Развитие геморроя при беременности


Геморрой у беременных: причины и лечение

Геморрой достаточно часто возникает во время вынашивания ребенка и после родов. Причинами заболевания являются анатомические изменения в организме женщины и ряд других факторов. Разберем, почему возникает геморрой у беременных, способы лечения и профилактики.

Причины возникновения геморроя у беременных

Женщины в положении относятся к группе риска развития геморроя, поскольку у них очень высока вероятность появления этого неприятного заболевания. И случается это настолько часто, что многие полагают — беременности без геморроя быть не может. Обычно геморрой начинает давать о себе знать во второй половине беременности, с 20-24 недели.

Факторы, способствующие появлению геморроидальных узлов:
  • Изменение предпочтений в еде, употребление пищи «за двоих». В это период следует питаться только натуральными продуктами, богатыми минералами, витаминами и клетчаткой. Именно клетчатка способствует нормальной работе кишечника, не допуская появления запоров.
  • Быстрый рост и набор веса ребенком, увеличение в размерах матки, которая начинает сдавливать органы, расположенные в малом тазу. Происходит прижатие прямой кишки к тазу и позвоночному столбу, нарушается деятельность кишечника, что приводит к запорам и образованию геморроя.
  • Кровеносные сосуды также испытывают на себе давление матки и скопившихся каловых масс, что затрудняет венозный отток и способствует варикозному расширению вен.
  • Геморрой у беременных может быть осложнен образованием тромбов, что может привести к тромбозу геморроидального узла.
  • Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни, что способствует возникновению венозной недостаточности. Продолжительное сидение отрицательно влияет на мышечно-связочную поддержку, тем самым способствует выпадению узлов.
  • Длительное стояние на ногах, увеличивающее давление крови в нижних конечностях и ее застой в венах, тем самым снижая эластичность стенок сосудов.

Признаки и симптомы геморроя у беременных

В этот период они ничем не отличаются от общей для всех больных симптоматики:

  • Появление крови после дефекации на туалетной бумаге или на стенках унитаза (свойственно поздним стадиям заболевания)
  • Прожилки крови в каловых массах
  • Боль, зуд и раздражение ануса
  • Воспаление и выпадение геморроидальных узлов
  • При внутреннем геморрое ощущается инородный предмет в заднем проходе

Подобные признаки и симптомы могут быть разной интенсивности, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания.

Развитие геморроя

Негативные факторы, описанные выше, становятся причиной расширения кровеносных сосудов прямой кишки (геморроидального сплетения). По мере приближения срока окончания беременности, растяжение вен увеличивается, их стенки теряют эластичность, что приводит к появлению выпячиваний.

С этого момента геморрою присваивается первая стадия развития, при которой узлы находятся в просвете прямой кишки, не вываливаясь из анального отверстия. По мере прогрессирования заболевания, геморроидальные узлы увеличиваются, и происходит их выпадение из ануса. Подобные процессы свойственны болезни на второй стадии, и их отличием от последней стадии геморроя является самостоятельное или ручное вправление в анальное отверстие.

Подобные процессы сопровождаются усилением боли, зуда, увеличением кровотечения. Если не начать лечение, потеря крови может привести к возникновению анемии.

Как лечить геморрой у беременных

В этот период назначать лечение должен только врач, поскольку самолечение может причинить вред ребенку.

Придя на прием к специалисту, в первую очередь проводится диагностика, которая включает в себя:
  • Опрос пациента
  • Выяснение беспокоящих симптомов
  • Пальцевое исследование
  • Инструментальное исследование
  • Исследование анализов крови

Основываясь на полученных результатах и установив стадию развития болезни, врач назначает необходимое лечение. Чаще всего назначается медикаментозная терапия или народные средства от геморроя, которые помогут снять боль и снизить дискомфорт.

Непосредственное устранение геморроидальных узлов (малоинвазивными или хирургическими методами) лучше перенести на послеродовой период, поскольку любые вмешательства могут причинить вред малышу.

Лечение геморроя у беременных

Оно зависит от стадии заболевания. Начальная (бессимптомная) стадия достаточно эффективно лечится путем корректировки диеты, изменением образа жизни и гигиеническими процедурами.
Следующих рекомендаций следует придерживаться и для профилактики появления болезни:
  • Нормализация стула, как способ недопущения запоров. Поскольку геморрой у беременных зачастую возникает по причине сгущения каловых масс, в качестве профилактики нужно обратить внимание на рацион питания, включив в него продукты, содержащие клетчатку (злаки, фрукты, овощи, чернослив, крупы). Не рекомендуются мясные, жирные и острые блюда, кофе. Помогут пищеварению молочно-кислые продукты.
  • Гигиена области заднего прохода, являющаяся важным способом профилактики геморроя. С этой целью следует обмывать анус после каждого опорожнения, туалетной бумагой пользоваться только в крайних случаях.
  • Не засиживаться на одном месте, больше гулять на свежем воздухе.
  • Не допускать переохлаждений и не сидеть на холодной поверхности.

Если появились свойственные геморрою симптомы (кровотечения, боль и зуд), к обязательным профилактическим мероприятиям добавляют различные медикаментозные препараты местного и общесистемного действия.

Как правило, используют местнодействующие средства от геморроя для беременных, чтобы минимизировать воздействие препаратов на организм ребенка:
  • Гепариновая мазь, устраняющая воспаление и гематомы.
  • Мазь Вишневского с выраженным противовоспалительным действием. Перед ее применением в течение 3-х дней необходимо делать ванночки с раствором марганцовки, и лишь после этого смазывать анус.
  • Гомеопатическая мазь от геморроя для беременных наиболее предпочтительна, поскольку ее действие основано на использовании растительных масел.
  • Постеризан, обладающая регенерирующими свойствами, благодаря которым происходит ускорение заживления трещин, ранок, повышается иммунитет.
  • Различные свечи от геморроя для беременных позволят устранить боль, зуд и ощущение дискомфорта в заднем проходе. Размягчая каловые массы, не допускают появления запоров, заживляют поврежденную слизистую прямой кишки.
Не менее эффективны от геморроя и народные средства:
  • Чеснок с растительным маслом. Для получения лечебного средства, необходимо вскипятить в масле несколько долек чеснока до их полного обугливания, после чего измельчить и полученной смесью смазывать перед сном анус.
  • Отвар из ромашки, чистотела и зверобоя, взятых в пропорции 1:1:1, заливают небольшим количеством воды и после его охлаждения используют в качестве примочек.
  • Мед с корицей смешать в соотношении 1:1 и смазать анус, предварительно подмыв его с хозяйственным мылом.
Несмотря на то, что народные средства лечения геморроя во время беременности безопасны, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. Это связано с уникальностью каждого случая вынашивания ребенка и реакции организма на различные лекарства, поэтому одно и то же средство может, как помочь, так и навредить матери и малышу.
Лечение поздних стадий геморроя предполагает использование хирургических методик. Но, как правило, к ним прибегают уже после родов.
Исключение составляют следующие осложнения:
  • Ущемление узла
  • Острое воспаление
  • Омертвение узла и т.д.

Таким образом, если появился геморрой у беременных, что делать в этом случае должен сказать врач, поскольку в этот период существует ряд ограничений, приняв во внимание которые, малышу не будет причинено, во время лечения будущей мамы, никакого вреда.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

medspravochnaja.ru

Геморрой при беременности - чем и как лечить геморрой беременной?

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы.

В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой после родов: лекарства, операция, питание, народные средства

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

  • запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
  • гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
  • регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на

med.vesti.ru

Геморрой при беременности: причины, лечение

Геморрой во время беременности – настолько распространенное явление, что профилактику геморроя стоит начинать на ранних сроках каждой будущей маме. Лечение геморроя при беременности затруднено: во-первых, не все препараты и методы могут применяться во время беременности, во-вторых, терапия должна проходить максимально эффективно, так как даже начальные стадии геморроя могут не только доставлять неудобства и дискомфорт, но и влиять на здоровье женщины и плода. В-третьих, неизлеченный до родов геморрой в процессе родоразрешения может значительно усугубляться, особенно в период потуг. А после родов эта деликатная проблема доставляет мамам неудобства как в процессе дефекации из-за сочетания с некоторой атонией кишечника, так и при ношении малыша на руках: подъем даже незначительных тяжестей может вызывать боль и кровотечение. Каковы причины развития болезни во время беременности, как ее избежать и какие существуют методики лечения для беременных?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Согласно статистическим данным, геморрой развивается почти у 70% женщин в процессе вынашивания, а если говорить о соотношении наличия диагноза между рожавшими и нерожавшими пациентками, то на одну женщину без детей приходятся пять мам.
При этом часто в развитии геморроя обвиняют процесс естественных родов с его периодом потуг. Однако обострением заболевания страдают и матери, прошедшие через операцию кесарева сечения. И сами роды – не причина развития патологии, а лишь фактор, при котором имеющаяся болезнь со скрытыми, не ярко выраженными симптомами обостряется.

Причины частоты развития геморроя во время беременности связаны как с физиологическими особенностями организма, так и с недостаточной профилактикой заболевания. Начало болезни может быть выявлено на разных сроках гестации: и в первом триместре беременности, и во втором, и непосредственно перед родами.

Провокаторами развития заболевания во время вынашивания служат:

  • изменяющийся гормональный фон организма. Высокий уровень гормона прогестерона расслабляюще воздействует на стенки кровеносных сосудов и гладкую мускулатуру;
  • повышенное внутрибрюшное давление, когда растущая матка и плод давят на окружающие органы, замедляя передвижение каловых масс в нижних отделах кишечника и влияя на скорость кровотока;
  • затрудненная дефекация, запоры до и во время вынашивания. Растянутые стенки прямой кишки с трудом справляются с передвижением содержимого;
  • избыточная масса тела, недостаточная физическая активность, несбалансированное питание, богатое быстрыми углеводами и т. п.

Некоторые факторы, влияющие на развитие геморроя, являются физиологичными и изменить их невозможно. Однако, учитывая эти данные, необходимо более тщательно относиться к наличию иных: лишнего веса, гиподинамии, неправильного пи

med.vesti.ru

3 метода лечения и советы

Содержание статьи

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.

Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.

Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.

Почему появляется внешний геморрой при беременности?

К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.

Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:

  • повышение уровня прогестерона в крови. Этот гормона поддерживает беременную матку в расслабленном состоянии, предотвращая, таким образом, выкидыш. Но прогестерон влияет не только на мышцы матки, но и на мышечные волокна сосудистых стенок, в том числе и геморроидальных вен. Поэтому под воздействием прогестерона будет происходить ослабление тонуса вен, что играет ключевую роль в развитии геморроя;
  • компрессия сосудов заднего прохода беременной маткой. Этот фактор запускается на поздних сроках беременности, когда матка достигает достаточно больших размеров, чтобы сдавливать сосуды. В результате компрессии сосудов нарушается отток крои из заднего прохода и создается благоприятная почва для формирования узлов;
  • запоры. Повышенный уровень прогестерона также ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам. Кроме того, сами по себе запоры способствуют повышению давления в венах заднего прохода;
  • ограничение двигательной активности. С увеличением матки и плода женщина у не может вести достаточно активный образ жизни, поэтому большую часть времени провоет сидя или лежа, что может стать причиной застоя крови в сосудах аноректальной области;
  • погрешности в питании. Во время беременности многих женщин «тянет» на соленое, кислое, острое, сладкое и т. д., а эти продукты не всегда являются полезными и могут спровоцировать увеличение притока крови в сосудах заднего прохода;
  • наследственная предрасположенность. Геморрой во время беременности возникает в основном у женщин с отяжеленной наследственностью, поскольку у них из рождения отмечается слабость сосудов.

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Чем опасный наружный геморрой во время беременности?

При появлении первых признаков наружного геморроя беременная женщина должна сразу об этом сообщить врачу-гинекологу, у которого состоит на учете, или обратиться самостоятельно к врачу-проктологу. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволяет избежать осложнений, которые довольно часто развиваются при наружной локализации геморройных узлов.

Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.

Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.

Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:

  • 1-я степень – больную беспокоят боль, зуд и жжение в области заднего прохода, которые провоцируются дефекацией или погрешностями в диете. Узлы становятся плотными на ощупь и отекают;
  • 2-я степень – боль в заднем проходе приобретает постоянный характер. Узлы увеличены, отекшие и болезненные при пальпации;
  • 3-я степень. Воспаление из узлов распространяется на соседние ткани анальной области. Кожные покровы становятся синюшными, сильно отекают, а на некоторых участках можно определить признаки омертвения тканей.

Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.

Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?

Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.

Кроме того, категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку только специалист знает, как лечить геморрой правильно и безопасно для плода.

При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.

При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.

Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности

Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.

Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.

Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.

Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:

  • гель Троксевазин. В этом препарате содержится троксерутин, который является мощным антгиопротектором и венотоником. Применение геля Троксевазин позволяет уменьшить размеры узлов, снизить риск кровотечения и тромбоза, а также улучшить кровообращение и уменьшить болезненность в заднем проходе;
  • мазь Гепатромбин Г. Эта мазь состоит из гормона, склерозанта и прямого антикоагулянта гепарина. Благодаря такому составу препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим, слерозирующим и заживляющим эффектами. Мазь Гепатромбин Г нельзя применять в первые 12 недель беременности;
  • Гепариновая мазь. В этом препарате присутствует гепарин и бензокаин, что позволяет не только рассасывать тромбы, но и купировать моментально боль в заднем проходе;
  • мазь Релиф. Минеральные масла и фенилэфрин, которые являются основными ингредиентами данного препарата, останавливают кровотечения, снимаю боль и зуд в заднем проходе, улучают кровообращение в сосудах и заживляют трещины;
  • мазь Постеризан. Это медикамент уникальный, поскольку состоит из убитых кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет, в результате чего снимается воспаление и неприятные симптомы геморроя;
  • мазь Флеминга. Этот гомеопатический препарат изготовлен исключительно из растительных ингредиентов (календула, эскулюс, гамамелис, мяты) и соединения цинка. Мазь Флеминга обладает противовоспалительным, венотонизирующим, противоотечным, заживляющим, противозудным и болеутоляющим действиями;
  • Мазь Безорнил. Данная мазь также является натуральным лекарством, которое эффективно на всех сроках беременности. Препарат устраняет боль, зуд и жжение в заднем проходе, купирует отек и воспаление, а также ускоряет восстановление тканей.

При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.

Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности

При неэффективности консервативных способов или развитии осложнений, лечащий врач-проктолог может настаивать на хирургическом лечении.

При наружном геморрое во время беременности способами выбора могут быть следующие:

  • деструкция наружных узлов жидким азотом (криодеструкция). Узлы замораживаются, а через некоторое время отмирают и отпадают;
  • инфракрасная коагуляция узлов. На наружные шишки воздействуют инфракрасными лучами, в результате чего они спадаются;
  • лазерная коагуляция узлов. Под воздействием лазерного излучения белки, которые находятся внутри геморройных шишек, свертываются, приводя к спаиванию данных образований.

Радикальные операции во время беременности не проводятся, поскольку общий наркоз может навредить плоду.

Как лечить наружный геморрой народными средствами?

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

  • самодельные мази;
  • примочки;
  • ванночки.

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

  • консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
  • использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
  • не употреблять народные средства внутрь;
  • избегать процедур с холодной водой и льдом.

Профилактика геморроя во время беременности

Геморрой, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как только женщина узнала о своем «интересном» положении ей необходимо задуматься о профилактике геморроя, особенно если этой болезнь страдают ее близкие родственники.

Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:

  • повысьте двигательную активность. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, гимнастика Кегеля или плаванье;
  • питайтесь правильно. Рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и злаков. Категорически нельзя употреблять копчености, сладости, маринады, жаренную и жирную пищу;
  • замените использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием теплой водой без мыла;
  • вовремя устраняйте запоры (Дюфолак, глицериновые свечи).

Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.

В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.

Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.

gemorroy.guru

Геморрой при беременности – признаки, симптомы, лечение, профилактика

Геморрой – варикозное заболевание вен прямой кишки, сопровождающееся переполнением кровью сосудистых сплетений. Это становится причиной образования геморроидальных узлов – основного проявления заболевания.

Одним из самых частых факторов, провоцирующих развитие геморроя у женщин, является беременность. Согласно статистическим данным, у более 80% будущих мам отмечается развитие патологии.

Виды геморроя при беременности

Существует несколько классификаций геморроя при беременности.

По локализации.

  • Наружный – венозные сплетения образуются в области промежности, за линией ануса.
  • Внутренний – узлы располагаются на слизистой оболочке прямой кишки и выпадают наружу только на поздних стадиях болезни.
  • Комбинированный – сочетание наружной и внутренней формы. Развитие узлов отмечается в области анального отверстия и внутри прямой кишки.

По характеру течения.

  • Хронический – заболевание протекает длительное время, образующиеся венозные узлы небольшого размера и в стадии ремиссии не доставляют особого дискомфорта. Симптоматика резко усиливается во время обострений.
  • Острый – болезнь развивается резко, характеризуется сильной болью и появлением наружных узлов.

Причины геморрой при беременности

Предрасполагающих факторов для развития геморроя во время беременности довольно много. К основным можно отнести следующие причины.

  1. Увеличение притока крови к малому тазу. Из-за давления матки на сосуды отток наоборот ухудшается. Это приводит к переполнению вен и образованию застоя в малом тазу, вследствие чего образуются геморроидальные узлы.
  2. Малоподвижный образ жизни. Если в начале беременности будущая мама еще активна, то в III триместре образ жизни меняется – она больше отдыхает, меньше двигается. Дополнительным фактором является увеличение массы тела.
  3. Хронические запоры. Увеличивающаяся в размерах матка давит на кишечник, ухудшая его работу. Из-за изменений вкусовых пристрастий в сторону соленой и острой пищи происходит раздражение слизистой оболочки кишечного тракта, что может стать причиной развития хронического заболевания вен.

Очень часто к развитию геморроя приводят роды. В потужной период происходит резкое увеличение внутрибрюшного давления, что приводит к образованию и выпадению геморроидальных узлов.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

Профилактика геморроя при беременности включает в себя, в первую очередь, правильное питание.

Хронический геморрой при беременности.

  1. В области ануса образуется небольшое набухание и усиливается сосудистый рисунок.
  2. Венозные узлы увеличиваются в размерах, во время акта дефекации выходят за пределы слизистой прямой кишки, в спокойном состоянии втягиваются обратно. У пациенток появляются жалобы на зуд в промежности.
  3. Выпавшие геморроидальные узлы вправляются только ручным способом или с помощью инструментов. Беременных женщин мучают боли в области анального отверстия. Появляются первые признаки кровотечения.
  4. Боли носят постоянный характер, выпавшие геморроидальные узлы не вправляются. Каждый акт дефекации сопровождается кровотечением. Это самая тяжелая стадия болезни. Она развивается редко, только при отсутствии необходимого лечения.

Острый геморрой при беременности.

  1. Появляется болезненность в области ануса. При пальпаторном исследовании отмечаются небольшие подкожные образования в идее узлов.
  2. Образуются геморроидальные узлы, которые выпадают и обратно не вправляются. Боль усиливается, пальпаторный осмотр невозможен. Может возникать тромбоз венозных сплетений.
  3. Развивается воспалительный процесс. Ткани в области ануса отечны, венозные узлы багрового цвета, напряженные.
  4. Возникает плотный инфильтрат. Узлы практически черного цвета, возможен некроз тканей.

III и IV стадии заболевания сопровождаются сильными болями в области анального отверстия и кровотечением.

Симптомы геморроя при беременности

Заболевание начинается с появления чувства дискомфорта и зуда в области анального отверстия. Неприятные ощущения усиливаются после акта дефекации и физической нагрузки. При дальнейшем развитии патологии боль становиться постоянной, усиливается при ходьбе на дальние расстояния или, наоборот, при длительном сидячем положении.

Второй важный симптом геморроя во время беременности – возникновение геморроидальных узлов. При наружном варианте течения заболевания они появляются только после акта дефекации и физической нагрузки. На первых этапах они самостоятельно втягиваются обратно. В дальнейшем эти узлы значительно увеличиваются в размерах и начинают доставлять существенный дискомфорт при ходьбе.

При внутреннем геморрое на I стадии заболевания узлы находятся на внутренней слизистой оболочке прямой кишки. Пальпаторно они могут определяться как небольшие округлые образования. Характерной особенностью внутреннего геморроя является то, что геморроидальные узлы постоянно сдавливаются и травмируются каловыми массами. В результате этого на месте их образования развивается хронический воспалительный процесс, сопровождающийся выделением экссудата. Раздражая слизистую и кожу ануса, он становится причиной постоянного зуда и жжения этой области.

Если заболевание развивается дальше, то геморроидальные сплетения существенно увеличиваются в размерах и выходят за пределы анального сфинктера. У беременных появляется постоянное ощущение присутствия чего-то постороннего в прямой кишке.

Довольно часто заболевание сопровождается кровотечением. Начинается оно со следов крови на туалетной бумаге и на белье после акта дефекации. Со временем кровотечение усиливается и может стать причиной развития такого опасного состояния, как анемия.

Признаки геморроя при беременности в хронической форме развиваются постепенно, основные симптомы сглажены, большой дискомфорт не отмечается. Усиление симптоматики происходит во время обострения, и в этот период необходима консультация врача.

Острый геморрой проявляется за несколько дней. Начинается с выраженного болевого синдрома и образования узлов. Если вовремя не начать лечение, возможно появление сильного кровотечения.

Лечение геморроя при беременности направлено на купирование основных симптомов и улучшение общего самочувствия. Более интенсивная терапия проводится после родов и окончания грудного вскармливания.
Читайте также:

1. 2 триместр беременности

2. Проблемы мочеиспускания при беременности

3. Как правильно сидеть в автомобиле

Диагностика

Лабораторные методы

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Помогает определить наличие воспаления. На это указывает повышение СОЭ и увеличение числа лейкоцитов. Очень важен уровень гемоглобина. Его снижение свидетельствует о начинающейся анемии, причиной которой может стать хроническая кровопотеря при геморрое.
  2. Коагулограмма. Изменения в этом анализе указывают на нарушение работы свертывающей системы крови.
  3. Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет определить наличие кровотечения при внутреннем геморрое.
  4. Анализ крови на яйца гельминтов. Назначается при жалобе пациенток на сильный зуд в области ануса. Помогает дифференцировать геморрой с наличием паразитов.

Инструментальные методы

  1. Аноскопия – обследование ануса и прямой кишки с помощью аноскопа.
  2. Ректороманоскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки с использованием эндоскопического оборудования.
  3. УЗИ органов брюшной полости – позволяет исключить дополнительные патологии пищеварительного тракта.

Ирригоскопия во время беременности практически не используется. Бариевая смесь, применяемая для контраста, может нанести вред будущему ребенку, особенно в I триместре.

Все полученные во время обследования данные изучает врач-проктолог. Помимо этого он проводит опрос, визуальный и пальпаторный осмотр.

Дифференциальная диагностика геморроя во время беременности проводится со следующими заболеваниями.

  1. Выпадение прямой кишки – смещение относительно анального сфинктера.
  2. Полипы прямой кишки – доброкачественные образования, появляющиеся на слизистой оболочке ануса и нижнего отдела прямой кишки.
  3. Кондиломы – вирусные бородавки, образующиеся в области анального отверстия.
  4. Парапроктит – воспаление клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

Лечение

Терапия геморроя у будущих мам осложнена тем, что в этот период прием многих препаратов противопоказан. Поэтому большое значение имеют специальные упражнения для укрепления мышц ануса, гигиена промежности и диета.

Питание должно быть сбалансированным и направленным на нормализацию стула. При геморрое одинаково нежелательны и диарея, и запоры, так как происходит раздражение геморроидальных узлов. Назначение слабительных средств при запоре в период вынашивания ребенка нежелательно.

Медикаментозная терапия назначается осторожно и только лечащим врачом. Лечение геморроя при беременности включает в себе применение ректальных свечей и мазей, включающих противовоспалительные и анестезирующие лекарственные средства. При возникновении риска тромбоза назначается гепарин. Для профилактики осложнений необходим прием венотонизирующих лекарственных средств.

Лечение геморроя при беременности направлено на купирование основных симптомов и улучшение общего самочувствия. Более интенсивная терапия проводится после родов и окончания грудного вскармливания.

Помимо медикаментозной терапии существуют и малоинвазивные способы лечения. Во время беременности они проводятся только в случае, когда лекарственные препараты не дают нужного эффекта, и состояние больной не улучшается.

К такому виду лечения относится:

  1. Легирование – наложение на геморроидальный узел специального кольца из латекса, благодаря чему перекрывается питание патологического сплетения, и через несколько дней оно самостоятельно отпадает.
  2. Склеротерапия – введение в узел вещества, склеивающего стенки сосудов.
  3. Криотерапия – обработка венозного сплетения очень низкой температурой, после чего происходит отмирание поврежденных тканей.
  4. Фотокоагуляция – обработка геморроидального узла тепловой энергией из специального светодиода. Это приводит к сгущению крови и последующему склеиванию стенок сосудов.

Малоинвазивная терапия проводится амбулаторно под местной анестезией. Восстановление после нее происходит достаточно быстро. Но, несмотря на это, терапию геморроя во время беременности проводят медикаментозным способом, а более интенсивные методы воздействия откладывают на послеродовый период.

Осложнения

Одно из самых распространенных осложнений геморроя во время беременности – кровотечение. Оно приводит к ухудшению самочувствия женщины и развитию анемии. Недостаток гемоглобина опасен тем, что плод начинает получать меньше необходимых ему питательных веществ.

Также встречается образование сгустков крови в сосудах прямой кишки. Тромбы препятствуют нормальному току крови, что приводит к более серьезным последствиям.

Еще одно осложнение – ослабление анального сфинктера. Это может стать причиной недержания жидкого кала и газов.

Прогноз

Если лечение геморроя при беременности было начато своевременно, прогноз в большинстве случаев благоприятный. При выполнении всех рекомендаций врача отмечается ослабление симптоматики и улучшение общего самочувствия пациентки.

В случае отсутствия необходимой терапии существует риск перехода острой стадии заболевания в хроническую. Также возможно развитие осложнений.

Признаки геморроя при беременности в хронической форме развиваются постепенно, основные симптомы сглажены, большой дискомфорт не отмечается.

Профилактические меры

Профилактика геморроя при беременности включает в себя, в первую очередь, правильное питание. Должны быть исключены острые и соленые продукты, поскольку они раздражают слизистую кишечника, вызывая ее воспаление. Нельзя допускать запоры. Стул нормализуется с помощью диеты.

Большое значение в профилактике геморроя при беременности имеет и двигательная активность. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, и, как следствие, образованию патологических венозных сплетений. Рекомендуется совершать регулярные пешие прогулки. При возможности желательно проводить ежедневную зарядку, включающую в себя комплекс упражнений для беременных.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Признаки, симптомы и причины возникновения геморроя у беременных – сеть клиник НИАРМЕДИК

Основные причины развития геморроя у беременных женщин могут быть следующими:

  1. Хронические запоры. В этом случае повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время дефекации, что приводит к образованию геморроидальных узлов. У беременных запоры случаются намного чаще из-за снижения тонуса кишечника.
  2. Малоактивный образ жизни. При гиподинамии происходит застой крови в венозном сплетении прямой кишки, которое со временем приводит к тромбозу вен и образованию геморроя. Особенности состояния не всегда позволяют беременным женщинам быть подвижными, поэтому имеют высокий риск развития этого заболевания.
  3. Нарушение циркуляции крови в нижней половине тела. Во время беременности матка растет и сдавливает нижнюю полую вену. Это приводит к застою крови в венах ног и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины сильно повышается - это может стать причиной возникновения геморроя после беременности.

Признаки геморроя у беременных женщин

Чем больше срок, тем выше вероятность развития заболевания. Чаще всего геморрой появляется в 3-м триместре или после родов.

Кровеносные сосудыгеморроидального сплетения прямой кишки постепенно расширяются. На больших сроках растяжение вен становится еще сильнее. При расширении стенки вен прямой кишки теряют свою эластичность. Это провоцирует выпячивание вен под слизистую оболочку.

Если геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из анального отверстия, то речь идет о лечении геморроя 1-й стадии. Чем дальше, тем больше становятся узлы и тем сильнее они провисают из заднего прохода. На второй стадии геморроя узлы провисают из анального отверстия, но легко самостоятельно вправляются обратно. Третья стадия наступает, когда узлы уже не справляются обратно.

Симптомы болезни зависят от ее стадии.

  1. Внутренний геморрой. Симптомы выражены слабо, провисания геморроидальных узлов из анального отверстия нет. На этом этапе женщины могут испытывать боль во время дефекации, наблюдать небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, а также зуд и дискомфорт в области анального отверстия.
  2. Наружный геморрой. Основной симптом – провисание из анального отверстия багрово-красных одного или нескольких узлов. Это проявление является главным признаком того, что требуется, а не другого заболевания, например, трещины анального отверстия. Ходьба, сидение и дефекация в этом случае становятся крайне болезненными.

Срочная помощь врача требуется при ущемлении геморроидального узла – беременная женщина испытывает очень сильные боли в области анального отверстия с повышением температуры тела.

Лечение геморроя во время беременности

Если у женщины уже есть какие-либо симптомы геморроя – зуд, боли в области ануса, кровотечения из заднего прохода и т.п. – то требуется профессиональное лечение.

В НИАРМЕДИК первым этапом лечения врачи осуществляют выше описанные меры профилактики, они останавливают развитие болезни. Затем женщине назначаются лекарственные препараты, как местного, так и системного действия. Но по причине беременности местная терапия предпочтительнее, так как это снижает риск возникновения побочных эффектов, повышает эффективность лечения и снижает негативное воздействия препаратов на ребенка. В любом случае лекарство назначает только лечащий врач, который наблюдает женщину во время беременности.

В случае, когда у женщины уже присутствует выпадение узлов, которые невозможно вправить, назначается операция. Другие показания к хирургическому вмешательству - ущемление или омертвение геморроидального узла, а также острое воспаление. Чаще всего в НИАРМЕДИК операцию откладывают на послеродовой период, а во время беременности ограничиваются консервативным лечением.

Профилактика геморроя во время беременности

В силу того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, врачи клиники НИАРМЕДИК настоятельно рекомендуют проводить меры профилактики заболевания на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов.

  1. Устранение запоров. Для этоготребуется откорректировать питание: есть больше продуктов, которые содержат грубую растительную клетчатку - овощей, фруктов, злаков, круп, чернослива. Также благотворно влияют на пищеварение кисломолочные продукты. От мяса и другой пищи с богатым содержанием белка, наоборот,лучше отказаться. Как и от избытка жиров, кофе и острых приправ.
  2. Соблюдение гигиены. Рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации. Кроме того, один раз в день можно принимать сидячие ванны с антисептиками: настоем ромашки, слабым раствором марганцовки и т.п.

www.nrmed.ru

Геморрой при беременности — советует врач-колопроктолог Алексей Савватеев

Геморрой — это заболевание связанное с расширением, увеличением размеров, изменением анатомии и нарушением функции геморроидальных сосудов.

Геморроидальные сосуды находятся в анальном канале и перианальной области. В норме у каждого человека есть геморроидальные узлы, но они очень маленьких размеров и незаметны.

Геморроидальные сосуды начинают патологически изменяться при определенных причинах.

Основные:

  1. Малая двигательная активность.
  2. Длительное нахождение в положении сидя или стоя.
  3. Избыточное напряжение при запорах (причины запоров недостаток жидкости и клетчатки в рационе, злоупотребление алкоголем).

Причины манифестации геморроя при беременности — повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

Основные симптомы: кровотечения, выпадение внутренних узлов, боль, уплотнение и дискомфорт в области заднего прохода, зуд, выделения из заднего прохода.

Выделяют 4 стадии хронического геморроя

  1. Дискомфорт и выделения крови при дефекации эпизодическое, выпадение узлов нет.
  2. Симптомы такие же как и при 1 стадии, но появляется периодическое выпадение узлов. При этом узлы вправляются самостоятельно, появляются слизистые выделения, мокнутие, зуд.
  3. Симптомы такие же как и при 2 стадии, но выпавшие узлы самостоятельно не вправляются — требуется ручное вправление.
  4. Учащение кровотечения, боль, изредка — недостаточность анального сфинктера, выраженные мокнутие и зуд, выпадение узлов постоянное, вправление узлов невозможно.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов процесс достаточно длительный. Иногда проходит 5-10 лет, а то и более, чтобы геморрой достиг 3 или 4 стадии. В особую группу можно отнести геморрой у беременных.

Чаще всего геморрой возникает во второй половине беременности среди полного здоровья, а у женщин изначально страдающих геморроем симптомы заметно ухудшаются. Причины манифестации геморроя при беременности повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

По статистике, во время беременности геморрой обостряется практически у половины женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при росте плода матка увеличивается, происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, в основном венозных сплетений и подвздошных вен, наиболее максимально при прохождении головки ребенка через малый таз во время родов.

Венозный отток от ног и геморроидальных сплетений нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Геморроидальные узлы набухают, становятся плотнее.

Во время самих родов узлы выходят из анального канала, приобретают красный или синюшный цвет. В послеродовом периоде, внутрибрюшное давление спадает, уменьшается и давление на венозные сплетения, количество крови внутри геморроидальных узлов резко уменьшается.

При стремительных родах или избыточных потугах бывает разрыв геморроидальных узлов со значительным кровотечением или множественные тромбозы, нередко переходящие в некрозы.

Острый геморрой у беременных женщин

При нарушении стула (чаще запоры), поднятии тяжести или длительном сидении может возникнуть обострение, под которым понимают разрыв мелких геморроидальных сосудов внутри узла с последующим образованием тромба. В зависимости от калибра сосуда и присоединившегося воспаления различают 3 степени:

I степень. Появление ограниченного изолированного узла, небольшого до 1.5 см в диаметре, болезненность небольшая или отсутствует, иногда дополняется зудом и жжением в области ануса, чувством инородного тела.

II степень. Геморроидальные узлы имеют больший размер, гиперемированы, уплотнены, отёчны, значительны болезненны на ощупь. Нередко отек распространяется на участки вокруг ануса. Сидение и процесс дефекации болезненны.

III степень. Отек и покраснение выраженные и распространяются на всю область ануса, из которого выступают большие синюшные внутренние геморроидальные узлы. Часто присутствует спазм анального сфинктера. Из-за болевого синдрома бывают трудности при мочеиспускании. Воспаление может переходить в некроз, почернение геморроидальной ткани с последующим отторжением и кровотечением, в этот период может присоединяться инфекция с образованием парапроктита — воспаление околопрямокишечной подкожно-жировой клетчатки.

Простые правила для облегчения симптомов при геморрое

  1. Пейте больше воды по крайней мере 1.5-2 литра в день.
  2. Соблюдайте диету, избегайте пищи, способный вызывать местное раздражение (острая пища, алкоголь, кофе), употреблять меньше мучного. Овощи и фрукты должны быть в рационе ежедневно.
  3. Ходить в туалет в одно и тоже время, например, утром после сна выпив большой стакан воды.
  4. Добивайтесь регулярного мягкого стула, избегайте длительного чрезмерного натуживания при дефекации.
  5. Остерегайтесь длительного перегревания ( на солнце, в бане, сауне).
  6. Подмывайтесь прохладной водой, избегая средств, которые могут вызвать раздражение.
  7. Избегайте длительного пребывания в сидячем положении, регулярно двигайтесь, занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Старайтесь не поднимать тяжести.

Препараты от геморроя при беременности

Препаратов для профилактики и лечения геморроя достаточно много, привожу те, которые на практике доказали свою эффективность, каких-либо побочных эффектов ни разу не наблюдалось.

ДЕТРАЛЕКС — обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Профилактическая доза 1, а лучше , если 2 таблетки в день. При остром геморрое до 6 таблеток в день(по схеме). Единственный недостаток — препарат недешевый.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН-Г выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Эффективно участвует в лизисе тромбов в геморроидальных узлах при остром процессе.

При появлении впервые каких-либо качественных изменений в состоянии здоровья, будь то выделение крови или слизи из ануса, болезненность дефекации, наличие непонятных образований, чувство неполного опорожнения и тому подобные, необходимо показаться специалисту. Потому как со сходными симптомами геморроя могут быть более грозные заболевания, вплоть до рака прямой кишки.

У беременных женщин очень часто геморрой и его симптомы носят преходящий характер в силу изменения анатомии и физиологии, то есть после родов через некоторое время, требующееся для восстановления организма мамы, все симптомы пропадают. Поэтому не надо излишне переживать, наслаждайтесь материнством. Какие-либо достоверные выводы и диагноз правомочны станут, когда пройдет не менее 6 месяцев, а то и год после родов.

Хирургическое лечение беременным или кормящим женщинам проводится в исключительных случаях, только при угрозе жизни или тяжких осложнений.

Тромбоз геморроидальных узлов 3 степени является противопоказанием для естественного родоразрешения.

mapapama.ru

Геморрой при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Геморрой при беременности — это варикозное расширение сосудов геморроидального сплетения, возникновение или обострение которого спровоцировано гестацией. Проявляется зудом, жжением, дискомфортом, болью в области заднего прохода, кровянистыми и слизистыми выделениями из ануса, выпадением узлов. Диагностируется с помощью пальцевого ректального исследования, аноскопии, ректороманоскопии. Для лечения применяют диетотерапию, растительные слабительные средства, флеботоники, свечи и мази с противовоспалительным, анальгезирующим, кровоостанавливающим действием, малоинвазивные вмешательства, радикальную геморроидэктомию.

Общие сведения

Геморрой является одним из наиболее распространенных экстрагенитальных заболеваний, диагностируемых при беременности. В 1-м триместре он выявляется у 33% пациенток, во 2-м — у 35%, в 3-м — у 42%. Болезнь диагностируется у 41% родильниц. Хотя распространенность патологии в целом не зависит от пола, большинство случаев ее возникновения у женщин связано именно с гестацией. По данным исследований в сфере проктологии, частота выявления геморроя у больных, которые родили хотя бы одного ребенка, в 5 раз выше, чем у нерожавших пациенток, при этом расстройство чаще возникает во второй половине беременности либо в родах. Вероятность поражения геморроидальных сосудов при гестации повышается с увеличением возраста женщины.

Геморрой при беременности

Причины

Геморрой при беременности обусловлен патологическими изменениями в геморроидальных венах на фоне изменившихся условий функционирования организма. В большинстве случаев заболевание возникает в период гестации, реже уже существующая патология клинически дебютирует или обостряется из-за происходящих в организме физиологических изменений. По мнению специалистов в сфере современной проктологии, развитию геморроя у беременных способствуют:

  • Влияние прогестерона. Под действием гормона снижается тонус гладкомышечных волокон, разрыхляется соединительная ткань. Из-за расслабления стенки венозных сосудов и ослабления эластичных волоконных компонентов в геморроидальном сплетении депонируется кровь, формируются типичные кавернозные тельца. Ситуацию усугубляет снижение перистальтики, приводящее к запорам.
  • Застойные явления. По мере развития беременности постепенно увеличивается уровень внутрибрюшного давления, что приводит к нарушению работы пищеварительных органов и оттока крови. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, вызывая застой крови в нижних конечностях, половых органах, геморроидальном сплетении. Под влиянием повышенного давления венозные сосуды расширяются.
  • Изменение образа жизни. Часть женщин воспринимают беременность как болезненное состояние и намеренно уменьшают физическую активность. На фоне гиподинамии снижается общий тонус и ухудшается моторика кишечника, что усиливает запоры, вызванные действием прогестерона. При натуживании внутрибрюшное давление еще больше повышается, кавернозные синусы прямой кишки переполняются кровью.
  • Роды. Пусковым моментом в манифестации геморроя могут стать нагрузки при родовой деятельности. Во время потуг происходит повышение внутрибрюшного давления, при опускании головки в малый таз сдавливаются прямокишечные вены. Ослабленные участи сосудистой стенки выбухают. Кроме того, при прорезывании головки возможно смещение кнаружи существующих геморроидальных узлов и их разрыв.

Дополнительными провоцирующими факторами становятся увеличение объема циркулирующей крови, изменения в свертывающей и противосвертывающей системах крови, усиленный синтез различных медиаторов. После родов геморрой, возникший в период гестации, подвергается инволюции или продолжает прогрессировать. Важную роль в развитии болезни после беременности играет конституциональная предрасположенность в виде расстройств иннервации и субклинической дисплазии соединительной ткани с нарушением структуры коллагена и несостоятельностью средней оболочки венозных сосудов.

Патогенез

Существует универсальный механизм развития геморроя при беременности, не зависящий от непосредственной провоцирующей причины и обусловленный анатомическими особенностями ректальных кавернозных телец. В отличие от обычных прямокишечных вен сосуды геморроидального сплетения имеют прямые артериовенозные анастомозы, соединяющие завитковые артерии и кавернозные вены. Гиперплазия кавернозных телец наблюдается при усилении притока артериальной крови на фоне повышения уровня внутрибрюшного давления и ухудшении венозного оттока вследствие сдавливания беременной маткой нижней полой и воротной вен.

Расслабление гладкомышечного слоя венозной стенки и размягчение соединительнотканных волокон под влиянием прогестерона способствуют быстрому формированию мешотчатых (узловатых) образований при беременности. Варикоз сильнее выражен у женщин с наследственными коллагенопатиями. При прогрессировании процесса с разрушением связок Паркса и мышц Трейца, поддерживающих аппарат внутреннего геморроидального сплетения, образовавшиеся узлы могут выпячиваться, а затем воспаляться и ущемляться. Слизистая, покрывающая их стенку, травмируется, изъязвляется, начинает кровоточить.

Классификация

С учетом локализации по отношению к зубчатой линии прямой кишки узлы бывают наружными (подкожными), внутренними (подслизистыми), комбинированными. Обычно при беременности геморрой протекает хронически с минимально выраженным болевым синдромом. Реже отмечается острый процесс с интенсивными болезненными ощущениями, воспалением окружающих тканей и последующим некрозом тромбированных участков. В развитии аноректального расстройства различают четыре стадии, у беременных чаще наблюдаются первая и вторая:

  • I стадия. Анатомическая локализация геморроидальных узлов не нарушена. Возможно возникновение жжения, зуда, других дискомфортных ощущений в области ануса, периодическое выделение небольших количеств алой крови при увеличении давления в брюшной полости.
  • II стадия. Набухшие кавернозные тельца выпадают из заднепроходного отверстия при опорожнении кишечника, натуживании, значительной физической нагрузке, а затем спонтанно вправляются. Отмечаются кровянистые и слизистые ректальные выделения.
  • III стадия. Увеличенные узлы выпадают даже при незначительных нагрузках. Из-за невозможности самостоятельного вправления их приходится вправлять вручную. Слизистая может изъязвляться. Во время дефекации и после нее возникают кровотечения.
  • IV стадия. Выпадение узлов и прилежащей слизистой прямой кишки отмечается даже без нагрузок, их ручное вправление становится невозможным. Может определяться расслабление сфинктера. В эпителии происходят дистрофические и эрозивные процессы.

Симптомы геморроя

Для начальных этапов геморроя при беременности характерны жалобы на жжение, незначительный зуд, дискомфортные ощущения в перианальной зоне, обычно возникающие после дефекации. У женщин с наружным геморроем возле заднепроходного отверстия выявляются мягкие тугоэластичные образования бородавчатого типа на широком основании. Внутренние узлы вначале не видны. По мере прогрессирования патологического процесса из ануса начинает выделяться слизь, а после опорожнения кишечника — небольшое количество крови алого цвета. У некоторых беременных кровь течет струйкой при натуживании. Из-за постоянного раздражения кожа краснеет, мацерируется, зудит.

На следующей стадии отмечается выпадение узлов, расположенных в складках ректальной слизистой. При их возможном тромбозе или ущемлении возникает резкая интенсивная боль, усиливающаяся в вертикальном положении и во время ходьбы. Пораженные узлы становятся багрово-синюшными, анодерма отекает, уплотняется. В последующем на багровой слизистой оболочке узлов появляется белый фибринозный налет, изъязвления, участки омертвения. Повышается температура. Возникают и усиливаются признаки общей интоксикации — слабость, разбитость, головные боли, отсутствие аппетита, кожный зуд. При хронически протекающем неосложненном геморрое болевой синдром обычно отсутствует.

Осложнения

В отсутствие адекватной медицинской помощи тромбоз и ущемление геморроидальных узлов на фоне геморроя при беременности осложняются распространением деструктивно-некротических процессов на окружающие ткани и инфицированием. У пациентки развивается тромбофлебит ректальных вен, парапроктит, повышается риск внутриутробного инфицирования плода. Обычно геморрой не влияет на течение гестации и не провоцирует акушерские осложнения, хотя при постоянном подкравливании может усугублять течение анемии при беременности. Во время потужного периода родов возможно возникновение анального кровотечения.

Диагностика

При бессимптомном течении или незначительной выраженности симптоматики геморрой при беременности зачастую становится случайной находкой во время планового осмотра или проявляется клинически во время родов. У пациенток с характерными симптомами заболевание не представляет каких-либо сложностей в диагностическом плане. Наружные и выпавшие узлы выявляются уже на этапе визуального осмотра и пальпации промежности. Наиболее информативными методами диагностики внутреннего геморроя при беременности являются:

  • Пальцевое исследование прямой кишки. При пальпации рельеф слизистой изменен. В ее складках определяются тугоэластичные образования с широким основанием и гладкой поверхностью, которые при надавливании спадаются, а при покашливании и натуживании выбухают, становятся напряженными.
  • Аноскопия. Во время визуального осмотра с помощью аноскопа оценивается состояние зубчатой линии, анальных крипт, эпителиальной оболочки. Выявляются внутренние узлы, определяется их локализация, размеры, структура. В ходе аноскопии прямая кишка осматривается на глубину 8-12 см.
  • Ректороманоскопия. Данный метод подтверждает и дополняет данные аноскопического исследования. Выполняется в обязательном порядке для исключения процессов, локализующихся в дистальных отделах сигмовидной кишки и сопровождающихся кровянистыми выделениями из анального отверстия.

При необходимости с помощью сфинктерометрии и электромиографии оценивается запирательная функция ануса. В качестве дополнительных лабораторных методов показаны общий анализ крови, позволяющий оценить влияние геморроя на анемию при беременности, и коагулограмма, показатели которой изменяются при тромбозе геморроидальных узлов. Дифференциальная диагностика проводится с трещиной заднего прохода, кровоточащими полипами, раком прямой кишки, дивертикулезом, заболеваниями других отделов толстого кишечника, патологиями, которые сопровождаются анальным зудом, — сахарным диабетом, гельминтозами (энтеробиозом, аскаридозом), кандидозом. Пациентке рекомендованы консультации проктолога, осмотр хирурга, при необходимости — онколога, эндокринолога, инфекциониста.

Лечение геморроя при беременности

Выбор врачебной тактики зависит от наличия и выраженности клинической симптоматики, остроты течения заболевания. Комплексный подход к ведению беременных с геморроем предполагает коррекцию диеты, обеспечение гигиенического ухода, выполнение специального комплекса упражнений, медикаментозное и хирургическое лечение. Специалисты в сфере акушерства выделяют три группы пациенток. Первую составляют больные с бессимптомным течением геморроя. Таким женщинам рекомендовано динамическое наблюдение и профилактика дальнейшего прогрессирования болезни. Ведущей является диетотерапия с достаточным потреблением воды, направленная на предупреждение запора и размягчение каловых масс.

Допустимо употребление кисломолочных продуктов, растительных масел, нежирного мяса, яиц, круп, фруктов, ягод, свеклы, капусты, моркови, тыквы, других овощей, содержащих клетчатку. Запрещены свежий хлеб, сдоба, мучное, жирное мясо, солености, копчености, маринады, грибы, бобовые, манная и рисовая каши, крепкие бульоны, фрукты с вяжущим эффектом (айва, груша), продукты, усиливающие брожение (виноград, редис, чеснок, лук), крепкий чай, кофе. Эффективны ЛФК, дозированные прогулки, уход за перианальной областью после дефекации. Возможно назначение растительных препаратов со слабительным эффектом.

Вторая группа включает больных с начальными стадиями геморроя при наличии показаний к консервативной медикаментозной терапии. Подбор конкретного препарата определяется клиническим вариантом и особенностями течения заболевания. В дополнение к перечисленным выше лечебным и профилактическим мероприятиям беременным назначают теплые сидячие ванны с отварами вяжущих растений и следующие группы медикаментов:

  • Комбинированные свечи, мази. Ингредиенты, входящие в их состав, эффективно устраняют зуд и боль, препятствуют инфицированию тканей, способствуют уменьшению отеков и заживлению эрозий. Они также обладают гемостатическим, подсушивающим, антиоксидантным, регенерирующим действием.
  • Флеботоники и флебопротекторы. Повышают тонус гладкомышечной мускулатуры кавернозных синусов, делают менее проницаемой сосудистую стенку, восстанавливают микроциркуляцию. Благодаря повышению устойчивости геморроидальных вен к высокому внутрибрюшному давлению узлы уменьшаются в размерах.
  • Антикоагулянты. Рекомендованы при повышенной кровоточивости. Ускоряют рассасывание существующих тромбов и предотвращают формирование новых. Обладают противовоспалительным, противоотечным эффектом. Регенеративно воздействуют на соединительную ткань. С осторожностью применяются в конце беременности.

Возможно назначение средств для улучшения микроциркуляции и реологии крови, витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и рутина. Чтобы размягчить стул, снять местное раздражение, устранить воспаление используют микроклизмы с маслами и отварами лекарственных трав (объем жидкости — до 40 мл). При инфицировании и наличии боли применяют антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства.

Пациенткам с частыми обострениями геморроя, выпадением узлов, интенсивным болевым синдромом, осложненным течением заболевания рекомендовано оперативное лечение. При беременности предпочтительны малоинвазивные техники — латексное лигирование, радиоволновое иссечение, инъекционная склеротерапия, фотокоагуляция, электрокоагуляция, дезартеризация расширенных кавернозных синусов или комбинация процедур. При внешнем тромбозе выполняется тромбэктомия (эвакуация тромботического сгустка). Женщинам с тяжелым рецидивирующим течением болезни, обильными анемизирующими кровотечениями показаны радикальные вмешательства по иссечению узлов — подслизистая, открытая, закрытая геморроидэктомия, трансанальная резекция слизистой по Лонго. По возможности операции проводят на ранних сроках беременности или переносят на послеродовый период.

Беременных больных с геморроем обычно наблюдают амбулаторно. Неотложная госпитализация выполняется при ущемлении и некрозе узлов, возникновении массивного геморроидального кровотечения. Наличие геморроя не оказывает влияния на выбор способа родоразрешения. Беременность обычно завершается естественными родами. Кесарево сечение проводится при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и лечение геморроя при беременности на ранних стадиях развития заболевания позволяют стабилизировать процесс. Оперативное лечение обычно приводит к полному выздоровлению. С профилактической целью беременным женщинам, имеющим субклинические признаки соединительнотканной дисплазии и склонным к запорам, рекомендованы регулярное наблюдение у акушера-гинеколога, умеренная двигательная активность, рацион с повышенным содержанием пищевых волокон и растительных жиров, достаточное потребление воды, ограничение употребления продуктов, способных оказывать закрепляющих эффект.

www.krasotaimedicina.ru

как выглядит воспаление узлов, причины их проявления, риски для ребенка и варианты народного и традиционного лечения

С недугом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Заболевание редко проявляется на первом триместре, гораздо чаще в третьем триместре. Геморрой может обостриться перед родами, доставляя массу хлопот матери.

Геморрой при беременности: разновидности и лечение недуга

Беременность — не причина геморроя. Однако период вынашивания является провоцирующим фактором. В этот период в организме женщины происходят радикальные изменения, которые связаны с зарождением в ней новой жизни.

Когда образовывается геморрой

Более 85% будущих мам сталкиваются с заболеванием, которое носит название геморрой. Распознать заболевания на ранних сроках непросто, оно протекает незаметно. Обострение случается на более поздних сроках или непосредственно перед родами.

Причины

Провокаторами геморроя в период беременности являются:

  • матка, которая давит на сосуды, снижая тонус и растягивая их. Происходит это из-за увеличения ее размеров;
  • запоры. Провоцирует их давление матки на кишечник;
  • малоподвижный образ жизни. Ухудшается отток венозной крови, что провоцирует появление геморроидальных узлов;
  • изменение вкусов. Употребление соленых, сладких продуктов, что является раздражителем кишечника;
  • лишний вес;
  • изменения гормонального фона.

В первом триместре

С геморроем женщина в положении редко сталкивается в первом триместре. На данном сроке заболевание протекает в большей степени бессимптомно. В этом и кроется его опасность, ведь лечение женщина начинает тогда, когда недуг уже начал доставлять массу неудобств и беспокойств.

Во втором триместре

Во втором триместре беременности геморрой развивается по ряду причин. Важную роль играет гормон прогестерон.

После зачатия количество в организме значительно увеличивается, что влияет на структуру и тонус мышечных клеток. Они расслабляются, а вместе с ними и стенки кишечника. Поэтому женщина регулярно мучается запорами.

В третьем триместре

На более поздних сроках беременности женщина менее подвижна, нежели в первых двух триместрах. Она испытывает мышечную слабость, часто отечность, может быть повышено давление. В связи с этим будущие мамы предпочитают больше отдыхать. Из-за маленькой активности происходит застой крови, что приводит к набуханию сосудистых узлов. Матка, увеличившаяся в размерах к третьему триместру, давит на нижнюю вену, нарушая нормальный кровоток в области таза и прямой кишки.

Всегда ли появляется после родов

Геморрой может вовсе не проявиться, а может активизироваться сразу после родов, так как во время потуг резко увеличивается давление на венозные стенки, происходит образование геморроидальных узлов.

Какие бывают разновидности геморроя при беременности

Геморрой при беременности бывает двух разновидностей: внутренний и наружный.

Внутренний менее болезненный. Геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия. Женщина ощущает тяжесть в заднем проходе, страдает от запора.

Внешняя форма проявления заболевания значительно опаснее. Беременная помимо дискомфорта испытывает сильную боль. Воспаление узлов приводит к тому, что они выпадают, ощущается жжение, зуд. Все это доставляет огромный дискомфорт и массу болезненных ощущений.

Как выглядит внутренний

Определить геморрой на внутренней стадии непросто. Размер геморроидальных узлов мал, и женщина может вовсе и не подозревать об их наличии. Со временем она будет наблюдать:

  • легкий дискомфорт,
  • кровянистые выделения на туалетной бумаге после дефекации,
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке,
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Беременная не обращает на эти симптомы внимания, и зачастую геморрой переходит в следующую стадию.

Наружный

На данной стадии вокруг анального отверстия появляются геморроидальные шишки. Женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения, при этом ощущая боль при дефекации, сильный зуд, жжение. Вылечить наружный геморрой возможно с помощью медицинских препаратов.

Ставить диагноз и выписывать препараты для лечения должен исключительно врач.

Острый

При данной форме заболевания в венах прямой кишки образуется тромб. Это вызывает сильные боли. Они обостряются сразу после опорожнения, образуются внешние узлы размером до нескольких сантиметров. Кожа под ними сильно краснеет и отекает.

Хронический

Если никак не реагировать и не лечить геморрой, буквально спустя несколько дней заболевание плавно перейдет в хроническую стадию. Геморроидальные узлы набухают только при напряжении. Женщину кроме этого беспокоит сильный зуд, жжение. Узлы выпадают, причем вправить их невозможно без привлечения сторонних лиц. При хроническом геморрое беременной очень сложно ходить и сидеть. Существуют различные медикаменты, позволяющие снять воспаление, однако велика вероятность, что при повторных определенных действиях, он вновь обострится.

Чем опасно выпадение геморроидальных узлов при беременности

Выпадение геморроидальных узлов во время беременности крайне опасно для здоровья женщины. Во время родов возникают осложнения. Последствия выпадения:

  • разрыв геморроидального узла;
  • защемление;
  • тромбоз узла.

Любое из вышеописанных последствий требует немедленного обращения к доктору.

Первые симптомы геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если присутствует:

  • кровь во время дефекации, жжение и зуд;
  • ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
  • боль во время ходьбы и дефекации.

Заметив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, женщина в положении должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Как лечить медикаментозно

Медикаментозное лечение определяется врачом, с учетом особенностей течения беременности и возможных сопутствующих заболеваний женщины.

1 триместр

На первом месяце беременности происходит закладка всех основных органов малыша, поэтому принимать препараты не рекомендуется. При наличии геморроя женщине обязательно нужно обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, включающее в себя применение/использование:

  • мазей;
  • кремов;
  • свечей;
  • народных методов.

Хирургическое вмешательство специалиста оставляют на период после родов.

Лечение в первом триместре беременности предполагает использование свечей, например, «Натальсид». Их можно использовать с первых недель беременности. Свечи прекрасно борются с воспалением, кровоточивостью, применяется при внутренней форме недуга.

Можно использовать облепиховые суппозитории. Они отлично заживляют мелкие раны, трещины, снимают зуд, жжение, воспаление.

Также при геморрое в первом триместре беременности можно применять мазь Вишневского или Флеминга. С помощью данных препаратов реально избавиться от выраженных симптомов геморроя, сократить объем узлов, а также снизить болезненность.

2 триместр

Во время второго триместра лечить геморрой можно при помощи следующих препаратов:

  • «Анузол».
  • «Натальсид».
  • «Бетиол».
  • Простые свечи, содержащие метилурацил, прополис или ихтиол.

Применять вышеперечисленные средства рекомендуется строго после консультации с проктологом, поскольку в их составе есть гормоны.

3 триместр

Очень часто геморрой обостряется в третьем триместре беременности. Связано это с увеличением внутриутробного давления. Его создает малыш, интенсивно развиваясь и набирая свою массу. Заболевание прогрессирует из-за сдавливания кишечника. Решением станет использование таких препаратов: «Проктозан», «Постеризан», «Троксевазин».

Нельзя игнорировать недуг. Организм в этот период активно готовится к родам и нельзя допустить, чтобы он растрачивал их на воспалительные процессы.

Можно ли удалять во время беременности

Геморрой может потребовать хирургического вмешательства на третьем триместре. Сегодня существуют более щадящие методики:

  • склеротерапия;
  • прижигание;
  • латексные кольца.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

Симптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

  • ванночки;
  • суппозитории из овощей;
  • компрессы;
  • ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов.

Некоторые травы беременным женщинам применять нельзя. Они могут спровоцировать выкидыш.


В качестве народного средства можно использовать овощи. Отлично подойдут картофель и морковь, свечку следует вводить на ночь, предварительно смазав овощ мёдом либо маслом.

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.

Профилактика

При наличии самых незначительных признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к проктологу. В качестве профилактики заболевания специалисты советуют придерживаться правил.

Питание

Необходимо правильно питаться. Нужно исключить употребление жареной, соленой, копченой пищи, включить в рацион кисломолочную продукцию.

Гигиена

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

При наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

  • сильно перенапрягаться;
  • долго находиться в одном положении;
  • игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
  • носить синтетическое белье;
  • использовать лосины с тугой резинкой;
  • ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
  • долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
  • применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Полезное видео

bestmama.guru

симптомы, виды, лечение и профилактика

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки с образованием узлов. Патологический процесс может протекать в острой или хронической форме. Заболевание связано с тромбозом, воспалением кровеносных сосудов, расположенных рядом с прямой кишкой. Геморрой при беременности возникает часто, т.к. у женщины в это время увеличивается число факторов, провоцирующих проблемы с венами.

Причины геморроя при беременности

Патология развивается из-за переполнения кровью венозных сплетений, локализованных вблизи заднего прохода. Под давлением они расширяются, образуя геморроидальный узел. Застою крови в венах способствует малоподвижный режим, тяжелый физический труд. Сидячая работа приводит к быстрому развитию заболевания. Местный отток крови нарушается из-за теплового эффекта, который создается при длительном контакте ягодиц и сиденья.

Сама беременность не является причиной развития геморроя. Изменения, происходящие в женском организме при вынашивании ребенка, только повышают риск развития заболевания.

Основная причина развития геморроя – врожденная или приобретенная венозная недостаточность. В результате патологических изменений нарушается кровообращение, образуются узлы.

На развитие заболевания оказывают влияние предрасполагающие и провоцирующие факторы. Наиболее подвержены геморрою женщины после 30 лет с наследственной склонностью к болезням кровеносной системы.

Факторы, провоцирующие воспаление узелков:

  1. Повышение внутрибрюшного давления. Полая вена сдавливается растущей маткой. Отток крови замедляется. Это приводит к растяжению геморроидальных узлов. Первые признаки заболевания женщина замечает во 2 или 3 триместре беременности. Чем больше матка, тем больше вероятность развития геморроя.
  2. Хронические запоры. В первом триместре беременности начинает активно вырабатываться прогестерон. Выработка этого гормона − естественная защита организма от непроизвольного выталкивания плода. Прогестерон расслабляет мускулатуры матки и других органов брюшной полости. Тонус кишечника при этом тоже снижается, что затрудняет дефекацию. Если у женщины регулярный стул, но кал при этом имеет твердую консистенцию, вены все равно сдавливаются и травмируются. Регулярные затруднения дефекации провоцируют геморрой. Из-за изменения гормонального фона и, как следствие, снижения перистальтики ЖКТ женщина может обнаружить первые симптомы заболевания на ранних сроках беременности.
  3. Ограничение физической активности. Во 2 и 3 триместре женщина начинает меньше двигаться и больше отдыхать. Кровоток в ректальной зоне замедляется. Это приводит к застою и появлению геморроидальных узлов.
  4. Особенности питания. Острая нехватка витаминов часто приводит к изменению вкусовых привычек. Женщина часто выбирает продукты, которые способствуют развитию геморроя. Его провоцируют соленые, копченые, острые блюда. После их употребления усиливается приток крови к прямой кишке. Если женщина часто ест потенциально опасные продукты, образуются узлы.

Разновидности

Хронический и острый геморрой различают по выраженности симптомов и характеру их возникновения. Устойчивая форма заболевания проявляется после употребления острой пищи, запора, повышенной физической нагрузки. В фазе ремиссии патология никак себя не проявляет. Геморрой обостряется из-за защемления и выпадения узлов, попадания инфекции в кишечник.

Узлы могут быть внутренними и наружными. Внутреннее расширение вен происходит в подслизистом слое кишечника. Наружный (внешний) геморрой характеризуется появлением шишек, расположенных рядом с отверстием заднего прохода.

По причинам возникновения выделяют первичный и вторичный вид патологии. Первичный геморрой возникает при наличии располагающих факторов. Вторичный тип заболевания является следствием тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, цирроза печени, злокачественных опухолей.

Признаки заболевания

На ранней стадии беременная женщина обычно не придает значения первым симптомам геморроя. Незначительный дискомфорт появляется после «похода в туалет» и быстро проходит. Кожа вокруг анального отверстия постоянно разражается. В этой зоне повышается влажность. По мере роста матки узлы начинают выпадать из заднего прохода. Женщина ощущает небольшие шишки в виде шариков, которые со временем начинают разрастаться. После дефекации появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. Геморрой у беременных нередко обнаруживает гинеколог при плановом осмотре. Выраженность признаков зависит от этапа развития патологии.

Первая степень

У женщины появляется дискомфорт в области заднего прохода. После опорожнения кишечника возникает жжение и зуд. Дефекация болезненная: при травмировании узлов твердыми каловыми массами иногда выделяется небольшой объем крови. Неприятные ощущения, жжение и тяжесть могут беспокоить беременную женщину без связи с опорожнением кишечника. Расширенные узлы на первой стадии внешнего геморроя выпадают из заднего прохода только в период сильного натуживания при дефекации. После опорожнения кишечника они заправляются сами, без помощи рук.

Во время обследования хирургом (проктологом) заболевание сразу обнаруживается. Слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, что указывает на воспалительный процесс. Мелкие сосуды расширены из-за застоя крови.

Вторая степень

Симптоматика расширяется по мере развития болезни. На второй стадии проявления геморроя выражены ярче: добавляется зуд, слизистые выделения. К дискомфорту добавляются тянущие боли к области прямой кишки, иррадиирующие в поясницу, крестец. На поздних сроках такие симптомы геморроя сильно беспокоят женщину, поскольку матка постоянно растет, и увеличивается давление на полую вену. Обычно ухудшение наблюдается на 38-40 неделях беременности. Именно в этот период плод опускается ниже, что приводит к пережиму толстой кишки.

На второй стадии наружного геморроя узлы могут выпадать не только после дефекации, но и при слабом напряжении анального сфинктера. При этом они не вправляются без помощи рук. Поврежденные вены имеют значительный размер. Увеличение происходит из-за сильного воспаления, сопровождающегося отеком. Гиперемия может распространяться на зону вокруг анального отверстия.

Геморроидальный узел выглядит как красная шишка. Пальпация вызывает острую боль. Выпадение узлов происходит даже при небольшом напряжении: кашле, чихании, наклонах. Острая боль ощущается при ходьбе, в сидячем положении. Поскольку сфинктеры рефлекторно зажимаются, трудно опорожнить кишечник. Во время и после дефекации женщину беспокоят очень сильные боли. При травмировании узлов наблюдается умеренное кровотечение из прямой кишки.

При переходе в хроническую стадию отечность и краснота спадают. Узлы уменьшаются. Их цвет меняется с красного на розовый оттенок.

Третья степень

При отсутствии лечения болезнь переходит в запущенную стадию. Отек и покраснение охватывают всю зону между ягодицами. Из заднего прохода выступают большие шишки синего и багрового цвета. Рефлекторное сжатие анального отверстия может вызвать трудности с мочеиспусканием. Изолированный тромбоз внешних узлов без лечения приводит к отмиранию (некрозу) вен. Отдельные участки пораженных сосудов при этом чернеют. Тромбоз может осложниться обширным воспалением тканей. При сильном спазме происходит ущемление геморроидального узла.

Чем опасен геморрой во время гестации

Помимо болезненных ощущений, заболевание опасно тем, что может осложнить течение беременности на последних неделях, а также создать трудности в процессе родовой деятельности.

Вероятные последствия геморроя без лечения:

  • развитие обильного кровотечения и, как следствие, анемии;
  • защемление узловых образований;
  • заболевания суставов;
  • появление анальных трещин;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • высыпания на коже;
  • проблемы с мочеполовой системой.

Во время родов заболевание обостряется из-за усиления нагрузки на полую вену. Имеющиеся шишки увеличиваются в размерах при потугах. Повышенное давление может привести к их разрыву и кровотечению.

Диагностика

При обнаружении симптомов геморроя беременной женщине нужно обратиться к хирургу. Если необходимо, он направит к узкому специалисту – врачу-колопроктологу. Диагностику проводят путем пальпации заднего прохода. Такой способ позволяет выявить 9 из 10 случаев геморроя.

Внутренние узлы, расположенные в подслизистом слое прямой кишки, диагностировать сложнее, чем наружные, поэтому может потребоваться проведение:

  • сонографии – ультразвукового исследования;
  • ректороманоскопии – осмотр с помощью введения специального прибора с оптическим окуляром.

Лечение

Тактику терапии врач подбирает в зависимости от степени и симптомов геморроя.

Лечение заболевания во время беременности включает несколько этапов:

  • пересмотр меню;
  • гимнастику;
  • корректировку режима и гигиенических процедур;
  • медикаментозную терапию;
  • профилактику обострений;
  • иссечение узлов (при частых обострениях, сопровождающихся болями и кровотечениями).

Если геморрой только начал развиваться, не приносит женщине особого дискомфорта, от него можно избавиться с помощью диеты, физических упражнений, интенсивной гигиены. При обострении болезни эти методы тоже применяют, но они малоэффективны без применения специальных препаратов.

Особенности диеты

Запор – это основной фактор, вызывающий развитие геморроя. Чтобы наладить работу кишечника и размягчить каловые массы, нужно включить в рацион продукты:

  • брокколи;
  • цветную капусту;
  • морковь;
  • кабачки;
  • свеклу;
  • сухофрукты;
  • киви;
  • яблоки;
  • гречу;
  • перловую крупу;
  • геркулес.

Из меню исключают жирное мясо, сало, выпечку, сливки. Такие блюда замедляют пищеварение. Моторика кишечника нарушается. Это приводит к затвердению кала и запорам. Если у беременной женщины появился геморрой, из меню убирают острые, пряные, маринованные, копченые блюда. Такая пища усиливает приток крови к полой вене. К тому же эти блюда раздражают кишечник и воспаленные узлы.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Недостаток жидкости замедляет обмен веществ, что приводит к хроническим запорам.

Медикаментозная терапия

Выбор схемы лечения зависит от срока беременности, вида геморроя (внешний или внутренний), степени поражения узлов. Обычно женщинам назначают наружные препараты: мази, кремы. Хронический геморрой без выраженных симптомов при беременности лечат средствами, повышающими тонус стенок кровеносных сосудов.

Разрешенные препараты:

  1. Троксерутин в форме геля и капсул. Средство обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. Таблетки в виде капсул принимают 1 раз в сутки для профилактики обострений. Гель наносят на шишку утром и вечером.
  2. Гинкор форте для нормализации венозного кровотока. Действующие вещества − троксерутин и растительные компоненты. Препарат нельзя применят при гипертиреозе (патология щитовидной железы).

Большинство препаратов для лечения наружных узлов запрещены на раннем сроке, но могут применяться во 2 и 3 триместре беременности после консультации с врачом.

Средства, которые могут назначить при обострении геморроя:

  1. Гепариновая мазь. Действующее вещество стимулирует рассасывание имеющихся сгустков внутри вены. Гепариновая мазь также предотвращает расширение близлежащих сосудов.
  2. Мазь Вишневского. Средство наносят на марлю, сложенную в несколько слоев, и фиксируют между ягодицами. Средство помогает снять воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  3. Доксиум для снятия отека и снижения вязкости крови. Препарат снижает проницаемость стенок сосудов, замедляет образование тромбов.
  4. Свечи Гепатромбин Г для предотвращения свертываемости крови в геморроидальном узле. Препарат устраняет зуд, снимает острую боль. Размер шишки уменьшается, т.к. устраняется отек.
  5. Релиф Адванс. Средство выпускают в форме мази и свечей. Релиф Адванс помогает избавиться от геморроя, т.к. обладают противовоспалительным, заживляющим действием. Основное действующее вещество – масло из печени акулы. Этим препаратом можно лечить геморрой в сочетании с анальными трещинами. Крем Релиф Адванс применяют в качестве местного анестетика после операции.
  6. Троксевазин. Мазь снижает ломкость сосудов, снимает воспаление, предотвращает тромбоз. Лекарство помогает при острой боли, снижает жжение и зуд.

Наружные средства (мази, кремы, гели) наносят на ватный диск и зажимают между ягодицами. Дозировку и продолжительность компрессов врач назначает индивидуально. В запущенных случаях наружные средства в период беременности принимают в комбинации с таблетками, капсулами. Такое сочетание обеспечивает более устойчивый эффект в лечение геморроя.

Оперативное вмешательство

Иссечение пораженных узлов проводят при частых обострениях, ущемлении и некрозе выпавших вен. Обильные кровотечения также являются поводом к проведению операции.

В основном применяются бескровные методы оперативного лечения:

  1. Защемление латексным кольцом. Отмирание узла происходит через 7-10 дней после проведения процедуры.
  2. Лазерная коагуляция. Узел отмирает при воздействии лучом.

Если состояние беременной женщины удается улучшить с помощью медикаментозной терапию, операцию откладывают на послеродовой период.

Геморрой перед родами

На 38-39 неделе беременности часто происходит обострение геморроя. Матка опускается на 4-5 сантиметров. У женщин во время второй и последующих беременностей фиксирование плода может произойти в начале девятого месяца. Из-за этого повышается давление в прямой кишке, появляются запоры. У некоторых женщин наблюдаются ложные позывы к опорожнению кишечника. Геморроидальные узлы выпадают в результате натуживаний.

Чтобы предотвратить обострение в этот период, делают водяные компрессы. Марлевую салфетку смачивают в холодной воде и прикладывают к заднему проходу на 1-2 минуты. Компрессы делают 3-4 раза в день. Холодная вода снижает приток крови к геморроидальному узлу, повышает эластичность сосудов. Компрессы используют для профилактики и лечения болезни.

После дефекации полезно подмываться настоями трав. Лучше всего заваривать ромашку, календулу или клевер.

Лечебная гимнастика

Бороться с проявлениями геморроя при беременности можно с помощью специальных упражнений:

  1. В положении стоя вытянуть руки вперед. Ноги при этом нужно зафиксировать на ширине плеч. Сделать поворот туловища вправо, не отрывая стоп от пола. Правую руку отвести назад, насколько это возможно на вдохе. После этого принять исходное положение и выдохнуть. Затем туловище поворачивают влево и повторяют движение. Упражнение выполняют 5 раз в каждую сторону.
  2. В положении стоя руки вытягивают перед собой и соединяют пальцы в замок. Осуществить повороты туловища в обе стороны нужно 5 раз подряд. Руки при этом как можно дальше отводят назад.

Упражнения для профилактики и лечения геморроя в 1 и 2 триместре:

  1. В сидячем положении развести ноги в стороны, насколько позволяет растяжка. Ноги при этом прижать к полу, не сгибать в коленях. При наклоне вперед нужно достать поочередно до правой и левой ступни по 5 раз.
  2. Лечь на спину, руки расположить вдоль туловища. Ноги согнуть в коленях и подтянуть их к животу. После этого вернуть в исходное положение. Упражнение выполняют 10 раз.

На последнем месяце беременности рекомендуется 3 раза в день лежать с приподнятым тазом. Для создания такого положения под ягодицы подкладывают невысокую подушку. Длительность процедуры – 15 минут.

Женщине не рекомендуется длительное время сидеть или стоять. Положение тела нужно постоянно менять, чтобы избежать сдавливания полой вены.

Профилактика

Профилактика геморроя на любом сроке беременности включает определенные ограничения и изменение некоторых привычек:

  1. Принятие душа после дефекации. Мыть задний проход лучше прохладной водой. Такая мера поможет избежать расширения вен. При хроническом геморрое рекомендуется ополаскивать анальное отверстие отваром ромашки.
  2. Исключение из меню продуктов, провоцирующих развитие заболевания. К этой категории относятся маринады, соленья, копчености, пряности. Чтобы предупредить запоры, в рационе должно быть достаточное количество фруктов, овощей и круп.
  3. При устойчивых запорах, которые не поддаются лечению диетой, целесообразно применять слабительные средства, разрешенные в период беременности. Чаще всего для профилактики используют препараты с мягким действием на основе лактулозы – Дюфалак, Лактувит. Для размягчения кала используют Транзипег, минеральные масла.
  4. Отдых нужно чередовать с посильными физическими нагрузками, чтобы предотвратить застойные процессы в области малого таза.

Народные средства

В домашнем лечении часто используют народные методы. Обычно они дополняют медикаментозную терапию.

Бороться с геморроем помогут средства:

  • настой из горца почечуйного для снятия воспаления и отека;
  • облепиховое масло, чтобы ускорить заживление шишки;
  • луковая шелуха останавливает кровотечение;
  • сидячие ванночки с отварами полыни, шалфея, календулы облегчат боль.

Методы первой помощи при обострении заболевания:

  1. Заварить цветки ромашки из расчета 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настой разлить в формочки для льда. После застывания их прикладывают к пораженному узлу, чтобы облегчить боль и остановить выделение крови.
  2. Если в аптечке имеется мазь Левомеколь, нанести ее на ватный диск и приложить к шишке.
  3. При острой боли нельзя поднимать тяжести, долго ходить. Обильное выделение крови – повод вызвать скорую помощь.
  4. Ректальные свечи на основе облепихового масла помогут снять колющую боль, отек и жжение.

Даже если симптомы стихли, они могут повториться через несколько дней, поэтому визит к врачу не откладывают.

Если геморроидальный узел вылез во время беременности за пределы прямой кишки, нужно сразу обратиться за консультацией к хирургу. Врач подберет разрешенные мази, кремы. Своевременное лечение, а также профилактика обострений помогут избежать осложнений болезни после родов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Профилактика геморроя при беременности, рекомендации

У беременных геморроидальные проблемы встречаются довольно-таки часто, обычно патология развивается на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни, нездорового питания или врожденных проблем с венозными каналами. Иногда расширение проктологических вен возникают при приеме оральной контрацепции, после некоторых физических нагрузок или на фоне лекарственной терапии. Лучшим способом избежать неприятной патологии является профилактика геморроя при беременности. Любой недуг лучше предупредить, нежели потом проходить длительное лечение.

Доказано, что классическая музыка благотворно влияет на развитие плода

Проблема геморроя у беременных

Геморроем называют патологическое увеличение венозного прямокишечного узла. Под его слизистыми тканями располагается богатая кровеносная сеть. Если венозные каналы расширяются и утрачивают свою эластичность, то это приводит к формированию узлов. Варикоз подобных вен у женщин обычно происходит на фоне сосудистых повреждений при дефекациях жестким калом или вследствие кровезастойных явлений.

При вынашивании развитие подобного проктологического недуга обуславливается прежде всего нагрузкой на малотазовые органы, которая приводит к переполненности вен. Кроме того, спровоцировать геморрой при беременности могут и прочие факторы вроде:

  • Давления плода на структуры кишечника, что наиболее сильно ощущается у пациенток в последнем триместре;
  • Меняются пищеварительные процессы, что приводит к тяжелым запорам;
  • К малотазовым органам приливает кровь, что провоцирует переполнение ректальных венозных сплетений;
  • Малоподвижная жизнь, которая приводит к малотазовым застоям;
  • Двухэтапное опорожнение кишечника, которое представляет собой дефекацию в 2 этапа с часовым интервалом;
  • Злоупотребление острыми или чересчур солеными блюдами;
  • Если пациентка страдает хроническими запорами;
  • Пищеварительные расстройства, которые сопровождаются диареей, длящейся несколько суток;
  • Перетаскивание тяжестей.

Когда появление геморроя во время беременности приходится на вторую половину гестации, то роды только усугубляют данное патологическое состояние, если женщина пережила хотя бы одни роды, то вероятность развития у нее геморроидальной патологии повышается в 5 раз, по сравнению с пациентками, детей не рожавшими ни разу. Кроме того, если женщине около 20 лет, и она зачала впервые, то вероятность развития у нее варикоза ректальных вен втрое ниже, чем у 30-летних девушек, забеременевших впервые.

Чем опасен варикоз ректальных вен

Нужно обязательно включать в рацион фруктовые йогурты

По статистике, геморроидальные узлы увеличиваются у беременных женщин достаточно часто, однако, данный факт еще не говорит о том, что беременность является причиной подобной проктологической проблемы, равно как геморрой при беременности не является закономерным осложнением. Поэтому не стоит высчитывать вероятность патологии, если появилась тревожная симптоматика, необходимо срочно идти к специалисту для получения необходимых назначений. Это крайне важно, ведь помимо массы дискомфортных ощущений, данный проктологический недуг может спровоцировать нарушения нормального течения беременного процесса на протяжении третьего триместра, при родоразрешении и в послеродовом периоде.

Многие женщины игнорируют патологию, считая геморрой при беременности явлением безобидным и безопасным. Но это утверждение ошибочно. Если заболевание запустить, то оно может спровоцировать развитие анемии, при которой показатели гемоглобина критически падают. Кроме того, формирование геморроидальных узлов может впоследствии привести к патологиям опорно-двигательного аппарата, кожного покрова и мочеполовых структур.

Если дискомфорт при варикозе кишечных вен проявляется слишком остро, то женщина будет стараться избежать посещения туалета до последнего. Подобный подход опасен развитием тяжелых запоров, возникновением множества микротравм на кишечных слизистых, появляющихся в процессе прохождения жесткого кала по прямой кишке. Подобные процессы провоцируют развитие воспалений, если их не лечить, то поражение распространится на соседние структуры. Также запоры на фоне геморроя провоцируют скопление токсических веществ в организме мамочки, что также негативно воздействует на плод и его развитие.

Принципы профилактики

Профилактика геморроя у беременных крайне важна, потому как патология опасна развитием осложнений. Основными принципами предотвращения геморроидального варикоза выступают:

  1. Нормализация пищеварительных процессов;
  2. Исключение всех факторов, способных спровоцировать развитие патологии при вынашивании;
  3. Перестроение рациона на исключительно полезные продукты;
  4. Корректировка образа жизни, ведомого ранее;
  5. Полное исключение повышенных физических нагрузок;
  6. Также предотвратить геморрой поможет исключение ситуаций, связанных с переохлаждением;
  7. Соблюдение личной и интимной гигиены;
  8. Использование препаратов ветрогонного действия;
  9. Выполнение гимнастики для предупреждения патологии.

В некоторых случаях, когда мамочка находится в зоне высокого риска развития патологии, ей могут назначить медикаментозную профилактику развития варикоза геморроидальных вен, но подобные назначения может сделать только доктор.

Медикаменты для профилактики

Применение особых кремов поможет избежать растяжек

Если необходимо лишь профилактировать развитие геморроидальных узлов, то медикаментозные средства ограничиваются исключительно слабительными препаратами. Обычно их используют только при запорах, но не злоупотребляя, иначе можно только усугубить состояние. При первых проявлениях патологии мамочке проводится профилактика препаратами вроде Проктогливенола, Роксерутина (Троксерутина, Троксевазина) или геля Венитан, Гепатромбина и производных эсцина (Эскузан, Аэсцин, Репарил) Гинкор-Форте и пр. Неплохо справляются с предотвращением воспаления геморроидальных узлов и ректальные суппозитории с облепихой или экстрактом красавки.

Роксерутин и его производные обычно применяются для профилактики хронического воспаления геморроидальных узлов. Эти медикаменты снижают сосудистую проницаемость и капиллярную ломкость, а также обеспечивают противовоспалительный эффект. Производные аэсцина имеют растительное происхождение и изготавливаются из семечек конского каштана. Эти препараты обеспечивают выраженное противовоспалительное действие, тонизируют венозные стенки, восстанавливают кровоциркуляцию в мелких сосудиках, снижают отечность узлов и профилактируют тромбообразование и разжижают кровь. Аналогичным эффектом обладает и Доксиум (добезилат кальция).

Гель Венитан оказывает болеутоляющее и противозудное действие. Мисвенгал – препарат представляет собой экстракт лекарственных трав и растений вроде дикого каштана и календулы, корневища живокости, тысячелистника, корневища горечавки и пастушьей сумки, ромашки и пр. Такой исключительно натуральный состав улучшает кровоток вен и укрепляет сосуды, обеспечивает местный болеутоляющий эффект, снижает отечность тканей, помогает заживлению язв и эрозивных образований, анальных трещин. Обеспечивает дезинфицирующий эффект и противовоспалительное воздействие.

Основы рациона

Как избежать геморроя при беременности, если не с помощью изменений в рационе. Профилактическая программа питания для девушек в положении рассчитана на предупреждение запоров. В строго ограниченных количествах можно употреблять мучное, свиное мясо и жирную молочную продукцию. Белый хлеб лучше не кушать, заменив его на ржаной, а вместо сахара пить чай с медом. Также необходимо избегать незрелых фруктов, злоупотребления луком и бобовыми. Что должно присутствовать в рационе обязательно:

  • Овощи вроде моркови и свеклы, брокколи и капусты цветной, кукурузы и пр.;
  • Отруби;
  • Крупяные культуры вроде перловки или овсянки;
  • Сухофрукты типа кураги, изюма, чернослива и пр.;
  • Минеральная вода с богатым содержанием магния и серы.

Женщина должна ежедневно соблюдать питьевой режим, выпивая не меньше 2 л воды в сутки. Если, соблюдая подобные принципы питания, избежать развития геморроидального варикоза не удалось, то необходимо ужесточить диетический рацион, полностью исключив из него острые специи, маринады и соленья. Именно они провоцируют приток крови в малотазовую область, в частности в прямую кишку и анус, что приводит к формированию геморроидальных шишек.

Примерно в середине третьего триместра рекомендуется начать прием оливкового масла по большой ложке раз в сутки. Для профилактики варикоза геморроидальных вен в послеродовой период необходимо обильное питье, потому как много жидкости требуется для выработки молока. После родов тазовые мышцы растягиваются, становятся вялыми, что только способствует запорам, а, значит, и обострению геморроидального воспаления.

Гимнастические упражнения

Водные процедуры очень полезны

Одним из обязательных профилактических элементов против развития варикоза ректальных вен является гимнастика. Если у девушки стоячая или сидячая работа, то нужно ежечасно проводить коротенькую разминку по 10 минут. Если полноценные гимнастические упражнения выполнить нет возможности, то можно воспользоваться изометрическими приемами, которые предполагают попеременное напряжение и расслабление мышечных тканей.

Неплохо помогает профилактировать геморроидальное варикозное расширение вен при вынашивании отдых лежа на спине, при этом под таз необходимо положить небольшую подушечку. Ежедневно надо проводить такие сеансы отдыха по 3 раза, каждый сеанс по четверть часа. Пешие прогулки не должны быть чересчур продолжительными (не более часа), иначе у женщины будет избыточная венозная нагрузка, что повысит риск развития геморроидальных узлов.

Заниматься гимнастикой и ходить в бассейн нужно уже с первых недель беременности, если, конечно, противопоказания отсутствуют. В целом гимнастика должна быть составлена доктором индивидуально, с учетом особенностей вынашивания, угроз и рисков, а также сроков вынашивания.

Гигиена

Не менее важна для профилактики геморроидальных воспалений у беременных и личная гигиена. На период вынашивания девушке нужно отказаться от применения туалетной бумаги. Лучше вытирать анус влажными салфетками, а после каждой дефекации обмывать задний проход теплой водой с использованием детского гипоаллергенного мыла.

  • Также хорошими профилактическими свойствами обладает массаж с помощью струи холодной воды, направленной на анальное отверстие. Орошать анус из душа прохладной водой нужно не дольше 15-20 секунд.
  • Неплохо справляются с предотвращением патологии и лекарственные отвары, которые используются с целью подмывания промежности и анального прохода.
  • На непредвиденный случай нужно носить в сумочке влажную туалетную бумагу или салфетки.
  • Соблюдение интимной гигиены имеет в профилактике невероятно важное значение.
  • Если не соблюдать гигиенические требования, то патология может обостриться или перейти в более сложную форму, когда геморроидальный варикоз сопровождается воспалительными инфекциями.

Если девушка находится в зоне риска развития геморроя, то ей обязательно нужно уделить особенное внимание интимной гигиене, чтобы аноректальная зона всегда содержалась в состоянии идеальной чистоты. Если соблюдать эти несложные гигиенические нормы, то геморроидальные узлы при вынашивании не побеспокоят.

Народная медицина

Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом

Очень хорошие результаты в плане профилактики проктологических проблем у беременных показывает и применение народных средств. Имеется множество проверенных рецептов, к примеру, калина с водой. На стакан воды берут 2 больших ложки ягод, кипятят 30 минут на маленьком огне, потом снова добавляют воду до изначального объема, снова кипятят. Также полезен для противогеморройной профилактики отвар костяники, который готовят из стакана кипятка и большой ложки листьев растения. Смесь кипятят минут 10, а потом фильтруют и пьют по большой ложке четырежды в сутки.

Эффективен для предупреждения проктологических патологий у беременных и рябиновый свежевыжатый сок, который можно подсластить для вкуса и пить по ½ стакана трижды в сутки, запивая холодной водой. Полезна для профилактики и смесь сухофруктов с медом. Ее готовят из 300 г чернослива, кураги и меда, смешанных с 200 г меда. Сухофрукты предварительно измельчают на мясорубке.

При нормальном маточном тонусе полезно принимать сидячие ванночки с травяными настоями. Готовят такие настои из подорожника и двудомной крапивы (20 г смеси), которые заливают 2 л кипятка и настаивают под крышкой в течение 2 часов, потом доливают еще 3 л воды. Затем нужно налить воду в таз и сесть в нее, длительность процедуры составляет 5 минут, всего нужно провести 12 процедур, по одной каждый вечер. Также можно подмываться на ночь ромашковым отваром, или настоями календулы, зверобоя, клевера и пр.

Рекомендации специалистов

Специалисты рекомендуют во избежание геморроидальных воспалений беременным девушкам следовать некоторым рекомендациям. Во-первых, при опорожнении кишечника необходимо строго следить за мышечным напряжением, важно не допускать излишних потуг и перенапряжения, в чем поможет правильная диета.

Во-вторых, нужно настроить свой организм таким образом, чтобы дефекационные процессы происходили в одинаковое время, не на работе и второпях, а в домашней спокойной обстановке. В-третьих, категорически недопустимо, чтобы при ношении дородового бандажа чересчур перетягивался таз. Подобное перетягивание может привести к нарушению кровотока, при этом даже грамотная профилактика не поможет спастись от геморроя.

Немаловажное значение врачи рекомендуют уделить и таким факторам, как избыточный вес, щитовидные патологии, потому профилактические противогеморройные мероприятия обязательно сочетаются контролем за общим состоянием здоровья пациентки.

Как распознать тревожные симптомы

Прислушиваясь к сигналам своего организма, женщина всегда сможет заметить появление первых тревожных звоночков, указывающих на развитие варикоза геморроидальных вен. Это позволит своевременно принять меры по лечению, иначе патология может обостриться, чем невероятно осложнит родоразрешение.

  1. Геморроидальные узлы могут иметь внутренний либо наружный характер.
  2. При любой форме отмечается появление зуда, жжения и чувства постороннего предмета в анусе.
  3. Если развился внутренний тип патологии, то без лечения он перейдет в наружную форму, затем появится выраженная болезненность шишек, их кровоточивость.

Каждая дефекация начнет вызывать мучительные боли и кровотечения, что опасно инфекцией. Чтобы этого избежать, необходим ответственно подойти к вопросу профилактики геморроидального варикоза, соблюдать рекомендации акушер-гинеколога.

jdembaby.com


Смотрите также