Оказание первой помощи при эпилепсии


Эпилепсия. Первая помощь при эпилепсии

Эпилепсия — общее заболевание, поражающее мозг и вызывающее не контролируемые приступы.

Приступы — это всплески электрической активности в мозге, которые временно влияют на его работу. Они могут вызывать широкий спектр симптомов.

Эпилепсия может начинаться в любом возрасте, но обычно начинается либо в детстве, либо у людей старше 60 лет. Часто это пожизненно, но со временем состояние может постепенно улучшаться.

Симптомы эпилепсии

Приступы могут влиять на людей по-разному.

Некоторые приступы заставляют тело подергиваться и трястись, другие вызывают проблемы, такие как потеря сознания или необычные ощущения. Обычно они проходят через несколько секунд или минут.

Приступы могут возникать, когда вы спите. Иногда они могут быть вызваны чем-то, например, усталостью.

Типы приступов
Простые частичные (фокальные) судороги или ауры

Простой частичный приступ может вызвать:

  • общее странное чувство
  • ощущение дежавю
  • необычные запахи или вкусы
  • покалывание в конечностях
  • сильное чувство страха или радости
  • жесткость или судорожные сокращения в части тела, например, конечностях

Во время припадка пострадавший не теряет сознание.

Эти припадки иногда называют «предупреждениями» или «аурами», потому что они могут быть признаком того, что произойдет еще один тип приступов.

Сложные частичные (фокальные) судороги


Во время сложного частичного приступа человек теряет сознание и совершает случайные телодвижения, такие как:

  • причмокивание губами
  • потирание рук
  • создание случайных шумов
  • возня с одеждой, какими-либо предметами
  • жевание, глотание

Человек не в состоянии ответить никому другому пока длится приступ, и он ничего не будет помнить об этом.

Тонико-клонические припадки

Тонико-клоническое припадки — это то, что большинство людей считают типичными эпилептическими припадками.

Они происходят в два этапа — начальный, «тонический» этап, вскоре после которого идет второй, «клонический» этап:

  • тоническая стадия — человек теряет сознание, его тело становится жестким, и он может упасть на пол
  • клоническая стадия — конечности дергаются, человек может потерять контроль над своим мочевым пузырем или кишечником, он может укусить свой язык или внутреннюю часть своей щеки, дыхание может быть затруднено.

Приступ обычно останавливается через несколько минут, но иногда продолжается дольше. Впоследствии у человека может возникнуть головная боль или потеря памяти о том, произошло, он может чувствовать усталость или смущение. Первая помощь при эпилепсии подразумевает оказание помощи в основном при этих типах приступов.

Прострация

Прострация — приступ, в течение которого человек на небольшое время теряет осознание своего окружения.

Во время приступа прострации человек может:

  • смотреть в пространство
  • имитировать «уход в мечты»
  • моргать глазами
  • совершать легкие движения тела и конечностей

Приступы обычно длится до 15 секунд, и не запоминаются.

Миоклонические приступы

Миоклонический приступ — приступ, при котором какая-то часть или все тело внезапно дергается, как будто через него пропустили электрический ток. Они часто случаются вскоре после пробуждения.

Миоклонические судороги обычно продолжаются лишь в течение секунды и человек обычно остается в сознании во время них.

Клонические приступы

Клонические приступы заставляют тело трястись и дергаться, как при тонико-клонических приступах, но человек не становится жесткими в начале.

Они обычно продолжаются несколько минут, и человек может потерять сознание.
При клонических приступах первая помощь при эпилепсии так же необходима, как и при тонико-клонических припадках.

Тонические припадки

Тонические приступы заставляют все ваши мышцы внезапно становиться жесткими, как во время первой стадии тонико-клонического приступа.

Это может означать, что вы теряете равновесие и падаете.

Атонические приступы

Атонические приступы заставляют все мышцы неожиданно расслабиться — в результате, человек падает на пол.

Они, как правило, очень короткие, и человек, в большинстве случаев, в состоянии снова встать сразу после него.

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это название любого приступа, который длится долгое время, или серии приступов, когда человек не приходит в сознание между ними.
Оно требует медицинского вмешательства, и его нужно лечить как можно скорее.
Больному должна оказываться первая помощь при эпилепсии.
Если вы не знаете, что делать, немедленно позвоните 103 или 112 для вызова скорой помощи, если приступ не остановился через пять минут.

Триггеры припадков

Для многих людей, у которых диагностирована эпилепсия, судороги происходят случайно.

Но иногда они могут иметь триггер, например:

  • стресс
  • недостаток сна
  • момент просыпания
  • употребление алкоголя
  • некоторые лекарства и наркотики
  • у женщин — месячные
  • мигающие огни (это необычный триггер)

Ведение дневника, когда у вас случаются судороги и что произошло до них, может помочь вам определить и избежать эти триггеры.

Первая помощь при эпилепсии

Вообще-то приступ выглядит пугающе, но вы не впадайте в панику. Успокойте пострадавшего и убедитесь, что он не вредит себе.

Если вы видите симтомы тонико-клонического припадка:

  • уберите от человека все опасные предметы
  • если он упал на землю, положите ему под голову подушку или что-то смягчающее поверхность, на которой лежит голова
  • расстегните воротник, развяжите галстук, чтобы облегчить дыхание
  • после прекращения судорог, переведите человека в Боковое Безопасное Положение
  • оставайтесь с ним и спокойно разговаривайте, давая ему возможность восстановиться
  • отметьте момент начала и прекращения приступа

Не разжимайте человеку зубы и не вставляйте ничего в рот, в том числе и ваши пальцы. Человек может прикусить свой язык, но это излечимо. Попытка засунуть в рот твердый предмет может нанести гораздо больший урон.

Когда человек приходит в себя, он может быть смущен, поэтому постарайтесь его успокоить.

Нужно-ли вам вызывать неотложку?

Если человек пришел в себя в течение 5 минут, вызывать скорую помощь не обязательно.

Однако вы должны набрать 112 или 103, если:

  • это первый в жизни человека приступ
  • длительность припадка пять минут и больше
  • после приступа человек не приходит в себя или у него происходит серия приступов

Запоминайте, что происходит.

Записывайте происходящее в течение приступа, чтобы проинформировать потом пострадавшего или медиков.

Наблюдайте, что делает человек во время приступа. Запомните, в каком состоянии человек потом, и запишите, как долго длится приступ.

Лечение эпилепсии

Лечение включает:

  • лекарства, называемые противоэпилептическими препаратами — это основное лечение
  • хирургия для удаления небольшой части мозга, которая вызывает приступы
  • специальная диета

Некоторым людям нужно лечение на всю жизнь. Но человек может прекратить лечение, если судороги исчезнут с течением времени.

Жизнь с эпилепсией

Эпилепсия обычно является пожизненным состоянием, но большинство людей с ней могут иметь нормальную жизнь, если их припадки хорошо контролируются.

Большинство детей, страдающих эпилепсией, могут ходить в общеобразовательную школу, принимать участие в большинстве видов спорта и заниматься спортом и получать работу, когда они старше.

Но вам, возможно, придется подумать о своей эпилепсии, прежде чем делать такие вещи, как вождение, определенные рабочие места, плавание, использование контрацепции и планирование беременности.

Консультирование доступно у вашего врача общей практики или групп поддержки, чтобы помочь вам приспособиться к жизни с эпилепсией.

Почему возникает эпилепсия

В большинстве случаев непонятно, почему у человека возникает эпилепсия. Возможно, это может быть частично вызвано вашими генами, влияющими на то, как работает ваш мозг. Иногда эпилепсия начинается в результате травмирования головного мозга, таким как повреждение от:

  • удары
  • опухоли
  • тяжелые травмы головы
  • прием наркотиков или алкоголя
  • мозговая инфекция
  • нехватка кислорода во время родов

На наших курсах первой помощи на практике отрабатывается первая помощь при эпилепсии.

Вопросы по содержанию и организации курсов вы можете задавать по электронной почте [email protected].
Или по телефону — +7 (965) 308-77-72

firstresponsecourse.ru

Первая помощь при приступе эпилепсии: что делать, как предотвратить

Характеристика

Распространенность патологии составляет около 10 случаев на 1 тыс. населения. Всего в мире насчитывается около 50 млн. больных. Большинство из них дети и подростки. Пациенты, которые болеют эпилепсией, в 3 раза больше подвержены риску преждевременной смерти. Адекватная медицинская помощь при эпилепсии – эффективная мера по профилактике эпиприпадков. Исследования показывают, у 70% больных можно предотвратить развитие приступов, если корректно лечить заболевание.

Во время эпилептического припадка важно помочь больному, чтобы избежать осложнений, как при судорожном статусе – отек легких, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Диагноз ставят, если в анамнезе присутствует больше 2 приступов. В педиатрической практике для постановки диагноза достаточно 1 приступа в анамнезе на фоне высокой вероятности его повторов (по результатам электроэнцефалографии).

Причины появления эпилепсии?

Эпилепсия без судорог и потери сознания может быть следствием генетической аномалии, или приобретенной особенностью организма, как и другие ее типы, с симптоматическими припадками.

Унаследованное заболевание может проявиться как в раннем возрасте, так и много позже, уже у взрослого человека. Как правило, – после какого-либо провоцирующего случая.

Наиболее часто эпилепсия дает о себе знать в детском и пожилом возрасте. Количество припадков может достигать 100 в месяц или проявляться раз в полгода/год.

Этиловый спирт – это яд, негативно влияющий на работу всех систем организма.

Главная нагрузка приходится на печень и почки, однако большая часть вещества всасывается через стенки желудка. Затем попадает в кровь, разносится по всему организму, нанося вред, в том числе головному мозгу.

Чтобы понять, что делать во время приступа эпилепсии, важно разобраться в причинах возникновения состояния. Идиопатическая (истинная) форма обусловлена каналопатией – нарушением структуры и функций ионных каналов, что приводит к нестабильности мембран нервных клеток. Идиопатическая форма чаще развивается вследствие наследственной предрасположенности.

Симптоматическая форма развивается как результат органического поражения мозгового вещества, как следствие опухолевых процессов, внутричерепных кровоизлияний, острого нарушения мозгового кровотока, ЧМТ, абстинентного синдрома на фоне алкогольной интоксикации.

Приступы возникают из-за повышенной биоэлектрической активности головного мозга. В зависимости от локализации патологического очага в тканях мозга, судороги возникают во всем теле или в отдельных частях. Нервные клетки в отдельных участках мозга чрезмерно возбуждаются, что приводит к передаче некорректных импульсов. Что делать при приступе эпилепсии у человека и как его предотвратить, расскажет врач, учитывая, какие факторы обычно ее провоцируют:

  • Недостаток сна.
  • Стрессовая ситуация.
  • Дефицит витамина D, B6, кальция у младенцев.
  • Интоксикация угарным газом.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Гипертонический криз (повышение значений артериального давления до критического уровня).

Вызвать приступ симптоматической эпилепсии могут такие факторы, как просмотр музыкальных видеоклипов, телепрограмм, видеоизображений, где происходит частое мелькание кадров на экране, быстрая смена черного и белого фона. Эпиприступы не всегда являются симптомами эпилепсии. В некоторых случаях они возникают вследствие инфекционных, нейродегенеративных и других деструктивных процессов, протекающих в ЦНС.

Нередки случаи эпилепсии, которая ассоциируется с травмой в области головы или инфекцией мозга (менингит, энцефалит), что приводит к развитию энцефалопатии. Фебрильные судороги связаны с повышением показателей температуры тела, чаще в детском возрасте. У новорожденных детей часто наблюдаются неонатальные судороги, которые впоследствии регрессируют и больше не повторяются.

Патогенез

Чтобы узнать, что делать при эпилептическом приступе у человека, важно понять механизм его развития. Функциями организма управляют тормозящая и возбуждающая системы, проводящие импульсы от головного мозга к другим участкам тела. Соответствующие сигналы поступают из отделов мозга к периферическим частям тела через нейронную сеть.

Когда увеличивается электрическая активность возбуждающей системы, возникает эпиприступ. Если судорожные приступы происходят безостановочно, как будто постоянно сменяя друг друга, речь идет об эпилептическом статусе – в этом случае помочь человеку, столкнувшемуся с проблемой, сможет только врач.

Симптоматика

Эпиприступ генерализованного типа нередко сопровождается потерей сознания и утратой контроля над выделительными функциями (мочеиспускание, дефекация). Проявляется нарушением поведения и восприятия, расстройством моторной функции (спонтанными движениями). Обычно длительность припадка составляет несколько секунд или минут, реже происходят эпизоды большей продолжительности. При приступе эпилепсии у взрослых и детей важно своевременно оказать первую помощь, заметив симптомы:

  1. Падение пациента.
  2. Потеря сознания.
  3. Вытягивание тела в струну.
  4. Рот закрыт, губы стиснуты.
  5. Глазные яблоки заведены вверх.
  6. Пена изо рта.
  7. Напряжение мышц тела, судороги.
  8. Ритмичные сокращения мышц тела на протяжении 1-2 минут.

Независимо от факта оказания первой медицинской помощи при эпилепсии, припадок чаще заканчивается спонтанным мочеиспусканием. Сразу после приступа эпилепсии больной засыпает или остается в состоянии бодрствования, но пережитое потрясение делает его заторможенным и вялым, что продолжается некоторое время.

Для периода после эпиприпадка типичны признаки: головная боль, болезненные ощущения в мышцах, слабость в конечностях, спутанность сознания. Эти признаки характерны для завершившегося генерализованного эпиприступа. У эпилептиков часто выявляются нарушения сна, кратковременные обмороки и помрачение сознания, усталость, повышенная утомляемость.

Оказание первой помощи при эпилепсии

К сожалению, на сегодняшний день, есть возможность при помощи медикаментов снизить частоту приступов, но полностью от них избавиться, увы, пока невозможно.

От эпилептических припадков во всем мире страдает порядка сорока миллионов человек, но далеко не каждый из нас знает, что делать, если вдруг вы стали свидетелем такого приступа.

Припадок эпилепсии возникает внезапно, застав врасплох окружающих, но ему также часто предшествует аура, состояние предвестник о приближающемся приступе. Симптомы ауры не слишком ярко выражены, но все же  на них можно обратить внимание:

  • расширенные зрачки;
  • повышенный уровень тревоги у больного;
  • кратковременные мышечные сокращения;
  • резкая раздражительность и активность;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители.

Если вы подозреваете, что скоро будет приступ, нужно сделать ряд манипуляций:

  • оградить человека от травмоопасных предметов;
  • подготовить мягкий предмет, который можно будет подложить под голову в момент приступа, это может быть подушка, валик из одежды, свернутый плед и т.д.;
  • освободить шею от удушающих предметов: снять галстук или шарф, расстегнуть рубашку;
  • дать допуск свежего воздуха. Если вы находитесь в этот момент в помещении открыть окна, чтобы больному было легче дышать.

Визуально, эпилептический припадок, особенно, если вы не сталкивались с ним ранее, выглядит ужасающе. Как правило, окружающие в этот момент приходят в ступор и не понимают, что нужно делать. На самом деле, если приступ длится несколько минут, а в основном, так и есть, он не несет особой опасности человеку, если оградить его от травмирующего пространства и следить за ним в этот момент.

Первая помощь при эпилепсии выглядит следующим образом:

  • резкие судорожные сокращения начинаются мгновенно и в этот момент больной уже себя не в состоянии контролировать. Важно успеть его подхватить и положить на ровную поверхность, чтобы в момент падения он себя не травмировал;
  • под голову положите подушку, одеяло или валик из одежды, что есть  под рукой;
  • освободите область шеи и груди для облегчения дыхания, если этого не было сделано ранее;
  • постарайтесь аккуратно повернуть голову больного в бок, чтобы он не захлебнулся собственной слюной и возможными рвотными массами, но ни в коем случае не удерживайте голову силой;
  • не давайте больному во время приступа пить;
  • нельзя пытаться сдержать судороги силой, они не контролируемые и вы сможете только нанести травмы больному;
  • если рот открыт, вложите кусочек ткани или платочек, чтобы больной не повредил себе язык. Если челюсть сжата, не пытайтесь ее разомкнуть, у вас это не получится без нанесения повреждений;
  • у больного может произойти остановка дыхания на несколько секунд, к этому следует быть готовым. Нечего делать в таком случае не нужно, дыхание восстанавливается самостоятельно в течение пары секунд, следите только за пульсом. В исключительных случаях дыхание может пропасть на дольше, тогда следует делать искусственное дыхание и вызвать скорую помощь;
  • в момент припадка может произойти непроизвольное мочеиспускание или акт дефекации, что является нормой при этом заболевании.

Первая помощь оказана, но что делать с больным дальше? Когда больной выходит из состояния эпилептического приступа, он не помнит о том, что с ним происходило, но понимает, что это был припадок, если сталкивался с ним ранее.

Выйдя из этого состояния человек, испытывает повышенную сонливость, если он находится в подходящем для этого месте, следует обеспечить ему покой и дать уснуть.

Если же приступ случился на улице, магазине или в другом людном месте, следует помочь больному встать, но помните, что в течение еще 15 минут могут наблюдаться остаточные явления судорог, поэтому человека желательно провести.

Не стоит предлагать больному никаких лекарств, как правило, люди, страдающие эпилепсией, сами знают, какие препараты им нужно будет принять. Чтобы не спровоцировать повторный припадок, человека ни в коем случае нельзя поить содержащими кофеин напитками.

Общая слабость, разбитость, головная боль и неуверенность в походке может сохраняться после приступа еще в течение нескольких дней.

В 2-3 случаях из ста приступов возникает эпилептический статус — это тяжелое и опасное для жизни человека состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Чаще с эпилептическим статусом сталкиваются дети, нежели, взрослые.

Эпилептический статус имеет свои особенности:

  • длительность приступа более 30 минут, либо череда припадков, в промежутках которых больной не приходит в себя;
  • нарушен пульс, он либо слишком частый, либо, наоборот, практически не прощупывается;
  • тонус мышц снижен;
  • зрачки сильно расширены.

Главная опасность такого состояния в кислородном голодании мозга, из-за которого развивается его отек. Без достаточного количества кислорода, клетки мозга начинают отмирать, приводя за собой череду патологических нарушений, вплоть до инвалидности и даже летального исхода. Отек мозга провоцирует остановку дыхания и сердца, что также способно привести к смерти пациента.

Помимо эпилептического статуса, существует ряд состояний, когда требуется вызов скорой помощи. К ним относят:

  • приступ более 3-5 минут;
  • человек находится в обмороке или коме после окончания припадка более 10 минут;
  • первый приступ, ранее подобного не наблюдалось;
  • эпилептический припадок произошел у маленького ребенка;
  • в момент приступа больной получил травмы;
  • отсутствие дыхания или пульса более нескольких секунд.

В данном случае, первая помощь при эпилептическом припадке должна оказываться не только людьми, находящимися рядом, но и медицинскими работниками.

Эпилептический припадок имеет выраженные симптомы, которые невозможно не заметить. Всего приступ делится на несколько фаз:

  • аура — это предвестники приступа, могут начать проявляться за несколько дней;
  • тонические судороги. В этой фазе все тело больного резко напрягается, голова запрокидывается назад, человек падает, лицо приобретает синюшный оттенок. В этом же периоде может остановиться дыхание. Длительность этой фазы составляет примерно 15-30 секунд;
  • клонические судороги. Эта фаза длится порядка 2-5 минут и в этот момент начинаются судороги. Мышцы всего тела начинают очень быстро и ритмично сокращаться, изо рта выступает слюна в виде пены, постепенно возвращается дыхание и проходит синюшность лица;
  • расслабление. Фаза, длительностью 10-30 минут. В этом периоде мышцы больного полностью расслабляются, часто отсутствуют рефлексы, человек находится в состоянии сопора. В этот период может произойти непроизвольное мочеиспускание, отойти газы;
  • сон. Выходя из состояния сопора, человек испытывает слабость, разбитость, потерянность в пространстве, головокружение и сильное желание спать. Остаточные признаки в виде слабости сохраняются на протяжении нескольких дней.

Помощь при приступе эпилепсии важна не только физическая, но и психологическая, так как больной приходя в сознания, часто чувствует себя неловко и винит сам себя за происходящее. Поэтому важно помочь ему осознать то, что его вины в этом нет, и он не приносит дискомфорта окружающим.

  • Эпилепсия – хроническое заболевание человека из области неврологии, для которого характерны внезапные судорожные припадки.
  • Больному крайне важно оказать незамедлительную первую помощь, чтобы предотвратить возможные негативные последствия, так как существует риск угрозы здоровью и даже возможен летальный исход.
  • Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии у взрослых и детей рассмотрим далее.

Еще до наступления приступа у человека наблюдаются предварительные симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • беспричинная агрессивность;
  • внезапное изменение поведения;
  • тревожность и беспокойство;
  • непроизвольное подергивание мышц;
  • головная боль;
  • изменение цвета кожи;
  • повышение температуры тела;
  • болезненная реакция на свет, звуки и другие внешние раздражители;
  • усиливающаяся тошнота и др.

Сам приступ начинается с судорожных сокращений мышц.

Человек начинает непроизвольно дергать руками и ногами, у него закатываются глаза и возникают проблемы с дыханием.

В таком состоянии больной не может устоять на ногах и падает, зачастую теряя сознание. Длительность приступа составляет в среднем 5 минут.

Затем конвульсии прекращаются, и человек начинает приходить в себя. Вполне естественно, если случилось непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Процесс возвращения в нормальное состояние длится около 10 минут после окончания приступа.

Как оказать 1-ю помощь при эпилепсии до приезда скорой? Если приступ только начинается, и человек в сознании, то его следует проводить в безопасное место.

  1. В бессознательном состоянии это придется сделать самостоятельно, например, оттащить с проезжей части или ж/д путей.
  2. Затем его нужно разместить на ровной поверхности и подложить под голову что-нибудь мягкое, чтобы он ей не ударился во время конвульсивных движений.
  3. В радиусе 1м не должно быть опасных предметов, так как судороги могут спровоцировать повреждения.

Во время приступа нельзя пытаться остановить судороги или пытаться привести человека в чувства, так как это бесполезно и даже опасно для больного. Он не понимает происходящего и не контролирует свои действия.

Если у больного открыт рот, то лучше вставить в него небольшой кляп из ткани, чтобы он не смог прикусить язык.

Однако делать это нужно осторожно, иначе есть риск, что человек задохнется. В случае, когда рот закрыт и челюсти сжаты, делать ничего не нужно. Челюсти невозможно разжать.

Также следует ослабить галстук на больном, расстегнуть верхние пуговицы рубашки или молнию верхней одежды, чтобы не было удушения.

Приступ длится от силы 5 минут, и все это время нужно находиться рядом с больным, пока он не придет в себя. Рекомендуется весь этот промежуток времени придерживать только голову и максимально ограждать больного от внешней опасности.

После окончания приступа человек будет еще недееспособен в течение 15 минут, хотя и придет в сознание. Ему, возможно, будет трудно дышать и возникнет жажда. Желательно дать человеку немного попить воды и завести успокаивающий разговор.

https://www.youtube.com/watch?v=jR9GGr8mSa8

Объяснить ему что случилось, так как больные обычно не помнят приступ. У человека сильный шок, и ему нужно время вернуться в нормальное состояние. К тому же, судороги сильно изматывают человека физически, значит необходимо время на отдых и восстановление сил.

bonbonufa.ru

Первая помощь при эпилепсии у детей и взрослых

Эпилепсия — распространённая неврологическая болезнь хронического характера. Пациенты с такой патологией постоянно состоят на учёте и получают лечение. Проявлениями недуга являются судорожные припадки, происходящие с определённой периодичностью. Во время приступа больной нуждается в помощи окружающих, поскольку не контролирует своё тело, может получить серьезные ранения или умереть. Срочного лечения эпилептический припадок не требует.

Признаки приступа эпилепсии

Провоцирующим фактором эпилептического припадка становятся слишком сильные электрические импульсы, возникающие в мозгу больного. Если они затрагивают один из участков, приступ носит название парциального. Когда «электрический шторм» охватывает полностью оба полушария, возникает генерализованный припадок. Характерные подёргивания конечностей и всего тела возникают под воздействием импульсов, передаваемых мышцам.

Причинами эпилепсии являются:

  • недостаточное снабжение плода кислородом во время беременности;
  • травма, полученная ребёнком во время родов;
  • перенесённый ранее энцефалит либо менингит;
  • врождённая особенность строения мозга;
  • инсульт;
  • опухоль мозга.

Чаще заболевание развивается под влиянием нескольких факторов. Поэтому вероятную причину бывает сложно определить. Эпилепсия проявляется в течение всей жизни. Особенно часто её диагностируют у детей и пожилых людей.

Спровоцировать очередной приступ болезни способны следующие обстоятельства:

  • внезапная стрессовая ситуация;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение табака;
  • бессонница;
  • гормональные всплески у женщин;
  • чрезмерное употребление антидепрессантов;
  • самостоятельное прекращение ранее назначенного лечения.

При парциальном приступе возбуждается ограниченный участок одного из полушарий головного мозга. Внешне он проявляется судорогами отдельного участка тела. Иногда у пациента развивается тошнота с рвотой, боль в области головы, головокружение и другие нарушения со стороны вегетативной нервной системы.

Фазы приступа эпилепсии

При генерализованном припадке возбуждение передаётся всему телу одновременно и сознание больного отключается на небольшой временной промежуток. Приступ начинается неожиданно. В редких случаях бывают предвестники в виде головной боли или покраснения кожных покровов на лице. После потери сознания тело пациента сковывает в тонической судороге. Из-за спазма периферических сосудов кожа приобретает синюю окраску, изо рта появляется белая пена.

Это состояние переходит в клоническую фазу, когда все мышцы начинают сокращаться и расслабляться. Тело бьётся в судорогах. В это время пациент способен нанести себе случайные увечья. Распознать такое состояние можно по широко открытым глазам и закатившимся зрачкам. Дыхание больного всё время прерывается. Ещё сильнее ситуация усугубляется из-за обильного выделения слюны.

Как помочь больному

При эпилепсии больному необходимо оказать первую помощь ещё до приезда скорой помощи. Действия окружающих во время приступа у взрослого человека условно разделяют на два этапа.

Во время тонической фазы для помощи больному нужно:

  1. Поддержать человека, не давая ему упасть. Мягко опустить на землю или любую горизонтальную поверхность, чтобы он не ударился головой.
  2. Если человек находится в потенциально опасном месте, переместить его в безопасное.
  3. Голову больного уложить на мягкую подушку или себе на колени, чтобы он не получил травму во время судорог.

При клонических судорогах действия окружающих сводятся к следующему:

  1. Пострадавшего мягко удерживают, чтобы не допустить травм.
  2. Чистый платок, бинт либо марлю сворачивают в несколько слоёв и помещают в рот больного между зубов. Это предохранит от закусывания языка, внутренней поверхности щёк или губ во время судороги.
  3. Слюну и пену вытирают салфеткой.
  4. Чтобы человек не захлебнулся выделениями, укладывают его набок.
  5. Когда приступ завершится, пострадавшему помогают принять вертикальное положение и некоторое время его поддерживают.

Оказание первой помощи ребёнку

Если у ребёнка случается малый, парциальный приступ, специальная помощь не требуется. Он длится всего несколько секунд. После этого состояние возвращается к нормальному. В случае генерализованного припадка, первая помощь оказывается в таком же порядке, что и для взрослого.

До того как начнутся судороги, исчезает реакция зрачков на свет, но пульс прощупывается отчётливо.

Порядок оказания первой помощи при эпилепсии ребёнку:

  1. Все потенциально опасные предметы отодвигают подальше от тела пострадавшего.
  2. Ребёнка укладывают, подложив под голову что-то мягкое.
  3. Поворачивают его набок всем телом. Для этого сначала разворачивают плечи, затем, навалившись, приводят в нужное положение оставшуюся часть тела.
  4. Ослабляют стягивающую и затрудняющую дыхание одежду.
  5. При посинении и прекращении дыхания делают искусственную вентиляцию лёгких способом «рот в рот».
  6. Пока ребёнок не придёт в сознание, находятся рядом с ним.

Если приступ эпилепсии случился у ребёнка, всегда вызывают скорую помощь. При этом особенно важно пригласить врача, если это первичный припадок, он продолжался больше 5 минут. Также нужно участие врачей, если во время судорог ребёнок поранился.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Для больных эпилепсии не существует лекарственных препаратов, которые способны мгновенно купировать приступ. В современной практике медикаментозные средства используют, чтобы не допустить или снизить риск развития повторного припадка.

Скорую помощь при эпилепсии вызывают только при сильно затянувшемся приступе, когда сознание к пострадавшему не возвращается в течение 10 минут. Также нужно обратиться к специалистам, если произошло сильное закусывание языка, больной травмировался, получил сильный ушиб, перелом, началось кровотечение или произошли другие травмы.

В срочном порядке скорую помощь вызывают, если приступ эпилепсии начался у ребёнка, пожилого человека или пациента, имеющего другие тяжёлые хронические болезни. Для них обязательным является контроль состояния во время припадка и после него.

Прибывшая бригада медработников проводит реанимационные мероприятия, направленные на восстановление дыхания и сердечного ритма. Дополнительно внутривенно вливают симптоматические поддерживающие лекарственные средства. Они нужны, чтобы стабилизировать жизненные показатели больного в случае тяжёлого приступа болезни.

Порядок действий после приступа

После прекращения конвульсий и оказания медицинской помощи, окружающие ещё некоторое время находятся рядом с пострадавшим. Его лучше уложить на бок. Если приступ случился на улице и собралось много народа, лучше попросить окружающих разойтись, чтобы не создавать психологическое напряжение. В течение четверти часа у больного могут наблюдаться остаточные судороги. Поэтому его нужно поддерживать, если он соберётся уйти. Через 20 минут состояние человека приходит в норму.

Никакие лекарственные средства давать больному не нужно. Когда приступ закончится, он самостоятельно примет нужные препараты. Для предупреждения повторного кризиса не рекомендуется ещё некоторое время употреблять продукты, возбуждающие нервную систему: приправы, острую пищу, солёное, напитки с кофеином.

Страдающие эпилепсией знают о возможном внезапном начале приступа. Поэтому они должны придерживаться некоторых рекомендаций:

  • коллег и родных следует оповестить о заболевании и о том, как правильно оказывать первую помощь;
  • при себе нужно всегда иметь браслет с записью диагноза и контактами ближайших родственников;
  • пока не прошли симптомы приступа взрослым больным рекомендуется воздерживаться от действий, связанных с риском.

Если приступ эпилепсии продолжается долго, больного отправляют в стационар. Для купирования судорог ему вводят препараты, которые предупредят асфиксию и отёк головного мозга. Лекарственные средства вводят внутривенно либо внутримышечно, чтобы они подействовали быстро. Если произошедший припадок первичный, проводят диагностику, чтобы выяснить спровоцировавшую его причину.

При эпилепсии многие люди в состоянии вести полноценную жизнь и работать. При поддержке близких людей и правильном лечении состояние пациента удаётся контролировать. Если случается припадок, задачей окружающих является грамотная, хладнокровная помощь. Создание паники и бестолковые действия могут стоить человеку жизни.

medvoice.ru

Первая помощь при эпилепсии: советы врачей

Эпилепсия впервые диагностировалась очень давно. В нашей стране патология называется «падучая болезнь». Сегодня разработано много терапевтических методик для борьбы с этим состоянием. Первая помощь при эпилепсии должна оказываться пациентам правильно. Ниже об этом рассказано подробнее.

Что такое эпилепсия?

Сначала нужно определить природу данной патологии. Эпилептический приступ развивается, когда импульсы в нейронах становятся очень интенсивными. Аномальная биоэлектрическая активность развивается в одном участке мозга. При этом идет речь о парциальном приступе, когда импульсы отзеркаливаются на другом полушарии, они характеризуются, как генерализованные. Судороги возникают из-за передачи биоэлектрических сигналов мышцам.

К возможным причинам болезни относятся: нехватка кислорода в процессе внутриутробного развития, менингит, травматизм во время родов, энцефалит, новообразования в мозге и врожденные пороки его развития, инсульты.

Редко при обследовании удается понять, по каким причинам появляется болезнь, часто это возникает по причине одновременного воздействия группы факторов. Эпилепсия может возникать в течение всей жизни, но к группе риска относятся маленькие дети и старики.

Несмотря на то, что глубинные причины расстройства не известны, врачам удается определить несколько провоцирующих факторов:

  • Стресс, злоупотребление спиртными напитками.
  • Проблемы со сном.
  • Гормональные колебания при менструальном цикле.
  • Проблемы с антидепрессантами.
  • Преждевременный отказ от лечения, если какой-то курс был назначен.

Как определить эпилептический припадок?

Если у пациента когда-то случится эпилептический припадок, он всегда сможет определить свое состояние при повторном приступе. Окружающие часто пугаются увиденного, не понимают, как правильно оказывать помощь пострадавшему. Рекомендации врачей не устраняют симптом, а только позволяют пациенту без трудностей перенести припадок.

Эпиприступы классифицируются на: парциальные и генерализованные. Парциальным припадкам сопутствуют судорожные подергивания в некоторых участках тела или появление проблем со стороны вегетативной нервной системы, рвоты, тошноты, головокружения, мигрени. Повышается биоэлектрическая активность некоторых нейронов.

Для генерализованных припадков свойственно отключение сознания и распространение судороги на весь организм. Аномальная активность проходит по всем нейронам мозга на незначительный отрезок времени.

Возникновение сильного припадка

Наиболее показательным считается обширный судорожный приступ. Состояние возникает резко, часто при этом болит голова, краснеет лицо. У пациента теряется сознание, все тело охватвают судороги, мышечные ткани напрягаются и твердеют, пациента сковывает, он затвердевает в конкретной позе.

При развитии нотической фазы пациенты синеют из-за спазмов периферической кровеносной системы, идет пена изо рта. После тонической фазы наблюдаются клонические сокращения мышечных тканей. Организм пациента изворачивается под судорожным воздействием, в результате пациент может пораниться об расположенные рядом предметы.

Характерными признаками считаются широко раскрытые глаза и закатанные кверху зрачки. Дышать становится труднее, слюна выделяется в большом количестве, пациент не может выплюнуть ее.

Продолжительность приступа составляет максимум 30 секунд, изредка до минуты. Когда время превышает эти показатели, возникает шанс на появление эпистатуса или асфиксии. В подобной ситуации пациента нужно госпитализировать. Когда приступ заканчивается, происходит непроизвольное мочеиспускание или опорожнение.

Когда все судороги прекращаются, больной глубоко засыпает, возникает ощущение, как будто он впал в кому, потом человек приходит в сознание, он не помнит ничего, что происходило во время приступа.

Что предпринять?

  • Не нужно паниковать. Окружающие берут на себя ответственность за состояние пострадавшего, поэтому им нужно быть спокойными и здраво рассуждать.
  • Во время припадка нужно быть рядом. Когда все пройдет, больного нужно успокоить, помочь прийти в себя, разговаривать с ним нужно мягче, плавнее.
  • Все предметы, об которые человек может пораниться, нужно отодвинуть. Если все будет нормально, не нужно прикасаться и перемещать больного. Нужно отодвинуть как можно дальше мебель и другие предметы, об которые можно повредить себе руку, ногу или голову.
  • Время начала припадка нужно зафиксировать.
  • Пострадавшего нужно опустить на землю, подложить ему что-то мягкое под голову.
  • Нельзя удерживать его в неподвижном состоянии, нужно постараться сдержать судороги. Мышечные ткани это не будет расслаблять, но повысить риск травматизма может.

Состояние после припадка

Помощь пострадавшему нужно оказывать и после завершения эпилептического припадка. Независимо от того, что состояние пациента стабилизируется на протяжении 15 минут, оставлять его одного недопустимо. Нужно помощь ему подняться и проводить до жилого помещения.

Нельзя предлагать ему напитки с кофеином или острую еду, поскольку приступ будет снова спровоцирован.

Нужно узнать, требуется ли больному помощь врача. Эпилептики, у которых приступы происходят постоянно, осведомлены в том, как нужно действовать, поэтому помощь специалиста им не потребуется. Если припадок возникает в первый раз, первую помощь при эпилепсии придется оказывать в условиях больницы.

Вызвать скорую помощь нужно в таких ситуациях:

  • Эпилепсия возникает при беременности, у стариков или детей.
  • Припадок продолжается дольше 5 минут.
  • Судороги возобновляются неоднократно.
  • При падении больной травмировался.
  • Человек не просыпается после приступа.
  • После припадка остаются проблемы с дыханием.
  • Приступ начался, когда больной находился в воде.

Эпилепсия начинает часто проявляться с пятилетнего возраста. Определить причину этого состояния сложно. Но судорогам предшествует озлобленное или истеричное поведение ребенка, при этом ему трудно сдерживать собственные эмоции. Дети с трудом засыпают, качество сна днем и ночью усугубляется.

Зачастую у детей признаки возникают при эпилептиформных припадках. Причины и методы лечения значительно отличаются. Поэтому родителям нужно уметь определять разницу для того, чтобы в бытовых условиях оказывать нужную помощь.

Эпилептические припадки возникают только один раз. Когда это происходит многократно, симптомы будут всегда отличаться. Припадки могут возникать регулярно с отчетливо отображающимися одинаковыми признаками. При возникновении судорожных синдромов малыша нужно обследовать у невролога, который определить подходящее лечение.

Спиртное и эпилепсия

При алкоголизме эпилепсия возникает в качестве осложнения после продолжительной и постоянной алкогольной интоксикации. Частые повторения гарантированы, если болезнь проявилась хотя бы один раз. При этом не имеет значения, применял пациент спиртное или нет. Подобные особенности обусловлены болезненными нарушениями кровообращения нервных тканей мозга при продолжительном опьянении.

Алкогольная эпилепсия – одно из наиболее опасных в жизни людей проявлений заболевания. Она отличается своими особенностями:

  • Приступы возникают через несколько дней после последнего употребления спиртного.
  • Часто возникают галлюцинации зрительные, слуховые, обонятельные и т.д.
  • Усугубляется полноценный ночной сон.
  • Пациент начинает озлобляться и обижаться.
  • Внимание и память усугубляется, появляются проблемы с речью.
  • Возникает отчетливое ухудшение психических процессов, продолжительные депрессии.

При алкоголизме неотложная помощь во время приступа эпилепсии оказывается в общем порядке.

Что такое эпилетический статус?

Различается такое понятие, как эпилептический статус. Специалисты таким термином характеризуют состояние пациента, когда он остается без сознания после припадка. Следующий приступ развивается после предшествующего без выразительной паузы. Подобное состояние являет собой угрозу существования пациента.

Возникают такие проблемы со здоровьем: отечность мозга, гипоксия, учащенный пульс или слишком замедленный, отсутствие реакции зрачков на источник света, другие рефлексы снижаются. Поэтому эпилептический статус требует незамедлительной госпитализации и квалифицированной помощи. Если помощь своевременно не оказать, человек может не пережить такое состояние.

Эпилепстя – сложное неврологическое расстройство, требующее регулярного осмотра у специалиста. Немалое значение имеет внимание окружающих к пациенту, им нужно своевременно распознать припадок, помочь пациенту избежать сложных последствий.

При возникновении приступа пострадавшего нужно положить на бок, чтобы он не проглотил собственную слюну или рвотные массы. Нужно подготовить платок или кусок ткани, чтобы вытирать слюни, можно зафиксировать такой платок во рту у пострадавшего, чтобы не повредить челюсть.

Пытаться разжимать зубы или удерживать больного за конечности нежелательно. Не нужно воздействовать на сердце или делать искусственное дыхание. Достаточно расположить пострадавшего на горизонтальной поверхности, подложить что-то под голову.

nevrology.net

правильные неотложные действия при приступе и основные ошибки

Эпилепсия – распространенное заболевание, возникающее на фоне патологической электрической активности головного мозга. Оно сопровождается развитием приступов, как малых, так и генерализованных. Наиболее типичное проявление – формирование судорог. В таких случаях пациенту необходима помощь, поскольку велик риск травматизма. Как правило, госпитализация пострадавшему не требуется. Вмешательство медицинского персонала необходимо лишь при возникновении припадка у пожилых пациентов, детей и беременных женщин.

Оказание первой доврачебной помощи

Сам по себе приступ эпилепсии не опасен для больного, если не длится больше двух минут. Припадки проходят самостоятельно, что связано с патогенезом развития заболевания. Важно не допустить травмирования человека, а также адекватно реагировать на происходящее. В связи с чем первая помощь при эпилепсии сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  1. При возникновении конвульсий больной может упасть. Нужно постараться поддержать его, чтобы не допустить удара головой об окружающие предметы или пол. Это особенно важно, если приступ застал человека на улице.
  2. Помощь при эпилепсии в домашних условиях предполагает лишь наблюдение за состоянием пациента. Нужно запомнить время начала приступа. Припадок не должен длиться больше двух минут, в противном случае велик риск развития асфиксии. Если судороги не прекращаются, требуется вызвать скорую помощь.
  3. Пациентов укладывают на спину, причем под головой должно быть что-то мягкое. Важно попытаться очистить и пространство вокруг пострадавшего, чтобы он не нанес травм себе и окружающим. Шею освобождают от давящих предметов одежды. Это необходимо для поддержания нормального кровообращения в мозгу. При выделении обильного количества слюны голову пациента наклоняют набок.

Важным условием оказания доврачебной помощи при эпилептическом припадке является самоконтроль. Нельзя паниковать, поскольку неправильные действия окружающих провоцируют ухудшение состояния пострадавшего.

Помощь при выходе из приступа

После окончания судорог пациенты расслабляются. Естественным завершением процесса является сон, который граничит с коматозным состоянием. Не нужно пытаться будить человека, поскольку это может негативно сказаться на работе головного мозга. Первая помощь при эпилепсии у взрослых и детей несколько отличается. Это связано с особенностями работы организма, а также скоростью развития патологических изменений в нервной ткани. При возникновении конвульсий у маленьких пациентов всегда требуется вмешательство медицинского персонала, однако оказывать помощь нужно и до их приезда.

Взрослому

После судорог мышцы расслабляются. В этот момент человек не контролирует работу мускулов всего тела, поэтому может проглотить язык. Чтобы не допустить этого, пострадавшего переворачивают набок. После сна пациент приходит в себя. Необходимо рассказать ему о произошедшем, поскольку время приступа выпадает из памяти человека. После инцидента рекомендуется принимать назначенные доктором лекарства.

Ребенку

При возникновении признаков эпилепсии у малышей родителям или другим окружающим взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Это связано с интенсивностью нарастания гипоксии в незрелом организме. Как правило, первые приступы регистрируются у ребенка еще в подростковом возрасте, хотя известны и более ранние случаи. Памятка оказания доврачебной помощи такая же, как у взрослых пациентов. После пробуждения пострадавшего доставляют в медицинское учреждение, даже если припадок длился менее минуты.

Особую опасность представляют эпилептические судороги во время беременности. Подобная патология связана с увеличенным риском смертности, причем как для плода, так и для матери. Поэтому врачи обращают внимание пациентов на правильное планирование зачатия. Предшествующая беременности противоэпилептическая терапия помогает значительно снизить риск возникновения приступа во время вынашивания малыша.

Проблема в контроле заболевания в данный период жизни женщины заключается в том, что препараты, используемые для контроля неврологической дисфункции, обладают тератогенным действием, то есть увеличивают вероятность формирования внутриутробных аномалий развития плода. С этим связана ограниченность их использования. Однако снижение дозировок лекарственных средств сопровождается увеличением кратности приступов во время беременности, поэтому важно сопоставить все имеющиеся риски. Медики настаивают на важности достижения устойчивой ремиссии еще на этапе планирования, а также исключения провоцирующих факторов, которые способны привести к возникновению припадков. Однако если конвульсии все же сформировались, рекомендуется использование противоэпилептических препаратов.

Оказание помощи при ночном приступе

Развитие проблемы во время сна также возможно. Судить об этом, как правило, удается по косвенным признакам: пробуждении за пределами кровати, следам мочеиспускания на белье и обильному количеству слюны. Если близким удается заметить развитие конвульсий в ночной период, рекомендуется также засечь время приступа и предохранять пострадавшего от падений и получения травм.

Основные ошибки

Существует ряд заблуждений по поводу оказания помощи при эпилепсии. Они ведут к увеличению риска травмы как пострадавшего, так и того, кто оказывает помощь.

Почему нельзя разжимать зубы

Приступ связан с интенсивным сокращением мышц. Напряжена и мускулатура челюстей. При попытке разжать зубы возможно нанесение серьезных увечий. Зачастую травмируются пальцы оказывающего помощь. При этом польза от данного действия минимальна.

Почему нельзя удерживать конечности

Судороги при эпилепсии проходят поэтапно. При этом остановить их течение за счет применения физической силы невозможно. Для этих целей используются специальные препараты. При попытке зафиксировать конечности велик риск нанесения серьезных травм, вплоть до переломов. Следует лишь уложить пострадавшего на пол.

Почему нельзя давать препараты

Во время приступа человек неспособен контролировать себя, поскольку находится без сознания. Попытка применения лекарств может привести к аспирации и гибели пациента. Все средства употребляются только после выхода из судорог. Необходимость использования препаратов должна определяться медиками. В таких случаях вещества вводятся парентерально.

Лечение в условиях стационара

Возникновение эпистатуса – опасная проблема, которая требует оказания профессиональной помощи. Основная угроза заключается в развитии асфиксии, то есть удушья. В ряде случаев отмечается и остановка дыхательной и сердечной деятельности. Тогда проводится реанимация.

Используемые препараты

Для купирования длительных припадков применяются противосудорожные средства. К числу медикаментов выбора относят «Карбамазепин», «Этосуксимид» и «Клоназепам». Препарат зависит от типа припадка и времени его протекания. При возникновении риска развития отека мозга проводится соответствующее лечение, включающее оксигенотерапию и использование мочегонных средств.

Отзывы

Анастасия, 27 лет, г. Калининград

Мой муж – эпилептик. Он лечится еще с детского возраста. Периодически случаются припадки, то есть начинаются судороги. Длятся они меньше минуты. Важно вовремя заметить проблему и попытаться уложить его на спину, чтобы не поранился. После приступа муж засыпает, а когда приходит в себя, пьет таблетки. Судороги бывают около 2-х раз в год.

Евгений, 43 года, г. Анапа

У сына в 12 лет случился первый эпилептический приступ. Он упал, забился в судорогах, пена потекла изо рта. Зрелище, конечно, не из приятных. Вызвали скорую, сына отвезли в больницу, где и поставили диагноз. Сейчас он периодически посещает невролога, принимает таблетки курсом. Последний раз судороги были год назад.

glmozg.ru

Первая помощь при эпилепсии у детей и взрослых: алгоритм действий

Эпилепсия носит хронический характер и сопровождается периодически повторяющимися судорожными приступами. Если они случаются в общественном месте, больной не может справиться сам. Первая помощь при эпилепсии потребуется от окружающих, которые окажутся рядом в момент припадка.

Как распознать эпилептический приступ

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, поражающее головной мозг. При этом оно сопровождается определенными симптомами и признаками проявления.

  1. Судороги. Самым распространенным и первичным признаком эпилепсии являются судороги. В случае подозрения на данное заболевание стоит обратить свое внимание на судорожный симптом. В этом случае человек часто теряет сознание.
  2. После перенесенного судорожного припадка больные чаще всего не помнят о произошедшем.
  3. Эпилептический припадок может сопровождаться такими признаками, как: сонливость, непроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка.
  4. Припадки могут быть как длительными, так и краткосрочные. Причем последние могут не сопровождаться потерей сознания, а лишь судорожным симптомом. Также больной может не падать и другие признаки проявляются незначительно.
  5. Возможны довольно длительны приступы, которые продолжаются от нескольких часов, до 2 суток подряд. В некоторые периоды этого времени появляются судороги.
  6. Не длительный приступ может характеризоваться полным отсутствие судорог, но проявлением абсанс – неожиданное замирание человека, с остановкой взгляда, жевательным рефлексированием или поддергиванием. Данное состояние продолжается несколько минут, в которые следует внимательно наблюдать больного.
  7. Завершающей стадией приступа является амнезия на момент произошедшего. При этом человек не помнит данной ситуации, находится в растерянности, может резко уснуть.
Потеря сознание – один из симптомов при эпилепсии

Также возможно обильное слюнотечение, запрокидывание головы, посинение губ, напряжение конечностей.

Наиболее яркий вариант протекания эпилептического приступа – генерализованный тонико-клонический тип припадка. Его начало характеризуется внезапной потерей сознания, далее зрачки расширяются, глазное яблоко закатывается вверх. также заметен сильное мышечное подергивание.

Далее следует тоническая фаза. Для нее характерно: гипертонус всей мускулатуры, который преимущественно заметен в разгибательных мышцах. При этом ощущения болезненны и человек может даже кричать. Длительность примерно от 10 до 20 секунд.

После наступает клоническая фаза. При этом наблюдается клонические симметричные подергивания рук, частота которых постепенно снижается и вовсе сходит на нет.

Длительность такого припадка продолжается около 5 минут. После этого у больного наблюдается спутанность сознания, сильная сонливость, он может резко уснуть.

Кроме того, у генеративного припадка могут наблюдаться следующие вегетативные симптомы:

  • расширенные зрачки;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • повышенное давление;
  • учащенный пульс;
  • непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
  • нарушение дыхания.

Алгоритм оказания помощи

Принцип действий оказания помощи больному эпилепсией должен быть следующий:

  1. Не стоит паниковать – больному такой приступ угрозы не принесет, если ему окажут должную помощь.
  2. Осмотритесь вокруг, нет ли предметов, о которые человек может травмироваться. Если такие имеются – отодвиньте их в сторону.
  3. Также необходимо засечь время начала приступа, для оценки его длительности.
  4. Освободить больного от стесняющих предметов одежды – галстука, ремня и т.п.
  5. Под голову пострадавшему следует подложить что-нибудь мягкое, чтобы обезопасить от ударов об пол, асфальт.
  6. Перевернуть пострадавшего на бок, чтобы обезопасить от попадания рвотных масс или пены в дыхательные пути.
  7. В случаях, когда человек прикусил язык следует оттянуть ему нижнюю челюсть с помощью платка или лоскута плотной ткани.
  8. При приступе в некоторых случаях у больного случается кратковременная остановка дыхания. Поэтому необходимо контролировать его пульс.
Как оказать первую помощь при эпилепсии

Что запрещено делать во время приступа

При приступе не стоит делать следующего:

  1. Пытаться перенести больного с одного места на другое, если только ему угрожает какая-либо опасность. В этом случае его нужно взять за подмышки и перетащить в более безопасное место.
  2. Не удерживайте человека во время приступа. От этого судороги не прекратятся, но такие действия могут навредить ему (случиться вывих или другие травмы).
  3. Нельзя пытаться разжать зубы с помощью пальцев или других твердых предметов, так как из спазма жевательных мышц челюсти крепко сжаты и человек может непроизвольно укусить ваши пальцы или повредить свои зубы.
  4. Не нужно пытаться произвести реанимационные действия (массаж сердца, искусственное дыхание), а также приводить в чувства с помощью нашатырного спирта.
  5. После прохождения приступа не предлагайте принять больному какие-либо препараты, так как лечение данного заболевания специфическое и лекарства прописываются только определенные, о которых больной осведомлен.

В каких случаях следует вызвать скорую помощь

Эпилептические припадки у больных данным недугом случаются периодически, поэтому они сами знают весь принцип действий после таких случаев. Но в некоторых случаях вызов скорой медицинской помощи обязателен.

  1. Если приступ длится от 3 минут и более. Судорожные приступы негативно влияют на состояние клеток головного мозга, разрушая их и приводя к необратимым явлениям в нем.
  2. Получение больным значительных травм во время приступа.
  3. Человек вышел из приступа, но дыхательная функция у него не восстанавливается.
  4. Судороги прекратились, но человек не приходит в сознание.
  5. Попадание в легкие и дыхательные пути рвотных масс, слюней, пены.
  6. Первичный случай с возникновением приступа.
  7. Приступ случился с беременной женщиной.
  8. У больного, кроме того, имеется сахарный диабет в анамнезе.
  9. Приступ наблюдается у ребенка или у пожилого человека.
Если приступ эпилепсии длится более 3 минут – нужно вызвать скорую помощь

Действия после приступа

После приступа человек обычно находится в бессознательном состоянии и не помнит ничего из произошедшего.

Кроме того, у него часто наблюдается спутанность сознания, сонливость, общая слабость.

Поэтому даже когда период припадка миновал, ваша помощь пострадавшему ще понадобится.

Итак, после приступа следует сделать следующее:

  1. Если приступ застал несчастного на улице, то его следует увести с места происшествия в тихое спокойное место. Там он сможет прийти в себя, а также укроется от любопытствующих взглядов.
  2. Оставайтесь с ним до полной нормализации его состояния. Для этого может потребоваться от 15 минут и более.
  3. Не нужно предлагать больному принять какие-либо лекарства, так как лечение данного заболевания требует прием специфических препаратов, о которых пациент знает от своего лечащего врача.
  4. Если есть возможность обеспечить больному полноценный отдых, то это будет как нельзя кстати, так как после приступа они часто ощущают сонливость и могут уснуть в любой момент.

Так как человек не помнит о произошедших событиях, то проходя мимо очевидцев может услышать описания данного приступа и смутиться.

Ограничьте общение и воздействие толпы на пострадавшего и попросите посторонних отойти в сторону, чтобы человеку было дышать. Объясните ему, не вдаваясь в подробности, о произошедшем и успокойте, что ничего страшного не произошло.

Профилактика приступа

Приступы эпилепсии случаются внезапно, но могут предчувствовать за несколько дней до этого. Чаще всего симптомами становятся:

  • смена настроения на негативное;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • нарушение сознания.

Чаще всего первоначально происходит тоническое сокращение мышц, когда больной вытягивается в одну линию из-за сильного резкого сокращения мышц, а затем коническое – сокращения мышц конечностей, туловища. Кроме того, иногда случаются так называемые малые припадки, когда у больного происходит нарушение сознания и все действия он производит на автомате, после чего не помнит о них. К подобному относится лунатизм (сомнамбулизм).

Если у человека наблюдаются эпилептические или эпилептиподобные (нетипичные судорожные приступы или без них, с прикусыванием языка, слюнотечением и т.д.) приступы, то ему следует придерживаться нескольких правил.

  1. Полностью отказаться от приема алкогольных напитков, которые усугубляют состояние и могут спровоцировать возникновение приступа.
  2. Соблюдать режим дня и питания. В особенности важны часы отдыха, так как больному мозгу необходим полноценный отдых, в противном случае от хронического недосыпания происходит учащение случающихся припадков.
  3. Рациону также необходимо уделить должное внимание: употреблять как можно меньше мяса, а также солений и самой соли.
  4. Не следует принимать препараты из группы ноотропов. Все лекарственные препараты следует употреблять только по назначению врача или после консультации с ним.
  5. Для женщин рекомендуется прием слабых мочегонных средств во время менструации.
  6. В случаях, когда данные приступы носят симптоматический характер и первопричиной являются полученные ранее травмы или сахарный диабет, с собой следует носить что-нибудь сладкое (булочку, конфетку и т.д.).
  7. Яркий солнечный свет также может выступать провокатором пароксизмов. Для их предотвращения необходимо носить в солнечную погоду специальные защитные очки.
  8. Также при предчувствии приближения эпилептического приступа следует носить при себе лавандовое масло, которое может затормозить его развитие.
  9. В некоторых случаях для профилактики припадков рекомендуется принимать настойку валерианы – по 30-35 мл ежедневно.

Эпилептические приступы — это неприятная особенность заболевания. Но при встрече с таким происшествием на улице и в любом другом месте нельзя терять самообладание, так как в первую очередь пострадавшему требуется ваша помощь. Самостоятельно в данный момент ему не справиться. Также некоторое время, проведенное с ним после, поможет не только восстановить силы, но и придаст уверенность в себе.

nervovnet.com


Смотрите также