Раствор гидрокарбонат натрия


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Натрия гидрокарбоната

8,4 г (100 ммоль)

Воды для инъекций

до 100 мл

Теоретическая осмолярность

2000 мОсмоль/л

рН

7,0-8,5

Фармакодинамика. Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Лекарственное средство увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.
Фармакокинетика. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует на ионы натрия (Na+) и ионы бикарбоната (HCO-3). Натрий (Na+) является основным катионом внеклеточной жидкости, бикарбонат - ключевым компонентом бикарбонатной буферной системы крови. При выделении в кровь относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы H+ взаимодействуют с HCO-3, что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной кислоты - H2CO3. Под действием фермента карбангидразы, угольная кислота расщепляется с образованием СО2, удаляемого с выдыхаемым воздухом и Н2О.
Концентрация ионов бикарбоната в плазме регулируется почкой через подкисление мочи, в случае дефицита HCO-3 или подщелачивания мочи при их избытке.

Нарушение со стороны метаболизма и расстройства питания:
алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперосмолярность, гипокальциемия, гипогликемия, парадоксальный внутриклеточный ацидоз.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
ухудшение состояния гемодинамики, связанные с перегрузкой объемом, повышение артериального давления.
Нарушение со стороны нервной системы:
внутричерепное кровоизлияние (у новорожденных), головная боль, раздражительность, тетания.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
неправильное введение (внутриартериальное, паравенозное) может привести к некрозу тканей.

Гиперчувствительность, метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиповентиляция, гипохлоремия, гипокальциемия, состояния, сопровождающиеся гиперосмолярностью, почечнокаменная болезнь в анамнезе, отеки, эклампсия.

Перед введением провести визуальный осмотр бутылки, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.
Натрия гидрокарбонат нельзя вводить струйно. Осложнения быстрого струйного введения: повышение осмолярности крови, гипернатриемия, риск внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и остановки дыхания, усугубление сердечной недостаточности, выраженные колебания АД и мозгового кровотока, усиление внутриклеточного ацидоза и отека мозга, развитие гипокалиемии и гипоксии тканей вследствие нарушения диссоциации оксигемоглобина.
При применении лекарственного средства необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Сдвиг кислотно-основного состояния крови в щелочную сторону при ХПН (хронической почечной недостаточности) может значительно ухудшать клиническое состояние пациента.
В случае, когда метаболический ацидоз сопровождается дыхательным ацидозом, легочная вентиляция и инфузия лекарственного средства должны надлежащим образом контролироваться, чтобы не допустить увеличения РаСО2 в крови и, как следствия, усиления церебрального ацидоза.
Следует избегать случайного внесосудистого введения раствора лекарственного средства (см. раздел «Нежелательные реакции»).
Новорожденные (включая недоношенных) и дети до 2-х лет: быстрое вливание (до 1 мл/мин) гипертонических растворов гидрокарбоната натрия может привести к гипернатриемии с развитием внутричерепного кровоизлияния. Необходимо контролировать водно-электролитный баланс!

С осторожностью следует применять у пациентов, получающих кортикостероиды и кортикотропин.
При одновременном назначении натрия гидрокарбоната, из-за повышения рН мочи, может увеличиваться выведение почками лекарственных средств, которые являются по своей природе кислотами, например, тетрациклины, особенно доксициклин, ацетилсалициловая кислота, хлорпропамид, литий, уротропин.
Натрия гидрокарбонат может увеличивать период полувыведения и продолжительность действия лекарственных средств, являющихся основаниями, таких как хинидин, амфетамины, эфедрин, мемантин и флекаинид.
При одновременном применении с метотрексатом усиливается его выведение с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения рН мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.
Гипохлоремический алкалоз может возникнуть, если натрия гидрокарбонат используется в сочетании с калийнесберегающими диуретиками, такими как этакриновая кислота, тиазиды и фуросемид.
Совместное применение у пациентов, принимающих добавки калия, может снизить содержание калия в сыворотке путем активации внутриклеточного сдвига ионов калия.
Добавление бикарбоната натрия к парентеральным растворам, содержащим кальций, следует избегать.
Натрия гидрокарбонат не совместим с растворами: аскорбиновой, никотиновой и прочими кислотами; алкалоидов (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечными гликозидами, солями кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатсодержащими растворами.
Из-за физической несовместимости (изменение цвета, прозрачности, образование микрочастиц, осадка, пузырьков) и/или химической нестабильности, введение натрия гидрокарбоната несовместимо с: аллопуринолом натрия, амиодарон гидрохлоридом, амоксициллином натрия, амфотерицином, ампициллином натрия, анидулафунгином, анилеридином, раствором аскорбиновой кислоты, атракуриуа безилатом, азацидитом, азатиоприном натрия, бупренорфин гидрохлорида, буторфанол тартратом, хлоридом кальция, глюконатом кальция, карбоплатином, кармустином, каспофунгином, цефамандолом, цефотаксимом, цефотетан динатриевой солью, цефуроксимом, хлорпромазин гидрохлоридом, ципрофлоксацином, цисплатином, клоназепамом, кодеин фосфатом, дантроленом натрия, даунорубицином цитрата, диазепамом, дифенгидрамин гидрохлоридом, диазоксидом, дименгидринатом, добутамин гидрохлоридом, гидрохлоридом допамина, доксапрамом, доксорубицин гидрохлоридом, доксициклином, адреналин гидрохлоридом, эпирубицин гидрохлоридом, эртапенемом натрия, гидрохлоридом эсмолола, этидокаин гидрохлоридом, фенолдопамин мезилатом, гликопирролатом, галоперидол лактатом, ганцикловиром натрия, гидроморфон гидрохлоридом, гидроксизин гидрохлоридом, идаруцибин гидрохлоридом, имипенемом с циластатином, изопротеренол гидрохлоридом, кетамин гидрохлоридом, лабеталол гидрохлоридом, лансопразолом, лейковорином кальция, левобупивакаин гидрохлоридом, левофлоксацином, леворфанол тартратом, сульфатом магния, гидроморфон гидрохлоридом, меропенемом, метадоном, метоклопрамидом гидрохлоридом, мидазолам гидрохлоридом, миноциклин гидрохлоридом, морфин сульфат, моксалактамом, микофенолятмофетил гидрохлоридом, нальбуфин гидрохлоридом, никардипин гидрохлоридом, норадреналин битартратом, ондансетрон гидрохлоридом, окситетрациклином, пантопразолом натрия, папаверин гидрохлоридом, пентамидином, пентазоцин лактатом, пентобарбиталом натрия, фенитоином натрия, прокаин гидрохлоридом, прохлорперазин эдизилатом, прометазин гидрохлоридом, пропацетамолом, хинидин глюконатом, ритуксимабом, секобарбиталом, лактатом натрия, стрептомицин сульфатом, сукцинилхолин хлоридом, сульфаметоксазолом с триметопримом, тетрациклином, тиамин гидрохлоридом, тиопенталом натрия, тикарциллином с клавулановой кислотой, триметафаном, тубокурарином, верапамилом гидрохлоридом, виндезина сульфатом, винорелбин тартратом, комплексами витаминов группы В с витамином С, и вориконазолом.
Натрия гидрокарбонат также несовместим с растворами: алкоголя 5 % в декстрозе 5 %, декстрозы 5 % в растворе Рингера лактата.

apteka.103.by

Сода для внутривенного введения — инструкция по установке

Раствор соды внутривенно вводится для устранения ацидоза — смещения кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности. Уменьшение рН тела сопровождает течение многих острых и хронических заболеваний. Содовые капельницы используются в терапии различных интоксикаций, патологий желудка, осложненных повышенной выработкой хлористоводородной кислоты.

Сода (бикарбонат или гидрокарбонат натрия) в виде инъекционного раствора проявляет терапевтический эффект спустя несколько минут после введения. Исчезают диспепсические расстройства, нарушения перистальтики, слабость и апатия. Но внутривенное введение раствора соды имеет ограничения к применению, а при несоблюдении режима дозирования высока вероятность развития побочных эффектов.

Для чего назначают соду внутривенно?

Капельница с содой стимулирует выведение из организма ионов натрия и хлора, опосредованно повышающих pH. Благодаря такому комплексному воздействию внутренняя среда организма ощелачивается до нормальных параметров.

Применяется содовый раствор для внутривенного введения при лечении таких патологий:

  • интоксикаций различного происхождения;
  • обширных ожогов;
  • шока;
  • диабетической комы;
  • неукротимой рвоты;
  • продолжительной диареи;
  • острой массивной кровопотери;
  • тяжелой гипоксии (кислородного голодания) новорожденных.

Раствор соды для инъекций применяется в послеоперационном периоде любых хирургических вмешательств. Он показан пациентам с заболеваниями, осложненными продолжительной лихорадкой. В таком состоянии наблюдается сгущение крови из-за обезвоживания организма. Сода вводится внутривенно вместе с растворами глюкозы, натрия хлорида, Рингера.

Польза и вред капельницы с содой

Капают соду внутривенно для борьбы с кислотно-щелочным дисбалансом. В организме вырабатываются и (или) поступают в него в избыточном количестве вещества, которые повышают уровень кислотности до опасных значений. Сода, или натрия гидрокарбонат, вступает с ними в химические реакции, связывая циркулирующие в организме ионы водорода. Конечными продуктами этих процессов становятся обычная вода и углекислый газ, покидающий тело человека при каждом выдохе.

Вред соды проявляется при ее использовании не по назначению. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Помимо инъекционного раствора в аптеках продаются пластиковые ампулы для ингаляций — Сода-буфер, а также порошок, предназначенный для приготовления раствора.

Порошок принимается внутрь для устранения симптомов повышенного кислотообразования в желудке:

  • изжоги;
  • отрыжки кислым;
  • вздутия живота, урчания в нем;
  • подкатывающей к горлу тошноты;
  • расстройств перистальтики.

Но такой способ лечения применяется все реже после синтезирования современных препаратов — антацидов и ингибиторов протонной помпы. Гастроэнтерологи настоятельно не рекомендуют устранять изжогу раствором соды. Этот симптом исчезает лишь на 15-20 минут, а затем в ответ на действие соды выработка хлористоводородной кислоты усиливается многократно. Слизистая изъязвляется, повышается вероятность формирования эрозий, развития еще более тяжелых заболеваний.

Лечение содовым раствором по методу профессора Неумывакина

Поклонники ЗОЖ практикуют применение раствора по методу профессора Неумывакина. В свое время он рекомендовал три раза в день принимать щепотку соды, разведенную в половине стакана воды. Или приобрести и пить готовый 4-процентный раствор для введения внутривенно.

Профессор считал соду чуть ли не панацеей от всех болезней:

  • геморроя;
  • простатита;
  • артритов, артрозов, остеохондрозов;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • эндокринных расстройств.

Неумывакин утверждал, что сода прекрасно очищает организм от паразитов, простейших, токсинов, помогает справиться с самыми тяжелыми патологиями, включая рак. Он советовал всем онкобольным использовать препарат внутривенно для уменьшения размеров злокачественного новообразования и профилактики развития метастазов в рядом расположенных внутренних органах. Но каких-либо доказательств противоопухолевой эффективности раствора соды не существует.

Противопоказания

Применение содового раствора для внутривенного введения практикуется только для симптоматического лечения. Непосредственно на причину болезни он никакого влияния не оказывает.

Противопоказано введение соды пациентам с заболеваниями, течение которых сопровождается такими нарушениями кислотно-щелочного баланса:

  • метаболическим алкалозом — повышением pH за счет накопления щелочных веществ;
  • гипонатриемией — увеличением концентрации натрия;
  • гипокалиемией — повышением уровня калия.

Абсолютным противопоказанием к лечению раствором соды для внутривенного введения является индивидуальная непереносимость гидрокарбоната натрия. В терапии беременных и кормящих ребенка грудью женщин он применяется редко, только по назначению врача.

Как приготовить содовый раствор для внутривенного введения?

В медицине практикуется применение готового 4% содового раствора внутривенно. Расфасованный в ампулы объемом от 2 до 5 мл, он выпускается многими отечественными фармацевтическими фабриками.

Другая распространенная упаковка препарата — стеклянные флаконы объемом 100, 200 или 400 мл с резиновыми пробками и алюминиевыми колпачками.

В последнее время в аптечном ассортименте появился раствор гидрокарбоната натрия для введения внутривенно в пластиковых контейнерах емкостью 100, 250, 300 мл.

Соду внутривенно капельно используют в чистом виде или разводят в соотношении 1:1 5% раствором глюкозы. Дозы препарата рассчитываются врачом с учетом вида заболевания, тяжести его течения, выраженности симптоматики. В любом случае суточная доза не должна превышать 0,2 л. Внутривенно содовый раствор вводится со скоростью 60 капель в минуту. В течение суток пациенту назначается от 1 до 3 процедур в зависимости от степени тяжести ацидоза.

При расчете разовых и суточных дозировок для детей врач ориентируется на их возраст и массу тела. Новорожденным с ацидозом внутривенно вводится около 4,5 мл раствора на килограмм веса, детям старшего возраста — 6 мл/кг. Вторичное выполнение процедур возможно только после установления значений кислотно-щелочного баланса.

Категорически запрещается готовить раствор для инфузий из порошка. Он нестерилен, даже тот, что реализуется в аптеках. Приготовленный на его основе раствор можно использовать только для приема внутрь, выполнения ингаляций или смазывания кожи.

Как делают инъекции с содой внутривенно?

Длительность лечения раствором соды (бикарбонатом натрия) варьируется от одного до нескольких дней. Внутривенные вливания продолжаются до восстановления нормальных показаний pH крови. Детям раствор вводится внутривенно струйно, так как для полной ликвидации ацидоза препарат им не требуется в большом объеме. Достаточно 1-7 инъекций в локтевую вену, чтобы их самочувствие улучшилось.

В терапии взрослых раствор соды применяется в виде капельниц. Такой способ парентерального введения позволяет часто устранить ацидоз всего за одну процедуру. Выполняется она следующим образом:

  • около постели больного устанавливается штатив для подвешивания упаковки с раствором;
  • капельницу подключают к пакету или флакону, подвешивают на стойку;
  • настраивают капельницу, выпустив воздушные пузырьки;
  • ставят капельницу на ту руку, которой больной не пишет;
  • перевязывают руку жгутом выше места прокола, обрабатывают кожу антисептиком;
  • в локтевую вену вводят катетер (толстую иглу) под углом 30-45 градусов к руке и вене больного;
  • прижимают катетер, чтобы он не двигался;
  • развязывают жгут, подключают трубку капельницы к катетеру;
  • регулируют скорость внутривенного введения раствора соды.

Инъекции — стресс для многих больных, в том числе и установка капельницы. Поэтому во время процедуры состояние пациента тщательно отслеживается средним медицинским персоналом. Организм больного может негативно отреагировать на ощелачивание крови. В таких случаях внутривенное введение соды прерывают. При необходимости дозу препарата снижают или заменяют его другим средством.

Другие виды чисток организма содой, читайте здесь.

Побочные реакции и передозировка

Чем дольше вводится внутривенно содовый раствор, тем выше риск развития побочных реакций системного характера. В клинической практике отмечены случаи приступов тошноты, рвоты, подъема артериального давления, одышки, болей в эпигастральной области. Возможны психоэмоциональные нарушения — тревожность, беспокойство, слабость, быстрая утомляемость.

Достаточно редко диагностируются местные побочные реакции:

  • формирование высыпаний;
  • отечность, припухание, покраснение кожи из-за переполнения кровеносных сосудов;
  • болезненность, жжение, сильный или умеренный кожный зуд.

Передозировка содой обычно происходит в домашних условиях, когда человек решает прокапать содовый раствор самостоятельно. Патологическое состояние проявляется судорогами, тремором, головной болью, сонливостью и утомляемостью, усилением нервно-мышечной возбудимости. У некоторых пациентов снижается артериальное давление, отмечается учащенное сердцебиение, боли в груди. При передозировке необходима срочная медицинская помощь для нормализации кислотно-щелочного баланса.

Спасибо за статью1Нужно доработать

otravilsya.com

Натрия гидрокарбонат (SODIUM HYDROCARBONATE): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическое действие

Отхаркивающее, антацидное, муколитическое, восстанавливающее щелочное состояние крови.В желудке при приеме внутрь взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока и вызывает ее нейтрализацию. Снижает кислотность желудочного сока, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным. Образующийся в реакции нейтрализации углекислый газ обусловливает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку, а также возбуждает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции. Избыточное выделение двуокиси углерода при язвенной болезни желудка может провоцировать перфорацию его стенки. По этой причине при отравлении кислотами натрия гидрокарбонат для нейтрализации не используется.
При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл. Всосавшись в кровь, сдвигает КЩС в сторону алкалоза, способствует выделению ионов натрия и хлора, усилению осмотического диуреза, ощелачивает мочу (предупреждает выпадение в осадок солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе). Следует учитывать, что при рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды и алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхаркивание. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.
Сдвиг КЩС в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное поступление в организм натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.
Имеются сведения о возможности применения для профилактики и лечения кинетозов (в/в, ректально).

Способ применения

Для взрослых: Назначают взрослым в/в капельно или ректально; детям – в/в капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза лекарственное средство применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1:1.
1. Взрослым вводят в/в со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сут, в два приема или в капельных клизмах 50-100 мл. Новорожденным вводят в/в в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп - в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела. Высшая доза лекарственного средства для взрослых приблизительно 315 мл в сут.

Показания

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:
- интоксикации различной этиологии;
- тяжелое течение послеоперационного периода;
- обширные ожоги;
- шок;
- диабетическая кома;
- длительная диарея;
- неукротимая рвота;
- острые массивные кровопотери;
- тяжелые поражения печени и почек;
- длительные лихорадочные состояния;
- тяжелая гипоксия новорожденных.
Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7.2 (норма 7.37-7.42)

Побочные действия

При ежедневном длительном применении в/в капельных введений 150-200 мл может развиться алкалоз:
- снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвот

allmed.pro

Натрия гидрокарбонат раствор д/инф 4% по 100 мл в конт: инструкция по применению

Склад

діюча речовина: натрію гідрокарбонат;

1 мл розчину містить натрію гідрокарбонату 40 мг;

допоміжні речовини: динатрію едетат, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для інфузій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.

Іонний склад (ммоль/л): натрій-іон – 477, гідрокарбонат-іон – 477.

Фармакотерапевтична група

Кровозамінники та розчини для внутрішньовенного застосування. Розчини електролітів. Код АТХ В05Х А02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Засіб для відновлення лужного стану крові та корекції метаболічного ацидозу. При дисоціації натрію гідрокарбонату вивільняється бікарбонатний аніон, він зв’язує іони водню з утворенням карбонової кислоти, яка потім розпадається на воду та вуглекислий газ, що виділяється при диханні. У результаті рН крові зміщується у лужний бік, підвищується буферна ємкість крові.

Препарат збільшує також виділення з організму іонів натрію та хлору, підвищує осмотичний діурез, залужнює сечу, запобігає осаду сечової кислоти у сечовидільній системі. Всередину клітин бікарбонатний аніон не проникає.

Фармакокінетика.

Не досліджена.

Показання

Некомпенсований метаболічний ацидоз, що може виникнути при інтоксикаціях різної етіології, тяжкому перебігу післяопераційного періоду, великих опіках, шоку, діабетичній комі, тривалій діареї, нестримному блюванні, гострих масивних крововтратах, тяжкому ураженні печінки та нирок, тривалих пропасних станах, тяжкій гіпоксії новонароджених. Абсолютним показанням є зниження рН крові нижче 7,2 (норма 7,37–7,42).

Протипоказання

Метаболічний або респіраторний алкалоз, гіпокаліємія, гіпернатріємія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Може підсилювати антигіпертензивний ефект резерпіну.

Особливості застосування

Необхідно контролювати кислотно-лужний стан крові. У хворих із супутніми захворюваннями серця або нирок можуть розвинутися серцева недостатність та набряки.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Даних про протипоказання для введення у період вагітності або годування груддю немає, однак у цих випадках препарат слід вводити з обережністю, за життєвими показаннями, контролюючи кислотно-лужний стан.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Інформація відсутня.

Спосіб застосування та дози

Розчин застосовувати, контролюючи кислотно-лужний стан крові. Призначати дорослим внутрішньовенно або ректально краплинно; дітям – внутрішньовенно краплинно. Залежно від ступеня вираженості ацидозу препарат застосовувати нерозведеним або розведеним розчином глюкози 5 % у співвідношенні 1:1.

Дорослим вводити внутрішньовенно зі швидкістю приблизно 60 крапель за хвилину, до 200 мл на добу. Кратність прийому препарату залежить від показників кислотно-лужного балансу.

Новонародженим вводити внутрішньовенно у дозі 4–5 мл на 1 кг маси тіла, дітям інших вікових груп – у дозі 5–7 мл на 1 кг маси тіла.

Наступне введення препарату визначається показниками кислотно-лужного балансу. Максимальна доза препарату для дорослих до – 200 мл на добу. Термін лікування визначається лікарем залежно від показників кислотно-лужного балансу.

Діти. Препарат можна застосовувати у педіатричній практиці.

Передозування

При перевищенні дози препарату можливий розвиток гіпералкалозу, тетанічних судом. При розвитку гіпералкалозу слід припинити введення препарату, при небезпеці тетанії вводити внутрішньовенно дорослим 1–3 г кальцію глюконату.

Побічні реакції

Нудота, блювання, анорексія, біль у шлунку, головний біль, неспокій. Артеріальна гіпертензія. Алкалоз, судоми.

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

Несумісність

У розчині натрію гідрокарбонату не можна розчиняти кислі речовини (аскорбінову, нікотинову та інші кислоти), алкалоїди (атропін, апоморфін, кофеїн, теобромін, папаверин), серцеві глікозиди, солі кальцію, магнію, важких металів (заліза, міді, цинку), тому що відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук. Не змішувати з фосфатовмісними розчинами.

Упаковка

По 100 мл або 200 мл, або 400 мл у пляшках скляних; по 100 мл або 250 мл у контейнерах полімерних; по 2 мл або 5 мл у контейнері однодозовому, по 10 контейнерів у пачці з картону.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ТОВ «Юрія-Фарм».

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності

Україна, 18030, Черкаська обл., м. Черкаси, вул. Кобзарська, 108. Тел.: (044) 281-01-01.

tabletki.ua

Натрия гидрокарбонат (сода) раствор 4% 100, 200 мл в бутылках стеклянных: инструкция, описание PharmPrice

Показания к применению

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:

  • интоксикации различной этиологии;
  • тяжелое течение послеоперационного периода;
  • обширные ожоги;
  • шок;
  • диабетическая кома;
  • длительная диарея;
  • неукротимая рвота;
  • острые массивные кровопотери;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • длительные лихорадочные состояния;
  • тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7.2 (норма 7.37-7.42).

Режим дозирования

Назначают взрослым в/в капельно или ректально; детям – в/в капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза лекарственное средство применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1:1. Взрослым вводят в/в со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сут, в два приема или в капельных клизмах 50-100 мл. Новорожденным вводят в/в в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп - в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела. Высшая доза лекарственного средства для взрослых приблизительно 315 мл в сут.

Побочное действие

При ежедневном длительном применении в/в капельных введений 150-200 мл может развиться алкалоз: снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, тревожность, головная боль, боль в животе, тетанические судороги, повышение артериального давления. В этих случаях следует сделать перерыв в применении раствора.

Противопоказания к применению

  • метаболический или респираторный алкалоз;
  • гипокалиемия;
  • гипернатриемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор натрия гидрокарбоната 40 мг/мл для инфузий можно вводить беременным и кормящим грудью женщинам.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление ионов натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Необходимо контролировать кислотно-щелочное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Не рекомендуется систематический прием из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. Сдвиг КОС в щелочную сторону при кратковременном приеме не сопровождается клиническими симптомами, однако при хронической почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язвенную болезнь (потеря ионов хлора) способна усиливать выраженность алкалоза. При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КОС.

pharmprice.kz

ФС.2.2.0011.15 Натрия гидрокарбонат | Фармакопея.рф

Содержимое (Table of Contents)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФАРМАКОПЕЙНАЯ СТАТЬЯ

Натрия гидрокарбонат                                   ФС.2.2.0011.15

Натрия гидрокарбонат

Natrii hydrocarbonas                                                  Взамен ГФ X, ст. 430

Гидрокарбонат натрия

NaHCO3                                                                                            М. м. 84,01

Содержит не менее 99,0 % натрия гидрокарбоната NaHCO3 в пересчете на сухое вещество.

Описание

Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха.

Растворимость

Растворим в воде, практически нерастворим в спирте 96 %.

Подлинность

Субстанция дает характерные реакции на натрий (реакция А) и гидрокарбонаты (ОФС «Общие реакции на подлинность»).

*Прозрачность раствора

5 г субстанции растворяют в 100 мл воды, свободной от диоксида углерода (раствор А). Полученный раствор должен быть прозрачным для субстанции, предназначенной для производства стерильных лекарственных форм, или мутность раствора не должна превышать эталон II для субстанции, предназначенной для производства нестерильных лекарственных форм (ОФС «Прозрачность и степень мутности жидкостей»).

*Цветность раствора

Раствор, полученный в испытании «Прозрачность раствора», должен быть бесцветным (ОФС «Степень окраски жидкостей»).

Карбонаты

Значение рН свежеприготовленного раствора А должно быть не более 8,6 (ОФС «Ионометрия», метод 3).

Хлориды

Не более 0,015 % (ОФС «Хлориды»).  К 7 мл раствора А прибавляют 2 мл азотной кислоты концентрированной и разводят полученный раствор до 15 мл водой.

Сульфаты

Не более 0,015 % (ОФС «Сульфаты»). 1,0 г субстанции суспендируют в 10 мл воды. К полученной смеси прибавляют хлористоводородную кислоту концентрированную до нейтральной реакции среды и 1 мл сверх того, и разводят полученный раствор до 15 мл водой.

Железо

Не более 0,005 % (ОФС «Железо»). 0,6 г субстанции растворяют в 10 мл воды.

Тяжелые металлы

Не более 0,001 % (ОФС «Тяжёлые металлы»). 1,0 г субстанции растворяют в 10 мл воды.

Кальций

Не более 0,01 % (ОФС «Кальций»). 1,0 г субстанции суспендируют в 10 мл воды. К полученной смеси прибавляют хлористоводородную кислоту концентрированную до нейтральной реакции среды и разводят полученный раствор до 15 мл водой.

Аммоний

Не более 0,002 % (ОФС «Аммоний»). 1,0 г субстанции растворяют в 10 мл воды.

Мышьяк

Не более 0,0002 % (ОФС «Мышьяк»). Для определения используют 0,25 г субстанции.

Потеря в массе при высушивании

Не более 0,25 %. Около 4 г (точная навеска) субстанции сушат над силикагелем в течение 4 ч.

*Бактериальные эндотоксины

Не более 0,04 ЕЭ на 1 мг субстанции (ОФС «Бактериальные эндотоксины»).

Микробиологическая чистота

В соответствии с требованиями ОФС «Микробиологическая чистота».

Количественное определение

Около 0,2 г (точная навеска) субстанции растворяют в 20 мл воды, свободной от углерода диоксида, и титруют 0,1 М раствором хлористоводородной кислоты (индикатор – 0,1 мл 0,1 % спиртового раствора метилового оранжевого).

Параллельно проводят контрольный опыт.

1 мл 0,1 М раствора хлористоводородной кислоты соответствует
8,401 мг натрия гидрокарбоната NaHCO3.

Хранение

В хорошо укупоренной упаковке.

*Контроль по показателям качества «Прозрачность раствора», «Цветность раствора» и «Бактериальные эндотоксины» проводят в субстанциях, предназначенных для производства лекарственных препаратов для парентерального применения.

Скачать в PDF ФС.2.2.0011.15 Натрия гидрокарбонат

Поделиться ссылкой:

pharmacopoeia.ru

430. Natrii hydrocarbon as - PharmSpravka

 

430. Natrii hydrocarbon as

Натрия гидрокарбонат

Natrium hydrocarbonicum

Natrium bicarbonicum Натрия бикарбонат

NaHC03                                                                                                        М. в. 84,01

Описание. Белый кристаллический порошок без запаха, соленощелочного вкуса, устойчив в сухом воздухе, 'медленно разлагается во влаж­ном. Водные растворы имеют щелочную реакцию.

Растворимость. Растворим в воде, практически нерастворим в 95% спирте.

Подлинность. Препарат дает характерные реакции на натрий и гид­рокарбонаты (стр. 745; 744).

Прозрачность и цветность раствора. Раствор 0,5 г препарата в 10 мл воды должен быть бесцветным и по мутности не превышать эталон № 4.

Хлориды. 2,5 г препарата растворяют в 50 мл воды. 2 мл этого рас­твора, разведенные водой до 10 мл, должны выдерживать испытание на хлориды (не более 0,02% в препарате).

Сульфаты. 10 мл того же раствора должны выдерживать испытание на сульфаты (не более 0,02% в препарате).

Железо. 10 мл того же раствора должны выдерживать испытание на железо (не более 0,006% в препарате).

Тяжелые металлы. 10 мл того же раствора не должны давать реакции на тяжелые металлы.

Кальций. 0,6 г препарата, растворенные в 10 мл воды, должны выдер­живать испытание на кальций (не более 0,05% в препарате).

Соли аммония. При нагревании 1 г препарата с 10 мл раствора едко­го натра выделяющиеся пары не должны окрашивать красную лакму-совую бумагу в синий цвет.

Мышьяк. 0,25 г препарата должны выдерживать испытание на мышьяк (не более 0,0002 % в препарате).

Потеря в весе при прокаливании. Около 1 г препарата (точная навес­ка) нагревают при 280-300° до постоянного веса. Потеря в весе должна быть не менее 36,6%.

Количественное определение. Около 1 г препарата (точная навеска) растворяют в 20 мл свежепрокипяченной и охлажденной воды и титрую г €,5 н. раствором соляной кислоты (индикатор - метиловый оранжевый).

1 мл 0,5 н. раствора соляной кислоты соответствует 0,04200 г NaHC03, которого в препарате должно быть не менее 99,0%.

Хранение. В хорошо укупоренной таре.

Примечание. Натрия гидрокарбонат для инъекций, кроме пе­речисленных выше требований, должен выдерживать следующее испытание: 5% раствор препарата должен быть прозрачным и бесцветным.

29.06.2015

www.pharmspravka.ru

Содовые капельницы: рецепт раствора, как делать инъекции, лечить рак, отзывы

Сода используется для лечения различных заболеваний, её применяют наружно, внутрь или делают капельницы. Она официально признана лекарственным средством, которое исцеляет болезни печени и почек, корректирует кислотно-щелочной уровень и благотворно влияет на состояние онкологических больных.

Мнение эксперта

Внимание!

Гидрокарбонат натрия особенно эффективен при внутривенном использовании, но нужно правильно ставить капельницу. Делать её рекомендуется только по назначению врача, чтобы не рисковать здоровьем человека.

Действие соды на организм

Сода (NaHCO3) положительно воздействует на организм, укрепляя состояние пациента. Она обладает рядом полезных свойств, из-за которых её назначают людям при наличии определённых заболеваний.

Прежде чем задуматься об использовании содовой капельницы, следует ознакомиться с её действием.

Эффект после применения соды внутривенно:

  1. После попадания в организм сода может восстанавливать кислотно-щелочной баланс, если он отклонён от нормы.
  2. NaHCO3 способствует улучшению обмена веществ в тканях тела.
  3. Гидрокарбонат натрия может замедлять потерю катиона калия, который является жизненно важным для человека.
  4. Сода улучшает усвоение кислорода тканями.
  5. Элемент оказывает воздействие на количество кровяных клеток, он увеличивает численность лейкоцитов и эритроцитов.
  6. От соды повышается уровень содержания белка.

Если использовать капельницы с содой, тогда будет скорее восстанавливаться уровень энергетических процессов пациента.

Гидрокарбонат натрия улучшает самочувствие человека, повышает настроение и увеличивает способность к труду. Важно правильно делать капельницы, если не хочется столкнуться с побочными эффектами.

Показания для применения

Содовая капельница показана в определённых случаях, здоровым людям её делать не следует. Методы лечения используется и для взрослых пациентов, и для детей.

Назначается капельница при коме, которая была вызвана диабетом любого типа. Средство показано при интоксикации организма, диарее и рвоте для восстановления водно-солевого баланса.

При метаболическом ацидозе NaHCO3 используется в случае понижения щелочного показателя ниже 7,2.

Мнение эксперта

А Вы знали?

Пациентам с глубокими ожогами и значительным поражением эпителия ставят капельницы с содой. Вещество используется с целью восполнения утраченной жидкости, а также для предотвращения состояния шока.

Помимо этого, гидрокарбонат натрия используют в качестве терапии патологии почек и печени, при гипоксии у новорожденных, для профилактики воздушной и морской болезней. Сода снижает вероятность появления тромбов и улучшает кровоток, поэтому её прописывают при повышенной вязкости крови.

Содовые инъекции используют для лечения раковых образований. Раствор вводят при помощи трубки в место, где находится опухоль. Также пациенту нужно каждые сутки принимать внутрь 20% раствор.

Средство действительно помогает в лечении онкологии, если использовать метод Симончини. утверждает, что новообразования и метастазы имеют в составе грибки Кандиды, и бороться с ними нужно с помощью соды.

NaHCO3 позволяет замедлить рост грибков и их размножение, благодаря чему состояние пациента улучшается.  не является официальным, но, если судить по отзывам пациентов, он помогает.

Рецепт раствора

Подготовка раствора для капельницы является важной частью процедуры, потому как нужно правильно приготовить смесь. Она создаётся из содового порошка, который можно приобрести в любой аптеке. Один пакетик имеет вес 50 г.

Рецепт раствора:

  1. Следует взять необходимое количество соды, которое рекомендовал врач. Для каждого пациента свои пропорции, потому как концентрация зависит от вида заболевания и состояния человека.
  2. Далее нужно использовать физиологический раствор, специальную воду для инъекций, либо глюкозу. Один из этих компонентов нужно смешать с содой.
  3. Пропорции бывают следующими: 1:1 или 1:2. Опять же, конкретный вариант зависит от вида болезни и тяжести состояния.
  4. Самостоятельно нельзя увеличивать или уменьшать дозировку, на этот счет нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист может принимать решение по поводу того, в каком количестве потребуется использовать соду.

После того, как раствор готов, можно приступить к инъекции. Сложность процедуры заключается в том, что нужно тщательно контролировать кислотно-щелочной баланс, он не должен слишком сильно сдвинуться в кислую сторону.

Если человек хочет в домашних условиях делать капельницы, тогда предварительно нужно проконсультироваться по поводу процедуры с врачом и научиться правильно использовать содовый раствор.

Если человек не хочет делать смесь самостоятельно, он может приобрести готовую в аптеке. Есть 4% растворы, которые выпускаются в ампулах от 2 до 5 мл и флаконах до 400 мл.

Когда нужен другой процент, тогда придётся самостоятельно доводить до необходимого показателя при помощи глюкозы.

Как поставить капельницу

Без специальной подготовки человек не сможет правильно поставить капельницу, поэтому он должен предварительно научиться её делать. Потребуется специальное оборудование, которое нужно приобрести в аптеке.

Также необходимо позаботиться о наличии приготовленного раствора. Нужно точно следовать инструкциям, чтобы не навредить человеку.

Как делать капельницы:

  1. Взрослому человеку нужно использовать максимально 200 мл в сутки. Следует настроить скорость введения соды, она обязана быть не больше 60 капель в минуту.Специалисты рекомендуют ставить капельницу дважды в день, при этом за один приём используют 100 мл. В дополнение врач может прописать капельные клизмы с гидрокарбонатом натрия.
  2. Пищевая сода для новорожденных используются в иной дозировке. На 1 кг массы тела ребенка используется 4-5 мл раствора. Детям до года назначают по 5-7 мл на килограмм.
  3. Максимально разрешается взрослым использовать до 315 мл раствора в течение суток. Для детей показатель составляет не больше 7 мл на килограмм телесной массы. Максимальную дозировку используют только в том случае, если человек тяжело болен.

Улучшение состояния можно наблюдать уже после первого применения, но для достижения наилучшего результата нужно пройти полный курс питьевой соды внутривенно.

Продолжительность использования капельницы должен определять врач, потому как показатель зависит от вида патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Процедура безопасна, если следовать правилам и не допускать передозировку. В том случае, если будут нарушены предписания врача, могут возникнуть негативные эффекты.

У человека с повышенным содержанием ионов может появиться сильный отек, обезвоживание и отравление организма.

В качестве побочного действия от передозировки появляются судороги и тошнота. Пациенты, страдающие тяжёлыми болезнями сердца и сосудов, могут жаловаться на сильную отечность.

Также на фоне передозировки содой может развиться сердечная недостаточность. При появлении негативных симптомов нужно прекратить использование капельниц и незамедлительно обратиться к врачу.

Действие содовой капельницы при онкологии

Мнение эксперта

Внимание!

При раковых образованиях в качестве неофициального метода лечения используют содовые капельницы. Этот метод предложил итальянский врач-онколог Тулио Симончини.

Как известно, злокачественный процесс развивается в условиях кислой среды, поэтому при лечении нужно регулярно поддерживать слабощелочное состояние. Чтобы изменить показатель PH, используют соду.

На ранней стадии болезни достаточно принимать одну чайную ложку гидрокарбоната натрия, растворённую в молоке. Если же болезнь находится на позднем этапе развития, нужно делать капельницу с 5% раствором соды.

Курс составляет шесть дней, после чего в течение недели показан перерыв. Важно повторить четыре цикла капельниц, при этом дополнительно используя соду вовнутрь.

При процедуре может повыситься температура до 38 градусов, появиться жажда, образоваться синяк в месте инъекции. У метода терапии нет противопоказаний, и он не зависит от возраста пациента.

Также содовые капельницы эффективны после удаления опухоли, так как они предотвращают рецидив. Чем меньше размер новообразования, тем выше вероятность побороть патологию.

Капельница служит дополнительным средством лечения, и вместе с ней нужно проводить другие способы терапии онкологии.

Отзывы людей

Валерия, 26 лет

Отец сильно отравился в кафе, и у него сутки не прекращалась рвота, была диарея. Обычные средства не помогали, а врач только посоветовал использовать Энтеросгель. Я обратилась к подруге, которая имеет медицинское образование, и она посоветовала сделать капельницу с содой. Эффект появился уже спустя 10 минут, сразу исчезла рвота, а через несколько часов отец начал понемногу есть.

Михаил, 24 года

В первый раз узнал о содовой капельнице, когда моей новорожденной дочери назначили её в больнице для уменьшения гипоксии. Очень переживал, что процедура опасна, но всё прошло без осложнений. Дочке намного лучше, и я всем рассказываю про капельницу с содой.

Содовый раствор – эффективный метод лечения, который требует правильного и аккуратного применения. Его разрешается использовать только после консультации с доктором, при этом важно следить за уровнем pH крови.

Нужно соблюдать дозировки и не проводить слишком часто процедуру, тогда можно будет избежать возникновения побочных эффектов.

А Вы поделились статьей с друзьями?

ДаНет

soda-soda.ru


Смотрите также