Прививка от энцефалита


когда ставить, как переносится, противопоказания. Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины. Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны.

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:

1 вакцинация

Спустя 1-3 месяца - 2 вакцинация

Через 12 месяцев - 3 вакцинация.

Через три года - ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

 Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

 

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).  

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

___________________________________________________


1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. "Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper" (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

apteka.ru

зачем нужна, показания, схема вакцинации, противопоказания

Оглавление

Энцефалит является опасным инфекционным заболеванием, при котором поражается центральная и периферическая нервная система. Основными его переносчиками становятся клещи. Ежегодно врачами фиксируется более 10 000 случаев заражения. Именно поэтому актуальной является вакцинация от энцефалита. Она позволяет существенно снизить количество заболевших и предотвращает серьезные осложнения патологического состояния.

Зачем нужна эта прививка?

Вакцинация против клещевого энцефалита позволяет обеспечить защиту организма от опасного вируса. Прививка необходима и для предотвращения опасных последствий заболевания, которые сопровождают человека на протяжении всей дальнейшей жизни.

Важно! Переносчиком вируса является практически каждый клещ. Это значит, что укус любого из них может нанести непоправимый вред здоровью, а заражение энцефалитом возможно даже в Москве и Московской области. Между тем, столкнуться с насекомыми можно не только в лесу. Клещи живут и в городах. Они могут попасть на тело человека даже в парке во время прогулки, при поездке за город, на дачу или на пикник.

Показания для прививки

Вакцинация против энцефалита проводится следующим категориям лиц:
  • Направляющимся в местности, для которых характерны вспышки инфекции, на работу или отдых
  • Живущим на эндемичной территории
  • Контактирующим с биологическим материалом, содержащим вирус

Схема

Иммунизация по показаниям проводится в поликлиниках по месту жительства. Также прививку можно поставить и в платной клинике. Вакцинация от клещевого энцефалита для детей проводится в образовательных учреждениях.

Для выработки стабильного иммунитета вакцина вводится дважды. Первую прививку обычно ставят осенью. Это позволяет подготовиться к традиционной весенне-летней эпидемии. Повторная иммунизация проводится в начале зимы (примерно через месяц). Если срок постановки прививки пропущен, разрешено сдвинуть его на 3 месяца. Такая схема обеспечивает выработку стойкой защиты от опасного заболевания.

Ревакцинация проводится через 9-12 месяцев (не ранее). Точный срок озвучивается специалистом.

Важно! В экстренных случаях препарат вводится раньше. Вторая прививка от клещевого энцефалита детям, планирующим поездку в оздоровительный лагерь за город, например, может быть поставлена уже через 2 недели после первой.

Существуют и другие схемы. Троекратная схема подразумевает постановку первой прививки, введение второй дозы препарата через 2 недели и третьей – через 3 месяца после второй.

Особенности проведения

Прививка от энцефалита ставится подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу.

Важно! Место введения препарата определяется производителем и зависит от состава. В последнее время предпочтение отдается внутримышечным составам.

Перед вакцинацией обязательно следует проконсультироваться с врачом. Он осмотрит пациента и определит, здоров ли он и следует ли ему вводить препарат в настоящий момент или лучше отложить процедуру. Обязательно исключаются ОРВИ и иные патологические состояния. При необходимости пациент проходит обследование. Как правило, сдается общий анализ крови. Он позволяет исключить наличие воспалительных и иных негативных процессов в организме.

Противопоказания

Прививка от энцефалита детям и взрослым не ставится при:

  • Острых инфекционных патологиях
  • Соматических заболеваниях
  • Беременности и кормлении грудью
  • Аллергических реакциях при предыдущих вакцинациях
  • Обострении хронических болезней

К противопоказаниям относят красную волчанку, ревматизм, бронхиальную астму и ревматоидный артрит. Не рекомендуют прививать и детей до года.

Реакция и возможные осложнения

Все современные препараты (при условии правильного хранения и высокого качества) хорошо переносятся.

Возможные реакции на вакцины делятся на:

  • Местные: небольшое покраснение кожи и локальное повышение температуры
  • Общие: незначительное повышение температуры тела, слабость, небольшое недомогание, головная боль, ломота в суставах

Все реакции напоминают начинающуюся простуду. Они неопасны и не требуют консультации врача.

Как правило, такие реакции обусловлены индивидуальным «ответом» организма либо введением препарата с истекшим сроком годности или нарушенными условиями хранения.

Разновидности вакцин

Прививка против клещевого энцефалита ставится с использованием целого ряда препаратов российского, австрийского и немецкого производства. Все средства в обязательном порядке проходят многочисленные проверки и сертифицируются. Для инъекций применяются составы, которые содержат живой, но многократно ослабленный вирус. Он не может спровоцировать развитие заболевания, но позволяет организму выработать стойкий иммунитет к нему.

Популярностью пользуются следующие виды препаратов:

  • ЭнцеВир. Данный продукт производится в России и хорошо переносится взрослыми. Детям его вводить не рекомендуют, так как препарат вызывает ряд побочных эффектов
  • ЭнцеВир Нео. Этот продукт также выпускается в России и является более безопасным для детей. Его вводят даже малышам до 3 лет. При этом не зафиксировано выраженных побочных эффектов
  • Энцепур. Производится в Германии. Прививка от клещевого энцефалита детям может ставиться уже с года. Вакцина хорошо переносится и очень редко вызывает негативные последствия
  • Клещ-Э-Вак. Этот препарат изготавливается в России. Вводить его можно малышам уже с года. Состав хорошо переносится и не становится причиной выраженных побочных эффектов
  • ФСМЕ-Иммун. Данный препарат производится в Австрии в двух формах: для детей с 12 месяцев и для взрослых. Рекомендован он (в исключительных случаях, при высоком риске заражения) даже младенцам до года. Важно! Врачу и родителям следует пристально следить за состоянием крохи после введения препарата

Все составы являются максимально эффективными. Даже при заражении болезнь будет протекать легко и не станет причиной осложнений.

Важно! Иностранные препараты являются более дорогими, но также более эффективными и безопасными.

Преимущества вакцинации в МЕДСИ

  • Использование качественных и эффективных препаратов. Все составы сертифицированы, правильно хранятся и поставляются только проверенными производителями
  • Безопасность вакцинации. Прививка против энцефалита ставится только после осмотра терапевтом или педиатром. При необходимости пациента могут проконсультировать аллергологи-иммунологи, которые ведут прием как взрослых, так и детей. Для пациентов с сопутствующей патологией возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики
  • Опыт специалистов. Наши профессионалы знают, как грамотно вводить препараты
  • Возможности для приема в любое удобное для пациента время
  • Вакцинация взрослых и детей с года. Прививка от клещевого энцефалита может быть поставлена по показаниям или при личном желании пациента
  • Обязательный контроль состояния здоровья перед введением препарата. Это позволяет сократить все риски возникновения опасных последствий для здоровья

Если вы хотите защититься от опасного заболевания, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист озвучит стоимость услуги и запишет вас на прием.

medsi.ru

Прививка от клещевого энцефалита: схема вакцинации, противопоказания

Всем известно, что существует ряд обязательных прививок, описанных в национальном календаре. Но существует ещё один перечень прививок, которые делают либо по эпидемическим показаниям, либо если человек проживает в области с частыми вспышками какого-либо заболевания. Прививка от клещевого энцефалита как раз относится к последним. Её не ставят всем поголовно, но определённым категориям граждан эта защита просто необходима.

Кому показана прививка от клещевого энцефалита? Как она влияет на организм и чем может закончиться встреча с защитными клетками против этого вируса? Какая схема вакцинации применяется? Делают ли эту прививку детям? Что не помешает знать о вакцине и о чём молчат врачи? Давайте разбираться.

Зачем нужна эта прививка

Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща или вследствие употребления в пищу молока либо мяса заражённого животного. Вирус неустойчив к некоторым факторам окружающей среды, его легко убить с помощью ультрафиолета, хлорсодержащих растворов и обычным кипячением в течение всего двух минут. Почему же тогда возникла необходимость делать прививки людям от этой инфекции?

  1. По данным медицинской статистики, 20% клещей заражены вирусом. То есть практически каждый пятый укус приведёт к развитию энцефалита.
  2. В заражённом клеще вирус живёт около 4 лет. Это способствует распространению инфекции, ведь он может укусить не только человека, но и любое животное, с которым мы контактируем.
  3. Есть множество форм заболеваний нервной системы, которые вызывает этот вирус. Каждое из них протекает тяжело, поражается центральная нервная система, а осложнения инфекции беспокоят человека на протяжении всей жизни. Прививка — единственный способ избежать заболеваний.
  4. Количество смертельных случаев при инфицировании европейским типом энцефалита доходит до 2%, но дальневосточный убьёт каждого пятого или даже четвёртого.
  5. И, наконец, протяжённость территории, где встречается заболевание, слишком большая, чтобы игнорировать инфекцию. От Европы до Дальнего Востока, включая всю среднюю полосу России.

Прививка от клещевого энцефалита нужна и детям, и взрослым. Но каким категориям граждан вакцинация показана в первую очередь?

Показания для прививки

Понятно, что если вирус клещевого энцефалита встречается на Дальнем Востоке — то население северной части России не нуждается в прививке. Группы людей, которым предстоит вакцинация от заболевания ежегодно оговаривается госсанэпидслужбой. И только данные граждане планируются для проведения иммунизации.

Кому показана прививка?

  1. Всем людям, проживающих на территориях эндемичной по этому заболеванию.
  2. Гражданам, направляющимся для проведения работ в местности, где бывают вспышки инфекции.
  3. Нужно сделать прививку тем, кто едет на отдых в опасную зону в весенне-летний период.
  4. Работающим с биологическим материалом, содержащим вирус.

Остальные люди могут спать спокойно — ещё одна прививка им не нужна!

Схема вакцинации

Где поставить прививку от клещевого энцефалита? Всем людям, которым она запланирована, иммунизацию проводят в поликлинике по месту жительства или на работе, где есть медицинский пункт. Детям могут сделать прививку медработники в школе, если помещение оборудовано и есть официальное разрешение на проведение данных манипуляций.

Что же касается всех желающих привиться без показаний — их вакцинируют в платных клиниках, у которых оформлено разрешение, или в своей поликлинике на платной основе. Все волнующие вопросы всегда можно задать своему лечащему врачу.

Сколько раз вводят вакцину? Какие применяются схемы вакцинации для прививки от клещевого энцефалита?

  1. Для выработки крепкого иммунитета против вируса вакцинируют дважды. Первую прививку делают осенью — так готовятся к весенне-летней эпидемии. Следующая иммунизация проводится в начале зимы — через месяц после первой. Допускается введение вакцины против клещевого энцефалита в течение трёх месяцев после первой инъекции. По данным врачей, этого уже достаточно, чтобы на один сезон выработался стойкий иммунитет к заболеванию.
  2. Ревакцинация против клещевого энцефалита должна быть не менее чем через 9–12 месяцев. Схему вакцинации можно представить следующим образом: 0–1(3)–9(12).
  3. В экстренных случаях сроки введения препарата немного сокращаются: вторую прививку делают через две недели.
  4. Существуют и другие схемы защиты от вируса. Троекратная: сразу первая, затем вторая спустя 2 недели и третья через 3 месяца после второй. Ревакцинация в этом случае проводится ежегодно.

Особенности проведения прививки

Куда ставят прививку от клещевого энцефалита? Различные вакцины вводят по-разному: подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу. Зависит место инъекции вакцины от её производителя и состава. Предпочтение в последнее время отдают внутримышечным вакцинам.

осмотр врача перед прививкой

Можно ли переносить сроки прививки? Всегда ли её делают, начиная с осени? К примеру, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита, если человека направляют в командировку на Дальний Восток? Понятно, если работа офисная не предусматривает посещение леса и хозяйственных угодий — вакцинироваться необязательно. Но если работа связана непосредственно с природой — иммунизируют в кратчайшие сроки по экстренным показаниям.

До прививки не нужно соблюдать какие-либо специфические правила. Достаточно осмотра врача, который при подозрении на развитие ОРВИ может направить человека на общие анализы. После осмотра человек идёт в процедурный кабинет, где и вводят вакцину.

Противопоказания

Показания для введения вакцины всего два: плановая и экстренная профилактика заболевания в эпидемически опасных зонах. Что же касается противопоказаний к прививке от клещевого энцефалита — их немного больше.

  1. Вакцину не вводят, если на предыдущее введение препарата была выраженная реакция организма.
  2. Так как прививку делают живой ослабленной вакциной — то к противопоказаниям относятся заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета.
  3. Во время развития любых острых инфекций прививку не делают.
  4. Можно ли при беременности делать прививку от клещевого энцефалита? — нет, и первые недели после родов иммунизация тоже откладывается, так как не известно, как себя поведут клетки вируса в ослабленном организме будущей мамы.
  5. На некоторых вакцинах указано противопоказание — аллергия на куриный белок, но нужно внимательно читать аннотацию, так как не все препараты имеют такой состав.
  6. Ставить ли ребёнку прививку от клещевого энцефалита? На каждом препарате указан минимальный возрастной предел, с которого можно начинать вакцинацию. Скорее всего, первую инъекцию против заболевания сделают малышу в 4 года. Некоторые фирмы выпускают препараты, разрешённые с трёх лет и даже раньше.
  7. Тяжёлые острые и хронические заболевания почек и печени тоже являются противопоказанием.

Реакции и осложнения на прививку

Независимо от производителя все вакцины переносятся неплохо при условии, что они хорошего качества и хранились правильно. Они не входят в группу реактогенных и в большинстве случаев приводят к минимальному количеству реакций и осложнений.

Реакции на прививку от клещевого энцефалита делят на местные и общие.

  1. К первым относят незначительное покраснение в области введения вакцины, в редких случаях образуется инфильтрат в области прививки, но всё исчезает самостоятельно без лечения на пятые сутки.
  2. Может ли подняться температура от прививки против клещевого энцефалита? — да, это один из редких видов общей реакций на иммунизацию. Незначительное увеличение температуры тела грозит не каждому привитому, да и цифры не настолько велики, чтобы нужно было их сбивать. Повышение температуры бывает не более чем на градус или полтора.
  3. Общие реакции — это недомогание, слабость и головные боли, а также в области суставов. Они больше напоминают начинающуюся вирусную инфекцию, поэтому при появлении подобных симптомов нужна консультация врача.
  4. К осложнениям от прививки против клещевого энцефалита относят аллергические реакции на препарат. Чаще это сыпь в области введения вакцины. Возможны также крапивница и анафилактический шок.
  5. Нагноение места инъекции, слишком высокая и длительно сохраняющаяся температура тела, судороги и другие не менее неприятные симптомы — это побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита. Они не зависят от препарата или особенностей организма. Они чаще наблюдаются при неправильном введении вещества или в случае, когда у вакцины закончился срок годности либо она хранилась неправильно.

Что делать при появлении осложнений или развитии реакций на прививку? Местные реакции, незначительное повышение температуры, слабость и недомогание проходят самостоятельно. Через несколько дней (не более пяти) человек и не вспомнит о вакцинации. В более серьёзных случаях понадобится консультация врача.

Разновидности и виды вакцин против клещевого энцефалита

Применяются тканевые инактивированные или живые ослабленные вакцины от клещевого энцефалита. Какой стоит отдать предпочтение? Бесплатно в поликлинике чаще всего привьют препаратом отечественного производителя или более дешёвыми. Поэтому выбор в этом случае невелик.

Если человек собирается делать прививку на платной основе — следует ознакомиться со всеми возможными вариантами.

Какими вакцинами прививают сегодня?

  1. Российские препараты: вакцина против клещевого энцефалита и «ЭнцеВир» переносятся неплохо, но в детском возрасте часто появляются реакции, поэтому малышам лучше подобрать другие.
  2. Вакцина «ЭнцеВир Нео», тоже российского производства — предназначена для профилактики заболевания в возрасте с трёх лет.
  3. Немецкая и австрийская: «ФСМЕ-Иммун», «Энцепур» и с таким же названием, но детские варианты защиты против клещевого энцефалита. Чем они хороши? — минимальное число осложнений, детские разрешено применять с года, в упаковке находится одноразовый шприц-тюбик. И хотя все удобства налицо — стоимость не каждому по карману.

Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше? Выбирать нужно по обстоятельствам. Маленьких детей лучше привить зарубежными вакцинами — они намного легче переносятся, поэтому их рекомендуют вводить с года. Если человеку нужна защита от заболевания, а финансовый вопрос имеет значение — тогда стоит предпочесть отечественную вакцину.

Частые вопросы о прививке от клещевого энцефалита

О чём нужно ещё знать, собираясь ставить эту прививку? Это в большинстве случаев правила поведения до и после вакцинации. Сейчас речь пойдёт о самых частых вопросах.

  1. Можно ли мыться после прививки от клещевого энцефалита? Современные вакцины относительно безопасны, поэтому мочить место введения препарата допускается, то есть мыться можно. Но натирать его и расчёсывать во время купания нельзя.
  2. Допускаются ли прогулки после вакцинации? Да, это даже необходимо, особенно когда привили ребёнка. Но гулять лучше в месте, где мало людей во избежание заражения острой вирусной инфекцией.
  3. Можно ли заниматься спортом после прививки от клещевого энцефалита? Так как иммунитет после прививки понижен, то в ближайшие два дня после вакцинации занятия спортом придётся отложить. Во-первых, это нагрузка на организм. Во-вторых, в спортзале или во время пробежки можно встретиться с инфицированным человеком, после контакта с которым при слабом иммунитете неизбежно развитие инфекции.
  4. Что делать, если болит рука после прививки от клещевого энцефалита? Это возможная местная реакция на препарат. Незначительные боли не нужно устранять, через несколько дней они исчезнут сами. Выраженная болезненность, скорее всего, является результатом индивидуальной реакции организма на прививку. Можно использовать противовоспалительные препараты для облегчения симптома.

Так нужно ли прививаться от этого вируса? — да, необходимо. Все противники прививок должны помнить, что нет лёгких заболеваний головного мозга, они никогда не исчезают бесследно. Даже последствия от прививки против клещевого энцефалита намного легче проходят, чем самая лёгкая форма заболевания. В эпидемически опасных районах вакцина должна вводиться всем.

privivku.ru

Нужна ли прививка от клещевого энцефалита вам и вашим близким

Клещевой энцефалит — это крайне опасное заболевание, при неблагоприятном течении приводящее к смертельному исходу. Вирус поражает нервную систему, поэтому заразившийся человек рискует ощутить на себе тяжёлые последствия болезни, вплоть до паралича.

Проблема в том, что ни один клещ не признается, заразный он или просто так, крови попить, присосался. Поэтому начало заболевания, когда эффективность лечения будет наиболее высока, легко и пропустить.

Приходится больше думать о том, как защититься. Способов защиты немного: массово уничтожать клещей, не давать им кусаться (то есть ходить в леса и парки в закрытой одежде) или сделать прививку.

Как работает прививка

Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.

Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове. От клещевого энцефалита прививки тоже есть.

Важно! Прививка от клещевого энцефалита не предохраняет от укусов и не спасает от других заболеваний, которые переносят клещи: боррелиоза, бабезиоза и других.

Поэтому даже привитый человек должен от клещей защищаться.

Чем можно прививаться

В России разрешены четыре препарата. Два из них — отечественного производства:

  1. «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая».
  2. «ЭнцеВир» (EnceVir).

Два делаются в Европе, и у этих вакцин есть формы, которыми можно прививать детей от года:

  1. «ФСМЕ-Иммун Инжект» (FSME-Immun Inject) и «ФСМЕ-Иммун Джуниор» (FSME-Immun Junior), Австрия.
  2. «Энцепур взрослый» (Encepur adults) и «Энцепур детский» (Encepur baby), Германия.

Эффективность у всех этих прививок высокая. Понятно, что проверить плацебо-контролируемым исследованием, как работают вакцины, невозможно по этическим соображениям: для этого пришлось бы намеренно заражать людей энцефалитом. Поэтому оценивают пользу прививок по анализам. Если в крови привитого человека появились антитела, то всё сработало как надо.

Роспотребнадзор говорит, что вакцины работают в 95–99% случаев. Всемирная организация здравоохранения тоже за иммунизацию, причём она высоко оценивает качество наших препаратов.

Сложности и непреодолимые препятствия

Если всё так замечательно, по почему мы все ещё не привиты?

Во-первых, прививку можно делать не всем. Существуют индивидуальные противопоказания (у европейских вакцин их меньше). Самое распространённое — аллергия на компоненты вакцины. Здесь ничего не поделаешь, придётся внимательно следить за формой одежды всё лето.

Во-вторых, многие боятся реакций на прививку. Дело в том, что примерно у 7% привитых (зависит от вакцины) повышается температура, краснеет место, куда был сделан укол, чувствуется ломота в теле. Эти симптомы — естественная реакция на введение возбудителя болезни и повод сходить к доктору на всякий случай. И тут каждый выбирает сам, чего боится больше: возможного энцефалита или пары дней недомогания.

В-третьих, вакцин часто нет в поликлиниках. Например, в Ульяновске сделать прививку можно, если ваша работа связана с постоянным пребыванием в лесу или в поле. Иначе врачи только разводят руками и говорят, что на каждого вакцина не предусмотрена. Но вакцина есть в платных центрах. (Если решите сделать прививку в частной клинике, проверьте лицензию именно на проведение иммунизации — это отдельный вид медицинской помощи.)

В-четвёртых, о прививке вспоминают, когда клещи уже проснулись и готовы атаковать вас на прогулках. А для выработки иммунитета нужно время.

Как надо прививаться

В идеале задуматься о прививке надо было ещё зимой. Вакцинация проводится по определённой схеме: сначала делается первая прививка, через месяц или два — вторая, через год — третья.

Иммунитет к энцефалиту появляется примерно через две недели после введения ВТОРОЙ прививки.

То есть полтора месяца и две дозы — минимальные условия для эффективности прививки.

Если потом не забыть и сделать третью прививку, то иммунитет продержится три года. Через три года вакцинацию придётся повторить. Правда, уже с помощью одной прививки, а не трёх.

Есть ли смысл бежать за прививкой сейчас

Зависит от места жительства и планов на лето. На крайний случай (когда срочно нужно уехать в опасную зону) можно ввести уже готовый иммуноглобулин, не дожидаясь, когда выработается свой. Именно так поступают, когда клещ укусил непривитого человека. Но такой иммунитет сохраняется не больше месяца. У донорского иммуноглобулина эффективность ниже, а количество неблагоприятных реакций — выше, чем у вакцин.

Кому нужно прививаться

По данным эпидемиологов, в России от вируса клещевого энцефалита привито меньше трёх миллионов человек. Это ничтожно мало, если учесть, что иксодовые клещи — переносчики вируса — распространены по всей территории: в каких-то регионах их больше, в каких-то меньше. Перечень опасных районов за 2015 год можно посмотреть здесь.

Если вы живёте в районе с высоким риском заражения, часто гуляете в лесу или в парке, то прививаться стоит, потому что активность клещей может сохраниться до конца тёплого сезона. Всем остальным — действовать на своё усмотрение.

lifehacker.ru

Прививка от клещевого энцефалита, схема вакцинации

Клещевой энцефалит считается серьезным вирусным инфекционным заболеванием. Это природно-очаговая вирусная инфекция, вызывающая проявления лихорадочного состояния, общую интоксикацию организма. Тяжесть проявления симптомов болезни индивидуальна и зависит от состояния здоровья человека. Во время заболевания могут появиться признаки неблагоприятного влияния вируса на клеточные структуры серого вещества головного мозга, называемые проявлением энцефалита. Может развиваться комплекс симптомов связанный с нарушениями в работе головного и спинного мозга так называемые менингиты и менингоэнцефалиты, с дальнейшим появлением парезов и параличей.

Для клещевого энцефалита свойственна весенне-летняя сезонность появления заболевания, зависящая от физиологических циклов развития переносчиков вируса.
Кругооборот вируса происходит в организме мелких животных, обитающих в зоне природных очагов этого заболевания. Клещи, становятся важным звеном в передаче и поддержании территориальной популяции носителей вируса. Инфицирование человека осуществляется во время укуса клеща.

Вполне вероятно, заражение при использовании в пищу молока и молочных продуктов, не подвергавшихся термической обработке, после получения их от инфицированных коз и коров.
Из заразившихся клещевым энцефалитом до 80% это обитатели городов, инфицирование которых совершается за городской чертой, во время сбора грибов и ягод, работы на дачных участках и отдыха на природе. Нападение клещей на человека возможно не только в местах их обитания, но и в городских квартирах. Клещи, проникают в жилые помещения на предметах верхней одежды, на коже домашних животных, с собранными дикорастущими цветами.

В текущий период времени повышение заболеваемости клещевым энцефалитом в Российской Федерации связано, возможно, не только с увеличением числа городских жителей, выезжающего отдохнуть, в выходные дни, на природе, а также увеличением процентного соотношение инфицированных клещей, к их общему количеству.
Согласно статистическим данным примерно 20 % всех клещей являются носителями вируса клещевого энцефалита.

По географическому расположению выделяют 3 разновидности возбудителя болезни:

  • Дальневосточный,
  • Урало-Сибирский
  • Западный.

Из них наиболее тяжелые осложнения дают заболевания вызванные вирусами из природных очагов Дальнего востока.
Заболевания, вызываемые штаммами вируса из Европейской части России, часто протекают в более легкой форме, но это не дает повода легкомысленно относиться к возможности, заразится этой инфекцией. Осложнения, возникающие в случаях неправильного лечения, трудно полностью вылечить.

Симптомы, возникающие в начале заболевания.

Бессимптомная стадия заболевания человека, заразившегося вирусом, длиться от 8 до 23 суток. Первым серьезным признаком возникшего заболевания становится внезапное возрастание температуры тела до 39-40 ℃. Затем появляется интенсивная головная боль. Характерна быстро проходящая слабость. Изменения здоровья, указывающие на расстройство в работе нервной системы, появляются на 3-4 день болезни.
Развитие заболевания вероятно по следующим вариантам:

  • Легкая форма болезни сопровождается высокими значениями температуры тела, мучительными болевыми ощущениями в голове. Для этой формы заболевания характерно отсутствие симптомов вызываемых отеком тканей мозга.
  • Средне тяжелая и тяжелая форма заболевания отличаются тяжестью симптомов возникающих в результате нарушений в работе нейронов головного и спинного мозга на фоне повышенной температуры тела и интенсивных головных болей.

Возникающие осложнения.

После перенесенной болезни часто возникают устойчивые параличи мускулатуры шеи и верхних конечностей.

Профилактика заболевания.

Простые способы профилактики заболевания клещевым энцефалитом заключаются в предотвращении закрепления клещей на верхней одежде, а также их обнаружение и удаление до того как они прокусят кожу:

  • По возможности воздерживаться от посещения местностей обитания клещей в моменты их высокой активности в мае-июне.
  • Во время нахождения в местности, где живет большое количество клещей, необходимо носить специальную одежду, закрывающую все части тела. Предпочтение нужно отдавать вещам, на которых присутствие этих насекомых хорошо заметно.
  • Обязательно обрабатывать верхнюю одежду репеллентами, отпугивающими клещей.
  • Во время нахождения в местности, где обитает большое количество клещей, необходимо систематически обследовать поверхность одежды, с целью обнаружения попавших на нее насекомых.
  • По завершении пребывания, на неблагополучной территории, производится тщательное обследование всей одетой на вас одежды и всей поверхности тела.
  • При нахождении присосавшегося клеща, его нужно без промедления удалить. Своевременное устранение клеща уменьшает вероятность заражения. Если есть возможность, лучше обратится в лечебно-профилактическое учреждение. Там профессионально удалят клеща и проведут все мероприятия необходимые в таких случаях.
  • В полевых условиях удалять клеща можно нитью, аккуратно обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ вытаскивается осторожно, раскачивающе-выкручивающими движениями. Извлеченное насекомое требуется сохранить. Его изучение в дальнейшем позволит быстрее и качественнее провести профилактические и лечебные мероприятия. Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором. Это могут быть водные растворы хлоргексидина, 5% спиртовый раствор йода, любые спиртовые растворы.

Прививка от клещевого энцефалита

Специфическая профилактика, позволяющая предотвратить заболевание, заключается во введении специальных вакцин. Обязательной вакцинации подлежат лица, которым необходимо работать на территории природных очагов этой инфекции и дети, живущие рядом с этими неблагополучными в эпидемиологическом отношении местностями.

В Российской Федерации вакцинация проводится:
Как импортными вакцинами:

  • ФСМЕ-Иммун Инжект, ФСМЕ-Иммун Джуниор. Австрийского концерна Бакстер.
  • Энцепур, производства Германского филиала Новартис.

Так и продукцией Российских предприятий:

  • Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова Российской академии медицинских наук.
  • Препаратов выпускаемых на производственной базе ФГУП «Микроген».

Схемы вакцинации

Запланированное формирование иммунитета к вирусу происходит по одной из 2 возможных методик:

  • Основная методика проведения прививок,
  • Быстрая методика выполнения вакцинации.

Основная методика проведения прививок: предусматривает выполнение следующих мероприятий:

  • Первая доза вакцины вводится, желающим приобрести иммунитет от клещевого энцефалита, после приема у терапевта, который проверяет пациента на существование противопоказаний и текущее самочувствие.
  • Последующее введение выбранной вакцины проводится по прошествии 2-3 месяцев после предшествующей инъекции.
  • Заключительная порция вакцины, необходимая для закрепления появившегося иммунитета, прокалывается не ранее 9 месяцев после начала вакцинации.

Разработанный и опробованный для широких слоев населения, типовой курс 3 доз вакцины, гарантирует иммунную защиту пациента на 3 сезона активности клещей. После истечения указанного срока, для поддержания высокого уровня иммунитета, требуется одноразовое введение препарата в обычной дозе, на следующий период в 3 года.

Быстрая методика выполнения вакцинации.

В случаях возникновения необходимости срочной вакцинации взрослого человека, то промежуток времени, между двумя начальными введениями вакцин уменьшают до 14 суток, а третью, заключительную прививку, делают по стандартной методике, по истечении календарного года с момента начала срочной вакцинации. При выполнении быстрой методики проведения вакцинации необходимо учитывать, что более качественная иммунизация организма происходит по стандартной схеме.

В лечебных учреждениях, всем пострадавшим от нападения клещей, у которых отсутствуют профилактические прививки, впервые 4 суток рекомендовано вводить иммуноглобулин против клещевого энцефалита, однократно.

Противопоказания к проведению вакцинации.

Стоит воздержаться от процедур вызывающих появление иммунитета при следующих обстоятельствах:

  • Все сроки беременности;
  • При грудном вскармливании малышей;
  • В детском возрасте до 12 месяцев;
  • Во время возобновления симптомов длительно протекающих заболеваний;
  • Было отмечено возникновение повышенной чувствительности организма к пище и лекарствам.

Все специфические реакции организма, появляющиеся на введение вакцины у взрослых, делят на 2 группы:

  • Общие
  • Местные.

К общим проявлениям реакции организма на введение вакцины , можно отнести появление болевых ощущений в мышцах, общая слабость. Обычно состояние здоровья приходит в норму в течение 5 суток. Если же самочувствие не улучшается, необходимо обратиться в поликлинику к своему участковому терапевту.
Местные проявления – это появление гиперемии кожи на месте укола, возникновение уплотнения в месте инъекции. Спустя 5 суток все эти симптомы проходят без дополнительного лечения.

Заключение.

Чтобы обеспечить организму надежный иммунитет, важно соблюдать сроки, в которые рекомендуют проводить прививки. Это необходимо спланировать заранее и тогда к сезону выхода на охоту энцефалитных клещей вы будете подготовлены.
Наличие иммунитета к вирусу клещевого энцефалита не избавляет от необходимости соблюдения правил по профилактике укусов этих насекомых, а только подстраховывает от тяжелых последствий заболевания.

life-and-health.ru

показания и противопоказания к вакцинации

Опасное своими осложнениями для здоровья человека инфекционное заболевание, провоцируемое укусом лесного клеща – клещевой энцефалит. Ежегодно болезнь уносит десятки тысяч человеческих жизней. Для борьбы с тяжелой инфекцией специалистами была разработана прививка от клещевого энцефалита – введение в организм людей вакцины, способной создать внутри специфическую защиту от вируса.

Вакцинация населения проводится по особым схемам, современными, хорошо переносимыми препаратами. Подробнее узнать информацию о пользе прививки рекомендуется у лечащего врача.

Симптоматика инфекции и ее осложнения

Энцефалит – это опаснейшая для людей нейроинфекция. Ее переносчиком является лесной клещ, зараженный эрбовирусом. При этом необходимо учесть, что для попадания вируса в кровяное русло человека достаточно не только укуса, но и употребления в пищу продуктов животного происхождения, которые также были инфицированы. К примеру, сырого коровьего молока.

Пик активности лесных клещей – весенний, а также летний сезон. От момента заражения до первых признаков заболевания может пройти от 10 до 14 суток.

Симптомы и признаки вирусного энцефалита:

  • приступы озноба – человека может всего буквально трясти;
  • изменение окраски покровных тканей, особенно лица – их покраснение;
  • интенсивная головная боль – разлитого характера;
  • колебание температуры тела – с подъемом до 39.5–40 градусов;
  • позывы на тошноту, а также рвоту, не приносящие облегчения;
  • выраженная мышечная скованность, особенно в районе плечевого пояса, верхних конечностей.

Вакцинация от клещевого энцефалита позволяет избежать таких осложнений инфекции, как паралич и летальный исход. Как правило, у своевременно привитых людей болезнь протекает в легкой форме, и неприятные ощущения исчезают к 4–5 дню от момента их появления.

Важность прививки

Помимо утраты людьми трудоспособности, а в ряде случаев и самой жизни, нейроинфекция несет в себе еще и огромную финансовую нагрузку для страны. Поэтому специалистами была разработана вакцина для профилактики клещевого энцефалита. Ее эффективность убедительно доказана медицинскими исследованиями, а также многолетней практикой применения.

Даже после инфицирования человека – укуса лесного клеща, зараженного эрбовирусом, болезнь будет протекать намного легче, выздоровление наступит быстрее и без осложнений для здоровья.

Для получения максимально возможного количества клеток-защитников в русле крови прививаемого человека, прививка должна выполняться трехкратно – по определенной, заранее оговоренной, схеме. Полная защита достигается через 2,5–3 недели от момента последней противоклещевой прививки.

Важность своевременной прививки:

  • имеется время для формирования специфического иммунитета от клеща;
  • организм взрослого, а тем более ребёнка успевает адаптироваться к новым для себя защитным белкам;
  • снижение финансовой нагрузки на государство – выплаты по больничным листам, выданным по причине диагностированного укуса клеща.

В эпидемически неблагоприятных районах вакцина клещевого энцефалита предоставляется населению бесплатно, к примеру, жителям Дальнего Востока и Сибири.

Время и схемы постановки прививок

По собственному желанию, сделать прививку от клещевого энцефалита может каждый человек, если у него отсутствуют к тому противопоказания. Однако в этом случае ему придется заплатить за сам препарат, если возможности медицинского учреждения не позволяют обеспечить население специфической защитой бесплатно.

Иммунизация, как правило, должна быть закончена за месяц до предполагаемой даты начала активности лесных клещей – начало апреля, или же до поездки в тот регион, где обитают зараженные вирусом клещи.

Схемы введения препарата от вирусного энцефалита могут быть экстренными – в случае упущения оптимальных сроков, либо плановыми – в отведенное Министерством здравоохранения время.

Схема прививки от клещевого энцефалита:

  • первый укол – осенью, позже сентября, либо зимой;
  • при двукратном введении – следующий укол делают через 1–3 месяца от даты первой инъекции;
  • при трехкратной схеме – последняя прививка осуществляется через год от момента второго укола.

Базовая защита от лесного клеща возникает у человека уже после введения первой дозы препарата, надежный иммунный барьер формируется при двухкомпонентном выполнении прививки. И только трехкомпонентная схема прививок обеспечивает высокий иммунитет к энцефалиту до 3–5 лет. Для его поддержания достаточно делать прививку раз в три года.

Виды современных вакцин

Эпидемиологи рекомендуют к использованию для создания оптимальной иммунной защиты от клеща как импортные, так и отечественные препараты. Широко применяются 4 вида растворов:

  • культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»;

  • Германская Энцепур;
  • ФСМЕ-Иммун.

Методика производства зарубежных и отечественных лекарств во многом схожа – возбудитель инфекции внедряется в клетки эмбриона куриного яйца, где он многократно делится. В последующем осуществляется обработка формалином и очищение.

В качестве закрепителя чаще всего выступает альбумин человеческой крови. Российские препараты могут дополнительно обрабатываться антибиотиками, что делает их более безопасными для людей.

Вакцина от клещевого энцефалита зарубежного производства допускается к введению малышам от года – в них уменьшенная доза антигенов. Тогда как российская прививка от клещевого энцефалита детям допускается к введению после трех лет.

Требуемый титр антител от обоих видов растворов достигает в крови привитых людей 96–99% и сохраняется на протяжении 2–3 лет от момента выполнения полной схемы прививки.

Противопоказания

Вакцинация, как и иная медицинская процедура, имеет свои ограничения. Все они обязательно указываются производителем в прилагаемой к препарату инструкции. Противопоказания прививки от клещевого энцефалита:

  • пищевая аллергия;
  • имеющиеся заболевания системного характера соединительной ткани;
  • гиперреакция на какие-либо лекарственные средства;
  • аллергическая астма;
  • склонность к ревматизму;
  • приступы эпилепсии в анамнезе;
  • гепатиты различной этиологии;
  • декомпенсация патологий печени, а также почек;
  • тяжелое течение сердечно-сосудистых расстройств;
  • сбои в организме эндокринной этиологии;
  • возраст до 1 года.

В случае беременности или кормления грудью вакцина против клещевого энцефалита может вводиться женщине по экстренным показаниям. Однако если сроки позволяют, то от прививки лучше воздержаться. Перед тем как ее ставить, об этих факторах лечащий врач должен быть обязательно извещен.

Нежелательные эффекты

В ряде случаев даже самые современные и дорогостоящие лекарства могут давать побочныереакции. Вакцинация против клещевого энцефалита опасна следующими нежелательными последствиями:

Местного характера: небольшой отек тканей в месте укола, умеренное уплотнение и покраснение покровных тканей, ограниченная болезненность, высыпания аллергической природы, возможно незначительное увеличение ближайших лимфоузлов.

Общие нежелательные реакции: разлитой дискомфорт в мышцах, болезненность в разных частях головы, ухудшение аппетита, бессонница, повышение температуры, общее недомогание.

Если ухудшение самочувствия носит местный характер и не отражается негативно на трудоспособности, то специалисты рекомендуют просто провести дома 1–2 дня. В противном случае врач назначит легкие препараты для устранения дискомфорта.

Подготовка к прививке

Грамотная подготовка к выполнению прививки – половина успеха в приобретении высокого иммунитета от вирусного энцефалита. Перед тем как явится в процедурный кабинет для введения вакцины, рекомендуется заранее уточнить у врача все интересующие вопросы:

  • можно ли мочить прививку от клещевого энцефалита;
  • долго ли будет держаться температура;
  • допускается ли посещение школьного учреждения/работы после процедуры;
  • какие могут быть последствия.

Специалисты выдают общие рекомендации и советы по подготовке:

  • отсутствие острого периода заболевания, обострения хронической патологии;
  • удовлетворительная температура тела накануне и в день введения прививки.

Перед процедурой следует: выспаться, явится сытым, избегать тяжелых физических нагрузок, не переохлаждаться.

Медицинские исследования убедительно доказывают – при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций по подготовке, удается избежать ухудшений самочувствия после прививки, она хорошо переносится людьми.

Поведение после прививки

Большинство людей, имея опыт предыдущих прививок, знают, что непосредственно в день выполнения медицинской процедуры не рекомендуются общие гигиенические мероприятия. Поэтому вопрос о том, можно ли мыться после прививки от клещевого энцефалита, многие не задают вовсе.

Специалисты рекомендуют воздержаться от принятия душа/ванны хотя бы первые сутки. В последующем каких-либо ограничений не будет. Если наблюдается местное покраснение или отечность тканей, лучше протирать ранку от укола спиртовым раствором.

Помимо этого, следует хорошо питаться, больше пить жидкости и отдыхать. Если предстоит физическая работа, командировка – их лучше перенести на отдаленное время.

С вирусным энцефалитом после укуса лесного клеща можно и нужно бороться с помощью профилактической прививки. Все показания и противопоказания можно узнать у врача.

nevrology.net

Когда лучше всего делать прививку от клещевого энцефалита

В октябре и ноябре, когда клещи впадают на зиму в спячку, и больше не опасны для любителей прогулок по лесу, наступает самое удачное время, чтобы обезопасить себя и своих близких от энцефалита на ближайшие годы, сделав прививку.

ТЕКСТ ОБНОВЛЕН 

Удачно это время потому, что до следующего «клещевого сезона» еще как минимум полгода. А это значит, что вы успеете сделать прививку по самой надежной — стандартной схеме. Только такая прививка гарантирует полностью сформировавшийся иммунитет против вируса энцефалита.

Вакцинацию проводят и по укороченной, экстренной схеме — за три недели до предполагаемой встречи с клещом, однако считается, что надежнее все же делать прививку заблаговременно.

Прививка делается бесплатно в прививочных кабинетах поликлиник, в медицинских кабинетах  детских садов и школ, а также на предприятиях и в организациях за счет работодателя, если он заключил договор с поликлиникой. Сделать ее можно и платно — в этом случае вы можете выбрать, какой именно вакциной ее делать — отечественной или импортной. Бесплатная прививка делается препаратом «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП)». Такая вакцина подходит только детям старше 4 лет.

(Где в Петербурге сделать прививку платно, читайте здесь)

Также в России зарегистрированы еще 3 вакцины от клещевого энцефалита: «ЭнцеВир» (ФГУП НПО «Микроген»), «ФСМЕ-ИММУН Инжект» (Baxter Vaccine AG, Австрия) — с 16 лет, «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» — для детей от года до 16 лет. И немецкие вакцины «Энцепур взрослый» (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ) — с 12 лет и «Энцепур детский» — для детей с года до 11 лет.

Делать прививку можно только здоровым людям после консультации с участковым терапевтом и педиатром. Детям младше года прививку не делают.

Для импортных вакцин традиционная схема выполнения прививки предполагает повторное введение вакцины через месяц (или 3 месяца) после первой инъекции, а третье введение — через 9 (или 12) месяцев после второй. А для отечественных по схеме: 0 — 1 (7) месяц — 12 месяцев. 

Ревакцинацию (однократную) нужно проводить каждые три года.

Помните, что прививка защитит вас только от клещевого энцефалита, никакой профилактики боррелиоза (болезни Лайма) не существует, а ведь именно им чаще, чем энцефалитом, заражаются пострадавшие от укусов клещей. Поэтому даже после прививки, отправляясь в лес, помните про элементарные правила защиты от кровососущих насекомых: надевайте светлую одежду, закрывающую руки и ноги, высокую обувь, в которую можно заправить брюки, головной убор. Обрабатывайте одежду репеллентами. По возвращении домой осмотрите себя и всех, кто был с вами в лесу, особенно внимательно — волосистые части тела.

(Что делать, если вас укусил клещ, можно узнать здесь)

В этом году с начала эпидсезона от укусов клещей пострадали в обшей сложности более 26 тысяч жителей Петербурга и Ленобласти. Из них заболели клещевым энцефалитом около 100 человек, и больше трехсот — клещевым боррелиозом. 

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

взрослым бесплатно, от ветрянки, какие прививки входят в полис

Автор Ольга Биловицкая На чтение 6 мин. Опубликовано

Вакцинация является основным методом профилактики многих тяжелых инфекционных болезней, которые могут привести не только к осложнениям, но и к смерти. Благодаря ей удалось остановить эпидемию кори, паротита, гепатита, туберкулеза и других заболеваний. Все эти прививки можно сделать бесплатно, поскольку они есть в календаре прививания, утвержденном Министерством Здравоохранения. А что с вакциной по эндемическим показаниям, нужно ли платить за нее? Например, положена ли прививка от клещевого энцефалита по ОМС? Страховые предлагают ее по полису ДМС, но зачем переплачивать, если можно уколоться бесплатно.

Какие прививки входят в полис ОМС

Полисом обязательного медицинского страхования предусмотрены все те прививки, которые есть в Национальном календаре прививания. Их перечень отличается для детей и взрослых.

Взрослым

Вакцинация в детстве не дает пожизненную защиту от инфекционных болезней. Большинство прививок перестают действовать уже к 20-25 годам, поэтому прививаться нужно повторно.

Какие обязательные прививки можно сделать взрослым за счет средств ОМС:

  • корь, краснуха и паротит – делать каждые 10 лет;
  • дифтерия, столбняк, коклюш – каждые 10 лет;
  • гепатит А и В – через каждые 20 лет или людям, находящимся в зоне риска.

Сделают обязательную прививку бесплатно по полису ОМС или откажут, зависит от того, сколько лет человеку. Существуют возрастные ограничения по прививанию за счет государственных денег. Сразу уточним, что это не касается дифтерии, столбняка и коклюша.

Прививку против гепатита В можно сделать бесплатно до 55 лет, против кори – до 35 лет, против краснухи – до 25 (только для женщин).

Детям

Детям положены такие прививки:

  • пневмококковая инфекция;
  • коклюш, столбняк и дифтерия;
  • полиомиелит;
  • менингококковая инфекция;
  • туберкулез;
  • корь, краснуха, паротит.

Уколы от ветряной оспы, гемофильной инфекции, гриппа, клещевого энцефалита, ВПЧ делают только по медицинским показаниям.

Особенности бесплатной прививки по ОМС

По полису ОМС могут делать 2 вида прививок бесплатно – которые входят в Национальный календарь профилактических прививок, то есть те, которые являются обязательными, и по эпидемическим показаниям.

Примечание! Вакцина для иммунизации предоставляется поликлиникой. Если пациента не устраивает ее производитель, то он вправе приобрести другую за свой счет.

От клещевого энцефалита

Прививки от клещевого энцефалита взрослым и детям делают за счет средств ОМС лишь в том случае, если в регионе проживания зафиксированы вспышки эпидемии. Перечень эндемических регионов ежегодно обновляется, информацию можно уточнить на сайте Роспотребнадзора.

Прививаться от энцефалита нужно до укуса клеща, чтобы успел выработаться иммунитет. Всего понадобится 3 прививки. Первые две колются с периодичностью раз в месяц, а третья – через год. Затем предусмотрена ревакцинация от клещевого энцефалита. Ее нужно проходить каждые 3 года. Полный курс вакцинации гарантирует 95% защиту от инфекционной болезни.

От ветрянки взрослым

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь профилактических прививок. Детям ее могут сделать бесплатно только по показаниям, например, при лечении иммунодепрессантами, если у ребенка есть тяжелое заболевание. По ОМС ее делают и перед поступлением в садик. Но есть обязательное условие – ребенку должен исполниться год.

Ветряная оспа – детское заболевание. Но если в детстве переболеть не повезло, то необходимо задуматься о вакцинации, поскольку взрослые переносят ветрянку тяжело.  Последствиями перенесенной во взрослом возрасте ветряной оспы могут стать болезни сердца, почек, печени, сосудов, суставов и даже паралич.

Важно! Прививка от ветрянки защищает на 30 лет.

С этого года Минздрав планирует включить вакцинацию от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Тогда ее можно будет сделать бесплатно по полису ОМС. Сейчас же, чтобы защититься от ветрянки, придется покупать вакцину за личные средства.

Какие прививки по эндемическим показаниям можно сделать за счет средств полиса

Как уже было сказано ранее, по полису ОМС можно делать не только обязательные, но и прививки по эндемическим показаниям. О каких идет речь?

Это клещевой энцефалит, грипп, гепатит А, пневмо- и менингококковая инфекции, сибирская язва, туляремия, бешенство, лептоспироз и другие болезни. Именно первые две пользуются популярностью.

Эндемическими по клещевому энцефалиту считаются такие регионы:

  • Урал;
  • Сибирь;
  • Архангельская, Самарская, Новгородская, Ленинградская и другие области;
  • Пермский край.

Даже в Московской области есть два эндемичных региона. Обратившись в клинику с полисом ОМС, прививку от клеща должны сделать бесплатно.

Примечание! Человеку могут отказать в вакцинации при отсутствии нужных препаратов в поликлинике. В этом случае можно привиться в частных центрах по ДМС.

Прививку от гриппа можно сделать бесплатно по ОМС взрослым и детям с началом сезона простудных заболеваний. Желательно позаботиться о вакцинации минимум за 10 дней до предполагаемого заражения, поскольку на выработку антител уходит 10-12 дней, а на формирование защитного иммунитета – до 3 недель.

Для работников медицинских и образовательных учреждений, независимо от их формы собственности, есть возможность совершенно бесплатно привиться от гриппа. Перечень работ утвержден постановлением №825 от 15.07.1999 г. Такое же право распространяется на прививку от гепатита В.

Где можно делать прививки с полисом

Все прививки по полису ОМС можно сделать только в государственной поликлинике по месту жительства. Почему нельзя уколоться в частных клиниках? Потому что вакцина закупается за счет бюджетных денег и поставляется только в государственные клиники. Детям, которые посещают сад или школу, некоторые вакцины могут вводить в прививочных кабинетах общеобразовательных учреждений.

Если нужно сделать прививку от клещевого энцефалита, то нужно идти в больницу по месту регистрации. Но сначала необходимо обращаться к педиатру/терапевту. Прививку сделают только с направлением от семейного врача. Доктор должен осмотреть пациента, проверить наличие противопоказаний. Если человек здоров, то он получает направление и идет в прививочный кабинет, если его самочувствие неудовлетворительное, то его отправляют домой лечиться.

Осмотр семейным врачом – важная составляющая вакцинации. Ни в коем случае нельзя пропускать этот этап, поскольку могут возникнуть очень серьезные последствия.

Если же клещ уже укусил, то необходимо в течение 3-4 дней (чем раньше, тем лучше) ввести иммуноглобулины против клещевого энцефалита. Не нужно дожидаться приема терапевта. Круглосуточную помощь в Москве в таком случае может предоставить Детская клиническая больница №13 и Городской кабинет по вакцинации от клещевого энцефалита, расположенный в ГКУЗ №2.

Не стоит пренебрегать вакцинацией, поскольку она может даже спасти жизнь. Никто не сможет предвидеть, эпидемия какой болезни вспыхнет. Если люди начнут массово отказываться от вакцинации или покупать справки, что все прививки сделаны, то есть риск возвращения тех заболеваний, которые несколько столетий назад уносили миллионы жизней.
 

Видео по теме статьи

gidpostrahovke.ru

Профилактика клещевого вирусного энцефалита - ДЗМ

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

С перечнем территорий нашей страны, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, можно ознакомиться на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: https://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=13603

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Прививаются:

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Приказ Минздрава от 21032014 125н.pdf

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

  • взрослым - на базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495)366-84-68, 8(49)365-01-47, 8(495)365-19-28
  • детям - на базе ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13
    им. Н. Ф. Филатова ДЗМ» по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: 8(499)254-34-30.

Получить дополнительную информацию, а также проконсультироваться по вопросам клещевого вирусного энцефалита и укусам клещей можно в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел.: 8 (495) 366-84-68,
8(495)365-59-47.

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

mosgorzdrav.ru

Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита


В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита


Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация


После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию


В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации


В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев — для отечественных вакцин, 1-3 месяца — для импортных.
Третья прививка — через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие


В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками — увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколько дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность


В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации


В.: Я — кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей


В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные


В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Собакам и кошкам вирус клещевого энцефалита не страшен.

acaridan.ru

Клещевой энцефалит в 2020 году

Согласно официальной статистике, ежегодно в России клещевым энцефалитом заболевают порядка 2 тысяч человек. Как проявит себя клещевой энцефалит в этом году? Изменятся ли среднестатистические данные или останутся в пределах значений последних лет? В каких районах Подмосковья, регионах России и странах мира можно встретить энцефалитных клещей? Стоит ли заранее делать прививку от вируса и по каким схемам может проходить вакцинация?

Что такое клещевой вирусный энцефалит 

Клещевой энцефалит – это вирус, поражающий головной и/или спинной мозг. Если он атакует головной мозг, то провоцирует менингит, спинной – энцефалит, и то и другое – менингоэнцефалит. Вирус вызывает нарушения в работе нервной системы, что может отражаться и на теле, и на психике человека. Согласно данным департамента здравоохранения Москвы, смерть инфицированных людей наступает в 25–30% случаев. Полное выздоровление, при оказании своевременной врачебной помощи, тоже вероятно.


Как передаётся клещевой энцефалит

Для собак, лошадей, грызунов, птиц и скота вирус опасен точно также как и для людей. В основном энцефалит передаётся от клеща в момент укуса напрямую, однако, ежегодно в России регистрируется около 20 случаев, когда вирус попадает в организм вместе со свежим молоком или молочными продуктами. Молоко может оказаться заражённым, если коров или коз, давших его, клещи ранее инфицировали энцефалитом. Чтобы не заразиться вирусом через свежее молоко, его достаточно предварительно кипятить.

Эндемичные территории России по клещевому энцефалиту 2020

Административные территории, где по официальным данным встречаются энцефалитные клещи, называются эндемичными по энцефалиту. В России эти регионы и районы из сезона в сезон остаются в основном одними и теми же. Эндемичные территории по клещевому вирусному энцефалиту 2020 года вы можете увидеть на карте.


Данная карта клещевого энцефалита наглядно отображает картину в целом, полный и максимально подробный список эндемичных территорий России размещён на сайте Роспотребнадзора.

Эндемичные территории Подмосковья по клещевому энцефалиту 2020

В Подмосковье эндемичные районы расположены на севере, всего их два – Дмитровский и Талдомский. Остальные районы области считаются безопасными с точки зрения энцефалита, однако это не значит, что живущие в них клещи безвредны. Помимо энцефалита, паразиты могут переносить:

  • Клещевые риккетсиозы
  • Гранулоцитарный анаплазмоз человека
  • Моноцитарный эрлихиоз человека
  • Иксодовый клещевой боррелиоз
  • Лихорадку Ку
  • Крымскую геморрагическую лихорадку
  • Сибирский клещевой тиф
  • Туляремию
  • Бабезиозы

Так, заражение боррелиозом статистически происходит в 3,5–4 раза чаще, чем энцефалитом. В 2018 году количество инфицированных энцефалитом составило 1,7 тысяч человека, боррелиозом – 6,5 тысяч. По этой причине, даже если ваша дача или иное место планируемого отдыха находится в безопасном по энцефалиту районе, не пренебрегайте защитой от клещей.

Отсутствие энцефалитных клещей на тех или иных территориях также не означает, что там не регистрируются случаи укусов. Клещи живут и кусают везде, где есть подходящие для них условия среды – наличие растительности, влажности около 80% и температуры воздуха порядка плюс 18–20° C. Эти три фактора так или иначе присутствуют абсолютно во всех районах Подмосковья, поэтому риск быть укушенным сохраняется везде. Посмотреть насколько далеко от вас расположены эндемичные районы и увидеть где в области клещи наиболее активны вы можете на карте.


Эндемичные по клещевому энцефалиту страны мира

Заразиться клещевым энцефалитом во время отдыха на природе можно не только в России. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 10 –12 тысяч случаев заболевания вирусом. Учитывая, что на Россию приходится лишь в среднем 2 тысяч из них, очевидно, что остальные 8–10 тысяч происходят где-то ещё. Лидирующими по количеству случаев инфицирования считаются вся Прибалтика, Словения и Россия.

Вирус могут переносить клещи, живущие в следующих странах:

Австрия

Беларусь

Болгария

Босния и Герцеговина

Венгрия

Вьетнам

Германия

Греция

Италия

Корея

Латвия

Литва

Малайзия

Монголия

Норвегия

Польша

Румыния

Север и запад Китая

Сербия

Сингапур

Словакия

Словения

Турция

Украина

Финляндия

Франция

Хорватия

Черногория

Чехия

Швейцария

Швеция

Эстония

Япония

Если вы планируете поездку в одну из этих стран, отправляясь на экскурсию, собираясь на треккинг или в поход, не забывайте о правилах противоклещевой безопасности. Инсектициды и репелленты от клещей в регионах, где водятся паразиты, как правило, можно купить в обычном супермаркете или в аптеке.

Прививка от клещевого энцефалита 2020

Согласно данным Роспотребнадзора, в прошлом году, по состоянию на октябрь 2019, в Москве от клещевого энцефалита было привито 33 532 человека. Зачем делать прививку от вируса и что она даёт?

Вакцина формирует в организме иммунитет против заболевания, поэтому, если вас укусит инфицированный вирусом клещ, заражения, и всех вытекающих из него последствий, не произойдёт.

Обратите внимание
Данная прививка защищает вас только от заражения вирусом клещевого энцефалита. Она не действует на возбудители других инфекций и не предотвращает укусы клещей, поэтому, даже если вы её сделали, по-прежнему необходимо соблюдать осторожность и пользоваться защитой от вредителей, находясь на природе.

Стандартная и ускоренная схемы вакцинации от энцефалита

Вакцинация от энцефалита может проходить по двум схемам – стандартной или ускоренной.

Стандартная схема

  • 1-ая прививка
  • 2-ая прививка – спустя 5–7 месяцев после 1-ой
  • 3-я прививка – через 12 месяцев после 2-ой
  • 4-ая прививка – каждые 3 года повторно


Если начать курс осенью и сделать 1-ую прививку в октябре-ноябре, как советует Роспотребнадзор, то к началу дачного сезона у вас уже будет достаточно сформировавшийся иммунитет к вирусу.

Ускоренная схема

  • 1-ая прививка
  • 2-ая прививка – от 14 и более дней после 1-ой
  • 3-я прививка – через 12 месяцев после 2-ой
  • 4-ая прививка – каждые 3 года повторно

Ускоренная схема лишь в начале отличается от стандартной и используется в том случае, если вы не успели вовремя начать курс осенью. Сколько именно времени должно пройти между 1-ой и 2-ой прививками зависит от возраста человека и используемой вакцины, точный временной промежуток вам назовёт врач.

Обратите внимание
При обоих схемах вакцинации иммунитет к клещевому энцефалиту начинает вырабатываться только после 2-ой прививки. Для его формирования на минимально необходимом уровне также требуется, чтобы между 2-ой прививкой и датой выезда на природу, где вас могут укусить, прошло минимум 2 недели. Длительный, стабильный иммунитет формируется только после 3-ей прививки, которая делается спустя год после 2-ой.

Для того, чтобы узнать выработался ли у вас иммунитет к энцефалиту, на любом этапе вакцинации вы можете самостоятельно сдать кровь на анализ наличия и концентрацию антител к вирусу.

Где можно сделать прививку от энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита в 2020 году может быть сделана либо в поликлинике, по месту прикрепления, либо в любой коммерческой клинике на платной основе. Перед тем как пройти вакцинацию обязательно проконсультируйтесь с врачом общей практики и узнайте нет ли у вас противопоказаний для введения вакцины.

Чем различаются вакцины

Прививки от клещевого энцефалита делаются российскими или импортными вакцинами. Все они в конечном счёте вырабатывают одинаково стойкий иммунитет к вирусу. От того какая именно вакцина используется зависят точные сроки всего курса прививок, объём и вероятность проявления побочных эффектов. Кроме того, у разных вакцин разный минимальный возрастной порог, начиная с которого их можно применять. Если вы обращаетесь в поликлинику за бесплатной прививкой вам будет введена та вакцина, которая на данный момент имеется в распоряжении медиков. Получая услугу на платной основе, вы можете самостоятельно выбрать вакцину.

Вся информация о прививках от клещевого энцефалита приведена здесь для ознакомления. Точные индивидуальные рекомендации вы можете получить только у врача.

dezoff.ru


Смотрите также