Первая мед помощь при ожогах


Оказание первой медицинской помощи при ожогах

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве.

Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора.

Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением. В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

 

Ожоги различают по степеням:

 

Первая медицинская помощь при термических ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора. Следующими действиями будетналожение асептической повязки для профилактики инфицирования,предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение. Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:

  • тушение загоревшейся одежды;
  • эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;
  • тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;
  • нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;
  • если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

 

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).
Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности. По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.
«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).
Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем. Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.
Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие. Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят. Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки. Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.
Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой. При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

 

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.
При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары. Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы. Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.
Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах. Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

 

Химические ожоги

При контакте тканей организма с концентрированными кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов возникают химические ожоги.
Ожоги кислотами происходят при воздействии концентрированных серной, хлористоводородной, азотной, уксусной, карболовой кислот. На коже и слизистых образуется сухой темно-коричневый или черный струп с четкими границами. При ожоге кислотой нужно промывать струей воды место ожога в течение 15-20 минут. Исключением является серная кислота: она нагревается при разбавлении водой, что может усугубить ожоговую травму. Далее область ожога промывают растворами с щелочной реакцией — мыльной водой, раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Ожоги щелочами случаются при контакте с концентрированными едким натром, едким кали, нашатырным спиртом, негашеной известью. На поверхности ожога образуется влажный грязно-зеленый струп, неимеющий четких границ. После 20-минутного промывания области ожога под струей воды, проводят обработку растворами с кислой реакцией — раствором 2% лимонной или уксусной кислоты.
После обработки на ожоговую рану необходимо наложить асептическую повязку.

При ожогах фосфором необходимо смыть кусочки вещества под водой с помощью марли, ваты. Далее обработать рану раствором медного купороса. Категорически запрещено смазывать ожог после обработки маслом, жиром, т.к. это способствует всасыванию ядовитого фосфора.
Ожоги негашеной известью ни в коем случае нельзя промывать водой. Удаление вещества и обработку производят маслом. После этого накладывают марлевую повязку.

Электротравмы

При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб. Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы. Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь.

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина). Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).
Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.

armeec.jimdofree.com

степени и виды, медицинская, кратко

Ожоги – это значительные повреждения кожи из-за воздействия большой температуры. Есть разные виды таких травм, самым распространенным среди которых является термический. Также они могут быть связаны с ударами током и воздействием химических веществ. Появление ожогов сопровождается сильными болями, травмами.

Появление ожогов сопровождается сильными болями, травмами.

Когда кожа заживает, на этом месте какое-то время остаются пятна. Она заживает быстро, но зажившие участки выглядят неестественно. Чтобы избежать поражений кожи, заражений и болевых ощущений, нужно уметь обрабатывать ожоги, доврачебная помощь не менее важна, чем действия самих врачей.

Степени повреждения

Такие травмы разделяют на несколько степеней. Помощь при ожоге зависит от тяжести травмы.

Первая степень

Из-за неаккуратного использования бытовых приборов и горячих предметов можно обжечься. Температура источников легких травм – от 60 до 80 градусов. Они считаются самыми безопасными, не вызывают продолжительной ноющей боли. Есть несколько симптомов такого повреждения, главный из которых – покраснение кожи, опухлость, неприятное жжение и боли в месте полученной травмы. Первая помощь при легком ожоге не вызывает сложностей.

При ожогах первой степени появляются покраснение кожи, опухлость, неприятное жжение и боли.

Пантенол должен быть в каждой домашней аптечке.

Необходимо использовать препарат Пантенол согласно инструкции. Если эта мазь отсутствует, подойдут лекарства народной медицины. Опухшая кожа в итоге проходит через 3-4 дня, следа от него практически не видно. Сначала поверхность твердеет и шелушится. На некоторое время образуются пигментированные участки. При обжигании крупных участков, составляющих более 20% всей кожи, необходимо обращаться к врачам.

В чем заключается неотложная помощь при ожоге, расскажем дальше. Существуют определенные правила и способы оказания помощи обожженным людям, они не предполагают сложностей при легких травмах.

Вторая степень

Температура предметов или жидкостей, способных вызвать травмы средней степени составляет от 80 до 110 градусов. Кожа при воздействии большой температуры моментально краснеет, на ней могут возникать волдыри.

Кожа при воздействии большой температуры моментально краснеет, на ней могут возникать волдыри.

Внешне они похожи на пузыри, внутри которых находится серозная жидкость, образующаяся в результате выделения газа под кожным покровом. Волдырь самостоятельно прорывается, из него выходит жидкость. Специально давить и протыкать их нет необходимости. Чтобы обожженное место зажило, потребуется достаточно много времени: обычно это 2-3 недели.

Если в организм попадет инфекция, выздоровление будет идти намного дольше, поэтому важно следить за личной гигиеной.

Первая помощь при ожогах данной степени не допускает использование мазей и помощи народной медицины. Это будет неэффективно и причинит еще больший вред. После применения этих средств снижается чувствительность к боли, однако они являются благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий и вирусов. Это может серьезно осложнить заживление, потому что бактерии противодействуют восстановлению клеток кожи. В данном случае может потребоваться помощь медиков. Во время, пока они едут, необходимо наложить марлевую повязку.

Пока едут медики необходимо наложить марлевую повязку.

Это все действия при ожогах, которые нужно предпринять до помощи специалистов. Когда эта травма заживает, человек ощущает неприятную боль. Дотрагиваться обожженным местом до предметов невозможно ввиду сильной боли, даже с использованием одежды будут возникать проблемы.

Третья и четвертая степени

Если происходит настолько серьезная травма, то разрушается сразу мышечная и эпителиальная ткань. В особо тяжелых случаях, разрушению подвергается костная ткань. Если обожженный участок на теле человека занимает значительную площадь, человек может потерять сознание и умереть.

Пострадавшие испытывают ожоговый шок, потому что в начале им приходится ощущать мучительные и невыносимые боли. Человек перестает осознавать информацию и чувствовать что-либо. Пульс сначала поднимается невероятно высоко, а в состоянии шока он сильно замедляется. Давление крови снижается.

Разрушается сразу мышечная и эпителиальная ткань.

После заживания у человека на коже на всю жизнь остаются большие язвы и рубцы. Если возникает ожоговая септикотоксемия (развитие гнойных процессов), у пострадавшего увеличивается риск остаться инвалидом. Когда обожженный участок не заживает, есть риск ампутации конечностей.

После заживания у человека на коже на всю жизнь остаются большие язвы и рубцы.

Когда случается травма высших степеней поражения, то кожа обугливается, становится черной и полностью теряет свои функции. Пострадавшие теряют чувствительность практически сразу, потому что нервные узлы повреждаются. Человека с такой травмой немедленно госпитализируют. С него запрещается снимать прилипшую одежду, это грамотно сделают врачи.

Ожог 4 степени.

Человек не может самостоятельно ходить, в целях безопасности его переносят на носилках. Незамедлительно постарайтесь вызвать медиков. Пока врачи в пути, проконтролируйте, чтобы до человека не касались никакие предметы. Первую помощь при ожогах огнем следует оказать немедленно, такие травмы наносят больше всего вреда.

Когда необходимо оказать первую медицинскую помощь при ожоге?

Обработать обожженный участок можно дома, самостоятельно. Экспериментировать не стоит, лечить нужно только незначительные травмы, например при обжигании кипятком. Когда площадь ожога достигает 5 сантиметров, то необходимо вызывать врачей. Также нельзя самостоятельно лечить волдыри. Если человек чувствует постороннюю боль, значит инфекция проникла в его организм.

Если на кожу человека слишком большое время воздействовала высокая температура, и поверхность обуглилась, либо если обожжена значительная часть кожи, человека необходимо незамедлительно госпитализировать.

Что делать при сильном ожоге?

Есть ряд правил, которые необходимо соблюсти при оказании помощи.

Убрать источник ожога

Обжечься можно о предметы быта, кипящую воду, источников опасности огромное количество. Необходимо немедленно освободить пострадавшего от воздействия большой температуры. При необходимости потушите загоревшуюся одежду и эвакуируйте человека из места, где температура экстремально высокая.

При необходимости потушите загоревшуюся одежду и эвакуируйте человека.

Во многих случаях приходится снимать обуглившиеся предметы одежды с человека. Если есть необходимость, придется потушить огонь, предотвратить повторные травмы. Вызванный ожог требует оказание первой помощи, травмы заживают быстрее, если все было сделано правильно.

Охладить поврежденную часть кожи

Опустите поврежденную часть тела под струю холодной водопроводной воды. Подождите 5-10 минут. Этот процесс снимает болевые ощущения, уменьшает размеры поврежденного участка.

Опустите поврежденную часть тела под струю холодной водопроводной воды.

Если есть возможность, используйте холодный компресс из полотенца, периодически меняя его, чтобы поддерживалась низкая температура. Вместо полотенца можно воспользоваться марлей или другой чистой тканью, намоченной в прохладной воде.

Обеззараживание ожоговой раны

После процесса охлаждения нужно воспользоваться антисептиком. Против симптомов есть много препаратов, такие как Пантенол. Для дезинфекции можно обрабатывать небольшие обожженные поверхности спиртом, раствором соды.

Запрещается использовать йод, раствор марганцовки, масла, кремы. Они перекрывают коже кислород, из-за чего она хуже восстанавливается.

Завяжите обычную марлевую повязку. Не применяйте ватные изделия, они присыхают к коже.

Что делать при ожоге огнем?

При ожоге огнем первая помощь способна облегчить и улучшить состояние пострадавшего.

Вызов скорой помощи

Вызывайте скорую помощь сразу. До приезда скорой находитесь рядом с пострадавшим, обеспечьте ему стерильную повязку. Чаще всего пострадавшие не теряют сознание. Дайте пострадавшему воды, сообщите ему о том, что скорая в пути. Оказание первой медицинской помощи при ожоге должно быть выполнено неотложно. Когда врачи прибудут, расскажите им о причине травмы, длительности воздействия и об оказанной помощи.

Вызывайте скорую помощь сразу.

Если человек обжегся от прямого воздействия огня, то его нужно немедленно потушить. После тушения пламени нужно обмочить пострадавшего водой. Такое термическое воздействие снимет ряд болезненных симптомов на некоторое время. Пострадавшего нужно укутать в плед, либо надеть на него верхнюю одежду. Тлеющая или горящая одежда должна быть снята. Если часть ткани прилипла, ее трогать нельзя, а остальную одежду лучше снять для упрощения работы врачей скорой помощи.

Применение противоожоговых средств

Мазь способствует заживлению кожи, убивает бактерии.

Лекарства, используемые от последствий ожогов, выпускают в разных видах. Чтобы дома вылечить обожженную кожу, применяют мази. Чаще других используют Левомеколь. Каждая мазь способствует заживлению кожи, убивает бактерии. Мази применяют и для того, чтобы уменьшить болевой синдром. Существуют так же бальзамы и спреи. При выборе лекарства, чтобы оказать помощь при ожогах, отдавайте предпочтение препаратам на натуральной основе.

Что нельзя делать при ожоге?

  • Если человек получил удар током, или сильно ударился в результате падения, то он может потерять сознание. Никогда не переносите человека, который потерял сознание, если еще не проверили его пульс, реакцию зрачков.
  • Не обрабатывайте обожженное место случайно попавшимися лекарствами, тем более, если нет уверенности в их назначении. Не нужно мазать кожу сметаной, потому что она создает жирную среду. Нарушается теплоотдача и поступление воздуха, одновременно с этим в жирной среде при температуре тела активно размножаются бактерии.
  • Не чистите поверхность, если нет новых бинтов. Не используйте вату.
  • Не накладывайте повязку на человека, если не знаете как. Нельзя делать ее тугой, чтобы избежать опухания. Но и нельзя оставлять ее незатянутой.
  • Не накладывайте жгуты, если на обожженной поверхности нет ран. Жгут провоцирует отмирание клеток, они не восстанавливаются. Неправильные жгуты доводили до того, что конечность приходилось ампутировать.
  • Не прокалывайте пузыри самостоятельно.
  • Не отдирайте прилипшую к коже одежду.

Получение ожогов всегда опасно и кроет под собой различные последствия, но умение правильно и быстро помочь пострадавшему значительно уменьшит риск тяжелых последствий.

stoptravma.ru

кратко в домашних условиях, что нужно сделать

Разрушение тканей вследствие влияния высокой температуры — тяжелая физическая, душевная травма. Боль и следы от термического разрушения кожи сохраняются продолжительный период. Первая помощь при ожогах поддерживает пострадавшего в критической ситуации, увеличивает шансы на благоприятный прогноз излечения.

Разновидности ожоговых травм

Вследствие термического повреждения разрушается не только поверхностные слои кожи, но и глубокие ткани. Зачастую повреждается носовая полость, пищевод от раскаленного воздуха. Причиной ожога становится удар электрическим током, воздействие агрессивных химических реагентов.

По типу разрушающего фактора выделяют основные разновидности ожоговых травм:

  • термические — возникают под воздействием пламени, горячего пара, кипящей воды. Особые повреждения — холодовые травмы организма, вызванные действием критически низкой температуры;
  • химические — образуются вследствие контакта поверхности кожи с химическими веществами разрушительного действия;
  • электрические — появляются вследствие удара током, разряда молнии;
  • лучевые — проявляются под влиянием ультрафиолетовых, инфракрасных излучений.

Оказание первой медицинской помощи при ожогах включает, прежде всего, устранение фактора поражения организма. Характер помощи зависит от глубины разрушения тканей.

Степени разрушения ткани

Определить визуально разрушительную степень ожога можно, учитывая факторы:

  • локализации травмы;
  • площади поврежденного участка;
  • глубины поражения тканей.

Выделены 4 степени разрушения:

1 степень — воспаление кожи, отечность, ощущение жжения, впоследствии проявления шелушения, пигментации. Длительность заживления 4−7 дней;

2 степень — отслоение кожи в виде пузырей, внутри которых находится прозрачная жидкость. Вздутию, лопанию волдырей сопутствует острая боль. Заживление при отсутствии инфицирования раневого участка длится до 15 дней;

3 степень — отмирание подкожной клетчатки, мышечных волокон, сухожилий, рубцевание тканей при заживлении. Скорая помощь при ожоге жизненно важна по устранению острых болевых проявлений, стабилизации нервно-психического состояния пострадавшего;

4 степень — повреждение обширных участков, некроз мягких тканей, кости.

Оказание доврачебной помощи при ожогах 3−4 степени играет наиважнейшую роль для устранения риска гибели человека под воздействием источника разрушения, дисбаланса внутренних систем организма. Пострадавший от ожогов человек нуждается в стационарном лечении. Заживление тяжелых травм протекает крайне медленно.

Оказание первой помощи

Алгоритм доврачебной помощи включает главный пункт — устранение повреждающего фактора и вызов бригады медиков, если травма связана со значительным ухудшением здоровья пострадавшего. Дальнейшие действия проводят соответственно клиническим проявлениям травмы.

Термические травмы

Глубина разрушения тканей соотносится с продолжительностью контакта пострадавшего с объектом высокой температуры. Оказание первой помощи начинается с охлаждения пораженных ожогом зон, так как они тоже воздействуют на соседние участки. Омывание поврежденной кожи прохладной водой проводят не более 15 минут.

При ожоге необходимо предложить пострадавшему человеку обезболивающий препарат, закрыть стерильной салфеткой рану для защиты от инфекции. Подойдет аптечный бинт или ткань. Неглубокие раны нужно обработать антисептиком — раствором фурацилина, водным раствором хлоргексидина или спреем пантенола. Снять отечность помогают нерецептурные антигистаминные средства. Обезболить.

Первая помощь при ожогах в домашних условиях, доступными методами проводится при локальных повреждениях, не превышающих 2% площади кожного покрова. Для определения примерной величины площади обожженных областей тела применяют самое простое правило «ладони»: размер ладони пострадавшего сопоставим с 1% кожного покрова тела.

Обширные повреждения 10% и более требуют срочной госпитализации в стационар. Что необходимо сделать при ожоге большой площади?

Не допускать болевого шока употреблением доступных препаратов-анальгетиков. По возможности необходимо сделать инъекцию эффективного обезболивающего лекарства. Правила оказания первой помощи при ожогах предполагают наблюдение за сохранностью сознания человека, обеспечение свободных дыхательных путей.

Одежду требуется снять, прилипшие на ранах фрагменты оставить, обрезав ткань вокруг. Каждое действие следует выполнять с осторожностью, не причинив излишней боли, дополнительных повреждений раневых участков.

Терморегуляция обожженного человека нарушена, наблюдается ознобление — рекомендуется его уложить, укрыть легким покрывалом. Необходимо восполнение объема циркулирующей крови — с этой целью дают обильное питье (воду, чай).

Для транспортировки больного в лечебное учреждение обеспечивают неподвижность той части тела, которая сильнее повреждена. Во время проведения иммобилизации важно обращать внимание на обожженные участки, чтобы кожа на них была натянута. Например, при повреждении внутренней поверхности колена ногу фиксируют в разогнутом положении, если травма на наружной стороне, то в согнутом.

Особого внимания требуют ожоги детей первого года жизни, повреждения на отдельных частях тела — лице, шее, голове (волосистой области), в промежности. Опасность представляют ожоги глаз, пищевода, внутренних органов.

Повреждение гортани, если человек выпил едкое вещество, проявляется в признаках удушья. Причиной ожога зачастую становится уксус, нашатырный спирт, йод. Поражение организма щелочами нейтрализуют слабым раствором кислоты — уксусной либо лимонной. Ослабить воздействие кислоты можно приемом щелочного раствора, например, пищевой соды. Вызывать рвоту нежелательно, так как неизбежно прохождение химического вещества через обожженную гортань с негативными последствиями.

Пострадавший нуждается в промывании желудка специальным зондом. Процедуру можно пройти в стационаре после срочного обращения.

Обморожение также является разновидностью термического поражения. Важным правилом согревания является постепенность повышения температуры для снижения нагрузки на сосуды. Вызов врача при необходимости, обеспечение обильного питья, физического покоя пострадавшему — важные этапы оказания первой помощи.

Химические ожоги

Первая доврачебная помощь при ожогах от химических веществ зависит от препарата, которые вызвал раздражение кожи. Первым действием должно стать промывание участка поражения в течение 20−30 минут. Далее следует обработать рану после ожога:

  • кислотой — раствором пищевой соды;
  • щелочью — слабым раствором лимонной кислоты.

Внимание! Ожоги от серной кислоты нельзя промывать — происходит нагрев частиц при соприкосновении с водой.

Соединение негашеной извести с водой вызывает бурную реакцию — место поражения нельзя подвергать намоканию, обработку раны производят маслом.

mymedic.clinic

Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях. Тема №14

ВНИМАНИЕ: Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать

Что такое ожог

Ожог – повреждение ткани вследствие воздействия тепла, химических веществ или электричества.

Бытует мнение, что единственная причина ожогов – это воздействие высокой температуры, но на самом деле ожоги возникают также под воздействием некоторых химических веществ и электрического тока. В литературе повреждения кожи и подлежащих тканей высокими дозами ионизирующих излучений иногда также характеризуют термином «радиационные ожоги». Учитывая особенности формирования и развития этих повреждений, предпочтительным является их определение как местных радиационных поражений. Возможны также ожоги, возникающие при действии ультрафиолетового облучения.

Обычно при ожогах поражается кожа, но иногда могут быть обожжены и подкожные ткани, а также внутренние органы, причем даже при отсутствии поражения кожи. Так, при употреблении внутрь очень горячей жидкости или едкого вещества (например, кислоты) может произойти ожог пищевода и желудка, а вдыхание дыма и горячего воздуха (например, при пожаре) может привести к ожогу легких.

При ожогах (за исключением самых легких) обожженные ткани омертвевают. Когда ткани повреждены в результате ожога, из мелких кровеносных сосудов начинает просачиваться жидкость, что вызывает образование отека. При обширном ожоге и повреждении большого количества кровеносных сосудов может развиться шок. В отличие от других видов шока при ожоговом шоке резкое снижение артериального давления не является обязательным и наблюдается нередко лишь при наиболее тяжелых его формах. Ранним признаком ожогового шока служит уменьшение количества мочи.

Электрический ожог возникает, когда через тело человека проходит электрический ток от источника тока; при этом иногда создается очень высокая температура (3000-5000°С). Такой тип электрического ожога, иногда называемый дуговым, вызывает полное разрушение и обугливание кожи в месте входа тока в тело. Сухая кожа обладает высоким электрическим сопротивлением (способностью прекращать или замедлять движение тока), поэтому в месте соприкосновения ее с источником тока большая часть электрической энергии преобразуется в тепло, вследствие чего возникает ожог. Как правило, при электрических ожогах сильно повреждаются и подкожные ткани, причем область поражения подкожных тканей может быть намного большей, чем область повреждения кожи. Сильный электрический шок может привести к остановке дыхания и нарушению сердечного ритма.

Химические ожоги возникают под воздействием различных раздражающих веществ и ядов, в том числе сильных кислот и щелочей, фенолов и крезолов (органических растворителей), горчичного газа (иприта) и фосфора. При химических ожогах зона гибели ткани медленно расширяется еще в течение нескольких часов после травмы.

Симптомы ожогов

Тяжесть ожога зависит от площади пораженной ткани и глубины повреждения. Ожоги любой природы подразделяются на четыре степени тяжести.

Ожоги I степени наименее тяжелые – повреждается самый поверхностный слой кожи (эпидермис). Кожа в месте ожога красная, болезненная, очень чувствительна при прикосновении, отечная. Обожженная область бледнеет при легком нажатии, но пузыри не образуются.

Ожоги II степени сопровождаются более глубоким повреждением с отслойкой эпидермиса. На коже образуются пузыри – красные или беловатые у основания, заполненные прозрачной густой жидкостью. При прикосновении зона ожога очень болезненна и иногда белеет.

Ожоги III степени характеризуются еще более глубоким повреждением тканей и подразделяются на 2 вида: IIIа – поражение почти всей толщи кожи (дермы), но с сохранением части росткового слоя; IIIб – омертвение всех слоев кожи и подкожного жира.

Ожоги IV степени – наиболее тяжелые. При этом происходит омертвение не только кожи и подкожного жира, но и глубже расположенных тканей: мышц, сухожилий, костей.

При ожогах III и IV степеней обожженная поверхность может быть либо серовато-белой и мягкой, либо темной (черной), обугленной, похожей на выделанную кожу. Бледная, бледно-розовая, сероватая окраска кожи может наблюдаться вследствие дистанционного воздействия инфракрасного излучения (без возгорания одежды), при ошпаривании, а также действии некоторых химических веществ. Эта окраска обычно не стойкая и через 2-3 суток сменяется темной (темно-коричневой) с образованием твердого струпа. При глубоких ожогах под обожженной поверхностью или вокруг нее через кожу просвечивает сеть мелких тромбированных кровеносных сосудов. Иногда на обожженной коже образуются пузыри. Волосы в зоне ожога легко вытаскиваются с корнем. Обожженная область нечувствительна; как правило, глубокие ожоги не сопровождаются болью, поскольку разрушаются нервные окончания, расположенные в коже.

При ожогах I-IIIa степеней (их относят к поверхностным) восстановление происходит за счет регенерации тканей. При этом различить тяжелый ожог II степени и ожог III степени иногда можно только спустя несколько дней после травмы. При ожогах IIIб-IV степеней самостоятельное восстановление тканей невозможно, необходимо оперативное вмешательство. Электрические ожоги редко бывают поверхностными, а ожоги ультрафиолетовыми лучами – глубокими.

Лечение ожогов

Около 85% всех ожогов – легкие, и необходимая помощь может быть оказана дома, во врачебном кабинете или в приемном отделении больницы. Первым делом следует снять всю одежду, особенно если она тлеет (например, синтетическую рубашку), залита горячей смолой или пропитана химическими веществами, чтобы прекратить воздействие высокой температуры и предупредить дальнейшее повреждение кожи. Химические вещества, в том числе кислоты, щелочи, органические соединения, необходимо как можно скорее смыть с кожи большим количеством воды.

Госпитализация чаще всего требуется в следующих ситуациях:

  • если имеются распространенные поверхностные и (или) глубокие ожоги, а также ожоги электрическим током;
  • если обожжены лицо, кисти рук, половые органы или стопы;
  • если пострадавшему трудно оказать надлежащую помощь в домашних условиях;
  • если возраст пострадавшего – менее 2 или более 70 лет;
  • если обожжены внутренние органы.

Вам полезно будет ознакомиться с видеоматериалами: “Действия при ожогах“.

Легкие ожоги

В случае легкого ожога необходимо немедленно погрузить пораженную часть тела в прохладную воду. При химическом ожоге обожженное место следует в течение долгого времени обильно промывать водой. При ожогах пальцев рук очень важно возможно раньше (до развития выраженного отека) снять кольца, перстни и т. п.

Во врачебном кабинете или приемном отделении больницы производится первичный туалет ожоговой раны, который включает мытье кожи вокруг ожога антисептическими растворами (0,25% раствором нашатырного спирта, 3% раствором борной кислоты, теплой водой с мылом) с последующей обработкой 30% этиловым спиртом. С обожженной поверхности осторожно удаляют инородные тела и отслоившийся эпидермис.

Слишком загрязненные места очищают марлевыми шариками с 3% раствором перекиси водорода или орошают растворами антисептиков. Пузыри, если они повреждены или могут быть легко повреждены, обычно удаляются. После обработки обожженную кожу подсушивают салфетками, затем на область ожога накладывают мазь с антисептиками. В дальнейшем местное лечение осуществляется открытым методом (без повязок) или с помощью периодически сменяемых марлевых повязок. Чрезвычайно важно не допустить загрязнения области ожога, поскольку из-за повреждения верхнего слоя кожи резко возрастает вероятность развития и распространения инфекции. Антибиотики помогают предотвратить развитие инфекционных осложнений, но часто можно обойтись и без них. Если прививка от столбняка делалась давно, вводят противостолбнячную сыворотку.

Обожженную руку или ногу рекомендуется держать в ­приподнятом положении (выше уровня сердца), чтобы уменьшить отек. Это возможно сделать только в больнице – приподняв часть кровати или иным способом. В случае поражения сустава при ожогах II или III степени может потребоваться наложение шины, чтобы ограничить движения в суставе и тем самым не допустить дальнейшего повреждения. Многим пострадавшим от ожога, по крайней мере, в течение первых нескольких дней, требуются обезболивающие средства, в том числе наркотики.

Тяжелые ожоги

При более тяжелых ожогах, угрожающих жизни, необходима немедленная помощь, желательно в больнице, где имеется­ ожоговое отделение. Человеку, пострадавшему от пожара, уже на месте происшествия или в машине «скорой помощи» обычно­ дают кислород через маску, чтобы нейтрализовать воздействие угарного газа (монооксида углерода), который часто обра­зуется при пожаре. Врач и медсестра прежде всего должны удостовериться, что пострадавший может свободно дышать и что он не получил опасных для жизни травм. Лечение начи­нают с восполнения потерянной жидкости и мероприятий по предотвращению развития инфекционных осложнений.

При тяжелых ожогах иногда используется гипербарическая терапия кислородом: пациента помещают в специальную камеру, куда подается кислород под повышенным давлением. Этот метод лечения особенно важен при сочетании ожога с тяжелым отравлением угарным газом. Однако применять данный метод имеет смысл в течение первых 24 часов после ожога, к тому же он не является широкодоступным.

Если при пожаре были повреждены дыхательные пути и легкие, то в трахею вводится трубка, чтобы нормализовать дыхание. Необходимость этой процедуры (интубации) определяется в первую очередь частотой дыхания: при слишком частом или, наоборот, слишком медленном дыхании в легкие поступает недостаточно воздуха, а значит, в кровь попадает недостаточно кислорода. Интубация может быть необходима в тех случаях, когда повреждено лицо или когда из-за нарастающего отека тканей гортани затруднено дыхание. Иногда трубка вводится при отсутствии очевидного повреждения дыхательных путей, но при высокой его вероятности: например, после пожара в замкнутом пространстве или взрыва, когда в полости носа или рта имеется сажа, когда огнем повреждены волосы в носу. Если дыхание нормальное, то все, что необходимо, – это дать кислород через маску.

Вам также будет интересно ознакомиться с материалами: “Ожоговая травма и первая помощь при ее получении“.

Первичную обработку ожоговой поверхности у больных в состоянии шока откладывают до выведения из этого состояния. После очищения зоны ожога на нее наносят крем или мазь с антибиотиками; затем на пораженный участок накладывают стерильную повязку, которую обычно меняют 2-3 раза в день. При обширном ожоге чрезвычайно повышается вероятность тяжелых инфекционных осложнений, поэтому антибиотики обычно назначают и внутривенно. В том случае, если предыдущая прививка от столбняка была сделана давно, вводится противостолбнячная сыворотка.

Обширные ожоги приводят к угрожающему жизни обезвоживанию. Для восполнения потери жидкости ее вводят внутривенно. Глубокие ожоги могут сопровождаться мио­глобинурией – состоянием, при котором из поврежденных мышц выделяется белок миоглобин, пагубно действующий на почки. Если не ввести достаточно жидкости, то у больного может развиться почечная недостаточность.

На обожженной коже образуется плотная корка, называемая струпом, которая ограничивает кровоснабжение пораженной области. Это может быть опасно, особенно если струп полностью окружает руку или ногу (так называемый циркулярный ожог). В подобных случаях врач делает надсечение струпа, чтобы уменьшить сдавление здоровых тканей под ним.

Даже глубокий ожог заживает полностью, если его площадь невелика (не более 1-2 см в диаметре) и если он не инфицирован. Но при повреждении большой зоны дермы необходима трансплантация кожи, чтобы закрыть обожженный участок. Кожный трансплантат – это участок здоровой кожи, взятый либо с необожженной части тела пострадавшего (аутотрансплантат), либо от другого живого человека или трупа (аллотрансплантат), либо от животного (ксенотрансплантат) – обычно свиньи, так как кожа свиньи наиболее сходна с человеческой. Аутотрансплантаты остаются на месте пересадки постоянно, а кожные трансплантаты от других людей или животных выполняют временную функцию – защищают пораженную область, пока идет процесс заживления, и отторгаются организмом через 10-14 дней.

Свести к минимуму рубцевание и, насколько возможно, сохранить функцию обожженных областей обычно помогает физио- и трудотерапия.

Прежде чем делать пересадку кожи, желательно разработать пораженные суставы, чтобы восстановить нормальный объем движений в них. После трансплантации область ­поражения обычно иммобилизуют на 5-10 дней, до при­живления трансплантата, после чего упражнения возобновляют.

Для нормального заживления ожогов пострадавший нуждается в полноценном питании, поэтому, если человек не может самостоятельно принимать пищу, назначают питательные смеси, которые иногда приходится вводить через трубку, введенную через нос в желудок (назогастральный зонд). В случае нарушения функции кишечника – из-за его повреждения или многократных операций – питательные вещества вводят внутривенно.

Заживление при тяжелых ожогах занимает длительное время, иногда годы, и у пострадавшего может развиться выраженная депрессия. Как правило, в ожоговых центрах пациентам обеспечивается психологическая поддержка, для чего предусмотрены социальные службы, психиатры и другие специалисты.

Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10oС – –20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения .

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10o – –20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Степени обморожения

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 – 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 – 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения.

Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени.

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения –  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача , скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует . Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки “Но-шпа” и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Железное обморожение

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок.

К счастью, “железная” рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу “с мясом”, просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей!). Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.

Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомним, что на морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И обязательно защищайте их руки варежками.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.

Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как “капуста” – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно “прилипание” к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.

Вам также будет интересно ознакомиться с материалами: “Как не получить обморожение и первая помощь при холодовой травме“.

Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.

Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место – магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.

Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.

Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.

Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия.

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Литература:

– Учебное пособие «Подготовка пожарных и спасателей. Медицинская подготовка». В.И. Дутов.

– Учебное пособие «Аварийные работы в очагах поражения».

fireman.club

Первая медицинская помощь при ожогах

Скорость выздоровления при ожогах напрямую зависит от того, насколько оперативно и правильно пострадавшему оказали помощь. В чем заключается первая медицинская помощь при ожогах?

Как ожог влияет на организм?

Ожогом называют повреждение тканей организма, вызванное воздействием горячих предметов или пламени, жидкостей или пара, электрического разряда, кислот или щелочей.

Наиболее опасными являются травмы, вызванные открытым пламенем, паром, электрическим разрядом и взрывоопасными смесями.

Любой ожог вызывает мучительную боль; при обширных повреждениях пострадавший испытывает болевой шок, ухудшается его общее состояние.

Даже если убрать пострадавшего от источника опасности, внутри тканей продолжается воздействие высоких температур или едких жидкостей. Поэтому первая помощь при ожогах заключается в длительном, на протяжении от 15 минут, промывании поврежденного участка кожи холодной водой – чтобы остановить процесс тления тканей.

Часто оказывать первую помощь мешает сам пострадавший, страдающий от нестерпимой боли. Рекомендуется как можно быстрее дать больному любой анальгетик, напоить теплым сладким чаем или кофе, удобно уложить его.

Как оценить опасность ожога

Площадь ожога оценивают с помощью ладони.

Площадь ладони равноценна 1 % площади общего кожного покрова человека.

Врачи разделяют ожоги на четыре категории

1 степень

Повреждение верхнего рогового слоя эпидермиса, при котором кожный покров краснеет и отекает. Пострадавший испытывает сильные боли. Выздоровления можно ожидать через 3-7 дней.

2 степень

Полностью уничтожается верхний слой эпидермиса. Покровы выраженного красного цвета, на поврежденных тканях образуется волдырь, заполненный полупрозрачной жидкостью. Ожог вызывает сильные боли. Выздоровление наступает по истечении 10-15 дней.

3 степень

Повреждение глубоких слоев эпидермиса, которое сопровождается образованием корочек-струпьев. При ожоге степени III А нижние слои эпидермиса не повреждаются; ожог степени III Б доходит до верхних слоев жировой клетчатки.

4 степень

Происходит обугливание кожи, мягких тканей и (не всегда) кости.
Ожоги III Б и 4 степени требуют пересадки кожи, в остальных случаях кожный покров восстанавливается самостоятельно.
Травмы степени 3-4 вызывают у пострадавшего болевой шок и резкое ухудшение общего состояния. Такому больному после первичной обработки ожога и принятия анальгетика следует обеспечить полную неподвижность и по возможности не тревожить его.

Первая помощь при ожогах

Оказывается первая мед помощь при ожогах в зависимости от источника, который вызвал повреждение тканей.

Также существует ряд общих рекомендаций при ожогах.

  • Вызвать медицинскую помощь.
  • Дать пострадавшему анальгетик, успокоительное средство.
  • Поить пациента теплым питьем.
  • Удобно уложить больного, закрыть его одеялом – переохлаждение создает дополнительную опасность для здоровья.

Открытое пламя

Если загорелась одежда, нужно накинуть на пострадавшего пальто, одеяло, плед – чтобы остановить доступ кислорода к пламени. Можно облить горящего человека холодной водой, засыпать песком или катать по земле.

Обычно после погашения пламени одежда продолжает тлеть, вызывая новые травмы. Поэтому необходимо удалить сгоревшую одежду.

Если ткань прилипла к телу – отрывать ее нельзя. Одежду срезают ножницами или поливают водой, чтобы полностью прекратить горение.

Раны на протяжении 15 и более минут обливают холодной водой, затем накладывают обеззараженную повязку. При обширных повреждениях человека заворачивают в стерильную ткань: проглаженную простыню или полотно, смоченное в растворе марганцовки, спирта, водки.

Больного следует уложить в теплое место и не двигать до приезда врачей. Желательно сразу же дать больному анальгетик, поить теплыми тонизирующими напитками.

Кислота

При ожоге кислотой пораженный участок имеет четкие границы, а цвет эпидермиса зависит от вида едкой жидкости.

  • Серная кислота – черная или коричневая поверхность эпидермиса;
  • соляная – желтая;
  • азотная – желтовато-зеленая или желто-коричневая;
  • концентрированная водорода перекись – белая;
  • бороводороды – серая.

Кислота, попадая на кожу, продолжает разъедать мягкие ткани. Поэтому необходимо сразу же снять одежду, пропитанную кислотой, и промывать рану под потоком холодной воды не менее четверти часа. Затем рану промывают щелочными растворами: мыльной водой или содовым раствором (в стакане воды растворяют пищевую соду – чайную ложку). После такой обработки на рану накладывают антисептическую повязку.

Щелочь

Щелочные ожоги намного опаснее и болезненнее, чем вызванные воздействием кислот. Возникают при попадании на кожу едкого натра или калия, нашатырного спирта или негашеной извести. Поверхность поврежденной кожи выглядит как грязно-зеленый мокнущий струп с размытыми границами.

Вначале кожные покровы промывают холодной водой не менее четверти часа. Затем промывают кожу кислотными растворами (которые нейтрализуют щелочь). Подойдет слабый раствор лимонной кислоты или уксуса (1 чайную ложку на половину литра воды). Затем поврежденный участок закрывают стерильной повязкой.

Негашеная известь

При контакте с водой негашеная известь воспламеняется, поэтому нужно сухой тканью удалить частицы вещества с кожи, а затем обработать рану маслом.

Фосфор

При попадании на кожу фосфора, его остатки удаляют под струей воды с помощью марли или ткани. Обработку следует проводить раствором медного купороса. Смазывать травмированный участок жирными веществами нельзя – это способствует всасыванию токсичного фосфора в организм.

Электрический ожог

Электрический разряд при взаимодействии с телом вызывает проникновение огромных порций тепловой энергии внутрь организма. Внешние проявления электрических травм напоминают ожоги 3-4 степени. Разряд обычно вызывает остановку сердца и дыхания, сильнейший шок и потерю сознания.

Прежде всего, нужно оттащить пострадавшего от источника электроэнергии. Если схватить его руками, то разряд будет проходить через обоих. Поэтому следует воспользоваться деревянным или резиновым предметом, резистентным к воздействию электрического тока (перчатками, шваброй…).
Раны не нужно промывать водой – сразу же делают чистую повязку. Если больной в сознании, ему дают анальгетик и теплое питье и укладывают до прибытия скорой помощи.

Если больной без сознания, нужно делать искусственное дыхание. Часто может казаться, что попытки привести пострадавшего в сознание бесполезно – это не так. Нужно упорно оказывать первую помощь до прибытия медиков. На каждое вдувание воздуха делают 5-6 нажатий на грудную клетку.

Даже если больной чувствует себя хорошо и у него нет жалоб, следует доставить его в медицинское учреждение. Иногда последствия электротравм проявляются спустя несколько часов в форме инфарктных состояний. Дома пациенту дают успокоительные и сердечные препараты (настой валерианы или пустырника, валокордин, валидол…).

Термические ожоги

Часто случаются несчастные случаи, когда ожоги возникают от воздействия горячих жидкостей (воды, масла), раскаленных предметов (кастрюля, утюг), огня или пара. Во всех этих случаях, прежде всего, следует поместить обожженный участок тела под поток холодной воды на четверть часа и более. Затем на кожу накладывают обеззараженную повязку.

Чем можно заменить стерильный бинт? Берут кусок ткани нужного размера и проглаживают утюгом или смачивают в антисептическом растворе: марганцовке, спирте или водке.

Пострадавшему рекомендуется дать анальгетик, таблетку анальгина. Больного укладывают в постель, укутывают одеялом, поят теплым крепким чаем или кофе.

При наложении повязки рекомендуется максимально растянуть травмированную кожу. Например, если рана на внутренней поверхности локтя или колена – конечность разгибают, если снаружи – наоборот, сгибают. При повреждении конечностей рекомендуется зафиксировать их в выпрямленном состоянии с помощью легкой шины.

Солнечный ожог

При длительном пребывании на палящем солнце кожа краснеет, отекает, покрывается волдырями. При солнечных ожогах повреждения бывают 1-2 степени.

Как помочь пострадавшему?

Пораженные кожные покровы обмывают прохладной водой, смазывают кожу борным вазелином. Следует также обильно напоить пострадавшего прохладным питьем: водой, чаем, молоком.

При солнечных ожогах эффективно помогает препарат «Пантенол-спрей»: он оказывает успокаивающее и ранозаживляющее действие. Следует учесть, что наиболее полезен препарат, произведенный в Европе, в отличие от многочисленных аналогов этого медикамента.

Ожоги полости рта и гортани

Такие несчастные случаи, как проглатывание едких растворов, характерны для людей в состоянии опьянения и маленьких детей. Сразу после проглатывания начинается усиленное слюнотечение, боль при глотании, затруднения в дыхании.

Пострадавшему можно дать выпить побольше молока или яичных белков, разведенных водой, или небольшие ломтики льда – до прибытия врачей.

Ожог глаза

Нередко травма глаз происходит при ожоге лица или при попадании капель едких жидкостей, искры. Больного сразу же изолируют от света.

Термический ожог
В глаз нужно как можно быстрее накапать 0,5 % препарат лидокаина или новокаина. Затем дают пострадавшему анальгетик. После этого в глаз закапывают 30 % состав сульфацила натрия или 2 % препарат левомицетина.

Пострадавшего как можно скорее доставляют в больницу.

Химический ожог

Из глаз убирают остатки химиката посредством сухой ватной палочки. Готовят гидрораствор пищевой соды (из чайной ложки соды и стакана воды) и ватными тампонами промывают глаз непрерывно не менее 20 минут.

Далее действуют так же, как указано выше.

Правильно и своевременно оказанная помощь при ожогах значительно уменьшит причиненный вред и ускорит выздоровление пострадавшего.

skindiseases.su

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ — Студопедия

Ожог- повреждение тканей действием высоких температур, химических веществ, лучистой энергии , электротока.

Термические ожоги возникают под действием огня , горючих смесей, пара, горячей воды. Тяжесть ожогов зависит от глубины поражения тканей и площади ожога.

В зависимости от глубины повреждения тканей различают четыре степени ожогов:

-1 степень - поражается только верхний слой кожи- эпителий. Сопровождается краснотой,отечностью и болезненностью пораженных участков, которые проходят через 2-3 дня.

-2 степень- резкая сильная боль сопровождается отслоением эпителия, краснотой, отечностью, появлением пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью. Заживление длится 5-6 дней и более.

-3 степень характеризуется некрозом- омертвением всех слоев кожи с образованием белого струпа, возникающего в результате свертывания белков.

-4 степень- омертвение всех слоев кожи и глублежащих тканей: мышц, сухожилий и др. Обожженная поверхность покрыта плотной коричневой коркой (струпом) и нечувствительна к раздражениям.

Ожоги, занимающие по площади более 10% поверхности тела, относят к тяжелым, развивается ожоговая болезнь, которая сопровождается ожоговым шоком (расстройством сердечной деятельности, работы мозга, почек, легких). Более 30% - очень опасны для жизни.

Площадь ожога можно определить , учитывая, что наша ладонь занимает примерно 1% площади тела.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ направлена на немедленное прекращение действия повреждающего фактора: сбить пламя с одежды, накрыв брезентом, одеялом и т.д.; снять пропитанную горячей водой или паром одежду. При этом прилипшие куски ткани не отрывают, а обрезают вокруг ножницами, прилипшую смолу и гудрон в области носа, рта и ушей удаляют сразу, для предупреждения дальнейшего повреждения глублежащих тканей. Тлеющую одежду обливают водой и снимают.


Пораженные участки орошают холодной водой для уменьшения болей и предотвращения дальнейшего воздействия высоких температур на тело. Просушивают стерильными салфетками. Затем на ожоговую поверхность накладывают стерильную ватно-марлевую повязку, а при обширных обжогах- заворачивают пострадавшего в стерильную ( или проглаженную горячим утюгом) простыню . Материал, накладываемый на место ожога, можно смочить разведенным спиртом или водкой , это обезболивает и дезинфицирует место ожога.


Обожженную конечность обязательно обездвиживают .

Для предотвращения развития ожогового шока пострадавшему дают обильное питье (на 1литр воды- по 1 ч. ложке питьевой соды и поваренной соли), 2 таблетки анальгина или аспирина, 20 капель корвалола или настойки валерианы, 1 таблетку валидола под язык.

Если больной без сознания, нужно принять меры к предотвращению западения корня языка: нижнюю челюсть выдвинуть вперед, захватить пальцами язык и прикрепить его металлической булавкой к коже подбородка. Иначе может наступить смерть от удушья.

Затем срочно доставить в больницу.

Химические ожоги происходят под действием кислот, щелочей, негашеной извести, фосфора и т.д.

При ожогах кистей рук необходимо снять срочно кольца, т.к. из-за развития отека в последующем это будет сделать крайне трудно.

Первая помощь начинается с промывания пораженного места проточной водой до исчезновения характерного запаха. Известь смывать нельзя- ее тщательно удаляют сухой тканью.

Затем на пораженную поверхность накладывают повязки:

- при ожогах кислотой- пропитанные 5%-ным раствором питьевой соды;

- при ожогах щелочами- пропитанные слабым раствором лимонной , уксусной или борной кислоты;

- при ожогах известью - пропитанные 20% -ным раствором сахара.

- Для уменьшения боли дают анальгин , аспирин, теплую воду с добавлением соли и соды питьевой ( по 1 ч. ложке на 1 литр воды).В тяжелых случаях отправляют в больницу.

studopedia.ru

Правила оказания первой помощи при ожогах

Первая медицинская помощь при ожогах – это определенный порядок мероприятий, которые должен знать и уметь выполнять любой человек. Подобные травмы мы получаем на работе и в домашней обстановке.

В некоторых случаях от грамотных действий при неотложной помощи при ожогах зависит здоровье и жизнь пациента.

Особенности оказания доврачебной помощи для ожогов разной степени

Ожог кожи – сборное понятие. Причины повреждения покровов, подкожной клетчатки могут быть различными, но реакция эпидермиса, прочих органов сходна.

Классификация ожоговых травм:

  • термальные – под воздействием высоких температур, горячего пара, огня;
  • солнечные – сочетанная травма – действие повышенных температур и ультрафиолетового излучения;
  • химические – воздействие агрессивных веществ, кислот, щелочей, опасных испарений;
  • электрические – поражение электродугой;
  • радиационные или лучевые – пострадавший подвергся ионизирующему излучению;
  • обморожение. Это состояние не относится к ожоговой травме, но механизм разрушения ткани сходен с термическими поражениями.

Оказание первой помощи при ожогах зависит от вида травмы и степени поражения тканей организма. Но общим правилом для всех видов является экстренное прекращение контакта с поражающим агентом.

Особенности ПМП при различных степенях ожогов

Степень ожога Характеристика первой помощи
Первая степень Требуется лишь устранить поражающий агент.

Обращение к врачу или медицинский центр не требуется. Исключение составляет дыхательная травма, поражение глаз, глотки и пищевода.

Вторая степень Устранение поражающего агента. Оценка ситуации. При обширных повреждениях или при травме у ребенка, поражениях головы требуется обращение в клинику.
Третья степень Устранение поражающего агента. Использование обезболивающих препаратов. Вызвать скорую помощь или быстро доставить пострадавшего в ожоговый центр.
Четвертая степень Устранение поражающего агента. Дальнейшие действия аналогичны 3 стадии травмы.

Необходимый алгоритм действий

Алгоритм доврачебной помощи зависит от вида травмы. Но общие принципы сохраняются.

Обаятельные условия оказания пмп при ожогах – это вывести пострадавшего из зоны поражения, снизить вероятность повреждения глубоких слоев дермы, обширных участков поверхности тела и внутренних органов, не допустить развития шока.

Солнечных

Солнечные ожоги – воздействие ультрафиолетового и теплового инфракрасного излучения. В домашних условиях или на пляже возможны только 1 и 2 степень повреждения ткани. Чаще всего страдает лицо, тело, руки и ноги менее чувствительны к такому воздействию.

Первая помощь при солнечных травмах заключается в следующем:

  • уйти в тень, а лучше всего в помещение;
  • охладить кожу при помощи воды;
  • напоить пострадавшего для профилактики обезвоживания;
  • смазать дерму мазью Пантенол или Бепантен;
  • принять обезболивающий препарат;
  • если появились волдыри, дополнительные симптомы – озноб, повышение температуры, лучше обратиться в лечебное учреждение.

Электрических

Электротравма возникает при прохождении электрического разряда через тело. Степень поражения зависит от силы тока и длительности воздействия. Приступать к оказанию ПМП следует незамедлительно.

Последовательность первой помощи при ожоге электрической дугой:

  1. Прекратить контакт с поражающим агентом – отключить прибор из сети, выключить рубильник.
  2. Если дыхание и пульс стабильны, следует привести пострадавшего в сознание. Побрызгать в лицо водой, поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  3. Если присутствует слабое дыхание, выполняется закрытый массаж сердца, мероприятия по искусственной вентиляции легких.
  4. Если признаки жизни отсутствуют, следует продолжать реанимационные мероприятия до приезда бригады скорой помощи.
  5. Если пострадавший пришел в сознание, нужно удобно его уложить, постараться напоить теплым чаем. Не разрешать двигаться.

При электрических ожогах пострадавшему в любом случае следует обратиться за врачебной помощью.

Химических

Химический ожог опасен тем, что полностью оценить поражение тканей возможно только через несколько дней после получения травмы.

Метод неотложной помощи после воздействия агрессивных жидкостей на кожные покровы:

  1. Прекратить контакт с реагентом.
  2. Промыть пораженный участок большим объемом проточной воды. Длительность обработки при доврачебной помощи – от 15 до 40 минут.
  3. При воздействии кислоты обработать кожу раствором пищевой соды, при щелочной травме – слабым раствором уксуса.
  4. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Ошибки при доврачебной помощи

Догоспитальная помощь при ожоговых травмах зачастую проводится с грубыми ошибками. Это осложняет дальнейшее лечение и заживление пораженной поверхности.

Что запрещено делать дома и в рабочей обстановке:

  1. Использовать любые масла в качестве лечебного средства. Они создают пленку на пораженной поверхности. Отток тепла прекращается, травма усугубляется. Потребуется длительное время на восстановление кожных покровов.
  2. Не пытайтесь снять с пораженного участка прикипевшие остатки одежды. Это способствует образованию открытой раны, развитию кровотечения, инфицированию патогенной флорой. Впоследствии формированию грубой рубцовой ткани.
  3. Накрывать пораженный участок ватой. Ее трудно удалить с раневой поверхности – она состоит из мелких волокон. Место ожога прикрывают мягкой марлевой или тканевой салфеткой.
  4. Вскрывать волдыри. Это способствует инфицированию.
  5. Мочиться на рану.
  6. Использовать жгут. Это средство показано при обильных артериальных кровотечениях, а не при ожогах. Использования жгута усугубляет течение ожоговой болезни. Нарушается трофика в поврежденных тканях. Итогом может стать ампутация конечности.
  7. Использовать народные методы при лечении тяжелых поражений кожных покровов.

Пантенол следует использовать через 20 минут после повреждения поверхности кожи. Все это время обожженные покровы охлаждают. Затем наступает этап использования лекарственных средств.

Дальнейшее лечение в медучреждении

Лечение тяжелых ожоговых травм проводится в медицинском учреждении. Выбор протокола ведения пациента зависит от вида поражающего агента.

Госпитализация показано в следующих случаях:

  1. Взрослые – поражено 10% тела.
  2. Дети старше 12 месяцев – 5% кожных покровов.
  3. Дети первого года жизни – 3% тела.
  4. Электротравма.
  5. Ингаляционные ожоги.
  6. Травмы глаз, лица.

Лечение включает с себя медикаментозную терапию – общую и местную. По показаниям использование наркотических анальгетиков для купирования боли, перевод пациента на искусственную вентиляцию легких, капельное введение растворов для гидратации.

Для предупреждения инфицирования ран назначают антибиотики и противогрибковые препараты.

При образовании участков некроза пораженную ткань удаляют. Далее проводятся мероприятия по ранней аутодермопластике.

Обжечься может каждый. Первая помощь при ожогах – это набор определенных действий, при котором требуется скрупулезно выполнять каждый пункт протокола ПМП.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах

Ожоги. Это неприятная, а порой, и трагическая случайность может произойти повсеместно: в быту, на производстве, на улице, в зависимости от классификации ожогов. Около 80% всех ожогов – результат действия высоких температур (термический ожог или ожог кипятком). Остальные 20% приходится на химические, электрические и лучевые ожоги. Первая помощь пострадавшему при ожогах - порядок действий, который необходимо совершить до приезда специализированной медицинской помощи. Знать данный порядок обязан каждый, дабы в случае непредвиденных обстоятельств не только помочь себе, но и, возможно спасти жизнь незнакомцу. Видео «Первая помощь при ожогах» представлено ниже статьи, а в данной статье подробно описаны методы оказания первой медицинской помощи при ожогах все типов.

Каждый знает, что лучше предупредить болезнь, чем бороться с её последствиями. Никогда не лишним будет снова и снова напоминать об опасности неосторожного обращения с горячими предметами, огнем, электричеством, химикатами и другими факторами, которые могут нанести урон здоровью. В случае воздействия ожогового фактора, необходима срочная первая помощь при ожогах (инструкция), дабы минимизировать последствия или сохранить жизнь пострадавшему.

Первая помощь при термическом ожоге

Существует 4 степени ожогов. При первой наблюдается лишь покраснение кожи. При второй – волдыри, наполненные жидкостью. Третья и четвертая степень ожогов характеризуются тотальными повреждениями мягких и костных тканей человека. Правила оказания первой помощи при ожоге термическом:

  1. Убрать источник, вызвавший ожог. Горящий предмет срочно убрать, горящую одежду затушить или снять. В случае приставания синтетической одежды к ране ожога не пытаться самостоятельно убрать её, но максимально обрезать её ножницами.
  2. Охладить пораженный участок (только при ожогах первой и второй степени!). Для этого используется проточная холодная вода. Покрыть место смоченной в холодной воде марлей. Сверху положить холод, но так чтобы рана не перемерзала. Не использовать тугую повязку. При ожогах третей степени накрыть место влажной чистой тряпкой. Проточная вода противопоказана, так как она – источник инфекции для раны от ожога 3 степени.
  3. Принять обезболивающее. При особо болезненных ожогах (3 степень) сбрызнуть рану 0,5% раствором новокаина (необходимо иметь в аптечке всегда) из шприца.
  4. Пить жидкость. При ожогах организм теряет воду очень быстро. Восполнять её достаточно глотками простой воды.

Данные указания подходят при ожогах любого типа. Виды первой помощи при ожогах термических и любых других отличаются в незначительных деталях, описанных ниже.

Первая помощь при ожогах (в картинках) 1 и 2 степени может выполняться пострадавшим самостоятельно. Первая помощь в условиях 3 и 4 степени термических ожогов требует как можно более быстрого реагирования со стороны окружающих и врачебной помощи. Обязательно следует вызвать скорую помощь в случае ожогов лицевой части, шеи, особенно глаз, паховой области, признаков ожога дыхательной системы, повышении температуры, рвоты.

{{banner2-left}}

Первая помощь при электрическом ожоге

Электрический ток может вызывать остановку сердца и множественные ожоговые раны в случае высоковольтного действия на человека при взаимодействии с источником. Во время электрического удара телом поглощается огромная энергия в виде тепла, которая способна вызывать ожоговые раны. Степень электрического ожога характеризуется величиной напряжения. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему от ожогов электрически током заключаются в освобождении пострадавшего от источника тока. Для этого необходимо отключить рубильник или убрать пострадавшего от источника тока предметом, не проводящим электрически ток. Таким предметом выступает дерево, резина, пластмасса и другие диэлектрики.

Оказание первой помощи при электрическом ожоге происходит таким же образом, как и при термическом. Если пострадавший потерял сознание, его необходимо попытаться вернуть в чувство брызгами холодно воды или парами нашатырного спирта. Обязательно нужно проверить пульс и дыхание. Если их нет, срочно приступать к массажу сердца. Человек без медицинского образование может ошибочно посчитать отсутствие дыхания и пульса наступлением смерти. На самом деле массаж сердца необходимо не прекращать делать до прибытия кареты скорой помощи.

Помощь при химическом ожоге

Химический ожог возникает при непосредственном действии агента (кислоты, щелочи) на кожу и слизистые оболочки человека. Химический ожог не вызывает обугливание кожи, однако он также способен безвозвратно повредить все слои кожи и мягких тканей человека. Первая помощи при ожогах по пунктам в случае особо раздражающего действия химического вещества.

  1. Убрать ожоговый источник.
  2. Промыть ожог большим количеством проточной воды (не менее 15 минут). Ни в коем случае не промывать водой ожоги от оксида кальция (негашёная известь) и алюминиевых соединений. Данные вещества начинают работать активней в реакции с простой водой.
  3. Обезвредить реагент. При ожогах щелочью приготовить раствор уксусной кислоты (1 стакан воды, 1 ч.л. столового уксуса). При ожогах кислотой - раствор щелочи (1 стакан воды, 1 ч.л. соды).
  4. При химическом ожоге пищевода пострадавший должен выпить не более литра воды. До приезда скорой помощи больной должен находиться укрытым в тепле.

Первая помощь при лучевых ожогах

Действие ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, а также радиационного излучения вызывают лучевые ожоги. И как оказывать первую помощь при таких ожогах, ведь их природа отличается от остальных видов ожога кардинально? Дело в том, что при лучевом излучении происходит ионизация ткани, которая изменяет состояние белка в коже. Тогда как при термическом ожоге происходит коагуляция белка. Оказание первой помощи при ожогах (видео) лучевых схоже с оказанием неотложной помощи при термическом ожоге. Лучевые ожоги, как и любые другие, имеют степени осложнений.

Степень 1 Чувство жжения, покраснение, зуд.

Степень 2. Вышеперечисленные симптомы и волдыри, наполненные жидкостью.

Степень 3.Все вышеперечисленные симптомы, некроз тканей, и все сопутствующие осложнения.

Первая помощь при ожогах, видео которой вы можете посмотреть в интернете, должна совершаться без вреда для здоровья человека, а потому ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  1. Прикасаться к открытой ожоговой ране руками, прикладывать нестерильные предметы.
  2. Лопать пузыри (при ожогах 2 степени).
  3. Покрывать обожженной место косметическими средствами, мазями, сметаной, зеленкой и прочим.
  4. Прилаживать лед к ожогу. Это может вызвать не только обморожение клеток, но и ожоговый шок от резкого перепада температуры.

Лечебная физкультура для восстановления после ожогов

Лечебная физкультура - обязательный пункт в лечении больных от ожоговой болезни. Восстановление после ожогов с помощью ЛФК помогает больным восстановить дыхательные функции, двигательную моторику. Упражнения необходимы для правильного срастания тканей, избегания чрезмерного натяжения поврежденных тканей, которые впоследствии ограничат нормальные движения пострадавшего.

Ожоговая болезнь делится на 4 периода. Лишь в первом из них, когда больной не способен воспринимать информацию (ожоговый шок), ЛФК противопоказана. Во второй период при развитии гнойной инфекции пострадавшему назначают дыхательные упражнения. В третий период назначаются легкие физические упражнения, в зависимости от степени истощения пострадавшего. В этот период больные уже потеряли в весе и чувствуют не только физическое, но и эмоциональное истощение. Но лечебной физкультурой в третьем периоде пренебрегать ни в коем случае нельзя, ведь она помогает восстановить естественные телодвижения. В четвёртый период, ЛФК становится основной программой по выздоровлению. Приоритетом является возвращение к трудовой деятельности, а также борьба с возможными осложнениями и их последствиями.

www.blogoduma.ru

Первая медицинская помощь при ожогах

Ожог — повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.

Термические ожоги

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости). Тяжесть повреждения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. В таких случаях возможны ожоги полости рта, носа, трахеи, глаз.

Чаще всего наблюдаются ожоги рук, ног, глаза, реже — туловища и головы. Чем больше ожоговая поверхность и чем глубже поражение, тем большую опасность представляет оно для больного. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью.

По глубине поражения различают 4 степени ожога

Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Воспалительные явления быстро проходят (через 3—6 дней). В области ожога остается пигментация с шелушением кожи.

Ожог II степени
(образование пузырей) характеризуется более резко выраженной воспалительной реакцией. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью.

При ожоге II степени повреждения глубоких слоев кожи нет. Через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 10—15 дней. При инфицировании пузырей восстановительные процессы резко нарушаются и заживление происходит вторичным натяжением и в более длительные сроки.

Ожог III степени
вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи и кровь свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани. После ожога III степени заживление идет вторичным натяжением. На месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая замещается соединительной тканью с образованием грубого звездчатого рубца.

Ожог IV степени
(обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл). При этой форме повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости. Заживление ожогов III и IV степени происходит медленно.

Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные нарушениями в ЦНС (болевой шок), изменениями крови и функции внутренних органов в результате интоксикации. При больших площадях ожога повреждается больше нервных окончаний, что вызывает травматический шок.

Первая медицинская помощь должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего; следует погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Вынос пострадавшего из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо осуществлять осторожно, не нарушая целости кожных покровов.

При оказании первой помощи одежду разрезают в местах прилипания к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Раздевать пострадавшего опасно, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко ухудшает общее состояние больного и способствует развитию шока.

Задачей первой помощи является наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. Используют стерильный бинт или индивидуальный пакет.

При отсутствии специального перевязочного материала поверхность закрывают чистой хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, водкой, раствором этакридина лактата (риванол) либо перманганата калия. Такие повязки несколько уменьшают боль.

Не следует промывать область ожога, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, отрывать прилипшие к месту ожога части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность жиром (вазелин, животное или растительное масло) и присыпать порошком. Жир (порошок) не способствует заживлению, не уменьшает боли, но облегчает проникновение инфекции и затрудняет проведение первичной хирургической обработки ожога.

При обширных ожогах II, III, IV степени быстро развиваются явления шока. Пострадавшего необходимо уложить в постель, тепло укрыть, дать выпить большое количество жидкости. Для снятия болей, если есть возможность, надо ввести наркотики (омнопон, морфин, промедол — 1 мл I % раствора), можно дать горячий крепкий кофе, чай с вином, немного водки.

При обширных ожогах пострадавшего надо завернуть в чистую проглаженную простыню и организовать срочную доставку в лечебное учреждение после транспортной иммобилизации. Иммобилизация обеспечивает такое положение обожженных участков тела, при котором кожа будет находиться в максимально растянутом положении.

Например, при ожоге внутренней поверхности локтевого сгиба конечность фиксируют в разогнутом положении, при ожоге задней поверхности локтевого сгиба рука должна быть согнута в локтевом сгибе, при ожоге ладонной поверхности кисти рука будет в положении с максимальным разгибанием кисти и пальцев и т.д.

В стационар пострадавшего лучше доставлять на специальных машинах; при их отсутствии можно использовать любой транспорт, создав больному максимальный покой и удобное положение. Следует помнить, что охлаждение резко ухудшает состояние больного, способствует развитию шоковых явлений. Поэтому в период от момента травмы до оказания квалифицированной врачебной помощи за больным необходимо тщательно следить: тепло укрывать его, поить горячими напитками.

Транспортировать пострадавшего с обширными ожогами следует крайне осторожно, в положении лежа, на той части тела, которая не повреждена (на боку, животе и др.).

Для облегчения перекладывания больного необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), взявшись за которую можно довольно легко переложить больного на носилки, не вызвав у него дополнительно болевых ощущений.

Больные с небольшими по площади ожогами I и II степени, а иногда и III степени могут прийти сами в лечебное учреждение. Таким больным (за исключением больных с ожогами глаз, половых органов и промежности) оказывают амбулаторную помощь.

При транспортировке необходимо проводить мероприятия по профилактике шока, а при развившемся шоке — противошоковые мероприятия.

Химические ожоги

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот — хлористоводородной (соляная), серной, азотной, уксусной, карболовой и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (нитрат серебра, хлорид цинка).

Тяжесть и глубина повреждений зависят oт вида и концентрации химического вещества, продолжительноctи воздействия. Менее стойки к воздействию химических веществ слизистые оболочки, нежные кожные покровы промежности и шеи, более стойки грубые подошвенные поверхности стоп и ладони.

Под действием концентрированных кислот на коже н слизистых оболочках возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный грязно-серый струп без четких очертаний.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вида химического вещества. При ожогах кислотами (кроме серной) поверхность ожога необходимо в течение 15— 20 мин обмывать струей холодной воды.

Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог. В этой ситуации хороший эффект дает обмывание растворами щелочей — мыльной водой, 3 % раствором бикарбоната натрия (1 чайная ложка на стакан воды).

Места ожогов щелочами также промывают струей воды, а затем обрабатывают 2 % раствором уксусной или лимонной кислоты (лимонный сок).

После обработки на обожженную поверхность накладывают асептическую повязку или повязку, смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги.

Ожоги, вызванные фосфором, на воздухе вспыхивают, и ожог становится комбинированным — термическим и химическим (кислота). Обожженную часть тела необходимо погрузить в воду для удаления кусочков фосфора палочкой, ватой. Можно смыть фосфор сильной струей воды.

После обмывания водой обожженную поверхность обрабатывают 5 % раствором медного купороса, затем закрывают стерильной сухой повязкой. Нельзя применять жир, мази, так как они способствуют всасыванию фосфора.

Ожоги негашеной известью противопоказано обрабатывать водой — удаление извести и обработку производят маслом (животное, растительное). Необходимо удалить все кусочки извести и наложить марлевую повязку.

Буянов В.М., Нестеренко Ю.А.

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Ожог. Первая помощь при ожогах. Виды и степени ожогов

Ожог – повреждение кожи, тканей, а в тяжелых случаях и мышц, костей человека под воздействием огня, электричества, пара, химических веществ. Виды и степень тяжести ожогов может быть разной, поэтому оказание первой помощи и последующее лечение также отличается.

  • Виды ожогов
  • Степени ожогов
  • Первая помощь при ожогах
  • Лечение ожогов

Ожоги по своим видам делятся на:

  • Термические (пламя, раскаленные металлические поверхности, горячий пар, жидкости)
  • Электротермические (молния, источники электрического тока)
  • Химические (кислоты, щелочи, средства бытовой химии)
  • Солнечные (солнечная радиация)

По степени тяжести ожоги делятся на 4 степени:

Ожог I степени тяжести характеризуется повреждением только верхнего слоя эпидермиса. Как правило, регенерация такого ожога происходит быстро, покраснение и отек быстро сходят, и через несколько дней от ожога не остается и следа.
Ожог II степени затрагивает не только эпидермис, но и ростковый слой. На коже образуются пузыри, краснота, отек. Ожог 2 степени сопровождается сильной болью, для восстановления кожных покровов необходимо 8-14 дней.
Ожог IIIа степени повреждает эпидермис, ростковый слой и дерму. Восстановительный период после такого ожога может занимать до 2-3 месяцев. Заживление кожи происходит лишь на 10 дней после травмы, после отторжения  всех мертвых тканей.  Ожог 3 степени зачастую требует серьезного медицинского вмешательства. Подобное повреждение  не проходит бесследно, на коже могут оставаться шрамы и рубцы.
Ожог IIIб и IV степени – одно из самых серьезных повреждений кожи, которое несет угрозу человеческой жизни. Заживление такого ожога происходит лишь на 4-6 неделе после расплавления и отторжения всех мертвых тканей. Поврежденная кожа покрывается грануляционной тканью, очень нежной и легко ранимой, которая, постепенно уплотняясь, превращается в рубец. При ожогах IIIб и IV степени полное восстановление  невозможно, кожный покров заживляется только рубцеванием. 

Первая помощь при ожогах. Если ожог небольшой, поверхностный и не сильно болезненный, оказание первой помощи при ожогах можно провести самостоятельно.  Однако если ожог 1и2 степени занимает поверхность более 5 см, необходимо обратиться к врачу. Первая медицинская помощь при ожогах 1-2 степени с поражением 10% тела, при ожогах 3 степени, при появлении волдырей и сильного отека производится только в медицинском учреждении. Не стоит самостоятельно лечить ожог в области паха и ягодиц, лица и шеи. При ожоге глаз и слизистых требуется немедленная госпитализация.  Ожоги глаз, химический ожог, а также ожог, полученный в результате вдыхания дыма, требует немедленного медицинского вмешательства.

После ожога 1-2 степени рекомендуется принять следующие меры:

  1. Охладить поврежденный участок. Это можно сделать, подержав обожжённое место под струей холодной воды, пока боль не утихнет, а если это невозможно, тогда к поврежденному участку кожи можно приложить холодный компресс. Холодная вода или компресс предупреждают появление отека. Не следует прикладывать к обожжённому место лед во избежание обморожения и большего повреждения кожных покровов. 
  2. Наложить на место ожога стерильную марлевую повязку, которая не только защитит обожжённое место, но и ограничит доступ кислорода к нему, а также уменьшит боль и защитит образовавшиеся волдыри от травмирования. Повязка должна быть свободной и не сдавливать ожог.
  3. Принять обезболивающее, например, аспирин, напроксен, ибупрофен, анальгин и их аналоги. Не следует давать детям в качестве обезболивающего аспирин. 

Чего не следует делать при ожогах:

  • Прикладывать лед к ране
  • Использовать различные мази, кремы, которые могут препятствовать нормальному заживлению
  • Вскрывать волдыри, это может привести к развитию инфекции в ране

Легкие ожоги, как правило, не требуют медицинского вмешательства, однако при первых признаках возникновения инфекции в ране, следует немедленно обратиться к врачу. Легкий ожог кожи заживает без какого-либо медикаментозного лечения, но для увеличения скорости регенерации поврежденных тканей можно воспользоваться пантенолом, который свободно продается в аптеке в виде пены или крема. Эплан, мазь от ожогов, подойдет для лечения всех видов ожогов 1-2 степени. После заживления на месте ожога возможно изменение цвета кожного покрова – это нормальный процесс. Данное место следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей, стараться избегать повторного его травмирования во избежание увеличения пигментации.

Первая помощь при ожоге 3 степени:

  1. Первое, что должен сделать пострадавший или свидетель несчастного случая,- вызвать скорую медицинскую помощь. 
  2. Проверить, не подвергается ли пострадавший дальнейшему воздействию высокой температуры или дыма.
  3. Не срывать и не удалять остатки сгоревшей одежды, чтобы еще больше не повредить обожжённую область. 
  4. Не погружать пострадавшего в холодную воду при обширных областях повреждения. От подобных действий у человека может развиться шоковое состояние.
  5. Обожжённой области необходимо обеспечить возвышенное положение так, чтобы она находилась выше области сердца.
  6. При небольших ожогах можно наложить холодный компресс или нетугую повязку на обожжённую область. 
  7. Если потерпевший находится в сознании, необходимо его напоить теплой водой. Она поможет восстановить водный баланс в организме. 
  8. При отсутствии признаков дыхания следует немедленно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации.

Профилактические меры.

Опасные для жизни химические вещества следует хранить в плотно закрытых контейнерах в местах недоступных для детей. При работе с химическими веществами использовать защитные средства: очки, перчатки, специальную одежду.
Все электрические приборы должны быть технически исправными, также не следует оставлять их включенными без присмотра. Все электроприборы должны быть тщательно спрятаны от детских глаз.
Не проводить много времени на солнце, особенно в полдень, когда оно наиболее активно. Именно в этот период риск получения солнечного ожога остается очень высоким. На пляже использовать солнцезащитные средства для лица и тела.

Ожоги у детей и их лечение.

Наиболее часто у детей случаются термические ожоги, которые образуются под воздействием на кожу горячих жидкостей, раскаленных металлических поверхностей и открытого пламени. Ожог кипятком и химический ожог самые распространенные у детей, которые оставлены без присмотра родителей. Классификация ожогов у детей такая же, как и взрослых, однако кожа ребенка обгорает быстрее и сильнее даже при одинаковых воздействиях температуры. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит ожог.

При первом осмотре возможно затруднение при определении степени тяжести повреждения, зачастую у детей встречается ожоги смешанных типов. Даже при незначительных ожогах у ребенка возможно развитие шока. Принцип оказания первой помощи ребенку такой же, как и у взрослого. При сильном ожоге ребенок обязательно должен быть госпитализирован. Новорожденные дети должны быть обязательно госпитализированы независимости от тяжести полученного ожога. При обнаружении инфекции в ране лечение ожога производят с помощью мази Вишневского. Охлаждение ожога приводит к уменьшению боли, отека и глубины раны. Однако следует помнить, что охлаждать необходимо только рану, а не ребенка, который в момент оказания первой медицинской помощи должен быть укутан. Таким образом, ожог должен быть охлажден, а ребенок согрет только укутыванием, но не дополнительными источниками тепла.

Народные средства от ожогов применяются только при незначительных ожогах, которые не несут опасности для здоровья пострадавшего. В домашних условиях можно приготовить средство от ожогов, которое поможет эффективно воздействовать на рану и поможет ее быстрому заживлению. Кроме холодного компресса, на рану можно наложить капустный лист, кусочки свежего картофеля, кашицу из тыквы. Сок алое, не спиртовая настойка календулы, отвар коры дуба, свежий мед, нанесенные на рану, помогут снизить воспаление, отек и избавят от боли.

medhall.ru

Первая помощь при ожогах (кипятком и не только) в домашних условиях

Термические ожоги относятся к редкому виду травм кожных покровов человека. Чаще они проявляются в единичных случаях и возникают в бытовых условиях. Но в некоторых ситуациях могут приобретать массовый характер. Такое поражения наблюдается при пожарах, катастрофах и авариях.

Термические ожоги: понятия и классификация

Термический ожог является поражением высокими температурами кожных покровов и путуитарных оболочек. Происходит это в результате воздействия на них пламени, кипятка, перегретого пара, горячего газа, раскаленных предметов, горячих и горящих жидкостей, расплавленного метала либо электрического разряда.

Все ожоги подразделяются на несколько видов. Классификация проводится по глубине поражения тканей:

  • Первая степень или эритема. При таком поражении наблюдается покраснение кожи, отечность и болевые ощущения в области травмы. Воспаление проходит уже через неделю. На месте ожога остается невыразительное пятно, которое со временем исчезает.
  • Вторая степень или образование пузырей. Проявляется резким воспалительным процессом. В области ожога ощущается сильная боль, кожа становится ярко-красной, происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса и образуются водянистые пузыри. При этой степени глубокие слои кожи не повреждаются, кожные покровы восстанавливаются спустя две недели. Если не происходит инфицирования раны, рубцы не образуются.
  • Третья степень или омертвение. В данной форме ожога поражаются все слои кожи и происходит омертвение тканей. Оно сопровождается образованием струп плотной структуры. После восстановления, на коже формируется звездчатый рубец.
  • Четвертая степень или обугливание. Самая тяжелая форма повреждения. При таком ожоге затрагивается не только кожа, но и мышцы, сухожилия и даже костная ткань. Восстановление после такой травмы очень длительное. Раны заживают медленно. В большинстве случаев необходима пересадка кожи на раневые поверхности.

Тяжесть ожога зависит от площади поражения. Такая травма нередко приводит к патологическому функционированию всех систем организма. В очень тяжелой форме может привести к летальному исходу.

Рекомендуем почитать: Противогрибковые мази для ног

Первая помощь при ожогах кратко и понятно

Первая медицинская помощь при ожогах является залогом быстрого восстановления организма после травмы, а в некоторых случаях способна сохранить жизнь человеку. Основная задача первой помощи – не навредить и не усугубить ситуацию.

Основными этапами профессионально оказанной доврачебной помощью при термических ожогах являются:

  • Первоначально следует ограничить его от источника воздействия высоких температур. Необходимо погасит пламя, либо вынести пострадавшего из горящей зоны. При наличии на теле тлеющей одежды ее необходимо затушить и снять. В местах прилипания тела одежда не срывается, а разрезается. Ткань остается на ране.
  • Далее накладывается сухая асептическая повязка. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции на ожоговую поверхность. В качестве перевязочного материала можно использовать бинт, марлевый отрез либо накрыть рану салфеткой из легкой натуральной ткани.
  • Любое дополнительное прикосновение или повреждение ожоговой поверхности может спровоцировать инфекционный процесс в ране. Поэтому нельзя промывать ожог, протирать поврежденное место грязными руками, прокалывать волдыри и присыпать их порошками.
  • Категорически запрещается наносить на ожоговую поверхность средства на жирной основе такие как крем, вазелин, сливочное и растительное масло.
  • Ожоги тяжелой формы могут вызвать шоковую состояние, которое угнетает все жизненно важные функции организма. Чтобы предотвратить его развитие необходимо ввести пострадавшего в состояние покоя, напоить большим количеством теплой жидкости уложить в удобном положении и укутать пледом либо одеялом.
  • Стоит помнить, холод может спровоцировать развитие травматического шока. Поэтому до госпитализации нельзя применять холодные компрессы и оборачивания, а также прикладывать лед к ожоговой поверхности

После предоставления первой медицинской помощи, необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Первая помощь при термических ожогах слизистых оболочек

Общие правила оказания доврачебной помощи при ожогах кожных покровов знают практически все. Ожоги слизистых происходят при контакте оболочек с высокими температурами при вдыхании горячего воздуха и нахождении в горячем помещении. Такие травмы происходят намного реже, поэтому основы первой помощи в этих случаях знакомо не каждому.

Как правильно помочь пострадавшему при травмировании высокими температурами питуитарных оболочек:

  • Если поражены носовые пазухи изначально разрывается контакт с источником тепла. Далее необходимо промыть нос теплой водой. Для этого применяют шприц либо медицинскую грушу. Вода должна быть чистой. Нельзя использовать соляные растворы. Для снятия болевого синдрома рекомендуется обработать слизистую новокаином или лидокаином. Его наносят на тампон и вводят в носовую пазуху. Категорически запрещается закапывать раствор в нос. После этого следует срочно пройти осмотр ЛОРа.
  • Слизистая глаз повреждается в редких случаях. Это объясняется тем, что при воздействии негативных факторов, на рефлекторном уровне происходит смыкание век. Поэтому чаще поражаются именно они. Первая помощь заключается в устранении горящих либо горячих частиц из области глаза. Для этого используют пинцет, ватную палочку или промывают пораженную область проточной водой. Далее принимается обезболивающий препарат и проводится врачебная помощь.
  • Ожог слизистой горла сопровождается развитием отека и затруднением дыхания. До приезда скорой помощи необходимо ограничить контакт с тепловым источником и провести все процедуры, для предотвращения развития травматического шока.

При термическом ожоге слизистых следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Даже незначительные ее поражения могут привести к потере зрения и нарушению дыхания. А в особо тяжелых случаях к летальному исходу.

Рекомендуем почитать: Как быстро отрастить ногти: способы, советы, рекомендации

Обморожения, как один из видов термических ожогов

Обморожение является повреждением кожных покровов любого участка тела при длительном воздействии на них низких температур. Начальная стадия проявляется легким покраснением кожи, при более тяжелых формах нарушается микроциркуляция крови в коже и пораженные участки приобретают белый оттенок. При несвоевременном либо неправильном оказании первой помощи возможно отмирание ожоговых участках.

Общим условием первой помощи при ожогах и обморожениях является соответствие степени поражения кожи.  В медицинской практике обморожения классифицируются на 4 степени по тяжести поражения кожных покровов. При оказании доврачебной помощи, этому необходимо уделить особое внимание, так как она должна соответствовать степени травмы.

  • При первой степени рекомендуется прогревание пораженных участков. Его проводят путем растирания, массажа либо воздействуют на участок теплым дыханием. После данных манипуляций следует наложить дезинфицирующую повязку.
  • При остальных степенях обморожении прогревание кожи категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью. До приезда специалистов на пораженный участок накладывается теплоизолирующая повязка и создается эффект термоса. Пораженную иммобилизуют либо фиксируют жесткими конструкциями.
  • Одной из основных ошибок большинства людей является использование снега для обтирания области ожога. Данная манипуляция категорически запрещена, так как она способна спровоцировать инфицирование кожных покровов и усугубить общее состояние травмы.

При любой форме обморожения доврачебная помощь должна быть направлена на улучшение кровоснабжения кожных покровов. Для этого рекомендуется употребление теплых напитков и сосудорасширяющих препаратов.

Ожог кипятком: первая помощь в домашних условиях

Самостоятельное оказание первой помощи при ожогах кипятком в домашних условиях допустимо при наличии небольших покрасневших участков кожи, количество которых в общей сложности не превышает 10 % всего тела. Также возможно оказание непрофессиональной доврачебной помощи при диаметре волдырей не более 2 сантиметров и площади их поражения менее 4%.

Начало помощи заключается в устранении основного источника термического воздействия. С пораженного участка следует незамедлительно снять предметы одежды. В случае если ее элементы прилипли к коже их категорически запрещается отрывать. Необходимо аккуратно обрезать ткань по периметру пораженного участка.

При ожоге кипятком первая помощь заключается в охлаждении области ожога. Для этого на нее воздействуют низкими температурами. Можно применять обливания прохладной водой, прикладывать холодную грелку либо лед завернутый в полотенце. Это позволит предотвратить увеличение пораженной площади.

Для предотвращения развития инфекции в организме необходимо провести обеззараживание обожженного участка. Для этого кожу протирают антибактериальными салфетками, перекисью водорода либо слабым раствором перманганатом калия. Данная манипуляция проводится при условии отсутствия открытых ран и вскрытых волдырей.

Из народных средств рекомендуется регулярное протирание ожога соком алоэ и имбиря. Также высокий терапевтический эффект дает прикладывание листьев подорожника.

Не оказание первой помощи при ожогах кипятком может существенно усугубить состояние здоровья, что в последующем потребует серьезного медикаментозного лечения и косметологической коррекции кожных покровов.

Ожог паром: первая помощь в домашних условиях

Ожог паром является одной из наиболее распространенных бытовых термических травм. Источником теплового агрессора могут выступать: кастрюля на плите, утюг, парогенератор, скороварка и пароварка. Паровые ожоги наносят большей вред организму, чем ожоги горячей жидкостью. Это объясняется тем, что температура пара намного превышает температуру кипящей воды.

Нередко паром обжигаются не только кисти и предплечья, но и слизистая глаз, внутренних органов дыхания. В случае, если высокие температуры пара обширно поразили тело человека либо травме подвергся ребенок необходимо оказание незамедлительной медицинской помощи.

При первых степенях паровых ожогов можно помочь пострадавшему самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально следует устранить источник пара. Затем пораженный участок можно промыть под проточной водой невысоких температур. Пораженную область слега промокнуть тканевой салфеткой и дать ее остыть естественным путем. Если на коже появились водянистые пузырьки не стоит специально нарушать их целостность. Этим можно спровоцировать развитие инфекции, значительно увеличить срок заживления и привести к шрамированию кожи.

В первый день не рекомендуется использование наружных лечебных средств на жирной основе. Допускается применение пюре из сырого картофеля в качестве кратковременных аппликаций. Такая манипуляция позволит быстро снизить болевые ощущения и купировать воспалительные процессы.

При таких ожогах целесообразно применять противоожоговые медикаментозные пенки, суспензии и гели. Их высокий терапевтических эффект существенно сокращает длительность восстановительного периода.

Рекомендуем почитать: Диклофенак таблетки: инструкция по применению, цена

Оказание первой помощи при ожогах средствами народной медицины

Термические ожоги обычно случаются в домашних условиях. Но не всегда в стандартной аптечке можно найти противоожоговые медикаментозные препараты. В этом случае для оказания первой помощи можно использовать подручные средства, которые находятся в доме каждой хозяйки.

Наиболее эффективными натуральными средствами для помощи при термических ожогах являются:

  • Сырой картофель.
  • Морковь.
  • Зелень петрушки.
  • Листья капусты.
  • Надземная часть подорожника.
  • Белок куриного яйца.
  • Сок алоэ.
  • Продукты пчеловодства.

Их используют, как самостоятельные природные препараты, либо в качестве составляющих ингредиентов целебных мазей. Залогом успешной терапии является правильность выполнения рекомендуемых процедур с их применением.

Основное их воздействие направлено на снижение либо ликвидацию воспалительных процессов в верхних слоях кожи. При систематическом применении наблюдается снижение интенсивности болевых ощущение, ускорение регенерации тканей и улучшение динамики общего восстановления организма.

Народные средства являются универсальным лекарством, использование которых помогает не только снизить острую симптоматику, но и усиливают эффект консервативной терапии. Использование природных веществ в качестве самостоятельного курса лечения категорически запрещается.

В медицинской практике выделяют множество подвидов термических ожогов. Их получить можно в быту, на работе и даже во время отдыха. Поэтому важно знать основные тонкости доврачебной помощи при их каждом отдельном виде. Такой багаж знаний поможет при необходимости правильно оказать квалифицированную первую медицинскую помощь при ожогах. Главное в данных ситуациях не подвергаться панике. Холодная голова и здравый рассудок позволят правильно выполнить все манипуляции предотвратить развитие негативных последствий термических ожогов.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий - специальный гель "НоваСтеп"

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений - УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

 

Главная > Статьи > Первая помощь при ожогах (кипятком и другим) в домашних условиях. Лучшие советы

Оцените статью: Загрузка...

vros-nogot.ru


Смотрите также