Симптомы инфаркта у мужчины


Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин (предынфарктное состояние): что нужно знать?

Из этой статьи Вы узнаете: какие признаки говорят о начале инфаркта миокарда у мужчин, методы оказания первой помощи, последствия, к которым он может привести, а также о мерах профилактики, которых нужно придерживаться чтобы предотвратить его развитие.

Как вовремя распознать первые признаки?

Предвестники надвигающегося инфаркта (или как его иногда называют – сердечный приступ) деляется на ранние и поздние.

Ранние симптомы возникают за неделю до острого нарушения кровообращения в сердечной мышце. Их особенность в том, что они неспецифичны и могут проявляться при болезнях, никак не связанных с сердечно-сосудистой системой вообще.

Поэтому больные часто не обращают на них никакого внимания, а это очень большая ошибка, ведь по статистике, при развитии острой фазы – больше 30% людей не доживают до приезда скорой помощи.

Первые признаки инфаркта у мужчин выглядят следующим образом:

  • Быстрая утомляемость, сильная слабость.
  • Незначительные болезненные ощущения в груди, которые не связаны с физической нагрузкой.
  • Головокружение, к которому могут присоединяться тошнота и рвота.
  • Состояние, похожее на острую вирусную инфекцию – озноб, боли в мышцах, ломота в костях.
  • Нарушение психики – тревожное ощущение, депрессивное настроение, эмоциональная нестабильность.
  • Боль в нижней челюсти, шее, верхней части груди, причину которой больной не может объяснить.
  • Нарушение дыхания после незначительной физической нагрузки.

Острая фаза инфаркта (поздние симптомы) возникает, когда происходит закупорка коронарного сосуда и уменьшается поступление крови к сердцу. Чаще всего симптоматика имеет классический характер.

Больной внезапно чувствует сильнейшую, жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую часть тела (челюсть, лопатку, руку). Он начинает задыхаться. Причем появление этих ощущений никак не связано с физической нагрузкой, боль присутствует и в состоянии полного покоя.

Для нарушений кровообращения характерна активация симпатической нервной системы. Повышенный выброс адреналина приводит к учащению сердцебиения и резкому повышению давления. Но силы сердечной мышцы быстро истощаются, поэтому пульс и давление падают, если не оказать своевременную помощь.

Таково классическое течение инфаркта, которое проявляется у мужчин 40, 45, 50 лет.

Но бывают и нетипичные случаи заболевания. Особенно они характерны для молодого возраста, 30 – 35 лет.

Основные необычные симптомы предынфарктного состояния представлены ниже:

  • Ноющая, сдавливающая боль, которая похожа на «слона, сидящего на грудной клетке».
  • Вегетативные расстройства – потливость, бледность кожи туловища, серость лица, онемение конечностей.
  • Боль, которая отдает в правую часть тела.
  • Резкая боль в животе, тошнота и рвота.
  • Страх приближающейся смерти, панические атаки.
  • Боль, которая преимущественно сосредоточена в левом бицепсе и плече.
  • Резкий скачок давления у людей, которые никогда не страдали гипертонической болезнью.
  • Изредка повышается температура тела, появляются высыпания на коже.

Из-за обилия разнообразных симптомов, иногда сложно распознать когда начинается инфаркт. Но наиболее опасна бессимптомная форма болезни. Человека ничего не беспокоит, он переносит нарушение кровообращения буквально на ногах.

В таких случаях больной узнает о том, что у него был инфаркт, только при развитии осложнений. Наиболее характерно такое состояние для пациентов старше 60 – 70 лет. Это связано с тем, что у пожилых людей снижена реактивность организма и болевая чувствительность.

Еще одна причина «немого» течения инфаркта – закупорка сосуда очень мелкого диаметра, который снабжает кровью небольшой участок сердечной стенки. «Мини инфаркты» не имеют тяжелых последствий для больного. Пострадавший узнает о нем случайно, когда на профилактической электрокардиограмме определяют наличие рубца.

Также полезно будет знать, что существует ряд факторов, которые увеличивают возможность развития инфаркта.

Основные предпосылки и их симптомы представлены в таблице ниже:

Фактор рискаХарактерные проявления
ГипертоническийУстойчивое повышение систолического и диастолического артериального давления выше 140/90, кризовое течение гипертонии.
АтеросклеротическийОтложение жировых бляшек на внутренней стенке сосуда, что приводит к головным болям, головокружению, неприятным ощущениям в нижних конечностях, изменению психики и интеллекта.
СтенокардическийПериодическая ишемия сердечной мышцы, которая проявляется болями за грудиной при чрезмерной повышенной нагрузке и устраняется приемом нитратов.

Отличия от симптомов у женщин

Различие симптомов инфаркта у мужчин и женщин объясняется разными конституциональными особенностями и гормональным фоном.

Признаки острой фазы заболевания в большинстве случаев схожи для обоих полов, за исключением лишь некоторых мужских особенностей. А вот ранние признаки отличаются куда сильнее.

Сравнение представлено в этой таблице:

Ранние проявления у женщинРанние проявления у мужчин
Нарушение сердечного ритма: тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолияСимптомы, похожие на острую вирусную инфекцию
Отеки на нижних конечностяхПродолжительное повышение давления
Частое и обильное мочеиспусканиеРасстройство дыхания
Затяжная депрессияТревога, депрессия
Онемение и болезненные ощущения в левой верхней конечностиНоющие и тупые боли в груди

При этом, первые признаки ишемии миокарда у женщин возникают уже за месяц до острой фазы, а у мужчин их можно увидеть максимум за неделю.

Характерно то, что депрессивные расстройства, перепады настроения и повышенная утомляемость в 3 – 4 раза чаще наблюдаются у представителей мужского пола.

Что касается бессимптомного, или немого течения этой патологии, то оно бывает и у женщин, и у мужчин.

Как оказывают первую помощь?

Первым делом, если на Ваших глазах у кого-то случился инфаркт или есть подозрение на него — нужно звонить в скорую помощь.

После того, как это было сделано, требуется оказать пострадавшему доврачебную неотложную помощь. Самое главное в этой ситуации – не поддаваться панике и все делать поэтапно.

Для наиболее эффективного ее оказания нужно знать определенные нюансы, которые представлены в соответствующей таблице:

Алгоритм действийВажные моменты
Уложить больногоУкладывая больного на кровать, необходимо положить ему как можно больше подушек под голову. По сути, он должен полусидеть. Это облегчит работу сердечной мышце.
Дать нитроглицерин под языкЕсли у пострадавшего действительно инфаркт, то одна таблетка не облегчит боль. Но не стоит давать сразу еще одну! Вторую таблетку нитрата допустимо принять только через 15 минут, так как возможно падение артериального давления.
Померить давлениеЭто важный этап, который многие опускают. Если давление понижено, давать еще одну таблетку нитроглицерина запрещено вообще.
Дать таблетку ацетилсалициловой кислотыТаблетку в 300 мг нужно разжевать, чтоб эффект появился как можно быстрее.
Дать выпить средство, понижающее кислотность желудочного сока: антигистамины, антацидыТак как поражение сердца может имитировать заболевания желудка и кишечника с развитием изжоги, болей в животе, простой метод позволит отличить эти состояния друг от друга. Если изжога не уменьшается после таблетки, скорее всего, имеет место инфаркт.

Возможные последствия инфаркта

Последствия этой патологии, как и ее симптомы, подразделяются на две группы: ранние (острые) и поздние.

Ранние возникают сразу же после нарушения кровотока в коронарных сосудах, если не проведена своевременная терапия.

Чаще всего наблюдаются:

  • Острая сердечная недостаточность – внезапно возникшая неспособность сердечной мышцы обеспечивать кровью внутренние органы и ткани. Появляется при обширном инфаркте, когда отмирает большой участок миокарда.
  • Разрыв стенки сердца – истонченная отмершая мышца повреждается и рвется из-за давления крови на нее.
  • Аневризма сосуда – мешкообразное выпячивание его стенки, которая также может разорваться.
  • Аритмия – нарушение ритма сердцебиения.
  • Перикардит – воспаление сердечной сумки.
  • Тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся от сердечной полости тромбом. Вследствие этого возможно развитие ишемического инсульта головного мозга (ухудшения кровотока в мозговых артериях).

Наиболее частым поздним осложнением инфаркта является синдром Дресслера — аутоиммунное поражение внутренних органов.

Его основные симптомы:

  • Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца.
  • Плеврит – поражение оболочки, покрывающей легкие.
  • Пневмонит – воспалительный процесс в легочной ткани.

При возникновении перикардита больной ощущает боль за грудиной, у него появляется одышка. Можно увидеть набухание вен шеи, увеличение живота за счет накопления в нем транссудата, несимметричность брюшной стенки из-за увеличения печени.

Симптомы плеврита включают в себя боль в грудной клетке, ухудшение дыхания, цианоз кожных покровов.

Также возможно развитие рецидивирующего (в срок до двух месяцев) и повторного инфаркта или микроинфаркта миокарда (спустя два месяца).

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

infoserdce.com

симптомы первой и острой фазы, как распознать и помочь

Острое отмирание сердечной мышцы — это неотложное состояние. Примерно в 10-70% оно летально. Столь большой разброс обусловлен множеством факторов, которые влияют на прогноз развития и исхода.

Согласно статистике, у представителей сильного пола острая коронарная недостаточность (по другому сердечный приступ) формируется в большинстве случаев. Соотношение по сравнению с женщинами — 3-4:1 и даже выше по некоторым данным.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин младше и старше 50 лет не отличаются — это группа проявлений со стороны сердечнососудистой системы, почек, выделительного тракта в целом, психической деятельности, а также головного мозга.

Самостоятельно распознать отклонения можно, нужно проявить внимательность, прислушаться к самочувствию. Однако последнее слово остается за медицинским персоналом.

Основная рекомендация — не рисковать, не ставить опыты на себе. Вызывать скорую помощь и при необходимости ложиться в больницу для обследования и комплексного лечения, реабилитации.

Признаки продромальной стадии

Проще говоря, проявления, которые предшествуют приближающемуся инфаркту. Острый некроз кардиальных структур у мужчин и женщин развивается по-разному, что связано с гормональными особенностями, гемодинамикой.

Если у представительниц слабого пола процесс растянут во времени на недели, известны случаи, когда указатели возникали за месяц, у сильной половины есть максимум 6-7 дней. Бывает, продрома нет вообще.

Какие признаки должны насторожить особенно:

  • Одышка после незначительной физической активности. Указывает на то, что сердце не справляется с нагрузкой и не способно обеспечить организм, мышцы, головной мозг адекватным количеством кислорода. Считается сравнительно поздним признаком, усугубляется по мере приближения неотложного состояния.
  • Усталость, слабость, сонливость. Не хочется делать ничего, да и сил нет. Все валится из рук. При выполнении привычных действий возникает повышенная утомляемость, приходится прикладывать больше усилий. Продуктивность психических процессов, мышления существенно падает. Ощущается ватность тела, нереальность всего происходящего вокруг.
  • Депрессия. Характерная, ранняя черта. Если классическая клиническая форма дистимии возникает в течение длительного времени или же ей предшествует какая-либо психотравмирующая ситуация, стресс, тут все спонтанно. Объективных причин нет. Согласно статистике, психические расстройства подобного рода у мужчин считаются предвестниками инфаркта в 5 раз чаще, чем у женщин. Не известно, причина это или следствие.
  • Тошнота, рвота, расстройства пищеварения. Нарушение работы ЖКТ. Диспепсические явления. Вроде изжоги, отрыжки, повышенного кишечного газообразования. Возможны запоры и поносы, чередование процессов.
  • Ломота в костях, недомогание еще один предвестник инфаркта, хоть и не специфичный. Все указания на гриппозные явления. Говорит об ишемии мышечных волокон, недостаточной скорости обмена веществ. Тревожный ранний признак, который к тому же неочевиден, увязать его с грядущим инфарктом сложно.
  • Головокружение. Невозможность ориентироваться в пространстве. Говорит о нарушении снабжения церебральных структур, нервных тканей вообще. Развивается в один момент, продолжается от пары минут до часа. Приступы возникают неоднократно в течение короткого периода. В том числе одного дня в тяжелых ситуациях.
  • Боль в грудной клетке. Тупая, давящая. Реже жгучая. Продолжается незначительное время, потому среагировать сразу не получается. Отдает в челюсть, левую руку, лопатку, спину, зубы, лицо, живот. Сложно увязать болевой синдром и инфаркт. Она хорошо маскируется под дискомфорт в пищеварительном тракте.
  • Необъяснимое нарушение эректильной функции и полового влечения. Возникает спонтанно, проявляется невозможностью достижения стойкой потенции или нарушением эякуляции уже во время полового акта.

Специфические исследования у андролога показывают выраженное отклонение органического плана. Если провести тест пенильной тумесценции, допплерографию с провокацией эрекции, обнаруживается недостаточная наполняемость пещеристых тел кровью из-за слабого артериального кровотока.

  • Нарушение внимания, мышления, памяти. Когнитивных и мнестических функций. Рассеянность, невозможность сконцентрироваться на предмете или вещи.

Продолжительность продромального периода — около 4 дней, бывает меньше. Первые признаки инфаркта у мужчин (предвестники) неспецифические, возникают со стороны сердечнососудистой, нервной, половой систем, психической активности.

Симптомы острейшей стадии

Собственно неотложное состояние развивается в считанные часы. Первый признак инфаркта у мужчин и самый характерный — острая, интенсивная боль в грудной клетке. Где именно пациент показать не может. Только примерную область.

Возможна отдача (отражение) дискомфорта в живот, скулы, зубы, левую руку, ключицу, лопатку или спину вообще. По мере прогрессирования некроза симптом сходит на нет, ослабевает. Наступает период ложного благополучия.

Возможен вариант со «средней» болью, но длится она свыше 30 минут. Продолжительность, переваливающая за полчаса — главный признак, отличающий инфаркт от стенокардии.

Прочие симптомы:

  • Одышка. Невозможность набрать воздуха. Интенсификация легочной деятельности смысла не имеет. Нарушение происходит за счет снижения сердечного выброса в большой круг кровообращения. Органам просто не хватает питательных веществ и кислорода. Это компенсаторный механизм, но он заведомо ущербный. Кроме дискомфорта не дает ничего. После начала инфаркта одышка сопровождает пациента в состоянии покоя, усиливается на фоне минимальной физической активности. Перемены положения тела, ходьбы и прочих моментов.
  • Бледность кожных покровов. В результате рефлекторного стеноза капиллярной сети. Происходит нарушение периферического тока жидкой ткани, питания. Отсюда изменение оттенка дермы. Мужчина выглядит как восковая фигура. Растирания, физические методы воздействия не имеют эффекта.
  • Цианоз носогубного треугольника. Выраженная синева вокруг рта, губ. Также изменяется цвет ногтевых пластин, слизистых оболочек, особенно показательно нарушение пигментации десен за счет ослабления кровотока, спазма сосудов.
  • Психические расстройства преходящего характера. Сначала — паническая атака. Сильный страх, не отступает даже после облегчения состояния, психомоторное возбуждение, повышение двигательной активности. Пациенту не сидится на одном месте. Он тревожный, мечется. Может представлять опасность для себя.

Затем наступает ступор. Человек вялый, не реагирует на внешние раздражители, молчит. В зависимости от типа личности, с психического «застоя» инфаркт может стартовать.

  • Потеря сознания. Неврологический признак. Указывает на недостаточное кровообращение в мозгу. Изолированно встречается редко. Идет в комплексе с прочими признаками.
    Такими как головная боль, вертиго. Дискомфорт давящий, тянущий, локализуется в затылке, темени, височной области. Тюкает, стучит, пульсирует в такт биению сердца. Дополнительно возникает дезориентация в пространстве из-за головокружения.
  • Тошнота и рвота. Части одного целого. Признаки имеют рефлекторный характер. Нарушается питание особых центров головного мозга. Ишемия влечет генерирование хаотичных сигналов. Эпизоды опорожнения желудка не заканчиваются облегчением как при отравлении. Это рефлекс, причем возникает он даже при пустом ЖКТ, безотносительно приема пищи.
  • Аритмия. Тахикардия, затем урежение частоты сокращений до уровня 40-50 ударов в минуту.

Типичная клиническая картина наблюдается в 87-89% случаев.

Протекает процесс менее активно и агрессивно, по сравнению с вариантом у женщин, реже заканчивается летальным исходом даже в самых сложных ситуациях.

Атипичные формы ИМ

Возможны так называемые атипичные формы инфаркта. Суть остается прежней, отличаются симптомы.

Астматический вид

  • Выраженное удушье. Это не ускорение процесса, а невозможность набрать воздуха в результате спазма путей, трахеи и бронхов. Дает еще и неврологическую симптоматику: потемнение в глазах, головокружение, предобморочные состояния. Все признаки острой ишемии мозга. Может закончиться инсультом. Нужна срочная помощь по восстановлению газообмена.
  • Невозможность лежать по той же причине.
  • Хриплое, свистящее дыхание. Бульканье в груди. Симптом развивающегося отека легких.
  • Кашель непродуктивного характера. Без мокроты. Возможно с примесями крови, но не сразу. Спустя несколько часов.
  • Боли в грудной клетке отсутствуют полностью.

Абдоминальная форма

Дает признаки острого живота. Ложно наталкивает врачей на мысли об аппендиците, колите, перфорации стенок кишечника, непроходимости, прочих состояниях вплоть до перитонита.

Симптомы:

  • Боли в животе невыносимого, давящего или режущего характера.
  • Вынужденное положение тела в связи с этим, для облегчения дискомфорта.
  • Тошнота, рвота.
  • Бледность, гипергидроз (повышенная потливость).
  • Снижение или рост температуры тела.

Картина столь убедительна, что даже опытным специалистам нужно время для дифференциальной диагностики. Специфические тесты — Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочие отрицательны. Что дает пищу для размышлений. УЗИ также не показывает изменений.

Пациента транспортируют в кардиологический стационар. Можно заподозрить неладное по характерным чертам:

  • Присутствуют еще и боли в груди. При остром животе такого нет.
  • Наблюдается нестабильность кардиальной активности.
  • Артериальное давление нестабильно.
  • В анамнезе есть сердечнососудистые нарушения.

Аритмическая форма

Распознается проще. Болевого синдрома также обычно нет, либо он столь скудный, что не обращает на себя внимания. Зато присутствуют явные нарушения сократительной способности миокарда:

  • Ощущение давления в груди, пропускания ударов, замедления работы, остановки.
  • Потливость.
  • Нарушения сознания.

Аритмитическая форма инфаркта чаще прочих провоцирует инсульт и встречается у мужчин старше 60 лет. Параллельное течение неотложных состояний — некроза тканей головного мозга и инфаркта дает худший прогноз. Потому при первых признаках нарушения нужно вызывать скорую помощь.

Как отличить сердечную боль от другой

Разграничение своими силами возможно, но только примерно. Стоит обратить внимание на характер боли, интенсивность, давность, прочие проявления.

Общие принципы:

  • Кардиальный дискомфорт не меняет свойств при вставании, наклонах, глубоком дыхании, кашле, чихании. Возможно усиление на фоне физической активности, стресса. Хорошо купируются Нитроглицерином, но при подозрениях пить его без санкции медиков не рекомендуется.
  • Удушье — нетипичный признак инфаркта. Если наравне присутствует аритмии — причина точно в сердце.
    Дискомфорт в животе также редко дает кардиологическую симптоматику, проявления со стороны нервной системы.

Клиническая картина острого периода

Общая длительность инфаркта — от 8 до 24 часов. Затем наступает стагнация состояния и постепенное регресс, восстановление или смерть пациента от развившихся осложнений.

Помощь должна быть начала в ранний период: до 6 часов. По окончании, момент называется поздним или острым. 12-18 ч. — подострым. Следовательно, рассматриваются признаки в интервале от 6 до 12 ч.

Картина смазывается, хотя типичные моменты все еще присутствуют:

  • Боль становится слабой, жгучей, давящей. Проходит или же остается в незначительной мере. Это хорошо только при условии проведенной терапии. Если медицинского вмешательства не было, велик риск обширного некроза и отмирания нервных окончаний.
  • Аритмия по типу брадикардии. Урежение ЧСС до 40 ударов в минуту. В критических ситуациях еще ниже.
  • Сонливость, слабость. Потеря сознания. Глубокие обмороки. В некоторых случаях могут переходить в коматозные состояния. Смерть не за горами, церебральные структуры не получают питательных веществ и кислорода. Переходят в фазу экономии, «консервации». Вывести человека из такого положения непросто, порой невозможно вообще.
  • Бледность кожных покровов.
  • Отсутствие мочеиспускания. Олигурия. Плохой признак, говорит о нарушении фильтрующей функции почек. Задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови заставляет сердце работать с большой нагрузкой. Благоприятным признаком считается начало обильного отхождения урины после инфаркта. Это свидетельство нормальной работы выделительного тракта.
  • Кашель с кровью. Без мокроты, слизистого экссудата.
  • Слабо выраженные головные боли, вертиго.
  • Общая вялость, апатичность. Безразличие ко всему окружающему, незначительная реакция на раздражители извне. Психиатрический статус аномальный, говорит о падении активности.

Возможно спонтанное прекращение сердечных сокращений, асистолия. Спокойствие пациента, отсутствие жалоб не говорит о норме. Скорее о тяжести состояния.

Только в случае микроинфаркта возможно самостоятельное обратное развитие процесса без грозных последствий. И то не всегда.

Как помочь в домашних условиях?

Сделать это полноценно невозможно. Сразу после возникновения признаков, хотя бы отдаленно напоминающих некроз, нужно вызывать скорую помощь.

Распознать инфаркт со 100% точностью своими силами нельзя, но сообщить о подозрениях диспетчеру неотложки нужно, это поможет сориентировать медиков, они приедут быстрее.

До прибытия скорой алгоритм помощи таков:

  • Открыть окно, форточку для обеспечения нормальной вентиляции помещения. Это нужно для частичной компенсации гипоксии. Если и дальше сидеть в высокой концентрации CO2 вероятность инсульта растет, как и усугубления самого некроза сердца.
  • Сесть, не двигаться лишний раз.
  • Сохранять спокойствие. Взять себя в руки. Паническая атака, страх — нормальные поведенческие реакции. Но они излишни. Поскольку нарушение эмоционального фона имеет и физическую плоскость: вырабатывается кортизол, адреналин. Растет АД и ЧСС. Это опасно.
  • Ослабить тугой воротник. Снять крест, цепь, нательные украшения. Давление на каротидный синус, что расположен недалеко от сонной артерии, приведет к урежению частоты сокращений сердца и спровоцирует гибель.
  • Ноги и руки опустить. Не шевелить конечностями, чтобы не нарушать и без того хрупкую гемодинамику.

По прибытии бригады медиков рассказать о состоянии, не скрывать ничего. Кратко и по существу.

Желательно сообщить родственникам или друзьям о cвоем положении. Идеальный вариант, если рядом кто-то есть. Он поможет открыть дверь бригаде, окажет первую помощь при необходимости.

Чего делать категорически нельзя

  • Двигаться, заниматься физическими упражнениями. При мало симптоматичном течении патологического процесса возможно не вполне адекватное поведение пациента. Любые нагрузки исключены.
  • Умываться. Вообще. Рефлекторное сужение сосудов может привести к остановке сердца. Расширение закончится усилением периферического кровотока и недостаточным питанием мозга и самого миокарда.
  • Пить лекарства. Даже «Нитроглицерин», если такая возможность не была оговорена с врачом. У действия препарата выявлена и обратная сторона. На фоне острых процессов он влечет нарушение питания миокарда, повышает риск смерти.
  • Ходить в ванну, душ.
  • Пытаться справиться своими силами. Шансов нет. Помощь врача, скорее всего и госпитализация, жизненно необходимы.
  • Принимать пищу. Возможна потеря сознания и рвота. Аспирация, асфиксия, гибель.
  • Ложиться. Ослабнет газообмен, что приведет к еще большему некрозу.

Симптомы при инфаркте у мужчин развиваются в считанные минуты (без учета продрома). Они достаточно характерны, но последнее слово за врачами.

Вызов скорой повышает шансы на выживание и полное восстановление. Желательно, чтобы лечение началось в течение первых 4-6 часов. Исход максимально благоприятен, а затем падает пропорционально потерянному времени.

cardiogid.com

первые симптомы инфаркта миокарда, причины

Содержание статьи:

Признаки инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться, что связано с гормональными, а также конституциональными отличиями. У мужчин чаще происходит обтурация артерий крупного калибра, зона поражения при проведении ангиографии лучше визуализируется. Симптомы болезни бывают многообразными, что может затруднить постановку диагноза.

Инфаркт миокарда является острой клинической формой ишемической болезни сердца, когда вследствие нарушения кровоснабжения происходит некроз одного или нескольких участков сердечной мышцы с последующим формированием рубца.

Участок миокарда, который подвергся некрозу и затем рубцеванию, не восстанавливается и не выполняет свои функции, что ухудшает работу сердца, а при большом размере или расположенности в определенной анатомической области становится причиной развития сердечной недостаточности. Обширный инфаркт нередко приводит к летальному исходу. Сколько живут после перенесенного инфаркта, зависит от обширности поражения сердечной мышцы, наличия осложнений, а также своевременности оказанной медицинской помощи и выполнения больным врачебных предписаний.

Главным признаком инфаркта служит сильная сердечная боль, не устраняемая обезболивающими препаратами
Признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

В первую очередь быть осведомленными о возможных симптомах инфаркта миокарда и правилах оказания первой помощи следует лицам из группы риска и их близким.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе. Лечение в домашних условиях невозможно, его попытки с высокой вероятностью закончатся летальным исходом или, в лучшем случае, инвалидизацией пациента.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

О приближающейся сердечной катастрофе могут свидетельствовать предвестники:

  • нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • онемение конечностей, покалывание в конечностях;
  • головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
  • резкий перепад артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • цианоз кожных покровов;
  • учащенный пульс.

Такие признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

Первым признаком начавшегося инфаркта является внезапная интенсивная боль за грудиной в области сердца, которая длится больше 10 минут и не купируется обычными обезболивающими препаратами. Боль может быть сдавливающей, жгучей, волнообразной, она отдает в руку, лопатку, челюсть, промежность, а у мужчин нередко распространяется и на правую половину тела. Болевому приступу сопутствует дезориентация, учащение пульса, замирание сердца, сухой кашель, холодный пот, паника, страх смерти. Иногда у пациентов без артериальной гипертензии в анамнезе повышается кровяное давление.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Инфаркт миокарда может иметь атипичное течение. При наличии атипичных симптомов инфаркт может быть ошибочно принят за другую патологию и не диагностирован своевременно. Такой вариант заболевания чаще встречается у женщин, но и у мужчин не исключен, поэтому желательно знать его возможные признаки.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке (часто в мизинце).

Достоверно установить диагноз можно только в стационаре

Инфаркт сердца у пациентов с сахарным диабетом может протекать без характерной боли за грудиной или вовсе не иметь выраженных симптомов, проявляясь слабостью, подавленностью и тревожностью. Признаками безболевого инфаркта, который переносится на ногах, могут быть внезапное нарушение сердечного ритма, резкое снижение артериального давления, отек легких.

Читайте также:

5 признаков приближения инфаркта

6 основных причин повышенного артериального давления

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Что делать при появлении признаков инфаркта

При любых признаках, указывающих на возможный надвигающейся инфаркт, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда пациенту оказывают первую помощь. Больного нужно уложить на твердую поверхность, обеспечить доступ свежего воздуха. При наличии рекомендаций врача следует дать больному лекарственные средства, например, Нитроглицерин. Если есть возможность, измерить пациенту давление (результаты сообщить врачу), приготовить документы, которые могут понадобиться в дальнейшем (паспорт, полис, результаты предыдущих исследований). Необходимо оставаться вместе с больным до приезда бригады скорой помощи.

Быстрое (не позже 12 часов от момента появления первых симптомов) оказание медицинской помощи пациенту с инфарктом снижает риск развития неблагоприятных последствий.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке.

Распознать заболевание со стопроцентной уверенностью можно только в стационаре, диагноз подтверждается на основании электрокардиографии. Для уточнения могут понадобиться эхокардиография и биохимический анализ крови.

От чего может развиться инфаркт у мужчин

В последнее время инфаркт миокарда все чаще регистрируется у лиц молодого возраста. Если ранее признаки инфаркта обычно диагностировались у мужчин старше 60 лет, то в последние десятилетия все чаще заболевание регистрируется у мужчин после 30 лет. По данным статистики, наиболее уязвимы в отношении инфаркта сердца мужчины в возрастной группе 40–60 лет. После 40 лет и до 60 вероятность возникновения инфаркта возрастает, затем начинает снижаться, и в 70 лет инфаркты диагностируются значительно реже. Причина в том, что при частых приступах стенокардии формируются коллатеральные сосуды, которые задействуются в случае нарушения кровообращения в центральных артериях. У мужчин старше 50 лет заболеваемость инфарктом такая же, как у женщин в данной возрастной группе.

К наиболее частым причинам инфаркта у мужчин относится атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Нередко патологический процесс развивается при наличии генетической предрасположенности, заболеваний почек (с поражением почечных клубочков), артериальной гипертензии, эндокринных нарушений.

Возникновению инфаркта способствуют пассивный образ жизни, хронические стрессы, несбалансированное питание, злоупотребление спиртными напитками, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови. Одним из основных факторов риска развития инфаркта миокарда является курение, которое приводит к микротравмированию тканей легкого, последующему тромбообразованию и закупорке коронарных артерий. Риск развития инфаркта миокарда увеличивается в весенне-осенний период.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта пациенту следует придерживаться строгой диеты, что позволит предотвратить развитие осложнений и избежать повторного приступа. Целесообразно согласовать меню с лечащим врачом.

Пациентам с инфарктом миокарда показано дробное питание (5-7 раз в день маленькими порциями). В меню таких больных рекомендуется включать овощные супы, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды, макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу, морепродукты, некрепкие бульоны, зелень, орехи, сухофрукты. Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копченые продукты, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Ограничивают употребление соли. Соблюдать диету следует не только во время лечения и реабилитационного периода после перенесенного инфаркта, но и придерживаться правильного питания в дальнейшем.

Пациентам, перенесшим инфаркт, нужно наблюдаться у кардиолога

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Немаловажное значение для лиц из группы риска имеет контроль артериального давления и регулярное наблюдение кардиолога. Для предотвращения инфаркта при сужении просвета сосудов могут применяться шунтирование, стентирование или ангиопластика.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Как распознать инфаркт у мужчины: симптомы и первые признаки

В результате инфаркта миокарда могут возникнуть необратимые изменения в работе сердечно-сосудистой системы, что приведет к нарушению в функционировании иных важных структур организма. От знания симптомов патологии может зависеть чья-то жизнь, в том числе собственная или близкого человека.

Важность знания симптоматики

В результате инфаркта происходит отмирание определенной части сердечной мышцы. Нарушения возникают в связи с утратой сосудами способности доставлять к тканям кислород и питательные вещества, необходимые для функционирования. Важность знания симптоматики болезни у мужчин определяется тем, что:

  • мужчины в возрасте от 40 до 70 лет являются в большей степени подверженными развитию патологии;
  • инфаркт в таком возрасте может значительно сократить срок жизни человека;
  • вдвойне опасен, если он не был своевременно выявлен.

Поэтому следует изучить проявления болезни у мужчин с учетом не только первичных признаков, но также симптоматики атипических форм патологии.

Болевые ощущения в груди

Боль, связанная с нарушениями в работе сердца, как правило, распространяется в грудной клетке. Однако она может проявиться и в любом ином месте на участке между верхней частью живота и горлом, в том числе и в плечах. Определяющие инфаркт болевые ощущения могут сопровождаться:

  1. Сильным дискомфортом. Зачастую мешает спать, провоцируя нервозность и усугубление патологии.
  2. Чрезмерным давлением. Подходит формулировка «стянуло обручем» или «сжало тиски».
  3. Жжением. При высокой чувствительности человеку может казаться, что кожа покраснела и появились мелкие вкрапления.

Боль в грудной клетке может быть кинжальная, которую невозможно терпеть. Однако возможно, что человек почувствует только слабые тупые ощущения. В любом случае боль всегда является серьезным проявлением.

Помимо инфаркта миокарда, она может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, которая становится причиной возникновения более тяжелых последствий. Переносить неприятные ощущения на ногах не следует - при их появлении рекомендуется сразу же присесть и дождаться утихания дискомфорта.

Если боль не проходит уже больше 15 минут, важно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Совет остается действительным и в том случае, если не удается достичь облегчения даже после отдыха или при употреблении нитроглицерина, назначенного врачом.

Постоянная одышка

Одышка - как один из наиболее распространенных симптомов у мужчин в возрасте, свидетельствующий об осложнениях с сердцем. Поэтому важно отслеживать собственное дыхание, подмечая изменения:

  1. Так, если на протяжении нескольких дней возникает одышка при прохождении все меньших расстояний, следует задуматься о возможных последствиях.
  2. Также нужно обратить внимание на поведение организма в ночное время. О прединфаркте может говорить заметное усиление дыхания во сне.
  3. Кроме того, больному человеку нужно больше подушек, чтобы уснуть - он их использует для поднятия верхней части тела, тем самым облегчая процесс поступления воздуха.

Если это происходит на постоянной основе и с каждым днем ситуация усугубляется, подобная симптоматика говорит о прогрессировании патологии. Возникновение одышки обусловлено скоплением жидкости в легких, которая появляется из-за неспособности сердца достаточно эффективно выталкивать кровь.

Обмороки и головокружение

Обморок сам по себе признак каких-либо нарушений в деятельности организма. Потеря сознания происходит из-за сниженного притока крови к мозгу, что не позволяет органу, обеспечивающему многочисленные процессы, в полной мере получить необходимый для работы кислород. Подобное следствие говорит:

  • чрезмерно большой частоте сердечных сокращений;
  • напротив, слишком маленькой ЧСС;
  • ситуации, когда просвет клапана в сердце сужен, что не позволяет выталкивать кровь с достаточной силой.

Головокружение в этом случае считается как первичный признак уменьшения притока крови. Причем данные проявления могут свидетельствовать как о прединфарктном состоянии, так и о нарушениях в работе сердца, перенесшего микроинфакрт.

Однако не всегда такая симптоматика говорит, что есть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Головокружение может возникнуть при стремительном, но временном снижении артериального давления, вызванного чрезмерной физической или нервной нагрузкой. Также оно зачастую появляется при употреблении пожилыми людьми средств для лечения сердечной недостаточности.

Атипические формы инфаркта

Подобные формы патологии распознать достаточно сложно, так как их симптоматика может соответствовать проявлениям иных заболеваний. Первые признаки атипического инфаркта можно разделить на ряд типов, в зависимости от преобладания тех или иных симптомов.

Форма. Признаки.
Отечный. Слабость в теле, сопровождающаяся развитием отеков в конечностях и увеличением в размерах печени.
Аритмический. Наблюдаются негативные изменения в сердечном ритме.
Церебральный. Отмечаются нарушения в нервной системе - неразборчивая речь, головная боль, обмороки.
Астматический. Острая нехватка воздуха с нарастающим кашлем.
Абдоминальный. Формируются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, будь то тошнота со рвотой, газы, чувство переполненности кишечника.
Коллаптоидный. Чрезмерное снижение АД с потемнением в глазах вплоть до потери сознания.

Еще одна возможная категория симптомов атипической формы - безболевая. Достаточно редкий вариант и все же отмечается на практике. Зачастую данной разновидности патологии подвержены лица, болеющие сахарным диабетом.

Суть проста - при таком заболевании затрагивается работа не только сосудов сердца, но также и функционирование нервов. В связи с чем при инфаркте даже молодые диабетики могут чувствовать только незначительную боль в груди. Этот тип проявлений опасен из-за того, что человек не обращается в медицинское учреждение за помощью, что чревато развитием осложнений.

Кашель и хрипы

В этом случае больной может наблюдать у себя постоянный кашель, а также:

  • затяжные хрипы;
  • свистящий звук в легочных путях;
  • трудности с дыханием.

Высока вероятность развития у мужчин за 60 лет кашля с мокротой, в которой присутствуют вкрапления крови. Развитие подобных симптомов обусловлено застоем жидкости в легких, что провоцирует возникновение осложнений с дыханием.

Но в то же время такие признаки могут говорить о наличии легочной инфекции, чрезмерном употреблении табака на протяжении нескольких десятков лет. Также сухой продолжительный кашель может выступать в качестве побочного эффекта от приема некоторых средств, назначение которых заключается в помощи организму в борьбе с сердечной недостаточностью.

Даже простуда может помешать диагнозу инфаркта за счет того, что долгое время после устранения вируса кашель не воспринимается как нечто, относящееся к проблемам в сердечно-сосудистой системе. Поэтому дополнительно нужно учитывать иные проявления.

Нарастание отеков

В первую очередь отек развивается в ногах и лодыжках. Его возникновение обусловлено чрезмерным накоплением ненужной жидкости в организме, что косвенно свидетельствует о прогрессировании сердечной недостаточности и риске развития инфарктного состояния. Больной человек может отметить, что без видимых на то причин и в краткие сроки привычная обувь становится тесной. В этот период даже поверхностный визуальный осмотр пораженных нижних конечностей позволяет выявить признаки отека.

Жидкость застаивается за счет уменьшения кровотока из сердца. Из-за этого кровь вынуждена возвращаться обратно в орган по тем же сосудам. Как итог, происходит ее скопление в:

  • ногах;
  • брюшной полости;
  • легких.

Застой приводит к указанным выше последствиям.

Увидеть отеки в конечностях можно без проблем во второй половине дня, ведь из-за гравитации давление и количество крови в венах ног повышается.

Избавиться от них можно, если принять положение лежа и оставаться в нем несколько минут. Однако это только временное решение.

Отек по той же причине может возникнуть и в верхней части живота. При этом данное проявление зачастую сопровождается болевыми ощущениями из-за застоя жидкости в области кишечника и печени.

Больные могут заметить, что на животе одежда теперь сидит плотнее. Многие стремятся при подобном признаке ограничить потребление жидкости и соли в пище, но на самом деле такие действия ни к чему не приведут - проблемы с сердцем они не исправят.

Потеря аппетита или чувство тошноты

Как один из признаков инфаркта у мужчин старше 50 лет - изменение аппетита или безосновательное появление тошноты. Ряд больных могут чувствовать тяжесть в кишечнике, даже если до этого не ели или приняли только немного пищи. В дополнении дискомфорт может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями в желудке;
  • повышенной чувствительностью в области живота.

Как правило, данные проявления присущи пациентам за 50 лет в связи с наличием иных проблем с печенью и кишечником. Помимо осложнений, приобретенных в течение жизни, эти органы поражаются и при инфарктном состоянии за счет скопления жидкости вокруг них, которая возникает из-за прогрессирования проблем с сердечно-сосудистой системой. Утрата аппетита и постоянное чувство тошноты могут возникнуть также в результате приема ряда лекарственных средств.

Нарастающее утомление

Обширный инфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин затрагивают не только деятельность сердца и нервной системы. Больные при развитии патологии могут испытывать постоянное чувство усталости. Требуется приложить массу усилий для выполнения вполне обыденных действий:

  • пешие прогулки;
  • неспешный подъем по лестнице;
  • ношение тяжестей больше пяти килограмм.

Невозможность нормально переносить повседневные нагрузки, сопровождающаяся утомляемостью - наиболее распространенный симптом, говорящий о том, что человеку грозит обширный инфаркт, или он уже перенес его.

Такие проявления возникают по причине недостаточных поступлений крови к мышцам и тканям тела в связи с нарушением способности сердца перекачивать кровь.

Организм вынужден отводить кровь от мышц конечностей, чтобы направлять ее к жизненно-важным органам:

  • сердце;
  • мозг;
  • печень.

Утомление возрастает также за счет того, что тело уже не в состоянии избавляться от шлаков со скоростью, необходимой для обеспечения нормальной работы. Но в то же время усталость может быть вызвана систематическими чрезмерными нагрузками без отдыха, нормального сна и пищи.

Это бытовые причины, но их не следует игнорировать, ведь в итоге они могут привести к развитию сердечной недостаточности и обширному инфаркту.

Резюмируя: нюансы определения патологии

Из вышесказанного можно сделать вывод, что зачастую самостоятельно определить инфаркт достаточно проблематично. Существует масса иных заболеваний, для которых являются характерными аналогичные проявления.

Однако у данной патологии есть один определяющий признак - кинжальная боль в груди, сопровождающаяся давлением и ощущением жжения. Но он возникает не во всех случаях. Форма заболевания может подразумевать незначительную симптоматику.

Вне зависимости от ситуации нужно попросту не игнорировать сигналы своего организма. Даже если боль в груди небольшая, следует оценить иные проявления, обратив внимание на:

  • ритм сердца;
  • состояние конечностей;
  • наличие случаев с потерей сознания;
  • слабость в теле;
  • и т.п.

При выявлении хотя бы двух совпадающих признаков нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Не обнаружат инфаркт - хорошо. Но подобные симптомы не говорят ни о чем хорошем, поэтому стоит в дополнении пройти обследования по иным направлениям. Такой подход позволит снизить риски развития сердечной недостаточности в дальнейшем.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Нарушение питания сердечной мышцы (миокарда) представлено группой процессов. Классификация проводится как по обширности, так и по степени тяжести отклонения от нормы. Восстановительные мероприятия соответствуют характеру процесса.

Микроинфаркт — это острое преходящее нарушение кровообращения в сердце. Отличие от классического «собрата» в объеме поражения мышечной ткани. Участок незначительный, менее 5% от общей площади миокарда или чуть более.

Считать состояние безопасным — неправильно. Это все еще острая коронарная недостаточность. Если вовремя не среагировать в течение нескольких месяцев или лет случится рецидив, на сей раз, скорее всего смертельный или тяжело инвалидизирующий.

Симптомы микроинфаркта у мужчины развиваются в течение считанных минут. Характерные черты клинической картины у представителя сильного пола:

  • Она разворачивается сразу и в полной мере. У женщин признаки добавляются по одному, пока симптомокомплекс не примет законченный вид.
  • Продромальный (предшествующий) период есть не всегда. Если же он присутствует, продолжительность не более 7 суток. Специфические предвестники нужно ловить, сообщать о них врачу.
  • Протекает состояние вяло, менее активно, чем у женщин.
  • Прогнозы также лучше, связано это с особенностями строения тела и гормональным фоном.

Симптомы, предшествующие инфаркту

Фаза продолжается от 2 до 7 суток максимум. У представительниц слабого пола этот период много продолжительнее. Занимает порядка месяца или минимум пары недель.

Однако есть один плюс: выраженность продромальных проявлений у мужчин выше в разы. При должной доле внимания к здоровью есть все шансы заметить неладное и предотвратить нарушение.

Боли в грудной клетке

Слабые, едва заметные. Представляют скорее тяжесть, давление где-то внутри, распирание. Будто лежит камень. Возможна отдача неприятного ощущения в левую руку, спину, челюсть.

Признак наблюдается не постоянно. Протекает приступами. Каждый такой эпизод длится от нескольких секунд до 2-3 минут.

Мужчина списывает дискомфорт на перемену погоды, гастрит, несвоевременный прием пищи. Мысли о кардиальных проблемах приходит в голову в последнюю очередь.

Чтобы определиться с локализацией и характером боли, нужно провести серию самостоятельных тестов:

  • Глубоко вдохнуть. Изменение интенсивности ощущения исключает кардиальный характер симптома.
  • Встать, подвигаться. Если синдром усиливается, сердечная этиология также маловероятна.
  • При приеме Нитроглицерина только кардиальная боль сойдет на нет. Пить такие препараты можно исключительно с санкции врача, самостоятельно нельзя.

По мере приближения микроинфаркта синдром может усиливаться или сохраняться на прежнем уровне.

Рекомендуется внимательно следить за самочувствием, развитие боли — основание для обращения к кардиологу.

Одышка

Нарушение газообмена по типу увеличения количества движений специфической мускулатуры в минуту. Симптом имеет органическую и функциональную природу в одно и то же время.

В продромальную фазу сократительная способность миокарда падает. Кровь не выбрасывается в малый круг в достаточных количествах, а значит и кислородом обогащается не весь циркулирующий объем.

Организм запускает компенсаторный механизм, усиливает легочную деятельность. Но эффекта не наступает. По мере снижения сократительной способности сердца одышка усиливается.

Проявление неспецифично. Может указывать и на легочные проблемы.

Депрессивное состояние

Психические расстройства подобного рода, с дистимическим компонентом (снижением фона настроения) встречаются сразу же. Причина в нарушении синтеза серотонина, так называемого гормона удовольствия, который отвечает за повышенную продуктивность и позитивный настрой.

Мужчина буквально с первых дней становится угрюмым, вялым, раздражительным. Выраженной клинической депрессии обычно не наблюдается, только отдельные признаки.

Окружающие, да и сам пациент могут принимать нарушение за результат бытовых трудностей, переутомления. Сказать точно, что стало причиной, в силах только психотерапевт или родственные ему специалисты.

Прочие ментальные расстройства

Астенического плана. Слабость, нарушение когнитивных и мнестических функций. Ухудшение концентрации внимания, памяти. Наступает падение продуктивности, в том числе на работе.

Настроение стабильно пониженное, необходимо тщательное наблюдение. Крайне редко фиксируются суицидальные попытки.

Корректировать нужно не психические расстройства, а слабость кровотока, нормализовать сократительную способность миокарда. Симптомы сойдут на нет сами.

Тошнота и рвота

Развиваются как итог ишемии головного мозга. Относительно поздний признак. Встречается за 1-2 дня до наступления неотложного состояния.

Облегчения рефлекторное опорожнение желудка не приносит. Потому как это не отравление, не интоксикация. Эпизод обычно один, крайне редко два или три. Не зависит от наполнения пищеварительного тракта.

Повышенная потливость

Или же гипергидроз. Результат ложного сигнала от гипоталамуса, страдающего ишемией.

Периферические капилляры кожного покрова расширяются, активно отдают тепло. Потому сначала пациент испытывает сильный жар, потеет, его буквально можно выжимать. Затем начинает мерзнуть, бледнеет в результате стеноза тех же сосудов (обратный процесс).

Подобные «качели» продолжаются 60-80 минут. Этот признак встречается относительно поздно, за несколько часов до микроинфаркта или же говорит о непосредственном начале патологического процесса.

Аритмия

Пока еще не заметная. В форме тахикардии, ускорения сердечной деятельности. Частота сокращений достигает 120-130 ударов в минуту, субъективно ощущается слабо. Некоторые и вовсе не замечают нарушения.

Прочие разновидности, тем более опасные почти не встречаются. Если они и бывают, то у пациентов, имеющих патологии сердечнососудистой системы в анамнезе.

Но это не заслуга продромальной фазы микроинфаркта, просто симптомы актуализируются за счет повышения нагрузки на сердце.

Боли в животе, дискомфорт прочей локализации

Отраженные неприятные ощущения от изначального расположения, источника. В некоторых случаях грудная клетка не задействована вообще.

Симптом маскируется под нарушения работы желудка, гастрит, колит, метеоризм (кишечные колики от избытка газа). Те же диагностические ошибки допускают и молодые неопытные врачи. Обнаруживаются также в руках, зубах, челюсти с левой стороны.

Головная боль

Она же цефалгия. В затылочной области, темени и висках. Стучащая, тюкающая. Следует в такт за биением сердца, пульсирует. Усиливается при резком вставании. Возможна спонтанные потемнения в глазах от падения артериального давления (ортостатическая гипотензия).

Специфических признаков не имеет. Напоминает головную боль напряжения (сдавливание тугим обручем, примерная «ровность» силы на протяжении всего эпизода, продолжительность в несколько часов, отдача в глаз с одной стороны), гипертензию, повышенное давление (пульсация, локализация в затылке, тошнота, рвота).

Хорошо купируется спазмолитиками, анальгетиками.

Вертиго

Головокружение. Нарушение ориентации в пространстве. Результат недостаточного кровообращения мозжечка. Продолжается от нескольких минут до пары часов. Может повторяться неоднократно в течение одних суток.

Нарушения сознания

По типу поверхностных обмороков или предшествующих состояний с потемнением в глазах, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, слабостью в ногах.

Бессонница

В двух формах:

  • Первая. Мужчина ложится, затем спустя 10 минут наступает резкое пробуждение. В течение пары часов отмечается бодрость, повышенная активность психическая и физическая. Накатывает усталость, цикл повторяется. И так 2-3 раза. Попытки обратно лечь успехом не заканчиваются.
  • Другой вариант. Регулярные пробуждение в течение ночи. Каждые 30 минут и чаще. Эпизоды повторяются десятки раз.

Ни о каком отдыхе речи не идет. Это мучительное состояние для пациента. Падает продуктивность на работе и в быту, мужчина постоянно вялый, слабый. Потому имеет смысл обратиться к сомнологу.

При обнаружении хотя бы одного проявления, даже отдаленно напоминающего о микроинфаркте, это основание для обращения к врачу в срочном порядке.

Времени в обрез, нужно выяснять причину и лечить человека пока есть шансы на предотвращение неотложного состояния.

Симптомы острой стадии

Развиваются в считанные минуты в полном объеме. Пациент не успевает ничего предпринять.

Общая продолжительность нарушения — до 4-х-6-и часов в среднем. Бывает меньше. В некоторых случаях микроинфаркт вообще не дает о себе знать, течет латентно без симптомов.

Результаты некроза обнаруживаются случайно спустя месяцы. В форме рубцов на миокарде.

В классических же случаях признаки напоминают инфаркт, но существуют меньшее количество времени.

Боли в грудной клетке

Средней степени интенсивности. Если при полноценном некрозе они невыносимые, здесь все не так очевидно.

Продолжаются более 30 минут. Это главный момент, по которому можно отграничить преходящую коронарную недостаточность от стенокардии.

По характеру — боль давящая, жгучая. Колющей и ноющей не бывает. Это скорее признак, исключающий кардиальные патологии. Стабильная по характеру, не усиливается после физической нагрузки.

В момент течения неотложного состояния даже перемена положения тела считается неадекватной активностью. Потому лучше не рисковать и сидеть на месте.

Нарушения дыхания, паническая атака

Идут комплексом. Невозможность набрать воздуха. Пациент испытывает сильный страх, возникает психомоторное возбуждение, человек не находит себе места, тревожный. Физическая нагрузка только усугубляет течение состояния, усиливает симптом.

Выраженная аритмия

Опасные формы. Классическая синусовая тахикардия возможна, но встречается не так часто. А если она и есть, то сочетается с прочими аритмиями: фибрилляцией желудочков и групповой экстрасистолией.

Нарушение интервалов между сокращениями, частоты, кардиальной активности вообще повышают риск летального исхода от остановки сердце (асистолии). Без специального лечения не обойтись.

Психические отклонения

По типу панической атаки и последующей астении. Так называемого ступора. Мужчина становится вялым, безынициативным. Неохотно реагирует на внешние стимулы и раздражители. Малообщителен, не говорит. Взгляд тусклый, направлен в одну точку.

Такой синдром указывает на приближения микроинфаркта к концу. Встречается не у всех пациентов.

Тошнота, рвота

Идентично продромальной стадии. Возникновение симптомов подобного рода — не обязательное условие.

Прочие церебральные проявления

Головокружение, болевой синдром. Снижение скорости и качества мышления, концентрации внимания.

Бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника

Кожа становится влажной, беловатой, как мел. Сквозь — просвечивают сосуды. Мраморный рисунок — типичный клинический признак сердечнососудистых нарушений. Не всегда острых. 

Посинение области вокруг рта, и самих губ — классическое проявление, визитная карточка кардиальных патологий.

Астения

Слабость, сонливость. Существенное снижение работоспособности. В некоторых ситуациях развивается само собой, без прочих симптомов. Также вариант латентного течения микроинфаркта.

Потеря сознания, синкопальные состояния

Говорит о тяжести текущего процесса. Обмороки свидетельствуют в пользу нарушения питания головного мозга. Глубина такова, что привести пострадавшего в чувства подручными методами невозможно.

Общие закономерности развития симптомов микроинфаркта у мужчин — стремительность разворачивания клинической картины, меньшая тяжесть состояния, по сравнению с таковым у женщин, большие шансы на выздоровление, выживание.

В основном же нарушение протекает легко, дает минимум признаков. Это делает раннюю диагностику трудной.

Многие вообще не обращаются к врачу, совершая фатальную ошибку. Процесс, повлекший состояние продолжит прогрессировать, рано или поздно закончится повтором, и на сей раз смертью.

Первые признаки микроинфаркта — это боль, одышка, потливость, бледность. При развитии хотя бы одного нужно вызывать скорую помощь.

Симптомы атипичных форм

У мужчин нестандартные варианты коронарной недостаточности встречаются в 15% случаев.

Абдоминальный вид

Дает классическую картину острого живота. Большинство врачей, независимо от опыта, квалификации не могут выявить первопричину сразу, без тщательной диагностики. Это результат отсутствия четких клинических рекомендаций в российской медицинской науке.

Основные симптомы:

  • Сильные боли в животе. Давящие, режущие. Диффузного (разлитого) характера, определить точное расположение невозможно.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное газообразование в кишечнике. Метеоризм.
  • Отрыжка, изжога, проявления диспепсического плана.
  • Понос, развивается в считанные минуты после начала процесса.
  • Вынужденное положение тела. Лежа, с подогнутыми ногами.

Все признаки острого живота налицо. Общепринятая практика в таком случае — исключение аппендицита, перитонита. Только потом следует искать другие причины состояния.

Провести первичные мероприятия можно и на месте, транспортировка в стационар не обязательна.

Типичные отграничивающие признаки:

  • Специфические тесты, вроде Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочие отрицательны.
  • Возникают нетипичные проявления со стороны сердечнососудистой системы. Неравномерное сердцебиение, неправильный ритм. Также одышка, бледность.
  • Рвота не приносит облегчения. Чего практически не бывает на фоне проблем гастроэнтерологического профиля (с пищеварительным трактом).

Температура тела также не растет. Болезни ЖКТ дают гипертермию, в особенности неотложные состояния, вроде непроходимости, аппендицита, перитонита.

Астматическая форма

Сопровождается признаками со стороны бронхолегочной системы. Типичный признак — одышка на фоне покоя, или асфиксия. Полная невозможность набрать воздуха, нарушение проходимости дыхательных путей по причине их обструкции.

Особенно проявляется в момент перемены положения тела.

Внимание:

При развитии подобной формы микроинфаркта запрещено ложиться. Это приведет к нарушению сознания, смерти от удушья.

На фоне общего снижения качества газообмена отсутствуют боли в грудной клетке. Это не дает вовремя сориентироваться и понять суть патологического процесса. Что же делать?

Смотреть за ЧСС и интервалами, также уровнем артериального давления. Микроинфаркт неизбежно проявит себя чередованием роста и падения показателей тонометра. Чего практически не бывает ни при воспалении легких, не от ХОБЛ, ни на фоне приступа бронхиальной астмы.

Аритмическая форма

Очевидны кардиальные проблемы. Возникает тахикардия, либо обратный процесс с урежением уровня до 50 ударов в минуту и ниже. Фибрилляция, экстрасистолия также возможны.

Субъективно нарушения ощущаются как пропускание сокращений, лишние движения в груди, замирание, остановка, переворачивание. Точку в вопросе ставит ЭКГ, проводится в срочном порядке.

На фоне любой формы патологического процесса возможно нарушение мочеиспускания. Олигурия или снижение суточного диуреза (количества урины) — характерный признак микроинфаркта у мужчины.

Обильное отхождение указывает на окончание приступа, восстановление сердечной деятельности и воспринимается как благоприятный признак.

В заключение

Симптомы микроинфаркта у мужчин мало отличаются от таковых при полноценном обширном некрозе, не считая меньшей интенсивности проявлений. В ряде случаев отсутствуют вообще (35% ситуаций).

Рекомендуется вызов скорой помощи. Патология имеет выраженный продромальный (предшествующий) период. Пренебрегать драгоценным временем нельзя. Внимание к самочувствию позволит сберечь здоровье, а возможно и жизнь.

cardiogid.com

Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, предвестники и причины

Содержание статьи

Причины инфаркта у мужчин и женщин: есть ли отличия

Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий. Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка. Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

  • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

Симптомы и ранние предвестники

Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

  • одышка;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • снижение артериального давления;
  • синюшность или бледность кожного покрова;
  • страх смерти.

Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения. Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой. В целом прогноз у мужчин, перенесших сердечный приступ, благоприятнее, нежели у женщин — они чаще умирают в течение 6 месяцев после сердечно-сосудистой катастрофы.

Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

Диагностика и лечение

            Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

  • коронароангиографии;
  • чрескожным коронарным вмешательствам.

            Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

  • «Тикагрелор»,
  • «Прасугрел»,
  • «Кангрелор»,
  • «Тиклопидин».

Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

Жизнь после инфаркта

Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

  • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
  • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
  • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год. В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты. Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

Совет специалиста

Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

  • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
  • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

Клинический случай

Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на жгучие боли в области грудины, без четкой иррадиации, которые были спровоцированы подъемом пианино. Работает грузчиком, курит в течение 23 лет. В анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких.      Проведение инструментальных и лабораторных исследований выявили следующие отклонения: ОАК (Hb 172 г/л, эритроциты 5,8 кл/л), ЭКГ (подъем сегмента ST и патологический зубец Q во II, III, AvF c реципрокными изменениями в соответствующих отведениях). Был диагностирован инфаркт миокарда заднедиафрагмальной области, острая стадия, ОСН 0 ст.

В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

cardiograf.com

Признаки инфаркта у мужчин. Инфаркт миокарда: первая помощь :: SYL.ru

Инфаркт является грозным проявлением ишемической болезни сердца, при котором в результате нарушения кровоснабжения происходит отмирание одного или нескольких участков миокарда. Сформировавшийся рубец не рассасывается.

Признаки инфаркта у мужчин могут быть неоднозначными, поэтому часто заболевание приводит к летальному исходу. Если когда-то этому состоянию были подвержены лишь мужчины преклонного возраста, то на сегодняшний день в зоне риска находятся даже 30-летние.

Признаки

Заболевание коварно тем, что может длительно не проявлять себя. Явные признаки инфаркта у мужчин могут отсутствовать, и обращение к врачу часто бывает несвоевременным. Поэтому необходимо знать симптомы, которые говорят о надвигающейся опасности. Это позволит сохранить здоровье и даже жизнь.

Должны насторожить появление отдышки, слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха, внезапное повышение давления. Человека бросает в холодный пот, у него синеет кожа, учащается пульс, в грудной клетке возникают острые болевые ощущения, которое длятся больше 10 минут. При этом прием лекарств не приносит облегчения. Это первые симптомы инфаркта у мужчины.

Если у человека появилась острая боль в области сердца, нужно дать ему таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь. Через шесть минут лекарство дают повторно, если боль не утихла. Прием препаратов, которые снижают артериальное давление, при наличии симптомов сердечного приступа недопустим.

Острый инфаркт возникает при полном перекрытии просвета одной из артерий, которые снабжают сердце кровью. Осложнения, тяжелые и внезапные, часто приводят к летальному исходу. Чем быстрее человека доставят в больницу, тем эффективнее будет лечение.

Острый инфаркт характеризуется интенсивными жгучими или давящими болями в груди, которые могут иррадиировать в левое плечо, руку, нижнюю челюсть. Человека бросает в холодный пот, возникают головокружение, тошнота, ощущение страха. Боли длятся дольше 40 минут, могут прекратиться и возникнуть снова через четверть часа. Обращаться за медицинской помощью при наличии таких симптомов необходимо немедленно.

Нетипичные симптомы

Часто развитие заболевания происходит медленно, при этом проявления не характерны для инфаркта. Человек начинает лечить совершенно другие заболевания, упуская драгоценное время. Нетипичные признаки инфаркта у мужчин могут проявляться зубной болью с левой стороны челюсти, болевыми ощущениями в шее, левой руке или ноге, приступами удушья, незначительным повышением температуры без других признаков простуды, бледностью кожи, липким холодным потом, рвотой, изжогой.

Развитие болезни может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Симптомы инфаркта у мужчины могут присутствовать не постоянно, периодически появляясь и исчезая. Если инфаркт протекает на фоне диабета, то признаки могут отсутствовать вообще. При этом больной ощущает только слабость, тревожность, подавленность.

Поэтому при появлении любых настораживающих признаков необходимо обращаться к врачу для обследования.

Что предвещает сердечный приступ

Приближающийся инфаркт миокарда можно распознать по некоторым признакам, что возникают незадолго до развития приступа. Насторожить должно появление болевых ощущений в различных частях тела, особенно с левой стороны, а также зубная боль и боль в челюсти. Неприятные ощущения могут продолжаться 15-30 минут, после чего проходят.

Может нарушаться дыхание. Больной ощущает клокотание в груди, возникает нехватка воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью. Так себя проявляет астматический инфаркт.

Еще один признак – это скачок температуры тела до 39–40° C. Человека бросает в пот, кожные покровы бледнеют, состояние сопровождается слабостью и головокружением.

Со стороны пищеварительной системы также возможны различные расстройства: тошнота, рвота, изжога, боль в брюшной полости. Подобные признаки инфаркта у мужчин требуют немедленного обращения к врачу.

Отчего возникает заболевание

Самая частая причина подобного состояния – это нарушенное кровообращение в коронарных сосудах, причиной которого может быть атеросклероз. Бляшки приводят к деформации стенок сосудов или их разрушению, возникает тромбоз, спазм сосудов. При недостатке кислорода и питательных веществ отмирают отдельные участки сердечной мышцы.

Факторы, которые способствуют возникновению инфаркта, – это наследственность, повышенный уровень холестерина, курение табака, избыточный вес, артериальная гипертензия, диабет, малоподвижный образ жизни, обилие жирной пищи в рационе, стрессы, пожилой возраст. Риск инфаркта повышается при наличии сразу нескольких факторов.

Первая помощь

Если возникли симптомы инфаркта у мужчины, реагировать нужно сразу же. Для начала следует принять одну или две таблетки нитроглицерина и вызвать скорую помощь.

Валидол принимать не стоит, он в этом случае не поможет. Во время приступа наблюдается резкое повышение артериального давления, снижать его самостоятельно нельзя. Допускается только прием аспирина (половины таблетки).

Диагностика

Основной метод исследования болезни – это электрокардиография. С помощью ЭКГ можно определить, где локализованы некротические повреждения, оценить их объемы, определить, сколько времени длится процесс. Чтобы получить более полную картину, ЭКГ проводят каждые 30 минут. После сверки показателей устанавливается точный диагноз и назначается лечение.

Обязательно проводят биохимическое исследование крови. Появление в ней специальных маркеров является признаком смертельно опасного поражения органа.

Вспомогательным методом исследования является эхокардиография, которая помогает уточнить некоторые детали. С помощью этого исследования выявляются ишемия сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

Осложненная форма заболевания приводит к появлению застоя в легких, который диагностируют при помощи рентгенографического исследования.

Чем грозит заболевание?

Последствия инфаркта могут быть разными. Не всегда осложнения оказываются тяжелыми – часто больной не сразу узнает о имеющихся нарушениях работы сердца. Мужчина может перенести первый инфаркт на ногах, не обращаясь к врачу, потому что боль возникает неожиданно и так же проходит. Поэтому человек может узнать о том, что он перенес инфаркт, только во время диагностического обследования, а также после того, как случится рецидив приступа.

Однако к заболеванию не стоит относиться легкомысленно. Человек может умереть в течение суток, или даже через несколько часов после развития приступа. Некоторые люди умирают через несколько месяцев. Если была оказана своевременная медицинская помощь, человек может вернуться к нормальной жизни.

Возможно повторение случившегося инфаркта, после которого происходит образование новых рубцов, что препятствует нормальной работе сердца.

Последствия

Возможны физиологические и психологические последствия инфаркта.
У человека могут появляться приступы стенокардии во время физических нагрузок и в состоянии покоя. Это может привести к повторному приступу, поэтому необходимо посетить кардиолога, который назначит необходимое лечение.

Последствия инфаркта могут сказываться и на состоянии нервной системы. У больного преобладают негативные эмоции, может развиваться депрессия и другие расстройства психики. Человек начинает бояться за свое здоровье, мужчины могут становиться агрессивными. В этом случае поможет квалифицированный психолог.

Нарушения в работе сердца приводят к снижению трудоспособности. Многим становится не под силу тяжелый физический труд, он провоцирует болезненные ощущения в груди, одышку и слабость. Человеку, который перенес инфаркт, необходимо ограничить физические нагрузки, иногда идет на пользу смена рода деятельности. Период восстановления может длиться и несколько недель, и несколько лет.

Более тяжелыми последствиями являются развитие сердечной недостаточности, перикардита, отека легких, тромбоза сосудов, ишемического инсульта, разрыв сердца.

Поэтому чем быстрее человеку оказали квалифицированную медицинскую помощь, тем выше шансы сохранить его здоровье и жизнь.

www.syl.ru


Смотрите также