Пульс при тахикардии


нормы, как снизить, как считать

Превышение скорости сокращений сердца более 100 ударов за минуту свидетельствует о тахикардии, которая возникает в результате действия внешней среды (физиологический тип) или сигнализирует о болезнях сердца (патологический вид). Пациенты с тахикардией нуждаются в регулярном наблюдении врача. У взрослого человека нормальным показателем биения сердца является 60—90 ударов в минуту, у новорожденных пульс нормой служат показатели 130—140 ударов, у спортсменов — 40—50. При отклонении от этих норм следует обратиться за медицинской помощью, чтобы нормализовать пульс.

Нормы пульса

Показатели пульса — индикатор состояния сердечно-сосудистой системы. При оказании первой помощи человеку, первым делом прощупывают его сердцебиение. Отхождения от нормы свидетельствуют о возможных проблемах здоровья пациента. Для всех категорий людей и возрастов существуют нормальные значения частоты сокращений сердца.

Укажите своё давление

ВозрастСреднее значение пульса (уд/мин.)
От рождения до 1 месяца жизни140
1—2132—124
4—8106—98
10—1288—80
12—1575—70
15—5070
50—6074
60—8079
Вернуться к оглавлению

Показатели пульса при тахикардии

Физиологическая тахикардия — не болезнь сердца, а реакция организма на факторы внешней среды, сердцебиение приходит в норму по окончании их воздействия. Вызывают учащенное сердцебиение:

  • страх, волнение, радость, горе;
  • большой вес;
  • физические нагрузки;
  • повышение температуры тела.

Патологическая тахикардия — признак сбоя работы сердечной мышцы.

Различают такие виды:

  • синусовая;
  • предсердная;
  • желудочковая.

У пациента отмечаются следующая симптоматика:

  • одышка;
  • слабость;
  • недостаток кислорода;
  • головокружение;
  • боли в сердце;
  • потеря сознания.

При тахикардии биение сердца достигает 130 ударов в минуту. При синусовой тахикардии пульс поднимается со 120 до 220 ударов, у женщин 27—35 лет сердцебиение повышается до 150 ударов за минуту, независимо физических напряжений. Причина появления в основном — постоянное утомление организма. Желудочковая и предсердная тахикардия — причина серьезных заболеваний сердца, удары в минуту растут от 140 до 250, характеризуются приступами.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается?

При употребелении энергетических напитков, пульс повышаеться.

Повышает пульс такие факторы:

  • частое употребление кофеина, энергетических напитков;
  • аллергия;
  • пребывание в помещении, в котором тесно или душно;
  • беременность.

Частота сердечных сокращений ночью сокращается, а в вечерние часы усиливается. Пребывание в стоячем положении увеличивает частоту сердечных сокращений в минуту на 5—7 пунктов. Когда температура тела повышается на 1 градус, сердцебиение учащается на 10 единиц, для нормализации сбейте температуру. При сильных физических нагрузках, пульс повышается до 140 сокращений за 60 секунд. Если возникло чувство учащенния пульса прекратите нагрузку и отдохните. Здоровый человек при тахикардии не ощущает боли в сердце, и сердцебиение восстанавливается на протяжении 3—5 минут.

Вернуться к оглавлению

Как считать?

Чтоб знать нормальный пульс имеется формула расчета допустимого значения числа сокращений сердца — от 220 необходимо отнять возраст пациента. Полученные цифры и будут нормой. Пульс считается вручную и при помощи приборов — пульсометра и тонометра (аппарат, измеряющий артериальное давление). Наденьте их на запястье, и вскоре результат отобразится на экране. Вручную измеряйте пульс, нащупав указательным и средним пальцами артерию (сонную, лучевую, височную, плечевую) и на протяжении 60 секунд считайте количество ударов. Наиболее правильный результат получите в тишине и приняв удобное положение (желательно лежа).

Вернуться к оглавлению

Как снизить?

Правильно выбрать лекарство, нормализующее сердцебиение, можно только зная причины его повышения. Если оно вызвано физиологическими факторами, то самостоятельно воспользуйтесь седативными препаратами («Валериана», «Валокордин», «Корвалол», «Валидол», «Настойка пустырника»). Используйте отвары из лекарственных ягод и трав, входящих в состав таблеток от тахикардии: настойка пустырника и настойка валерианы, отвар из шиповника. Помогает зеленый и ромашковый чай, варенье из ягод черной смородины.

Частота сокращений возвращается к нормальным цифрам, если устранить физиологические источники влияния.

Когда наступает приступ (частота сердцебиения — 120 ударов в минуту), снизить пульс поможет следующее:

  • вызовите врача, не паникуйте;
  • сделайте глубокий вдох;
  • нажмите на глазные яблоки до ощущения боли и повторите так пару раз;
  • охладитесь.

Не лечитесь сами, одни и те же препараты помогают одним пациентам и наносят вред другим. При серьезных болезнях консультируйтесь у врача, только он выяснит причины учащения сокращений сердца и диагноз, назначит правильное медикаментозное лечение. Предотвратить появление тахикардии поможет занятие спортом, исключение из рациона вредных привычек и периодичные медицинские осмотры.

 

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: 'Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления' читать далее...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления... Читать статью про средство >>

etodavlenie.ru

Пульс при тахикардии: нормы, диагностики и лечение

Тахикардия (др.-греч. ταχύς — быстрый и καρδία — сердце) — медицинский термин, обозначающий ускоренное сердцебиение. Пульс при тахикардии начинает изменять свое значение от 100 до 300 ударов в минуту. Незначительные изменения в работе сердца проявляют себя при различных физических и психоэмоциональных нагрузках. За серьезными нарушениями сердечного ритма могут стоять патологические метаморфозы в организме. Чтобы распознать наличие тахикардии, необходимо предварительно измерить показатели пульса в состоянии покоя.

Нормы пульса

Средний показатель нормы сердцебиения взрослого человека старше 18 лет — 60—80 ударов в минуту. Пульс 90 считается граничным значением нормального состояния сердцебиения. Но не стоит забывать, что частота пульса зависит от индивидуальных особенностей организма: рода деятельности, возраста, наличия других заболеваний. Для новорожденных детей — 130 ударов в минуту является нормой, а к шестилетнему возрасту снижается до 90—100. Так для мужчин нормальный пульс — 60—80 толчков, а для женщин — 70—90. Для беременных характерно увеличение пульса на 10—15 толчков от нормы, в связи с чем пульс женщины может быть и 80, и 120 ударов в минуту.

Кардиологи отмечают, что на частоту сердечных сокращений влияют неблагоприятные погодные условия, сильные эмоциональные потрясения, занятия спортом. При правильной работе сердца, пульс приходит в норму через 10—15 минут в состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Показатели сердцебиения при тахикардии

Максимальная ЧСС наблюдается у людей с пароксизмальной формой патологии.

Частота сердечных сокращений при этом недуге бывает разная и зависит от участка сердца, который вырабатывает импульс, провоцирующий заболевание. Выделяют:

  • синусовую — показатели частоты пульса варьируют от 100 до 150 ударов в минуту;
  • желудочковую — частота сокращений до 200 толчков за минуту;
  • пароксизмальную — цифры варьируют от 140 до 300 ударов.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Учащенное сердцебиение зависит от многих факторов, ведь оно может являться не основным заболеванием, а сопутствующим симптомом других патологий в организме человека. Специалисты выделяют основные клинические признаки тахикардии:

  • резкое оледенение рук и ног;
  • приливы жара или холода;
  • ощущение головокружения;
  • нехватка воздуха;
  • неприятные ощущения в грудной клетке;
  • тремор тела;
  • повышенное давление, следствие чрезмерной работы сердца;
  • слабость при ходьбе.
При такой патологии работоспособность человека становится низкой.

При синусовой тахикардии основными симптомами служат:

  • нехватка воздуха;
  • отсутствие аппетита;
  • длительное головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • проблемы со сном;
  • одышка;
  • высокий сердечный ритм.

Пароксизмальная тахикардия крайне опасная из-за того, что можно отметить внезапное начало и окончание приступа, позволяющие измерить его временные рамки, может продолжаться от пары минут до нескольких часов. Основные нарушения:

  • стойкое чувство тошноты;
  • перевозбуждение нервной системы;
  • повышенная потливость;
  • температура тела — до 38 °C.

При желудочковой тахикардии наблюдается:

  • сдавленность в грудине;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • помутнение рассудка;
  • потеря сознания после начала приступа.
Вернуться к оглавлению

Процедуры диагностики и лечение

Обязательным диагностическим методом в данной ситуации является флюорография.

Диагностика включает в себя полное медицинское обследование:

  • флюорографию;
  • анализы крови и гормонов;
  • посещение узкопрофильных специалистов — при отсутствии патологий сердца и сосудов.

Необходимо пройти такие виды обследований, как:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • суточный мониторинг работы сердца по Холтеру.

Лечение тахикардии представляет собой комплексную работу, основная задача которой — снизить пульс и устранить заболевание с помощью медикаментозного, хирургического и вмешательства народной медицины.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное (лекарственное) лечение

С помощью приема Кордарона можно справиться с пароксизмальным типом болезни.

При перевозбуждении нервной системы врачи назначают успокоительные препараты, которые оказывают нормализующее воздействие на пульс, — настои валерианы, эхинацеи, пустырника, «Седавит», «Кардиофит», «Ново-пассит» и другие. При синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы, например, «Практолол», «Приндолол». При пароксизмальном типе показаны антиаритмики, такие как «Верапамил, «Кордарон».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Кардиохирурги рекомендуют оперативный способ лечения при неэффективности лекарственного воздействия. К нему относится метод радиочастотной абляции — прижигание дополнительных проводящих путей в сердце, которые провоцируют тахикардию. Еще одним из способов хирургического решения проблемы является установка кардиовертера-дефибриллятора. Может потребоваться создание рубцового лабиринта на сердце с проведением открытой операции.

Вернуться к оглавлению

Средства народной медицины

Лечение в домашних условиях основано на применении эффективных рецептов от тахикардии. Один из таких состоит из лимона, миндаля, меда и комнатной герани. Понадобятся:

Для приготовления популярного лекарства понадобятся листочки комнатной герани.
  • сок из 4 лимонов;
  • 250 г меда;
  • 16 пропущенных через мясорубку или блендер листов герани;
  • 18 плодов миндаля;
  • по 10 г валерианы и боярышника;
  • 6 зерен камфары.

После смешивания всех ингредиентов полученную смесь принимать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды. Есть смесь перед сном на протяжении месяца. Используется и лекарство на основе корней цикория. Столовую ложку лекарственной травы залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на один час. Принимать готовый отвар по одной соловой ложке 3 раза в день после еды. Вкусная и целебная смесь с орехами, медом и лимонной цедрой. Готовится так: 2 измельченных грецких ореха смешать с столовой ложкой продукта пчеловодства и добавить цедру лимона.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: 'Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления' читать далее...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >>

vsedavlenie.ru

Пульс больше 100, или что такое высокий пульс


Чаще всего под термином высокий пульс понимают пульс чаще 100 ударов в минуту. Но эта цифра ориентировочная. Кто то уже при 90 и даже 80 ударах в минуту чувствует себя плохо. Для другого человека ежедневный пульс 100 — почти норма. К примеру у маленьких детей в первый год жизни нормальным может считаться пульс 100-120 ударов в минуту. У норме у любого человека пульс повышается при физической нагрузке, сильных эмоциях (будь то волнения, страх, радость), занятиях сексом и некоторых других ситуациях. Это так называемая физиологическая тахикардия (этим термином врачи называют учащение пульса) . Мы же будем говорить в данной статье про причины, симптомы и лечения патологической тахикардии. Нормальным врачи считают пульс от 55 до 85 в минуту. Это цифры для взрослого человека в состоянии покоя. Поэтому, в общем при пульсе более 85 уже можно говорить о тахикардии. Тем не менее я предлагаю ориентироваться на цифру 100 в минуту. Эта то значение, когда тахикардия становится клинически значимой, то есть вызывать неприятные и ощутимые пациентом симптомы.

Что такое высокий пульс?

Чтобы ответить на вопрос о том, что такое высокий пульс, нужно знать, что такое нормальный пульс. В медицинской литературе существует небольшая вариабельность мнений, тем не менее, большинство специалистов считают пульс от 55 ударов в минуту до 85 ударов в минуту — нормой для взрослого человека в состоянии покой. Для спортсменов нижняя граница может быть еще меньше, так как для них характерна физиологическая брадикардия. Пульс чаще 85 в мин называется тахикардией. Я рекомендую, все таки ориентироваться на цифру 100 ударов в минуту, именно эта цифра обычно служит границей бессимптомной умеренной тахикардии и тахикардии, проявляющейся симптомами.
Ниже я привожу таблицу нормального пульса у детей. Таким образом, все, что выше верхней границы нормы — будет считаться тахикардией.

Норма пульса у детей.
Возраст ребенка Норма пульса
новорожденный 120-140
6 месяцев 130-135
1 год 120-125
2 года 110-115
3 года 105-110
4 года 100-105
5 лет 95-100
6 лет 90-95
7 лет 85-90
8 лет 80-85
9 лет 80-85
10 лет 78-85
11 лет 78-84
12 лет 75-82
13 лет 72-80
14 лет 72-78
15 лет 70-76

Анализируя приведенную выше таблицу, представленную выше, можно сказать что в плане тахикардии для состояния покоя у детей с 8 лет и старше показатели примерно соответствуют взрослым: более 85 в минуту — можно считать тахикардией, более 100 в минуту — выраженной тахикардией. Но нужно помнить, что у детей при физической нагрузке возможно значительное повышение частоты сердечных сокращений, вплоть до 180-190 ударов в минуту, что на пике физической нагрузки будет норма.

Причины высокого пульса.

Все причины высокого пульса я бы разделил на три большие группы.
Во-первых — это причины, приводящие к физиологической синусовой тахикардии.
Во-вторых — причины, приводящие к патологической синусовой тахикардии.
В-третьих — причины, связанные с нарушением ритма и проводимости.
Рассмотрим каждую из этих причин более подробно, чтобы у читателя сформировалось понимание и целостная картина.

Причины, приводящие к физиологической синусовой тахикардии.

Что же такое физиологическая синусовая тахикардия. На самом деле — это нормальная реакция организма на физическуи нагрузку и стресс. В норме, импульс в нашем сердце образуется в участке, называемом Синусовый Узел. Именно частота образования импульса в этом самом Синусовом Узле и определяет частоту сердечных сокращений и пульс. В синусовом узле импульс образуется у взрослых людей в состоянии покоя с нормальной частотой, равной 55-85 в минуту. Так вот, при физической нагрузке возрастает потребность органов и тканей, прежде всего, мышц в кислороде. Чтобы обеспечить необходимый уровень кислорода требуется увеличить кровоток. Именно с этой целью и повышается частота сердечных сокращений в норме при физических нагрузках, при стрессе. Вообще в медицине все что происходит в норме принято обозначать термином «физиологическое состояние». Именно поэтому такое повышение пульса и называется физиологическое тахикардией. Термин «синусовая тахикардия» подчеркивает, что импульс зарождается в синусовом узле, что и должно быть в норме.

Причины, приводящие к патологической синусовой тахикардии.

Но, к сожаление, наш организм не всегда здоров. Иногда встречаются состояния, при которых синусовая тахикардия возникает, но носит не физиологический характер, а патологический. Термин «патологический» применяется, когда в состоянии присутствует какое либо нарушение, отклонение от нормы. Тем не менее при патологической синусовой тахикардии импульс, все же, зарождается там, где и должен — в Синусовом Узле. Одной из важнейших причин, приводящих к синусовой тахикардии является кровопотеря. Это состояние важно, потому что, требует оказания первой помощи — остановки кровотечения, о чем будет написано ниже. Здесь же я скажу лишь о механизме данной причины. Если кровь теряется и выходит из кровеносного русла, к примеру, при ранении, то снижается объем циркулирующей крови. Органы и ткани начинают испытывать недостаток кислорода. Запускаются нейрогенные и эндокринные механизмы регуляции, усиливающие функцию синусового узла, и возникает синусовая тахикардия, цель которой — компенсировать потерю объема циркулирующей крови. Дело в том, что при тахикардии возрастает минутный объем кровообращения, что и является той самой компенсацией. Сходные механизмы тахикардии возникают, к примеру при обезвоживании, которое также может сопровождаться снижением объема циркулирующей крови. Другие более редкие причины синусовой тахикардии я упоминал в этой моей статье.
Синусовая тахикардия может сопровождать артериальная гипертензия. Дело в том, что артериальное давление и пульс регулируются общими отделами вегетативной нервной системы. Так симпатическая часть вегетативной нервной системы повышает давление, учащает пульс, а парасимпатическая — снижает артериальное давление и снижает пульс. О взаимоотношении давления и пульса и также о высоком пульсе на фоне артериальной гипертензии читайте здесь.

Причины, связанные с нарушением ритма и проводимости.

Существует достаточно большая группа причин тахикардии, которая связанна непосредственно с нарушениями ритма и проводимости в сердце. Эти различные тахикардии могут быть первичными, то есть не иметь другой какой либо причины, их вызывающей. Могут они быть и вторичными, то есть иметь другую причину, провоцирующую нарушения ритма и проводимости. К возможным провоцирующим фактором можно отнести эндокринные нарушения (гипертиреоз, феохромоцитома, сахарный диабет), ишемическое поражение сердца (ИБС — ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), интоксикация (алкоголь, кокаин и другие причины).

Фибрилляция предсердий — как самая частая причина тахиаритмии.

Наиболее частой аритмией, приводящей к учащенному сердцебиению является фибрилляция предсердий, а точнее, ее тахисистолический вариант. При данной аритмии, кардиомиоциты предсердий теряют способность синхронно возбуждаться, вместо чего кардиомиоциты предсердий хаотично сокращаются. Это приводит к тому, что предсердия в целом перестают сокращаться: отдельные мышечные волокна предсердий хаотично и неодновременно сокращаясь не приводят к эффективному сокращению предсердий в целом. На желудочки же импульс передается из пресдердий по атрио-вентрикулярному соединению также хаотично. Атрио-вентрикулярное соединение — это своеобразный барьер, не позволяющий проводиться импульсам из предсердий в желудочки слишком быстро. Эта функция реализуется за счет меньшей скорости проведения импульса в клетках атрио-вентрикулярного соединения, по сравнению со скоростью в предсердиях и желудочках. Итак: почему желудочки сокращаются не так быстро, как предсердия? — потому что АВ соединения замедляет проведение импульса и некоторые импульсы просто не проводятся. Почему сокращения сердца нерегулярные? На этот попрос упрощенно можно ответить следующим образом. В предсердиях различные участки миокарда сокращаются хаотично. Та желудочки проводятся только те импульсы, которые окажутся рядом с атрио-вентриулярным соединением со стороны предсердий. Этот участок предсердий, как и все остальные сокращается нерегулярно, и поэтому и на желудочки импульс проводится неритмично: ритм то учащается, то урежается, интервал между последующими сокращениями сердца постоянно меняется.

Другие предсердные аритмии.

К другим предсердным аритмиям относятся, так называемые пароксизмальные предсердные тахикардии, представленные атриовентрикулярной узловой пароксизмальной тахикардией и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Эти тахикардии характеризуются тем, что возникают внезапно, как по «щелчку», также внезапно заканчиваются. Тахикардия может прекратиться после применения так называемых вагусных приемов: массаж глазных яблок, натуживание, кашель, несколько глотков холодной воды, массаж каротидных синусов, расположенный на шее, под углом нижней челюсти, в области пальпации пульса на сонных артериях. Частота подобных тахикардия обычно 150-200 в минуту.
Более редко встречается очаговая предсердная тахикардия, которая обычно немного медленнее пароксизмальных атрио-вентрикулярных тахикардий: 100-150 в мин. Но все индивидуально, бывают и исключения. Очаговые предсердные тахикардии менее четко ощущаются пациентом в плане начала и окончания. Более того, для них характерен феномен «разогрева — охлаждения», что значит, они могут ускоряться и замедляться.

Желудочковые тахикардии.

Желудчоковые тахикардии — это тахикардии, источник которых расположен в желудочках сердца. Это наиболее опасные тахикардии. ЧСС при подобных тахикардиях может варьироваться в широких пределах от 120 до 250 и более в минуту. При ЧСС более 180-200 в минуту пациент может потерять сознание. Такие тахикардии, протекающие с очень высокой частотой и сопровождающиеся потерей сознания называют гемодинамически нестабильными. Желудочковые тахикардии могут перейти в фибрилляция желудочков — это хаотичное сокращение мышц желудочков, при котором наблюдается остановка кровообращения — сердце перестает выполнять свою насосную функцию. Такое состояние требует экстренных реанимационных мероприятий.

Симптомы при высоком пульсе.


Давайте посмотрим, что чувствует человек при высоком пульсе.
Во первых, хочу отметить, что далеко не все люди ощущают высокий пульс. Для многих людей повышение пульсп происходит бессимптомно, особенно это касается синусовых тахикардий (что такое синусовая тахикардия — читайте выше в статье).
Если же человек ощущает учащенное биение сердца, то он описывает это по разному: сердцебиение, перебои в сердце, ощущение нехватки воздуха, «беспокойство в груди». При пароксизмальных тахикардиях ускоренное сердцебиение начинается внезапно, сопровождается значительным повышением пульса (150-200 в минуту). Заканчивается сердцебиение также внезапно. При синусовых тахикардиях и при очаговых предсердных тахикардиях ощущение сердцебиения приходит и уходит более плавно. При фибрилляции предсердий пациент описывает неравномерность пульса, «переворачивание сердца в груди».
Люди с ишемической болезнью сердца часто испытывают боли за грудиной во время тахикардии. Это происходит потому, что во время тахикардии увеличивается потребление сердцем кислорода, а по суженным, пораженным атеросклерозом сосудам приходит кислорода недостаточно, потому и возникают боли. Боли носят давящий характер и облегчаются при приеме нитроглицерина. Иногда бывает, что приступ стенокардии является триггером для аритмии, особенно это касается желудочковых тахикардий.
Самым опасным и нежелательным симптомом во время тахикардии является потеря сознания. Это происходит при чрезмерном повышении пульса (как правило более 200 в минуту). Потеря сознания может случиться в самый неподходящий момент, привести к падению и травмированию пациента.
Среди других симптомом высокого пульса можно упомянуть повышенное потоотделение во время тахикардии, тремор рук, волнение, мошки перед глазами, потемнение в глазах, одышка.
Давление при повышенном пульсе может как повышаться, так и понижаться. Про высокий пульс при низком давлении читайте в моей статье здесь. А про высокий пульс при высоком давлении читайте здесь.

Высокий пуль с ознобом.

Очень много вопросов от пациентов про высокий пульс с ознобом. Озноб — это признак повышения температуры. Повышение температуры само по себе встречается при острых вирусных заболеваниях, инфекционных заболеваниях, нарушениях эндокринной системы. При повышенной температуре почти всегда повышается частота сердечных сокращений. Чаще всего — это синусовая тахикардия, реже фибрилляция предсердий, еще реже — другие виды тахикардии. В литературе описаны несколько случаем индукции желудочковой тахикардии на фоне выраженной гипертермии (повышении температуры). Температура, как правило, повышается волнами. Во время движения температуры вверх, то есть, ее повышения, человека начинает морозить, он чувствует тот самый озноб. Кожа становится «гусиной», начинается дрожь в мышцах. Когда температура начинает снижаться, то человеку становится жарко, появляется пот. Высокий пульс с ознобом свидетельствует о движении температуры вверх, то есть, ее повышении.

Неврологическая симптоматика при высоком пульсе (судороги, слабость в руках, онемение)

Неврологическая симптоматика может также появляться при приступах тахикардии. Про потерю сознания, появляющуюся на фоне высокого пульса мы уже говорили. Это происходит от недостатка кислорода в мозге при тахикардии. Дело в том, что при частоте более 250 в минуту кровообращения уменьшается. Сердце сокращается так часто, что в промежутках между сокращениями не успевает наполняться кровью. Это приводит к дефициту кислорода в органах и тканях. К недостатку кислорода наиболее чувствительных головной мозг, который отвечает потерей сознания. Если состояние затянется, то к потере сознания присоединяются судороги.
Кроме того, во время тахикардии возможно внезапное появление слабости в руках, ногах, нарушения речи, нарушения зрения. Эти признаки появляются чаще всего у пациентов с фибрилляцией предсердий, которые на принимают антикоагулянтную терапию. Дело в том, что фибрилляция предсердий — это фактор риска образования тромбов в предсердиях. Тромб, образованный в левом предсердии может мигрировать в кровеносное русло. Если такой тромб мигрирует в головной мозг, то развивается инсульт, так как тромб перекрывает кровоток в какой либо мозговой артерии. Именно риск тромбообразования делает необоходимым прием антикоагулянтов для пациентов с фибрилляцией предсердий, чтобы препятствовать формированию тромбов.

Диагностика причины учащенного пульса.

Самый основной метод диагностики — это поверхностная электрокардиограмма (ЭКГ). Естественно, она имеет значение, только, если заснята в момент пароксизма. Если у вас приступы учащенного сердцебиения практически каждый день, причину поможет понять суточное холтеровское мониторирование. В редкий случаях, когда тахикардия является гемодинамически значимой, то есть, приводит к обморокам, но при этом появляется очень редка, применяется имплантация устройств длительного мониторирования, например, Reveal, фирмы Medtronic. Кроме того врач исключает возможную эндокринную патологию, проверяя уровень различных гормонов в крови. Также исключаются другие вторичные причины тахикардии, в том числе наличие воспаления, структурных изменений сердца (ЭХО кардиография). Могут потребоваться и некоторые другие диагностические методы.

Что делать при пульсе 100 и больше.

Самое основное, если у вас пульс более 150 в минуту, или у вас появилась описанная выше неврологическая симптоматика (слабость в руках, ногах, нарушения речи, зрения, сильная головная боль), либо боли давящего характера за грудиной, нужно вызвать скорую помощь.

Первая доврачебная помощь при высоком пульсе.

Здесь все зависит от причины, вызвавшей учащенный пульс. Самые общие рекомендации — это принять горизонтальное положение тела, измерить пульс и давление. Если симптомы начались резко, внезапно, то велика вероятность, что у вас пароксизмальная наджелудочковая или желудочковая тахикардия. В этом случае могут помощь вагусные приемы, про которые я писал выше: массаж глазных яблок, натуживание, массаж зоны каротидного синуса, полстакана холодной воды. Давайте по порядку. Как делать массаж глазных яблок. Закройте глаза. Приложите большие пальцы рук на веки сверху. Плавными движениями помассируйте глазные яблоки, оказывая на них небольшое давление. Массируйте в течение 1-2 минут. Если возникает боль в глазах, то остановите упражнение. Следующий прием — натуживание. Наберите воздуха, но не слишком много, как будто собираетесь нырнуть. Затем закройте нос и рот, можно руками, можно мышцами глотки, и попробуйте натужиться, как при кашле или как при дефекации (в туалет «по большому»). Следующий прием — массаж каротидного синуса. Эти синусы — это участки сонной артерии. Нащупайте под углом нижней челюсти на шее пульс от сонной артерии и помассируйте данную зону. Все вышеописанные приемы активируют вегетативно-кардиальные рефлексы, снижая проводимость в проводящей системе сердца (прежде всего в АВ узле), и могут купировать пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию.
Если у вас появилась боль за грудиной давящего характера, то нужно принять нитроглицерин или в видет таблеток или в виде спрея. Если это боли ишемического характера, то нитроглицерин их облегчит.
Если вы стали свидетелем, что человек потерял сознание и при измерении у него очень высокий пульс, но нужно его уложить на спину, немного приподнять ноги. Приподнятые ноги способствуют тому, что больше крови попадает в головной мозг. Если при этом сознание не восстанавливается и пульс перестает прощупываться или является чрезмерно частым, но необходимо начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, основами которого должен обладать каждый человек. При такой реанимации необходимо осуществлять компрессию на грудную клетка основаниями ладоней таким образом, чтобы грудная клетка при компрессии прогибалась примерно на 5 см и частоте компрессии — примерно 100-120 в минуту. После каждых 30 компрессий необходимо делать два вдоха через рот или нос пострадавшего. Проводя данные мероприятия вы сможете продлить жизнь до приезда скорой помощи, когда реанимацией займутся врачи.

Как лечат врачи высокий пульс.

Во-первых, врачи определят причину. Если тахикардия возникает вторично на фоне, к примеру, эндокринных нарушений, или других заболеваний, то врач устраняет причину. Тахикардия в этом случает проходит и особого лечения не требует.
Если же тахикардия первичная, то врачи применяют медикаментозную терапию. При суправентрикулярных тахикардиях — это АТФ, верапамил. При фибрилляции предсердий — антиаритмики третьего класса (кордарон, сотогексал). При желудочковых аритмиях — кордарон, антиаритмики первого класса.
При некоторых тахикардиях есть возможность малоинвазивного хирургического лечения методом радиочастотной аблации или криоаблации. К примеру атриовентрикулярная пароксизмальная реципрокная тахикардия и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта очень эффективно лечатся методом радиочастотной аблации, так же, как и типичное трепетание предсердий. При фибрилляции предсердий эффективность радиочастотной аблации ниже (около 70%), поэтому вопрос решается индивидуально.

Автор статьи: врач сердечно-сосудистый хирург, аритмолог, Дубровин Олег Леонидович.
Обязательно оставляйте оценку статьи, ваши отзывы и вопросы! Это для меня очень важно,поскольку это поможет сделать ресурс лучше!

ritmcardio.ru

С какого пульса считается тахикардия. Тахикардия. VZdorovomTele.ru

Как выявить тахикардию сердца на ранних стадиях

Тахикардия (Cardia от греческого – сердце, tachys — быстрый) проявляется в виде увеличенной (свыше 90 ударов в минуту) ЧСС.

ЧСС фиксируется путем измерения пульса. Измерение проводится минуту, человек сидит или лежит в спокойном, расслабленном положении. От последнего приема пищи должно пройти не менее 2 ч. В течение дня пульс здорового человека меняется. Утром пульс ниже чем вечером. Значение пульса сидящего (стоящего) человека выше, чем в положении лежа.«Здоровый» пульс находится в зависимости от возраста человека, физической подготовки, то есть является понятием индивидуальным. Для спортсменов пульс 40 ударов считается нормой. В возрасте от 15 до 50 лет средний нормальный пульс – 70 ударов в минуту, в то время как у новорожденных детей -140.

Тахикардия может быть физиологической, как ответ организма на физические нагрузки, страх, волнение, алкоголь, курение, повышение температуры тела.

Тахикардия у детей проявляется по тем же причинам, что и у взрослых людей. Если ЧСС повышается в состоянии покоя, то такая тахикардия является патологической. Патологическая тахикардия является опасным симптомом для человека. Не являясь самостоятельным заболеванием, она указывает на сбои в работе организма, проявляющиеся при различных болезнях. Причины учащенного пульса могут скрываться в сердце – порок сердца (врожденный или приобретенный), миокардит (воспалительный процесс), атеросклеротические изменения вследствие ишемической болезни, рубцы на сердце после инфаркта.

Для того чтобы лучше разобраться в проблеме «сердечная тахикардия» рассмотрим устройство сердца. Сердце состоит из четырех камер (полостей). Сверху расположены два предсердия, под ними два желудочка. Желудочки и предсердия сокращаются подчиняясь электрическим импульсам. Синусовый узел представляет собой сплетение нервных клеток в области правого предсердия. Этот «водитель ритма» является биологическим генератором электрических импульсов. Он вызывает импульсы, которые двигаясь по сердцу инициируют сокращения мышечных волокон миокарда – сокращение сердца. Любое отклонение от нормального (синусового) ритма сердца считается аритмией.

Аритмия сердца – сбой в частоте, ритме и последовательности сокращений сердца. Тахикардия является одним из видов аритмии сердца.

Тахикардия синусовая - учащенное сердцебиение вследствие ускорения импульсов из синусового узла. Нормой считается ЧСС от 60 до 90. Предсердная тахикардия (желудочковая и наджелудочковая) – «водитель ритма» или источник импульсов находится в предсердиях. Желудочковая тахикардия может проявляться несколько секунд (неустойчивая тахикардия) и более 30 сек. – устойчивая. Она опасна для людей с серьезной патологией сердца. Наиболее тяжелой считается желудочковая тахикардия. Она встречается у лиц с серьезными нарушениями коронарных артерий, после инфаркта миокарда.

Симптомы

При синусовой тахикардии ЧСС превышает 90 ударов, ритм сердца правильный, чаще всего протекает без жалоб пациента. Ощущается повышенная утомляемость. Наджелудочковая тахикардия: ЧСС возрастает неожиданно, в состоянии покоя, при этом бывают ощущения укола в сердце. Приступ тахикардии проходит на фоне слабости, ощущения тревоги, одышки, боли в груди, частыми мочеиспусканиями. Желудочковая тахикардия чаще всего появляется в результате серьезных поражений миокарда. Сопровождается посинением губ, конечностей (акроцианозом) – симптомы сердечной недостаточности. Иногда возникают периферические отеки, потеря сознания.

В основе лечения тахикардии сердца находится лечение заболевания ее вызывающую. При этом необходимо учесть, что в ряде случаев тахикардия не требует лечения. Для возвращения нормального пульса нужен качественный отдых, правильный образ жизни, а то и просто взять себя в руки и успокоиться. Пациенту рекомендуют консультации психолога для коррекции психологического состояния. Необходим пересмотр степени физической активности. Снизить употребление алкоголя, сократить прием кофе, чая, бросить курить. Все эти привычки могут провоцировать тахикардию. Для профилактики повышения ЧСС специалисты рекомендуют принимать препараты с магнием и калием.

Тахикардия, обусловленная простудным заболеванием, проходит после снижения температуры. В то же время не исключается медикаментозное лечение тахикардии. Принимает решение о курсе и методах лечения специалист. Перед этим пациент должен быть тщательно обследован. Распространенной причиной тахикардии является сбой эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения вегетативной нервной системы. При приступе тахикардия необходимо немедленно устранить физические загрузки, дать доступ свежего воздуха. Попробуйте вдохнуть глубоко и задержать дыхание – это немного уменьшает пульс. Если есть назначение, использовать успокоительные средства.

Народные методы лечения тахикардии основаны на использовании отваров из лимонной мяты, боярышника, валерианы (кошачья трава), живучей травы (тысячелистника), пустырника, ноготков, мяты холодной (перечной). Отвары успокаивают дыхание, устраняют дискомфорт и боли в сердце, обладают седативными свойствами.

Здоровье вашей головы Давление Причины большого пульса при нормальном давлении

Причины большого пульса при нормальном давлении

Рассмотрим, что можно считать большим пульсом. Нормальные величины его для взрослого человека составляют по нормативам ВОЗ от 1985 года 60- 100 ударов в минуту. Все значения, превышающие норму, называют тахикардией. Измеряют частоту пульса по колебаниям пульсовой волны в области лучевой артерии (в лучезапястной зоне напротив большого пальца).

Тахикардия при нормальном давлении может быть в норме и при патологии (как одно из проявлений болезни). Как в этом разобраться? Иногда это можно сделать самостоятельно, в других случаях требуется поход к врачу и дополнительное обследование.

Тахикардия как нормальное явление

Когда тахикардия может быть в норме (при отсутствии болезни), как и давление:

  • При положительных и отрицательных эмоциях.
  • При перемене положения тела.
  • При небольших физических нагрузках, как показатель плохой физической тренированности.
  • В восстановительном периоде после больших физических нагрузок, в том числе у спортсменов.
  • При изменении состава вдыхаемого воздуха (при возрастании концентрации углекислоты), поэтому есть гигиенические нормативы площадей и объёмов помещений при длительном пребывании в них людей.
  • После курения и употребления алкоголя (считать это здоровьем нельзя, так как по сути это разновидности наркомании).

Тахикардия при болезнях

Тахикардия может быть проявлением какого – то заболевания, но не сердца:

  • При любом повышении температуры тела появляется тахикардия (при повышении температуры на 1 градус пульс увеличивается на 10 ударов в минуту).
  • При любой боли по любой причине (от ушиба до воспаления – неспецифического и специфического, например, при ревматизме, туберкулёзе, лепре, сапе, проказе).
  • При малокровии.
  • Любом отравлении.
  • Недостатке кислорода в крови любой причины.
  • Гиперфункции щитовидной железы.
  • При повышении уровня сахара в крови.

Для уточнения причины тахикардии нужен тщательный расспрос и уточнение жалоб, которые есть всегда. Они являются ориентиром для обследования по системам органов, требуют общих и специальных дополнительных исследований.

Например, при тахикардии, связанной с тиреотоксикозом есть типичный внешний вид пациента, жалобы и результаты гормонального спектра щитовидной железы.

Самая разнообразная группа тахикардий связана с болезнями сердца

Это тахикардии, как проявление:

  • Сердечной недостаточности (и недостатка кислорода в крови),
  • Врождённых особенностей строения сердца,
  • Других поражений сердца.

Во всех случаях может быть правильный ритм пульса и неправильный (тахиаритмия). Тахикардии могут быть постоянными и приступообразными (пароксизмальными).

Тахикардии у лиц молодого возраста

У молодых людей чаще встречаются врождённые варианты пароксизмальных тахикардий. Они проявляются приступами сердцебиений без видимой причины, длятся от нескольких минут до часов, исчезают внезапно, как и возникают. Могут быть раз в год или беспокоят часто. Они не опасны для жизни, но воспринимаются как большая неприятность.

Многие привыкают к ним, не обращая на них внимания, научившись быстро их прекращать (натуживанием, кашлем, приседанием). Для выяснения причины всех тахикардий нужно обращение к врачу. ЭКГ – исследование или запись ЭКГ в течение 1-2 суток не всегда фиксируют эти приступы. Их может не быть во время исследования.

Бывает более длительное мониторирование ЭКГ, когда удаётся записать пароксизм. Тогда установить вид нарушения ритма нетрудно, можно планировать его лечение.

Если все виды мониторирования не регистрируют пароксизма тахикардии, врач направляет пациента на электрофизиологическое обследование. обычно это чрезпищеводная электрокардиостимуляция. Процедура проста и вполне выполнима у детей, тем более у взрослых. Немного неприятная для неврастеничных людей. Результат этого исследования важен для прогноза и возможной нужды в оперативном лечении.

Если выявляется синдром ВПВ с частыми приступами, которые мешают пациенту нормально жить, советуют проведение радиочастотной аблации анатомических структур, дающих тахикардию. Результат операции, как и у любой операции, не на 100% радует своими результатами, но хуже – то не бывает.

Тахикардии у пациентов старшего возраста

У лиц старшего возраста гораздо чаще встречается тахикардия с неправильным ритмом. как проявление ревматизма, алкоголизма, запущенных форм тиреотоксикоза и без определённой причины (так называемая идиопатическая форма). Она легко видна на любой ЭКГ, если это постоянно существующая форма, регистрируется только иногда при пароксизмальной форме.

Её проявления очень скромны, может быть только небольшая слабость, одышка. При длительном существовании распознаётся легче по признакам сердечной недостаточности, которые ограничивают трудоспособность пациентов (с появлением отёков).

Лечение такой тахикардии #8212; трудная задача, как и сердечной недостаточности. Кардиолог становится лучшим другом этих пациентов.

Заключение

Большой пульс при нормальном давлении (тахикардия) чаще всего (в 80% случаев) встречается:

  • У молодых людей со слабым физическим развитием.
  • Признаками невроза.
  • При наличии малоподвижного образа жизни.

Обычно сами люди замечают это, но изменить ситуацию не даёт обыкновенная человеческая лень. Легко исправить это может только мощная мотивация к здоровому образу жизни, а началом его будет обычная утренняя гимнастика.

Другие причины тахикардии, связанные с частными вопросами кардиологии или других болезней, встречаются реже и всегда требуют участия врача. Такие тахикардии исчезают при лечении этих болезней.

Что делать, если пульс высокий

Очень часто при больших физических нагрузках или в стрессовых ситуациях у человека наблюдается резкое учащение пульса, причем повышается он намного выше нормы. Это вполне естественная реакция организма (и в первую очередь работа сердца) на увеличение нагрузок. И когда человек после физической работы возвращается в состояние покоя, то его пульс стабилизируется.

Однако бывают случаи, когда высокий пульс не связан с нагрузками, а увеличивается внезапно. И случаи, когда пульс становится выше нормальных значений, повторяются регулярно. Что делать в таких случаях? Ответ прост: необходимо обратиться к врачу-кардиологу, так как высокий пульс, возникающий внезапно, может являться симптомом серьезного заболевания.

Симптомы повышения пульса

Главным симптомом высокого пульса у человека является увеличение количества ударов сердца в минуту. Нормой считается 70–80 ударов в минуту. Показатели выше этого значения считаются признаками высокого пульса.

Если этот показатель превышает 100 ударов в минуту, то подобное классифицируется в медицине как серьезное заболевание – тахикардия. Подобная болезнь возникает потому, что сердце человека в силу каких-то причин перестает нормально перекачивать кровь в организме. В результате и появляется высокий пульс, который становится выше нормального показателя.

Если вовремя не начать лечить тахикардию, то в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. И главным осложнением тахикардии является резкое снижение кровообращения в головном мозгу человека. Подобное нарушение мозгового кровообращения может вызвать очень серьезное заболевание #8212; инсульт.

Кроме того, на фоне тахикардии могут развиваться такие болезни, как:

  • астма,
  • аритмический шок,
  • острая желудочковая недостаточность.

Каждое из этих заболеваний весьма серьезно, поэтому регулярные внезапные повышения пульса игнорировать ни в коем случае нельзя. Чем раньше человек, обнаруживший у себя тахикардию, обратится к специалисту, тем меньше будет риск возникновения осложнений и будут удалены причины его возникновения.

Виды тахикардии

Видов тахикардии всего два. Первый вид возникает в желудочках сердца. А второй – над ними. Именно второй вид тахикардии наиболее распространен. Но при таком виде тахикардии обычно не появляется серьезных осложнений, да и особого дискомфорта при такой тахикардии человек не ощущает, хотя его пульс высокий и повышается регулярно выше нормального. Но все же, если второй вид тахикардии возникает у человека достаточно регулярно, то нужно обратиться к врачу.

Почему повышается пульс?

Как правило, повышение пульса – это проблема пенсионеров. Объясняется это следующими причинами:

  • различные сбои, происходящие в сердце и сосудах;
  • регулярные стрессы, депрессия, которая отмечается у больного;
  • если в организме человека возникло острое заболевание;
  • повышение пульса спровоцировано приемом некоторых лекарственных средств;
  • какие-то изменения в работе щитовидной железы;
  • слишком большие регулярные нагрузки на организм (постоянное поднятие тяжестей и т. д.) либо накопившаяся усталость;
  • когда человек по каким-то причинам потерял слишком много жидкости, и наступило обезвоживание;
  • чрезмерное употребление пищи.

Все причины, которые указаны выше, могут быть поводом для повышения пульса и каждая по отдельности, и в совокупности.

Диагностика тахикардии

Обычно диагностировать тахикардию можно с помощью обычного тонометра или путем простой пальпации артерии, находящейся на запястье руки. При этом ведется подсчет частоты ударов сердца за полминуты, затем результат просто удваивается. Так измерять пульс очень просто, любой взрослый член семьи может проверить – есть ли у него тахикардия или нет.

Регулярно измеряя свое давление и пульс в домашних условиях, человек должен обращать внимание на спонтанное и ничем не обоснованное повышение пульса. При любом повышении пульса выше нормы, если больной чувствует себя плохо, возникает вопрос, что должны делать члены его семьи?

Оказание первой помощи при тахикардии

При приступе тахикардии оказание первой помощи должно быть направлено на восстановление нормального сердечного ритма. Для этого следует обеспечить приток свежего воздуха (распахнуть окно или вывести больного на улицу), расстегнуть слишком тугую одежду на больном.

Особое значение имеет правильное дыхание во время приступа этого заболевания: необходимо на несколько секунд задержать дыхание, и повторять подобную процедуру несколько раз. Ко лбу больного следует приложить холод. В случае, если причиной тахикардии стал стресс, то очень важно помочь такому больному успокоиться, дать при необходимости необходимые лекарственные препараты, чтобы привести в норму его нервную систему и снизить высокий пульс.

Лечение заболевания

Лечение тахикардии лекарственными препаратами необходимо проводить в сочетании с лечением основного заболевания. Обычно врач назначает специальную медикаментозную терапию, основанную на щадящем применении лекарственных препаратов. Прежде всего, отменяются все лекарственные средства, которые могут приводить к учащению пульса, #8212; это препараты, содержащие адреналин, кофеин и т. п.

Для лечения тахикардии обычно назначаются различные препараты, оказывающие седативное воздействие: типа корвалола или валокордина (и другие подобные настойки). При регулярной тахикардии больному следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, исключить из рациона крепкий чай и кофе, заменяя их кофейными напитками из ячменя или цикория. Никотин также является возможной причиной возникновения учащенного пульса.

В отдельных случаях для лечения тахикардии применяются более сильные лекарственные препараты – бета-блокаторы либо сердечные гликозиды. Но подобные средства назначает только лечащий врач. При тахикардии не требуется госпитализация, высокий пульс эффективно приводится в норму в домашних условиях.

Если у человека диагностирована тахикардия, ему придется кардинально менять свой стиль жизни и образ питания. В домашних условиях такому больному противопоказаны активные занятия спортом и другие регулярные чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации. Что еще нельзя делать человеку, если у него пульс выше нормы?

Такому больному также требуется пересмотреть рацион питания. Из меню следует полностью удалить всю алкогольную продукцию, ограничить употребление в пищу острых, соленых и маринованных продуктов. Кроме того, не стоит употреблять сдобную выпечку, сладкие и другие мучные блюда, которые способствуют образованию на стенках сосудов холестериновых бляшек. Очень хорошо в домашних условиях снимать учащенный пульс с помощью свежезаваренного зеленого чая с добавлением обычного молока.

Больным с тахикардией, если пульс выше нормы можно делать легкую утреннюю гимнастику, полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Подобные процедуры улучшают работу сердечной мышцы и снижают высокий пульс.

Похожие записи

Источники: http://serdcemed.ru/taxikardiya-serdca.html, http://moyagolova.ru/prichiny-bolshogo-pulsa-pri-normalnom-davlenii/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/chto-delat-esli-puls-vysokij.html



Комментариев пока нет!

vzdorovomtele.ru


Смотрите также