Подагра симптомы фото


Подагра признаки и лечение фото у взрослых, народные способы

Подагра представляет собою заболевание почек, которое поражает суставы и нарушает их функционирование. Оно может проявляться как у женщин, так и у мужчин. Подагра признаки и лечение фото у взрослых можно визуально оценить масштаб воздействия болезни на организм. При лечении заболевания используют традиционную медицину, которую можно совмещать в комплексе с народными средствами.

Подагра что это за болезнь

Подагра представляет собою заболевания почек, при котором соли мочевой кислоты накапливаются в суставах. Под воздействие болезни попадают не только большие, но и маленькие суставы. Зачастую подагра развивается на костях стоп. Из-за большого скопления соли происходит повреждению целостности костной ткани.

Соли могут накапливаться и в кожном покрове, при этом образуются характерные узлы. Отсутствие или неэффективное лечение подагры приводит к развитию мочекаменной болезни, может переходить в хроническую форму.

На вопрос, что это такое подагра можно более точно ответить после ознакомления с основными причинами ее развития. Болезнь развивается в двух случаях:

  1. Избыток мочевой кислоты, при котором организм не успевает от нее избавиться;
  2. Не способность почек вывести из организма соли мочевой кислоты, которые находятся в норме.

Что такое подагра и как они выглядит фото, которое позволяет визуально ознакомиться со стадиями развития и последствиями болезни.

В группу риска заболевания попадают люди с нестабильным кровеносным давлением, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, лишним весом, дисфункциями жкт.

Развитию болезни способствует плохое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление вредными привычками.

Подагра симптомы

Симптоматика подагры практически одинакова как у женщин, так и мужчин. Проявлением болезни является артрит и узелки – тофусы, которые образуются под кожей и состоят из мочевой кислоты.

Основными признаками заболевания выступают:

  • хруст и скованность во время движения;
  • болевые ощущения и воспалительный процесс суставов;
  • покраснения кожного покрова;
  • повышенная температура тела;
  • отечность и опухоль поврежденной области;
  • сильная боль в ночное время суток;
  • учащенный пульс;
  • озноб;
  • повышенной поттообразование.

Приступы артрита активизируются в вечернее время и продолжаются ночью, а на утро боль утихает.  В области поражения наблюдается покраснения и лоснения кожи.

При отсутствии лечения подагра переходит в хроническую форму, которая сопровождается развитием таких осложнений, как мочекаменная болезнь, цистит, почечная недостаточность, сильная боль и разрушения суставов. В некоторых ситуациях новообразования на суставах могут привести к повреждению целостности кожного покрова, и выходит наружу.

Появления воспалительного процесса в одной области требует незамедлительного лечения так, как болезнь способна распространиться на другие участки.

Подагра лечение в домашних условиях

Для лечения подагры используют несколько методов: медикаментозное лечение, народные методы, оперативное вмешательство, соблюдения правил здорового образа жизни.

В домашних условиях можно применять травяные ванночки, компрессы, мази, следить за питанием, весом, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Локализовать приступ подагрического артрита можно при помощи травяных ванночек. Для их приготовления можно использовать ромашку, шалфей, можжевельник. Приготовленное сырье необходимо залить кипятком в соотношении 100г:10л и настоять. Длительность процедуры составляет полчаса.

Снять воспаление, и облегчить боль на руках и ногах можно при помощи компрессов. Аспирин в количестве 5 таблеток соединить с йодом объемом 10 мл. Средство следует наложить на ноги и поместить в тепло. Манипуляцию рекомендуют проводить 2 раза в день.

Лечение подагры при обострении заключается в использовании мазей. В их состав входит сливочное масло и спирт. Компоненты в соотношении 1:1 необходимо соединить и при помощи поджигания выпарить спирт. Полученной смесью необходимо обрабатывать поврежденные участки тела. Хранить средство необходимо в теплом прохладном месте.

Подагра лечение народными средствами

Народные средства для лечения подагры можно использовать по отдельности и в комплексе традиционной медициной. Они помогают снять воспалительный процесс, отечность, облегчить боль.

Наиболее простым и эффективным средство лечения в домашних условиях является использования растирки. Для ее приготовления следует соединить сливочной масло и шишки хмеля. Готовую смесь нужно проварить на пару, затем растереть ею воспаленные суставы.

Для растирания можно применять настойку из ромашки и бузины. Сухие растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Профильтрованным средством следует обработать пораженные участки.

Для активизации выведения из организма мочевой кислоты необходимо употреблять отвары из земляники, сельдерея, березовый сок.

Землянику можно употреблять в сыром виде, а также в качестве компотов и отваров. Благоприятно на работу почек воздействует березовый сок, его рекомендуют ежедневно употреблять трижды в день по 1 стакану.

Также благоприятно воздействует на почки и суставы свежеприготовленный сок из корня сельдерея. Его следует пить по 2 ложки за 3 часа до еды.

Для снятия симптоматики заболевания применяют травяные ванночки из ромашки, смородины, крапивы, сосновых веток.

Более подробную инструкцию по приготовлению и применению народных средств можно посмотреть на видео.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте что можно и что нельзя

При лечении подагры и в качестве профилактики рекомендуется соблюдать правила рационального питания. Пищу необходимо употреблять небольшими порциями не менее 4 раз в день. Также необходимо следить за употреблением необходимого объема воды, который составляет 1,5 л, а в период обострения 3 л.

Читайте также Мочевая кислота в крови повышена причины и лечение

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

Рекомендуется в ежедневное меню включить:

  • блюда, приготовленные на пару или сваренные;
  • овощные супы;
  • кисломолочные продукты, нежирный сыр;
  • яйца;
  • морепродукты, рыбу;
  • все виды каш;
  • овощи, ягоды и фрукты;
  • орехи, семечки;
  • черный хлеб;
  • свежеприготовленные соки, зеленый чай, минеральную воду, настойку шиповника.

Рекомендуется избегать употребления:

  • жирной, жареной, копченой пищи;
  • консервов;
  • соленой и жареной рыбы;
  • субпродукты: печенка, почки, легкие;
  • животные жиры;
  • все виды бобовых;
  • алкоголь;
  • бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • сладости;
  • специи, соусы, пряности.

Придерживаясь такого питания можно нормализовать работу почек, предотвратить накопления солей мочевой кислоты, избавиться от лишних килограммов, улучшить общее самочувствие и работоспособность.

Диета при подагре таблица продуктов

Соблюдая рекомендации по питанию, нормализуется уровень мочевой кислоты, снижается интенсивность боли, устраняется отечность, улучшается самочувствие больного.

При лечении и профилактике подагры необходимо соблюдать правила приема и приготовления пищи:

  1. Обильное питье. В сутки желательно употреблять не менее 1,5 л жидкости.
  2. Исключения из рациона соли.
  3. Для приготовления супов необходимо использовать исключительно овощи.
  4. Рыбе следует готовить путем запекания или варки на пару.
  5. Два раза в неделю проводить разгрузочные дни, но при этом исключить голодание.
  6. Рекомендуется пройти курс витаминотерапии.
  7. Пища должна быть дробной и легкоусвояемой.

Правильно составленное ежедневное меню способствует активизации процесса восстановления после медикаментозного лечения.

Наиболее распространенной методикой составления рациона питания является диета по Певзнеру.

А вы наблюдали подагру? Признаки и лечение с фото у взрослых помогло в статье? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

womaninc.ru

фото, признаки и лечение, приступы подагры, препараты

Рубрика: Суставы и связки

Самого по себе, заболевания «подагра» не существует. Что это такое? Подагра – это собирательный термин, включающий различные метаболические нарушения и их последствия.

Среди всех описанных случаев болезней в медицине, данное заболевание является самым древним. Еще в 5-м веке до нашей эры, в своем медицинском трактате, Гиппократ назвал проявление острых приступов болезненности в стопе – подагрой.

В это же время, греческий эскулап Гален обнаружил и описал связь отложения зернистых гранул (тофусов) в суставных тканях с группой суставных заболеваний. И лишь в конце 18-го столетия А. Левенгук – голландский ученый-самоучка обнаружил, глядя в микроскоп, иглоподобные кристаллы в структуре тофусов.

  • Окончательная взаимосвязь МУН кристаллов (натрия моноураты) с подагрическим артритом была доказана только в конце 20-го века.

Быстрый переход по странице

Подагра — что это за болезнь?

подагра — фото на ногах (большой палец)

Совершенно обоснована современная трактовка заболевания, объясняющая, что же это за болезнь, подагра — это системная тофусная патология, развивающаяся вследствие воспалительных процессов в органах и системах в области оседания моноуратных кристаллов, у пациентов со стойкими процессами гиперурикемии, обусловленной наследственным, либо внешнесредовым фактором.

Варианты проявления

Формы клинических проявлений подагры обусловлены различными причинными факторами.

  1. Почечный генезис обусловлен несостоятельностью почечных функций к своевременному выведению солей уратов из организма.
  2. Форма метаболического генезиса является следствием излишнего накопления уратных солей в организме.
  3. Форма смешанного генезиса обусловлена сочетанием умеренного нарушения в синтезе уратов и их удаления.

Независимо от генезиса, провоцирующего развитие подагры, она способна проявляться:

 — Первичным процессом, вызванным генетическим дефектом, ферментативной гипофункцией, приводящей к сбою метаболических процессов и недостаточностью выведения уратов. Провоцируют развитие патологических процессов – погрешности диеты (избыток мяса в рационе), алкогольная зависимость и ограничение физической активности.

 — Вторичным процессом, развивающимся на фоне сопутствующих заболеваний –почечных патологий, болезни крови, либо влияния медикаментозного лечения с применением определенных лекарственных средств.

Согласно клиническим признакам, подагру классифицируют различными формам проявления:

  • классическим (типичным), характеризующимся приступами подагрического острого полиартрита, либо артрита.
  • инфекционно-аллергическим;
  • подострым;
  • ревматоидоподобным;
  • псевдофлегмонозным;
  • периартрическим;
  • малосимптомным вариантом.

Хотя подагрический артрит способен поразить каждого, в большей мере болезни подвержено мужское население старше сорока лет.

Первые признаки подагры — первый «звоночек»

Первые признаки подагры вызывает несостоятельность почечных функций – неспособность своевременной нейтрализации излишков уратов, что провоцирует их кристаллизацию и оседание в тканевую и суставную структуру. Нередко, сам пациент провоцирует развитие заболевания излишним увлечением алкоголем и пристрастием к нездоровой пище.

Дебют заболевания обоснован развитием артрита на ногах, поражая плюсневую кость больших пальцев, проявляясь острыми подагрическими приступами, с симптомами лихорадки, сильного жара и нестерпимой болевой симптоматикой в зоне плюснефаланговой кости большого пальца ноги.

Малейшее прикосновение к пальцу очень болезненно, он приобретает багровую, либо фиолетовую окраску. Параллельно, могут развиваться плотные узелковые образования в области сухожилий пятки и тыльной стороны кисти, вблизи мелких суставных групп и в зоне раковин ушей.

Первое проявление заболевания у мужчин протекает чаще изолированным типом – моноартритом, поражая суставы дистального отдела конечностей (стоп) – развитие подагры на больших пальцах ног у женщин – в виде поли- и олигоартрита с вовлечением в патологический процесс суставных кистей.

Признаки приступа подагры по видам

подагра фото развития симптомов поражения сустава

Клинические проявления болезни обусловлены тремя фазами развития – преморбидной, интермиттирующей, и фазой хронического течения.

  • Преморбидной характерно бессимптомное течение урикемии. Избыток уратов отмечается не более чем у 14% пациентов.
  • В фазе перемежающихся проявлений (интермиттирующих) отмечаются эпизодические приступы острых спонтанных воспалений (артрита), перемежающихся с бессимптомными периодами течения болезни.
  • Фазе хронического периода заболевания, характерны признаки внесуставных патологий в виде почечного поражения, что подтверждается обследованием у более 70% заболевших. У большинства из них, как правило, происходит «зашкаливание» уровня мочевой кислоты и развитие подагры при диете, так называемой, «застольного характера» с частым обильным употреблением алкоголя и провоцирующих продуктов.

При классическом, типичном подагрическом приступе симптомы проявляется сильной болью в суставе большого пальца, возникающей ночью, либо ранним утром. Болевой синдром такой интенсивности, что даже самых стойких пациентов, с высоким болевым порогом, она способна обездвижить.

Появляется фебрильный судорожный синдром с суставным опуханием плюсневой фаланги на большом пальце ноги, с сильным покраснением, лоснящейся натянутой кожей пальца и потерей его суставных функций. Отмечается очень высокая температура тела. Лечение острого подагрического приступа обычными обезболивающими препаратами не приносит облегчения.

Такое состояние может продлиться от трех дней до полутора недель. Затем патологическая симптоматика исчезает самопроизвольно и все функции пальца восстанавливаются. Повторный приступ может проявиться спустя месяцы, а то и годы, вовлекая в патологический процесс все новые и новые суставы.

  • Но промежутки между приступами с каждым разом сокращаются.

У большей половины пациентов приступу предшествуют психоэмоциональные нарушения в виде депрессивных состояний, беспричинной нервозности и возбудимости, появляется страх и беспокойство. Возможно проявление диспептических расстройств – апатия к еде, слюнотечение и налет на языке, тяжесть и боль в эпигастральной зоне, отрыжка и диарея.

Предвестником приступа у многих больных, являются расстройства дизурического характера, разбитость и ломота в теле, сердечные боли и повышение АД. Многие из этих симптомов могут проявляться непосредственно в момент проявления острого приступа.

Симптомы атипичных форм подагры

  • При инфекционно-аллергической форме заболевания, боли имеют мигрирующий характер, проявляясь множественными суставными поражениями, с быстрым снижением воспалительных процессов.
  • В подострой фазе течения характерны боли в зоне плюснефалангового сустава с умеренными признаками патологии. Возможно поражение по изолированному (моно) и множественному (олигоартрит) принципу крупных и средних суставных групп.
  • Ревматоидноподобная подагра характеризуется первичным развитием подагрического артрита в суставных группах рук, с изолированным и множественным поражением суставов. Сопровождается высокой температурой и узелковыми образованиями на мелких суставах кистей.
  • Признаки псевдофлегмонозной патологии проявляются моноартритом различных суставов с лихорадкой и воспалительными процессами в суставных и прилегающих к ним тканях.
  • Малосимптомный вариант болезни имеет стертые и слабо проявляющиеся признаки с незначительными болями и небольшим кожным покраснением в области поражения.
  • При периартрической патологии поражаются сухожилия пяток и околосуставные сумки (бурсы), не затрагивая суставную ткань. Характерно дальнейшее присоединение признаков подагрического полиартрита, поражающего суставные группы ног, вызывая их дефигурацию и туго подвижность, провоцирующего костную деформацию и контрактуру.

Появляется суставный хруст в голеностопах и коленях, подвывих пальцевых фаланг. Из-за солевой инфильтрации, развиваются хронические воспалительные процессы в парасуставных тканях. Тяжелые приступы ограничивают двигательную активность пациента.

При наличии гиперурикемии, отсутствие своевременной диагностики подагрических признаков и лечения (в течении порядка шести лет), появляется специфическая симптоматика, присущая заболеванию – развития тофусов, либо узловых новообразований в тканях ушей, локтевой и плечевой зоне, голенях и бедрах, на пальцах конечностей.

Во время приступов подагры тофусы склонны к вскрытию, выделяя наружу белесые зернистые гранулы.

Лечение подагры, препараты

Основная цель терапевтического лечения подагры на ногах – устранение причинного фактора, нормализация в организме уровня уратов и снятие болевого синдрома. При выборе медикаментозной терапии, акцент делается на комплексное и всестороннее действие препаратов, обеспечивающих:

  1. Устранение болезненных ощущений в короткие сроки;
  2. Предупреждение повторных приступов;
  3. Предотвращение развития осложнений.

Купирование подагрических атак начинается с покоя, прикладывания холода на суставную поверхность, назначения определенных препаратов:

  • Лекарственные средства, влияющие на первопричину болезни (угнетающие образование уратных солей) – индивидуальная схема «Аллопуринола», Колхицина», «Фулфлекса», «Блемарена», «Верошпирона» или «Цистона».
  • Наружные средства обезболивающего действия в виде компрессов на диметилсульфоксидной основе – раствор «Димексида».
  • Инъекционные формы, которые применяются для лечения подагры при обострении – сильное обезболивающее типа «Кеторола».

Противовоспалительные средства

  • внутри мышечное введение «Мовалиса», «Мелоксикама»;
  • инъекции и таблетки «Диклофенака»;
  • пероральный раствор «Нимесила»;
  • таблетированные средства «Ибупрофена», «Найза», или «Преднизалона»;
  • внутрисуставная блокада «Дексаметазоном»;
  • для устранения отечности и воспаления – мази «Аэртал» или «Индометацин».

В промежутках между приступами проводится физиотерапевтическое лечение подагры, снимающее воспалительные реакции, уменьшающее боль и размеры тофусов, снижающее продолжительность приступов с помощью:

  • ультразвука;
  • лекарственного фонофореза;
  • индуктотерапии;
  • парафиновых апликаций.

Питание

Действие медикаментозного и физиотерапевтического лечения усиливается поддержанием правильного питания – исключения из рациона мясных и рыбных блюд, ограничение приема, а при приступах, полное исключение из рациона соли, употребление жидкости до 2-х литров ежедневно. Обменные процессы улучшают свежие соки из кабачков, огурца и тыквы.

Своевременно начатое лечение обеспечивает благоприятный прогноз подагры. При отсутствии медикаментозной терапии, заболевание прогрессирует, вовлекая в процесс все больше суставов. При переходе болезни в хроническую форму, лечение практически безрезультатно.

zdravlab.com

признаки и лечение у женщин и мужчин


Подагра (МКБ 10) – редкое заболевание, возникающее на фоне увеличения кристаллов уратов. В России встречается всего у 0,1% людей, в Европе – у 2%. Патология возникает из-за накопления в организме мочевой кислоты и моноурата натрия, которые должны выводить почки. Это приводит к гиперурикемии, которая развивается при нарушении обменапуриновых нуклеотидов.

Признаки подагры у мужчин и женщин проявляются систематически повторяющимся острым артритом (заболеванием суставов воспалительной этиологии) и образованием тофусов (небольших узлов с кристаллами уратов). О патологическом состоянии говорит поражение почек, которые не способны выводить мочевую кислоту в необходимом объеме. 

Данные статистики! Подагрой чаще болеют мужчины, чем женщины. Подагра зачастую встречается в возрасте 40+ или после менопаузы. Хотя в последнее время участились случаи заболевания среди слабого пола. Особенно повышается риск после 80 лет.

Хорошие результаты дает диета при подагре на ногах у мужчин, главная задача которой – снизить количество употребляемых пуринов. Они содержатся в большом количестве в морепродуктах, рыбе, дрожжах, мясных субпродуктах. Исключив из меню продукты, запрещенные при подагре, состояние пациента значительно улучшается. 

Несмотря на редкие случаи патологии, с возрастом люди все чаще задаются вопросом - подагра - что это за болезнь? Заболевание появляется на фоне стремительного увеличения мочевой кислоты в крови. Она накапливается во всем организме: суставах, тканях, органах. В местах скопления большого количества кристаллов уратов формируются подагрические тофусы (узлы). Они безболезненны, желтоватого оттенка, размером 1-2 см. Чаще всего тофусы «скрываются» в подкожной клетчатке над суставами стоп и кистей, ушных раковинах и локтевых суставах. 

Иногда узлы хорошо видны, благодаря чему пациент своевременно обращается за медицинской помощью и не допускает осложнений. Но в некоторых случаях тофусы незаметны и могут скрываться 5-6 лет. Если наблюдаются симптомы подагры, необходимо пройти дополнительные методы обследования - рентгенографию и ультразвук. Реже узлы находятся на лбу, бедрах, предплечьях и голенях. 

Сами по себе тофусы не болят, но сильные боли появляются в результате раздражающего воздействия на окружающие ткани. Не зная, чем опасна подагра, больные часто игнорируют ситуацию и ждут, когда «полегчает». Но если долгое время не обращать внимание на болезнь, произойдет ее хронизация, что еще больше усугубит состояние пациента. Фото подагры наилучше демонстрируют, к каким последствиям приводит отсутствие лечения данной патологии. 

Подагра – одна из форм артрита, которая появляется из-за повышения кристаллов уратов в суставе. Они образуются, когда в крови увеличивается количество мочевой кислоты. Во время приступов ощущается сильная боль и образуется воспаление. 

Среди других причин подагры врачи называют:

  • Генетику. В 80% случаев заболевание передается по наследству. У больных в организме есть дефектный фермент, который негативно воздействует на пурины. 
  • Возраст. Чем старше становится человек, тем у него больше шансов заболеть подагрой. Зачастую патология появляется в возрасте 40 лет. Женщины до менопаузы редко страдают от заболевания, но пройдя возрастной рубеж – шансы значительно увеличиваются. Для этого несть несколько причин: повышенный уровень холестерина в крови, ожирение и высокое артериальное давление. 
  • Пол. У молодых мужчин подагра на руках и ногах встречается чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что при половом созревании процент мочевой кислоты значительно увеличивается. Пройдя 40-летний рубеж, шансы заболеть одинаковые у обеих полов. 

Факторы развития подагры:


  • Гиперлипидемия – аномально высокий уровень липидов или липопротеинов, который повышает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и подагры. 
  • Высокое артериальное давление. 
  • Медленное выведение мочевой кислоты (при заболеваниях почек).
  • Высокий уровень пуриновых нуклеотидов при естественном процессе метаболического распада сложных веществ. Такое происходит при регулируемом процессе программируемой клеточной гибели, противораковой терапии.
  • Повышенный синтез мочевой кислоты с параллельным торможением ее выведения из организма. Подобные ситуации происходят при шоковых состояниях и злоупотреблении напитками с содержанием спирта. 
  • Лишний вес. Он напрямую влияет на количество мочевой кислоты в организме. Детям с ожирением при наступлении полового созревания необходимо сдать анализы на подагру. У них намного больше шансов заболеть, чем у подростков без проблем с весом. 
  • Злоупотребление алкоголем. Плохие привычки приводят к задержанию мочевой кислоты в организме. 
  • Употребление большого количества высоко-пуриновых продуктов (красного мяса, чая, какао, переработанных мясных продуктов, чечевицы, гороха). Под запретом находится пиво, в котором содержится большое количество ксантина и гуанозина. Они являются предшественниками мочевой кислоты. 
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них – средства мочегонные, для лечения туберкулеза, выведения лишнего холестерина, подавления иммунитета во время лечения аутоиммунных заболеваний. Все они способствую развитию артрита. 
  • Проблемы со здоровьем. Придерживаться профилактики подагры необходимо пожилым людям, которые имеют проблемы с гипотиреозом, высоким АД, заболеваниями почек, псориазом. Если почки работают плохо, они не могут нормально выводить отходы из организма, в том числе кристаллы уратов. 

Факты! Причиной подагры являются нарушения метаболизма. Часто ее называют «болезнью изобилия». Чем выше уровень жизни человека, тем больше он переедает и злоупотребляет алкоголем. Эти две привычки приводят к быстрому росту числа пациентов.

Первые признаки заболевания не всегда появляются сразу. Долгое время патология может находиться в латентной форме и не давать о себе знать. Симптомы появляются ночью во время сна или ранним утром. Пациенты жалуются на резкую и сильную боль, отеки и покраснения в области пораженного участка. Если человек знает, как выглядит подагра, это упрощает задачу. Такие патологии нельзя лечить самостоятельно, ведь это может привести к осложнениям. Только правильный диагноз позволяет установить причину заболевания и назначить эффективный курс лечения. Если долгое время игнорировать ситуацию, суставы будут деформироваться. Это может привести к ограничению движений и инвалидности. 

Легко переносимые симптомы постепенно усиливаются и вызывают все более сильные боли. Поэтому так важно выявить патологию на ранней стадии, когда она поддается лечению и не вызывает осложнений. 

Признаки бессимптомной подагры

Проблема заключается в том, что никаких симптомов на первой стадии нет. Пациенты не чувствуют боли или каких-либо изменений в организме. На этом этапе происходит активное образование бесцветных кристаллов, что в будущем приведет к приступам. В группе риска находятся люди с ожирением, старше 40 лет, в семье которых встречались случаи заболевания. Как понять, что у тебя подагра на этом этапе? Необходимо провести обследование почек для выявления их дисфункции и наличия камней. Также рекомендуется сдать общий анализ крови и анализ на содержание мочевой кислоты в крови. 

Симптомы острого подагрического артрита

Игнорировать их не получится, так как боли становятся очень сильными и еле терпимыми. Они длятся от 3 до 10 дней. Пораженный участок (чаще всего это большой палец ноги) сильно болит, отекает, краснеет. Вместе с этими симптомами появляется повышенная температура, усталость в теле и скованность движений. Пациентам зачастую назначают противовоспалительное лечение. При остром приступе подагры препараты, стимулирующие экскрецию мочевой кислоты, малоэффективны.

Признаки хронической подагры

Если долгое время игнорировать симптоматику заболевания, может произойти хронизация патологии. На последнем этапе мочевая кислота консолидируется в твердые комки, которые принято называть тофусами. Со временем хрящевая и костная ткани разрушаются и могут привести к инвалидности. 

Признаки приступа хронического артрита:


  • Резкая боль в пораженных суставах, которую пациенты сравнивают с сильным ударом или ожогом ткани.
  • Общая усталость.
  • Неподвижность суставов.
  • Отек и покраснение пораженного участка. 
  • Больно совершать какие-либо движения.

Самая сильная боль приходится на первые 36 часов приступа. Постепенно она стихает и проходит полностью. Пациентам с хронической формой заболевания необходимо знать, как быстро снять приступ подагры. Помочь при сильных болях могут нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно врачи рекомендуют соблюдать состояние покоя, приподнять конечности, принять холодную ванну с кубиками льда. Горячий компресс при подагре только усугубит состояние пациента, а вот холодный – поможет снизить боль. Во время приступа рекомендуется пить много питьевой или минеральной щелочной воды. 


Несвоевременное лечение патологии приводит к таким осложнениям как:

  • Нефропатия, развивающаяся на фоне отложения кислых солей мочевой кислоты в почках. 
  • Артериальная гипертензия, которая со временем вызывает почечную недостаточность и хронизацию заболевания. 
  • Подагрическая нефропатия, в которую входят разные формы поражения почек. Они появляются на фоне сосудистых и метаболических изменений, нарушений пуринового обмена. 
  • Инвалидность. Боли становятся настолько сильными, что пациент не в состоянии ходить на работу, выполнять обычные домашние дела, совершать покупки. Отложения мочекислых соединений образуются под кожей и чаще всего встречаются на ногах, руках, ушах. Со временем их становится все больше и больше, что приводит к поражению суставных тканей. В результате суставы становятся неподвижными, а пациент инвалидом. Главная задача заключается не в том, как снять боль при подагре, а в том, как предотвратить прогрессирование патологии. 

Статистика! 9 из 10 больных подагрой – это мужчины. Они больше поддаются слабостям, любят вкусную еду и хорошую выпивку. Женщины ведут себя более дисциплинировано, ведь они чувствуют ответственность не только за себя, но и семью.

По происхождению она бывает первичной и вторичной. Первая является самостоятельным заболеванием, которое связано с генетикой пациента. Врач всегда интересуется, были ли признаки подагры у бабушек, дедушек и родителей. Если ответ положительный, пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Семейная предрасположенность существует и к другой болезни – остеоартрозу. Возрастные люди старше 60 лет очень часто сталкиваются с деформацией суставов. 

Причины вторичной подагры:

  • Ускоренный катаболизм АТФ.
  • Высокое содержание пуринов в продуктах.
  • Снижение экскреции мочевой кислоты.
  • Усиленный катаболизм нуклеотидов.

По механизму накопления мочевой кислоты она бывает:

  1. Смешанной.
  2. Почечной.
  3. Метаболической. 

По течению: легкой, среднетяжелой и тяжелой. 

По периоду: острой, межприступной и хронической. 

Острый подагрический артрит проявляется сильными болями, которые могут длиться до полутора суток. Появляются ночью или ранним утром. Болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может пошевелить конечностью или сделать какое-либо движение. Даже прикосновение простыни приносит невыносимые муки. Лечение подагры при обострении заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Практически в 100% случаев пациенты обращаются за помощью лечащего врача. Они жалуются на острую боль в пораженной части тела, которая напоминает жжение, сверление, распирание. 

Если человек впервые столкнулся с яркими симптомами заболевания, он должен знать, какой врач лечит подагру. Подобными патологическими состояниями занимается ревматолог. 

Межприступный период болезни не проявляется симптомами. Пациент чувствует себя хорошо и не обращается за медицинской помощью. Даже если признаки заболевания устранить, кристаллы уратов сохраняются в суставах. Из-за этого могут появляться повторные приступы. При дальнейшем повышении мочевой кислоты в крови количество пораженных суставов увеличивается. В результате развивается подагрический полиартрит. Кроме этого, мельчайшие иглы (кристаллы) откладываются в других органах, образуя камни в почках. Больные ощущают боль в пояснице, животе или боку, резкие болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря. Если медикаментозное лечение не помогает при идиопатической подагре, хирург проводит операцию по удалению камней из почек. Если уровень мочевой кислоты будет увеличиваться в дальнейшем, есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. 

Хроническая подагра – один из видов воспалительного артрита, который развивается при несвоевременном лечении высокого уровня мочевой кислоты. В результате этого на суставах образуются тофусы (мягкие образования, «шишки», бугорки), внутри которых находятся кристаллы уратов. Зачастую они размещаются на поверхности кожи пальцев ног, локтей, ушных раковинах, коленях. В редких случаях бугорки скрываются под кожным покровом. Чтобы обнаружить внутренние «шишечки», врачи используют ультразвук и рентгенографию. 


Для установления правильного диагноза пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и ревматологом. При внешнем осмотре достаточно легко определить наличие патологии. Большой палец ноги опухает, краснеет, болит по ночам или утром. Пациенты жалуются на озноб, повышенную температуру тела. Дебют патологии с поражением других суставов наблюдается редко (зачастую у людей старше 60 лет). 

Самый простой метод обследования – общий анализ крови. Он показывает увеличение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Такая диагностика подагры занимает несколько часов и позволяет максимально быстро начать лечение.

Биохимический анализ крови – более обширное исследование биоматериала. Он позволяет определить увеличение серомукоида, фибрина, мочевой кислоты, глобулинов и других веществ. 

Пункция состава проводится, когда необходимо исследовать суставную жидкость. Она позволяет определить, есть ли в материале белые кристаллы уратов. 

Рентгенограмма используется, когда тофусы скрываются под кожей. Метод заключается в исследовании внутренних структур тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами. Полученные на пленке данные позволяют установить точный диагноз.

Для исключения камней в почках используется УЗИ. Ультразвуковая диагностика занимает всего несколько минут и показывает общую картину. 

Диагностические маркеры подагры:


  1. Тофусы с белыми кристаллами.
  2. Микрокристаллические ураты в синовиальной жидкости. 
  3. Красно-бордовая кожа над пораженным суставом.
  4. Наличие в анамнезе (сведениях, получаемых при обследовании) нескольких острых приступов. 
  5. Боль и припухлость плюснефалангового сустава.
  6. Моноартикулярный вид поражения. 
  7. Небольшие узелки, «шишки», бугорки.
  8. Яркие симптомы воспаления сустава в острой стадии.

Врачи до сих пор не знают, как избавиться от подагры навсегда. Но своевременно пройденная диагностика позволяет свести к минимуму признаки патологии и вести обычный образ жизни. 

Полностью вылечить подагру невозможно. Рано или поздно она даст о себе знать, особенно в зрелом возрасте. Своевременное лечение позволяет пациенту вести обычный образ жизни, практически забыв о заболевании. Больные должны знать, что нельзя есть при подагре, а что можно, как ослабить приступ и не допускать рецидивов. Правильный образ жизни и специальная диета являются лучшим средством от осложнений и сильных болей. 

Лечением патологии занимается врач-ревматолог, который ведет пациента на протяжении всего периода протекания болезни. Он напоминает о разрешенных продуктах при подагре, прописывает препараты, купирующие боль и снижающие уровень мочевой кислоты. Главная задача врача – не допускать рецидивов и предотвратить серьезные осложнения. Добиться этого удается благодаря контролю уровня мочевой кислоты, которая провоцирует развитие заболевания. Заниматься самолечением запрещено, ведь подобный ход может усугубить положение пациента и привести к серьезным последствиям. 

В большинстве случаев врач-ревматолог назначает пациентам нестероидные противовоспалительные средства, которые необходимо принимать до двух недель. Параллельно с ними рекомендуется прием препаратов для купирования острых приступов и снижения концентрации кислоты. 

Лечение подагры преследует две цели:

  1. Уменьшение боли во время атаки. 
  2. Снижение уровня мочевой кислоты в организме.

При отсутствии медикаментозной терапии заболевание быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. С возрастом ситуация становится более сложной и опасной. Поэтому люди пожилого возраста находятся в особой группе риска. Принцип «прихватило – отпустит» в этом случае может сыграть злую шутку. 

Медицинские препараты для снижения концентрации мочевой кислоты дают положительный результат в 90% случаев. Они позволяют свести к минимуму количество приступов и обеспечивают комфортную жизнь.

Фитотерапия

Употребление отваров трав способствует облегчению состояния пациента и предотвращению рецидивов. Лечение подагры народными средствами в домашних условиях необходимо проводить с разрешения лечащего врача. Для борьбы с заболеванием лучшими помощниками считаются: 

  • Чертополох – растение, обладающее мощными антиоксидантными свойствами. При частом употреблении защищает почки и печень. Используется для устранения задержек мочеиспускания, которые являются одной из причин накопления в организме мочевой кислоты. 
  • Мартыния душиста – улучшает состояние мышц и суставов, повышает их подвижность, устраняет любые воспаления и боль. Растение обладает сильными анальгезирующими свойствами, благодаря чему его часто используют для купирования болевых ощущений. 
  • Природные диуретики – мощное средство для очищения крови и лимфатической системы. При постоянном употреблении организм очищается от шлаков и токсинов. Самыми популярными являются хвощ, одуванчик и артишок. 

Травы заливают кипятком и употребляют небольшими порциями после употребления еды. Хороший эффект также дает сода при подагре, которую добавляют во время принятия ванночек для ног. На 3 ст.л. соды нужно взять 3 л воды и несколько капель йода. Процедуры длятся до десяти минут, купируя боль и снимая усталость. 

Стоит учитывать и психосоматику подагры. Заболевания суставов говорят о невыраженной агрессии. Человек долгое время сдерживает злость, подавляя чувства в себе. Если не найти выход эмоциям, будут появляться заболевания суставов. Повышение уровня мочевой кислоты в организме говорит о том, что человек испытывает стыд, не может посмеяться над собой, постоянно думает, что о нем скажут другие. Он очень страдает, если наносят удар по его репутации и имиджу. Со временем у такой личности непременно появятся проблемы со здоровьем. 

Как решить проблему? Необходимо изменить способ мышления, пересмотреть жизненные установки и принципы. В крайнем случае стоит обратиться за помощью психолога, который в своей практике учитывает клинические рекомендации при подагре. 


Так как подагрический артрит не лечится полностью, стоит заняться профилактикой заболевания еще в молодом возрасте. Особенно это важно для людей, в семье которых были больные подагрой. В группе риска также находятся пациенты с дисфункцией почек, сахарным диабетом и атеросклерозом. Профилактические меры по предотвращению заболевания включают в себя:

  1. Правильное питание, в котором преобладают свежие овощи и фрукты, орехи, кефир, крупы, каши. Особенно полезны баклажаны при подагре, в которых содержится всего 8 г пурина на 100 граммов. 
  2. Снижение употребление продуктов, которые содержат пурины. Попадая в организм, они синтезируются в мочевую кислоту. Для профилактики заболевания стоит придерживаться такого же питания, как и при подагре. Пациентам рекомендуется соблюдать стол номер шесть. В нем преобладают каши, компоты, кисели, супы, овощи и фрукты в любом виде. 
  3. Здоровый образ жизни. Люди с сидячей работой чаще страдают от заболеваний, чем те, кто постоянно двигается. Систематически рекомендуется делать зарядку по утрам, пробежки, заниматься плаванием и кардиоупражнениями. Минеральная вода при подагре так же полезна (снимает боль, предотвращает новый приступ), как и в профилактических целях. 
  4. Соблюдение питьевого режима. На 1 кг веса рекомендуется выпивать 33 мл воды. В среднем это 1,5-2 л в сутки. 
  5. Регулярное питание. В день нужно есть 5-6 раз – три основных приема пищи и три перекуса. Важно знать, что можно есть при подагре и придерживаться этого режима питания для профилактики патологии. 
  6. Разработку суставов. Для этого хорошо подойдут занятия йогой и ЛФК. Выполнять любые упражнения необходимо под руководством опытного инструктора. 
  7. Поддержку оптимального веса. Ожирение приводит к развитию многих заболеваний, в том числе патологий суставов. Если пирог из дрожжевого теста при подагре запрещен, от него стоит отказаться и в профилактических целях. Правильное питание – лучший способ профилактики артрита. 
  8. Ежегодное прохождение медицинского обследования. Рекомендуется сдавать анализы для определения уровня мочевой кислоты в организме. 
  9. Посещение парилки. Пациенты часто интересуются, можно ли париться в бане при подагре. Если форма заболевания хроническая, то парилка запрещена. В других случаях она принесет только пользу. Пар должен быть жарким и стойким, чтобы достигнуть пораженных участков. Мочевая кислота хорошо выходит через пот, поэтому в перерывах между посещением парилки можно делать скрабы и медовые обертывания.
  10. Ношение ортопедической обуви, которая обеспечивает правильное положение ног во время прогулок. Также стоит отказаться от туфель на высоких каблуках и шпильках. 

Если имеются подозрения на заболевания позвоночника и суставов, необходимо пройти обследование. Не стоит откладывать на потом посещение кабинета врача, ведь болезнь всегда проще предупредить, чем лечить. 

Диетическое питание предполагает употребление продуктов с низким содержанием пуринов. Они содержатся в большом количестве в таких продуктах как:

  • Копчености, жирное мясо.
  • Сушеные злаки, кроме пшеницы.
  • Соль, маринады, острые приправы и соусы.
  • Алкоголь.
  • Сушеные бобы.
  • Жирные бульоны.
  • Сахар. Мед при подагре полезен в небольших количествах. 

Пациентам рекомендуется употреблять побольше свежих овощей и фруктов. Можно ли есть помидоры при подагре? В них содержится большое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, но при обострениях они запрещены. Это связано с тем, что в помидорах содержится щавелевая кислота. В других случаях их можно включать в рацион. 

Арбузы при подагре очень полезны. В них содержатся минералы, которые растворяют и выводят из организма пурин. Они богаты структурированной водой, клетчаткой, каротином, фолиевой кислотой. При ежедневном употреблении арбуза очищаются мочевыводящие каналы и почки, улучшается состояние пораженных суставов. Подобными свойствами обладает дыня при подагре. Она выводит из организма мочевую кислоту и продукты обмена, обладает мочегонным эффектом и действует как антиоксидант. 

Кукуруза при подагре также очень полезна. Она обладает мочегонным и желчегонным эффектом, нормализует обменные процессы, улучшает усвоение белка. Кукурузу можно употреблять вареной или в сыром виде. Осторожными стоит быть людям с нарушениями свертываемости крови. Кукуруза обладает свойством усиливать вязкость плазмы, что приводит к сгущению крови. 

Виноград при подагре снижает уровень солей в суставах и подкожной клетчатке, нормализует уровень пурина в крови. Он запрещен при заболеваниях ЖКТ, язве, хроническом энтероколите и стоматите. 

Несмотря на частые обострения и серьезные поражения суставов при подагре, с этим диагнозом люди живут долго и полноценно. Но для этого необходимо своевременно установить диагноз, пройти курс лечения и придерживаться диеты. 

 

Оцените материал:

super-pharma.ru

Подагра на ногах: фото, симптомы, лечение, профилактика

Подагра, или подагрический артрит суставов – распространенная болезнь, которая чаще всего поражает суставы нижних конечностей. Эффективное лечение подагры на ногах может прописать только квалифицированный врач-ревматолог.

Подагра – что это?

Что такое подагра на ногах и как ее лечить? Основная причина данной суставной патологии состоит в отложении на поверхности суставов кристаллов мочевой кислоты, или уратов натрия. Мочевая кислота является продуктом распада пуринов – азотосодержащих соединений, являющихся составной частью белковых молекул. Она приносит большую пользу, поскольку представляет собой мощный природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы, приводящие к старению и гибели клеток. Также мочевая кислота – стимулятор мозговой деятельности.

Подагрические отложения способны возникать в любых суставных сочленениях, но наиболее распространена подагра на ногах. В силу прямохождения на нижние конечности приходится максимум нагрузки при движении. Также в суставах ног замедленный кровоток.

Подагра при обострении

В норме содержание мочевой кислоты в крови невелико, поскольку ее излишки выводятся почками. Но иногда уровень содержания кислоты в организме резко увеличивается, что вызывает ее кристаллизацию на поверхности суставов. От чего бывает подагра – поводов к развитию патологии может быть несколько:

  • Нарушение обмена вещества, выражающееся в замедлении метаболических процессов;
  • Хронические патологии почек, ведущие к снижению их функциональной деятельности;
  • Избыточное поступление пуринов с пищевыми продуктами, богатыми животными белками и азотом (жирными сортами мяса и рыбы, морепродуктами, грибами, растениями семейства бобовых).

Чаще всего констатируется наличие трех факторов одновременно, что и становится толчком к развитию подагры. Данному заболеванию суставов свойственна избирательность по гендерному принципу: мужчины страдают от воспаления ног при подагре гораздо чаще, чем женщины, в силу особенностей их гормонального фона. У представительниц прекрасной половины человечества этот недуг встречается реже и протекает в более мягкой форме, в виде подагры на большом пальце ноги, известной в народе как «шишка» или «косточка».

Рекомендуем к прочтению:  Почему подагра — болезнь королей и аристократов?

То, что подагра суставов напрямую связана с питанием, было замечено давно, и диету в качестве метода лечения и профилактики подагры на ногах применяют все практикующие ревматологи. В число основных причин ее развития входят следующие факторы:

  • Наследственность, определяющая скорость обмена веществ;
  • Хронические заболевания мочевыделительной системы, нарушающие нормальную функцию почек и меняющие состав мочи;
  • Длительный неконтролируемый прием мочегонных лекарств, следствием чего становится обезвоживание, повышение вязкости крови и концентрации в ней мочевой кислоты;
  • Повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых становятся стрептококки – ангины, тонзиллиты. Часто для того, чтобы избавиться от подагры на ногах, бывает достаточно вылечить основной недуг;
  • Частые механические травмы суставов ног – переломы, вывихи, ушибы;
  • Сильное переохлаждение;
  • Ношение обуви не по размеру, либо просто неудобной.

Интересно!

Современная медицина обладает большим выбором медикаментозных средств, чтобы бороться с подагрой. Но успешным лечение может быть при своевременном обращении пациента к врачу и соблюдении всех рекомендаций.

Причины развития обострения

Симптомы и диагностика подагры

Главный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром. Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу. Днем боль в суставах может немного стихнуть, но к ночи возвращается вновь. Так может продолжаться три-четыре дня, после чего приступ прекращается так же внезапно, как начинался.

Вне зависимости от локализации, клиническая картина подагры выглядит одинаково. При обострении недуга пораженный сустав краснеет и отекает, деформируясь и значительно увеличиваясь в размере, что хорошо видно на фото подагры коленного сустава. Температура кожного покрова сустава заметно повышается. Его   подвижность резко ограничиваются, движения и нагрузка на ногу вызывают усиление болевого синдрома.

Второй признак подагрической патологии – тофусы, которые представляют собой безболезненные подкожные узелки, образующиеся вблизи пораженного сустава. Их содержимое состоит из откладывающихся солей мочевой кислоты.

На суставах пальцев ног возникают мелкие тофусы, но вблизи крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, они могут достигать размеров куриного яйца. По мере развития приступа, на их поверхности появляются язвочки, из которых начинает сочиться белесоватая кашицеобразная масса. С угасанием патологической симптоматики выделения постепенно уменьшаются, язвочки затягиваются и тофусы исчезают.

При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности – воображаемая вертикальная линия, соединяющая стопу с голенью, отклоняется и принимает икс-образную форму. Если поражается тазобедренный сустав, фото подагры на ногах отображает принятие этой осью формы дуги, выгнутой наружу.

Подагра на ногах, как она выглядит

Специалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику:

  • Первая стадия носит название бессимптомной гиперуратоурии. Внешние подагрические проявления в суставах на данном этапе отсутствуют, но отмечается повышенный уровень мочевой кислоты в крови, определяемый при помощи ее биохимического анализа;
  • На второй стадии развивается острый подагрический артрит суставов, для которого характерны отек и воспаление. Его первичная локализация – сустав большого пальца ноги. Затем патология поднимается выше. Возникает подагра стопы, колена, тазобедренного сустава;
  • Третья стадия – переходная. В начале ее приступы боли в суставах непродолжительны – они длятся всего несколько часов, периоды ремиссии могут доходить до одного года. Но постепенно перерывы становятся всё короче, а приступы продолжаются всё дольше;
  • При четвертой стадии наблюдаются все признаки классической подагры, определяемые невооруженным глазом: деформация сустава, тофусы.

Диагностика подагры начинается с внешнего осмотра и опроса пациента врачом. Определяется степень выраженности болевого синдрома, отечность сустава, наличие тофусов. Пациент направляется на различные виды обследования: анализы крови и мочи, пробы синовиальной жидкости, рентгенологию.

Общий анализ крови при подагре демонстрирует повышение уровня лейкоцитов, биохимический ее состав меняется, фиксируется рост концентрации уратов. Изменения в моче наблюдаются лишь в том случае, если одновременно с суставами патологический процесс затронул и почки.

При пункции синовиальной жидкости в ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Отложения этих кристаллов видны и на рентгеновских снимках. В области коленного и голеностопного суставов происходит сужение межсуставной щели, по краям костных площадок образуются заостренные наросты правильной формы – остеофиты. Все эти признаки характерны для последней, тофусной стадии подагры.

Рентгеновские снимки заболевания

Один из современных инструментальных способов диагностики подагры – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это вещество, вводимое внутривенно и обладающее способностью к накоплению в местах концентрации уратов, позволяет диагностировать подагру на ранней стадии, до начала образования тофусов.

Интересно!

Сцинтиграфия является одной из главных составляющих лечения подагры. Руководствуясь полученными в процессе него данными, врач решает, как и чем лечить подагру на ногах.

Лечение подагры на ногах

Стационарная госпитализация при подагре рекомендуется крайне редко, если болезнь затрагивает почки. Суставная форма патологии лечится в домашних условиях. Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Бутадион, Реопирин, Индометацин. Они выпускаются в нескольких фармакологических формах – в виде таблеток, мазей, инъекций, и обладают, помимо противовоспалительного, болеутоляющим действием.

Среди специфических противоподагрических средств, которые при медикаментозном лечении помогают купировать приступы подагры и положительно воздействуют на обмен веществ, популярны Аллопуринол, Алломерон, Уродан, Колхицин. Последний препарат вводится внутривенно, и наибольшую эффективность показывает в случае применения в первые сутки и даже часы после начала приступа подагры.

При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия. Рекомендуются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженных суставах:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Токи ультравысокой частоты;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Бальнеология;
  • Лечение парафиновыми аппликациями.

В число физиопроцедур при лечении подагры входят массаж и лечебная физкультура (ЛФК), необходимые для восстановления нормальной подвижности суставов. Применяемый при подагре массаж стопы, колена и тазобедренного сустава улучшает кровообращение, «разминает» тофусы, ускоряя выведение солей мочевой кислоты из организма, снимает спазмы мускулов и предотвращает развитие мышечной контрактуры. Освоить приемы такого массажа, чтобы в дальнейшем проводить его самостоятельно, пациенту поможет сотрудник физиотерапевтического кабинета. Там же ему покажут и комплекс упражнений лечебной физкультуры при подагре.

Методы лечения заболевания на ногах

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, и в процессе развития болезни возникают осложнения, рекомендуется проведение оперативного лечения. Выделяют малоинвазивную и инвазивную методики. К первой группе можно отнести удаление тофусов, вскрытие суставных полостей для удаления из них гноя в случае развития острого воспалительного процесса. Такие операции проводятся амбулаторно под местной анестезией. В запущенных ситуациях врачам приходится прибегать к эндопротезированию – удалению пораженного подагрой сустава и замене его на протез. Но в большинстве случаев подагру удается вылечить консервативными методами, применяя, в том числе, и народные способы.

Народные целители предлагают для лечения подагры мазь из почек тополя, смешанных с вазелином в соотношении 1 к 4, которой смазывают больные суставы для уменьшения болевого синдрома. Также из двух столовых ложек сухой травы зверобоя, залитых литром кипятка и настоянных в течение 2-3 часов, можно приготовить целебный настой и принимать его по 50 мл трижды в день.

Средство уменьшает боли и снижает концентрацию мочевой кислоты. Также хорошо снимает боль компресс из активированного угля и льняного масла. Для его приготовления нужно растереть в порошок пять таблеток активированного угля, смешав их с чайной ложкой льняного масла. Нанести смесь на кусок бинта или марли и наложить на больной сустав, сначала укрыв его полиэтиленом, а потом укутав теплым платком или шарфом.

В число способов лечения подагры входит и диета с пониженным содержанием пуринов. При подагре противопоказаны следующие продукты питания:

  • Бобовые культуры;
  • Грибы;
  • Всё жареное, консервированное, соленое и острое;
  • Жирные сорта рыбы и мяса, а также бульоны на их основе;
  • Субпродукты – печень, почки, мозги, язык.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, крупам, овощам и фруктам. В них содержание пуринов минимально, либо они вовсе отсутствуют. Употребление масла, как сливочного, так и подсолнечного, во время лечения также нужно ограничить, поскольку избыток насыщенных жиров затрудняет процесс экскреции (выведения) мочевой кислоты почками.

Упомянутые консервативные способы лечения должны использоваться только после консультации с врачом. Их комплексное применение позволяет добиться стойкой ремиссии, уменьшив количество подагрических приступов и смягчив их интенсивность.

nogivnorme.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

Автор Герман Романовский На чтение 10 мин. Просмотров 271 Опубликовано

Подагра это заболевание суставов, которое вызывает болезненные ощущения. Рассмотрим подробнее болезнь, причины и признаки подагры, симптомы и лечение у женщин и мужчин, а так же лечение подагры в домашних условиях и соблюдении диеты.

Подагра – фото

Упоминание о таком заболевании, как подагра, можно найти еще в средневековых текстах. Знали ее и в античные времена, а сам Гиппократ называл приступ подагры самым болезненным ощущением, которое только существует на свете. Заболевание представляет собой аутоиммунное нарушение, связанное с недостаточным выведением конечного метаболита — мочевой кислоты и образования солей, которые, в свою очередь, откладываются в суставах. Современное название подагры — гиперурекемический или подагрический артрит.

Что такое подагра

Патологическое состояние суставов, связанное с нарушением метаболического обмена, остается распространенным и в наши дни. Признаки и лечение подагры, тем не менее, связаны с теми же причинами, которые дали заболеванию интересное название — «болезнь королей». Это связано с тем, что в античные времена и в период средневековья, позволить себе диету, провоцирующую образование солей мочевой кислоты в суставах, могли только богатые люди. Сейчас, когда мясные продукты и другие источники белка стали во много раз доступнее, от подагры страдают далекие от аристократических родов люди.

Являясь с одной стороны генетически обусловленной, как и многие другие аутоиммунные патологии, подагра прогрессирует в течение десятков лет. Процесс связан с механизмами выведения мочевой кислоты из организма, которые нарушаются при возникновении заболевания.

Механизм развития болезни следующий:

  1. Происходит сбой выведения мочевой кислоты естественным путем.
  2. Избыточное количество вещества накапливается в тканях и кровеносных сосудах.
  3. Не имея выхода, мочевая кислота начинает образовывать соли — ураты.
  4. Отложения солей скапливаются во всех органах, больше всего — вокруг суставов.
  5. Хрящевая ткань становится неподвижной, появляется хроническое воспаление, суставы начинают разрушаться.
  6. В конечном итоге, происходит разрушение кости.

Согласно мировой статистике, у каждого третьего взрослого человека наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты в организме. Генетические факторы и предрасположенность к развитию патологического состояния также играют важную роль, однако заранее узнать, станет ли тот или иной человек жертвой заболевания невозможно при современном уровне медицины.

Поэтому главный фактор предотвращения тяжелых последствий — это своевременное обнаружение патологического процесса в организме. Образование уратов или гиперурекемия являются провоцирующими факторами, также важными диагностическими критериями для определения признаков и лечения подагры. Ранняя диагностика позволяет улучшить качество жизни пациента и не допустить тяжелых последствий заболевания.

Причины

Как всегда в случае комплексных заболеваний, затрагивающих не отдельный орган, а все системы организма, одной-единственной причины болезни не существует. В античные времена и в период средневековья считалось, что алкоголь и избыточное употребление мясных продуктов провоцируют подагру, однако неправильная диета выступает только одним из факторов. Метаболические нарушения склонны накапливаться с годами, поэтому подагра редко возникает у людей младше 40-45 лет.

К списку провоцирующих факторов относят следующие:

  1. Наследственная предрасположенность. «Болезнью королей» подагра стала не в последнюю очередь из-за близкородственных браков, однако генетические нарушения, виновные в нарушении метаболизма, встречаются и у не связанных с аристократией людей.
  2. Неправильное питание. Избыточное употребление животного белка и алкоголя, особенно вин, повышают концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. В свою очередь, это ведет к образованию и отложению уратов. Опасными продуктами также являются и другие, содержащие большое количество пуриновых оснований, среди них кофе, морепродукты, рыба.
  3. Недостаток в диете витаминов, содержащихся в свежих овощах и фруктов — А, С, PP. Авитаминозы замедляют метаболизм, следовательно, происходит увеличение количества вредных метаболитов в организме.
  4. Хроническое перенапряжение или травмы суставов также провоцируют подагру. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты, бодибилдеры и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  5. Регулярное переохлаждение суставов способствует возникновению многих типов артритов. Подагра не исключение. В жарких странах заболевание встречается реже, чем в сырых и холодных местах.
  6. У мужчин болезнь развивается чаще, чем у женщин из-за относительно более высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Однако последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой болезнью.
  7. Подагре нередко сопутствуют другие патологии метаболизма, среди которых диабет, ожирение, нарушения работы почек.

Как правило, подагру провоцируют несколько факторов. Болезнь относится к хроническим, она не развивается за несколько дней или месяцев — требуются годы, чтобы отложения солей мочевой кислоты в суставах привели к их разрушению, воспалению и появлению болезненных ощущений.

Благодаря медленному и постепенному развитию, подагру можно задержать на ранних стадиях, тогда болезнь не будет причинять пациенту серьезного дискомфорта и не станет ухудшать качество жизни. Поэтому важную роль играет профилактика заболевания, ранняя диагностика и правильный образ жизни, включающий диету при подагре в сочетании с лекарственной терапией и другими мерами. Врачи рекомендуют придерживаться профилактических мероприятий, если в анамнезе присутствует хотя бы один из факторов, провоцирующих нарушение солевого обмена в организме.

Признаки

На ранних стадиях отложения продуктов пуринового обмена в суставах заболевание никак себя не проявляет. Первые приступы дают о себе знать, когда патологический процесс зашел уже достаточно далеко. В условиях современной медицины возможна ранняя диагностика с помощью анализов крови, позволяющих определить содержание и концентрацию мочевой кислоты. Однако такие мероприятия проводят редко, главным образом, потому что люди нечасто задумываются о рисках возникновения этой болезни.

Как правило, подагра обращает на себя внимание следующими симптомами:

  • хруст суставов при резких движениях — свидетельство отложения солей;
  • образование характерных уплотнений — тофусов, которые обычно локализуются в суставах;
  • при хронической подагре обращает на себя внимание постоянная боль;
  • передвижение затруднено вплоть до полной невозможности наступить на ногу или пошевелить рукой;
  • часто присоединяется цистит;
  • у мужчин наблюдается ухудшение потенции;
  • со временем пораженные участки деформируются из-за увеличения размеров подагрических тофусов.

Эта симптоматика нарастает по мере развития заболевания. Долгое время пациент может не обращать внимания на незначительный хруст суставов или пока еще слабовыраженные неприятные ощущения. Подагру также часто путают с обычным артритом или артрозом, особенно если человек не считает нужным посетить врача, а занимается самолечением.

Симптомы

Несмотря на то, что подагра — хроническое заболевание, у нее существует и острая стадия. Если хронические проявления развиваются медленно, в течение нескольких лет, то приступы появляются резко и с характерным симптомокомплексом, позволяющим исключить иную этиологию.

Подагрический криз включает такие проявления:

  1. Начинается ночью, обычно около полуночи или чуть позже с появления боли в суставах.
  2. Боль постепенно нарастает в течение двух-трех часов, становясь невыносимой.
  3. Присоединяется озноб, температура тела поднимается до 38-39 градусов.
  4. Приступ сопровождается тахикардией и обильным потоотделением.
  5. К утру болезненные проявления, как правило, немного отступают, но человек все равно ощущает слабость и скованность движений.
  6. Первичный подагрический приступ длится, как правило, не более двух-трех суток, в тяжелых запущенных случаях кризы могут повторяться почти каждый день.
  7. Пораженные участки разбухают, наблюдаются выраженные отеки и покраснение кожи в области тофусов.

Пациенты, хотя бы раз перенесшие подагрический приступ, утверждают, что боль крайне интенсивна до полной нестерпимости. В прежние времена единственным способом купировать кризы считались опиумные настойки, но и сейчас в особенно запущенных ситуациях врачи могут назначать наркотические анальгетики.

Профилактика и своевременное лечение подагры помогают избежать необходимости столь радикальных мер. Необходимо понимать, что игнорировать болезнь нельзя, без лечения она приводит к полной инвалидизации пациента.

Лечение у мужчин и женщин

Несмотря на то, что полностью вылечить подагру невозможно, достичь длительных ремиссий довольно легко. Основой терапии всегда будет изменение образа жизни, включающее специальную диету при подагре.

Существует специфика лечения заболевания в зависимости от пола пациента, которая учитывает особенности метаболизма. Доказано, что такой подход более эффективен.

Лечение подагры у мужчин включает:

  • отказ от алкоголя, сигарет — представители сильного пола чаще употребляют эти вредные вещества;
  • полное исключение из диеты красного мяса, красной рыбы и других провоцирующих образование мочевой кислоты продуктов;
  • широкое применение хондропротекторов — у мужчин практически отсутствуют противопоказания для употребления препаратов;
  • правильное распределение физических нагрузок.

У женщин болезнь редко развивается до наступления менопаузы. Это связано с гормональными особенностями: эстроген является отличной природной защитой для суставов. Поэтому лечение подагры у женщин обязательно включает специфические препараты, способствующие улучшению эластичности хрящевой ткани за счет природных женских гормонов.

Однако нельзя забывать, что подагра, в отличие от обычного артрита, состояние связанное не только с суставами, но и с выделительной системой. Поэтому вне зависимости от пола пациента назначается специфическая терапия, используемая при данном конкретном заболевании.

Меры включают:

  1. Специфическую диету — ограничения довольно строгие.
  2. Режим двигательной активности, который с одной стороны, помог бы избежать гиподинамии, с другой — правильно распределял бы нагрузки на пораженные участки.
  3. Использование хондропротекторов.
  4. Медикаменты, направленные на улучшение выведения солей. Среди них будут как мочегонные, так и специфические препараты, такие как Аллопуринол и Уродан либо их аналоги.
  5. Обезболивающие препараты.
  6. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
  7. Ультразвук, баротерапия, другое физиолечение — его назначает врач, самостоятельно процедуры прописывать себе нельзя.

Эффективность лечения подагры полностью зависит от того, насколько серьезно пациент относится к своему состоянию. Заболевание относится к тем, которые навсегда меняют образ жизни. Нарушения неминуемо приводят к повторению приступов, однако соблюдение рекомендаций гарантирует ремиссию.

Лечение в домашних условиях

Основой образа жизни при подагре становится правильный образ жизни. Также можно использовать народные средства, помогающие снять приступ и поддерживающие пациента во время обострения заболевания.

Популярные методы такие:

  1. Рыбный компресс. Взять свежее филе рыбы, приложить к пораженному участку и плотно обмотать пищевой пленкой, оставить на ночь. Курс компрессов – десять дней.
  2. Йодный компресс. Взять 10 мл йода, смешать с 10 таблетками аспирина. Раствором намазать подагрический сустав и обмотать теплой тряпкой.
  3. Настой из череды. Взять цветки растения, залить кипятком из соотношения столовая ложка на стакан воды. Настоять 15 минут, пить горячим.

Поскольку подагра — это состояние, связанное с общей интоксикацией организма мочевой кислотой и солями, полезно будет употреблять активированный уголь и другие «очищающие» организм средства. Желательно посоветоваться с врачом перед использованием конкретного метода.

Диета при подагре

Основой лечения всегда становится правильное питание. Употребление продуктов, богатых белком, может свести на нет всю терапию.

Поэтому больному назначается строгая диета со следующими критериями:

  1. Полностью исключить красное мясо, рыбу, кофе, шоколад, бобовые, отруби. Запрещены все консервы, любая жареная и жирная пища. Навсегда стоит забыть про алкоголь, соусы, сыры, большинство сладостей. Основной критерий запрета — провоцирует ли продукт выработку мочевой кислоты.
  2. Разрешены и полезны: белое мясо, обезжиренные молочные продукты, большинство видов овощей — особенно полезны те, которые обладают мочегонным эффектом, например, тыква. Из сладостей полезны зефир, пастила, желе, натуральный мармелад.
  3. При обострении рекомендуется строгая диета — можно есть только овощные супы, кисели без сахара, жидкие каши на воде.
  4. Обязательно соблюдать питьевой режим: не менее двух литров щелочной минеральной воды в день.
  5. Голодать при подагре запрещено, поскольку длительный отказ от пищи провоцирует выработку мочевой кислоты. Питаться надо 6-8 раз в день маленькими порциями.

Диетарный режим при этом заболевании достаточно строгий. Кроме того, он предполагает пожизненные ограничения, нельзя будет «расслабляться» и допускать нарушения. Наградой за правильное питание станет многолетнее здоровье без болезненных приступов.

Подагра: лечение, симптомы и признаки. Диета и продукты при подагре видео

Тищенко Константин Эдуардович

Ортопед, Травматолог

Стаж: 27 лет

1983-1989 Харьковский медицинский институт, лечебный факультет, врач травматолог-ортопед

Задать вопрос

lhealth.ru

Подагра: кто в группе риска, симптомы, профилактика, лечение. - Актуальная тема

Подагра – болезнь очень древняя. Во времена Гиппократа ее называли "болезнью королей" и аристократов. Сегодня подагрой страдают 4-6% населения, и поражает она преимущественно людей старшего возраста. Как распознать и лечить болезнь рассказал главный врач столичной "Клиники современной ревматологии", кандидат медицинских наук Семен Тер-Вартаньян.   

Отчего возникает подагра

Подагра возникает, когда в организме происходит нарушение обмена белка. Раньше подагру называли "болезнью королей", поскольку только богатым людям было доступно употребление в пищу большого количества мяса, натурального вина – продуктов, вызывающих заболевание. Сейчас мясные изделия по карману для разных социальных слоев населения.

"Также нельзя говорить, что подагра – болезнь исключительно пожилых людей. Нередки случаи, когда она поражает людей даже 30 лет. В группе риска пребывают мясоеды, любители пива, люди, страдающие ожирением. Подагра нередко развивается и у больных, которые принимают мочегонные препараты. Им нужно помнить об этом и поставить в известность своего лечащего врача", – говорит Семен Тер-Вартаньян.   

Читайте также:

Почему у детей болят суставы

Симптомы болезни

Подагру с каким-то другим заболеванием перепутать тяжело. Как правило, болезнь начинается с острого приступа. Внезапно возникает воспаление одного или нескольких суставов. В большинстве случаев при первом приступе поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы, иногда – коленный, голеностопный или другие суставы. Возникает острая боль, которую очень трудно терпеть (кстати, слово "подагра" с греческого языка переводится как "нога в капкане"). Чаще всего приступ начинается ночью. Боль, которая быстро прогрессирует, сопровождается краснотой сустава, отечностью, поражающей всю стопу. Нередко повышается температура тела, появляется озноб. Любые движения вызывают боль. Острый приступ подагры длится от 3 до 7 дней. После этого человек чувствует себя хорошо, но потом приступы периодически повторяются. Таким образом, возникает хронический подагрический артрит.

"Возникновение приступов в основном связано с нарушением режима питания. Например, приступ возникает во время праздников, когда, бывает, люди съедают до 500 г мяса за один раз, а некоторые еще и пивом запивают", – рассказывает врач.    

 

Getty Images/Fotobank
Читайте также:

Боли в суставах у подростков: стоит ли волноваться

Как лечить подагру

"При приступах подагры применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, ибупрофен), а также более целенаправленный препарат – кофицил (но он имеет противопоказания, поэтому его нужно применять только по назначению врача). Для более длительного лечения, с целью предупреждения развития приступа, применяется аллопуринол. Но и это лекарство должен назначить врач. Большое значение имеет питание. Если  пациент соблюдает диету, то приступы подагры могут не возникать годами. Но, главное, нельзя заниматься самолечением! При первых признаках подагры нужно сразу обращаться к ревматологу. Народных методов лечения подагры много, но они малоэффективны. Считаю, что при современных медикаментозных методах лечения – доступных и эффективных, обращаться к народным методам (в том числе к применению травяных сборов, гомеопатических средств), это только потеря времени и продление страданий больного", – советует Семен Тер-Вартаньян

Если подагру не лечить и не соблюдать диету, исключив из своего питания вредные продукты, подагра становится очень опасным заболеванием – через 3-4 года после первого приступа может начаться разрушение почек, причем необратимое.

Читайте также:

Сало лечит печень и суставы

Профилактика заболевания

Чтобы после первого приступа заболевание не развивалось дальше, нужно придерживаться диеты. Из рациона питания следует исключить белковую пищу – мясные продукты, некоторые морепродукты (креветки, мидии), сою, чечевицу, горох, бобы. Также необходимо соблюдать питьевой режим – в день выпивать до 1,5-2 л жидкости, она будет выводить из организма мочевую кислоту. Из напитков можно употреблять фруктовые, овощные соки, некрепкий чай, молоко, щелочную минеральную воду ("Лужанская", "Боржоми", "Поляна Квасова" – до одного литра в день). Стакан сока или некрепкого чая рекомендуется выпивать перед сном. Следует ограничить употребление поваренной соли (до 5-6 г – вместе с той, что содержится в продуктах). Противопоказаны при подагре алкогольные напитки, поскольку алкоголь препятствует выведению мочевой кислоты из организма, а, например, пиво содержит большое количество белка, что также может спровоцировать приступ болезни.

"Для профилактики болезни нужно раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого не употреблять ни мясных, ни рыбных продуктов. Следует ограничить употребление мяса (до 150 г мясного продукта в день), алкогольных напитков, запрещается сочетать мясо с любым алкоголем. Также полезно есть цитрусовые фрукты (хотя бы один апельсин в день), избегать значительных физических нагрузок", – советует врач.

Инна Бирюкова

Читайте также:

Как вернуть молодость суставам

 

tsn.ua

что это такое, признаки, симптомы, лечение подагры в Санкт-Петербурге

Что такое подагра

Это заболевание возникает на фоне гиперурикемии – патологического повышения концентрации мочевой кислоты в организме. Кристаллы уратов накапливаются в суставах и других органах. Они оказывают раздражающее действие на окружающие ткани и провоцируют развитие хронического воспаления, в результате которого возникает их разрастание и появление подагрических шишек. Тофусы обычно появляются на пальцах рук, стопах, коленях, реже – на локтях и предплечьях. Также характерные узелки нередко появляются в других местах – на кромке наружного уха, а иногда и в тканях позвоночника, сердца, легких и других внутренних органов. Сами тофусы являются безболезненными. Однако при остром течении подагры пациенты ощущают боль вследствие воспаления окружающих тканей, например сухожилий или околосуставных сумок.

Причины возникновения болезни

Ключевым фактором развития подагры являются патологические состояния, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Примерно 10 % случаев заболевания обусловлены наследственной предрасположенностью к нарушению естественного обмена пуринов, которые являются источником синтеза уратов. Такая подагра называется идиопатической. Остальные 90 % случаев возникновения заболевания связаны с нарушением выведения мочевой кислоты вследствие различных причин. Это может быть избыточная выработка вещества, от которой организм не успевает избавляться. Также накопление большого количества мочевой кислоты может быть связано с нарушением работы почек.

В группу риска по данному заболеванию входят люди с гипертонией, различными болезнями почек, гиперлипидемией, ожирением, сахарным диабетом и патологиями минерального обмена. При этом повышенная концентрация мочевой кислоты в организме – не единственное, от чего возникает подагра. Появлению этой болезни обычно предшествует сочетание гиперурикемии и факторов, провоцирующих воспалительный процесс, например:

  • злоупотребление спиртными напитками, особенно пивом;
  • употребление в пищу большого количества красного мяса и рыбы;
  • перегрузки и травмы суставов при интенсивной ходьбе или ударах;
  • продолжительный прием мочегонных и некоторых других лекарственных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни, большой возраст (55 и старше) и прочие.

Классификация заболевания

Подагра делится на различные подвиды с учетом причины возникновения и характера течения. Она может быть первичной, то есть обусловленной генетическими факторами, или вторичной, возникающей вследствие определенных заболеваний или внешних причин, которые спровоцировали нарушение вывода мочевой кислоты.

В 80 % случаев подагра имеет классические проявления. При этом на практике нередко встречаются и атипичные формы заболевания: псевдофлегмонозная, астеническая, ревматоидноподобная, периартритическая и прочие виды.

По распространенности подагрический артрит разделяют на два типа:

  • Моноартикулярный – поражение охватывает только один сустав. Этот тип характерен для пациентов средних лет при первичном выявлении болезни. Примерно в 60 % случаев подагрический узелок локализируется на суставе большого пальца ноги. Реже тофусы и другие симптомы заболевания появляются на коленях или лодыжках.
  • Полиартикулярный – поражение распространяется на два и более сустава. Обычно возникает у людей пожилого возраста или при хроническом течении болезни. При первичном проявлении болезни воспаляются сразу несколько суставов только в 10­–20 % случаев. Полиартикулярная форма распространяется на стопы, руки, запястья, локти и голеностоп.

Стадии развития подагры

Подагрический артрит представляет собой вялотекущее заболевание, которое неизбежно прогрессирует при отсутствии надлежащего лечения и периодически обостряется. Естественное развитие болезни имеет 4 стадии:

  • Бессимптомная гиперурикемия. На этом этапе у человека нет никаких внешних проявлений развития подагры. Однако в крови наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. Специфическое лечение подагры на данном этапе не проводится. Ведь от первого случая повышения мочевой кислоты до развития болезни может пройти до 30 лет. Кроме того, гиперурикемия не всегда приводит к появлению подагры.
  • Острый подагрический артрит. На данной стадии накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах становится критическим. В результате возникает отек и сильная боль. Также может наблюдаться выраженная интоксикация организма и появление фебрильной лихорадки. Острый приступ подагры обычно возникает ночью после воздействия на организм провоцирующих факторов и может продолжаться в течение нескольких недель.
  • Межкритический период. На этой стадии болезнь развивается бессимптомно. Сустав имеет нормальную подвижность, человека не беспокоит боль или другие неприятные ощущения. При этом соли мочевой кислоты продолжают накапливаться в тканях. Следующее обострение подагры может произойти через несколько месяцев и даже лет. Однако его можно вовсе избежать, контролируя уровень мочевой кислоты в организме с помощью диеты или лекарств.
  • Хронический подагрический артрит. Эта стадия возникает в случае отсутствия на предыдущих стадиях адекватного лечения и контроля над уровнем мочевой кислоты. Болезнь прогрессирует, поражая все большее количество суставов, а также мочевой пузырь, почки и другие внутренние органы. Тофусы разрастаются, в результате чего могут возникать разрывы хрящей и связок, сильная деформация костей и даже полное разрушение суставов.

Прохождение курса лечения и соблюдения рекомендаций врача в межкритический период позволяет сократить случаи обострения или полностью их исключить. В противном случае подагра будет сопровождаться множественными атаками, чередующимися через короткие интервалы и сопровождающимися сильными болевыми ощущениями.

Симптомы болезни

На начальной стадии развития подагра диагностируется очень редко, поскольку у пациента отсутствуют выраженные проявления болезни и, соответственно, повод обращаться к врачу. Единственным признаком, который может указывать на вероятность развития заболевания, является почечная колика – симптом мочекаменной болезни, которая часто предшествует подагрическому артриту.

Симптомы болезни проявляются в период обострения:

  • сильный отек пораженного сустава;
  • горячая, блестящая красная кожа над очагом воспаления;
  • умеренная локальная боль с усилением в вечернее и утреннее время;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • ухудшение общего самочувствия (лихорадка, снижение аппетита, слабость и т. д.).

При отсутствии лечения острая фаза проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. При этом болезнь переходит в хроническую форму, при которой выраженная симптоматика ослабевает, а в суставах образуются твердые узлы.

mz-clinic.ru


Смотрите также