Таблетки дицинон от чего они


инструкция по применению. Дицинон таблетки при маточных кровотечениях

В зависимости от частоты появления и системы органов побочные эффекты классифицируются в соответствии с Конвенцией MedDRA следующим образом: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100, < 1/10), нечастые (≥ 1/1000, < 1/100), редкие (≥ 1/10 000, < 1/1000), очень редкие (≥ 1/10 000), частота неизвестна (невозможно определить исходя из имеющихся данных).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Частые: тошнота, диарея, неприятные ощущения в области живота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Частые: сыпь.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частые: астения.

Очень редкие: лихорадка.

Нарушения со стороны нервной системы

Частые: головная боль.

Нарушения со стороны сосудов

Очень редкие: тромбоэмболия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Редкие: артралгия (боль в суставах), боли в спине/пояснице.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редкие: гиперчувствительность, анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень редкие: острая порфирия.

Эти побочные эффекты обычно обратимы после прекращения курса лечения.

В случае кожных реакций или повышения температуры необходимо прекратить лечение и проинформировать лечащего врача, поскольку это может являться признаком реакции гиперчувствительности.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

apteka.103.by

показания к применению, инструкция и аналоги

Препарат Дицинон - эффективное средство для борьбы с кровотечениями различного происхождения. Помимо кровеостанавливающего действия средство способствует укреплению сосудистых стенок, снижает их проницаемость, восстанавливает микроциркуляцию, а также влияет на свертываемость крови.

Кровоостанавливающий препарат Дицинон

Описание и форма выпуска

Дицинон - современный гемостатический препарат, применяющийся во многих разделах медицины от хирургии до гинекологии. Он причислен к группе кровеостанавливающих лекарств, активизирующих синтез тромбопластинов. Средство также обладает антигеморрагическим и ангиопротекторным действием. Дицинон снижает проницаемость мелких сосудов - капилляров, повышает их устойчивость к отрицательным факторам, нормализует микроциркуляцию.

Также препарат оказывает сосудосуживающий эффект за счет активизации выработки простациклинов. Это дополнительно оказывает положительное влияние на остановку кровотечения. Несмотря на такое мощное кровеостанавливающее действие Дицинон не приводит к синтезированию тромбов и не влияет на общую системную свертываемость крови. При терапии медикаментом артериальное давление остается в пределах нормы.

Механизм действия гемостатиков

Производители Дицинона предлагают две формы выпуска лекарственного средства: таблетки, ампулы. Таблетированная форма для взрослых содержит 250 мг активного составляющего - этамзилата. Также еще представлена детская дозировка - 50 мг. Таблетки фасуются в контурные ячейковые пластинки за №100 в одну коробку из картона. Раствор для инъекций предлагается в аптечной сети в ампулах по 1 либо 2 мл. В одну коробку укладывают 20 либо 50 стеклянных ампул.

Дицинон в таблетках

Лечебный эффект от применения средства в среднем наступает через 2-3 часа, если лечение проводится таблетированной формой. При введении в мышцу действие наступает гораздо быстрее в среднем через 1-1,5 часа. Время воздействия на организм составляет 4-6 часов, далее активность вещества снижается и окончательно исчезает через 24 часа. При курсовой терапии лечебный эффект отмечается еще около недели.

Механизм действия Дицинона

Когда препарат начинает действовать, активизируется процесс формирования тромбоцитов, которые отделяются от тканей костного мозга. Адгезия тромбоцитов значительно увеличивается, что приводит к стабилизации капиллярных стенок, уменьшению их проницаемости. Помимо этого Дицинон тормозит синтез простагландинов, которые стимулируют процессы дезагрегации тромбоцитов.

Действие препарата при кровотечении

Именно это свойство препарата влияет отрицательно на интенсивность кровотечений и их продолжительность. Благодаря клиническим исследованиям стало известно, что этамзилат не оказывает влияния на составляющие крови на периферии и не имеет никакого отношения к белкам и липопротеинам. Дицинон препятствует разрушению капилляров, стимулирует синтез мукополисахаридов с большой массой. Благодаря этому сосуды становятся более прочными, крепкими. Иногда на фоне терапии отмечается снижение скорости эритроцитов.

На фоне применения Дицинона риск образования тромбов отсутствует.

Ниже приведены способы дозирования препарата Дицинон, показания к применению и другие тонкости использования средства. Перед применением необходимо также ознакомиться с другими особенностями лекарства.

Препарат для укрепления сосудов

Кому необходим Дицинон?

Препарат назначается как лечебное, а также профилактическое средство. Лекарство необходимо тем пациентам, у которых диагностированы наружные либо внутренние кровотечения. Дицинон помогает от таких заболеваний и состояний, как:

  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • фибромиома, прочие кровотечения женских половых органов;
  • кишечные, легочные кровоизлияния;
  • потеря крови в результате травм;
  • инфаркт мозговых оболочек, кровоизлияние в мозг;
  • длительные, чрезмерно обильные месячные; Показания к применению средства
  • меноррагия на фоне внутриматочного контрацептива;
  • ангиопатия диабетиков, гемофтальм;
  • кровотечения при геморрое;
  • потеря крови после хирургического вмешательства;
  • геморрагический диатез;
  • некоторые разновидности тромбоцитопатий;
  • профилактика кровопотерь в послеоперационных периодах.
Что такое тромбоцитопатии

Дицинон назначают для предупреждения мозговых кровоизлияний у новорожденных, недоношенных детей. Он разрешен при частой и чрезмерной кровоточивости десен.

Противопоказания к применению Дицинон

Категорически запрещен прием описываемого препарата пациентам с выявленными опухолевыми образованиями системы кроветворения. Нельзя применять средство пациентам с лимфобластными и миелобластными лейкозами, остеосаркомой, при острой стадии порфирии. Не показано применение Дицинона при кровотечениях, развившихся в результате лечение препаратами из группы антикоагулянтов. В данном случае потребуется назначение специфических антидотов.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!


Аторвастатин нужен для предупреждения осложнений, связанных с наличием заболеваний сердца, сосудов. Читать полностью >>

Также не рекомендуется проводить терапию лекарственным средством при выявленной гиперчувствительности хотя бы к одному из компонентов. Особенно часто возникают реакции на такие составляющие, как натрия дисульфит либо лактоза. Не следует принимать Дицинон больным с диагностированной глюкозо-лактозной недостаточностью.

Запреты к приему лекарства

Если у пациента имеется предрасположенность к тромбоэмболиям, тромбозам, а также выявлена повышенная свертываемость крови, то препарат также не рекомендован. Противопоказаниями являются отклонения в работе почечной и печеночной систем.

Способы применения, дозирования

Таблетированная форма препарата принимается одновременно с приемом пищи либо после него. Таблетки требуется запивать достаточным количеством жидкости, лучше, если это будет обычная вода. Дозировку во всех случаях должен подбирать лечащий врач зависимо от веса, возраста пациента, тяжести патологии. Максимальная разовая доза - не более 3 таблеток.

Для профилактики возможных кровотечений после хирургического вмешательства рекомендовано выпивать по 1-2 таблетки каждые 6 часов до момента полной стабилизации. При легочных, маточных и кишечных кровопотерях достаточно 2 таблеток за сутки в течение 4-9 дней. При необходимости продления курса дозу требуется снизить.

Способ применения таблеток

При обильных менструациях пациенткам рекомендуют принимать Дицинон за 5 дней до месячных и прекращают на 5 сутки цикла. Для закрепления полученного результата женщинам требуется пить препарат по такой же схеме в следующие два женских цикла. В детском возрасте доза не превышает 10-15 мг на килограмм веса ребенка, разделенная на 3-4 части.

При отклонении от инструкции и превышении дозировки возможно развитие серьезных осложнений.

Минимальная доза внутримышечных уколов Дицинон составляет 0,5-1 ампула. В острых случаях возможно увеличение дозировки до 1,5 ампул. Для профилактики кровопотери перед хирургическими манипуляциями назначают 250-500 мг Дицинона. Препарат вводят внутривенно либо внутримышечно за час предполагаемой операции.

Дицинон в инъекциях

В неонатологии доза не должна превышать 10 мг на килограмм веса малыша. Терапию начинают с первых часов после рождения. Средство вводят с периодичностью в 6 часов в течение 4 дней. Пока общая доза не достигнет 200 мг/кг. При смешивании лекарства с физраствором оно требует немедленного введения.

Как принимать при обильных месячных?

Дицинон эффективно помогает пациентам при обильных месячных. Это осуществляется благодаря действующему веществу этамзилату. Он обладает гемостатическим действием, стабилизирует стенки капилляров, нормализует процесс свертываемости. Эффекты наблюдаются при правильном употреблении.

  1. Таблетки. Используют дозировку, не превышающую 500 мг. Пьют до 4 раз в сутки. Если меноррагии значительные, назначают по 1000 миллиграмм за 1 сутки. Но использовать таблетки лучше с 5 дня менструации до 5 суток следующего менструального цикла.
  2. Инъекции. Максимально используют 20 мг на 1 кг килограмм тела. Проводят 3-4 инъекции за 1 день.

Если наблюдаются обильные менструальные выделения, лучше использовать форму таблеток. Это связано с тем, что средство нужно употреблять продолжительно, не каждая женщина выдержит ежедневные инъекции. При выборе уколов учитывают, что вещество нужно разбавлять физиологическим раствором. Раствор вводят постепенно.

При использовании уколов снижается количество пищеварительных расстройств. При употреблении таблеток для нормализации кровотечений при месячных может возникнуть тошнота, рвота, изжога, боль в животе. Если появились негативные действия, подбирают аналог.

Побочные действия от применения препарата

Правильное применение Дицинона - гарантия отсутствия негативных явлений, однако, некоторые пациенты предъявляют жалобы. В период терапии возможно возникновение тяжести в области эпигастрия, изжога, тошнота. Иногда отмечаются головные боли, приливы крови к лицу, головокружения, астенические состояния.

В месте укола возможно появление гиперемии, небольшой зуд, небольшие высыпания. Очень редко диагностировались анафилактический шок, отек Квинке, ухудшение состояния при бронхиальной астме.

Побочки от препарата

Негативные явления безвозвратно проходят после прекращения приема препарата. Специфическое лечение не требуется.

Особые указания, применение в период беременности и лактации

Несмотря на то, что в период лечения Дициноном процесс тромбообразования исключен, требуется осторожность при назначении данного средства больным с диагностированными ранее тромбозами и тромбоэмболиями. При возникновении геморрагических состояний, связанных с чрезмерным употреблением антикоагулянтов, требуется применение специфических антидотов, а также симптоматическая терапия. Если у пациента обнаружены дефекты свертываемости крови, то лечение препаратом возможно, но должно сочетаться с введением специальных средств, устраняющих описанные нарушения.

Препарат при беременности

Клиническая информация о применении Дицинона в период беременности на сегодняшний день отсутствует. Его применение возможно только после оценки вероятных рисков для матери и плода. Данные о выделении препарата с грудным молоком также отсутствуют. Поэтому при назначении средства в этот период требуется решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими средствами

Дицинон фармацевтически несовместим с другими веществами, кроме хлорида натрия. Поэтому смешивать его с прочими медикаментами в одном шприце запрещено. Иногда возможно совместное применение с аминокапроновой кислотой либо менадионом натрия бисульфитом. Введение Дицинона за час до применения декстранов минимизирует их антиагрегантный эффект. При последующем введении гемостатическое влияние отсутствует.

Условия хранения и как купить в аптеке

В аптеках препарат Дицинон можно приобрести только по заранее выписанному врачебному рецепту. Хранят его при комнатной температуре в защищенном от детей и ультрафиолета месте. Не применяют по истечении 5 лет с момента выпуска.

Аналоги Дицинона

Существуют некоторые патологии и состояния, когда назначение описываемого препарата невозможно. В таких случаях потребуется подобрать аналогичное по действию средство. На сегодняшний день аптечные сети могут предложить целый ряд медикаментов, справляющихся с многими видами кровотечений. Наиболее популярными аналогами Дицинона считаются:

Наименование средства Активный компонент Производитель Цена в рублях
1 Этамзилат этамзилат Луганский ХФЗ, Украина 70-90
2 Этамзилат Ферейн этамзилат Брынцалов-А ЗАО, Россия 70-90
3 Эмаплаг рекомбинантный тромбопоэтин человека «Юрия-фарм», Украина 30-50
4 Транексам транексамовая кислота ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия 250-270
Препараты с подобным действием

Для остановки кровотечения часто назначают и растительные препараты. Эффективно с подобными патологиями справляются настойки щавеля конского, хвоща полевого. В период менструальных кровотечений можно принимать экстракт крапивы, настой скорлупы сибирского кедра, побегов туи западной.

Одним из самых важных положительных свойств описываемого медикамента является быстрота действия. Помимо этого к плюсам можно отнести относительно безопасный состав и минимальное количество побочных эффектов. Положительный результат от применения наступает в короткие сроки.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

tyubik.net

Дицинон – инструкция по применению, показания, дозы

Препарат Дицинон – это средство скорой помощи, которое используется для остановки кровотечений различной природы происхождения.

Форма выпуска и состав

Выпускается Дицинон в таблетках и в форме раствора для инъекций.

Активное вещество препарата – этамзилат. Его концентрация в одной таблетке – 250 мг, в 1 мл раствора – 125 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Дицинон входят безводная лимонная кислота, кукурузный крахмал, стеарат магния, повидон К25, лактоза.

В составе раствора, помимо этамзилата, присутствуют дисульфит натрия, вода для инъекций, гидрокарбонат натрия (в ряде случаев необходим для коррекции уровня pH).

Таблетки поступают в аптеки расфасованными по 10 штук в блистеры, продаются по 10 блистеров в картонной упаковке. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения реализуется в ампулах из бесцветного стекла объемом 2 мл, по 10 ампул в блистере, по 5 блистеров в картонной пачке.

Показания к применению

Применение Дицинона показано для лечения и профилактики капиллярных кровотечений различной природы происхождения.

Согласно инструкции, этамзилат эффективен при:

  • Кровотечениях, возникающих во время и после хирургических вмешательств на всех хорошо васкуляризированных (пронизанных кровеносными сосудами) тканях в акушерстве и гинекологии, ЛОР-практике, стоматологии, пластической хирургии, урологии, офтальмологии;
  • Меноррагии, в том числе первичной, а также у женщин с внутриматочным контрацептивом;
  • Кровоточивости десен;
  • Гематурии;
  • Носовых кровотечениях;
  • Метроррагии;
  • Диабетической микроангиопатии, включая гемофтальм, геморрагическую диабетическую ретинопатию и т.д.;
  • Геморрагических нарушениях мозгового кровообращения у новорожденных детей, в том числе у недоношенных.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией к Дицинону, применение препарата противопоказано, если у пациента обнаружены:

  • Неопластические (опухолевые) заболевания лимфатической и кроветворной тканей, включая остеосаркому, миелобластный и лимфобластный лейкоз;
  • Тромбоз;
  • Острая порфирия;
  • Тромбоэмболия;
  • Гиперчувствительность к компонентам таблеток/раствора.

С осторожностью используют Дицинон для лечения пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе, а также в случаях, когда причиной кровотечения является передозировка антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Оптимальная суточная доза Дицинона в таблетированной форме для взрослого человека – от 10 до 20 мг на 1 кг веса тела. Делят ее на 3 или 4 приема.

Как правило, средняя разовая дозировка составляет 250-500 мг, в исключительных случаях ее увеличивают до 750 мг. Кратность применений Дицинона та же, 3-4 раза в сутки.

При меноррагии суточная доза этамзилата – от 750 мг до 1 г. Дицинон начинают принимать с 5 дня ожидаемой менструации и до 5 дня следующего цикла.

После хирургических вмешательств препарат рекомендуется принимать каждые 6 часов по 250-500 мг. Прием таблеток продолжают до тех пор, пока сохраняется угроза развития кровотечения.

Для ребенка разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса тела. Кратность применений – 3-4 раза в день.

В инструкции к Дицинону указано, что раствор для инъекций предназначен для медленных внутривенных или внутримышечных инъекций. В тех случаях, когда средство разводят физраствором, инъекцию следует делать немедленно.

Для взрослого человека суточная доза составляет 10-20 мг/кг/сутки, делить ее следует на 3-4 введения.

В профилактических целях при оперативных вмешательствах Дицинон вводят в/в или в/м в дозе 250-500 мг примерно за один час до операции. Во время проведения хирургической операции препарат вводят внутривенно в аналогичной дозе, при необходимости введение этой дозы повторяют еще раз. В постоперационном периоде применять Дицинон рекомендуется в первоначальной дозировке каждые 6 часов до тех пор, пока не исчезнет риск развития кровотечения.

Детям раствор назначают в дозе 10-15 мг/кг/сутки, разделенных на 3-4 инъекции. В неонатологической практике Дицинон вводят в мышцу или очень медленно в вену в дозе 12,5 мг/кг (указанная доза этамзилата соответствует 0,1 мл раствора). Лечение начинают в первые два часа жизни ребенка.

Побочные действия

Применение Дицинона может сопровождаться головными болями, парестезией нижних конечностей, головокружением, изжогой, тошнотой, чувством тяжести в эпигастральной области, гиперемией кожи лица, аллергическими реакциями, снижением систолического давления.

Особые указания

Раствор для инъекций Дицинон предназначен исключительно для применения в поликлиниках и стационарах больниц.

Запрещено смешивать раствор в одном шприце с любым другим лекарственным средством. Противопоказано применять раствор в том случае, если он изменил окраску.

Следует иметь в виду, что Дицинон в дозе 10 мг/кг, введенный за один час до декстранов, предотвращает их антиагрегантное действие. А Дицинон, введенный после декстранов, не оказывает гемостатического действия.

Дицинон несовместим с растворами натрия лактата и натрия бикарбоната для инъекций. При необходимости может комбинироваться с менадиона натрия бисульфитом и аминокапроновой кислотой.

В одной таблетке Дицинона содержится 60,5 мг лактозы (допустимая высшая доза этого вещества – 5 грамм). Таблетки противопоказаны пациентам с лактазной недостаточностью, врожденной непереносимостью глюкозы, нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.

Хотя раствор Дицинон предназначен для в/м и в/в введения, его можно применять местно, например, после удаления зуба или при наличии другой раны. Для этого отрез марли или стерильный тампон обильно пропитывают раствором и прикладывают к повреждению.

Аналоги

Этамзилат, Этамзилат-Ферейн.

Сроки и условия хранения

Дицинон относится к группе препаратов, продающихся по рецепту врача.

Согласно инструкции, хранить лекарственное средство следует в защищенном от света и влаги (для таблеток), недоступном для детей месте, где поддерживается температура не более 25 ºС. Срок годности и раствора в ампулах, и таблеток составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакокинетика

Представленное в категории кровоостанавливающих препаратов лекарственное средство Дицинон может использоваться как в профилактических, так и в лечебных целях, обеспечивает ускорение свертываемости крови, и способствует существенному укреплению элементов сосудистой системы. При приеме происходит сужение сосудов, дополнительно влияющее на ускорение действия этамзилата, основного действующего вещества. Назначения к использованию лекарства достаточно разнообразны. Его используют в тех случаях, когда требуется стимулирующее воздействие на механизмы микроциркуляции, снижение проницаемости стенок сосудов.

Подробная инструкция по применению лекарства выпускаемого в форме таблеток или в ампулах для инъекций, позволяет получить представление о его достоинствах и недостатках. В ходе использования препарата происходит ускоренное созревание тромбоцитов, стимулируется их дальнейшее поступление в кровеносную систему. В отличие от многих подобных средств, Дицинон оказывая интенсивное кровоостанавливающее воздействие не дает таких побочных эффектов, как повышение АД или стимуляция образования тромбов. Препарат отличается достаточно высокой скоростью действия. Ускорить его помогает инъекционный путь введения лекарственного средства, в этом случае внутривенная подача этамзилата обеспечивает достижение нужного действия спустя всего 15 минут, при внутримышечном воздействии этот срок достигает 60-90 минут. Прием таблеток дает выраженное действие спустя 3 часа. Продолжительность сохранения высокой концентрации действующего вещества составляет 6 часов, после этого, в течение суток, препарат полностью выводится из организма. Лекарственное средство обладает высокой проницаемостью, можете проходить через плаценту, попадая в кровеносную систему плода.

Состав и форма выпуска

Базовое вещество препарата, согласно инструкции, - этамзилат. Его концентрация, вне зависимости от формы выпуска, составляет 250 мг на одну разовую дозу. В виде таблеток лекарственное средство выпускается в блистерах по 100 шт, в дозировке для взрослых (0,25 г) и детей (0,05 г). Объем ампул составляет 2 или 1 мл, с концентрацией раствора, соответственно, 12,5% или 5%. Количество разовых доз в упаковке - 20 или 50 шт.

Показания к применению

Использование лекарственного средства подразумевает строгое следование предоставленной врачом инструкции. В частности, возможно его употребление в следующих формах:

  • в виде раствора для пропитки перевязочных материалов;
  • в рамках ретробульбарного введения;
  • в виде подконьюктивального введения;
  • оральной;
  • внутримышечной или внутривенной.
  • Среди рекомендаций к употреблению лекарства присутствуют случаи послеоперационных кровотечений, в том числе назначение профилактического приема, для их предотвращения. При кровоизлияниях в область сетчатки глаза, при диабетических осложнениях (ангиопатия) назначается подконьюктивальное введение средства. При кровотечениях с локализацией в кишечнике, легких, органах малого таза прием лекарства производится по схеме, рекомендованной специалистом. Травматические поражения тканей, приведшие к кровотечению, могут подвергаться местному воздействию, в том числе и в тех случаях, когда речь идет о необходимости экстренной помощи. Помогает средство и при тромбоцитопатиях, и при диатезах геморраргического характера. В отдельных случаях средство назначается при терапии инфарктов головного мозга, у недоношенных детей может использоваться в профилактических целях, для снижения рисков развития внутренних кровотечений. Дошкольникам и школьникам средство назначают в специальной дозировке. Детям препарат можно давать в таблетках или в виде инъекций.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    R58 Кровотечение, не попадающие под другие рубрики классификатора. D65-D69 Пурпура, нарушения свертываемости крови, другие геморраргические состояния. N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации. h35 Другие болезни сетчатки. N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. h35.6 Ретинальное кровоизлияние. I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, присутствующих в других рубриках классификатора. h53.1 Кровоизлияние в стекловидное тело. I78.8 Другие болезни капилляров.

    Побочные эффекты

    При соблюдении схемы приема выявление побочных эффектов не происходит. В редких случаях, при индивидуальной непереносимости или реакции организма пациенты могут испытывать определенный дискомфорт. Со стороны органов пищеварения, наиболее часто проявляются симптомы в виде изжоги, тошноты, ощущения тяжести "под ложечкой". Со стороны сосудистой системы - проявление головной боли, понижение АД, приливы крови к области лица, выраженная слабость, головокружение. При инъекционном введении препаратов могут проявляться симптомы, сопряженные с местными реакциями - появление кожного зуда, покраснение кожных покровов, сыпь. При наличии индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, могут проявляться значительные негативные реакции в виде отека Квинке, развития анафилактического шока. При наличии бронхиальной астмы возможно обострение симптоматики основного заболевания. Важно понимать, что при развитии тяжелых негативных реакций оценка целесообразности назначения препарата должна быть проведена врачами с учетом особенностей состояния больного.

    Противопоказания

    Пожилым людям, пациентам с почечными, печеночными заболеваниями препарат дают с осторожностью, под обязательным врачебным контролем. Отягчающим обстоятельством при назначении препарата является наличие тромбозов или его склонности к тромбоэмболии, ускоренной свертываемости крови. Не рекомендованы средства на основе этамзилата людям, у которых выявлены онкологические заболевания системы кроветворения. При порфирии в стадии обострения также запрещается принимать препарат в любых дозах. Причиной для запрета на приема лекарственного средства могут стать кровотечения, вызванные превышением дозировки антикоагулянтов. Для лечения этой группы случаев используют антидоты специфического ряда. Важно учитывать и индивидуальную непереносимость. При ее наличии, даже если речь идет о реакции на дополнительные составляющие лекарственного средства, необходимо отменить прием. В частности, в числе компонентов есть лактоза и дисульфит натрия, способные вызывать специфические аллергические реакции. При глюкозно-лактозной недостаточности употребление лекарства следует исключить в обязательном порядке.

    Применение при беременности

    В период вынашивания ребенка назначение препарата женщинам с кровотечением возможно только после тщательного врачебного осмотра. В числе прочих причин для назначения лекарственного средства можно рассматривать появление кровянистых выделений из влагалища, отслоение плаценты или хориона. В редких случаях речь идет о использовании лекарства при носовых кровотечениях. Даже в период первого триместра возможно назначение препарата, если его польза будет существенно превышать возможные риски развития осложнений. В этом случае используется не инъекционное, а оральное введение средства, в большинстве ситуаций дозировка не превышает 1 таблетки в течение суток. При наличии показаний к тому, возможно назначение троекратного приема таблеток с равными промежутками времени.

    Способ и особенности применения

    Применять препарат необходимо только при наличии показаний для его назначения. Инъекционное введение требует осторожности, должно проходить достаточно медленно. При установке капельниц рекомендуется сочетать препарат с прочими растворами для вливания через вену. При офтальмологических заболеваниях, лекарственное средство вводится с каплями, либо ретробульбарно. Таблетки рекомендуется пить во время или сразу после еды, дополняя обильным питьем (только чистая вода). При разовом приеме дозировку назначает врач. Курс лечения составляет до 10 дней. В среднем, суточная доза равна 100 мг на 10 кг веса пациента, прием выполняется с разбивкой на части, в течение дня. Новорожденным и грудным детям назначают только капельное введение средства, внутривенно.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Нужно исключить использование препарата в одном шприце с другими лекарствами, но он совместим с растворами используемыми для капельниц. Совместное назначение возможно с Викасолом и рядом других кровоостанавливающих средств, заместителями плазмы крови. Для предотвращения образования тромбов нельзя назначать препарат совместно с Транексамом.

    Передозировка

    Производитель не располагает информацией о возможных случаях превышения рекомендованной дозировки препарата. При выявлении случаев превышения объемов принимаемого препарата, рекомендованных врачом, меры безопасности принимаются с учетом симптомов.

    Аналоги

    На территории РФ представлены синонимы препарата, имеющие в составе это действующее вещество. Этамзилат, являющийся основным компонентом, представлен одноименным лекарственным средством. Также аналоги поступают в продажу под иными названиями, зависящие от торговых марок и зарегистрированных наименований брендов.

    Условия продажи

    Требуется предъявление рецепта от врача. Безрецептурный отпуск не производится.

    Условия хранения

    Препарат в индивидуальной картонной упаковке требует тщательного соблюдения условий хранения. Ампулы для инъекций необходимо убирать в места, недоступные детям. Таблетки беречь от свободного доступа. В любой форме лекарство хранят при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. От даты изготовления препарат годен 5 лет.

    wer.ru

    Дицинон - инструкция, применение, показания

    Дицинон – это гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для профилактики, уменьшения и полной остановки кровотечений. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток.

    Фармакологическое действие Дицинона

    В соответствии с инструкцией к Дицинону, активным компонентом лекарственного препарата является этамзилат. Вспомогательными веществами в составе таблеток выступают кукурузный крахмал, лимонная кислота, повидон К25, стеарат магния, лактоза. Вспомогательными компонентами раствора для инъекций являются натрия гидрокарбонат, натрия дисульфид, вода для инъекций.

    Лекарственное средство обладает ангиопротекторными и проагрегатными свойствами. Во время применения Дицинона происходит стимуляция образования тромбоцитов и их выхода из костного мозга. Гемостатическое действие препарата обусловлено тем, что Дицинон способствует активации формирования тромбопластина на местах повреждений мелких сосудов и снижает образование простациклина в эндотелии сосудов. Лекарственный препарат повышает адгезию и агрегацию тромбоцитов, за счет чего и происходит остановка или уменьшение кровоточивости.

    Благодаря компонентам препарата происходит увеличение скорости образования первичного тромба и усиление его ретракции без влияния на протромбиновый период и концентрацию фибриногена. При применении Дицинона в дозировке больше 2-20 мг/кг усиление эффекта не происходит. При повторных введениях усиливается процесс тромбообразования.

    Так как препарат обладает антигиалуронидазной активностью, при введении раствора или приеме таблеток Дицинон происходит стабилизация аскорбиновой кислоты, что препятствует разрушению и способствует образованию в стенках капилляров мукополисахаридов со значительной молярной массой. Лекарственное средство способствует повышению резистентности капилляров за счет снижения их хрупкости и нормализации проницаемости при патологических процессах.

    Дицинон снижает диапедез форменных элементов плазмы крови и выход лишней жидкости из сосудистого русла, а также нормализует процесс микроциркуляции.

    Согласно инструкции Дицинон не оказывает гиперкоагуляционного и сосудосуживающего воздействия, не способствует процессу тромбообразования.

    При применении Дицинона происходит восстановление патологически измененного временем кровотечения без изменений параметров системы гемостаза.

    Эффективно используется Дицинон при месячных, так как он способствует уменьшению кровопотери при меноррагии.

    Терапевтический эффект при внутривенном введении препарата наступает в течение 10-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1,5 – 2 часа. Длительность действия Дицинона равна 4-6 часам. При внутримышечном введении эффект наступает через 3-4 часа. При пероральном приеме таблеток Дицинон максимальный эффект наступает через 2-3 часа. После курса терапии терапевтический эффект сохраняется на протяжении 5-8 дней.

    Показания к применению Дицинона

    В инструкции к Дицинону указано, что препарат назначается для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:

    • Гематурия, первичная меноррагия, метроррагия, меноррагия при использовании внутриматочных контрацептивов, кровоточивость десен, носовые кровотечения;
    • Геморрагическая диабетическая ретинопатия, гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку;
    • Внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

    После и во время проведения хирургических операций Дицинон применяют для остановки кровотечений на хорошо васкуляризованных тканях в гинекологии, оториноларингологии, урологии, акушерстве, стоматологии, пластической хирургии и офтальмологии.

    Также назначается Дицинон при месячных.

    Способ применения и дозировка

    Раствор для инъекций Дицинон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Для лечения офтальмологических заболеваний – ретробульбарно (за глазное яблоко) и в виде глазных капель.

    Оптимальная суточная дозировка для взрослых равна 10-20 мг/кг (ее следует разделить на 3-4 инъекции).

    Взрослым при оперативных хирургических вмешательствах внутримышечно или внутривенно вводят 250-500 мг раствора за 1 час до начала операции. Во время и после проведения операции Дицинон вводят только внутривенно, при необходимости несколько раз. После операции препарат рекомендуется вводить каждые 6 часов до полного исчезновения риска открытия кровотечения.

    Для детей суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка и разделяется на 3-4 инъекции.

    Новорожденным детям Дицинон в дозе 12 мг/кг следует вводить медленно внутримышечно или внутривенно в течение первых двух часов после рождения.

    При смешивании лекарственного препарата с физическим раствором, вещество необходимо вводить немедленно.

    Таблетки Дицинон предназначены для перорального приема. Суточная доза для взрослых равна 10-20 мг на 1 кг веса и разделяется на 3-4 приема. Как правило, разовая доза составляет 200-500 мг, а в индивидуальных случаях может достигать 750 мг.

    Дицинон при месячных назначают с 5-го дня менструации и до 5-го дня следующей менструации в дозе 750-1000 мг в сутки.

    Побочные действия Дицинона

    Во время применения Дицинона со стороны систем организма могут возникать следующие побочные эффекты:

    • Центральная и периферическая нервная система: головокружения, головные боли, парестезии нижних конечностей;
    • Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота, ощущение тяжести в области эпигастрии;
    • Прочие: гиперемия кожи лица, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, покраснения, отек, крапивница), снижение артериального давления.

    Противопоказания к применению Дицинона

    Раствор и таблетки Дицинон не назначаются при наличии острой порфирии, лимфобластного и миелобластного лейкоза у детей, остеосаркомы, тромбоза, тромбоэмболии, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    Дицинон с осторожностью назначается при тромбоэмболии в анамнезе и кровотечениях, возникших на фоне передозировки антикоагулянтами.

    В период беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда польза терапии для матери значительно превышает возможные риски для ребенка.

    При назначении Дицинона в период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание на время лечения.

    Передозировка

    Прием Дицинона при месячных в количествах, превышающих назначенные, может привести к остановке менструации и задержке начала следующего цикла.

    Дополнительная информация

    Раствор для инъекций Дицинон предназначен для применения только в поликлиниках и стационарах.

    В инструкции к Дицинону указано, что хранить лекарственный препарат необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

    Отпускается из аптек по рецепту врача.

    zdorovi.net

    Дицинон Таблетки: инструкция, описание PharmPrice

     

    Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

    Дицинон®

     

    Торговое название

    Дицинон®

     

    Международное непатентованное название

    Этамзилат

     

    Лекарственная форма

    Таблетки 250 мг

     

    Состав

    Одна таблетка содержит:

    активное вещество -  этамзилата 250 мг,

    вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная,  крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

     

    Описание

    Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от белого до почти белого цвета.

     

    Фармакотерапевтическая группа

    Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.

    Код АТХ В02ВХ01

     

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика 

    Всасывание

    После приема внутрь препарат медленно  всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема препарата в дозе 500 мг максимальная коцентрация в плазме крови  достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

    Распределение

    Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата.  Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком.

    Выведение

    Этамзилат выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения из плазмы крови составляет около 8 ч. Около 70-80 % принятой дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой в неизмененном виде.

    Фармококинетика у пациентов с нарушениями функции печени и почек

    Фармакокинетические свойства этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не были изучены.

    Фармакодинамика 

    Этамзилат – это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства (взаимодействие эндотелия-тромбоцитов). Улучшая адгезивность тромбоцитов и восстанавливая резистентность капилляров, препарат обеспечивает значительное укорачивание времени кровотечения и уменьшение потери крови.  

    Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.

     

    Показания к применению

    • профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: до и после хирургических операций, а также на всех хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии,  пластической и реконструктивной хирургии

    • гематурия, гематемезис, мелена,  носовое кровотечение, кровоточивость дёсен, метроррагия, первичные меноррагии, меноррагии у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы при отсутствии органической патологии

     

    Способ применения и дозы

    Таблетки принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды.

    Применение у взрослых и детей старше 14 лет

    В предоперационный период препарат назначают одну-две таблетки (250 – 500 мг) за один час до операции.

    В послеоперационном периоде препарат назначают одну-две таблетки  (250-500 мг) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

    При гематурии, гематемезисе, мелене,  носовом кровотечении, кровоточивости дёсен: в большинстве случаев разовая доза составляет по 2 таблетки 2-3 раза в сутки (максимальная суточная доза – 1000-1500 мг).

    При мено-/метроррагии  следует назначать по две таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.

    Применение у детей (дети старше 6 лет)

    Доза для детей составляет половину дозы для взрослых, т.е. по ½ - 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

    Пациенты с нарушениями функции печени и почек.

    Клинических данных относительно рекомендаций по дозированию недостаточно, поэтому у таких пациентов препарат следует применять с осторожностью.

     

    Побочные действия

    Побочные явления классифицированы по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000  и < 1/100),  редко (≥1/10000, <1/1000),  очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

    Часто

    - тошнота, диарея, боль в животе

    - кожная сыпь

    - головная боль

    - астения

    Редко

    - артралгия

    Очень редко

    - лихорадка

    - тромбоэмболия

    - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения

    - реакции гиперчувствительности

    - острая порфирия

    В большинстве случаев все побочные действия слабые и преходящие, однако, если симптомы не проходят должен быть рассмотрен вопрос снижения дозы или прекращения лечения.

     

    Противопоказания

    - повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

    - острая порфирия

    - дети до 6 лет

    С  осторожностью:

    - тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе

    - кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов

    - нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения)

     

    Лекарственные взаимодействия

    Взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.

     

    Особые указания  

    Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Применение препарата Дицинон®  у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит  или дефект факторов свертывающей системы крови.

    При гемобластозе у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома) следует применять препарат с особой осторожностью (так как отмечалось ухудшение состояния).

    Если Дицинон® применяют для уменьшения чрезмерного и/или длительного менструального кровотечения и улучшения не отмечено, следует исключить возможные патологические причины.

    Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать препарат больным с редкой врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью  или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    Беременность и период лактации

    Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Дицинон® следует применять при беременности только в индивидуальных случаях, если это считается необходимым, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

    При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особенности влияния лекарственного средства на  способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Исследования по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами не проводились.

     

    Передозировка

    На данный момент симптомы передозировки неизвестны. В случае возможной передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение.

     

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида/поливинилиденхлорида и фольги алюминиевой.

    По 10 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

     

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

     

    Срок хранения

    5 лет

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

     

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

     

    Производитель

    Лек Фармасьютикалс д.д, Словения

    Verovskova 57, Ljubljana, Slovenia

     

    Упаковщик

    Лек Фармасьютикалс д.д, Словения

    Trimlini 2D, Lendava, Slovenia

     

    Владелец регистрационного удостоверения

    Лек Фармасьютикалс д.д, Словения

    Verovskova 57, Ljubljana, Slovenia

     

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей  по качеству продукции (товара)

    Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан г. Алматы, ул. Луганского 96,

    Номер телефона - 258 10 48, факс: +7 727 258 10 47

    e-mail: [email protected] 

    pharmprice.kz

    Дицинон таблетки по 250 мг №100 (10х10): инструкция по применению

    Склад

    діюча речовина: етамзилат;

    1 таблетка містить етамзилату 250 мг;

    допоміжні речовини: кислота лимонна безводна, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, повідон, магнію стеарат.

    Лікарська форма

    Таблетки.

    Основні фізико-хімічні властивості: білі або майже білі круглі, двоопуклі таблетки. 

    Фармакотерапевтична група

    Антигеморагічні засоби. Інші гемостатичні засоби для системного застосування.

    Код АТХ B02B X01.

    Фармакологічні властивості

    Фармакодинаміка.

    Етамзилат є засобом для запобігання та зупинки кровотечі. Він впливає на першу стадію механізму гемостазу (взаємодія між ендотелієм та тромбоцитами). Дицинон підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, які спричиняють дезагрегацію тромбоцитів, вазодилатацію та підвищену проникність капілярів. У результаті цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується.

    Фармакокінетика.

    Етамзилат майже повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті, досягаючи пікових концентрацій у сироватці крові через 4 години після прийому. З білками плазми крові зв’язується приблизно 95 % препарату.

    Приблизно 72-80 % введеної дози виводиться протягом перших 24 годин із сечею у незміненому стані. Етамзилат проникає через плацентарний бар’єр. Невідомо, чи проникає етамзилат у грудне молоко.

    Показання

    Дицинон призначають для профілактики і контролю крововиливів у поверхневих і внутрішніх капілярах різної етіології, особливо якщо кровотеча обумовлена ураженням ендотелію:

    • профілактика та лікування кровотеч під час та після хірургічних операцій в отоларингології, гінекології, акушерстві, урології, стоматології, офтальмології та пластичній хірургії;
    • профілактика та лікування капілярних кровотеч різної етіології і локалізації: гематурія, метрорагія, первинна гіперменорея, гіперменорея у жінок з внутрішньоматковими протизаплідними засобами, носова кровотеча, кровотеча ясен.

    Протипоказання

    Підвищена чутливість до етамзилату або до будь-якого іншого компонента препарату. Гостра порфірія, підвищене згортання крові, тромбоз, тромбоемболія. Гемобластоз (лімфатична і мієлоїдна лейкемія, остеосаркома) у дітей.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

    Прийом етамзилату до введення декстранів (наприклад, реополіглюкіну) запобігає їх антиагрегантній дії, після введення останніх не чинить гемостатичної дії. Припустима взаємодія з амінокапроновою кислотою, вікасолом.

    Особливості застосування

    З обережністю слід застосовувати препарат пацієнтам, у яких раніше реєструвались тромбоз або тромбоемболія. Препарат неефективний при зниженій кількості тромбоцитів.

    При геморагічних ускладненнях, пов’язаних із передозуванням антикоагулянтів, рекомендується застосовувати специфічні антидоти.

    Перед початком лікування слід виключити інші причини кровотечі. Якщо не спостерігається покращення при застосуванні Дицинону для зменшення надмірної та/або тривалої менструальної кровотечі, необхідно виключити можливі патологічні причини (наприклад, наявність фіброзних утворень матки).

    У випадку появи шкірних реакцій або гарячки лікування слід припинити та звернутися до лікаря, оскільки це може бути ознакою підвищеної чутливості.

    Препарат містить лактозу, тому пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати Дицинон.

    Застосування хворим із нирковою недостатністю.

    Безпеку та ефективність етамзилату не вивчали у пацієнтів із нирковою недостатністю. Оскільки етамзилат майже повністю виводиться нирками, слід знизити дозу лікарського засобу у випадку ниркової недостатності.

    Лабораторні тести.

    У терапевтичних дозах етамзилат може знижувати показники тесту при визначенні рівня креатиніну.

    Застосування у період вагітності або годування груддю.

    Відсутні достовірні дані про вплив Дицинону на плід, тому препарат протипоказаний у  Ι триместрі вагітності. У ΙΙ та ΙΙΙ триместрах вагітності застосування препарату можливе, якщо користь для матері перевищує ризик для плода.

    При застосуванні препарату годування груддю слід припинити.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

    Не впливає, але при застосуванні препарату можливе виникнення запаморочення, що слід враховувати при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

    Спосіб застосування та дози

    Застосовувати внутрішньо. Таблетки приймати під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води.

    Добова доза для дорослих зазвичай становить 2 таблетки 2-3 рази на добу (1000-1500 мг).

    Перед операцією застосовувати 1-2 таблетки (250-500 мг) за 1 годину до операції.

    Після операції застосовувати по 1-2 таблетки (250-500 мг) кожні 4-6 годин до зникнення ризику кровотечі.

    При менорагії призначати по 2 таблетки 3 рази на добу (1500 мг) упродовж 10 днів, починаючи з 5-го дня від очікуваного початку менструації до 5-го дня наступного менструального циклу.

    Добова доза для дітей становить половину дози для дорослих.

    Пацієнтам із печінковою або нирковою недостатністю препарат слід застосовувати з обережністю.

    Діти.

    Препарат застосовувати дітям віком від 6 років. Не призначати дітям при наявності гемобластозу.

    Передозування

    Дані відсутні. У разі передозування лікування симптоматичне.

    Побічні реакції

    З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, припливи, парестезії нижніх кінцівок.

    З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, абдомінальний дискомфорт.

    З боку імунної системи: підвищена чутливість, алергічні реакції, висипання на шкірі, кропив’янка, свербіж, описано випадок ангіоневротичного набряку.

    З боку кістково-м’язової системи: артралгія.

    З боку крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія.

    З боку судин: тромбоемболія.

    Інші: астенія, підвищена температура, гостра порфірія.

    Усі побічні ефекти слабкі і транзиторні.

    У дітей, яких лікували етамзилатом для запобігання кровотечі при гострій лімфатичній і мієлоїдній лейкемії, частіше відзначали тяжку лейкопенію.

    Термін придатності

    5 років.

    Умови зберігання

    Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.

    Зберігати у недоступному для дітей місці.

    Упаковка

    По 10 таблеток у блістері; по 10 (10 × 10) блістерів у картонній коробці.

    Категорія відпуску

    За рецептом.

    Виробник

    Лек Фармацевтична компанія д. д.

    Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності

    Веровшкова 57, Любляна 1526, Словенія (виробництво за повним циклом);

    Трімліні, 2Д, 9220 Лендава, Словенія (первинна та вторинна упаковка, дозвіл на випуск серії).

    tabletki.ua

    Дицинон - инструкция, показания, способ применения

    Склад

    діюча речовина: етамзилат;

    1 таблетка містить етамзилату 250 мг;

    допоміжні речовини: кислота лимонна безводна, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, повідон, магнію стеарат.

    Лікарська форма

    Таблетки.

    Основні фізико-хімічні властивості: білі або майже білі круглі, двоопуклі таблетки. 

    Фармакотерапевтична група

    Антигеморагічні засоби. Інші гемостатичні засоби для системного застосування.

    Код АТХ B02B X01.

    Фармакологічні властивості

    Фармакодинаміка.

    Етамзилат є засобом для запобігання та зупинки кровотечі. Він впливає на першу стадію механізму гемостазу (взаємодія між ендотелієм та тромбоцитами). Дицинон підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, які спричиняють дезагрегацію тромбоцитів, вазодилатацію та підвищену проникність капілярів. У результаті цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується.

    Фармакокінетика.

    Етамзилат майже повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті, досягаючи пікових концентрацій у сироватці крові через 4 години після прийому. З білками плазми крові зв’язується приблизно 95 % препарату.

    Приблизно 72-80 % введеної дози виводиться протягом перших 24 годин із сечею у незміненому стані. Етамзилат проникає через плацентарний бар’єр. Невідомо, чи проникає етамзилат у грудне молоко.

    Показання

    Дицинон призначають для профілактики і контролю крововиливів у поверхневих і внутрішніх капілярах різної етіології, особливо якщо кровотеча обумовлена ураженням ендотелію:

    • профілактика та лікування кровотеч під час та після хірургічних операцій в отоларингології, гінекології, акушерстві, урології, стоматології, офтальмології та пластичній хірургії;
    • профілактика та лікування капілярних кровотеч різної етіології і локалізації: гематурія, метрорагія, первинна гіперменорея, гіперменорея у жінок з внутрішньоматковими протизаплідними засобами, носова кровотеча, кровотеча ясен.

    Протипоказання

    Підвищена чутливість до етамзилату або до будь-якого іншого компонента препарату. Гостра порфірія, підвищене згортання крові, тромбоз, тромбоемболія. Гемобластоз (лімфатична і мієлоїдна лейкемія, остеосаркома) у дітей.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

    Прийом етамзилату до введення декстранів (наприклад, реополіглюкіну) запобігає їх антиагрегантній дії, після введення останніх не чинить гемостатичної дії. Припустима взаємодія з амінокапроновою кислотою, вікасолом.

    Особливості застосування

    З обережністю слід застосовувати препарат пацієнтам, у яких раніше реєструвались тромбоз або тромбоемболія. Препарат неефективний при зниженій кількості тромбоцитів.

    При геморагічних ускладненнях, пов’язаних із передозуванням антикоагулянтів, рекомендується застосовувати специфічні антидоти.

    Перед початком лікування слід виключити інші причини кровотечі. Якщо не спостерігається покращення при застосуванні Дицинону для зменшення надмірної та/або тривалої менструальної кровотечі, необхідно виключити можливі патологічні причини (наприклад, наявність фіброзних утворень матки).

    У випадку появи шкірних реакцій або гарячки лікування слід припинити та звернутися до лікаря, оскільки це може бути ознакою підвищеної чутливості.

    Препарат містить лактозу, тому пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати Дицинон.

    Застосування хворим із нирковою недостатністю.

    Безпеку та ефективність етамзилату не вивчали у пацієнтів із нирковою недостатністю. Оскільки етамзилат майже повністю виводиться нирками, слід знизити дозу лікарського засобу у випадку ниркової недостатності.

    Лабораторні тести.

    У терапевтичних дозах етамзилат може знижувати показники тесту при визначенні рівня креатиніну.

    Застосування у період вагітності або годування груддю.

    Відсутні достовірні дані про вплив Дицинону на плід, тому препарат протипоказаний у  Ι триместрі вагітності. У ΙΙ та ΙΙΙ триместрах вагітності застосування препарату можливе, якщо користь для матері перевищує ризик для плода.

    При застосуванні препарату годування груддю слід припинити.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

    Не впливає, але при застосуванні препарату можливе виникнення запаморочення, що слід враховувати при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

    Спосіб застосування та дози

    Застосовувати внутрішньо. Таблетки приймати під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води.

    Добова доза для дорослих зазвичай становить 2 таблетки 2-3 рази на добу (1000-1500 мг).

    Перед операцією застосовувати 1-2 таблетки (250-500 мг) за 1 годину до операції.

    Після операції застосовувати по 1-2 таблетки (250-500 мг) кожні 4-6 годин до зникнення ризику кровотечі.

    При менорагії призначати по 2 таблетки 3 рази на добу (1500 мг) упродовж 10 днів, починаючи з 5-го дня від очікуваного початку менструації до 5-го дня наступного менструального циклу.

    Добова доза для дітей становить половину дози для дорослих.

    Пацієнтам із печінковою або нирковою недостатністю препарат слід застосовувати з обережністю.

    Діти.

    Препарат застосовувати дітям віком від 6 років. Не призначати дітям при наявності гемобластозу.

    Передозування

    Дані відсутні. У разі передозування лікування симптоматичне.

    Побічні реакції

    З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, припливи, парестезії нижніх кінцівок.

    З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, абдомінальний дискомфорт.

    З боку імунної системи: підвищена чутливість, алергічні реакції, висипання на шкірі, кропив’янка, свербіж, описано випадок ангіоневротичного набряку.

    З боку кістково-м’язової системи: артралгія.

    З боку крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія.

    З боку судин: тромбоемболія.

    Інші: астенія, підвищена температура, гостра порфірія.

    Усі побічні ефекти слабкі і транзиторні.

    У дітей, яких лікували етамзилатом для запобігання кровотечі при гострій лімфатичній і мієлоїдній лейкемії, частіше відзначали тяжку лейкопенію.

    Термін придатності

    5 років.

    Умови зберігання

    Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.

    Зберігати у недоступному для дітей місці.

    Упаковка

    По 10 таблеток у блістері; по 10 (10 × 10) блістерів у картонній коробці.

    Категорія відпуску

    За рецептом.

    Виробник

    Лек Фармацевтична компанія д. д.

    Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності

    Веровшкова 57, Любляна 1526, Словенія (виробництво за повним циклом);

    Трімліні, 2Д, 9220 Лендава, Словенія (первинна та вторинна упаковка, дозвіл на випуск серії).

    tabletki.ua

    от чего они, принцип действия, дозировка

    Препарат Дицинон уже много лет используют в разных областях медицины в качестве профилактического средства и как «скорую помощь» при возникновении кровотечений. Эти таблетки эффективно укрепляют стенки сосудов, останавливают капиллярные и паренхиматозные кровотечения, а также улучшают микроциркуляцию, снижают степень проницаемости капилляров, ускоряют процесс свертывания крови. Основное действующее вещество таблеток ускоряет созревание тромбоцитов в костном мозге, активирует третий фактор свертывания в кровеносных сосудах.

    Принцип действия таблеток Дицинон

    Главным действующим компонентом Дицинона является этамзилат. Это вещество оказывает гемостатический эффект, то есть уменьшает или полностью останавливает кровоточивость. Когда повреждены мелкие сосуды, препарат активизирует и формирует в крови тромбопластин, который необходим для запуска процессов свертывания.

    Препарат Дицинон

    Дицинон действует как катализатор в увеличении числа мукополисахаридов, которые защищают от повреждений белковые волокна. Большая масса мукополисахаридов нормализует стенки капилляров, укрепляет их и улучшает циркуляцию крови.

    Дицинон это гемостатик, действие которого основано на увеличении скорости начальной фазы гемостаза, то есть препарат стимулирует взаимосвязь между тромбоцитами и эндотелием. Таблетки защищают эндотелий, а также улучшают степень адгезии тромбоцитов к поврежденным сосудам и капиллярам, ингибируют биологический синтез простагландинов. Основная цель лекарства – это сокращение времени кровотечения, и как следствие, уменьшение потерь крови. Примерно 70-75 процентов Дицинона на протяжении первых суток выводится из организма с мочой.

    Таблетки не действуют как сосудосуживающее средство, они не вызывают появление тромбов в капиллярах. Действие Дицинона проявляется спустя примерно 1-2 часа после принятия. Терапевтический эффект таблеток наблюдается приблизительно на протяжении 5 часов.

    Кому назначается Дицинон

    Таблетки назначают как профилактическое, так и лечебное средство взрослым и детям. Лекарство прописывается тем людям, которые имеют внутренние или наружные кровотечения. Дицинон назначается даже недоношенным детям с целью профилактики появления кровотечений во внутренних органах и мозге.

    Показания к применению:

    Эритроциты

    • Любые формы кровотечений, возникшие в результате хирургического вмешательства
    • Кровоизлияние в сетчатку глаза, гемофтальм, кератопластика, глаукома
    • Профилактика появления кровотечений после проведения операций
    • Фибромиома, дисфункциональные кровотечения в женских половых органах
    • Кровотечение в легких и кишечнике
    • Болезни: Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатии, Верльгофа
    • Кровотечения, возникшие из-за каких-либо травм
    • Инфаркт мозга
    • Обильные, длительные месячные

    Способ применения

    Таблетки принимаются внутрь, либо во время еды, либо после принятия пищи. Необходимо запивать достаточным объемом воды. Дицинон назначают единоразово либо курсом, продолжительностью 10 суток, иногда дольше. Прежде чем принимать данное лекарство, обязательно нужно посетить врача, который назначит дозировку и определит продолжительность лечения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и принимать таблетки, ведь этим можно навредить своему организму.

    В зависимости от веса человека высчитывается дозировка лекарства. На 1 килограмм необходимо рассчитывать 10-20 миллиграмм препарата, это дозировка для взрослых. Принимать таблетки необходимо от 2 до 4 раз в сутки.

    Максимальная единоразовая доза – 3 таблетки, не более. Для детей суточная дозировка рассчитывается похожим образом, на килограмм веса приходится 10 миллиграмм препарата, прием разбивать на 2-4 раза в день. Дицинон используют также для лечения очень маленьких детей (до года), однако применяются не таблетки, а ампулы для внутримышечного введения.

    Дозировка

    Дозировка Дицинона для некоторых частных случаев:

    • Для профилактики кровотечения, которое появляется до или после операции, принимают от 1 до 3 таблеток примерно за 3 часа до начала операции. После проведения хирургического вмешательства нужно принимать по 2-3 таблетки, до 4 раз в сутки, пока не будет полностью исключен риск возникновения кровотечений.

      Важна правильная дозировка

    • Чтобы остановить кровотечение, чаще назначают ампулы, иногда таблетки, которые нужно принимать по две-три штуки раз в 6 часов.
    • Если пациент страдает диабетической микроангиопатией, для устранения возможных кровотечений нужно принимать по одной таблетке 2 или 3 раза в день в течение нескольких месяцев.
    • Если у девушки или женщины обильные, продолжительные месячные (более 1 недели), то чаще всего врач назначает принимать две таблетки 3 раза в день, в течение 10 суток. Принимать лекарство нужно начинать за 5 дней до начала месячных.
    • Дицинон принимают во время беременности, однако назначить это лекарство может только лечащий доктор. Разовая доза должна быть не более одной таблетки, в сутки можно принимать не больше 3 таблеток через одинаковые промежутки времени. Допускается использование препарата даже в первом триместре беременности, однако если польза от лекарства превышает возможный риск для развития плода.
    • Для остановки внутреннего кровотечения, например, маточного, врач назначит вначале один-два укола Дицинона, после чего нужно будет принимать каждые 6 часов от 1 до 3 таблеток препарата.
    • При сахарном диабете иногда возникают кровотечения, в таком случае таблетки назначают на длительный период, до 3 месяцев. Принимать необходимо 1-2 таблетки 3 раза в день.

    Противопоказания таблеток

    Препарат не нужно принимать тем людям, у которых имеются наследственные заболевания: нарушенная всасываемость глюкозы-галактозы, дефицит лактазы. При назначении детям Дицинона, у которых был острый лимфобластный лейкоз, а также остеосаркома, наблюдалось ухудшение состояния, поэтому при данных заболеваниях стоит ограничить или полностью исключить использование таблеток. Так как в препарате есть сульфиты, его не стоит принимать больным с аллергией на эти компоненты, а также он с осторожностью назначается пациентам с бронхиальной астмой, при тромбозах, кровотечениях из-за передозировки антикоагулянтами. Препарат противопоказан при:

    • Тромбоэмболии
    • Гемобластозе у детей
    • Острой порфирии
    • Повышенной чувствительности к натрию сульфиду и другим составляющим таблеток
    • Непереносимости карбогидратов, обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

    Таблетки не оказывают никакого влияния на реакцию человека, поэтому нет противопоказаний для тех людей, которые управляют транспортными средствами или работают с различными механизмами.

    Побочные эффекты препарата

    Чаще всего встречаются такие отрицательные эффекты:

    • кружится голова
    • боли в голове
    • тошнота
    • покраснение лица
    • нарушение чувствительности в ногах
    • кожные высыпания
    • боли в животе

    Кроме того, появляется тяжелая лейкопения у тех детей, которые страдают острым лимфатическим и миелолейкозом при назначении им препарата для профилактики кровотечения. Все вышеперечисленные эффекты протекают в нетяжелой форме и наблюдаются довольно редко.

    Итак, таблетки Дицинон прописывают как взрослым, так и детям. Лекарство уменьшает внутренние и внешние кровотечения, ускоряет процесс свертывания крови.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Виолетта Лекарь

    vselekari.com


    Смотрите также