Таблетки дексаметазон для чего


инструкция по применению, аналоги и отзывы

Дексаметазон – препарат специфический. По сути своей он представляет сильнейший синтетический глюкокортикостероидный препарат. Это значит, что он относится к категории препаратов, содержащих гормоны коры надпочечников и иные их аналоги синтетического характера.

Он необходим для коррекции различных обменов – от белкового до минерального и углеводного – в организме человека. Он способен снижать боли, уменьшать чувствительность к различным аллергенам и оказывает прочие воздействия на организм, приводя его в здоровое состояние. Причем по своей активности он в 35 раз выше, чем кортизон.

Описание лекарственного средства

Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой лекарственный препарат, обладающий сразу несколькими действиями – оно оказывает противовоспалительный эффект и служит иммунодепрессантом.

Данный препарат гормональный. При этом он оказывают комплексное действие на человека.

Он обладает следующими видами активности:

  • Снижает проявления аллергии;
  • Убирает воспаления;
  • Оказывает иммунодепрессивное воздействие;
  • Обладает десенсибилизирующей активностью;
  • Оказывает антитоксический эффект;
  • Может быть противошоковым.

Препарат сложный и может взаимодействовать с рецепторами специфического цитоплазматического характера. В этом случае он может:

  1. Образовывать комплекс, который способен проникать в ядро клетки и стимулировать там синтез особых РНК.
  2. Эта РНК начинает увеличивать количество белков в организме, опосредующих эффекты в клетках. Одним из таких является липокортин, который угнетает фосфолипазу и занимается борьбой с другими веществами, которые приводят к воспалениям, аллергическим реакциям и проявлениям боли

Он также оказывает влияние на всасывание углеводов из пищеварительного тракта, также он стимулирует поступление в кровь глюкозы из ее депо – печени, а значит, воздействует на производство инсулина

По своему составу Дексаметазон включает в себя:

  • Основное действующее вещество: дексаметазона натрия фосфата в количестве 4/8 мг;
  • Дополнительные вещества: глицерин, вода для инъекций и прочие варианты.

Формы выпуска

Препарат Дексаметазон выпускается в различных лекарственных формах. Это:

  • Таблетки с дозировкой 0,5 мг;
  • Раствор для инъекций как внутримышечных, так и внутривенных в количестве 4 мг;
  • Капли для глаз – 0,1%;
  • Суспензия для глаз – 0,1%.

Показания к использованию

Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, используется при разных показаниях – все зависит от формы выпуска. Так, например, для приема таблеток действуют следующие показания:

  • Тиреоидит, т.е. воспаление щитовидки – он может протекать как остро, так и быть в подостром характере;
  • Гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидки;
  • Прогрессирующая офтальмопатия, т.е. состояние, при котором увеличен объем тканей глаз, которая протекает на фоне проблем с щитовидкой;
  • Болезнь Аддисона-Бирмера, т.е. невозможность вырабатывать необходимые гормоны со стороны надпочечников;
  • Бронхиальная астма;
  • Патологии соединительной ткани;
  • Артрит ревматоидного характера, имеется в виду патология в стадии обострения;
  • Аутоиммунные анемии;
  • Болезни сыворотки крови;
  • Острая эритродермия, т.е. покраснение кожных покровов;
  • Острая экзема;
  • Злокачественные новообразования;
  • Отек мозга.

 

Инъекции будут ставить при наличии:

  • Различного рода шоковых состояний;
  • Астме;
  • Отеке мозга;
  • Аллергических реакциях тяжелого течения;
  • Тромбоцитопении;
  • Агранулицитозе;
  • Лейкемии;
  • Тяжелых инфекционных патологиях;
  • Заболеваниях суставов.

Для использования препарата в виде капель действуют такие показания, как:

  • Конъюнктивит аллергического характера;
  • Кератит;
  • Ирит;
  • Блефарит;
  • Склерит;
  • Воспаления в глазах после различных травм или операционных вмешательств;
  • Симпатическая офтальмия.

Важно помнить, что такое средство достаточно серьезное и его нельзя назначать себе самостоятельно.

И это, даже несмотря на то, что из аптек оно отпускается без рецепта. Так как препарат гормональный, его должен предлагать исключительно специалист, в зависимости от симптомов, состояния человека и тяжести ситуации.

Противопоказания

Данный препарат относится к числу серьезных и сильных. Поэтому кроме показаний к его применению, которые должны быть четко обоснованы, стоит изучить и противопоказания к его использованию. В списке проблем, при которых нельзя использовать такой вариант в следующих случаях:

  • Для введения внутрь сустава: кровоточивость патологического характера, артропластика, проведенная ранее, воспаление в суставе инфекционной природы, перелом кости внутри сустава, иные проблемы с околосуставными областями;
  • Для наружного применения: наличие вирусных патологий, бактериальных заболеваний и грибковых высыпаний на коже, туберкулез кожи, опухоли на коже, наличие язвочек и ран, угри, детский возраст – не допускается к употреблению у детей до 2 лет;
  • Для использования в офтальмологии: заболевания глаз бактериальной, вирусной и грибковой природы, поражение глаз туберкулезом, проблемы с целостностью эпителия глаз, глазные гнойные инфекции в острой форме, глаукома и т.д.

Побочные эффекты

Сложный препарат может вызывать различные реакции при своем приеме. Они, конечно, возникаю далеко не всегда. Но в ходе клинических испытаний было выделено несколько пунктов неожиданных реакций, которые могут развиться на фоне приема средства.

В списке побочных воздействий следующие варианты:

  1. Эндокринная система: снижение восприимчивости к глюкозе, сахарный диабет стероидной основы, снижение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, проблемы с менструальным циклом, задержка полового развития у детей;
  2. Обмен веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, гипокалиемия и др.;
  3. Нервная система: дезориентация в пространстве, неожиданные эйфории, параноидальные состояния, нарушения сна, судорожная готовность, боли в голове, повышение внутричерепного давления и т.д.;
  4. Сердечно-сосудистая система: аритмия, снижение пульса, повышение давления, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии;
  5. Пищеварительная система: проявления рвоты и тошноты, проявления панкреатита, наличие кровотечений и перфорация различных отделов ЖКТ, повышенное газообразование;
  6. Органы чувств: повышение внутриглазного давления, возможное повреждение зрительного нерва, развитие инфекций глаз бактериального, грибкового и вирусного характера, трофика роговицы глаза;
  7. Костно-мышечная система: замедление процессов роста и окостенения у детей, развитие проявлений остеопороза, переломы костей, разрывы сухожилий и снижение мышечной массы;
  8. Кожные реакции: замедляется заживление ран, кожа начинает истончатся, угри стероидного характера, растяжки на коже, склонность к кандидозам;
  9. Аллергия: зуд кожи и сыпь;
  10. Иммунодепрессивное расстройство: инфекции в стадии развития или обострения;
  11. Местные проявления: некроз тканей – встречается редко.

Если говорить о наружном применении, могут появиться такие варианты, как:

  • Зуд;
  • Покраснение кожи;
  • Жжение;
  • Сухость покровов;
  • Угри;
  • Дерматиты разного рода;
  • Растяжки;
  • Потницы.

Использование при беременности и во время лактации

Когда дама вынашивает ребенка, ей лучше по максимуму избегать использования такого средства. Особо нежелательно это в первом триместре. Его назначают только том случае, если ожидаемая польза от его использования для здоровья матери превышает риск для плода. В период налаживания грудного вскармливания также не рекомендуется применять препарат, т.к. он попадает в молоко матери и передается ребенку.

А это все может привести к замедленному росту крохи.

Если все же пришлось его использовать во время беременности, следует учитывать, что такое средство может привести к развитию атрофии надпочечников у плода, и тогда ему потребуется заместительная терапия.

Инструкция по применению

Варианты использования Дексаметазона зависят от формы выпуска. Так, например, если речь идет о таблетках, то использовать надо по 1-9 мг препарата в сутки на начальных этапах терапии. Затем потребуется снижение дозировки до 0,5-3 мг во время поддерживающей терапии. Суточную норму препарата надо делить в равных пропорциях на 2 или 3 приема в день. Использовать его можно либо после еды, либо во время. Когда начинается поддерживающий этап терапии, следует использовать таблетку один раз в день – если смотреть по времени, предпочтительно выбирать утро.

Дексаметазон для уколов или капельниц предполагается к использованию в дозировке 4-20 мг. Ампулы надо использовать 3-4 раза в день в течение 3-4 суток. Далее предполагается, что терапия будет переходить на таблетки.

Капли Дексаметазона широко используют в офтальмологии. Тут схема будет следующей:

  • При наличии острых состояний предлагают применять препарата по 1-2 капли через каждые 1-2 часа. Капать капли следует непосредственно в конъюнктивальный мешок. Когда состояние улучшится, можно переходить на снижение количества закапываний – достаточно будет 1-2 капель через каждые 4-6 часов.
  • Если речь идет о хронических состояниях, Дексаметазон рекомендуют использовать пару раз в день все в той же дозировке 1-2 капли. Курс терапии зависит напрямую от состояния человека – от нескольких дней до 4-х недель.

Также нередко можно услышать, что Дексаметазон советуют использовать для ингаляций – в этом виде он будет хорош для терапии каких-либо аллергических реакций, приводящих к сужению бронхов, а также при бронхитах. В этом случае инструкция по использованию средства будет выглядеть следующим образом. Для детей процедуру надо проводить трижды в сутки, смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора (приобрести его можно в аптеке). Терапию таким образом можно проводить в течение 3-7 дней.

Также можно разводить препарат в физрастворе в пропорции 1 к 6. Для ингаляции следует применять3-4 мл такого готового средства.

Инструкция по заместительной терапии у детей следующая. Если есть проблемы с работой коры надпочечников, надо брать препарат в дозировке 0,0233 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу следует разделить на 3 приема в день. Когда проявится эффект, можно снизить дозу до поддерживающей либо и вовсе прекратить лечение. После, как и у взрослых, следует переходить на терапию таблетками. Опять-таки следует помнить, что у детей можно применять лечение Дексаметазоном только по согласованию с врачом.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Так как препарат Дексаметазон достаточно серьезный, очень важно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Снижать его воздействие могут одновременно принятые с ним феноборбитал, фенитоин, эфедрин и т.д. А вот гормональные контрацептивы вполне способны усилить действие препарата.

При одновременном применении препарата с диуретиками повышается риск выведения калия из тела. Если использовать средство вместе с различными сердечными препаратами, есть вероятность развития сбоев сердечного ритма.

Дексаметазон может усиливать побочные воздействия различных нестероидных противовоспалительных средств. Причем особый вред наносится пищеварительной системе. А еще гормональный препарат снижает концентрацию в крови нестероидных противовоспалительных средств, что заметно ухудшает их эффект.

Еще он способен снижать эффективность инсулина и разных гипотензивных средств. При одновременном приеме Дексаметазона с антацидами, например, при изжоге, действие препарата заметно снижается. Используя Дексаметазон вместе с парацетамолом, можно навредить печени.

Токсические эффекты Дексаметазона усиливаются при одновременном использовании с андрогенами, стероидными анаболиками, эстргенами и контрацептивами.

Дексмаетазон не советуют использовать одновременно с живыми вакцинами против различных вирусов – это может привести к активизации вирусов и усилению инфекционной составляющей.

Полезные рекомендации

При терапии, проводимой Дексаметазоном, следует регулярно посещать окулиста, проводить контроль за давлением и водно-электролитным балансом. Кроме того, в зоне наблюдения должны находиться анализы крови. Особенно это важно для длительной терапии.

Для снижения риска развития побочек следует применять дополнительно витамин К – этого можно достичь при помощи специальной диеты и приема препаратов калия. Пища должна быть полноценной и содержать:

  • Белки;
  • Витамины и прочие микроэлементы.

Исключить следует жиры, углеводы и соль.

Препарат следует назначать с осторожностью у тех, кто страдает гипотиреозом и проблемами с печенью (например, циррозом). Ведь он может усиливать имеющиеся у человека эмоциональные проблемы и психотические нарушения.

Очень аккуратено следует использовать его при инфаркте миокарда. В такой ситуации возрастает риск распространения и увеличения очага некроза, ухудшение и замедление скорости рубцевания тканей, а также препарат может стать причиной разрыва сердца.

Если человек во время поддерживающего лечения попадает в стрессовую ситуацию, например, ему проводят операцию, или проявилось инфекционное заболевание, следует откорректировать дозу, т.к. в этот момент потребность в глюкокортикостероидах возрастает.

Если произошла отмена препарата, особенно это актуально в том случае, когда перед этим принимались высокие дозы средства, может очень ярко проявиться синдром отмены.

В этом случае у человека могут отмечаться анорексия, чувство тошноты, заторможенность, боли в мышцах и скелете, общая слабость.

При проведении терапии у детей надо обязательно постоянно следить за их развитием и ростом. Если же дети в период лечения поконтактировали с другими, кто болеет корью или ветрянкой, им дополнительно надо ввести иммуноглобулины.

Люди, страдающие от сахарного диабета, должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать кровь, чтобы при необходимости можно было скорректировать терапию. В идеале необходимо проводить рентген, чтобы отслеживать состояние костей и суставов.

Хранение

Дексаметазон следует хранить не дольше 2 лет с даты выпуска. При окончании срока действия препарата его следует выбросить – просроченные таблетки и ампулы использовать нельзя. Хранить средство следует в темном месте при температуре не выше 25 градусов.

Надо спрятать его с глаз детей, особенно это актуально для домов, где есть малыши. Нельзя, чтобы столь серьезное средство попало им в руки и в рот.

Аналоги

Всех интересует, какие есть аналоги у средства. Они могут быть разными в зависимости от формы выпуска. Так, например, для раствора и таблеток это:

  • Дексазон;
  • Дексамед;
  • Мегадексан и т.д.

 

Вместо капель Дексаметазона допускается применять:

  • Дексапос;
  • Озурдекс;
  • Максидекс;
  • Дексаметазонлонг.

Важно понимать, что самостоятельно подбирать себе замены гормональных препаратов нельзя. Это может быть опасным. Все надо делать исключительно по согласованию с врачом.

Отзывы

Отьзывов о Дексаметазоне довольно много в сети. И все они достаточно разнообразные.

На одном из порталов пользователь Бьянка2016 пишет о своем опыте использования такого препарата. Для нее он явился действенным средством. Пользователь отмечает, что средство серьезное и требует тщательного контроля анализами. Ей пришлось принимать такое средство из-за желания зачать и выносить ребенка – до этого никак не получалось. Препарат ей посоветовал хороший и вдумчивый врач. Этот факт, а также разумно подобранные дозы помогли женщине решить ее проблемы. Отдельное внимание она уделяет тому, что препарат недорог и доступен каждому. А побочек от его использования к нее не было.

Еще один пользователь Натальюшка также хвалит средство, но при этом отмечает, что у него много побочных эффектов. Она отмечает, что использовала его для снижения уровня мужских гормонов в организме. Этот факт мешал ей забеременеть. Препарат она принимала еще на этапе планирования и продолжала пить уже во время беременности. Правда, дозы были небольшими. Все проблемы решились благополучно.

LyubaGrom также оставила свой отзыв о Дексаметазоне. Она оценила свой опыт использования препарата в виде капель. Их ставили ребенку от аллергии. Из преимуществ женщина выделяет хороший эффект, а также отсутствие побочных эффектов. Минусов в нем она не заметила.

sustavi.guru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

-  снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета

-  синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела

-  икота, тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм,повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, панкреатит

-  "стероидная" язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивныйэзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта

-  аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, повышение артериального давления

-  гиперкоагуляция, тромбоз

-  делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя

-  повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головная боль, головокружение, судороги, вертиго

-  псевдоопухоль мозжечка

-  внезапная потеря зрения (при парентеральном введении возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, трофические изменения роговицы, экзофтальм, развитие вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз

-  отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), гиперлипопротеинемия

-  повышенное потоотделение

-  задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость)

-  замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста)

-  повышенное выведение кальция, остеопороз, патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий

-  "стероидная" миопатия, атрофия мышц

-  замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов

-  петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии

-  генерализованные и местные аллергические реакции

-  снижение иммунитета, развитие или обострение инфекций

-  лейкоцитурия

-  нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей

-  синдром "отмены"

tab.103.kz

Таблетки "Дексаметазон": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы, для чего назначают в гинекологии

Таблетки «Дексаметазон» являются популярным лекарственным средством. Относится оно к разряду глюкокортикоидов. Выясняя, от чего таблетки «Дексаметазон» помогают, можно прийти к выводу, что они используются в любой области медицины. Но их главная направленность – купирование шоковых состояний, отеков и воспалений.

Описание

Применение таблеток «Дексаметазон» началось в 1957 году. Именно тогда они были разработаны. В настоящее время таблетки «Дексаметазон» входят в перечень самых важных лекарственных средств.

Структура их напоминает гормоны, которые выделяют надпочечники человека – гидрокортизон. Но таблетки «Дексаметазон» обладают более ярким эффектом. Если сравнивать гормон и состав данного медицинского препарата, то действенность последнего выше в 30 раз. В то же время таблетки «Дексаметазон» отличаются от преднизолона и гидрокортизона по своей минералокортикоидной активности.

Когда действующие вещества оказываются в организме, то присоединяются к глюкокортикостероидным рецепторам. Они содержатся в каждой ткани. Противодействие табл. «Дексаметазон» шоковым состояниям возможно благодаря стимулированию бета-адренорецепторов. Этот эффект нормализует одновременно множество функций организма.

Чтобы понять, для чего назначают таблетки «Дексаметазон», нужно в полной мере уяснить основной механизм их работы. Так, они способствуют снижению проницаемости сосудов. В правильной дозировке таблетки «Дексаметазон» сокращают продуцирование гистаминов и простагландинов, понижают активность лимфоцитов, микрофагов. Они уменьшают чувствительность клеток к медиаторам воспаления.

Благодаря данным действиям таб. «Дексаметазон» справляются с аллергическими реакциями, к примеру, с анафилактическим шоком, понижают болевой синдром. Укрепляют организм и повышают его сопротивляемость к внешнему воздействию. Отвечая на вопрос, для чего назначают таблетки «Дексаметазон», медики отмечают и действенность препарата в борьбе с заболеваниями дыхательных органов. Все дело в том, что активные вещества лекарственного средства увеличивают показатели чувствительности бета-рецепторов, которые находятся в дыхательных путях. Этим и объясняется частота появления в рецептах таблеток «Дексаметазон».

Помимо всего прочего, медицинское средство влияет на белковый, липидный и минеральный обмен. До того как принимать «Дексаметазон» в таблетках, важно понять, что средство ведет к увеличению жировых тканей в организме. Активные вещества препарата способствуют усвоению углеводов из желудочно-кишечного тракта, улучшают синтез высших жирных кислот. Также таб. «Дексаметазон» способствуют задержке ионов натрия и воды. Данный препарат в значительной мере влияет на процесс метаболизма в костных и хрящевых тканях.

Нужно знать, что, согласно инструкции к таблеткам «Дексаметазон», действующие вещества средства вымывают из костей кальций. Компоненты лекарственного препарата проникают в ЦНС. Применяют, согласно инструкции, таблетки «Дексаметазон» и дети, и взрослые. Его используют и в лечении грудных детей.

Наиболее быстрый эффект наступает, если средство ввести в вену. Если его ввели внутримышечно, то, согласно отзывам, инструкции к таблеткам «Дексаметазон», действие начинается лишь спустя несколько часов.

Показания

Согласно профессиональным отзывам, таблетки «Дексаметазон» являются постоянным помощником любого врача. Ведь очень большое число болезней лечится с их применением. Обычно препарат используют в терапии болезней, связанных с соединительными тканями, отеками, аллергией, аутоиммунными болезными, шоковым состоянием, воспалениями, травмами головы, кишечником.

Согласно врачебным отзывам, таблетки «Дексаметазон» эффективны при ожогах, травмах, оперативном вмешательстве, отравлениях. При всех перечисленных проблемах до данного препарата дело доходит как только оказываются неспособными помочь сосудосуживающие средства и иное симптоматическое лечение.

Если пациент страдает от болезней суставов, то, согласно инструкции по применению таблеток «Дексаметазон», последние начинают применять, если неэффективным оказывается нестероидное лечение. Также востребован препарат при артрите, волчанке, остеоартрозе, остеохондрозе, анемии и многих других заболеваниях кроветворной системы организма. Назначают таблетки «Дексаметазон» в гинекологии.

Нередко применяется лекарственный препарат с целью подавления рвотного рефлекса. Также лечат с его использованием миеломную болезнь. В инструкции по применению таблеток «Дексаметазон» указывается и возможность их использования при пересадке костного мозга, при терапии язвенного колита.

В качестве эффективного средства зарекомендовали они себя и в борьбе с конъюнктивитом, кератитом, иритом, с воспалительными процессами, которые начались после оперативного вмешательства на глазные яблоки.

Форма выпуска

Выпускают данное медицинское средство в двух формах. В первую очередь то раствор для парентерального ввода в ампулах. Емкость каждой единицы – 1 или 2 мл. Концентрация составляет 4 мг в 1 мл.

Вторая форма выпуска – в таблетках. В каждой содержится 0,5 мг действующего вещества. Но в последнее время выпуск начали осуществлять и в каплях. Их применяют в терапии недугов, связанных с глазами. Дозировка – 1 мг на 1 мл.

Инструкция

Чаще всего прием препарата осуществляют на протяжении 3-4 дней, не дольше. Лишь в исключительных случаях, по решению квалифицированного специалиста, курс продлевают. Если изначально средство вводят парентеральным методом, то, как только появляются для того условия, осуществляют прием таблеток.

Дозировка может быть различной. Она определяется характерными особенностями пациента, течением его заболевания, общим состоянием. Чаще всего дозировка в день составляет 5-20 мг. Но порой увеличивается в значительной степени. Принимают лекарственное средство по несколько раз в сутки.

Если речь идет об аллергии, то чаще всего начинают дозировку таблеток «Дексаметазон» с 4 мг. Но могут начать и с 8 мг, вводя препарат внутривенно в первый день. Далее назначают тот же препарат в таблетках. Принимают средство данным способом на протяжении 7 дней.

Если пациент пребывает в тяжелом состоянии и страдает от серьезного недуга, то начинать могут с дозы 10-15 мг. Поддерживающей считается дозировка в 2-5 мг.

Если пациент несовершеннолетний, то осуществляют ввод средства внутримышечно в дозе 0,2-0,4 мг в день.

Если лечится болезнь, связанная с суставами, то лекарственное средство могут вводить и в суставы. Процедуру проводят очень редко – всего 4 раза за год. Доза препарата в данном случае не превышает 5 мг. Точную дозу подберет врач, беря в расчет возраст человека, особенности его заболевания.

Если препарат используют для купирования симптомов обострения болезней глаз, то применяют 1-2 капли в глаза каждый час. Если воспаление уменьшилось, то закапывают средство каждые 4 часа. Курс лечения в данном случае длится от 1 дня до нескольких недель.

По врачебным отзывам, инструкцию по применению таблеток «Дексаметазон» соблюдать крайне важно. Все дело в том, что вариаций приема лекарственного средства очень много. Даже если врач ранее назначал данное средство, то перед возобновлением его приема все равно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению таблеток «Дексаметазон» для женщин, ждущих ребенка, указывает на то, что прием препарата сопряжен с рисками для плода. Поэтому нужно убедиться в отсутствии столь же эффективных аналогов средства до начала лечения в конкретном случае и убедиться в том, что польза от лекарственного средства будет оправдана.

Синдром отмены

Длительный прием данного лекарственного препарата нередко вызывает зависимость. Если лечение ним резко прекращают – человек может начать страдать от серьезных осложнений. Помимо этого, лекарство уменьшает выработку естественных гормонов в человеческом теле.

Когда прием препарата прекращается, гормональная функция надпочечников снова нормализуется. Но нужно отметить, что такое происходит не во всех случаях. Порой функции надпочечников так и не начинают осуществляться в полной мере. Это приводит к надпочечниковой недостаточности, и, если случай тяжелый, человек умирает.

Этим обуславливается важность правильного прекращения приема средства. Делать это нужно постепенно, под контролем врачей. Важно строго соблюдать инструкции и их предписания.

Противопоказания

Порой данное средство применяют в терапии очень серьезных недугов, и речь идет о спасении жизни пациента. Тогда специалисты не берут в расчет большинство противопоказаний к применению «Дексаметазона». Главным препятствием и в данном случае остается индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Но если вопрос о жизни и смерти не ставится, то лекарство используют далеко не во всех случаях. Все дело в том, что список противопоказаний к его применению достаточно широк. Так, нельзя применять «Дексаметазон» лицам с:

  • инфарктом миокарда;
  • сердечной недостаточностью;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением 3-4 степени;
  • внутренним кровотечением;
  • психическими расстройствами;
  • гастритом;
  • колитом;
  • ВИЧ, СПИДом;
  • почечной недостаточностью.

Беременным также препарат не рекомендуется.

И это неполный перечень противопоказаний к применению лекарственного средства.

Особенно осторожно применяют «Дексаметазон» в отношении лиц пожилого возраста. В лечение детей его прописывают в случае крайней необходимости.

Очень осторожно назначается препарат лицам, страдающим от бактериальных либо вирусных инфекций. Это касается в значительной мере туберкулеза. Все дело в том, что прием лекарственного средства снижает иммунные свойства человека. То есть при инфекции иммунитет не будет работать так, как это нужно, чтобы справиться с вирусом или бактерией. По этой причине «Дексаметазон» сочетают в данном случае с антибиотиками либо антивирусными средствами.

Нельзя применять препарат с профилактическими прививками. Под запрет попадает период 2 месяца до прививки и 2 недели после. Все дело в том, что средство подавляет иммунные свойства организма, который не будет впоследствии способен выработать иммунитет к инфекции.

Если пациент уже принимает лекарственное средство, то систематически проверяют его зрение, давление, водно-электролитный баланс, уровень глюкозы, периферическую кровь.

Беременность и кормление грудью

Не рекомендуется прием «Дексаметазона» в период беременности. Все дело в том, что компоненты средства могут негативно отразиться на течении беременности, на развитии плода. Но если состояние угрожает жизни и здоровью будущей матери, то специалисты назначают препарат. В таком случае ребенок может страдать от недостаточности надпочечников, и сразу после рождения будет лечиться.

Побочное действие

Список побочных эффектов от приема данного лекарственного средства достаточно широк. Это является одним из серьезных его недостатков даже при всей его эффективности в борьбе с серьезными недугами. Побочное действие затрагивает множество систем организма.

К примеру, могут пострадать желудочно-кишечный тракт, дыхательная система, сердечно-сосудистая, нервная.

Нет никаких гарантий, что не разовьется аллергия на отдельные элементы из состава «Дексаметазона». Пациенты могут страдать от головной боли, головокружений, слухового и зрительного расстройства, могут даже возникнуть психические расстройства, обостриться течение психических болезней.

Может начаться бессонница, в ряде случаев отмечались галлюцинации, судороги, глаукома, катаракта. В желудочно-кишечном тракте отмечались боли, рвота, икота, панкреатит. В сердечно-сосудистой системе начиналась аритмия, тромбоз, недостаточность, изменения в составе крови, увеличение массы тела, атрофировались надпочечники.

У детей может нарушиться рост, половое развитие. У пациентов отмечались повышенная утомляемость, понижение толерантности к глюкозе, могли начаться остеопороз, разрыв сухожилий, мышечная слабость.

Среди остальных побочных эффектов выделяют повышенную потливость, медленную регенерацию тканей, снижение потенции. Все побочные проявления считаются дозозависимыми. Иначе говоря, вероятность их проявления прямо пропорциональна дозировке, которую принимает пациент: чем она выше, тем больше шансов, что он столкнется с побочными проявлениями.

Также данное лекарственное средством отличается пониженной минералокортикоидной активностью. Это означает, что средние либо низкие дозировки средства, которые используют в коротком временном отрезке, не ведут к задержанию воды, натрия и повышению экскреции калия. Однако если лечение осуществляется на протяжении долгого времени, рекомендуется диета, которая отличается повышенным содержанием калия. Помимо этого, нужно сократить количество соли в рационе, а также урезать углеводы в меню.

Совместимость с иными средствами

Нужно учитывать, что из-за весьма богатого состава «Дексаметазон» способен усиливать эффект от ряда лекарственных препаратов и блокировать действие других. По этой причине важно помнить о совместимости лекарств. Это сделает терапию с применением «Дексаметазона» намного эффективнее. Ряд лекарственных препаратов не рекомендуется применять совместно с данным средством. В эту категорию включают НПВП. Если это указание нарушить, то все побочные эффекты «Дексаметазона» усилятся, что становится крайне опасным для организма.

Передозировка

Передозировка данным лекарственным средством также ведет к усилению побочного действия, повышению давления. Если отмечается передозировка, терапию осуществляют симптоматическую. Если средство было принято внутрь, нужно применить энтеросорбенты. Гемодиализ не будет эффективным, так как средство сильно связывается с белками в крови.

Особые указания

До начала терапии нужно учитывать тот факт, что средство обладает рядом своих особых указаний. Так, еще до начала лечения пациента необходимо выявить, имеются ли у него противопоказания к приему «Дексаметазона».

В первую очередь необходимо тщательное обследование сердца, рентгенологическое обследование легких, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, органов зрения, проверка состава крови.

В процесс терапии с применением данного лекарственного средства обязательно за состоянием больного должен следить офтальмолог, нужно контролировать давление, водно-электролитный баланс, состав периферической крови, глюкозы.

Уменьшить побочные эффекты можно добавив поступления калия в организм. Добиваются этого особой диетой. Так, подойдет питание, богатое содержанием белков, витаминов. Важно ограничить жиры, углеводы и соль, употребляемые в пищу.

Если человек страдает от цирроза печени или от гипотиреоза, то действие «Дексаметазона» усиливается. Также нужно брать в расчет то, что лекарство усиливает проявления эмоциональной нестабильности, психических нарушений. Если у пациента диагностировано психическое заболевание, важно особо строго контролировать прием лекарственного препарата.

Если имеется стрессовый фактор в процессе терапии – к ним относят оперативное вмешательство, травмы, инфекции – то важно корректировать дозировки средства, так как организму понадобятся глюкокортикостероиды.

Нужно сохранять надзор над пациентами на протяжении как минимум года с момента, когда лечение будет завершено. Все дело в том, что остается высокий риск развития недостаточности надпочечников при наличии стрессовых факторов.

Если же прием прекращается резко, а дозировка была большой, то велика вероятность возникновения синдрома «отмены». Он может проявиться в виде анорексии, тошноты, заторможенности, болевых ощущений, слабости. Могут обостриться признаки болезни, на терапию которой и был направлен прием «Дексаметазона».

Если терапия проводится в отношении детей, важно тщательно отслеживать, как происходит их рост и развитие. Если маленькие пациенты во время терапии с применением данного лекарственного средства нередко контактировали с носителями кори либо ветряной оспы, в целях профилактики им нужно выписать иммуноглобулины.

Если терапия осуществляется в отношении лица, страдающего от сахарного диабета, нужно обязательно тщательно отслеживать уровень глюкозы и вносить коррективы в ход лечения. Обязательно следует производить рентгенологические снимки костной системы – включая позвоночник, кисти.

Если пациент страдал от латентных инфекционных болезней почек, мочевыводящей системы, то средство может спровоцировать лейкоцитурию. Лекарственный препарат провоцирует повышение количества метаболитов.

Интересный факт

«Дексаметазон» запрещен WADA. В 2008 году биатлонистка Татьяна Моисеева, представлявшая Россию, была почти дисквалифицирована из-за того, что компоненты данного лекарственного средства были обнаружены на допинг-пробе. Но в итоге было установлено, что лекарство применялось в ходе терапии болезни, связанной со зрением.

Отзывы

Врачи, которые применяют «Дексаметазон» в своей практике, отмечают быстрое и эффективное действие препарата на организм. Ревматологи нередко сочетают его с анестетиками и указывают на хорошую переносимость такого воздействия.

Среди отзывов пациентов много благодарности в адрес как врачей, выписавших средство, так и в адрес производителей «Дексаметазона». Все дело в том, что используют его в терапии серьезных недугов, и нередко речь идет о жизни и смерти.

Лечившиеся ним пациенты отмечают то, что препарат вызывает привыкание, и отказываться от него нужно долго. Порой терапия заканчивается, а человек еще на протяжении года продолжает пропивать лекарство, постепенно уменьшая дозировку. Иначе отмена навредит организму.

В то же время зафиксировано множество случаев, когда именно «Дексаметазон» помогал онкобольным дожить до операций по удалению опухолей. Порой вмешательство по тем или иным причинам не совершают сразу. В таких случаях могут назначить «Дексаметазон», от которого состояние онкобольного может временно улучшиться.

Пациенты отмечали эффективность средства и при появлении сильных болей в пояснице, нарушениях в опорно-двигательном аппарате, мешающих ходьбе. Результат от использования «Дексаметазона» заметен в первый день. Препарат поспособствовал восстановлению функций опорно-двигательного аппарата за несколько дней, и уже на третий день хождение стало вновь возможным без боли. Лекарственное средство, как свидетельствуют отзывы, не отличается высокой ценой, но оно эффективно.

Пациенты отмечали действенность препарата и при терапии после облучения.

В ветеринарии

Также применяют его и в лечении домашних питомцев. Как свидетельствуют отзывы, правильно назначенная дозировка средства способна вылечить неприятные болезни у представителей семейства кошачьих.

Обычно применяют данное лекарственное средство, когда не подошли никакие другие препараты. «Дексаметазон» эффективно справляется с хроническими и аутоиммунными болезнями братьев наших меньших.

Если речь идет о собаках, им чаще всего дают таблетки. Дозу подбирают с учетом веса питомца, особенностей его состояния и болезни. Длительность курса определит только специалист. Как и в случае с людьми, крайне важно отменять препарат не сразу, а медленно. Все дело в том, что и здесь средство угнетает работу надпочечников, и резкая отмена приведет к недостаточности. А это очень опасно.

Грозное средство применяется в ветеринарии нередко. Порой назначение вполне оправданно, а порой – нет. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением питомца самостоятельно. Но иметь понятие о том, в каких случаях назначают лекарство кошкам, важно.

Нельзя назначить столь серьезный препарат без особых на то показаний. Могут существовать и менее серьезные аналоги средства. «Дексаметазон» сильно влияет на эндокринную систему животного.

Обычно рекомендуют его для лечения аллергических проявлений, это мощное противошоковое средство. Также с его применением корректируют воспалительные реакции. Для терапии кошек используют таблетки либо уколы.

Нужно знать, что достаточно редко «Дексаметазон» используется сам по себе. Обычно терапия с его включением бывает комплексной. Данное средство зарекомендовало себя в качестве эффективного оружия в борьбе с целым рядом недугов, наиболее часто встречаемые – отит, конъюнктивит, экзема.

Ни в коем случае нельзя игнорировать список противопоказаний, нарушать дозировки. Все дело в том, что это может привести к смертельному исходу.

При всех своих особенностях в ряде случаев данное лекарственное средство становится спасительным. Но чтобы оно было таковым, нужно обратиться к хорошему специалисту. Порой имеет смысл обойти нескольких, чтобы найти настоящего профессионала. Такие старания окупятся долгой и счастливой жизнью питомца.

Аналоги

Имеется у "Дексаметазона" и ряд аналогов. Если речь идет об ампулах, то это:

  • «Дексамед»;
  • «Дексазон»;
  • «Фортекортин»;
  • другие средства.

Перечень их достаточно широк, но различия в составе имеются. По этой причине важно, чтобы лекарство подбирал квалифицированный специалист.

В таблетированной форме выпускают:

  • «Дексазон»;
  • «Мегадексан»;
  • «Декадрон»;
  • иные лекарственные препараты.

Порой возникает ситуация, когда ни одно из перечисленных средств человеку не подходит из-за противопоказаний. Нужно помнить, что самолечением заниматься нельзя, особенно если речь идет о заболеваниях, которые лечит "Дексаметазон" и аналогичные препараты.

druggist.ru

инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

- снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета

- синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела

- икота, тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм,повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, панкреатит

- "стероидная" язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивныйэзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта

- аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, повышение артериального давления

- гиперкоагуляция, тромбоз

- делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя

- повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головная боль, головокружение, судороги, вертиго

- псевдоопухоль мозжечка

- внезапная потеря зрения (при парентеральном введении возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, трофические изменения роговицы, экзофтальм, развитие вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз

- отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), гиперлипопротеинемия

- повышенное потоотделение

- задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость)

- замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста)

- повышенное выведение кальция, остеопороз, патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий

- "стероидная" миопатия, атрофия мышц

- замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов

- петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии

- генерализованные и местные аллергические реакции

- снижение иммунитета, развитие или обострение инфекций

- лейкоцитурия

- нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей

- синдром "отмены"

lek.103.ua


Смотрите также