Расшифровка гормонов у женщин


Разбор анализов гормонов советы от специалиста

Человеческий организм – система хрупкая и сложная. При появлении сбоев в его работе, не всегда достаточно осмотра врача или классических анализов. Для установления диагноза более информативными являются специальные исследования на гормоны и онкомаркеры, список которых отличается в зависимости от характера нарушений. Сегодня их расшифровку можно выполнить, не покидая дома – в онлайн-режиме. Но сдавать кровь, конечно, придется в медицинском учреждении.

Определяемся с видом исследования

При разных состояниях и патологиях рекомендованы конкретные анализы:

  • при избыточной массе тела или сниженном аппетите измеряют уровень лептина и грелина;
  • при сбоях в функционировании репродуктивной системы – содержание ЛГ, прогестерона, эстрадиола, пролактина;
  • для диагностики сахарного диабета – соотношение гормонов, выделяемых щитовидной железой, плюс показатель инсулина;
  • при желудочно-кишечных патологиях – концентрацию гастрина, глюкагона, соматостатина, ацетилхолина, гистамина, ингибирующего пептида.

С помощью гормональных исследований можно выявить причину угревой сыпи, отставания в развитии, замедленного роста, выпадения волос, нестабильности настроения, депрессивных проявлений. А значения онкомаркеров помогают в диагностике злокачественных образований и рецидивов рака.

Расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы

Показатель

Единицы

Единицы СИ

Плазма

Тироксин общий:

взрослые

5 – 10 мкг/100мл

65 – 120 пмоль/л

новорожденные

11,5 – 24 мкг/100мл

148 – 310 пмоль/л

Тироксин свободный

0,02 – 0,04% общего

Трийодтиронин свободный

230 – 660 пг/100мл

3,54 – 10,2 пмоль/л

Тиреотропный гормон

2 – 3,7 мкЕД/мл

(мМЕ/л)

Белковосвязанный йод

3 – 7 мкг/100мл

0,24 – 0,55 мкмоль/л

Данное исследование назначают при наличии симптомов гипо- или гипертиреоза. Первое состояние характеризуется недостатком сил, сонливостью, апатией, повышенной утомляемостью, беспричинной прибавкой веса, сухостью кожи, снижением частоты пульса, полового влечения, отеками, суставными болями, др. При гипертиреозе наблюдается: учащенное сердцебиение, резкое похудение, нервозность, подрагивание рук, бессонница, потливость, выпячивание глаз и т.д.

Анализ на гормоны щитовидки с подробной расшифровкой необходим и при подозрении на аутоиммунные заболевания органа. Также он рекомендован в качестве профилактического обследования мужчинам и женщинам, проживающим в местностях с неблагоприятной экологией или работающим во вредных условиях.

Прежде всего исследуют:

  • Т4. Один из самых значимых гормонов, воздействующий на метаболизм, настроение, усвоение витаминов и минералов, клеточную регенерацию клеток, многие другие жизненно важные процессы. Норма для взрослого – 60-160 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для людей с лишним весом и беременных, также избыток Т4 отмечается при острой стадии гепатита, спящем вирусе иммунодефицита, повышенном билирубине. Дефицит наблюдается при голодании, значительных спортивных нагрузках, акромегалии, врожденном дефиците ТСГ, патологиях желудочно-кишечного тракта, почек. Также на значение общего тироксина влияет прием тестостерона, салицилатов, анаболических препаратов, контрацептивов, некоторых других веществ, что необходимо учесть при расшифровке результатов анализа.
  • Т4 свободный. Поддерживает баланс транспортных белков. Норма – 10-22 пмоль/л. Избыток сигнализирует о психических или телесных патологиях, липемии, недостаточности надпочечников, понижение – о беременности, длительном голодании, спортивных нагрузках. На концентрации вещества также отражается прием лекарственных препаратов: аспирина, фуросемида, метадона, салицилатов, др.
  • Т3. Отвечает за периферийную активность желез. Нормальный уровень – 1,3-2,7 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для беременных, при порфирии, гепатите, вирусе иммунодефицита, повышенном уровне белка, пониженная – для патологий пищеварительной и выделительной систем, печени, при гемолизе, акромегалии, др. На значении трийодтиронина отражается прием оральных контрацептивов, амфетамина, эстрогенов, кофеиносодержащих препаратов, тестостерона, анаболиков, длительное голодание.
  • ТТГ. Напрямую действует на щитовидку, отвечает за правильную циркуляцию веществ. Норма – 0,4-4 мЕд/л. Превышение данного показателя свидетельствует о недостаточности надпочечников, нетиреоидной патологии, употреблении наркотиков. Понижение наблюдается при увеличенной концентрации кортизола, избыточной гормональной терапии, тиреотоксикозе.

Дополнительно могут понадобиться анализы на присутствие в крови гормонов Т3 св., ТСГ, ТГ, АТТГ, анти-ТГ, АТПО, анти-ТПО, антител к ТТГ-рецепторам, АТ-МАГ, Кальцитонина. Расшифровку результатов лучше всего доверить специалисту, который даст советы по коррекции образа жизни. При необходимости будет назначено лечение специальными препаратами.

Расшифровка анализов на гормоны гипофиза

Данное исследование назначает врач-эндокринолог или специалист гинекологического профиля. Гормоны гипофиза контролируют обменные процессы, рост, репродуктивную функцию, поэтому соответствующие анализы делают при подозрении на бесплодие, проблемах с развитием. Их расшифровка с последующей коррекцией может быть полезной для зачатия и рождения здорового ребенка.

При исследовании измеряют концентрацию в крови:

  • СТГ. Отвечает за состояние костной и мышечной массы, других органов, биосинтез белков, распад жиров, выработку глюкозы. Нормальный уровень – до 10 нг/мл. Повышение или понижение значений говорит о наличии болезней роста.
  • АКТГ. Стимулирует выработку гормонов в коре надпочечников. Норма – до 50 пг/мл. Разбор анализа помогает выявить недостаточность, гиперплазию и рак надпочечников, эндокринные болезни.
  • ТТГ. Участвует в биосинтезе секретов щитовидной железы. Нормальный уровень – до 2,9 мк МЕ/мл (по ИФ), до 3,8 мк МЕ/мл (по РИА). Отклонение параметра свидетельствует о запуске аутоиммунных процессов, гиперфункции щитовидки, симптоме аденомы, тиреотоксикозе.
  • Пролактин. Гормон влияет на функционирование репродуктивных органов у мужчин, развитие грудных желез – у женщин. Концентрация отличается в разные возрастные периоды и зависит от пола. Отклонения в анализе говорят о нарушениях потенции, наступлении беременности или лактационного периода, гипотиреозе, аменорее, злокачественных образованиях гипофиза.
  • ФСГ. У женщин контролирует работу фолликулов и выделение эстрогенов, у мужчин – активность сперматогенеза. Значения нормы меняются в разные возрастные периоды. Результаты анализа помогает выявить недостаточность яичников, синдром Тернера, гипофункцию гипоталамуса, рак предстательной железы, другие патологии репродуктивной и эндокринной систем.
  • ЛГ. Отвечает за синтезирование прогестерона у дам и тестостерона у джентльменов. Норма не одинакова для лиц разного возраста и пола. Избыточная концентрация гормона сигнализирует о дисфункциях половых желез, недостаточная – о сбоях со стороны гипофиза или гипоталамуса.

Расшифровка анализов половых гормонов

Для отслеживания состояния репродуктивной системы у женщин и мужчин будут назначены разные исследования. Общий для обеих групп – анализ уровня гормона тестостерона, ответственного за формирование вторичных половых признаков и соответствующих органов, влияющего на прирост мышечной и костной ткани. Нормальная концентрация для представительниц слабого пола: 0,2-1 нг/мл, сильного – 2-10 нг/мл.

Женщин дополнительно направляют на анализы гормонов эстрадиола и прогестерона, мужчинам рекомендовано измерение уровня ДГТ, ФСГ, свободного тестостерона. Их расшифровку необходимо выполнять с учетом репродуктивного статуса и возраста, поскольку норма существенно отличается на разных этапах. Представительницам прекрасного пола сдавать кровь рекомендуется в строгом соответствии с фазами менструального цикла.

Расшифровка анализов специфических женских гормонов

Правильное течение беременности и формирование половых клеток у дам обеспечивает эстрадиол. Концентрация вещества в крови женщин колеблется от 50-135 пм/л – в постклимактерический период, 200-285 пм/л – в фолликулярной фазе, до 440-575 – в лютеиновой. Избыточный уровень вещества при расшифровке анализа указывает на злокачественные процессы в яичниках, пониженный – на нарушения в их функционировании и проблемы с гонадотропными гормонами.

За развитость репродуктивных органов у женщин отвечает прогестерон. Его норма меняется в разные периоды: 1-2,2 нм/л – в фолликулярной стадии, 23-30 нм/л – в лютеиновой, 1-1,8 нм/л – после наступления климакса. Увеличенная концентрация гормона в анализе – один из признаков опухоли надпочечников, недостаток наблюдается при склерозе и облучении яичников.

Анализ на половые гормоны у мужчин

При жалобах на потенцию и пониженное либидо, при запущенном простатите, трудностях с зачатием рекомендуется исследование уровня свободного тестостерона, ЛГ, ФСГ И ДГТ. Расшифровка анализа мужских гормонов поможет скорректировать работу половых органов и рано обнаружить болезни репродуктивной системы. Нормальное их содержание соответствует следующим цифрам:

  • ЛГ: 1.7 - 8.6 мМЕ/мл;
  • ФСГ: 0,7–11 мЕд/мл;
  • свободный тестостерон: 5,5–42 пг/мл;
  • ДГТ: 250–990 пг/мл.

Показатели существенно колеблются в разном возрасте.

Возраст

Свободный тестостерон

20-39 лет

В среднем 10.75 НГ/дл

40-49 лет

7 – 26 НГ/дл (усредненный диапазон)

50-59 лет

5 – 22 НГ/дл (усредненный диапазон)

60-69 лет

5 – 19 НГ/дл (усредненный диапазон)

Как подготовиться к анализам на гормоны и онкомаркеры для качественных результатов?

Чтоб исследование получилось максимально информативным, необходимо строго следовать советам врача. Выдавая направление, специалист подробно расскажет, какая требуется подготовка.

Общие рекомендации включают:

  • ограничение эмоциональных и физических нагрузок, отказ от спиртного, приема лекарств за 12 часов до исследования;
  • воздержание от еды и курения непосредственно перед сдачей крови.

Перед измерением онкомаркеров из рациона исключают маринованные и копченые продукты, жирную пищу (на 3 суток).

Гормон

Расшифровка

Норма у мужчин

Норма у женщин

1

Хгч

Хорионический гонадотропин

6,15 ме/л

6,15 ме/л

2

Адипонектин

Гормон-жиросжигатель

6 мкг/мл

9 – 12 мкг/мл

3

Эстрон

Половой гормон эстроген

3 – 6 нг%

3 – 25 нг%*

4

Эстрадиол

Половой гормон эстроген

5 – 53 пг/мл

15 – 246 пг/мл

5

Прогестерон

Половой гормон

0,3 – 0,4 нм/л

23 – 30 нм/л

6

Тестостерон

Половой гормон

2 – 10 нг/мл

0,2 – 1 нг/мл

7

Кортизол

Гормон стресса

230 – 750 нм/л

8

Адреналин

Гормон стресса

1,92 – 2,46 нм/л

9

Лептин

Гормон голода и насыщения

1,1 – 27,6 нг/мл

0,5 – 13,8 нг/мл

10

Инсулин

Поджелудочная железа

3 – 25 мкед/мл

11

Глюкагон

Поджелудочная железа

60 – 200 пг/мл

12

Тереоидный

Щитовидная железа

1,3 – 2,7 нмоль/л

13

Тсг

Щитовидная железа

259 – 573,5 нмоль/л

14

Тиреоглобулин

Щитовидная железа

1,7 – 56 нг/мл

15

Соматотропин

Гормон гипофиза

0 – 4 мкг/л

0 – 18 мкг/л

16

Пролактин

Гормон гипофиза

100 – 265 мкг/л

130 – 540 мкг/л

17

Фоллитропин

Гормон гипофиза

1,9 – 2,4 мед/мл

2,7 – 6,7 мед/мл

18

Лютеинизирующий

Гормон гипофиза

2,12 – 4 мед/мл

18 – 53 мед/мл

* - показатели нормы половых гормонов у женщин зависят от фазы менструального цикла

Необходима онлайн-помощь в разборе анализов? Записывайтесь на консультацию через ICQ: 199-606-115 и Телеграм: @trenerzdorovya. Помимо онлайн-расшифровки исследований на гормоны, даю рекомендации по вопросам здоровья, применению анаболических стероидов.

trener-z.info

какие и как сдавать, норма и расшифровка

СОДЕРЖАНИЕ

1. Зачем нужен анализ крови на гормоны 4. Видео: гормоны при беременности

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Название гормона

Время, подходящее для сдачи анализа

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Тиреотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Пролактин

3-5 дни цикла менструаций

Фолликулостимулирующий

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

Лютеинизирующий

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

Половые

Тестостерон

8-10 дни менструального цикла

Прогестерон

После 22 дня менструального цикла

Между 5 и 9 днем цикла

Эстрадиол

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

8-10 дни менструального цикла

Кортизол

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

17-гидроксипрогестерон

3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Название гормона

Влияние на организм

Как берется анализ на гормоны у женщин

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Тиреотропный

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

  • за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом;
  • кровь берут натощак;

Пролактин

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Фолликулостимулирующий

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

  • отказаться от приема пищи с утра;
  • за 1 день не курить, не заниматься спортом.

Лютеинизирующий

Способствует синтезу прогестерона

  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Половые

Тестостерон

Обеспечивает репродуктивную функцию.

  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Прогестерон

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

  • с утра нельзя кушать, можно попить воды;
  • день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.

Эстрадиол

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

  • накануне исключить занятия спортом, курение.

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

  • сдача происходит натощак.

Кортизол

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

  • сутки перед процедурой не заниматься спортом, не курить, исключить пероральные контрацептивы.

17-гидроксипрогестерон

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

  • кровь берут натощак.

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Норма у женщин половых гормонов

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

  • Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
  • Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
  • Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

Гормон

Количество, мкЕд/мл

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

ФСГ

3-10

10-46

1,4-7

ЛГ

2-15

24-151

2-16

Гормон прогестерон

Количество, нмоль/л

Женщины от 18 до 90 лет

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

Климакс

0,3-2,2

0,5-9,4

7,0-56,6

Меньше 0,6

Беременные

1 триместр

2 триместр

3 триместр

8,9-468,4

71,5-303,1

88,7-771,5

Эстрадиол

Гормон

Количество, пг/мл

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

Период климакса

Беременность

Эстрадиол

57-227

127-476

77-227

19,7-82

Изменяется от 210 до 26 960

Норма тестостерона у женщин

При анализе на гормон тестостерон у женщин исследуются 2 его типа: общий и свободный. Первый указывает на уровень этого вещества, связанного и не связанного с транспортировкой белка. О последнем показателе говорит свободный тестостерон. Уровень общего равняется 0,26-1,3 нг/мл. Количество свободного тестостерона имеет зависимость не с фазой цикла, а с возрастом женщины.

Гормон

Количество, пг/мл

До 20 лет

20-39 лет

40-59 лет

Старше 60 лет

Тестостерон

0,13-3,09

0,13-3,09

0,13-2,6

0,13-1,8

Пролактин

Допустимый уровень гормона пролактина определяется клиниками по индивидуальным методикам, поэтому даже единицы измерения используются разные. В целом нормальным считается количество от 4 до 33 нг/мл. Число меняется в каждую конкретную фазу цикла менструаций. Для беременных женщин нормальным является, когда гормон пролактин имеет высокий уровень: его значение может составлять от 34 до 386 нг/мл, причем растет оно постепенно с развитием плода.

Гормон ДГЭА

Под аббревиатурой ДГЭА скрывается название «стероидный гормон дегидроэпиандростерон». У женщин его вырабатывают яичники, но только в количестве 5%. Оставшуюся часть синтезируют надпочечники. Для возраста до 35 лет уровень этого вещества изменяется от 2660 до 11200 нмоль/л. В каждом триместре анализ на гормоны у женщин должен показать следующие значения ДГЭА:

  • в 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
  • в 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
  • в 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.

Видео: гормоны при беременности

379

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets24.ru

Как расшифровать анализ на гормоны

Анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях...

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека.

Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу.

Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» - от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Когда рекомендуется анализ на половые гормоны

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц.

 

Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий.

Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

  • Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
  • Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
  • При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
  • Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
  • Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
  • Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.

Лечением различных заболеваний при помощи гормональных препаратов производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Особенности анализа и подготовка к исследованию

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью.

Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл.

Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла.

Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

  • Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
  • Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника - ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
  • Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла.  Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум пять показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

1. Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;

2. Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.

3. Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.

4. Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.

5. Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны. 

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики.

  • Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи.
  • Кровь сдается утром натощак.
  • Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток.

 

Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому данные таблиц (ниже) представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Краткая характеристика показателей

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

  • У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
  • У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

  • в случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
  • одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон - один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

как сдавать, расшифровка анализа, норма

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания

zdorrov.com

Норма гормонов у женщин в крови с таблицей и расшифровкой

В отличие от мужчин, женщины любят перемены. Они меняют прическу, цвет волос, ногтей и имидж в целом. К переменам склонно даже их настроение. И радость, внезапно сменившаяся грустью, никак не связана с переменами в жизни. Очень часто причиной этому становится гормональный дисбаланс в организме. Впрочем, изменение гормонального фона – это не всегда отклонение, и оно происходит в организме любой здоровой женщины.

Когда сдавать анализы

Гормональный фон у мужчин более стабилен. В отличие от них, женскому организму в течение жизни часто приходится испытывать колебания уровня гормонов, причиной чему служат различные факторы, в том числе фаза менструального цикла, стрессы и различные заболевания, в том числе – простудные. Однако стойкое снижение или повышение нормы гормонов способно приводить к развитию гинекологических заболеваний и даже бесплодию. Кроме этого, нехватка или излишек половых гормонов приводят к нарушению эмоционального состояния и изменению внешности.

На необходимость обратиться к специалисту и сдать анализ на гормоны указывают следующие симптомы:

  • низкая сопротивляемость стрессам;
  • нарушения сна;
  • непрекращающееся чувство усталости и разбитости;
  • снижение защитных функций организма;
  • подверженность вирусным заболеваниям;
  • возрастные изменения;
  • беспричинная смена настроения;
  • чрезмерное выделение пота;
  • нарушение менструального цикла и аменорея;
  • отечность;
  • беспричинное увеличение или снижение массы тела;
  • задержка в половом развитии;
  • многократное невынашивание беременности;
  • поликистоз яичников;
  • новообразования в яичниках;
  • проблемы с кожей;
  • выпадение волос или чрезмерный их рост в неподходящих местах.

Функции эстрогенов в организме женщин

Эстрогены – это несколько разновидностей гормонов, которые присутствуют как у женщин, так и у мужчин. Женщинам гораздо тяжелее, так как их организм атакуют сразу три их представителя:

Эстрогены вырабатываются яичниками и надпочечниками. А основным гормоном, выполняющим важнейшие функции, начиная от периода полового созревания, и заканчивая периодом наступления менопаузы, является эстрадиол. В его компетенцию входит порядка 400 функций.

Синтез эстрадиола существенно снижается с наступлением климакса, после чего его выработка постепенно прекращается. Далее некоторые функции эстрадиола переходят к эстрону, а оставшиеся выполняет эстрадиол, который продолжает вырабатываться надпочечниками.

Эстрон является основным гормоном, поддерживающим женский организм в период менопаузы. И если до климакса его выработка осуществляется яичниками, печенью, надпочечниками и жировой тканью, с наступлением менопаузы он синтезируется исключительно в жировой ткани.

Эстрон – это предшественник эстрадиола, однако его излишняя выработка до наступления менопаузы приводит к развитию гормонозависимых заболеваний, к числу которых относятся рак молочной железы и рак матки.

Эстриол является самым слабым эстрогеном, а потому в крови женщин его концентрация минимальна. Его основная часть синтезируется исключительно в период беременности.

На протяжении всех жизненных циклов эстрогены выполняют самые важные функции, благодаря которым девочка становится женщиной.

  • Активная выработка эстрогенов происходит в подростковом возрасте. В этот период под их влиянием у девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, к числу которых относится увеличение молочных желез и приобретение фигурой округлости.
  • Эстрогены формируют репродуктивную функцию, увеличивая количество эпителиальных клеток и слизи во влагалище, тем самым создавая благоприятную среду для выживаемости сперматозоидов. В период беременности эти гормоны способствуют увеличение в груди железистой ткани, подготавливая ее, таким образом, к лактации.

Среди прочих функций можно отметить следующее:

  • стимулируют развитие половых органов и молочных желез;
  • участвуют в процессе пигментации гениталий и ореолы;
  • формирую вторичные женские половые признаки;
  • регулируют рост длинных костей;
  • участвуют в своевременном закрытии зон роста в длинных костях;
  • способствуют отторжению внутреннего слоя матки, являющегося естественным процессом при менструации;
  • препятствуют образованию тромбов;
  • повышают свертываемость крови, препятствуя переходу менструаций в кровотечения;
  • препятствуют образованию холестериновых отложений в сосудах;
  • повышают восприимчивость рецепторов клеток к прогестерону.

Прогестерон и его функция

Прогестерон – это один из стероидных женских гормонов, вырабатываемый надпочечниками и желтым телом яичников. Норма женcких гормонов зависит от того, в какой именно фазе протекает менструальный цикл. Основной функцией прогестерона является подготовка матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение благоприятных условий для дальнейшего вынашивания беременности. Среди прочих функций можно отметить следующее:

  • прогестерон способствует увеличению размеров матки и расслаблению ее мышц;
  • создает запас питательных веществ за счет формирования подкожного жира;
  • подготавливает мышцы и связки к родам;
  • подавляет некоторые функции иммунной системы, препятствуя отторжению плода;
  • способствует образованию молока, активизируя лактацию после родов.

При появлении угрозы мастопатии прогестерон нейтрализует эстрогены, являющиеся причиной ее развития.

Гормоны гипофиза и щитовидной железы

Важнейшее значение для женского организма имеет и ряд других гормонов, вырабатываемых гипофизом и щитовидной железой.

К гипофизарным гормонам, имеющим значение для сохранения репродуктивной функции и организма в целом, относится следующее:

Среди гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, наибольшую ценность для женского организма представляет тироксин.

Нормы содержания гормонов в крови у женщин

Анализ крови на гормоны берется в три подхода. Причиной этому служит тот фактор, что в женском организме их уровень постоянно меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В настоящее время применяется специальная методика, на основании которой предусмотрена сдача крови на определение уровня гормонов у женщин три раза за цикл. Циклы рассчитываются с первого дня начала менструации. Это правило не распространяется на девочек, не достигших возраста полового созревания, и женщин в период  менопаузы.

В целом таблица нормы гормонов у женщин должна быть такой.

НаименованиеДевочкиЖенщины репродуктивного возрастаЖенщины в период менопаузы
ФСГот 0,3 до 6,7от 1 до 11,8от 31 до 130
ЛГот 0,03 до 3,9от 1 до 8,8от 18,6 до 72
Пролактинот 91 до 526от 67 до 726от 67 до 726
Тестостеронот 0,1 до 1,12от 0,45 до 3,75от 0,1 до 1,42
ДГЭА-сот 0,025 до 1,45от 35 до 430от 0,1 до 0,6
Эстрадиолот 5 до 21от 43,8 до 211от 5 до 46
Прогестеронне определяетсяот 5,3 до 86не определяется

Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней части гипофиза при содействии гонадолиберина – гормона гипоталамуса. Если гормоны в норме, в женском организме в одном из яичников образуется фолликул, в котором созревает яйцеклетка. Если происходит овуляция, то фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. Остаток фолликула преобразуется в желтое тело, которое на протяжении периода беременности вырабатывает прогестерон. В случае не оплодотворения яйцеклетки, желтое тело разрушается, вызывая менструацию.

Повышение уровня гормона может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • нарушения функционирования яичников;
  • доброкачественные или злокачественные образования в гипофизе;
  • алкоголизм;
  • облучение рентгеновскими лучами.

Снижение количества ФСГ может присутствовать при поликистозе яичников и избыточной массе тела, а также при наличии генетических заболеваний.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в паре с предыдущим гормоном. А его основной функцией является воздействие на созревающий фолликул. ЛГ принимает активное участие в овуляции и выработке эстрогенов.

Превышение нормы ЛГ может наблюдаться при следующих патологиях:

  • нарушение функций яичников;
  • новообразования в гипофизе;
  • частые стрессы;
  • длительное голодание;
  • интенсивная физическая нагрузка.

Пролактин

В подростковом возрасте выработка пролактина способствует росту молочных желез у девочек. В дальнейшем повысить его уровень способна только беременность. А после родов его основная функция заключается в выработке молока. В остальные периоды жизни его уровень в крови женщин очень низкий.

Превышение нормы пролактина свидетельствует о следующих состояниях:

  • о беременности;
  • о наличии опухоли в гипофизе;
  • об аменорее;
  • о гипотиреозе;
  • о поликистозе яичников;
  • о применении гормональных препаратов.

Снижение уровня пролактина возможно при неполноценном функционировании гипофиза.

Тестостерон и дигидроэпиандростерон-сульфат или ДГЭА-с

Тестостерон и ДГЭА-с – это мужские гормоны, выработка которых в организме у мужчин осуществляется яичками, а у женщин – яичниками и корой надпочечников.

К повышению в крови уровня тестостерона у женщин приводят следующие заболевания:

  • заболевания репродуктивной системы, в том числе миома матки, поликистоз яичников;
  • наследственные факторы;
  • гиперфункция надпочечников;
  • опухоль гипофиза.

ДГЭА-с – это предшественник тестостерона, а именно, его резервная форма, выделяемая в случае необходимости. Учитывая особенности расположения гормона, причину повышения тестостерона определяют на основании этого анализа. Если при высоком уровне тестостерона диагностируется низкая концентрация ДГЭА-с, это означает, что причина кроется в патологии яичников. Если в результате анализа выявился высокий показатель у обоих гормонов, значит, диагностируется заболевание надпочечников.

Эстрадиол и прогестерон

Анализы, указывающие на повышенное содержание гормонов в крови, могут быть следствием наличия опухоли в яичниках или надпочечниках. Норма женских гормонов повышается и при избытке жировой ткани, так как жировые клетки принимают активное участие в выработке эстрогенов.

Прогестерон активно вырабатывается во второй фазе менструального цикла. Немудрено, что превышение его нормы может свидетельствовать исключительно о беременности. Однако в некоторых случаях повышение показателя может быть причиной опухоли в яичниках или надпочечниках.

Заключение

Нормальный гормональный фон – это основа здоровья для всех людей. Избыточная концентрация гормонов, как и их недостаток, способны негативно сказываться на общем состоянии организма. Поэтому если появился какой-либо признак, указывающий на гормональный дисбаланс, как у женщин, так и у мужчин, следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на гормоны. Повышать или снижать их уровень следует только под присмотром специалиста.

  1. Основы и функциональные системы: Курс лекций / под ред. К. В. Судакова. – М.: Медицина. – 2000. -784 с.;
  2. Попова, Юлия Женские гормональные заболевания. Самые эффективные методы лечения / Юлия Попова. – М.: Крылов, 2015. – 160 c
  3. Агаджанян М. А., Смирнов В. М., Нормальная физиология: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: ООО издательство «Медицинское информационное агенство», – 2009. – 520 с.;
  4. Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. – М.: АСТ, ВКТ, 2009. – 128 c.
  5. Рябинина А. О чем говорит анализ крови и мочи. – СПб.: А. В. К., 2002.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

ogormone.ru

КАК читать анализы на ГОРМОНЫ

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень содержания гормонов в крови отражается на функционировании всех систем человеческого организма.

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач.

Нормы анализов на гормоны обычно указаны в бланке, который пациент получает в лаборатории, но не всегда. Сверяя нормы и ваши показатели, обращайте внимание на единицы, в которых выданы ответы:

  • нг/мл - нанограмм вещества (гормона) в 1 мл плазмы или сыворотки крови
  • нмоль/л – наномоль вещества в 1 л плазмы
  • нг/дл – нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы
  • пг/мл – пикограмм вещества в 1 мл плазмы
  • пмоль/л - пикомоль вещества в 1 л плазмы
  • мкг/л – микрограмм вещества в 1 л плазмы
  • мкмоль/л – микромоль вещества в 1 л плазмы

Возможно также, что концентрация определяемого вещества (гормона) дана в международных единицах:

  • мЕд/л
  • мМЕ/л
  • МЕ/л
  • ЕД/мл
  • Ед/л

Концентрация гормона в моче как правило определяется в суточном количестве:

  • ммоль/сут
  • мкмоль/сут
  • мг/сут
  • мкг/сут

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Нормы анализов на гормоны

Соматотропная функция гипофиза

 

Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке крови

  • новорожденные             10-40 нг/мл
  • дети                                  1-10 нг/мл
  • взрослые мужчины          до 2 нг/мл
  • взрослые женщины         до 10 нг/мл
  • мужчины старше 60 лет  0,4-10 нг/мл
  • женщины старше 60 лет  1-14 нг/мл

Соматотропный гормон (СТГ) в моче определяется параллельно с определением креатинина.  Достаточно исследовать только утреннюю порцию мочи:

  • 1-8 лет   10,2-30,1 нг на 1 г креатинина
  • 9-18 лет   9,3-29  нг на 1 г креатинина

Соматомедин в сыворотке крови:

мужчины  

  • 1-3 года    31-160  ЕД/мл
  • 3-7 лет     16-288  ЕД/мл
  • 7-11 лет  136-385 ЕД/мл
  • 11-12 лет 136-440 ЕД/мл
  • 13-14 лет 165-616 ЕД/мл
  • 15-18 лет 134-836  ЕД/мл
  • 18-25 лет  202-433  ЕД/мл
  • 26-85 лет  135-449 ЕД/мл

женщины  

  • 1-3 года    11-206  ЕД/мл
  • 3-7 лет     70-316  ЕД/мл
  • 7-11 лет  123-396 ЕД/мл
  • 11-12 лет 191-462 ЕД/мл
  • 13-14 лет 286-660 ЕД/мл
  • 15-18 лет 152-660  ЕД/мл
  • 18-25 лет  231-550  ЕД/мл
  • 26-85 лет  135-449 ЕД/мл

Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

 

  • утром (в 8-00) до 22 пмоль/л
  • вечером (в 22-00) до 6 пмоль/л

Кортизол

  • утром (в 8-00) 200-700 нмоль/л (70-250 нг/л)
  • вечером (в 20-00)  50-250 нмоль/л (20-90 нг/мл)

При беременности уровень кортизола повышен.

Свободный кортизол в моче 30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)

17-оксикортикосткроиды (17-ОКС) в моче  5,2-13,2 мкмоль/сут

ДЭА-сульфат (ДГЭА-сульфат,ДЭА-С,ДГЭА-С)

  • новорожденные 1,7-3,6 мкг/мл или 4,4-9,4 мкмоль/л
  • мальчики  1 мес-5 лет 0,01-0,41 мкг/мл или 0,03-1,1  мкмоль/л
  • девочки    1 мес-5 лет 0,05-0,55 мкг/мл или 0,1-1,5  мкмоль/л
  • мальчики  6-9 лет 0,025-1,45 мкг/мл или 0,07-3,9  мкмоль/л
  • девочки    6-9 лет 0,025-1,40 мкг/мл или 0,07-3,8  мкмоль/л
  • мальчики  10-11 лет 0,15-1,15 мкг/мл или 0,4-3,1  мкмоль/л
  • девочки    10-11 лет 0,15-2,6 мкг/мл или 0,4-7,0  мкмоль/л
  • юноши     12-17 лет 0,2-5,55 мкг/мл или 0,5-15,0  мкмоль/л
  • девушки   12-17 лет 0,2-5,55мкг/мл или 0,5-15,0  мкмоль/л
  • взрослые 19-30 лет мужчины  1,26-6,19мкг/мл или 3,4-16,7  мкмоль/л
  • женщины  0,29-7,91мкг/мл или 0,8-21,1  мкмоль/л
  • взрослые 31-50 лет мужчины  0,59-4,52мкг/мл или 1,6-12,2  мкмоль/л
  • женщины  0,12-3,79мкг/мл или 0,8-10,2  мкмоль/л
  • взрослые 51-60 лет мужчины  0,22-4,13мкг/мл или 0,5-11,1  мкмоль/л
  • женщины  0,8-3,9мкг/мл или 2,1-10,1  мкмоль/л
  • старше 61 года   мужчины  0,10-2,85мкг/мл или 0,3-7,7  мкмоль/л
  • женщины  0,1-0,6мкг/мл или 0,32-1,6  мкмоль/л
  • во время беременности 0, 2-1,2мкг/мл или 0,5-3,1  мкмоль/л

17-гидроксипрогестерон (17-ОНР)

  • в подростковом периоде мальчики 0,1-0,3 нг/мл
  • девочки   0,2-0,5 нг/мл
  • женщины фолликулиновая фаза 0,2-1,0 нг/мл
  • лютеиновая фаза   1,0-4,0 нг/мл
  • постменопауза  меньше 0,2 нг/мл

17-кетостероиды (17-КС, 17-KS)

 

  • младше 5 лет  0-1,0 мг/сут
  • 15-16 лет         1-10 мг/сут
  • 20-40 лет женщины  5-14 мг/сут
  • мужчины   9-17 мг/сут

После 40 лет уровень 17 КС в моче постоянно снижается

Состояние щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ)

 

  • новорожденные 3-20 мМЕ/л
  • взрослые            0,2-3,2  мМЕ/л

Трийодтиронин общий (Т3)   1,2-3,16 пкмоль/л

Тироксин общий (Т4)

  • новорожденные 100-250 нмоль/л
  • 1-5 лет 94-194 нмоль/л
  • 6-10 лет 83-172 нмоль/л
  • 11-60 лет 60-155 нмоль/л
  • после 60 лет мужчины  60-129 нмоль/л
  • женщины 71-135 нмоль/л

Трийодтиронин свободный (сТ3)  4,4-9,3 пмоль/л

Тироксин свободный (сТ4)  10-24  пмоль/л

Тиреоглобулин (ТГ) 0-50 нг/мл

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ)  13,6-27,2 мг/л
при беременности более 5 мес  56-102 мг/л

ТСГ-связывающая способность 100-250 мкг/л

Кальцитонин       5,5-28 пкмоль/л

Состояние репродуктивной системы

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

  • младше 11 лет меньше 2 Ед/л
  • женщины: фолликулиновая фаза 4-10 Ед/л
  • фаза овуляции 10-25 Ед/л
  • лютеиновая фаза  2-8 Ед/л
  • период менопаузы 18-150 Ед/л
  • мужчины    2-10  Ед/л

Лютеинизирующий гормон  (ЛГ)

  • младше 11 лет   1-14 Ед/л
  • женщины: фолликулиновая фаза 1-20 Ед/л
  • фаза овуляции 26-94 Ед/л
  • лютеиновая фаза  0,61-16,3 Ед/л
  • период менопаузы 13-80 Ед/л
  • мужчины    2-9  Ед/л

Пролактин

 

  • до 10 лет 91-256 мМЕ/л
  • женщины 61-512 мМЕ/л
  • беременные 12 нед 500-2000 мМЕ/л
  • 13-28 нед  2000-6000 мМЕ/л
  • 29-40 нед  4000-10 000 мМЕ/л
  • мужчины      58-475 мМЕ/л

Эстрадиол

  • младше 11 лет   5-21  пг/мл
  • женщины: фолликулиновая фаза 5-53  пг/мл
  • фаза овуляции 90-299 пг/мл
  • лютеиновая фаза  11-116  пг/мл
  • период менопаузы 5-46 пг/мл
  • мужчины     19-51    пг/мл

Прогестерон

 

женщины:

  • фолликулиновая фаза 0,3-0,7  мкг/л
  • фаза овуляции 0,7-1,6 мкг/л
  • лютеиновая фаза  4,7-18,0   мкг/л
  • период менопаузы 0,06-1,3  мкг/л
  • беременные 9-16 нед 15-40  мкг/л
  • 16-18 нед  20-80 мкг/л
  • 28-30 нед  55-155 мкг/л
  • предродовый период 110-250 мкг/л

мужчины     0,2-1,4     мкг/л

Тестостерон

  • дети до половой зрелости 0,06-0,2 мкг/л
  • женщины 0,1-1,1 мкг/л
  • мужчины 20-39 лет 2,6-11 мкг/л
  • 40-55 лет 2,0-6,0 мкг/л
  • старше 55 лет 1,7-5,2 мкг/л

Стероидсвязывающий (секссвязывающий)  глобулин (ССГ)

  • мужчины 14,9-103 нмоль/л
  • женщины 18,6-117 нмоль/л
  • при беременности 30-120 нмоль/л

Гормоны плаценты

Бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ, бета-ХГ)

  • в сыворотке крови у взрослых до 5 МЕд/л
  • в моче у беременных 6 нед  13 000 МЕд/л
  • 8 нед  30 000 МЕд/л
  • 12-14 нед  105 000 МЕд/л
  • 16 нед   46 000 МЕд/л
  • более 16 нед  5000-20 000 МЕд/л

Эстриол свободный (Е3)

в крови у беременных

  • 28-30 нед  3,2-12,0 нг/мл
  • 30-32 нед  3,6-14,0 нг/мл
  • 32-34 нед  4,6-17,0 нг/мл
  • 34-36 нед  5,1-22,0 нг/мл
  • 36-38 нед  7,2-29,0 нг/мл
  • 38-40 нед  7,8-37,0 нг/мл

Состояние гормональных систем регуляции обмена натрия и воды

Антидиуретический гормон – норма зависит от осмолярности плазмы этот фактор учитывается при оценке результатов

Осмолярность        АДГ крови

  • 270-280          меньше 1,5
  • 280-285          меньше 2,5
  • 285-290                        1-5
  • 290-295                         2-7
  • 295-300                         4-12

Ренин

  • при взятии крови лёжа    2,1-4,3 нг/мл
  • при взятии крови стоя     5,0-13,6 нг/мл

Ангиотензин 1

Ангиотензин 2

  • в венозной крови 6-27 пг/мл
  • в артериальной крови 12-36 пг/мл

Альдостерон

  • у новорожденных 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл)
  • до 6 мес  500-4450 пмоль/л (18-160 нг/дл)
  • у взрослых  100-400 пмоль/л (4-15 нг/дл)

Состояние эпифиза


 
Мелатонин

  • утром 20 нг/мл
  • вечером  55 нг/мл

Состояние гормональной системы регуляции кальция

Паратгормон (ПТГ)

Кальцитриол

  • 25-45 пг/мл (60-108 пмоль/л)

Остеокальцин

  • дети           39,1-90,3  нг/мл
  • женщины   10,7-32,3 нг/мл
  • мужчины    14,9-35,3 нг/мл

Общий гидроксипролин в моче

  • 1-5 лет  20-65 мг/сут  или  0,15-0,49 ммоль/сут
  • 6-10 лет  35-99 мг/сут  или  0,27-0,75 ммоль/сут
  • 11-14 лет  63-180 мг/сут  или  0,48-1,37 ммоль/сут
  • 18-21 год  20-55 мг/сут  или  0,15-0,42 ммоль/сут
  • 22-40 лет  15-42 мг/сут или   0,11-0,32 ммоль/сут
  • 41 и старше 15-43 мг/сут или 0,11-0,33 ммоль/сут

Состояние симпатико-адреналовой системы

  • Адреналин в крови меньше 88 мкг/л
  • Норадреналин  в крови   104-548 мкг/л
  • Адреналин в моче до 20 мкг/сут
  • Норадреналин в моче до 90 мкг/сут
  • Метанефрины общие в моче 2-345 мкг/сут
  • Норметанефрины общие в моче 30-440 мкг/сут
  • Ванилилминдальная кислота в моче до 35 мкмоль/сут (до 7 мг/сут)

Функция поджелудочной железы

 

  • Инсулин  3-17 мкЕД/мл
  • Проинсулин 1-94 пмоль/л
  • С-пептид 0,5-3,0 нг/мл
  • Глюкагон 60-200 пг/мл
  • Соматостатин 10-25 нг/л

Панкреатический пептид (ПП)

  • 20-29 лет 11,9-13,9 пмоль/л
  • 30-39 лет 24,5-30,3 пмоль/л
  • 40-49 лет 36,2-42,4 пмоль/л
  • 50-59 лет 36,4-49,8 пмоль/л
  • 60-69 лет 42,6-56,0 пмоль/л

Гормональная функция желудочно-кишечного тракта

 

  • Гастрин    менее 100 пг/мл ( в среднем 14,5-47,5 пг/мл)
  • Секретин  29-45 пг/мл
  • Вазоактивный интестинальный полипептид   20-53 пг/мл
  • Серотонин  0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л)

Гистамин

  • в цельной крови 180-900 нмоль/л (20-100 мкг/л)
  • в плазме крови 250-350 нмоль/л (300-400 мкг/л)

Состояние гормональной системы регуляции эритропоэза

Эритропоэтин

  • у мужчин 5,6-28,9 Ед/л
  • у женщин 8,0-30,0 Ед/л

Пренатальная (дородовая) диагностика врождённых и наследственных заболеваний

Альфа-фетопротеин (АФП)  

срок беременности:

  • 13-14 нед   20,0  МЕ/мл
  • 15-16 нед   30,8  МЕ/мл
  • 17-18 нед   39,4   МЕ/мл
  • 19-20 нед   51,0   МЕ/мл
  • 21-22 нед   66,7  МЕ/мл
  • 23-24 нед   90,4   МЕ/мл

Свободный хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ)

срок беременности:

  • 13-14 нед   67,2  МЕ/мл
  • 15-16 нед   30,0  МЕ/мл
  • 17-18 нед   25,6   МЕ/мл
  • 19-20 нед   19,7   МЕ/мл
  • 21-22 нед   18,8   МЕ/мл
  • 23-24 нед   17,4   МЕ/мл

Постнатальная (послеродовая) диагностика  врождённых заболеваний

Неонатальный тиреотропный гормон (тест на врождённый гипотериоз – пониженную функцию щитовидной железы)

  • новорожденные  до 20 мЕд/л
  • 1-й день   11,6-35,9  мЕд/л
  • 2-й день    8,3-19,8  мЕд/л
  • 3-й день    1,0-10,9 мЕд/л
  • 4-6-й день 1,2-5,8  мЕд/л

Неонатальный 17-альфа-гидроксипрогестерон – 17-ОНР (тест на врождённый адреногенитальный синдром)

  • кровь из пуповины 9-50 нг/мл
  • недоношенные 0,26-5,68 нг/мл
  • 1-3-й день 0,07-0,77  нг/мл

Неонатальный иммунореактивный трипсин - IRT (тест на врождённый муковисцидоз)

  • кровь из пуповины  21,4-25,2  мкг/л
  • 0-6 мес  25,9-36,8  мкг/л
  • 6-12 мес  30,2-44,0  мкг/л
  • 1-3 года  28,0-31,6 мкг/л
  • 3-5 лет   25,1-31,5  мкг/л
  • 5-7 лет   32,1-39,3  мкг/л
  • 7-10 лет 32,7-37,1 мкг/л
  • взрослые   22,2-44,4  мкг/л

Исследование на фенилкетонемию

  • содержание фенилкетонов в крови у детей до 0,56 ммоль/л

Исследование на галактоземию

  • содержание  галактозы в крови у детей до 0,56 ммоль/л. опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

расшифровка результатов, нормы — «Online Диагноз»

Являясь биологически активными веществами, гормоны регулируют все виды обмена веществ в организме. Их посредством поддерживается стабильность внутренней среды организма и обеспечивается его ответная реакция на внешнесредовые воздействия. Именно благодаря гормонам обеспечивается реакция организма на стрессовые ситуации.

С возрастом происходит изменение гормонального фона. Благодаря этому обстоятельству организм человека растет и развивается, а в дальнейшем — стареет. Важнейшую роль гормоны играют в способности к репродукции у мужчин и женщин.

Подавляющее большинство гормонов вырабатывается в так называемых эндокринных железах, из которых поступают в кровяное русло. Регуляция работы эндокринных желез осуществляется из гипофиза по принципу обратной связи и зависит не только от состояния центральной нервной, но и от сбалансированности функций всех органов и систем организма.

Таким образом, по уровню в крови тех или иных гормонов представляется возможным выявить целый ряд нарушений и заболеваний еще до их клинической манифестации. Исследование уровня гормонов не является рутинным исследованием, а назначается только по строгим показаниям при подозрении на эндокринное заболевание.

По результатам этих анализов может определяться снижение, повышение или нормальный уровень гормонов. Поскольку все эндокринные железы связаны между собой, то параллельно могут наблюдаться изменения продукции гормонов в нескольких железах сразу, что, в принципе, позволяет более точно определить характер заболевания. Поэтому объем проводимого исследования должен определяться врачом-специалистом: это может быть исследование уровня одного гормона, а может и нескольких.

Анализы и исследования раздела

online-diagnos.ru

показания к обследованию, как правильно сдавать кровь, расшифровка значений результатов

Жизнедеятельность организма зависит от функций гормонов. Изменение количества этих веществ негативно отражается на внешнем виде, состоянии волос, кожном покрове и общем самочувствии человека. Когда возникают нарушения, перечисленного характера, в первую очередь назначают анализы на гормоны. С помощью процедуры вычисляют основное количество болезней даже на ранних стадиях, хотя внешних предпосылок к этому может и не быть.

Для чего нужны анализы

Гормонами называют органические вещества, производимые секреторными клетками. На стадии беременности и после рождения ребёнка гормональный фон может колебаться, такое состояние считается допустимым. Однако это не исключает контроль над уровнем веществ, даже малейшее несоответствие норме говорит о сбое в работе организма.

Исследование гормонов не является обязательной процедурой. Анализы нужны только в тех случаях, когда есть подозрения на заболевания эндокринной системы, в области гинекологии или требуются дополнительные сведения при некоторых болезнях.

Обычно гормональные исследования назначаются, когда присутствуют такие факторы:

  • Лишний вес как показатель сбоя гормонального баланса.
  • Нарушения менструального цикла, вызванные необъяснимой причиной.
  • Проявления бесплодия.
  • Неправильное развитие плода у беременных женщин.
  • Проблемы кожи (угревая сыпь).
  • Подготовка к беременности.
  • Обнаружение доброкачественных образований в грудных железах (фиброзно-кистозная мастопатия).
  • Половые расстройства, в том числе понижение либидо.
  • Частые выкидыши.
  • Резкое ухудшение состояния волос, кожи.
  • Перепады давления, тяжёлая форма ПМС, нарушения ЖКТ.
  • Обнаружение опухолей матки и яичников.
  • Повышенная волосатость кожного покрова.
  • Эмоциональная нестабильность, бессонница, упадок сил.
  • Беспричинная смена настроения, повышенное потоотделение.
  • Сбои менструального цикла (отсутствие месячных более 3 месяцев).
  • Выпадение волос, частое заболевание вирусами.

Период исследования

Синтезируются гормоны железами внутренней секреции, после чего вещества попадают в кровь, где регулируют обменный процесс солей, белков и углеводов в организме. После выполнения основных функций гормональные вещества разрушаются под действием специальных ферментов. Цикл повторяется, таким образом обеспечивается нормальное протекание биохимических процессов.

В женской половой системе соотношение гормонов постоянно меняется, поэтому взятие материала для исследования назначается в строго определённый период. Время сдачи определяет врач на основании индивидуальных показаний организма. От правильной подготовки к анализам и установленной даты для процедуры будет зависеть качество результатов.

Обычно анализы сдаются с утра натощак. Для каждого гормона предусмотрены определённые дни для исследования, которые указаны в таблице.

Наименование гормона Период сдачи
Гипофиз
Пролактин Взятие биологического материала на 3–5-й день менструального цикла (МЦ).
Тиреотропный (ТТГ) Не зависит от МЦ. Назначается анализ врачом.
Адренокортикотропный (АКТГ) Не зависит от дней МЦ. Анализ по назначению.
Фолликулостимулирующий (ФСГ) Анализ проводится с 3–5 дни, а также с 19–21 дни МЦ.
Лютеинизирующий (ЛГ) Исследования с 4–7 дни или с 19–21.
Половые
Прогестерон с 22 дня МЦ.
Тестостерон сдача на 8–10-й день МЦ.
Эстрадиол в период с 5 по 9 день МЦ.
Гормоны, вырабатываемые надпочечниками
Кортизол Независимо от МЦ. Назначение врачом.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА) 8–10-й день МЦ.
17-гидроксипрогестерон На 3–5-й день МЦ.

Для исследований кровь берут из вены. Рекомендуется за 12 часов от предполагаемого взятия материала воздержаться от физических нагрузок, стрессовых ситуаций и не употреблять пищу, богатую йодом.

Расшифровка значений гормонов

В плазменной жидкости содержание гормональных элементов незначительно по сравнению с другими компонентами. Однако, именного гормоны регулируют все критически важные процессы в организме. Допустимые значения гормональных веществ будут зависеть от возраста и половой принадлежности человека.

Продуцируемые гипофизом — ч тобы выявить дисбаланс и начать лечение, назначается исследование гормонов гипофиза и прочих групп. Анализ на гормоны у женщин способен показать, уровень какого элемента необходимо повысить или понизить.

Основные гормоны гипофиза, влияющие на организм женщины, следующие:

  1. Адренокортикотропный. Элемент АКТГ продуцирует гормоны в коре надпочечников, что помогает в выработке эстрогенов, андрогенов и кортизола. У здорового человека содержание вещества до 50 пг/мл. Если показатель понижен, это говорит о нарушениях в работе надпочечников или развитии опухоли в них. Повышение уровня приводит к гиперплазии органов, болезни Аддисона или Кушинга. Обследование проводят натощак. За сутки до процедуры противопоказан приём лекарств. Желательно оградить себя от стрессов, употребления сигарет и алкоголя.
  2. Тиреотропный. Тиреотропный показатель (ТТГ) влияет на расщепление тиреоглобулина и насыщение йодом тирозина. Нормой показателя по ИФ считается от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Значения по РИА от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Увеличенный уровень элемента показывает начальную степень синдрома гипотиреоза или аутоиммунного тиреоидита. Снижение маркера указывает на аденому или тиреотоксикоз. Анализы делают натощак. За два дня до процедуры не разрешается пить спиртные напитки, курить и заниматься спортом.
  3. Пролактин. У мужского пола гормон отвечает за производство семенных пузырьков и работу простаты, у женской половины за развитие молочных желез, овуляцию, выработку молока. Допустимое значение для женщин детородного периода — от 130 до 540 мкг/л. Когда наблюдается менопауза цифра от 107 до 290 мкг/л. Для мужчин эти показатели от 100 до 265 мкг/л. Рост уровня гормона у лиц мужского пола указывает на потенцию, у женской части означает беременность, развитие гипотериоза, новообразования в гипофизе или аменорею. За сутки до сдачи запрещены половые акты, эмоциональные перепады, применение тепловых процедур, физнагрузки. За 15 минут до забора крови необходимо отдохнуть.
  4. Фолликулостимулирующий. ФСГ способствует производству фолликулов у мужского и женского пола. Вещество участвует в выработке сперматозоидов и функционирование семенных каналов. В наступлении менопаузы допустимый уровень вещества 29,5– 55 мЕД/л, во время овуляторной фазы 2,7-6,7 мЕД/л, в лютеиновой 2–4 МЕД/л. Для сильной половины норма показателей 1,9 -2,4 мЕД/л. Если параметр увеличен, это говорит о менопаузе, недостаточной функии яичников, синдроме Тёрнера, патологиях сперматогенеза. Уменьшение данных показывает на сбои в функциях гипотоламуса. Запрещено употребление пищи с утра, занятие спортом курение накануне забора анализов.
  5. Лютеинизирующий. Вещество активирует производство прогестерона у женского пола, а также стимулирует выделение тестостерона у мужчин. Допустимый маркер для мужчин 2,12 -4 мЕД/мл, у женщин на стадии овуляции 18–53 мЕД/мл, в лютеиновой фазе в пределах 1,54 мЕД/мл, прохождение фолликулярной фазы 3,3– 4,66 мЕД/мл и в период менопаузы 29,7– 43,9 мЕД/л. Если увеличивается уровень гормона, это указывает на расстройство функций половых желез. Снижение показывает, что имеются проблемы гипофиза или недостаток половых желез во второй фазе. Курение и спорт противопоказаны за три дня перед сдачей крови. С утра запрещён приём пищи, желательно расслабиться и не нервничать перед началом процедуры.

Половые стероиды

Половые гормоны влияют на многие процессы в организме, среди которых стимуляция репродуктивной системы. Концентрация элементов колеблется в зависимости от фазы менструальной фазы.

 

Гормоны этой группы бывают нескольких видов:

  • Тестостерон. Элемент участвует в репродуктивной системе, задействован в формировании вторичных половых признаков, участвует в развитии костей и мышечной ткани. У женского организма допустимые значения 0,2-1 нг/мл, у мужчин от 2– 10 нг/мл. Забор крови осуществляется только на пустой желудок. Накануне исключают сексуальный контакт, курение, сильные нагрузки.
  • Прогестерон. Занимает второе место по значимости среди женских гормонов. Формирует жёлтое тело из яичников, в период беременности участвует в развитии плаценты. Для женщин нормой считается значения в фолликулярной фазе от 1–2,2 нм/л, в лютеиновый период от 23–30 нм/л, в стадии менопаузы от 1-1,8 нм/л. Маркер увеличивается при опухолевых образованиях коры надпочечников. Уровень падает, когда обнаружен склероз яичников или облучение. За день до исследования нельзя есть. Утром разрешается немного выпить воды.
  • Эстрадиол. Помогает нормальному протеканию беременности и формированию половых клеток. Допустимые значения у женщин на фолликулярном этапе от 200 до 285 пм/л, при лютеиновой фазе от 440–575 пм/ л, в момент менопаузы от 50–133 пм/л. Увеличенный маркер может быть при опухолях яичника, а пониженный при недостатке гонадотропных веществ. Исключают занятие спортом и курение накануне анализа.

Андрогены надпочечников

Так называются гормональные вещества, которые вырабатываются в коре надпочечников. Различают слабые и сильные андрогенные элементы.

К наиболее известным относятся:

  • Кортизол. Вещество формирует реакции организма на аллергены, принимает участие в создании аминокислот, белков, антител. В норме от 230 до 750 нм/л. Повышенное значение может указывать на кисту, а низкий показатель говорит о недостаточности надпочечников, а также развитие рака надпочечников. За сутки исключаются пероральные контрацептивы, употребление табака, сильные нагрузки.
  • ДГЭА-сульфат. Совместно с тестостероном поддерживает баланс женского либидо. Повышенное количество ведёт к развитию усиленной волосатости на теле (гирсутизму). Перед анализом нельзя есть с утра.
  • 17-гидроксипрогестерон. Регулирует менструальный цикл. Выполняют исследование на пустой желудок.

Элементы щитовидной железы

Неправильная работа щитовидной железы влечёт за собой колебание массы тела, перепады настроения, повышение АД.

Подобные расстройства провоцируют гормональные нарушения, что проявляется бесплодием и гинекологическими заболеваниями. Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, следует сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Основные элементы группы:

  • ТТГ. Тиреотропный гормон воздействует на щитовидку, обеспечивая полноценную выработку прочих веществ. У здорового человека в норме содержится от 0,4 до 4 мЕД/л. Увеличенный показатель свидетельствует о недостаточности функций надпочечников, нервно-психической патологии, наркотическом воздействии морфия и других препаратов. Низкий уровень — сигнал об увеличении кортизола, избытке гормональной терапии.
  • Т3 (общий). Отвечает за периферию работы желез. В нормальном состоянии значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Увеличение — показатель ВИЧ-инфекции, гепатита, беременности, приёма оральных контрацептивов. Пониженный спектр указывает на болезни почек и печени, ЖКТ, гемолиз, употребление кофеина, анаболиков, тестостерона.
  • Т3 (свободная форма). Участвует в метаболических реакциях, взаимодействует с гипофизом. Норма вещества 2,6 — 5,7 пмоль/л. Повышение говорит о гормональном токсикозе, употреблении амфетаминов, метадона. Снижение — сигнал о синдроме периферического сопротивления сосудов, употреблении йодсодержащих препаратов.
  • Т4(свободная форма). Основной гормональный элемент щитовидки. В норме у здорового человека 58 до 161 нмоль/л. Превышение показывает ожирение, ВИЧ, беременность, гепатиты. Снижение указывает на соматические отклонения, болезни ЖКТ, дефицит ТСГ.
  • Т4 (свободного вида). Влияет на транспортировку белков, их баланс. Нормальный уровень от 10 до 22 пмоль/л. Превышенный — указатель психосоматических болезней, липемии, о врождённом повышении ТСГ. Низкий — голодание, беременность, акромегалия.
  • ТСГ. Элемент из полипептидной цепочки относится к третьему связующему белку щитовидки. Нормальные значения — 259– 573,5 нмоль/л. Превышения диагностируются при беременном состоянии, гепатитах.
  • Тиреоглобулин. Состоит из двух отдельных единиц. Производится только щитовидной железой, указывает на развитие новообразований. В норме от 1,7 до 56 нг/мл.
  • Антитела к тиреоглобулину. Считаются индикатором нарушений в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальное положение до 40 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе. Сверхпоказатели вещества обозначают аутоиммунные заболевания щитовидки. Допустимый параметр до 35 МЕ/мл.

Нюансы процедуры

Нарушение гормонального статуса влечёт расстройство работы внутренних органов. Для начала следует обратиться к врачу. Только после того, как специалист выдаст направление, на основании которого можно сдать кровь на гормоны, в дальнейшем диагностируется заболевание.

Чтобы врач правильно расшифровал анализы и поставил точный диагноз, следуют нескольким правилам:

  1. Гормоны исследуются в течение 2–3 менструальных циклов, что помогает получить более точные данные и исключить лабораторную ошибку.
  2. Анализ берётся 3 раза в течение месячного цикла. Это правило распространяется только на женщин детородного возраста. К девочкам, у которых ещё не начались менструации и женщинам в менопаузальном периоде это не относится.

В случае патологий менструального цикла, когда наблюдается олигоменорея — короткий период менструаций (менее 2 дней) с интервалом между ними, доходящим от 36 дней и до полугода, дата анализа будет отсчитываться от первого менструальноподобного кровоизлияния.

sosud-ok.ru

Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень каких гормонов нужно проверить при обнаружении у себя того или иного тревожного симптома? Давайте рассмотрим, в каких конкретных ситуациях могут понадобиться исследования гормонального фона.

Анализы на гормоны: когда и зачем они назначаются?

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Они выполняют роль катализаторов, вызывая определенные изменения в функциях органов и координируя их действия. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Поэтому любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач – эндокринолог, онколог, гинеколог, невропатолог и так далее.

Какие анализы нужно сдать на гормоны…

…При беременности

Ожидание малыша – особый период в жизни женщины, когда ее организм подвергается существенным изменениям. При этом практически все гормоны оказывают влияние не только на жизнь матери, но и на функцию обеспечения плода необходимыми веществами.

Наиболее серьезную трансформацию претерпевают половые гормональные системы, связанные с выработкой прогестерона и хорионического гонадотропина. Первый готовит внутренний слой матки к пребыванию здесь ребенка, а во время беременности способствует осуществлению различных процессов, связанных с вынашиванием. Также прогестерон останавливает менструации. Нормальные показатели гормона в крови зависят от срока беременности – в первом триместре они равны 8,9–468 нмоль/л, во втором – 71,5–503,1 нмоль/л, а в третьем – 88,7–771,5 нмоль/л. Пониженный уровень прогестерона может вызывать остановку или задержку в развитии малыша. Также такое состояние организма женщины, при котором возможен выкидыш. Слишком высокий уровень гормона встречается довольно редко, при неправильном развитии плаценты и кисте яичников – эти заболевания могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Экспресс-тесты на беременность являются распространенным методом узнать о скором появлении малыша. Хорионический гонадотропин – это именно тот гормон, концентрация которого и обусловливает появление «двух полосок». Перед беременностью норма вещества в организме женщины составляет до 5 мЕд/мл. А начиная с четвертого дня после зачатия – растет, доходя до 20 900–291 000 мЕд/мл на 7–11 неделе беременности, а затем резко снижаясь. Причем основным показателем нормального развития малыша служат даже не определенные значения, а динамика нарастания и спада содержания этого гормона в крови. Резкое повышение уровня гормона может быть свидетельством многоплодия, токсикоза, сахарного диабета и некоторых патологий плода (синдром Дауна, пороки развития).

Материалом для исследования на содержание в крови этих двух гормонов служит сыворотка. Лучше всего сдать анализ утром, до 11 часов, натощак, а накануне не следует злоупотреблять жирной пищей.

…При климаксе

Наступление климакса означает, что у женщины перестают вырабатываться половые гормоны. Обычно это случается в возрасте 45–55 лет и означает угасание репродуктивной функции. Яичники постепенно сокращают выработку эстрогена, прогестерона и других гормонов, что сказывается на здоровье и самочувствии женщины.

Одним из самых распространенных анализов, который может свидетельствовать о наступлении климакса, является исследование соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). Если оно меньше единицы, то можно говорить о наступлении климакса.

Эстроген отвечает не только за менструальный цикл, он также способен улучшить состояние кожи, способствует хорошей проходимости сосудов и укреплению костей. Поэтому когда этот гормон исчезает из организма, стоит подготовиться к возросшей опасности тромбоза и переломов. Нормальное содержание эстрогена в крови женщины детородного возраста – 11–191 пг/мл, а в период менопаузы количество снижается до 5–90 пг/мл.

Количество этих гормонов может быть определено с помощью анализа крови. Исследование проводят натощак, за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

Это интересно!
Уровень эстрогена в организме человека можно приблизительно оценить по цвету его волос. Самым высоким количеством гормона обладают люди со светлыми волосами. Но если уровень эстрогенов падает, то волосы блондинов темнеют.

…При дисфункции репродуктивной системы

Деятельность организма, связанную с зачатием и вынашиванием ребенка, регулируют гормоны ЛГ и ФСГ. Эти вещества важны не только для женского организма – у мужчин они стимулируют рост семявыводящих канальцев и повышают их проницаемость, а также способствуют увеличению уровня тестостерона в крови. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы как женщинам, так и мужчинам необходимо сдать анализ на содержание этих гормонов в крови.

Нормальными показателями содержания ФСГ в крови для женщин являются значения 2,8–11,3 мЕд/л в первую фазу менструального цикла, 5,8–21 мЕд/л – во вторую, 1,2–9 мЕд/л – в третью. Для мужчин норма – 1,37–13,58 мЕд/л.

Количество лютеинизирующего гормона у женщин в первую фазу менструального цикла должно составлять 1,68–15 мЕд/мл, во вторую – 21,9–56,6 мЕд/мл, в третью – 0,61–16,3 мЕд/мл. А мужская «норма» – 1,14–8,75 мЕд/мл.

Интересный факт
Одной из функций гормона окситоцина является управление привязанностью и доверием. Исследования ученых показали, что у людей, которые активно участвуют в благотворительности, уровень этого гормона выше, чем у остальных.

Анализ крови на ФСГ и ЛГ сдают утром, натощак. За несколько дней до процедуры следует исключить спортивные тренировки. Женщинам желательно сдавать анализ на эти гормоны на 2–4 день менструального цикла.

…При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма отвечает за первичные и вторичные половые признаки у мужчин. Это происходит с активным участием тестостерона. Женский организм вырабатывает эти гормоны в малом количестве, а повышение их уровня ведет к бесплодию и утрате репродуктивной функции.

Нормальный уровень тестостерона в крови у мужчин – 12–33 нмоль/л, у женщин – 0,26–1,30 нг/мл. Пониженный уровень этого гормона в мужском или женском организме ведет к снижению либидо, уменьшению силы мышц и появлению лишнего веса.

Как и для большинства анализов на гормоны, кровь для исследования уровня тестостерона следует сдавать в утренние часы, отказавшись от приема пищи как минимум на 8 часов.

…При ожирении или отсутствии аппетита

Лептин влияет на аппетит человека. Нарушение выработки этого гормона может стать причиной ожирения или, напротив, потери веса.

Лептин «подает» мозгу сигнал, что организм уже насытился и нужно прекратить прием пищи. Для женщин норма гормона в организме составляет 1,1–27,6 нг/мл, а для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл. Если эти показатели снижаются, то аппетит резко возрастает. Другие гормоны, влияющие на вес, – это кортизол и адреналин, регулирующие обмен веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

…При нарушениях в работе ЖКТ

Деятельность пищеварительной системы также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить вам анализ на гастрин – специальное вещество, которое отвечает за выработку желудочного сока. Среднее значение гастрина в крови взрослого человека обычно находится в границах от 13 до 115 мкЕд/мл. Повышенное значение может свидетельствовать о гастрите, язве или раке желудка, а также о хронической почечной недостаточности, а пониженное – о гипертиреозе.

За один день до процедуры забора крови на анализ нельзя употреблять алкоголь и кофе, а за час – отказаться от курения.

…При диабете

Диабет – это заболевание, связанное с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостатком гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, – инсулина. Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме. Среднее количество инсулина в крови здорового человека составляет примерно 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализа потребуется кровь из вены. Перед процедурой запрещено употреблять любые продукты и напитки (кроме воды) в течение как минимум 8 часов.

…При прыщах

Проблемы с кожей являются довольно распространенным признаком гормонального дисбаланса в подростковом возрасте, а также у женщин за несколько дней до начала менструации. Оба этих периода характеризуются повышенным уровнем стероидных гормонов. Последние провоцируют появление прыщей и даже изменяют консистенцию секрета – становясь более вязким, он закупоривает поры и волосяные фолликулы. Так что в некоторых случаях появление прыщей вызвано естественными причинами, не связанными с заболеванием. Если прыщи появляются перманентно, не исчезают к 25–30 годам и их возникновение не зависит от менструального цикла, то ситуация скорее всего имеет патологические причины. В подобных случаях врачи рекомендуют проверить уровень половых гормонов, а также тиреотропного гормона.

…При нарушениях роста

Рост ребенка от рождения до подросткового возраста регулирует специальный гормон – соматотропин. Это вещество вырабатывает гипофиз, нарушения в работе или травмы которого способны вызвать гормональный дисбаланс. Норма содержания соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста и обычно достигает максимума в возрасте 15–17 лет. Гигантизм или задержка в развитии у детей являются следствием повышения или снижения уровня гормона соответственно. У взрослых людей слишком большое содержание вещества вызывает активный рост костной ткани, а чрезмерно низкий уровень способствует увеличению жировой ткани. Нормальный уровень соматотропина в крови для людей старше 19 лет – меньше 10 мМЕ/л.

Перед процедурой забора крови на анализ содержания данного гормона следует провести 30 минут в полном покое, иначе результат может быть неточным. Процедуру проводят в утренние часы, натощак, при этом пациент должен отказаться от алкоголя как минимум на одни сутки, а от спортивных тренировок – на три дня.

…При выпадении волос

Повышенный уровень «мужских» гормонов группы андрогенов в организме женщины отрицательно сказывается не только на структуре волос, но и способствует их ломкости и выпадению. Если помимо этого вас беспокоят снижение либидо, повышенный рост волос на теле, огрубление голоса, то стоит сдать анализы на уровень гормонов этой группы. Часто причиной таких гормональных нарушений становятся послеродовой период, менопауза, стрессы, дисфункция щитовидной железы или яичников.

…При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

В 10–15% всех случаев при депрессии врачи диагностируют у своих пациентов недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Для взрослых людей нормальный уровень тироксина составляет 9–22 пмоль/л, а ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/л. Помимо депрессии симптомами дефицита этих гормонов являются бледность, замедление речи, боль в суставах, нарушение менструального цикла у женщин.

Исследуемым материалом для анализа гормонов щитовидной железы является сыворотка крови. Сутки перед исследованием нужно провести, отказавшись от занятий спортом и употребления алкоголя.

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен понимать, насколько сильно гормональный фон влияет на нашу жизнь, самочувствие и даже настроение. Но самостоятельно выбирать себе какие-либо гормональные препараты очень опасно – правильно оценить состояние и назначить соответствующий курс лечения может лишь опытный врач. Тем не менее сдать анализы на гормоны возможно и без рекомендации специалиста.


www.kp.ru

АНАЛИЗ НА ГОРМОНЫ У ЖЕНЩИН:[как, когда сдавать, расшифровка]

При проблемах репродуктивного или эндокринологического характера анализ на гормоны у женщин позволяет точно диагностировать состояние и подобрать соответствующую схему терапии.

Кому и в какой ситуации следует пройти исследование и что будут означать его показатели – эти темы поднимаются в статье.

Гормональный фон женщины

Гормоны – биологически активные вещества органического происхождения, синтезирующиеся клетками эндокринных желез.

Гормоны выбрасываются в кровь и, связываясь с рецепторами клеток, осуществляют контроль обмена веществ и физиологических функций.

Гормоны надпочечников, гипофиза и щитовидной железы производятся в чрезвычайно малых количествах, и на их число влияет множество факторов.

Так, изменение гормонального фона будет наблюдаться при стрессе: вырабатываемый в экстремальных ситуациях кортизол подавляет выработку других гормонов.

Уменьшение количества жировых отложений в организме останавливает производство эстрогенов.

На нарушение баланса гормонов в теле женщины влияют недостаток сна, чрезмерные физические нагрузки, проживание в загрязненных районах. Нельзя исключать и наследственность.

Даже небольшое отклонение от нормального содержания какого-либо гормона в теле женщины повлечет за собой изменения в работе органов и систем.

Среди наиболее частых признаков общего гормонального сбоя  выделяют резкий скачок или спад веса, который не был связан с началом определенной диеты, избыточное оволосение по мужскому типу (появление волос на груди, лице, спине), ухудшение состояния кожи с повышением выделений сальных желез и появлением угревой сыпи.

При нарушении гормонального фона у женщины часто и резко меняется настроение, пациентка чувствует себя подавленно.

Явными симптомами проблем с выработкой гормонов можно считать длительное отсутствие беременности, сбой менструаций, тяжелое протекание ПМС.

При патологическом нарушении гормонального фона и отсутствии должного лечения у женщины отмечается огрубение черт лица (приобретают «мужской» характер), меняется тембр голоса, выпадают волосы. Больная жалуется на сонливость, вялость, проблемы со сном.

При наличии симптоматики гормонального сбоя и жалоб пациентки врач порекомендует сдать анализы на женские гормоны.

Особое внимание стоит уделить подобным обследованиям во время беременности, так как нарушенный гормональный фон может вызывать осложнения состояния матери и плода.

Беременные обязательно должны сдавать анализы на гормоны несколько раз за весь период вынашивания ребенка.

Роль ЛГ и ФСГ

В результатах анализа можно встретить непонятные аббревиатуры ЛГ и ФСГ – таковы сокращенные названия двух главных веществ, отвечающих за развитие фолликула в яичнике и овуляцию, – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соответственно, исследования на их содержание будут называться анализами на ЛГ и ФСГ.

Оба гормона производятся гипофизом и находятся в зависимости друг от друга. Объясняется это тем, что ЛГ начинает синтезироваться только после поступления в кровь ФСГ, поэтому при оценке результатов анализа учитываются не только значения каждого гормона, но и их соотношение.

Видео:

Анализ на ФСГ следует сдавать с 3 по 8 или с 19 по 21 день цикла. Гормон стимулирует рост эндометрия в матке и фолликулов в яичниках. При достижении необходимого уровня ФСГ происходит овуляция.

Исследование содержания ЛГ в крови выполняется в те же промежутки. Этот гормон способствует дозреванию фолликулов, что влияет на секрецию эстрогенов и, соответственно, овуляцию.

Определенная концентрация ЛГ необходима для выработки желтого тела и его функционирования в яичнике.

Не стоит забывать, что уровень этих веществ напрямую связан со стадией менструального цикла, поэтому так важно соблюдать правила сдачи анализа.

ФСГ (в мЕд/мл)ЛГ (в мЕд/мл)
I фаза цикла3,3 – 21,62,5 – 26,5
II фаза цикла1,1 – 13,90,6 – 23,5
Постменопауза2,5 – 150,511,3 – 40
Девочки до 9 лет0,2 – 4,10,03 – 3,8

Анализы на ЛГ и ФСГ крайне важны для диагностики бесплодия. Соотношение показателей в интервале от 1,5 до 2 считается нормой для женщины через два года после наступления менструаций вплоть до климакса.

Стоит отметить, что в разных лабораториях могут быть разные допустимые значения, связанные с погрешностью оборудования.

Высокие значения гормонов могут служить показателями недостаточной функции половых желез, развития опухоли гипофиза.

Понижение значений ЛГ и ФСГ диагностируется при патологии гипофиза. При этом в период вынашивания ребенка отмечается естественное понижение уровня ФСГ, который возвращается к нормальным значениям после родов.

Значение прогестерона

Прогестерон – стероидный гормон, назначение которого заключается в подготовке тела женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Вещество производится желтым телом яичников, поэтому его уровень достигает максимума после овуляции. Высокая концентрация прогестерона в организме служит сигналом начала подготовки к беременности.

Прогестерон считается одним из самых важных гормонов будущей мамы. Проблемы с зачатием нередко объясняются низким уровнем вещества и требуют проведения гормональной терапии.

Высокое содержание прогестерона в первом триместре гарантирует сохранение беременности, при малом количестве гормона на ранних сроках (до 12 недель) высока вероятность выкидыша.

Такое воздействие прогестерона на тело женщины объясняется его способностью уменьшать число сокращений матки, в результате снижается риск прерывания беременности в I триместре.

ПериодЗначение (нмоль/л)
Фолликулярная фаза0,3 – 2,2
Овуляторная фаза0,4 – 9,4
Лютеиновая фаза6,9 – 56,6
I триместр  беременности8,9 – 468,4
II триместр  беременности71,5 – 303,1
III триместр  беременности88,7 – 771,5

Примерно с 16 недели беременности активное вещество начинает вырабатываться плацентой (до этого момента за его производство отвечает желтое тело).

Низкий уровень гормона может свидетельствовать о снижении функции желтого тела или плаценты, хронических болезнях половой системы, выкидыше или маточных кровотечениях.

Повышаться концентрация прогестерона в крови будет вследствие гиперфункции надпочечников, патологий развития плаценты, заболеваний почек. Естественное увеличение количества прогестерона наблюдается во время вынашивания ребенка.

В общих случаях анализ на гормон сдается на 22 день цикла. Назначают исследование перед протоколом ЭКО, для уточнения диагноза дефицита прогестерона (например, при нескольких выкидышах и диагнозе привычного невынашивания).

Врач может порекомендовать сдать анализ женщинам, которые не могут забеременеть после года попыток.

Видео:

Свойства и функции пролактина

Передняя доля гипофиза производит пролактин. Гормон воздействует на рост молочных желез, выработку молозива и молока во время вынашивания и после рождения ребенка.

Кроме того, при беременности пролактин обеспечивает функционирование желтого тела и производство прогестерона.

Помимо стимуляции лактации, пролактин ответственен и за процесс овуляции. Ингибируя секрецию ФСГ во время беременности, вещество тормозит овуляционный цикл и способствует сохранению плода.

Однако при патологиях репродуктивной системы повышенное количество пролактина останавливает развитие фолликула и в итоге мешает наступлению овуляции и зачатия.

Высокое содержание пролактина часто становится причиной бесплодия.

Уровень гормона зависит от времени дня. Так, наибольшая концентрация пролактина в крови у женщин отмечается в интервале с часа до пяти ночи, снижение начинается с момента пробуждения.

На секрецию пролактина оказывают воздействие эмоции женщины: во время стресса и депрессии, в тревожном состоянии, при болях и психозах уровень вещества резко возрастает.

Видео:

Увеличение концентрации гормона в крови наблюдается при приеме алкогольных напитков и наркотиков, психотропных веществ, антидепрессантов, транквилизаторов. Большинство противозачаточных таблеток повышают секрецию пролактина для подавления овуляции.

Поскольку содержание пролактина варьируется в течение суток и находится в прямой зависимости от фазы цикла, кровь нужно сдавать строго с утра, до приема пищи.

Проходить обследование следует в первую или вторую фазу менструального цикла. За полчаса до забора крови необходимо присесть и успокоиться, ведь стресс может спровоцировать активную секрецию вещества и привести к ложным результатам.

Допустимым значением для женщин до климакса считаются показатели от 1,2 до 29,93 нг/мл.

Естественное повышение количества пролактина в крови происходит во время беременности и лактации. Другие случаи увеличения секреции вещества могут сообщать о болезнях гипофиза и гипоталамуса или почечной недостаточности.

Зачем нужен эстрадиол?

Эстрадиол – главный и наиболее активный гормон женской репродуктивной системы. Секреция происходит в яичниках, небольшая часть производится корой надпочечников. На выработку эстрадиола влияют другие гормоны женские – ФСГ, ЛГ, пролактин.

От количества эстрадиола и активности его синтеза зависит функционирование репродуктивной системы женщины. Гормон способствует подготовке слизистой матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Вырабатываемый плацентой эстрадиол отвечает за нормальное протекание беременности, ускоряет кровообращение в маточных сосудах, повышает скорость свертывания крови.

Для наступления овуляции должно выработаться определенное количество эстрадиола в правильном соотношении с уровнем тестостерона.

Концентрация вещества в крови постоянно меняется: пик отмечается в промежутке с 3 до 6 вечера, минимальные значения наблюдаются между полуночью и двумя часами ночи.

Кроме того, уровень эстрадиола отличается в разных фазах менструального цикла. С момента начала цикла концентрация гормона медленно возрастает и достигает предельного значения в конце фолликулярной фазы. После наступления овуляции уровень постепенно падает до окончания лютеиновой фазы.

Фаза менструального циклаНормальные значения (пмоль/л)
Фолликулярная фаза68 – 1269
Овуляторный пик131 – 1655
Лютеиновая фаза91 – 861
Постменопауза< 73

Во время беременности уровень эстрадиола систематически повышается, максимум отмечается к концу III триместра и перед родами, после появления ребенка на свет содержание гормона в крови постепенно возвращается к нормальным значениям.

Срок беременности в неделяхНормальные значения, пг/мл
9 – 121020 – 2200
13 – 162010 – 4300
17 – 203200 – 7800
21 – 245100 – 11400
25 – 287200 – 14800
29 – 327800 – 19200
33 – 369300 – 22500
37-3812200 – 23600
39-408200 – 26700

Повышение уровня эстрадиола вызывается патологиями яичников, щитовидной железы и ожирением.

Другие виды гормонов

При наличии признаков нарушений работы репродуктивной системы сдаются различные дополнительные анализы на женские половые гормоны: ТТГ и АКТГ (гормоны гипофиза), Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы), ДЭА-с и альдостерон (гормоны надпочечников) и другие.

Щитовидная железа отвечает за производство веществ, необходимых для синтеза половых клеток и нормального протекания беременности. Т3 (трийодтиронин) и Т4 (общий тироксин) влияют на скорость обмена веществ, выработку тепла и поглощение кислорода тканями.

Уровень этих гормонов важен при беременности, поскольку их патологическое снижение может оказывать негативное воздействие как на состояние будущей мамы, так и на здоровье ребенка.

Видео:

На синтез гормонов щитовидной железы влияет ТТГ, вырабатываемый гипофизом. Допустимые показатели для женщин – от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Суточные изменения количества гормона отмечаются с 2 до 4 часов ночи (максимум) и с 5 до 6 вечера (минимум).

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) ответственен за производство и выделение гормонов коры надпочечников. В крови здоровой женщины его концентрация находится в пределах 9 – 52 пг/мл.

ДЭА-с секретируется корой надпочечников и подает сигнал о синтезе тестостерона и эстрогенов. Норма для женщин составляет от 810 до 8991 нмоль/л.

Анализ крови на гормоны проводится при признаках сбоя в работе репродуктивной системы, при планировании зачатия и в период вынашивания малыша.

Чтобы не пришлось испытывать на себе последствия изменения гормонального фона, следует заблаговременно посетить врача и получить консультацию.

Специалист подробно расскажет, зачем и как сдавать анализы, каковы нормальные показатели и какие действия следует предпринять в той или иной ситуации.

Вы здесь:

moydiagnos.ru


Смотрите также