Сахарный диабет 2 типа чем опасен


Сахарный диабет 2 типа (чем опасен и сколько с ним живут)

Сахарный диабет второго типа – это приобретенное хроническое заболевание, которое связано с нарушением углеводного обмена. У пациента появляется так называемая инсулинорезистентность, то есть нечувствительность клеток внутренних органов к инсулину. В начале болезни поджелудочная все еще синтезирует этот гормон, но затрудняется утилизация глюкозы, человек уже не способен самостоятельно «бороться» с повышением сахара в крови.

В запущенной стадии поджелудочная железа полностью утрачивает способность вырабатывать инсулин и требуются внешние источники этого гормона.

В медицине различают несколько специфических форм диабета, но наиболее известны все же две из них. Обе они поддаются некоторой коррекции, но, увы, до сих пор считаются неизлечимыми. Поскольку нас интересует сахарный диабет 2 типа, то следует более подробно познакомиться именно с его особенностями.

Чем отличается СД 2 типа от СД 1 типа

Если патология первого типа, которая встречается в основном у детей и подростков, возникает резко и неожиданно, то второй тип дисфункции поджелудочной железы назревает постепенно.

Сахарный диабет 1 типа связан с генетической предрасположенностью, второй — больше с образом жизни.

Первый – обязательно инсулинозависимый, так как гормон самостоятельно не вырабатывается, второй, как правило – нет, хотя может потребоваться введение инсулина в самой крайней стадии.

По данным исследований ВОЗ, в мире (в основном в развитых странах), от 5 до 7 процентов населения страдают диабетом. Причем, среди пенсионеров старше 65 лет диабетиков уже 20%. Второй тип диагностируют значительно чаще других (80% случаев). А по смертности «чума двадцатого века» занимает третье место после коварной онкологии и сердечнососудистых патологий. Прогнозы ВОЗ также неутешительны: несмотря на развитие медицины, количество больных «сладким недугом» прогрессирует. С одной стороны, это связано с общим старением населения Земного Шара, с другой – с массовым «омоложением» заболевания в связи с неправильными привычками в питании и поведении – гиподинамией.

Боле того, раз уж мы задались целью развеять большую часть мифов о диабете, то стоит упомянуть и такую особенность современной фармацевтики, как ориентированность не на лечение, а на смягчение симптоматики любого серьезного заболевания. Большая часть препаратов, продаваемых в сети популярных аптек, а это более 85% нельзя назвать лекарством. Они лишь снимают симптомы. Тоже происходит и с лекарствами от диабета. Диабетик дабы нормализовать давление вынужден выпивать как минимум два лекарства, но зачем ему это, ведь повышенное или пониженное артериальное давление лишь симптом заболевания или симптом, свидетельствующий о развитии последиабетического осложнения. Зачем его «лечить» в то время, как основной корень зла продолжает прогрессировать?

Фармацевтам выгодно продавать лекарственные средства. Они, кроме всего прочего, имеют ряд побочных эффектов, которые еще больше ослабляют организм. Так они обеспечивают себе спрос, ибо обзаводятся постоянными клиентами, которые вынуждены пожизненно сидеть на таблетках.

Для «новоиспеченных» диабетиков важно научиться правильно следить за тем что, когда и сколько кушать, а также разнообразить повседневность физическими нагрузками. Не стоит тут же бежать в аптеку и скупать все препараты, которые прописал вам врач, ибо некоторые из них не только не нужны, но и вредны. Нормализовать сахар в крови можно и нужно низкоуглеводной диетой в сочетании с физическими нагрузками. Другое дело, если диабет оказался в запущенной стадии. В таком случае на повестку дня выводится не только само заболевание,но и его осложнения, которые и являются причиной возрастающей смертности среди населения земного шара.

Никто и никогда по-настоящему не искал действенного лекарства от диабета. Это попросту невыгодно! Если вылечить его сейчас, то фармацевты потеряют большую часть своего дохода. «Сладкая болезнь» — золотое заболевание, на котором делаются огромные деньги.

Самостоятельно понять, что организм постепенно точит данный недуг довольно сложно. Обычно его обнаруживают в ходе какого-то стороннего исследования, когда обнаруживается избыточное содержание глюкозы в плазме крови (гипергликемия) натощак – это основной признак сахарного диабета. Часто это клинически никак не проявляется. Разумеется, «сладкой болезни» присущи и другие симптомы, наличие которых зачастую предписывают иным заболеваниям. Благодаря этому, он является сложно диагностируемым. Многие живут с ним годами и не подозревают об этом. Человек может не догадываться об эндокринном заболевании и начинает бить тревогу только тогда, когда «обзаводится» опасными осложнениями диабета (диабетическая стопа, нарушение зрения и др.). Поэтому диагноз чаще всего устанавливается после лабораторных исследований крови на сахар.

Контролировать ситуацию особенно рекомендуется при наличии сопутствующих факторов.

  • Неумеренное употребление сладкого и других углеводов.
  • Образ жизни – сидячий, малоподвижный.
  • Наличие лишнего веса или ожирения.
  • Повышенное давление и сердечнососудистые заболевания.
  • Если в семье уже есть диабетики.
  • Возраст за 50.

При развитии диабета анализ, сделанный натощак, показывает превышение содержания глюкозы в организме в два-три раза.

Следует знать, что норма сахара в крови находится в диапазоне от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л.

Все что выше, считается гипергликемией: лёгкой степени (до 8,2 ммоль/л), средней тяжести (до 11,0 ммоль/л), тяжелой (выше 11,1 ммоль/л). После еды показатель не должен быть больше значения 8,0 ммоль/л, а перед сном допустимо – от 6,2 ммоль/л до 7,5 ммоль/л.

Можно ли вылечить сахарный диабет

Получив неутешительный диагноз, человек обязательно задается таким вопросом. Полностью поправиться, к сожалению, нельзя, но облегчить свою участь и максимально продлить годы активного существования вполне возможно.

Хоть сахарный диабет 2 типа не поддается лечению, однако суть его «купирования»  сводится к максимальному снижению уровня сахара в крови до значений, приближающихся к норме, это еще называется компенсацией. Четко следуя рекомендациям эндокринолога, пациент может значительно улучшить свое состояние и самочувствие.

Но для этого надо работать над собой. Во-первых, постоянно контролировать сахар в крови (анализы в лаборатории, глюкометры), а во-вторых, поменять образ жизни, улучшив ее качество.

  • Отказ от вредных привычек: переедание, курение, алкоголь.
  • Лечебная диета
  • Дробное питание маленькими порциями – 6 раз в сутки.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки (зарядка, плавание, велосипед).
  • Поддержание оптимального значения веса, учитывая конституцию, пол и возраст.
  • Поддержание артериального давления не выше значений 130 на 80.
  • Фитотерапия
  • Умеренный прием определенных лекарственных препаратов (при необходимости инсулин).

Сколько живут с сахарным диабетом 2 типа

Все зависит от своевременности диагностики и умения перестроиться на новый лад. По большому счету умирают не от самой болезни, а от осложнений. Неумолимая статистика утверждает, что шансы дотянуть до глубокой старости у диабетиков 2 типа в 1,6 раз ниже, чем у абсолютно здоровых их ровесников. Однако радует тот факт, что за последние полвека их смертность понизилась в несколько раз.

Продолжительность жизни страдающих сахарным диабетом во многом зависит от них самих. Мировой опыт лечения показывает, что у одной трети пациентов, соблюдающих диету и лечебный режим дня, состояние полностью стабилизируется без применения медикаментов. И не следует поддаваться отрицательным эмоциям. Паника – враг диабетика, утверждают эндокринологи. Стрессовая ситуация может спровоцировать стремительное ухудшение общего состояния и развитие тяжелых осложнений.

Осложнения – это как раз то, чем опасен второй тип диабета. К примеру, подсчитано, что 75% летальных исходов при данном заболевании связано с сердечнососудистыми патологиями. В сосудах кровь, из-за избытка сахара, становится вязкой и густой, в результате чего сердце работает с большой нагрузкой. Каких еще «сюрпризов» можно ожидать?

  • При диабете, осложненном гипертонией, в два раза увеличивается риск инсультов и инфарктов.
  • Нефропатия – диабетическое поражение почек, которые перестают справляться с очистительными функциями в организме.
  • Как следствие не переработанного сахара, постепенно развивается в печени нарушение обмена в клетках: жировой гепатоз, который со временем переходит в гепатит и заканчивается циррозом.
  • Атрофия мышц конечностей, потеря чувствительности, онемение, судороги (особенно ног).
  • Диабетическая гангрена при травмировании стоп или грибковых поражениях.
  • Диабетическая ретинопатия – повреждение сетчатки глаза, которая может привести к полной слепоте.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Развитие тяжелых осложнений при «сладкой болезни» рано или поздно приводит к инвалидности. По статистике такая перспектива ожидает примерно половину всех страдающих таким недугом. При этом следует заметить, что люди, которые правильно питаются и скрупулезно выполняют рекомендации врача, могут избежать состояния потери трудоспособности.

3 группа

Инвалидность легкой (третьей) группы назначается при умеренном течении заболевания, когда функциональные нарушения жизненно важных систем организма проявляются мало, но уже влияют на общую работоспособность. Таким людям противопоказаны вредные условия труда, тяжелые климатические условия, командировки и ночные смены, физические и умственные перегрузки, а также ненормированный рабочий день.

1 и 2 группы

Вторую и первую (нерабочие) группы присваивают больным, нуждающимся в постоянном уходе, имеющим ограничения в передвижении и самообслуживании, которые вызваны внутренними патологиями средней и сильной тяжести (тяжелые формы сердечной либо почечной недостаточности, нервные расстройства с нарушением психики, диабетическая стопа, гангрена, сильное падение зрения или слепота).

Запрещенные продукты и основы диабетического питания

При диабете очень важную роль играет правильное питание. В подборе рациона предпочтителен индивидуальный подход с учетом многих составляющих, но есть и общие рекомендации. Пища должна состоять на 25% из белков, а жиров и углеводов не должно быть больше 20% и 55% соответственно. При этом предпочтение следует отдавать белкам растительного происхождения, полиненасыщенным жирным кислотам и так называемым «долгим углеводам» — с низким гликемическим индексом.

  • Максимально ограничить, а лучше исключить так называемые запрещенные продукты: всевозможные сладости и кондитерские изделия (конфеты, торты, пирожные, варенья и мед, компоты соки-нектары и сладкую газированную воду), изделия из белой муки высших сортов, сдобу, а также картофель, сахарную свеклу, манку, шлифованный рис, макаронные изделия.
  • Свести к минимуму потребление насыщенных жирных кислот, которые преимущественно содержатся в мясе и сале (свинина, утка, баранина, всевозможные копчености) и молочных продуктах (жирная сметана, сливки, мороженное, сыры, сливочное масло).
  • Стараться избегать плодов, богатых фруктозой: бананов, винограда, земляники, из сухофруктов — фиников, изюма, инжира.
  • При нарушениях любых обменных процессов организм требует восполнения полезных веществ: витаминов (С, Д, А, Е, группы В), микроэлементов (магния, хрома, цинка, марганца, калия и других), аминокислот, кофермента Q10 и т.п.

Витамины для больных диабетом или как поддерживать свое здоровье

Голодание и диабет

До недавнего времени диетологи считали, что голодание и сахар в крови — понятия несовместимые. Но сейчас доказано, что резкое ограничение в питании полезно не только похудением, оно способно очистить ЖКТ, печень и заново запустить в организме нарушенные обменные процессы. Это способствует улучшению работы поджелудочной железы, увеличению выработки инсулина и более качественному усвоению сахаров. Такие рекомендации особенно касаются диабетических патологий второго типа на начальных стадиях. Есть примеры полного выздоровления путем лечебного голодания под наблюдением врачей. При этом следует обращать внимание на дополнительное очищение (орошение кишечника, клизмы), а также правильную подготовку и выход организма из такого состояния.

Однако самостоятельно голодать нельзя! Весь период голодания необходимо находится под бдительным наблюдением врача, который проконтролирует все процессы и поможет адаптироваться к «экстремальным» голодным условиям.

Если же эндокринные нарушения привели к нежелательной потере веса, ни в коем случае нельзя отказываться от диеты и режима питания. В этом случае следует просто увеличить калорийность пищи. Дополнительно можно начать выполнять несложные силовые упражнения в тренажерном зале. Чуть подробнее о физических нагрузках при диабете мы говорили в статье повествующей о гликемическом индексе и основах диабетического рациона.


Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

netdia.ru

Диабет 2-го типа. Болезнь, которой не должно быть

Казалось бы, двадцать первый век! Каких-нибудь 40 лет назад люди были уверены, что к этому моменту мы искореним все болезни, станем бессмертными и покорим галактику.

И ладно, что не покорили мы эту галактику, кому какое дело? У нас есть интернет! Никто и не хотел жить на Марсе. А вот показать всем свою фотографию с пляжа мечтали даже древние, хоть вместо фотографий им и приходилось это дело рисовать или высекать из камня.

Но я, разумеется, не о техническом прогрессе тут пишу. Что там у нас с болезнями? А, да, уж с болезнями дела обстоят действительно печально. Я бы даже сказал трагически. И в этой статье мы поговорим про сахарный диабет 2-го типа.

В этом новом веке людям, болеющим сахарным диабетом, нередко ампутируют ноги или пальцы, потому что из-за нарушения кровообращения у них развивается некроз тканей. Некроз — это отмирание. И медицина пока не может предложить ничего кроме удаления части тела. Таких несчастных с каждым годом больше, ведь больше диабетиков.

Меня очень удивляет то, что для предотвращения таких страшных последствий не надо что-то особое делать, не надо что-то особое есть, и не надо тратить лишние деньги.

Надо что-то не делать. Точнее, что-то не есть.

От какой-то фатальной абсурдности этой ситуации у меня просто мурашки по коже. Надеюсь, после прочтения, вы меня поймете.

Что такое сахарный диабет 2-го типа

Одной фразой эту болезнь описать нельзя. Многие — причем, даже диабетики — думают, что она заключается в неспособности организма поддерживать уровень сахара в крови в нужных пределах. Но сказать это так же бессмысленно, как сказать, что простуда заключается в неспособности не кашлять. Давайте лучше еще раз.

Сахар путешествует по крови в виде моносахарида, именуемого глюкозой. Как и все в крови, глюкоза находится там не просто так, а с целью. Она хочет попасть в клетки. Чтобы клетка приняла глюкозу, ей об этом должен скомандовать один важный гормон. И это — инсулин. Чем больше в крови глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается поджелудочной железой, чтобы сказать клеткам ее съесть.

Инсулин, конечно, очень деловой и важный, но…

Зайдя в квартиру, где готовилась еда, я чувствую запах домашнего уюта. Как будто теплый суп булькает прямо у меня под носом. Но почему это так непродолжительно? Если заходящие через 5 минут гости не скажут «Как вкусно у вас тут пахнет!», то я и не вспомню, что все еще окружен этим ароматом. Я к нему привык.

Клетки тоже неплохо умеют привыкать к своему окружению, в нашем случае к инсулину. Когда его слишком много, например, если часто есть сладости, клетки начинают его просто игнорировать. Такое состояние называется инсулинорезистентностю (сопротивление инсулину). А если клетки перестают слушать команды инсулина, это значит, что они не принимают глюкозу. Организм компенсирует такую дерзость клеток производством еще большего количества инсулина, чтобы «докричаться» до них. Развивается гиперинсулинемия — хронически высокий уровень инсулина в крови.

А из-за гиперинсулинемии человек чувствует голод. Ведь в клетки не попадает не только глюкоза, но и другое топливо — жиры. Инсулин запечатал в жировых клетках и не пускает в кровоток! Разумеется, это заставит открыть холодильник в поиске еды. Человек ест, что в данном случае равносильно медленному подливанию масла в огонь. Снова больше глюкозы в крови, больше инсулина, резистентность клеток и голод на клеточном уровне.

Механизм развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2-го типа

Такой замкнутый круг приводит к плохим последствиям, и его роль в развитии хронических заболеваний все более очевидна. Большинство людей не чувствует никаких проблем, кроме голода, низкого уровня энергии и лишнего веса.

Но у некоторых поджелудочная железа перестает справляться с нагрузкой, и в какой-то момент она уже не может выработать столько инсулина, сколько нужно, чтобы «уговорить» сопротивляющиеся клетки принять глюкозу. Количество глюкозы в крови начинает увеличиваться, и проявляются симптомы сахарного диабета 2-го типа.

Чем опасен сахарный диабет 2-го типа

Многие уверены, что диабет опасен только высоким уровнем глюкозы в крови. Диабетики самостоятельно измеряют только его и, если он в норме, то считается, что все нормально.

Долгосрочная опасность высокого уровня глюкозы в крови заключается в том, что она вступает в реакции с белками и жирами. В результате получаются молекулы, называемые конечными продуктами гликирования (КПГ). Эти «неправильные» частицы, по сути, мусор, который распространяется по организму и мешает его работе. Повышенные уровни КПГ связывают с более быстрым старением и развитием деменции, болезней сердца и почек.

Благодаря такому поведению глюкозы существует способ узнать ее средний уровень в крови за последние 3 месяца (тест HbA1C). Это делается измерением уровня гликированного гемоглобина — белка, перевозящего в крови кислород. Большое количество «сломанных» глюкозой молекул гемоглобина и является надежным индикатором хронически высокого уровня глюкозы.

Так что все, на чем сконцентрированы врачи — снизить уровень глюкозы любой ценой. Диабетик сначала садится на метформин и производные сульфонилмочевины, с годами увеличивает дозу (потому что порочный круг никто не останавливает), после чего может перейти уже на инъекции инсулина.

Но, как вы могли заметить, при описании болезни я больше говорил не про глюкозу, а как раз про инсулин. Диабет опасен хронически повышенным инсулина даже при нормальном уровне глюкозы.

Повышенный уровень инсулина вызывает ожирение, сердечно-сосудистые и нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, деменцию) и даже рак. Он делает это не только сам по себе, но и тем, что способствует воспалительным процессам. А воспаление вызывает инсулинорезистентность, которая ведет к еще большему количеству инсулина и большему воспалению. Снова замкнутый круг. Между инсулинорезистентностью, воспалением и хроническими заболеваниями прочная связь (метаболический синдром).

Именно поэтому люди с лишним весом находятся в состоянии, близком к диабету. И наоборот, диабетики часто имеют лишний вес. Виновата тут не столько глюкоза, которую диабетики контролируют, сколько инсулин, концентрация которого в крови им неизвестна без специальных анализов.

Диабет второго типа не лечится?

Ко мне в палец попала заноза. Что я сделаю? Вариант 1: поскорее ее вытащу. Вариант 2: оставлю ее в пальце и буду пить ибупрофен, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.

Хм, что же выбрать?

Да что тут думать! Разумеется, я сразу ее вытащу! Вариант с ибупрофеном ведь просто бредовый! Хотя, видимо, не такой уж бредовый, если так «лечат» сахарный диабет.

Когда у человека диагностирован диабет 2-го типа, то обычно это значит, что он уже в больнице, потому что у него проявились симптомы гипергликемии (жажда, частое мочеиспускание, недомогание). Его кровь наводнена глюкозой и клетки не хотят ее принимать, потому что они в высочайшей степени инсулинорезистентны.

Но в больнице несчастного будут кормить гречневой кашей. А чего в гречке много? Витаминов и всяких «полезностей»? Нет. Там много крахмала. А крахмал — это здоровенная молекула, составленная из маленьких молекул глюкозы! И эти малыши направятся пациенту в кровоток.

Гречку ему предложат заесть хлебом и запить компотом. Это безумие.

Зачем кормить людей глюкозой, если именно из-за нее они попали в больницу? Они ведь ее буквально «не переваривают»!

Но ничего, у врачей есть ответ: таблетки и капельницы. Диабетику объяснят, что он больной, и теперь ему нужна помощь продвинутых препаратов. Они снизят уровни глюкозы в крови и чуть приподнимут инсулиновую чувствительность. Так и живите.

Все довольны. Врачи выполнили предписание протокола. Фарма-компания, производящая препараты, получила нового пожизненного клиента. Пациент получил снятие симптомов. Правда еще и минус 10 лет к ожидаемой продолжительности жизни, но кто уж думает о такой ерунде.

Но если обратить внимание на причины, а не симптомы?

Курильщикам, заработавшим рак легких, не говорят «Курите поменьше» или «Курите медленно». Говорят «Не курите, ради Бога!». А диабетикам почему-то говорят «Ешьте сложные/медленные/долгие углеводы».

Дело в том, что нам всем говорят так есть.

Пищевая пирамида

Это пищевая пирамида, составляемая американским департаментом сельского хозяйства (USDA), и такую диету больным и здоровым, взрослым и детям, рекомендуют не только в США, а по всему миру. В основе пирамиды злаки, то есть крахмал, то есть глюкоза. Совсем не факт, что такая еда является хорошим выбором даже для здорового человека, что уж говорить о больных диабетом!

Поэтому их диета состоит из такой вот «здоровой» еды… и таблеток. Крахмал заставляет глюкозу в крови взлетать, а таблетки — вернуться обратно вниз.

Но может это не здоровая еда, если ее жизненно необходимо заедать таблетками?

Представляете, что будет, если просто убрать из еды крахмал? Да, именно, не только сахар. Вообще все, что наполнено углеводами.

Низкоуглеводная диета — первое лекарство при диабете

Когда больной сахарным диабетом 2-го типа убирает из еды причину своих проблем — углеводы — то все меняется. И не надо думать, что для работы мозгов нужно обязательно есть углеводы, это миф.

До изобретения современных препаратов, редкие случаи диабета лечили только диетой и голоданием. Диета эта предусматривала полное исключение крахмалистой еды из рациона, благодаря чему человек фактически становился здоров.

И здесь нет никакого чуда. Также как нет чуда в том, что вытащенная заноза перестала причинять боль, и кожа начала заживать.

С каждым годом появляется все больше научных публикаций и свидетельств об эффектах низкоуглеводной кетогенной (кето) диеты для больных сахарным диабетом 2-го типа. Например:

Снижение уровней глюкозы в крови и улучшение контроля ее уровня вплоть до существенного сокращения доз принимаемых лекарств или полного отказа от них.

Снижение уровней инсулина в крови до нормальных. Это важно, потому что комбинация гречка+хлеб+лекарства, хоть и может держать в узде глюкозу, гарантируют высокие уровни инсулина.

Снижение веса — главного фактора риска развития всех хронических заболеваний.

Снижение воспаления, которое также напрямую связано с хроническими болезнями

— Существенное повышение инсулиновой чувствительности клеток. То есть, уменьшение инсулинорезистентности — причины развития и прогрессирования диабета.

Странная болезнь, правда? Мне нравится аналогия с курением и раком легких, потому что в обоих случаях у нас вроде даже есть выбор — заболеть или нет.

Но, в отличие от рака, даже когда вы уже заболели диабетом, вам достаточно просто вовремя поменять продукты на своем столе, и вероятность таких жутких осложнений как ампутация будет почти нулевой.

Одно исследование, например, показало, что всего за 10 недель на кетогенной диете, половина испытуемых уменьшила принимаемые дозы и набор лекарств, а 8% полностью отказались от всех медикаментов. Более чем у половины уровень гликированного гемоглобина снизился до уровней здорового человека. Научных публикаций с аналогичными результатами больше с каждым годом.

Многие диабетики на кето диете становятся совершенно здоровыми людьми. Даже здоровее тех, кто считается здоровыми официально.

Поэтому приглашаю ознакомиться с тем, как сесть на кетогенную диету. Она даже может сделать жизнь диабетика не короче, чем у «обычного» человека, а длиннее! И если вы боитесь слова «диета», то просто посмотрите примеры рецептов и плана еды на неделю. Посмотрели? Ну вот видите, какая красота, а вы переживали.

Интересных вам исследований!

Внимание: проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем вносить изменения в свою диету.

Послесловие. О лекарствах

В 20-м веке был открыт инсулин. Это по сей день спасает тысячи жизней больных диабетом 1-го типа. В том же веке были синтезированы метформин и другие лекарства для снижения уровня сахара в крови. Эти препараты продлевают миллионы жизней, и это огромная удача, что мы живем в то время, когда они есть.

Но у всего есть своя цена. Если вы смотрели «Расследования авиакатастроф» на National Geographic, то знаете, что частые причины трагедий — это неготовность экипажа справиться с нетипичной ситуацией. Ведь 90% времени самолетом управляет автопилот, из-за чего люди неизбежно расслабляются и думают, что компьютер сам обо всем позаботится.

А ценой появления замечательных препаратов стало то, что и врачи и пациенты перестали задумываться, что именно происходит, и что именно они лечат. Лекарства создают иллюзию автопилота. Хотя самолет тем временем медленно выходит из-под контроля.

_


Поделитесь этой статьей

locarb.org

Сахарный диабет 2 типа чем опасен

Сахарный диабет – коварное хроническое заболевание, связанное с нарушением функционирования поджелудочной железы. Этот орган частично или полностью перестает вырабатывать гормон инсулин, расщепляющий сложные сахара и превращающий их в глюкозу. При дефиците инсулина или отсутствии чувствительности к нему клеток организма уровень сахара в крови повышается, что опасно для всех систем и органов человека.
По данным статистики в мире более 250 миллионов официально зарегистрированных пациентов, больных сахарным диабетом I или II типа и их число стремительно возрастает с каждым годом. При этом само заболевание очень трудно выявить и очень часто люди даже не догадываются, что у них повышенный сахар.

Так чем опасен сахарный диабет? Как он влияет на человеческий организм? Какие причины его появления? И можно ли жить при этой болезни полноценной жизнью? Ответить на эти вопросы мы и постараемся в этой статье.

Диабет I и II типа и его причины


При диабете I типа поджелудочная железа совсем не вырабатывает гормона, расщепляющего сахар, поэтому пациенту требуются регулярные инъекции искусственного инсулина. Этот тип недуга наблюдается, в основном, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет.

Причинами сахарного диабета I типа чаще всего становятся:

  • инфекционные болезни, перенесенные в раннем детстве. ОРВИ или ОРЗ ослабляют иммунную систему человека и могут существенно повлиять на функционирование поджелудочной железы;
  • большой вес при рождении и предрасположенность ребенка к полноте так же могут быть причиной этого недуга;
  • сезон рождения. Ученые выяснили, что люди, рожденные весной, в несколько раз чаще страдают этим заболеванием. Нехватка витаминов и ослабление иммунитета матери часто становятся причиной проблем с выработкой инсулина у ребенка;
  • расовая предрасположенность. Представителей негроидной расы болезнь I типа поражает намного чаще, чем европейцев.

Диабет II типа характеризуется тем, что человеческий организм вырабатывает инсулин. Однако либо его недостаточно, либо он очень низкого качества. Поэтому сахар накапливается в человеческом теле и выводится с мочой. Этот тип считается возрастным заболеванием и чаще всего проявляется после 40 лет.

Причинами сахарного диабета II типа являются:

  • генетическая предрасположенность. Болезнь передается от родителей детям. Однако при ведении правильного образа жизни риск можно значительно уменьшить;
  • ожирение. Малоподвижный образ жизни и потребление высококалорийной пищи неизменно ведет к появлению лишних килограммов и нарушениям в работе всех органов;
  • травмы и заболевания поджелудочной железы. В результате травм или болезней органа могут быть поражены и бета – клетки, производящие гормон инсулин;
  • психологические нагрузки и стрессы. Эти факторы влияют на организм, ослабляя иммунную систему, что часто приводит к неправильному функционированию бета – клеток.

Следует отметить, что в случаях позднего диагностирования недуга и несвоевременного обращения к доктору сахарный диабет  I или II типа может стать причиной целого ряда острых хронических и поздних осложнений.

Острые осложнения

Опасность острых заболеваний, вызванных сахарным диабетом, состоит в том, что они стремительно развиваются. Подобный прогресс составляет от 2-3 часов до нескольких дней без ярко выраженных симптомов.

К примеру, самое распространенное острое осложнение – гипогликемию, на ранних этапах можно определить по постоянной жажде и чувстве голода, дрожи в руках, общей слабости. На следующих стадиях наблюдаются сонливость или агрессивное поведение, спутанность сознания, двоение в глазах, судороги. Возникает такое состояние при заболевании I и II типа из-за резкого падения уровня сахара в крови при приеме сильнодействующих лекарств, значительных физических нагрузках или приема алкоголя. Любой приступ может привести к коме или летальному исходу, поэтому важно вовремя распознать его. Предотвратить рецидив можно, если дать больному конфету, меда, кусочек торта или пирожного с кремом или просто воды с сахаром.

Нерациональное питание, травмы, курение и употребление алкоголя непременно приведут к такому осложнению, как кетоацидоз. Видимыми признаками этого состояния служат сухость во рту, общая слабость и сонливость, сухость кожи, резкий набор или потеря веса, частым позывам к мочеиспусканию. Увеличение количества сахара в крови и обезвоживание организма приводят к гиперсмолярной коме. Поэтому пациентам с такими симптомами необходима срочная госпитализация и проведение интенсивной терапии.

Поздние осложнения

Подобные недуги являются следствием продолжительной болезни, чаще II типа, с неярко выраженными симптомами, что мешает их своевременно диагностировать и вовремя начать лечение. Выявление осложнений на их поздних стадиях делает медикаментозное лечение малоэффективным и длительным, а иногда требует и хирургического вмешательства.

Так диабетическая ретинопатия протекает почти бессимптомно и часто становится причиной полной потери зрения. При повышении глюкозы в крови стенки глазных сосудов становятся тонкими и неэластичными. Частые разрывы капилляров и кровоизлияния в сетчатку приводят к ее отслоению и постепенной утрате зрения.

Агинопатия – самое распространенное позднее осложнение, связанное с кровеносной системой организма. Оно поражает сосуды и развивается в течении 1-1,5 года. При этом артерии и вены деформируются от воздействия сахара, становятся тонкими и хрупкими. Они больше не могут полноценно насыщать клетки органов и систем полезными веществами. Этот недуг становится причиной нарушения правильной работы сосудов ног и даже инвалидности.

При длительном воздействии диабета I и II типа на нервную систему опасность составляет развитие полинейропатии – недуга, поражающего, в основном, ткани конечностей. Первым признаком заболевания можно назвать потерю чувствительности пальцев рук и ног – они перестают ощущать холод, тепло, боль. Это приводит к многочисленным травмам конечностей, образованию нарывов, мозолей, нагноений и диабетической стопы – открытых язв на подошве или голеностопном суставе ноги. Для профилактики этой болезни следует носить удобную и не тесную обувь, смягчать и тонизировать кожу ног с помощью ежедневных теплых ванн и тщательного их растирания.

Следует помнить, что при сахарном диабете сильно слабеет иммунитет и его защитные функции, поэтому даже незначительные ранки заживают долго.

Хронические осложнения

Так чем опасен сахарный диабет? С течением времени он глубоко поражает в се органы и системы человеческого организма и приводит к их частичному разрушению. Если человек страдает этим заболеванием свыше 12 лет – он может быт уверен в серьезных изменениях и нарушении функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем, печени и почек, мелких сосудов и капилляров, желез внутренней секреции, а так же клеток всего организма.

Хронические осложнения со стороны нервной системы держат больного в постоянном напряжении, провоцируют бессонницу и агрессивность, неадекватную реакцию на стресс. Нарушения в работе нервных окончаний в конечном итоге ведут к тремору и нечувствительности конечностей, судорогам, припадкам.

Повреждение сосудов ведет к аритмии, перепадам артериального давления, ишемии, а в конечном итоге – к инфаркту или инсульту.

Потребление большого количества жидкости и частое мочеиспускание приводит к быстрому износу почек и органов мочеполовой системы. Если пациент вовремя не стабилизирует уровень сахара в крови, может потребоваться оперативное вмешательство для удаления одного или части органа (почки, печени, желчного, желудка).

Следует отметить, что большинство осложнений, вызванных сахарным диабетом – следствие неправильного поведения и лечения самого пациента. Неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, нарушение режима сна, частые переутомления, злоупотребление табаком и потребление алкоголя в значительных дозах рано или поздно приведет к болезни и осложнениям, связанным с ней.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты, не злоупотреблять спиртным и сигаретами (а лучше вовсе от них отказаться), регулярно проходить обследования, и контролировать уровень сахара в крови.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

острые и поздние осложнения при диабете.

Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.

Содержание статьи

Чем опасен диабет 1 типа?

Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.

Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.

Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.

При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.

Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.

Чем опасен диабет 2 типа?

У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.

У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.

Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.

Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете?

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

  • Острые о.
  • Хронические/Поздние о.
  • Тяжелые/Поздние о.

Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:

  • Кетоацидоз/кетоацидотическая кома; характерен для диабета 1 типа (СД1).
  • Гипогликемия/гипогликемическая кома; наблюдается при СД1 и СД2.
  • Гиперосмолярная кома; характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
  • Лактацидотическая кома; чаще проявляется у больных после 50 лет.

Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.

Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.

При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.

Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга; он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.

Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.

Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.

Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.

Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.

Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.

“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.

Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:

  • Нейропатия.
  • Нефропатия.
  • Ретинопатия.
  • Фурункулез.
  • Гипертония.
  • Половая дисфункция.
  • Энцефалопатия.

Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.

Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.

Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.

Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.

Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.

Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.

При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.

Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.

Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.

Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.

У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.

Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.

У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.

В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.

Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.

Перечень тяжелых осложнений при диабете:

  • Диабетическая стопа.
  • Трофические язвы.
  • Слепота.
  • Почечная недостаточность.
  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Слабоумие.

Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.

Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.

Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.

Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.

Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.

Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.

При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.

Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.

Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.

Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.

Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.

Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.

Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.

diabetor.ru

стадии и степень тяжести болезни, этиология и патогенез, симптомы, чем опасен этот диагноз?

Давайте разберемся, что представляет собой этот коварный диагноз?

Несмотря на «сладкое» название, это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, в результате которого, ткани больного теряют чувствительность к инсулину.

По Международной классификации болезней (МКБ 10) сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) имеет код Е11.

Данный недуг является одним из часто диагностируемых, что побуждает учёных всего мира усердно исследовать эту патологию.

Содержание статьи

Какие факторы могут спровоцировать заболевание?

  • Ожирение, неправильное питание;
  • Возраст: пожилые люди более уязвимы;
  • Стресс, напряжённый образ жизни;
  • Наследственность;

Заболевание имеет обширную симптоматику, которая может отличаться в зависимости от полового признака. Зверский аппетит, повышенное мочеиспускание, кожный зуд, резкое похудение, понижение зрения, гнойничковые и грибковые процессы, сухость слизистых и кожных покровов — всё это должно насторожить.

При достижении 40 лет, повышается риск дебютирования болезни, вне зависимости от пола. Болезнь сахарный диабет 2 типа у мужчин проявляется заметным снижением половой функции.

Самый важный симптом — повышение сахара в крови. Стоит помнить, что норма — 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если не обращать внимания на симптомы и пустить протекание болезни на самотёк, однажды больной может впасть в кому!

Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа представлены на схеме:

Сахарный диабет и гликемический индекс: что связывает эти понятия?

Диагноз неразрывно связывают с таким понятием, как гликемический индекс продуктов. Данный индекс является показателем, как употребление пищи повлияет на уровень глюкозы и сахара в крови. За этим должен следить каждый диабетик, чтобы не допустить большего повышения показателей.

Стадии сахарного диабета 2 типа подразделяются на три степени тяжести, каждая из которых имеет четкие границы:

Легкая степень тяжести СД2 предполагает невысокое содержание глюкозы в крови – до 10 ммоль/л, в моче она полностью отсутствует. Выраженной симптоматики у пациента не наблюдается. Серьёзные осложнения на этом этапе не проявляются.

Средняя степень тяжести характеризуется повышением показателя глюкозы выше 10 ммоль/л, она появляется и в мочевой жидкости. У больного проявляются недуги: слабость организма, повышенное мочеиспускание, жажда, медленное заживление ранок, постоянное чувство голода. В виде осложнений под удар могут попасть органы: почки, сосуды, зрительный аппарат.

Если у человека тяжёлая степень СД2, то в его организме начинается нарушение процессов обмена. Показатель уровня сахара в крови и в моче критический. Проясняются сильно выраженные симптомы, появляется риск комы. Заметны осложнения, приводящие к сосудистой недостаточности, неврологическим нарушениям.

Дифференциальный диагноз сахарный диабет 2- го типа: как выявить болезнь?

Для выявления наличия у пациента данного заболевания требуется несколько показательных анализов.

Анализ крови пациента из пальца, взятый утром и на голодный желудок, продемонстрирует уровень сахара.

Для взрослого человека превышением является цифра выше 5,5 ммоль/л.

При угрожающих показателях врач-эндокринолог назначает пациенту лекарства и глюкозотолерантный тест. Суть метода такова: больному натощак дают выпить концентрат глюкозы. Если через два часа уровень глюкозы выше 11, пациент является диабетиком.

Существует анализ мочи на содержание в ней ацетона. Для диагностики также применяют анализ крови на гликогемоглобин. Специалисты сопоставляют значения глюкозы и железа, выявляют степень тяжести заболевания, а также составляют протокол лечения сахарного диабета 2 типа.

Что делать пациенту, чтобы не усугубить картину?

Люди с таким диагнозом могут спокойно жить обычной жизнью и радоваться! Стоит только всегда следить за малейшими изменениями. Необходимо часто посещать доктора, чтобы отслеживать протекание болезни, её прогресс.

Важное правило — нужно составить правильный распорядок дня. Чтобы избежать переедания или недоедания, расписывают каждый приём пищи, делают рацион умеренным — соблюдают диету.

Следует ограничиться от алкогольных напитков при СД, сахара, жиров нерастительного происхождения. Немаловажно внести в свою жизнь физические нагрузки, но перед этим обязательна консультация со специалистом!

Врач подробно расскажет, чем опасен сахарный диабет 2 типа, а что принесёт лишь вред и спровоцирует осложнения. Частые прогулки на свежем воздухе станут приятным бонусом!

Полезное видео

Не все могут представить, актуальность проблемы сахарного диабета 1 и 2 типа. Оно обусловлено быстрым ростом количества заболевших, ведь в область её мишени могут попасть все, от мала до велика. Более подробно - смотрите в нашем видео

Заключение

На момент 2014 года число диабетиков составляло 422 миллиона. Цифра растёт с каждой минутой из-за менее активного образа жизни народа.

СД2 представляет собой большую проблему мирового здравоохранения и любого человека.

Если каждый будет следить за состоянием своих родных и замечать какие-то малейшие изменения, человечество сможет сократить число больных. И тогда врачи будут реже произносить подтверждение болезни.

diabet.guru

Что такое сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается постоянным увеличением показателей сахара. Происходит это вследствие нарушения воздействия инсулина. При данном заболевании преобладающим является нарушение восприятия инсулина за счет тканей или же сочетание резистентности с недостаточным производством инсулина. Особенное внимание необходимо обратить на причины и симптомы данного состояния, чтобы как можно раньше начать лечение.

Факторы развития

Отмечая причины, вследствие которых формируется сахарный диабет 2 типа, хотелось бы обратить внимание на генетическую предрасположенность, как на один из ведущих факторов. По оценкам специалистов, когда у обоих родителей присутствует представленное патологическое состояние, вероятность его развития увеличивается в некоторое количество раз. Такой ребенок находится в группе риска, а потому за ним необходим особенный присмотр.

Говоря про причины, необходимо также обратить внимание на нарушение степени восприимчивости клеток к инсулину. Представленный синдром может образовываться вследствие различных процессов и именно — он положительно сказывается на образовании сахарного диабета второго типа, с которым могут столкнуться не только взрослые, но и дети. Далее следует отметить ожирение и переедание, которые усугубляют все обменные процессы в организме и сказываются на невосприимчивости к инсулину.

Не менее значимые причины, которые оказывают влияние на то, что формируется сахарный диабет 2 типа – это нарушение в процессе производства инсулина. В частности, оказывать влияние на это может какая-либо травма или воспалительный процесс в области поджелудочной железы. Еще одним фактором, включенным скорее в категорию провоцирующих, является гиподинамичный образ жизни, опасность которого высока и помимо образования сахарного диабета. Определить формирование заболевания можно по начальным признакам сахарного диабета и это же поможет назначить последующее лечение.

Симптоматика состояния

Мицеликс - от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Симптомы сахарного диабета 2 типа являются незначительными на начальной стадии, однако при внимательно отношении к собственному здоровью они не смогут остаться без должного внимания. Прежде всего, необходимо обратить внимание на постоянное ощущение жажды и, как следствие, частое употребление воды. В некоторых случаях данная потребность оказывается в два или даже три раза более высокой по сравнению с нормальными показателями.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Проявлением, формирующимся вследствие частого употребления воды, является учащенное мочеиспускание или даже болезненные ощущения в области почек.

Помимо этого, сахарный диабет 2 типа ассоциируется со значительным зудом в паховой области. Причины этого симптома заключаются в том, что после достижения определенного порога в крови сахар начинает свое выделение вместе с мочой. Вследствие этого идентифицируется значительное раздражение в области паха, проявление которого всегда оказывается крайне выраженным.

Сахарный диабет 2 типа может выражаться в увеличении или уменьшении массы тела, что может отмечаться вне зависимости или вопреки употреблению пищи в значительном количестве. Помимо этого, специалисты обращают внимание на другие клинические проявления:

  • усугубление иммунитета, что выражается высокой склонностью к простудным заболеваниям;
  • возникновение большого количества воспалительных и грибковых заболеваний или поражений;
  • продолжительная заживаемость царапин, ранок и других повреждений, а также высокая вероятность их получения и подверженность различным травмам.

Таким образом, сахарный диабет 2 типа и симптомы позволяют судить о присоединении или дальнейшем развитии представленного патологического состояния. Для подтверждения этих данных необходимо обратиться к специалисту для осуществления диагностического обследования.

Диагностические мероприятия

Первым этапом диагностики является жалоба пациента и истории его заболевания. Далее обязательным является осмотр диабетика, а именно изучение стоп, кожного покрова, наличие каких-либо деформаций. Не следует забывать о важности осуществления лабораторных обследований, например, уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина и холестерина. Следующим этапом диагностики является неврологическое исследование, а именно обследование степени восприимчивости, в частности, вибрационной или температурной.

Очень важно идентифицировать кровоток в области стопы, что осуществляется за счет УЗИ, измерения показателей артериального давления. Кроме этого, подтвердить формирование признаков диабета 2 типа и определить этап развития состояния можно будет за счет дуплексного сканирования артерий в области нижних конечностей.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Может потребоваться также транскутанная оскиметрия, которая подразумевает определение общего состояния кровотока в области тканей.

После постановки диагноза в отношении сахарного диабета второго типа, хотелось бы обратить внимание на особенности осуществления восстановительного курса. Дело в том, что этот недуг не может быть пролечен, однако можно добиться максимально степени компенсации.

Особенности лечения

В отношении такого заболевания, как диабет второго типа, должно осуществляться специфическое и максимально продуманное лечение. Как минимум, оно должно соответствовать показателям глюкозы в крови, возрастной категории и имеющимся осложнениям. В том случае, когда идентифицируется незначительное увеличение показателей сахара, адекватным окажется диетическое питание.

 

Северное Сияние - профилактика диабета (консультация) Подробнее

Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что очень важно будет снизить окружность талии у представителей мужского и женского пола. Помимо этого, в рамках диеты нужно будет отказаться от употребления сладкого и свести к минимуму использование углеводов. Также не менее важно ограничить применение жиров – не только растительных, но и животных. Это касается растительного и сливочного масла, колбасы, жирного мяса и некоторых других наименований.

Кроме этого, потребуются регулярные и полноценные физические нагрузки. Настоятельно рекомендуется буквально каждый день осуществлять специальные упражнения на протяжении не менее чем 30 минут. В некоторых случаях допустимо количество повторений, но не менее трех суток в течение одной недели.

Следующей особенностью лечения в данном случае является допустимость назначения и применения специальных сахаропонижающих лекарственных компонентов. Они классифицируются по алгоритму воздействия, в связи с чем идентифицируют три категории, а именно увеличивающие производство инсулина, увеличивающие восприимчивость клеток к глюкозе. Третьей категорией являются компоненты, которые представляют собой инсулины, но назначаются они исключительно при продолжительном существовании заболевания. В целом, именно корректный подход к восстановительному периоду, ведение здорового образа жизни – все это позволит избежать развития осложнений и последствий, которые вполне вероятны, если сформировался какой-либо тип диабета.

Осложнения и последствия

Многие задаются вопросом, чем именно опасен сахарный диабет 2 типа? Помимо значительного усугубления жизнедеятельности, вероятности частых скачков уровня сахара и других неприятных последствий, вероятно формирование осложнений.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Учитывая это, специалистами предусматривается классификация, в соответствии с которой последствия делятся на две категории: острой и хронической формы.

К осложнениям острой формы заболевания следует причислить гиперосмолярную кому, которая представляет собой очевидную декомпенсацию диабета. Выражается это в существенном увеличении показателей сахара и тотальном обезвоживании. Кроме этого, еще одним осложнением является молочнокислый ацидоз, который формируется как отклик организма на смешение кислотно-щелочного баланса и концентрации молочной кислоты.

Следующим последствием острой формы заболевания является гипогликемия, которая ассоциируется со значительным уменьшением показателей сахара в крови. Это состояние сочетается с очевидными симптомами, в частности, с повышенной степенью утомляемости, слабостью, тремором и другими симптомами. Наиболее тяжелым вариантом развития следует считать коматозное состояние. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что:

  • к хроническим осложнениям диабета относится диабетическая офтальмопатия;
  • не менее серьезным последствием заболевания является нефропатия, которая выражается в поражении функции сосудов в области почек;
  • вероятно развитие ишемического заболевания сердца, что может спровоцировать даже инфаркт миокарда.

Помимо этого, при сахарном диабете 2 типа увеличивается вероятность формирования инсультов и образования язвенных поражений в области стоп. При отсутствии адекватного лечения это приведет к некрозу – отмиранию – клеточного покрова и необходимости ампутации конечности или пораженной области. Учитывая все это, особенное внимание рекомендуется обращать на профилактику, если возник второй тип сахарного диабета.

Профилактика недуга

Говоря о профилактике, прежде всего, необходимо обратить внимание на необходимость снижения веса. Кроме этого, потребуется проведение специальной диетотерапии, а именно ограничить жирное, сладкое и мучное.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Не менее важно включить в рацион фрукты, овощи и минеральные компоненты.

Важно также нормализовать режим питания, сделав его дробным, и использовать незначительные перекусы в перерывах между употреблением пищи.

Далее хотелось бы обратить внимание на достаточные физические нагрузки. Речь идет о продолжительных прогулках, ходьбе, осуществлении специальных упражнений. Однако все это не должно быть чрезмерным или потенциально травмирующим – для получения дополнительных рекомендаций правильнее всего будет обратиться к диабетологу.

Многие задаются вопросом, что это такое – сахарный диабет 2 типа? Это тяжелое заболевание, которое необходимо лечить еще на начальном этапе его развития. При этом полностью избавиться от сахарного диабета не получится, но зато можно добиться его компенсации. Для этого необходимо разобраться в причинах формирования, не пренебрегать диагностикой и следовать всем рекомендациям специалиста.

Мицеликс - от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Предыдущая

О диабетеЧто это такое скрытый сахарный диабет, как выявить, симптомы

Следующая

О диабетеДолго ли живут люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа

 

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

aboutdiabetes.ru

чем опасны, профилактика и первая помощь при их возникновении

Сахарный диабет второго типа не опасен сам по себе, большую угрозу представляют его острые и хронические осложнения.

Они приводят к инвалидизации, а иногда и к смерти больного.

Ежегодно от СД умирает около 4 миллионов пациентов – примерно столько же погибает от ВИЧ-инфекции и гепатита С.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Виды осложнений

Последствия сахарного диабета делятся на 2 большие группы:

  1. Острые: различные виды коматозных состояний;
  2. Хронические:
    • Микрососудистые:
      • Диабетическая ретинопатия;
      • Диабетическая нефропатия.
    • Макрососудистые:
      • Ишемическая болезнь сердца;
      • Ишемия мозга;
      • Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий;
      • Диабетическая нейропатия.

Развивается кома? Не пропусти!

Острые состояния – развиваются быстро, в течение нескольких минут или часов и различаются по механизму развития.

Рассмотрим каждое коматозное состояние более подробно.

Кетоацидотическая

Кетацидотическая кома – возникает при недостатке инсулина в организме больного.

Развивается в течение нескольких дней, у детей и подростков время сокращается до нескольких часов.

Причин несколько:

  • прекращение или недостаточное введение инсулина,
  • стресс,
  • поздняя диагностика заболевания,
  • хирургическое вмешательство при некорректной терапии СД,
  • развитие инфекционной болезни (ОРВИ, грипп),
  • лечение диуретиками или гормонами,
  • беременность.

Предвестники острого состояния:

  • у человека резко учащается мочеиспускание,
  • нарастает жажда,
  • появляется тошнота и рвота (в виде кофейной гущи),
  • снижается масса тела,
  • изменяется эмоциональное состояние (возникает раздражительность, агрессия, которые сменяются сонливостью).
  • При ухудшении состояния больной жалуется на резкую боль в животе,
  • при выдыхании воздуха появляется запах ацетона.

Во время комы у человека шумное дыхание, он заторможен или без сознания. При осмотре полости рта: язык сухой с грязно-коричневым налетом. Кожа холодная, дряблая, сухая, мышцы вялые. Артериальное давление низкое, пульс слабый.

Лечение данного состояния проводится только в стационаре. Больному непрерывно в/в капельно вводят инсулин небольшими дозами.

Подобная тактика позволяет быстро корректировать уровень инсулина в крови и снижает риск поздних осложнений. Помимо инсулинотерапии при кетоацидозе вводят физиологический раствор и электролиты (хлорид калия) – это способствует восстановлению почечного кровотока и стабилизирует работу сердца.

Гиперосмолярное состояние

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние – чаще возникает у пожилых людей и характеризуется высокой смертностью.

Причины:

  • поздняя диагностика СД,
  • заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и обезвоживанием (панкреатит, кишечные инфекции, кровотечения, мезентериальный тромбоз),
  • травмы и операции,
  • лекарственные препараты (стероиды, гормоны, -адреноблокаторы и диуретики),
  • почечная недостаточность.

Симптомы:

  • Развивается медленно, в течение нескольких недель.
  • Частое и обильное мочеиспускание сменяется олиго-, анурией (уменьшением или полным отсутствием мочеиспускания).
  • Кожа и слизистые высушены, отмечаются мягкие глазные яблоки.
  • Артериальное давление резко снижено.
  • У части больных появляются признаки психоза: бред, галлюцинации, резкое возбуждение.

Данное состояние опасно частым развитием ДВС-синдрома (нарушение свертываемости крови), возникновением тромбозов и тромбоэмболий.

Лечение начинают в больнице с восполнения жидкости в организме. Используются растворы: 2% глюкозы, 0,45% и 0,9% хлорида натрия. Нормализация водного баланса приводит к снижению глюкозы в крови, поэтому с введением инсулина не торопятся.

Если через 3-5 часов активной регидратации сахар в крови не снижается, то начинают введение малых доз инсулина (как при кетоацидозе).

Гипогликемия


Гипогликемия и гипогликемическая кома – острые состояния с резким снижением уровня сахара в крови ниже 2,8 ммоль/л.

Причины:

  • избыточное введение инсулина в сочетании с малым приемом пищи,
  • физическая нагрузка,
  • попытка суицида,
  • ошибка при введении дозы, сбой в работе глюкометра или шприц-ручки,
  • голодание,
  • беременность и послеродовой период,
  • прием алкоголя.

Проявляется гипогликемия быстро, возникает резкая потливость, слабость, дрожь в руках, головокружение. Если помощь не оказана сразу, состояние резко ухудшается. Присоединяются головная боль, дезориентация в пространстве, потеря памяти, судороги и кома.

Первая помощь при гипогликемии

Немедленно накормить больного. Даже обычная конфета или сладкий чай может спасти жизнь человека.

Если больной потерял сознание, его укладывают набок, чтобы предотвратить западение языка. Вливать или пытаться насильно накормить пациента нельзя – велик риск удушья.

Важно! Немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда медиков, родственники могут в/м вести больному 1мл глюкагона. Данный препарат снижает уровень инсулина и повышает уровень сахара в крови.

Обычно выпускается в шприц-ручке, поэтому его введение не представляет сложностей. После инъекции человек приходит в сознание через 5-15 минут.

Бригада скорой помощи вводит больному 20-40% раствор глюкозы в/в. Если пациент не приходит в сознание – его госпитализируют.

При отсутствии сознания более 4 часов, вероятен отек мозга и смертельный исход.

Лактат-ацидоз

Лактат-ацидоз – особое состояние, при котором нарушается выведение молочной кислоты из организма. Развивается при кардиогенном и гиповолемическом шоке, почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, наследственных нарушениях обмена веществ.

Обнаружить состояние можно с помощью лабораторных исследований крови. Единственным симптомом является тянущая боль в мышцах как после физической нагрузки.

Лечение лактат-ацидоза проводится только в отделении интенсивной терапии с применением гемодиализа.

Поздние осложнения: на что обратить внимание

Длительное течение сахарного диабета II типа всегда приводит к развитию осложнений.

Диабетическая ретинопатия

Основная причина ухудшения зрения и слепоты у больных СД. Развивается исподволь и долгое время человек не догадывается о проблеме. У пациента появляются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, что приводит к образованию соединительно-тканных тяжей. Соединительная ткань постепенно сморщивается – это приводит к отслоению сетчатки и слепоте. При неадекватном лечении СД развивается катаракта.

Диабетическая нефропатия

Основная причина смертности среди больных диабетом II типа. Характеризуется склеротическим поражением чашечно-лоханочной системы, утолщением капилляров клубочков и фиброзом канальцев.

Долгое время осложнение можно диагностировать только лабораторно: в общем анализе мочи обнаружить увеличение белка, в биохимическом исследовании крови – повышение креатинина. Постепенно у человека развивается артериальная гипертензия – стойкое повышение АД. По мере прогрессирования присоединяются отеки, количество белка в моче резко возрастает, присоединяется сердечная недостаточность.

Лечение заключается в переводе больного на гемодиализ, в развитых странах проводят трансплантацию почки.

Ишемическая болезнь сердца

ИбС у больных диабетом характеризуется высоким уровнем безболевых инфарктов миокарда. Отсутствие симптомов инфаркта приводит к поздней диагностики болезни, часто при внезапной смерти пациента. Еще одна особенность ИБС у диабетиков – развитие обширных инфарктов и частое возникновение ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Учитывая особенности, основные усилия врачей сводятся к профилактике сердечнососудистых осложнений: контроль АД, ежегодное ЭКГ, антиагрегантная терапия, снижение уровня холестерина.

Ишемия головного мозга

Осложнение часто приводит к инвалидизации больного. У больного СД инсульт протекает тяжелее, чаще сопровождается смертью пациента. Сахар крови выше 6,1 ммоль/л при ОНМК снижает вероятность благоприятного исхода. Высокие показатели глюкозы уменьшают эффективность лечения.

Длительная хроническая ишемия мозга вызывает развитие диабетической энцефалопатии. У больных снижается память, появляется раздражительность, плаксивость, апатия, нарушается сон, страдает интеллект.

Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий

Осложнение связано с закупоркой или сужением артерий нижних конечностей тромбом. Типичный признак – приходящая боль в ногах при ходьбе. Часто первыми проявлениями служат язвы на нижних конечностях, которые больные пропускают из-за нейропатии. Врач при осмотре больного обязательно обращает внимание на состояние нижних конечностей. Именно данное осложнение главная причина ампутаций ног у больных диабетом.

Диабетическая нейропатия

Проявляется снижением мышечной, болевой и тактильной чувствительности, болью в области позвоночника. Боли в мышцах могут быть настолько сильными. Что приводят к отказу от еды, бессоннице, депрессии, похудению.

К кому идти за помощью?

Лечение диабета осуществляется врачом эндокринологом. Ежегодно больные должны проходить осмотр у терапевта, окулиста, невролога, уролога, хирурга.

Психологическую помощь можно получить у психолога и психиатра. Также для больных организованы школы диабета, которые регулярно проводятся в поликлинике по месту жительства.

Корректное лечение сахарного диабета и ежегодные осмотры позволяют предотвратить или смягчить последствия большинства осложнений сахарного диабета 2 типа. Но главным в профилактике заболевания является знание больного о последствиях игнорирования болезни.

diabet.pro

Что такое сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается постоянным увеличением показателей сахара. Происходит это вследствие нарушения воздействия инсулина. При данном заболевании преобладающим является нарушение восприятия инсулина за счет тканей или же сочетание резистентности с недостаточным производством инсулина. Особенное внимание необходимо обратить на причины и симптомы данного состояния, чтобы как можно раньше начать лечение.

Факторы развития

Отмечая причины, вследствие которых формируется сахарный диабет 2 типа, хотелось бы обратить внимание на генетическую предрасположенность, как на один из ведущих факторов. По оценкам специалистов, когда у обоих родителей присутствует представленное патологическое состояние, вероятность его развития увеличивается в некоторое количество раз. Такой ребенок находится в группе риска, а потому за ним необходим особенный присмотр.

Говоря про причины, необходимо также обратить внимание на нарушение степени восприимчивости клеток к инсулину. Представленный синдром может образовываться вследствие различных процессов и именно — он положительно сказывается на образовании сахарного диабета второго типа, с которым могут столкнуться не только взрослые, но и дети. Далее следует отметить ожирение и переедание, которые усугубляют все обменные процессы в организме и сказываются на невосприимчивости к инсулину.

Не менее значимые причины, которые оказывают влияние на то, что формируется сахарный диабет 2 типа – это нарушение в процессе производства инсулина. В частности, оказывать влияние на это может какая-либо травма или воспалительный процесс в области поджелудочной железы. Еще одним фактором, включенным скорее в категорию провоцирующих, является гиподинамичный образ жизни, опасность которого высока и помимо образования сахарного диабета. Определить формирование заболевания можно по начальным признакам сахарного диабета и это же поможет назначить последующее лечение.

Симптоматика состояния

Симптомы сахарного диабета 2 типа являются незначительными на начальной стадии, однако при внимательно отношении к собственному здоровью они не смогут остаться без должного внимания. Прежде всего, необходимо обратить внимание на постоянное ощущение жажды и, как следствие, частое употребление воды. В некоторых случаях данная потребность оказывается в два или даже три раза более высокой по сравнению с нормальными показателями.

Проявлением, формирующимся вследствие частого употребления воды, является учащенное мочеиспускание или даже болезненные ощущения в области почек.

Помимо этого, сахарный диабет 2 типа ассоциируется со значительным зудом в паховой области. Причины этого симптома заключаются в том, что после достижения определенного порога в крови сахар начинает свое выделение вместе с мочой. Вследствие этого идентифицируется значительное раздражение в области паха, проявление которого всегда оказывается крайне выраженным.

Сахарный диабет 2 типа может выражаться в увеличении или уменьшении массы тела, что может отмечаться вне зависимости или вопреки употреблению пищи в значительном количестве. Помимо этого, специалисты обращают внимание на другие клинические проявления:

  • усугубление иммунитета, что выражается высокой склонностью к простудным заболеваниям;
  • возникновение большого количества воспалительных и грибковых заболеваний или поражений;
  • продолжительная заживаемость царапин, ранок и других повреждений, а также высокая вероятность их получения и подверженность различным травмам.

загрузка...

Таким образом, сахарный диабет 2 типа и симптомы позволяют судить о присоединении или дальнейшем развитии представленного патологического состояния. Для подтверждения этих данных необходимо обратиться к специалисту для осуществления диагностического обследования.

Диагностические мероприятия

Первым этапом диагностики является жалоба пациента и истории его заболевания. Далее обязательным является осмотр диабетика, а именно изучение стоп, кожного покрова, наличие каких-либо деформаций. Не следует забывать о важности осуществления лабораторных обследований, например, уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина и холестерина. Следующим этапом диагностики является неврологическое исследование, а именно обследование степени восприимчивости, в частности, вибрационной или температурной.

Очень важно идентифицировать кровоток в области стопы, что осуществляется за счет УЗИ, измерения показателей артериального давления. Кроме этого, подтвердить формирование признаков диабета 2 типа и определить этап развития состояния можно будет за счет дуплексного сканирования артерий в области нижних конечностей.

Может потребоваться также транскутанная оскиметрия, которая подразумевает определение общего состояния кровотока в области тканей.

После постановки диагноза в отношении сахарного диабета второго типа, хотелось бы обратить внимание на особенности осуществления восстановительного курса. Дело в том, что этот недуг не может быть пролечен, однако можно добиться максимально степени компенсации.

Особенности лечения

В отношении такого заболевания, как диабет второго типа, должно осуществляться специфическое и максимально продуманное лечение. Как минимум, оно должно соответствовать показателям глюкозы в крови, возрастной категории и имеющимся осложнениям. В том случае, когда идентифицируется незначительное увеличение показателей сахара, адекватным окажется диетическое питание.

Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что очень важно будет снизить окружность талии у представителей мужского и женского пола. Помимо этого, в рамках диеты нужно будет отказаться от употребления сладкого и свести к минимуму использование углеводов. Также не менее важно ограничить применение жиров – не только растительных, но и животных. Это касается растительного и сливочного масла, колбасы, жирного мяса и некоторых других наименований.

Кроме этого, потребуются регулярные и полноценные физические нагрузки. Настоятельно рекомендуется буквально каждый день осуществлять специальные упражнения на протяжении не менее чем 30 минут. В некоторых случаях допустимо количество повторений, но не менее трех суток в течение одной недели.

Следующей особенностью лечения в данном случае является допустимость назначения и применения специальных сахаропонижающих лекарственных компонентов. Они классифицируются по алгоритму воздействия, в связи с чем идентифицируют три категории, а именно увеличивающие производство инсулина, увеличивающие восприимчивость клеток к глюкозе. Третьей категорией являются компоненты, которые представляют собой инсулины, но назначаются они исключительно при продолжительном существовании заболевания. В целом, именно корректный подход к восстановительному периоду, ведение здорового образа жизни – все это позволит избежать развития осложнений и последствий, которые вполне вероятны, если сформировался какой-либо тип диабета.

Осложнения и последствия

загрузка...

Многие задаются вопросом, чем именно опасен сахарный диабет 2 типа? Помимо значительного усугубления жизнедеятельности, вероятности частых скачков уровня сахара и других неприятных последствий, вероятно формирование осложнений.

Учитывая это, специалистами предусматривается классификация, в соответствии с которой последствия делятся на две категории: острой и хронической формы.

К осложнениям острой формы заболевания следует причислить гиперосмолярную кому, которая представляет собой очевидную декомпенсацию диабета. Выражается это в существенном увеличении показателей сахара и тотальном обезвоживании. Кроме этого, еще одним осложнением является молочнокислый ацидоз, который формируется как отклик организма на смешение кислотно-щелочного баланса и концентрации молочной кислоты.

Следующим последствием острой формы заболевания является гипогликемия, которая ассоциируется со значительным уменьшением показателей сахара в крови. Это состояние сочетается с очевидными симптомами, в частности, с повышенной степенью утомляемости, слабостью, тремором и другими симптомами. Наиболее тяжелым вариантом развития следует считать коматозное состояние. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что:

  1. к хроническим осложнениям диабета относится диабетическая офтальмопатия;
  2. не менее серьезным последствием заболевания является нефропатия, которая выражается в поражении функции сосудов в области почек;
  3. вероятно развитие ишемического заболевания сердца, что может спровоцировать даже инфаркт миокарда.

Помимо этого, при сахарном диабете 2 типа увеличивается вероятность формирования инсультов и образования язвенных поражений в области стоп. При отсутствии адекватного лечения это приведет к некрозу – отмиранию – клеточного покрова и необходимости ампутации конечности или пораженной области. Учитывая все это, особенное внимание рекомендуется обращать на профилактику, если возник второй тип сахарного диабета.

Профилактика недуга

Говоря о профилактике, прежде всего, необходимо обратить внимание на необходимость снижения веса. Кроме этого, потребуется проведение специальной диетотерапии, а именно ограничить жирное, сладкое и мучное.

Не менее важно включить в рацион фрукты, овощи и минеральные компоненты.

Важно также нормализовать режим питания, сделав его дробным, и использовать незначительные перекусы в перерывах между употреблением пищи.

Далее хотелось бы обратить внимание на достаточные физические нагрузки. Речь идет о продолжительных прогулках, ходьбе, осуществлении специальных упражнений. Однако все это не должно быть чрезмерным или потенциально травмирующим – для получения дополнительных рекомендаций правильнее всего будет обратиться к диабетологу.

ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>

Многие задаются вопросом, что это такое – сахарный диабет 2 типа? Это тяжелое заболевание, которое необходимо лечить еще на начальном этапе его развития. При этом полностью избавиться от сахарного диабета не получится, но зато можно добиться его компенсации. Для этого необходимо разобраться в причинах формирования, не пренебрегать диагностикой и следовать всем рекомендациям специалиста.

загрузка...

загрузка...

udiabeta.ru

Продолжительность жизни у диабетиков 2 типа

Сахарный диабет – опасное заболевание с нередкими случаями летального исхода.

Частотность смертельных случаев зависит от наличия осложнений у диабетика, типа заболевания, адекватного лечения и образа жизни.

Главное, определить — какие именно факторы являются значимыми в вопросе смертности при диабете.

Продолжительность жизни с диабетом 2 типа

Все диабетики интересуются — какой жизненный срок им отведен? Следуя определенным правилам, с СД можно жить долгие годы. Все же специалисты и эндокринологи определяют сахарную болезнь, как неизлечимую и смертельную.

Зачастую диагностируется 2 тип заболевания (инсулинорезистентный), при котором вместо инсулинотерапии применяется строгая лечебная диета. Развитие патологических нарушений у диабетиков заставляет их задуматься о длительности своей жизни.

В отличие от здорового человека, смертельных случаев при хронической гипергликемии в 2,5 раза больше. Следовательно, с инсулинозависимым СД у больного — шансы встретить старость ниже в полтора раза.

Несмотря на сокращение смертельных случаев среди взрослого населения с диабетом 2 типа, летальные исходы у молодых людей с СД по-прежнему высоки.

Статистические данные

Получить ответы по поводу уровня смертности при СД 1 и 2 типа — помогают статистические данные. Отмечается, что в мире с интервалом в 10 секунд фиксируется один смертельный случай, связанный с развитием осложнений при диабете.

Современная статистика свидетельствует в пользу снижения случаев преждевременной смерти от СД 2 типа. Такая тенденция обусловлена появлением препаратов нового поколения. Сегодня с диабетом больные живут на 15 лет дольше (учитывая, что возраст большинства диагностируемых пациентов от 60 лет).

Вышеуказанные данные не интерпретируются однозначно. Прежде всего у пациентов старше 50 лет оценить, имеют ли они СД 1 или 2 типа — бывает затруднительно. Поэтому определить продолжительность их жизни сложнее.

Проведенный несколько лет назад эксперимент в Канаде, показал: у женщин с СД возрастом от 55 лет было потеряно 6 лет жизни, мужчинами было утрачено 5 лет.

Следующее исследование, проведенное в 2015 году, показало, что снижение смертности от диабета 2 типа, было обусловлено:

  • диспансеризацией,
  • приемом медикаментов,
  • повышением информативности.

Результаты массовых исследований сахарной болезни помогли выявить тенденцию к снижению преждевременной смертности от хронической гипергликемии.

Чем опасен диабет

При высоких гликемических показателях нагрузка на организм увеличивается. В результате повреждаются нервные волокна, система микроциркуляторного русла, нарушается гемодинамика. Это чревато:

  • нестабильной работой сердца – существенно нарушается сократительная способность органа, что может привести к ряду серьезных осложнений,
  • повреждением кровеносных сосудов сердца – увеличивается функциональная нагрузка на орган, способствуя его ослаблению, вплоть до полной дисфункции,
  • недостаточным притоком крови к органам и тканям – обуславливает их истощение и некротические поражения за счет кислородного голодания и плохого питания.

Специалисты в области кардиологии выяснили – пациенты с сахарной болезнью в несколько раз чаще, чем здоровые люди, болеют смертельными заболеваниями сердца. Примерно у 68 % диабетиков 65-ти летнего возраста и старше имеют основную причину смертности — сердечно-сосудистые заболевания. Из них 16 % умирает от инсультов.

Какой тип диабета смертельнее

Перед обсуждением вопроса смертности от диабета, важно понять отличие болезни первого типа от второго. Любая стадия патологии инкурабельна, но впадать в отчаяние не стоит, учитывая факт значительных продвижений в области медицины.

Диабетики от 14 до 35 лет, с поставленным диагнозом первого типа — живут в среднем до 50 лет (вне зависимости от соблюдения строгой диеты и здорового образа жизни). Случаи летального исхода у таких пациентов — в 10 раз чаще, чем среди здоровых людей.

По утверждениям экспертов – диабетики 2 типа живут меньше здоровых людей примерно на 10 лет. При первом типе СД жизненный срок приблизительно сокращен на 20 лет. Соответственно, инсулинозависимый тип заболевания более смертелен.

Ни один эндокринолог не даст точный ответ о сроке жизни больного ввиду сложной прогнозируемости дальнейшего протекания болезни. Следовательно, строить предположения по поводу даты смерти диабетика весьма затруднительно. Тем, кто стремится продлить жизненный срок при СД, важно учитывать аспекты, повышающие риск летального исхода.

Причины смертности при диабете

К общим факторам, повышающим риск преждевременной гибели пациентов с сахарной болезнью, относятся:

  • патологические нарушения печени и почек,
  • сердечные заболевания,
  • перенесенный в прошлом инсульт,
  • хронический избыточный вес,
  • чрезмерное скопление жировых тканей в брюшной полости,
  • плохое питание,
  • малоподвижный и диванный образ жизни,
  • стрессы,
  • неполноценный сон,
  • инфекционные патологии,
  • гипертония,
  • потребление табачной продукции,
  • заболевания органов пищеварительной системы.

Длительный стаж хронической гипергликемии негативно влияет на функциональность организма и значительно сокращает продолжительность жизни в сравнении с ранним этапом заболевания.

При детском диабете многие родители не способны должным образом заботиться о ребенке. В первую очередь важен регулярный гликемический мониторинг и рациональный подбор продуктов питания.

Дети с фиксированным диагнозом 1 типа в основном умирают от кетоацидотической комы на начальном этапе болезни, возникающей вследствие увеличения концентрации ацетоновых тел.

Халатное отношение к болезни обуславливает ее дальнейшее развитие, что пагубно сказывается на функциональности висцеральных органов и всего организма. Со временем происходит разрушение бета-клеток панкреатических островков в поджелудочной железе. Это препятствует нормальному продуцированию инсулина.

Как увеличить срок жизни диабетика

Пожилой возраст — один из главных факторов развития толерантности к глюкозе, способствующей не распознаванию бета-клетками инсулина и, как следствие, возрастанию гликемических показателей. Облегчить ситуацию помогает правильное питание, занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, воздержание от потребления никотина и алкоголя.

Важно придерживаться следующих постулатов:

  • принять заболевание как оно есть, в надежде со временем вернуться к полноценному существованию,
  • сделать систематический мониторинг сахара – привычкой,
  • если диабет инсулинозависимый, купить ручку-прокалыватель для забора крови в любом удобном месте.

После диагностированного СД — пациенту нужно осознать, что продуцирование инсулина в его организме не полноценно, и жить теперь предстоит по другим правилам и устоям.

Следование режиму и психологический настрой, позволяющий чувствовать себя здоровым — помогут значительно продлить жизнь.

Регулярный прием прописанных доктором медикаментов (фитотерапия и другие нетрадиционные способы терапии) обязательны при диабете. Игнорирование врачебных рекомендаций чревато гибелью пациента от сахарной болезни 1 типа на 40-м или 50-м году жизни. Зачастую преждевременная смерть наступает вследствие недостаточности работы почек.

Снизить риск ранней смерти диабетика поможет следование определенным правилам, пациенту следует:

  • ежедневно мониторить содержание глюкозы в сыворотке крови, используя глюкометр,
  • регулярно измерять артериальное давление,
  • принимать в назначенное врачом время лекарственные препараты,
  • строго придерживаться правильной диеты и режима питания,
  • регулярно заниматься спортом,
  • как можно меньше поддаваться стрессам и психологическим переживаниям.

Соблюдение перечисленных правил поможет значительно увеличить жизненный срок больного диабетом и побороть страх ранней смерти.

К сожалению СД — это болезнь на всю жизнь, а прогресс диабетологии основан на постоянном, интенсивном лечении, лабораторном контроле, информативности пациента и психологической поддержке. Главная цель терапии — свести к минимуму последствия заболевания, задержать макро- и микрососудистые осложнения диабета, улучшить качество и продолжительность жизни больного.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Чем опасен сахарный диабет 2 типа у женщин — Лечим диабет

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа может влиять на всех людей, независимо от возраста. Ранние симптомы диабета типа 2 могут быть пропущены, поэтому пострадавшие могут даже не знать, что у них такое состояние. По оценкам, каждый третий человек на ранних стадиях диабета типа 2 не знает, что он у него есть.

Диабет препятствует способности организма усваивать углеводы для получения энергии, что приводит к высоким уровням сахара в крови. Эти хронически высокие уровни сахара в крови повышают риск развития серьезных проблем со здоровьем.

Потенциальные последствия высокого содержания сахара в крови

  • Поражения периферических нервов
  • Потеря зрения
  • Поражения внутренних органов и систем
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Диабетическая кома (опасная для жизни)

Симптомы диабета 2 типа

Жажда

Хотя люди с диабетом типа 2 могут не иметь особых симптомов, увеличение жажды является одним из симптомов, характерных для этого состояния. Повышенная жажда может сопровождать другие симптомы, такие как частое мочеиспускание, чувство необычного голода, сухость во рту и увеличение или потеря веса.

Головные боли

Другие симптомы, которые могут возникать при сохранении высокого уровня сахара в крови, — это усталость, помутнение зрения и головные боли.

Инфекции

Часто диабет типа 2 выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья очевидны. Некоторые инфекции и язвы, которые требуют много времени для лечения, являются предупреждающим знаком. Другие возможные признаки включают частые инфекции дрожжей или инфекции мочевых путей и зудящую кожу.

Сексуальная дисфункция

Сексуальные проблемы могут возникать в результате диабета типа 2. Поскольку диабет может повредить кровеносные сосуды и нервы в половых органах, может развиться пониженное ощущение, что может привести к трудностям с оргазмом. Вагинальная сухость у женщин и импотенция у мужчин — другие осложнения диабета. Оценки показывают, что от 35% до 70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции. Статистика для женщин показывает, что примерно у одной трети женщин с диабетом будет какая-то сексуальная дисфункция.

Риск заболеть диабетом 2 типа

Определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с медицинскими условиями, могут увеличить риск развития диабета типа 2. К ним относятся:

  • Курение сигарет
  • Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии
  • Недостаток упражнений
  • Потребление диеты с высоким содержанием обработанного мяса, жира, сладостей и красного мяса
  • Уровни триглицеридов более 250 мг / дл
  • Низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг / дл).

Наследственные факторы

Некоторые факторы риска развития диабета нельзя контролировать. У выходцев из Латинской Америки, коренных американцев, азиатов и афро-американцев риск заражения диабетом выше среднего. Наличие семейной истории (родителя или брата) с диабетом увеличивает риск. Люди старше 45 лет имеют более высокий риск диабета второго типа, чем молодые люди.

Диабет 2 типа у женщин: каковые причины?

Женщины, у которых развился гестационный диабет во время беременности, имеют более высокий риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте.

Синдром поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников — это проблема здоровья, характеризующаяся множеством мелких кист в яичниках, нерегулярных периодах и высоким уровнем андрогенных гормонов. Поскольку одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является резистентность к инсулину, женщины с этим заболеванием также подвергаются более высокому риску развития диабета.

Как работает инсулин?

Инсулин — это гормон, который позволяет организму эффективно использовать глюкозу в качестве топлива. После того, как углеводы разбиты на сахар в желудке, глюкоза входит в кровообращение и стимулирует поджелудочную железу, чтобы высвободить инсулин в надлежащем количестве. Инсулин позволяет клеткам организма поглощать глюкозу в качестве энергии.

Диабет 2 типа: Сопротивление инсулину

При диабете 2-го типа клетки организма не могут нормально принимать глюкозу, что приводит к высоким уровням глюкозы в крови. Сопротивление инсулину означает, что, хотя организм может продуцировать инсулин, клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, который производится. Со временем поджелудочная железа уменьшает количество инсулина, который он производит.

Диагностика диабета 2 типа

Тест на гемоглобин A1c измеряет количество гликозилированного гемоглобина (гемоглобина, связанного с глюкозой) в крови, и дает информацию о вашем среднем уровне глюкозы в крови за предыдущие 2 — 3 месяца. Уровни гемоглобина A1c более 6,5% свидетельствуют о диабете. Другим диагностическим тестом является тест на глюкозу в крови натощак. Если уровень глюкозы в крови натощак превышает 6, это говорит о наличии диабета. Случайные уровни глюкозы в крови более 7 также согласуются с диабетом.

Диета при диабете 2 типа

Сохранение хорошего контроля над уровнем сахара в крови может помочь снизить риск возникновения осложнений при диабете. Ваш врач может направить вас к зарегистрированному диетологу или диабетологу, чтобы помочь вам сформулировать план здорового питания. Многим людям с диабетом типа 2 необходимо контролировать потребление углеводов и уменьшать количество калорий. Также рекомендуется просмотр общего потребления жиров и белков.

Упражнения при диабете 2 типа

Регулярные упражнения, включая ходьбу, могут помочь людям с диабетом типа 2 снизить уровень глюкозы в крови. Физическая активность также уменьшает жировые отложения, снижает кровяное давление и помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Рекомендуется, чтобы люди с диабетом типа 2 получали 30 минут умеренных упражнений в большинстве дней.

Снижение стресса

Стресс особенно беспокоит людей с диабетом. Стресс не только повышает кровяное давление, но и повышает уровень глюкозы в крови. Многие люди с диабетом находят, что методы релаксации могут помочь справиться с их состоянием. Примерами являются визуализация, медитация или дыхательные упражнения. Также полезно использовать сети социальной поддержки, например, разговаривать с родственником или другом, членом духовенства или консультантом.

Лекарства

Устные лекарства рекомендуется для людей с диабетом типа 2, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. Существует множество типов пероральных препаратов для лечения диабета, которые могут использоваться в комбинации для достижения наилучших результатов. Некоторые увеличивают производство инсулина, другие улучшают использование организма инсулином, в то время как другие частично блокируют переваривание крахмалов.

Инсулин при диабете 2 типа

Некоторые люди с диабетом типа 2 также принимают инсулин, иногда в сочетании с оральными лекарствами. Инсулин также используется в «бета-клеточной недостаточности», состоянии, при котором поджелудочная железа больше не производит инсулин в ответ на повышенный уровень глюкозы в крови. Это может произойти у людей с диабетом типа 2. Если инсулин не производится, необходимо лечение инсулином.
Инъекции без инсулина

Существуют другие неинсулиновые препараты, вводимые в виде инъекций, которые используются для лечения диабета типа 2. Примерами являются pramlintide (Symlin), экзенатид (Byetta) и лираглутид (Victoza). Эти препараты стимулируют выделение инсулина.

Проверка сахара в крови при диабете 2 типа

Ваш врач может посоветовать, как часто необходимо проверять уровень глюкозы в крови. Регулярная проверка уровня сахара может дать представление о степени диабета. На основе этого врач составит план лечения и профилактики болезни.

Когда нужно проверять уровень сахара в крови:

  • С утра натощак;
  • До и после любого принятия пищи;
  • До и после тренировки;
  • Перед сном.

Диабет 2 типа и сердечные приступы

Около двух из каждых трех человек с диабетом умирают от сердечных заболеваний. Со временем повышенные уровни сахара в крови повреждают кровеносные сосуды, что приводит к повышенному риску образования сгустков. Это увеличивает риск сердечного приступа. Люди с диабетом также подвержены повышенному риску инсульта из-за повреждения кровеносных сосудов.

Почечные болезни, связанные с диабетом 2 типа

Риск развития хронического заболевания почек со временем увеличивается у людей с диабетом. Диабет является наиболее распространенной причиной почечной недостаточности, составляющей около 44% случаев. Поддержание вашего заболевания под контролем может снизить риск почечной недостаточности. Лекарства также используются для снижения риска заболевания почек у людей с диабетом.

Пповреждение глаз

Диабетическая ретинопатия является повреждением крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза из-за высокого уровня сахара в крови с течением времени. Это может привести к постепенному и постоянному снижению зрения. Диабетическая ретинопатия является наиболее распространенной причиной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.

Диабет 2 типа и нервная боль

Покалывание, онемение и ощущение «штифтов и игл» — это все симптомы диабетической нейропатии или повреждения нервов, связанные с заболеванием. Это наиболее распространено в руках, ногах, пальцах или пальцах ног. Контроль вашео недуга может помочь предотвратить это осложнение.

Повреждение ног и стопы

Повреждение нервов, вызванных диабетом, может затруднить ощущение травм ног. В то же время повреждение кровеносных сосудов может уменьшить кровообращение в ногах людей с диабетом. Болезни, которые заживают плохо и даже гангрена, являются осложнениями диабета, которые могут возникать в ногах. Ампутация может быть результатом тяжелых случаев (при диабетической гангрене).

Профилактика диабета 2 типа

Диабет 2 типа можно предотвратить многим пациентам. По крайней мере, можно уменьшить частоту осложнений диабета, употребляя здоровую диету, получать умеренные физические нагрузки и поддерживать здоровый вес. Это также полезно для людей, подвергающихся риску, для скрининга на диабет и преддиабет, так что руководство может начать рано в течение болезни. Это снижает риск долгосрочных проблем.



Source: med100.pro

Читайте также

diabet.zydus.su

Осложнения сахарного диабета 2 типа – классификация, симптомы, лечение

Недостаток инсулина в организме приводит к чрезмерному повышению уровня глюкозы в крови. Такая метаболическая аномалия называется гипергликимией и является основным симптомом сахарного диабета, который в древности называли «болезнью сладкой мочи». Как показывают современные исследования в области диабетологии и эндокринологии, наряду с высоким сахаром в крови заболевание характеризуется активизацией расщепления жиров, перепроизводством гормонов поджелудочной железы и дисфункцией синапсической передачи нервных импульсов.

По информации ВОЗ заболеваемость СД за последние 30 лет увеличилась в 4 раза. Статистика показывает, что мужчины и женщины болеют им в одинаковой мере. Также известно, что болезнь затрагивает все больше молодых людей — она диагностируется не только у взрослых, но даже у подростков. Классификация болезни предусматривает разделение по степени тяжести, компенсации углеводного обмена и осложнениям.

Комплексное заболевание не может не вылиться в ряд осложнений с различной симптоматикой, которые на ранних этапах незаметны. Однако своевременное лечение должно помочь купированию тех или иных патологических процессов.

Осложнения ИНСД

Как вести себя при диагнозе «сахарный диабет»

Постановка такого довольно страшного диагноза обязывает больного строго придерживаться всех врачебных предписаний и принципов лечения. Это включает в себя как медикаментозное лечение, так и регулярное посещение врача-эндокринолога для отслеживания динамики состояния и прохождения необходимых диагностических и терапевтических процедур. Также доступными способами необходимо самостоятельно наблюдать за своим здоровьем и основными органическими показателями, которые желательно заносить в специальный дневник. Кроме того, в ходе плановых обследований (проходить их следует по крайней мере два раза в год) рекомендуется получать консультации у невропатолога, нефролога, уролога и кардиолога.

Вполне понятно, что лечение диабета подразумевает и правильное питание. Проведя диагностику, специалисты помогут подобрать подходящую диету, которая эффективно могла бы поддержать лекарственную терапию. Все это может послужить хорошей гарантией улучшения биологических процессов и снизит риск осложнений.

Острые формы осложнений

Острые осложнения сахарного диабета 2 типа — особо опасные состояния. Высокая концентрация кетоновых тел и избыток глюкозы служит причиной смещению кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности или запредельному содержанию микроэлементов в плазме, чем грозит всему организму. Поэтому для прерывания критических патологий требуется пока не поздно предпринимать неотложные меры.

Классификация осложненных форм СД2

Особенности острых осложнений у диабетиков

Последствия диабета в обостренной форме проявляются чрезвычайно быстро. В некоторых случаях состояние больного может ухудшится за короткий срок; и чтобы спасти жизнь человеку, необходима экстренная и квалифицированная помощь. При этом опытный врач должен определить, к какому типу относится конкретное осложнение в соответствии с отличительными признаками, и выяснить приведшие к нему обстоятельства.

Далее мы постараемся перечислить и описать состояния, вызываемые ИНСД, и расскажем, чем опасен диабет в его основных формах.

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз провоцируется инсулиновой недостаточностью и характеризуется повышенной кислотностью в организме. При этом сбой обмена веществ приводит к излишнему накоплению ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-гидроксибутирата. Клиническими проявлениями метаболического ацидоза являются слабость, устойчивая жажда (полидиспия), увеличенное образование мочи (полиурия), снижение аппетита, приступы тошноты, боль в животе. Несвоевременное принятие мер может обернуться кетоацидотической комой.

Гипогликемия

Низкое содержание глюкозы тоже можно причислить к осложнениям СД2 как последствие передозировки сахароснижающих препаратов. Процесс иногда усугубляется психологическими и физическими нагрузками, а также недостаточным поступлением в организм углеводов. Гипогликемия выражается в нервных расстройствах, проблемах с давлением и мышечном тонусом. Когда мозг не получает достаточного количества декстрозы, пациенты постоянно чувствуют слабость, головокружение, тошноту. Они теряю нормальную координацию движений и ориентацию в пространстве.

Измерения уровня сахара

Гиперосмолярная кома

Когда уровень декстрозы достигает 33 ммоль/л, больной может впасть в гипергликемическую кому, которая, однако, не сопровождается кетоацидозом. Состояние характеризуется обезвоживанием, клеточной дегидратацией, повышением содержания натрия, хлора и азотистых соединений в кровяной плазме и межклеточном пространстве. Помимо нехватки инсулина к этому способны привести травмы, критические сбои коронального и церебрального кровоснабжения, панкреатит и гастроэнтерит с резким ухудшением работы желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина имеет постепенный механизм развития. Коме предшествуют такие типичны симптомы, как полиурия и полидипсия. У пациента может развиться аномально высокий аппетит; он может жаловаться на сонливость, слабость, мочеизнурение, жажду и сухость во рту.

Для предупреждения критической ситуации, которая угрожает жизни, применяются методы интенсивной терапии: регидратация, внутривенное вливание гипотонического солевого раствора и т. д. Также может быть показано хирургическое вмешательство.

Лактоацидотическая кома

Эта разновидность обострения встречается довольно редко, однако оно представляет крайнюю опасность. В основном ему подвержены инсулинозависимые люди пожилого возраста. Нехватка инсулина ведет к накоплению молочной кислоты, которая при больших количествах не может выводиться почками в соответствующих объемах. Это, в свою очередь, изменяет структуру плазмы и ведет к ацидозу в тяжелой форме. Риск появления лактатацидоза увеличивается при наличии сердечной недостаточности, а также дисфункций печени и почек.

Данное осложнение СД выражается в исчезновении одного или нескольких рефлексов, анурии, гипотермии. При этом наблюдается нарушение свертываемость крови, что оборачивается тромбозами и некрозами.

Основную роль в нормализации систем организма при молочнокилой коме отводят введению бикарбоната натрия или трисамина. Также для дезинтоксикации используется метиленовый синий.

Обратите внимание! Все перечисленные выше осложнения схожи в плане быстрого патогенеза. Поскольку зачастую это, возникая внезапно, занимает считанные часы, и риск неблагоприятных состояний оценивается высоко, необходимо при первых настораживающих признаках не терять драгоценного времени и сделать все возможное, чтобы не допустить печального исхода. Больному с описанными симптомами нужна экстренная госпитализация.

Поздние последствия при ИНСД

Обострения ИНСД практически трудно спрогнозировать. Отдаленные стадии болезни имеют затяжной и разрушительный характер. Патологические процессы во многих случаях протекают в течение нескольких лет. Без должного лечения здоровье диабетика может ухудшаться постепенно и неотвратимо.

В деле недопущения обострения клинической картины важна осведомленность о том, чем опасен сахар в крови, и о возможных дополнительных проблемах, а также, конечно же, профессионально выстроенная терапия. Однако прогноз в каждом отдельном случае зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Поздние последствия ИНСД

В приведенной ниже таблице кратко рассмотрены наиболее часто встречающиеся поздние осложнения инсулиннезависимого диабета и их симптомы, как их принято классифицировать в медицинской практике.

Осложнение Факторы развития Симптомы
Ангиопатия Некачественное лечение СД, сопровождающиеся нарушением белково-углеводного обмена.
  • затрудненное кровоснабжение;
  • недостаточное обеспечение тканей кислородом;
  • пониженное артериальное давление;
  • ломкость сосудов;
  • атеросклероз;
  • сбои в работе миокарда.
Ретинопатия Продолжительная гипергликемия, иногда накладывающаяся на иммунные факторы, обусловленные наследственностью. Нарушения микроциркуляции вызывает деградацию сетчатки глаза.
  • изменение сосудистой структуры сетчатки — плазматический васкулез артериол, деформация и расширение вен, закупорка капилляров;
  • отслоение сетчатки;
  • ухудшение зрения с возможной последующей слепотой.
Полинейропатия Гипергликемический дисбаланс обмена веществ в сопровождении ишемических расстройств. Диабетическая симптоматика вызывает неврологические поражения.
  • ослабление ахилловых рефлексов и вибрационной чувствительности;
  • острое поражение срединного, седалищного, тройничного, глазодвигательного и других отдельных нервов;
  • постоянные боли, парезы, сенсорные нарушения верхних и нижних конечностей;
  • трофические язвы;
  • некроз тканей.
Синдром диабетической стопы Совокупность неврологических и васкулярных обострений ИНСД.
  • гнойно-некротические процессы на коже и в мягких тканях;
  • костно-суставные поражения;
  • язвы на голенях и стопах.

Комплексное лечение таких состояний проводится эндокринологом и окулистом. Терапия в основном состоит из введения инсулиновых препаратов и диетического питания. Ограничению в рационе подлежат животные жиры, легкоусвояемые углеводы. Допускается употребление рыбы, творога, круп, фруктов и овощей. Также применяют витаминотерапию и лечение ангиопротекторами.

Диабетическая стопа

При диабетической стопе важно регулярно проводить гигиенические процедуры, лечебную разгрузку и иммобилизацию больной части тела. Язвы и нарывы промываются водой и обрабатываются антисептическими медикаментами, которые препятствуют инфекциям и способствуют заживлению, болевой синдром купируется анестетиками.

Хронические осложнения диабета

Придерживаясь рекомендаций специалистов, можно в значительной мере ослабить тяжелые последствия болезни. Однако невозможно избавиться абсолютно от всех проявлений ИСНД. Патологические явления, происходящие на протяжение нескольких лет, неизбежно оставляют негативный след, что время от времени дает о себе знать в тех или иных симптомах.

Периодически возникающие проблемы затрагивают основные системы организма. Это определяет следующие дисфункции:

  • в системе кровообращения — ухудшение трофики клеток сосудов других тканей; развивается гипоксия вследствие сужения васкулярных просветов. Помимо кислорода, организм не дополучает целый ряд необходимых элементов. Возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • в нервной системе — заметное снижение чувствительности в периферических зонах, особенно конечностях. Периодически ощущаемые боли в руках и ногах. Слабость в мышцах. Психологические расстройства — раздражительность, депрессия, плохой сон.
  • в почках — синдром комплексной дисфункции (почечная недостаточность). Расстройство водного, азотистого, солевого и электролитного обмена. При хронических формах такого осложнения иногда сопутствующими проблемами являются нефропатия, гипертония, анемия, ацидоз.

Лечение и профилактика

Заключение

Инсулиннезависимая форма диабета имеет негативное влияние на все типы метаболизма. Наихудшие сбои наблюдаются в обмене углеводных соединений. С течением времени неизбежно возникновение хронических форм разнообразных патологий, которые тяжело вылечить полностью. Однако терапевтические мероприятия в комплексе, включая диетическое питание, соблюдение правил гигиены и физическую активность, а также профилактика способны предотвращать нежелательные ситуации и стабилизировать состояние здоровья. Кроме того, следует попытаться изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек, так как алкоголь и курение усугубляют заболевание.

bezdiabet.ru


Смотрите также