У ребенка маленького понос


что делать, почему у малыша понос, что дать ребенку?

Многие молодые мамы в первые месяцы жизни малыша сталкиваются с различными проблемами, решение которых, в силу нехватки опыта, они не всегда находят. Одни из самых важных вопросов касаются пищеварения крохи: сколько раз в день ребенок должен поесть, сколько раз срыгнуть, сколько раз сходить в туалет, что вызвало у ребенка понос? В нашей статье мы попробовали ответить на некоторые из этих вопросов.

Почему у ребенка понос? Ищем корень проблемы

Первые несколько дней жизни для малыша — одни из самых сложных. Он только начинает осваивать этот мир, и его организм еще не приспособлен к привычным для взрослого человека микроорганизмам. Изначально маленький животик абсолютно стерилен, а кишечник начинает активно «заселяться» микробами из окружающей среды — как полезными (лакто- и бифидобактериями), так и не очень (энтерококками, стрептококками и другими).

В течение первого месяца жизни малыш еще не адаптировался к миру и у него окончательно не сформировалась устойчивая пищеварительная система, поэтому стул может быть частым и водянистым. Педиатры утверждают, что в большинстве случаев это абсолютно нормальный процесс, через который проходят все дети, — транзиторный (временный) дисбиоз . Он не требует лечения: необходимые для здорового пищеварения лакто- и бифидобактерии попадут в организм новорожденного с молоком матери.

Если симптомы проявляются у ребенка, который уже прошел через этап временного дисбиоза, — есть повод насторожиться. Бывают разные причины расстройства кишечника, наиболее частая — нарушенный микробиоценоз кишечника, но уже не транзиторного типа. Такое расстройство может указывать на развитие некоторых патологических заболеваний и может быть вызвано множеством факторов:

  1. Позднее прикладывание к груди . Правильной считается практика прикладывания ребенка к груди матери в первые полчаса после родов, всего лишь на пару минут. Это необходимо не для того, чтобы накормить малыша, а чтобы успокоить его и передать вместе с каплями молозива незаменимые антитела против болезней и ценнейшие лактобактерии, которые станут «первопроходцами-защитниками» в кишечнике младенца. К сожалению, на практике раннее прикладывание не всегда возможно.
  2. Искусственное вскармливание . Даже лучшие смеси для питания новорожденных не могут стать полноценным заменителем грудного молока. Как говорилось выше, специфические антитела и штаммы полезных бактерий невозможно передать ребенку искусственно. Недостаток или дисбаланс полезных микроорганизмов оказывает негативное влияние на пищеварение, ведь вместе с этим нарушается и синтез жирных кислот, за производство которых отвечают лакто- и бифидобактерии. Так развивается дисбиоз, который может привести к запорам и другим расстройствам кишечника.
  3. Неправильное или неполноценное питание. Типичная и распространенная причина всех проблем с кишечником у ребенка первого года жизни — несоблюдение правил введения прикорма. Вот несколько часто встречающихся ошибок: резкий переход от грудного молока к смесям, овощным пюре или многокомпонентным продуктам; слишком раннее введение прикорма; большой объем порций или частое кормление новой пищей.
    В таких случаях при появлении диареи следует прекратить прикорм до нормализации стула, оставив в рационе только грудное молоко или привычную молочную смесь. Помимо неправильного прикорма причиной поноса у малыша может стать несбалансированное питание кормящей матери.
  4. Непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность . За расщепление лактозы в организме малыша отвечает специальный фермент — лактаза. Она вырабатывается энтероцитами, то есть поверхностными клетками тонкой кишки. Когда синтез этого фермента снижен или полностью отсутствует, возникает непереносимость лактозы. Она часто встречается у недоношенных детей, может передаваться по наследству или возникать на фоне какого-либо заболевания.
    Нерасщепленный молочный сахар в кишечнике ребенка провоцирует развитие грибковой и бактериальной гнилостной флоры и процессы брожения, которые сопровождаются выделением газов: углекислого, водорода и метана. Они являются причиной метеоризма, или вздутия животика. Кроме того, непоглощенный сахар и продукты брожения увеличивают в кишечнике осмотическое давление, организм реагирует на это активным притоком жидкости, которая призвана «вымыть» из толстого кишечника раздражающие слизистую химические и биологические соединения. В результате у ребенка начинается понос.
  5. Острые кишечные инфекции . Диарея — это обычная реакция организма на попадание в кишечник вирусов, болезнетворных бактерий или грибков. В таком случае понос нередко сопровождается рвотой, повышением температуры, сильным обезвоживанием. Малыша с подобными симптомами стоит госпитализировать.
    Многие болезнетворные бактерии развиваются на фоне несбалансированного микробиоценоза кишечника. Инфекции не попадают в организм малыша извне, а присутствуют в микрофлоре кишечника, но в нормальных условиях их жизнедеятельность подавляется с помощью лакто- и бифидобактерий. Как только численность колоний полезных бактерий сокращается, патогенные организмы начинают бурный рост.

Нормальное количество лактобактерий в кале детей до года — 10 6 –10 7 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 г кала; для детей старше года норма лактобактерий уже выше — 10 7 –10 8 КОЕ на 1 г кала [1] .

  1. Использование антибиотиков или других лекарств . Бывают ситуации, когда нельзя отказаться от приема антибактериальных и бактериостатических средств. Однако антибиотики не действуют избирательно — убивают как инфекцию, так и полезную микрофлору, что приводит к дисбиозу кишечника. Негативно влияют на микрофлору также иммунодепрессанты и гормональные препараты, принимаемые кормящей матерью.
    Именно по этой причине после, а иногда и во время лечения детям первого года жизни педиатры прописывают пробиотические смеси или пробиотики.

Это далеко не полный список возможных причин поноса, который у грудничка сопровождается дисбиозом. Он может наблюдаться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и других системных болезней, пищевых аллергий, при отравлении тяжелыми металлами или лекарственными препаратами. Бывают и совсем безобидные причины, например прорезывание первых зубов.

Яркие признаки поноса у новорожденного

Здоровый ребенок пачкает подгузники достаточно часто, до семи раз в сутки. Но начиная с трех месяцев — все реже. Если же количество дефекаций в два и более раз выше, стоит обратить внимание на здоровье вашего крохи. Временный дисбиоз протекает без признаков острой воспалительной реакции и обезвоживания.

Нормальная частота опорожнения кишечника у младенцев в возрасте до трех месяцев: при грудном вскармливании — от трех до семи раз в сутки, при искусственном — два-три раза в сутки [2] .

Помните, что нужно бороться не только с симптомами заболевания — важно устранить его причину. Но что делать, если попасть к врачу возможно только на следующий день?

Если у ребенка понос: что можно делать, а что нельзя

Назовем три главных правила, которым стоит следовать при острой фазе расстройства кишечника у малыша:

  1. Первое: давать маленькому ребенку лекарственные средства без указаний педиатра нельзя! Самолечение опасно даже для взрослого организма, в случае ошибки малыш может пострадать.
  2. Второе: необходимо предпринять меры, направленные на борьбу с обезвоживанием и обессоливанием. Опасность для малыша в этот момент представляет не только предполагаемая инфекция или другие заболевания, но и обезвоживание. Недостаток жидкости и солей натрия и калия в организме ребенка должен быть восполнен как можно скорее. Необходимо приготовить слегка подсоленный и подслащенный раствор (одна чайная ложка соли и пять чайных ложек сахара на литр воды) или воспользоваться готовыми аптечными смесями — регуляторами водно-электролитного баланса, например препаратами с добавлением глюкозы — их выбор должен основываться на рекомендациях врача.
  3. Третье : от прикорма и даже кормления в самом начале острого расстройства кишечника следует отказаться до установления клинической картины врачом. Иногда диарея начинается как реакция на незнакомый продукт.

Когда период обезвоживания миновал, имеет смысл включить в рацион малыша пробиотики . Дело в том, что наибольшие потери при диарее несет микрофлора кишечника. Для ее восстановления понадобится помощь, которую могут обеспечить специальные детские пробиотические средства, содержащие полезные микроорганизмы. Лучше, если эти средства являются комплексными, то есть имеют в составе как лакто-, так и бифидобактерии. Лактобактерии облегчают состояние ребенка при лактазной недостаточности и, благодаря выработке молочной кислоты, тормозят темпы роста вредоносных бактерий, а бифидобактерии улучшают перистальтику и помогают малышу в усвоении пищи.

Заметим, что пробиотические средства могут применяться и до обращения к врачу в качестве поддерживающей терапии, так как не несут медикаментозной нагрузки.

Болезнь ребенка — тяжелое испытание и для матери. Однако помните: чем больше тревожитесь вы — тем больше волнуется ваш малыш. Постарайтесь успокоиться и поддержать ребенка, дать ему силы на борьбу с недугом. Это поможет крохе прийти в норму гораздо быстрее.


www.pravda.ru

симптомы, народные средства, лечение, причины, профилактика

Понос или диарея характеризуется жидким калом и частыми позывами к опорожнению кишечника (2 раза в сутки и более). Диарея, как и повышение температуры тела, является одним из самых распространенных болезненных состояний у детей, по причине которых их родители обращаются за медицинской помощью.

Нередко такое состояние ставит в тупик родителей, которые не знают, что делать, если у ребенка понос, непрекращающийся самостоятельно. Для начала стоит разобраться, каковы возможные причины возникновения диареи у детей.

Понос у ребенка: причины, симптомы, первая помощь, медикаментозные и народные методы лечения, профилактика

Причины

1. Довольно распространенной причиной диареи у ребенка становится реакция организма на введение в рацион новых продуктов питания, например, прикорма. Дело в том, что микрофлора кишечника, а также иммунная система малыша являются не до конца сформировавшимися. Хотя и в более старшем возрасте у детей часто возникает понос.
2. Также причиной расстройства желудка у детей становится прием определенных лекарственных препаратов, например, эритромицина или тех, в которых содержится железо. Диарея в данных случаях возникает, если не обеспечивается поддержка нормального состояния микрофлоры с помощью приема бифидобактерий и лактобактерий.
3. Спровоцировать возникновение поноса может наличие острой желудочно-кишечной инфекции, которая, в свою очередь, является следствием попадания в организм ребенка различных вирусов и бактерий. Организм начинает вести борьбу с патогенной микрофлорой, в результате чего образуются токсические вещества, которые и вызывают понос. Другими словами, диарея – это реакция организма на присутствие в кишечнике токсинов.
4. В некоторых случаях диарея может быть один из симптоматических проявлений какого-либо заболевания. К таким болезням можно отнести:

  • отит;
  • дизентерию;
  • ангину;
  • ринофарингит.

5. В некоторых случаях возникновение поноса связано с индивидуальной непереносимостью организмом ребенка тех или иных продуктов питания. Как правило, такая реакция является врожденной.
6. Попадание в детский организм стафилококка также ведет к расстройству пищеварительной системы. Стафилоккоковой инфекцией ребенок может заразиться при следующих обстоятельствах:

  • если не моет руки перед употреблением пищи;
  • контактирует с людьми, у которых присутствует острая кишечная инфекция;
  • если недостаточно тщательно, либо вовсе не моет фрукты и овощи перед употреблением;
  • кушает продукты, срок годности которых истек.

7. Нередко причиной диареи у детей становится ротавирусная инфекция. Данное состояние может протекать в качестве такого заболевания, как гастроэнтерит. Стоит отметить, что дети в возрасте до 2-ух лет довольно тяжело переносят такие состояния, в большинстве случаев переходящие в хронический гастроэнтерит.

Причины диареи у детей в зависимости от цвета кала


Понос красного или черного цвета может сигнализировать о наличие желудочного или кишечного кровотечения. В данной ситуации необходимо немедленно вызвать врача.
Каловые массы зеленого цвета с примесью слизи и в сочетании с повышенной температурой тела могут говорить о протекании в организме ребенка серьезных инфекционных процессов. Если испражнения имеют резкий запах, возможно, что ребенок заболел дизентерией.

Обесцвеченный кал (серый, белый) может являться свидетельством процесса прорезывания зубов. Если у ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, малыш не бледный и не вялый, а кал имеет кислый запах, скорее всего, диарея прекратится самостоятельно после того, как зубки прорежутся через десневую ткань. В данном случае родителям не стоит переживать.

Многократный понос желтого цвета может говорить о наличие вирусной инфекции. При этом будут отмечаться боли, вздутие и бурление в животике.
Если вы заметите изменение цвета поноса у ребенка, что делать в таком случае может рассказать только квалифицированный специалист. Поэтому не стоит заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию и привести к тяжелым осложнениям.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Кроме жидкого многократного стула у ребенка может присутствовать и другая симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота и боли в нем;
  • озноб, лихорадка;
  • повышение температуры тела;
  • судороги;
  • обезвоживание;
  • спутанность и потеря сознания;
  • наличие слизи и крови в кале;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • сыпь красного цвета в области заднего прохода;
  • повышенная раздражительность или апатичное поведение;
  • потеря аппетита;
  • ломота во всем теле, общая слабость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сухость кожных покровов.

В каких случаях следует срочно вызывать врача?

Не удастся обойтись без неотложной медицинской помощи при наличии диареи у ребенка, если:

  • понос продолжается 3 суток и более;
  • температура тела достигает 38 С и более;
  • на лицо симптомы обезвоживания организма;
  • имеет место приступообразная острая боль в животе;
  • присутствует многократная обильная рвота;
  • в кале имеется слизь и кровь.

Первая помощь ребенку при диарее

Не стоит впадать в панику, если у ребенка понос. Что делать и как правильно оказать доврачебную помощь в такой ситуации? В первую очередь, дайте ребенку выпить глюкозо-солевой раствор. Например, это может быть Регидрон, Глюкосан, Цитроклюкосан или Оралит. Данные препараты продаются в любой аптеке. Для приготовления раствора нужно разбавить один пакетик лекарства в 1 л воды. Следите, чтобы малыш пил раствор маленькими порциями.

Неплохим вариантом для восстановления электролитного баланса ребенка станет употребление компота из сухофруктов, отвара из шиповника или слабо заваренного чая. Эти напитки вполне могут заменить соответствующие лекарственные препараты.

Если у ребенка сильный понос, кормить его до приезда врача не рекомендуется. А если у малыша присутствует аппетит, можно покормить его небольшим количеством легкоперевариваемой нежирной пищи. Ни в коем случае в таких ситуациях нельзя кормить ребенка:

  • молочными продуктами;
  • соками;
  • свежими овощами и фруктами;
  • грубой (твердой) пищей.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, прекращать кормить его нельзя. Ведь материнское молоко в данном случае – единственный источник питательных веществ для малыша.

Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза ребенку и давать ему лекарственные препараты по совету родственников, друзей и соседей. Ведь организм малыша непредсказуем. Единственным лекарством, которое можно дать ребенку до приезда врачей, является Энтеросгель. Данный адсорбент облегчит общее состояние, сократит число позывов к опорожнению кишечника, снизит степень болевых ощущений в животике.

Чего не стоит делать при поносе у ребенка?

  1. Не следует давать ребенку острую, соленую, копченую и твердую пищу.
  2. Также нельзя давать малышу пить молоко, особенно с добавлением сахара.
  3. Исключите употребление любых соков. В их составе присутствует сорбитол. Данное вещество является своеобразной «губкой», впитывающей всю жидкость в кишечнике. Это провоцирует возникновение еще более жидкого (водянистого) стула.
  4. Не прекращайте кормить ребенка грудью. Организм малыша отлично переваривает материнское молоко, которое не может навредить его здоровью.

Медикаментозные методы лечения диареи у ребенка

В первую очередь, врач восстановит электролитный баланс организма ребенка.

Для нейтрализации воздействия на организм токсических соединений, выделяющихся в процессе взаимодействия бактерий и вирусов с микрофлорой кишечника, врач назначает прием адсорбентов. Например, это может быть Смекта или активированный уголь.

Чтобы восстановить физиологическую микрофлору кишечника после проведенной терапии, ребенку необходим прием соответствующих медикаментов, например, Бифиформа или Линекса.
Если причиной возникновения поноса у малыша стала не инфекция, врач, как правило, назначает ему прием ферментативных лекарств, например, дигестала или энзистала.
В случае чересчур частых позывов к опорожнению кишечника, ребенку назначается прием имодиума или лапирамида. Когда малыш жалуется на нестерпимые приступообразные боли в животике, врач выписывает ему обезболивающий препарат Но-шпа.

Если согласно диагнозу у ребенка имеют место быть глистные инвазии, ему назначается прием антигельминтных препаратов.

При поносе, который имеет инфекционную этиологию происхождения, назначается прием антибиотиков, противовоспалительных и противомикробных лекарств.
Когда у грудных детей понос сопровождается лактозной недостаточностью, им требуется прием фермента – Лактразы.

Что касается питания ребенка во время лечения поноса и на протяжении некоторого времени после этого, специалисты советуют исключить из рациона молочную продукцию, жиры и клетчатку. Также нелишним станет и обеспечение дробного питания. При этом попросите ребенка тщательно пережевывать пищу.

Народные методы лечения поноса у детей

Сразу стоит сказать, что средства народной медицины должны являться вспомогательными и дополнять терапию, назначенную врачом. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом относительно возможности и целесообразности использования таких методов лечения диареи.

В арсенале нетрадиционной медицины имеется огромное количество эффективных рецептов, помогающих быстро и безболезненно устранить понос у ребенка. Стоит привести примеры наиболее популярных рецептов. Итак.

Рецепт №1

Небольшое количество высушенных перегородок граната следует залить кипятком и настаивать в течение часа. После этого отвар процеживают и дают ребенку на протяжении дня (по 1 ч.л.).

Рецепт №2

Стакан рисовой крупы нужно залить 5 стаканами воды и кипятить на медленном огне до готовности риса. Затем следует остудить и процедить отвар. Принимать каждые 3 часа по 50 мл.

Рецепт №3

Неплохо помогает при поносе отвар из шалфея, плодов тмина и ольхи серой. Данные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и кипятятся около часа. Принимать по 50 мл трижды в сутки.

Рецепт №4

Приготовьте отвар из следующих трав:

  • мята перечная;
  • ромашка;
  • змеиный горец.

Для получения максимального эффекта в отвар можно добавить сок ягод черники. Употреблять отвар рекомендовано трижды в сутки по 2 ст л., при этом он должен быть теплым.

Профилактика диареи у детей

Как известно, лучшим лечением любого недуга является соблюдение профилактических мер. Во избежание возникновения поноса, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • тщательно мойте фрукты и овощи перед тем, как дать их ребенку;
  • с ранних лет прививайте малышу такую привычку, как регулярное соблюдение личной гигиены. Это касается не только мытья рук перед едой, но и ухода за всем телом;
  • в процессе приготовления блюд подвергайте продукты питания тщательной термической обработке. Особенно это касается молока, мяса, рыбы, морепродуктов и яиц;
  • не кормите ребенка продуктами, которые хранились без соблюдения надлежащего температурного режима, а также в посуде, гигиеническая чистота которой вызывает сомнения. Также не стоит давать малышу продукты, у которых истек срок годности;
  • если время перевода ребенка с грудного вскармливания на обычное питание припадает на летний период, необходимо воздержаться от этого до наступления осени.

Родители, следите за здоровьем своих детей! В первую очередь, обращайте внимание на самочувствие, поведение и вес ребенка. Если понос возникает у малыша слишком часто и продолжается длительный период времени, обязательно посетите врача. Возможно, вашему ребенку необходимо проведение обследования желудочно-кишечного тракта.

ponosov.net

Понос у ребенка первого года жизни. Что делать при поносе у грудничка? | Материнство

Вопросы содержимого детских подгузников и горшков всегда волнуют молодых родителей. Особенно сильными волнения становятся, если у ребенка возникает понос (диарея). Когда можно подождать, а когда необходимо немедленное лечение? Чем отличается жидкий стул ребенка от диареи (поноса)? Все эти вопросы необходимо подробно изучить.

Жидкий стул – норма или нет?

В детском возрасте стул имеет свои физиологические особенности, о которых нужно знать родителям, чтобы не принимать вполне нормальных явлений за патологию, и не предпринимать неоправданных лечебных мероприятий. Стул взрослого человека существенно отличается от стула детей, особенно это касается детей в первые месяцы жизни. Поэтому никаких аналогий и сравнений в плане содержимого детских подгузников со взрослым человеком проводить нельзя.

Дети в раннем возрасте питаются особенной пищей, она полностью жидкая (грудное молоко или смеси), соответственно этому и стул детей раннего возраста не должен быть плотным и оформленным. Если ребенку не дается никакой другой пищи, кроме грудного молока или смеси, стул у него может быть жидким с комочками створоженного молока, кашицеобразным и достаточно частым. Частота стула в первые месяцы жизни может достигать пяти-шести раз в день, в зависимости от особенностей пищеварения и активности ферментов.

Плотный стул на таком кормлении уже можно оценивать как склонность к запору. Кроме того, при дефекации малыш должен вести себя спокойно, не проявлять признаков беспокойства, в стуле не должно быть слизи или крови. Цвет нормального детского стула должен быть желтым или коричневато-песочным, а вот наличие зелени, слизи и пены – это признак проблем с ферментами или инфекции. Следует получить консультацию врача.

Стул начинает принимать более плотную консистенцию с введением в питание прикорма в достаточно больших объемах, а также пищи более плотной консистенции. Примерно к году стул должен оформляться и принимать вид мягкой «колбаски» или густой кашицы.

Особенности детского стула

В первые дни после рождения у ребенка отходит меконий – первородный кал. Он может быть консистенции замазки, черный или темно-коричневый, зеленоватый и плохо отмывающийся от пеленок и попки малыша. С началом питания молоком или смесью стул становится жидким, неоднородным, с белыми комочками. Запах стула у грудничков кислый, у искусственников – каловый, может быть довольно неприятным.

Цвет стула варьирует от светло-желтого до коричневого, иногда могут в первые недели жизни быть небольшие примеси зелени, пока кишечные ферменты настроятся. На пеленке вокруг стула могут быть зоны обводнения, после стула может оставаться мокрое пятно на пеленке. Стул в первые несколько недель может быть до шести и более раз в день. По мере становления питания стул становится густоты сметаны, от одного до 4-5 раз в день, никакого беспокойства при нормальном самочувствии и достаточном наборе веса он вызывать не должен. К году стул должен постепенно оформиться и возникать 1-2 раза в день.

Если стул ребенка становится брызжущим, зеленым, зловонным, практически одной водой, при этом малыш плачет, живот у него бурлит, повышается температура, и он отказывается от еды, его рвет – значит, это понос.

Что такое понос?

Понос (диарея) - патологическое разжижение стула, которое в детском возрасте особенно опасно, так как с жидким стулом теряется большое количество жидкости и питательных веществ, что приводит к обезвоживанию и астении. Мы привыкли считать, что понос у детей – всегда кишечная инфекция или пищевое отравление, но на самом деле это далеко не так.

Диарея – одно из самых распространенных расстройств системы пищеварения, и это защитная реакция организма на воздействие патологических факторов. Понос, в отличие от просто разжиженного, но не болезненного стула, имеет неудержимый характер (возникает непреодолимое желание немедленно опорожниться), обычно его сопровождают боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота и рвота. При этом как таковое количество испражнений не играет главной роли, так как понос – это не столько количественная, сколько качественная характеристика стула. Это могут быть одна-две дефекации, но практически одной водой, или частые дефекации жидким стулом. Особую опасность представляет у детей раннего возраста диарея, повторяющаяся чаще 4-5 раз в день, с обильной потерей жидкости.

От чего возникает понос у детей?

К развитию диареи у детей могут предрасполагать анатомо-физиологические особенности детского кишечника и процесса пищеварения. В силу незрелости и нежности пищеварительной системы у детей чаще всего возникают проблемы пищеварения, что быстро может приводить к расстройствам пищеварения и формированию грозных осложнений, таких как обезвоживание, электролитные расстройства и токсикозы, нарушения в работе внутренних органов. Но из-за чего эти нарушения возникают, и почему страдают именно дети?

Прежде всего, относительно роста кишечник у детей гораздо длиннее, чем у взрослых, при этом область слепой кишки подвижнее из-за более длинной брыжейки. За счет этих особенностей у детей труднее диагностируется аппендицит, который может быть смещен в область малого таза, в левую часть живота. На момент рождения секреторный аппарат в кишечнике малыша сформирован еще неполноценно, кишечные соки имеют те же наборы ферментов, что и у взрослых, но при всем этом активность ферментов резко снижена. В результате воздействия кишечных соков и секретов поджелудочной железы происходит переваривание пищи и расщепление белков, жиров и углеводов. При этом в кишечнике обычно создается нейтральная или слабо-кислая среда, что приводит к затруднению переваривания белков и жиров. Особенно сложно переварить жиры искусственникам, так как в грудном молоке состав жиров более простой и есть ферменты для его переваривания (липазы).

Поэтому дети на искусственном вскармливании чаще дают расстройства пищеварения, особенно при перекорме.

Поверхность всасывания в кишечнике детей больше, чем таковая у взрослых, поэтому у детей быстрее и активнее всасываются питательные вещества. Но при всем этом барьерная функция кишечника у детей недостаточна, и слизистые кишок гораздо проницаемее для микробов, токсинов и аллергенов.

В результате поражения слизистой оболочки кишечника выздоровление происходит медленно, так как регенерация миллионов ворсинок слизистой - процесс небыстрый. Эти ворсинки увеличивают всасывающую поверхность кишки, но и при поражении страдают одними из первых. В результате повреждений страдает и активность кишечных ферментов, что приводит к тому, что пища проходит по кишечнику, практически не перевариваясь. Именно по этой причине при расстройствах питания возникают диареи с частицами не переваренной пищи.

Опасность диареи

Опасность представляет любая диарея объемом более 10 грамм на килограмм веса тела малыша, такая диарея может грозить обезвоживанием и нарушением электролитного обмена. У детей раннего возраста наиболее частыми причинами поноса являются кишечные инфекции, простуды, реакция на введение лекарств, непереносимость нового питания, аллергическая реакция на пищу или питье.

Самым частым заболеванием, при котором возникает понос, является острый гастроэнтерит – это инфекционное поражение кишечника и желудка с возникновением тошноты, рвоты и поноса, лихорадки и общего токсикоза. При таком поражении стул частый, жидкий, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, прожилками крови и неприятным запахом. Из-за частого стула возникают раздражение ануса, его покраснение и опрелости. Кроме того, что имеется диарея, отмечаются и признаки инфекционного заболевания – общее недомогание, вялость, бледность, лихорадка. При оценке поноса стоит обращать внимание на количество стула, его цвет и запах, наличие примесей. Обо всем этом необходимо в дальнейшем сообщать врачу.

Опасные проявления!!!

Есть целый ряд проявлений, при возникновении которых диарею не стоит пытаться лечить дома, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Прежде всего, это развитие тошноты, рвоты и поноса у ребенка до годика, особенно повторных и частых. Они могут быть признаком серьезных заболеваний и быстро приведут к обезвоживанию. Немедленно нужна помощь при:

  • при любом поносе и рвоте у детей до полугода,
  • при повторном поносе и рвоте у детей до года,
  • при повышении температуры более 38-38.5 градусов на фоне поноса,
  • при очень частом поносе, боли в животе, отказе от еды.
  • при отсутствии слез при плаче, подсыхании губ и слизистых, запавших глазах, западении родничка, сонливости и вялости.
  • при появлении стула со слизью, очень жидкого с пеной и газами, при нарушении общего самочувствия малыша,
  • на фоне жидкого стула плохой набор веса, похудение.
  • в стуле появились прожилки крови.
  • на щеках ребенка на фоне поноса появилась сыпь, шершавые пятна,
  • понос возник после антибиотиков, других лекарственных препаратов.

Причины поноса у малышей до года

Чаще всего понос вызывается кишечной инфекцией – вирусными инфекциями (ротавирус, энтеровирусы), микробными инфекциями – сальмонеллой, шигеллой, стафилококком и энтерококком и многими другими. Обычно при этом проявляются все типичные признаки инфекции – понос, боли в животе, метеоризм и рвота, отказ от еды, обезвоживание, повышение температуры и признаки токсикоза. С такими симптомами дети раннего возраста обычно госпитализируются в стационар, где им проводится интенсивная терапия. У детей постарше допустимо лечение дома, но под строгим контролем врача и с обязательной коррекцией обезвоживания и токсикоза.

Однако понос может возникать у детей и при других заболеваниях – отитах, пневмониях, гриппе, ОРВИ, бронхитах. Эти болезни также сопровождаются токсикозом и лихорадкой, но механизм поноса при них вторичный, только вот отличить истинные причины у малышей порой очень сложно. Поэтому, при признаках инфекции с наличием поноса необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач и выяснил истинную причину диареи.

До прихода врача

В ожидании врача попытайтесь предположительно установить причины поноса, сопоставив симптомы с возможными причинами диареи. Итак, у ребенка может возникать:

- внезапно начавшийся сильный понос со слизью и (или) кровью в стуле, с температурой или без нее. Такая симптоматика наиболее характерна для вирусных или микробных инфекций, реже это может быть пищевая токсикоинфекция или поражение малыша паразитами (лямблии или гельминты). Стоит запомнить, что резкое возникновение у ребенка поноса с температурой, и тем более с кровью и слизью, наличие сонливости и рвоты – это повод для немедленного звонка врачу, а если понос и рвота продолжаются – повод для вызова скорой помощи и госпитализации. Особенно опасно это для детей раннего возраста, у них токсикоз и обезвоживание наступают очень быстро, таким детям необходимо тщательное наблюдение медиков.

- постоянный понос со вздутием живота, плохим набором веса и кожными высыпаниями (или без них). Такие проявления возникают уже не при инфекциях, а при проблемах с ферментами – лактазной недостаточности, аллергии на белок коровьего молока, развитии дисбактериоза кишечника, а также при врожденных нарушениях обмена веществ – целиакии, муковисцедозе. В таких условиях возникает нарушение всасывания питательных веществ, проблемы с работой ферментов, плохой набор веса и диарея. Такая диарея протекает без температуры, провоцируется некоторыми продуктами, длится достаточно долго, порой по несколько недель. Она сопровождается нарушением веса, расстройствами витаминно-минерального обмена.

- понос при приеме медикаментов. Обычно возникает в период лечения антибиотиками, так как они нарушают микробную флору и вызывают мини-кишечную инфекцию в животе за счет активации условно-патогенной флоры. Случаются поносы при приеме жаропонижающих сиропов, в состав которых входит глицерин, обладающий выраженным слабящим эффектом. Иногда понос может быть следствием аллергии на лекарства, в этом случае одновременно проявляется сыпь на коже.

- понос при стрессах, при прорезывании зубов, при акклиматизации, смене питания. Это особые виды диареи, обусловленные нервно-рефлекторными механизмами, активизацией симпатических влияний на кишечник, за счет чего усиливается перистальтика и пища как бы «проскальзывает» слишком быстро по кишечнику, не успевая полностью перевариться. Но стоит отдельно напомнить о том, что при прорезывании зубов снижается местный и общий иммунитет, дети тянут грязные руки в рот и поносы обычно бывают инфекционной природы (то есть, по сути – это развитие кишечной инфекции).

- понос как проявление заболеваний органов пищеварения (гепатита, панкреатита, дискинезии желчных путей) или как один из симптомов эндокринных, обменных или соматических заболеваний.

Все эти виды поноса требуют тщательной диагностики, осмотра врача и проведения правильных лечебных мероприятий.

Дата публикации 14.04.2014
Автор статьи: Алена Парецкая, педиатр

materinstvo.ru

что делать и как лечить

Жидкий стул у ребёнка – распространённая проблема, с которой приходится бороться родителям. Большинство мам не паникуют, когда у детей происходит расстройство кишечника. Хотя часто проблема возникает из-за малозначительных факторов, порой понос у ребёнка является признаком серьёзной инфекции. Важно разбираться, в чём истинные причины жидкого стула и как помочь малышу.

 

Что считается диареей

У маленького ребёнка работа кишечника неустойчива. Поэтому понос может развиться даже от употребления в пищу привычных продуктов в большем количестве, чем малыш привык.

Наличие жидкого стула у ребёнка в возрасте до двух месяцев считается нормой. К тому же не всегда нужно спешить сразу давать малышу лекарственные препараты, которые останавливают позывы к дефекации. Порой для восстановления работы кишечника достаточно откорректировать питание и обеспечить обильное питье.

Для диареи характерны такие симптомы:

  • боли спазматического характера;
  • жидкий водянистый стул;
  • частые неконтролируемые позывы к дефекации.

Важно знать, как понять, что ребёнку требуется неотложная помощь. Если акты дефекации происходят от 8 раз в день и чаще, а консистенция кала приобрела зеленоватый оттенок, нужно срочно оказать помощь. Такой понос у детей нередко представляет серьёзную опасность. Вместе с каловыми массами организм малыша теряет много ценных микроэлементов, изменяется качественный состав крови и наступает обезвоживание.

Классификация диареи

Понос у маленького ребёнка может быть нескольких типов. Ниже в таблице описаны виды расстройств и основные причины, вызывающие их.

Вид диареиПричины
ИнфекционныйИнфекции, вирусы и паразиты
АлиментарныйНеправильный режим питания
ДиспепсическийСекреторная недостаточность органов ЖКТ
ТоксическийПочечная недостаточность или отравление
МедикаментозныйПриём антибиотиков и других медикаментов
НеврогенныйСтрессы, переживания, страхи

Диарею также классифицируют в зависимости от типа выделений.

Причины диареи

Перед тем как остановить понос у ребёнка, потребуется чётко определить какова причина проблемы. Иногда она простая, но при определённых диагнозах требуется грамотное лечение.

Рассмотрим распространённые причины поноса у детей:

  1. Ошибки в рационе;
  2. Индивидуальная непереносимость пищевых продуктов;
  3. Пищевое отравление;
  4. Дисбактериоз кишечника;
  5. Паразитарное заболевание.

Хотя первая помощь при поносе чаще одинаковая, чтобы нормализовать работу кишечника, потребуется устранить причину расстройства.

Меню малыша как причина поноса

Кишечник новорождённых очень восприимчив. У некоторых деток даже на грудном вскармливании каждый приём пищи сопровождается поносом. Обычно такое состояние не требует какого-то особого лечения или коррекции.

Когда малыш подрастает и начинает питаться разнообразной пищей, расстройство может произойти от употребления в пищу сырых овощей или фруктов. Жареная, острая и жирная пища также может привести к кишечному сбою. Поэтому, чтобы не допустить появление поноса у ребёнка, следует внимательно следить за его диетой и проводить кормление в одно и то же время.

Диарея у ребёнка иногда развивается из-за неправильного сочетания продуктов. К примеру, если овощи запить молоком, проблема усугубится. Важно помнить, что есть продукты, которые детям категорически противопоказаны:

  • свинина;
  • грибы;
  • сырые яйца;
  • арахис;
  • жирные сорта рыбы;
  • гусь и утка в любом виде.

Не стоит баловать ребёнка сладкими газированными напитками, которые негативно сказываются на работе кишечника и провоцируют жидкий стул у детей. Понос у ребёнка, причины которого были скрыты в ошибках питания, проходит самостоятельно после устранения из меню неподходящих продуктов.

Расстройство из-за индивидуальной непереносимости продуктов

Порой родители не могут понять, почему у ребёнка жидкий стул. Дети-ровесники кушают одни и те же блюда, но проблемы с кишечником наблюдаются только у кого-то одного. Дело может быть в том, что организм малыша по-особенному воспринимает некоторые продукты.

Определить, на что именно у малыша неблагоприятная реакция можно только путём последовательного исключения тех или иных компонентов питания. Чаще всего у детей встречается нехватка лактазы. При таком заболевании коровье молоко не перерабатывается, а провоцирует брожение. Чтобы диарея у детей прекратилась, нужно отказаться от определённых продуктов.

Индивидуальная непереносимость, вызывающая расстройство кишечника обычно связана с употреблением в пищу жирного мяса, цельного молока или сырых овощей и фруктов.

Диарея из-за отравления

У маленьких деток может быть понос, если они не соблюдают гигиену, в том числе перед едой, или просто потянули ручки в рот. Редко бывает, чтобы родители позволили малышу съесть что-то несвежее. Но порой уследить за любопытным исследователем просто невозможно.

Чтобы избежать пищевого отравления, необходимо научить ребёнка всегда мыть руки перед едой, после посещения туалета, а также после любого контакта с домашними животными. Собаки и кошки являются переносчиками серьёзных заболеваний, которые провоцируют понос.

Немало для безопасности малыша обязаны сделать родители. Помогут такие рекомендации:

  1. При приготовлении пищи свежие овощи и фрукты мыть с мылом и обдавать кипятком;
  2. Кипятить или очищать воду надёжным способом;
  3. Сразу убирать готовые блюда в холодильник.

Следуя этим рекомендациям, не придётся искать средство от поноса.

Понос из-за дисбактериоза

Не все понимают, что такое дисбактериоз. В кишечнике здорового человека присутствуют как полезные, так и вредные бактерии. Из-за влияния различных факторов этот баланс нарушается. Патогенная флора подавляет работу полезных бактерий. Это состояние называют дисбактериоз и оно способно провоцировать детский понос.

Дисбактериоз может развиться по таким причинам:

  • приём антибиотиков;
  • проникновение кишечных инфекций;
  • сильное снижение иммунитета;
  • несбалансированное питание.

Лечение поноса у детей, вызванного дисбактериозом, начинается с восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Паразиты как причина расстройства

Некоторые мамочки жалуются, что у их малышей постоянно понос. Если с питанием все в порядке, возможно, причина недуга кроется в паразитарном заболевании.

Размножение таких микроорганизмов, как лямблии, приводит к воспалительным процессам в слизистой оболочке желудка и кишечника. Частота поноса при таких заболеваниях меньше, но сохраняется в течение длительного периода. При паразитарных заболеваниях помимо поноса у детей наблюдается повышенная температура, высыпания различного характера, снижение веса и аппетита.

Другие причины диареи

Есть нарушения, которые сопровождаются поносом, но малышу жизненно необходима неотложная медицинская помощь. Острый аппендицит нередко проявляется сильной диареей и тошнотой. Если не будет вовремя проведена хирургическая операция, есть риск перитонита и даже смерти.

Подобная симптоматика наблюдается при завороте кишок. Состояния сопровождаются сильными болями и повышенной температурой тела.

Опасность диареи

Зная, чем опасен понос, можно вовремя отреагировать и остановить диарею. Состояние опасно тем, что приводит к:

  • сильному обезвоживанию;
  • геморрою;
  • истощению;
  • гиповитаминозу;
  • выпадению прямой кишки.

Важно чётко понимать, что делать при поносе у ребёнка, чтобы не допустить развития осложнений.

Диагностические меры

Если у ребёнка понос, что делать подскажет врач. Но перед тем как лечить малыша, он проведёт такие исследования:

  • осмотрит пациента и ощупает кишечник;
  • даст направление на анализ кала;
  • назначит анализ крови на паразитов;
  • проведёт оценку скорости процессов в кишечнике.

После проведённых обследований и изучения результатов, врач скажет, что делать, если у ребёнка понос.

Лечение диареи

Чаще всего лечение диареи у детей начинается с регидратации – восстановления водно-солевого обмена в организме. Для этого подойдут как аптечные средства, так и приготовленные самостоятельно.

К наиболее популярным препаратам для восстановления баланса при диарее относят «Регидрон» и «Цитроглюкосолан». Легко сделать такой состав самостоятельно. Для этого потребуется смешать в литре воды чайную ложку соли и сахара и половину ложки соды. Раствор принимается маленькими порциями, по крайней мере, первые сутки.

От поноса легче избавляться, принимая сорбенты. Следует принять «Атоксил», «Смекту» или «Активированный уголь». Эта группа препаратов помогает вывести из организма вещества, вызвавшие диарею.

Если проблемы вызваны нарушением бактериального баланса в кишечнике, помощь при поносе у ребёнка будет заключаться в использовании пробиотиков. Допускается введение в рацион кисломолочных продуктов.

У детей лечение расстройства, вызванного паразитарным заболеванием должно проводиться только после обследования у врача. У малышей процесс выздоровления осложняется сильными болевыми ощущениями и повышением температуры.

На вопрос «как быстро вылечить сильное расстройство кишечника» ответ есть, но не всегда этот метод допустим. В таких случаях принимают «Лоперамид» или «Левомицетин». Решая, принимать эти препараты или нет, стоит учесть, сколько дней длится понос, каковы его причины и приняты ли меры для их устранения.

Знание того, как вылечить понос у ребёнка, защищает его здоровье и жизнь. Понимание, как избавиться от такой проблемы и не допустить её даст чувство спокойствия и уверенности в любых жизненных ситуациях.

Видео: Что делать если у грудничка понос?

oponos.ru

причины, симптомы, как и чем лечить диарею у ребенка?

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов». Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Заподозрить понос у грудничка можно по следующим признакам:

  • частота стула. Это не главный критерий, куда важнее консистенция и цвет стула, но если ребенок сходил «по-большому» десять и более раз за сутки — это повод для беспокойства;
  • кал становится водянистым, в нем появляется пена, слизь, прожилки крови, прозелень;
  • малыш становится вялым, все время спит или плачет, плохо сосет: у него просто нет на это сил;
  • поднимается температура.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Если малыш находится на грудном вскармливании, вероятность инфекции невелика: по данным врачей, лишь 10% малышей в возрасте до полугода, попавших в инфекционную больницу, получали грудь [1] , остальные были «искусственниками». Поэтому чаще всего причина диареи у младенца — дисбиоз, т.е. нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Такое состояние может возникнуть под действием множества причин:

  • позднее прикладывание к груди;
  • применение антибиотиков, в том числе мамой;
  • несбалансированное питание кормящей мамы;
  • непереносимость лактозы;
  • пищевая аллергия;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например неспецифический язвенный колит;
  • малышу дали продукт не по возрасту (особенно любят подкармливать «вкусненьким» бабушки).

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Не стоит заниматься самолечением: диарея часто вызывает обезвоживание, которое может быть очень опасным. Немедленно вызывайте скорую, если:

  • ребенок помочился два или меньше раз за день;
  • кожа стала сухой, дряблой, если взять складку в щипок, она расправляется не сразу;
  • ввалились глаза, западает родничок;
  • слизистые стали сухие, во время плача нет слез;
  • к поносу добавилась рвота;
  • в кале появилась кровь;
  • у малыша поднялась температура.

Если ребенок в целом выглядит нормально, активен и не отказывается от груди, можно спокойно вызвать участкового педиатра на дом, а в ожидании его визита попробовать справиться с диареей самостоятельно:

  • давайте воду . Современные традиции грудного вскармливания предполагают, что всю необходимую воду малыш получает из грудного молока. Это действительно так, если ребенок здоров. Но во время диареи идет активная потеря не только жидкости, но и солей, что чревато обезвоживанием, которое смертельно опасно. Лучше всего давать малышу специальный раствор электролитов, например «Регидрон», «Оролан», «Глюкосолан», «Humana электролит», «Гастролит», «Гидровит» и др. Но допускается и обычная кипяченая вода, и специальные детские чаи;
  • давайте пробиотики . Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно дать малышу препараты живых бактерий — пробиотики. Важно, чтобы в составе средства были и бифидобактерии, и лактобактерии: те и другие необходимы для поддержания микробного баланса в кишечнике и восстановления нормального пищеварения. Принимать пробиотики можно и до назначения врача, в отличие от других средств они не «смазывают» клиническую картину, но способствуют выздоровлению в том числе и при инфекциях;
  • чаще меняйте подгузник , чтобы кал не раздражал нежную кожу ребенка, используйте влажные салфетки и защитный крем.

Подведем итоги. По данным экспертов ВОЗ, дети до пяти лет в среднем переносят по один–два эпизода диареи в год [2] . Поэтому сам по себе понос у грудничка не повод для паники. Наиболее частая причина состоит в незрелости пищеварительной системы малыша и измененном состоянии кишечной флоры. Вызовите педиатра, чтобы исключить возможные серьезные патологии, давайте ребенку с ложечки специальный раствор для восстановления водно-электролитного баланса и пробиотики для поддержания нормальной флоры. Чаще всего этого оказывается достаточно. Если же необходимы дополнительные лекарственные средства, их назначит врач.


www.pravda.ru

Продолжительное время не проходит понос у детей

Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если не проходит понос у детей в течение длительного времени, это чревато серьезными нарушениями здоровья.

Причины продолжительного поноса у детей

Диагноз «длительная диарея» ставится, если у ребенка в течение 3 недель и более наблюдается расстройство дефекации и количество испражнений в день достигает 4 и более раз.

Причины подобного состояния:

  1. Погрешности в рационе – для младенцев при введении прикорма, переходе с грудного вскармливания на смесь, замена смеси. У детей постарше причиной диареи является избыток сладкого, рафинированных продуктов, полуфабрикатов.
  2. Отсутствие гигиенических навыков – достаточно не мыть руки после прогулки или игр в песочнице, чтобы эпизоды расстройства кишечника появлялись с регулярностью.
  3. Ферментативная незрелость – развивается у малышей первого года жизни. Проявляется как дефицит лактазы, которая расщепляет молочный сахар.
  4. Дисбактериоз – результат длительного лечения антибактериальными препаратами, антибиотиками, нарушения рациона.
  5. Кишечные инфекции – проникновение патогенной флоры приводит к длительным расстройствам дефекации у ребенка. Типичный пример — ротавирусная инфекция.
  6. Другие факторы: поход в садик, школу, изменение привычного места жительства, климата.

Вне зависимости от причин длительной диареи, лечение нужно начинать в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие осложнений, лечение в условиях стационара, проблемы с системой ЖКТ в будущем.

Синдром хронической диареи у детей

Хроническая форма диареи у ребенка – длительная дисфункция кишечника, развившаяся вследствие неинфекционных причин. Длительность ее различна.

Выделяют 2 группы причин подобного состояния:

  • органические – по причине нарушения всасывания питательных веществ, дисфункций прочих органов системы ЖКТ, поджелудочной железы;
  • функциональные – невозможность расщепления и усвоения определенных продуктов питания. В детском возрасте чаще встречается непереносимость молока, молокопродуктов, глютена.

В раннем детском возрасте 80% случаев длительных диарей приходится на функциональные расстройства. Это связано с преобладанием молочных продуктов в рационе. Подобная диарея может быть следствием незрелости нервной системы.

Советуем почитать

Предполагаемый диагноз при различных сроках диареи:

  1. Если у ребенка не проходит понос в течение 5 дней, врач предположит обострение хронического заболевания, дисбаланс кишечной флоры.
  2. Если нарушение дефекации длится более недели, у ребенка первого года жизни можно предположить прорезывание зубов. У детей старшего возраста – недостаток витаминов группы В.
  3. Понос, длящийся 10 дней, является симптомом синдрома Крона, онкологического заболевания кишечника, колита, нарушения всасываемости питательных веществ.

Все эти патологии имеют дополнительную симптоматику. Они сопровождаются тошнотой, включениями слизи, крови, непереваренных кусочков пищи в каловых массах, проявлениями интоксикации и общей слабостью, запахом ацетона.

Если длится понос несколько дней, появилась дополнительная симптоматика, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Сколько дней может быть понос у ребенка

Продолжительность диареи предугадать сложно, сроки прекращения поноса зависят от вызвавших его причин. Пока контакт с раздражителем не прекратится, консистенция, цвет кала и нормальная частота дефекации не восстановится.

Длительность диареи в зависимости от диагноза и при условии своевременного лечения:

  • кишечная инфекция бактериального происхождения – от 5 до 14 дней;
  • ротавирус – острая фаза длится 2-3 суток, затем происходит выздоровление;
  • реакция на лекарственный препарат – диарея проходит самостоятельно в течение суток после отказа от лекарственного средства;
  • пищевое отравление – в зависимости от токсического агента. При должном лечении ситуация нормализуется в течение нескольких суток.

Частый мягкий даже жидкий кашеобразный стул у младенца на грудном вскармливании или адаптированной смеси является нормой. Но только в случае, когда ребенок не проявляет признаков беспокойства, отсутствуют дополнительные симптомы, карапуз нормально развивается и набирает вес.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении диареи у годовалого малыша желательно обратиться к врачу, даже если жидкий стул был однократным. Если же ситуация повторилась, несмотря на соблюдение диеты, прийти на прием в медицинское учреждение нужно в обязательном порядке. Не следует останавливать диарею при помощи антибиотиков.

Вызвать врача следует в следующих случаях:

  1. Повышение температуры тела на фоне жидкого стула.
  2. Появление признаков респираторной инфекции.
  3. Присутствует тошнота, неукротимая рвота.
  4. Изменился цвет каловых масс – стал белым, зеленым, черным.
  5. Ребенка рвет желчью, появились следы крови в рвотных массах.
  6. Появились примеси крови, слизи, непереваренные кусочки пищи в фекалиях.
  7. Ребенок жалуется на боли в животе.
  8. При видимом похудении малыша, отсутствии аппетита и нежелании пить воду, растворы для регидратации.
  9. При появлении признаков обезвоживания – сухие губы, плач без слез, малыш не может помочиться более 6 часов.
  10. Длительный понос на фоне относительно нормального состояния ребенка.
  11. У младенца присутствуют признаки отставания в развитии.
  12. Ребенок до годика поносит постоянно. При этом не введен прикорм, не было перехода с грудного вскармливания на смесь, не меняли марку адаптированной детской смеси.

Продолжительный период расстройства дефекации является поводом к обращению к доктору. Не следует ждать неделю, месяц и более. Купировать это состояние нужно в кратчайшие сроки.

 Загрузка ...

Лечение хронической диареи

Хроническое расстройство стула не является самостоятельным заболеванием. Это симптом. И задача врача – найти причину патологического процесса.

В диагностику входит:

  • сбор анамнеза;
  • определение вида диареи – тонкокишечная или толстокишечная диарея, заболевания прямой кишки;
  • осмотр живота – определяют наличие вздутия, болезненности при пальпации;
  • показан осмотр у проктолога для выявления анальных трещин;
  • проводят анализ кала на дисбактериоз, бакпосев каловых масс;
  • по показаниям – эндоскопические обследования кишечника с забором биоптата;
  • при подозрении на заболевания желез внутренней секреции показан осмотр у эндокринолога;
  • при нарушении мочеиспускания – консультации уролога или нефролога.

Лечение продолжительной диареи зависит от причин заболевания. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии.

Обязательно соблюдение щадящей диеты. Из рациона следует исключить тяжелые и жирные блюда, продукты, вызывающие повышенное газообразование. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, пюре. Придерживаться диеты придется долго – и во время лечения, и в период реабилитации.

Антибактериальная терапия проводится с использованием медикаментов, не вызывающих дисбактериоз. Лекарства подбирает врач согласно диагнозу пациента.

В состав комплексной терапии входят препараты, нормализующие состав флоры кишечника. Это может быть «Энтерол», «Линекс», «Бифидумбактерин». Показаны симптоматические средства, обволакивающие растворы, спазмолитики при болях.

Возможные осложнения

Если долго не проходит понос у маленького ребенка, нарушается расщепление и всасывание полезных веществ. Малыш голодает, теряет воду и минеральные соли.

Возможные осложнения длительного диарейного процесса:

  1. Тяжелое обезвоживание – вплоть до развития судорог, гибели нервных клеток. Все может закончиться летальным исходом.
  2. Развитие болезней почек, системы ЖКТ.
  3. Выпадение кишечника.
  4. Ферментативная недостаточность.
  5. Обострение прочих хронических заболеваний, развившихся на фоне снижения иммунитета, недостатка питательных веществ.
  6. Анемия.
  7. Инфицирование прочих органов и систем.
  8. Прочие осложнения зависят от причин, вызвавших длительную диарею.

Сколько будет длиться диарея у ребенка, зависит только от желания родителей помочь ему преодолеть это состояние. Однократный понос, не говоря уже о недельном или месячном – уже повод для беспокойства. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и лечение. И забудьте о неприятности в горшке или памперсе. И пусть детская неожиданность радует вас нормальным желтым цветом и умеренно плотной консистенцией.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

Понос у грудничка: что делать, как лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

  • Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
  • Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
  • Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
  • Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
  • Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
  • Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
  • Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
  • Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
  • Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
  • Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

  • У ребенка наблюдается потеря веса.
  • Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
  • Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
  • У младенцев западает родничок.
  • Поверхность кожи становится сухой.
  • Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

  • Стул со слизью и прожилками крови.
  • Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
  • Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
  • Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
  • Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

  • Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
  • Следует распознать признаки обезвоживания.
  • Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
  • После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
  • Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси,  а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

  • Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
  • Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
  • Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

  • Прием раствора электролита.
  • Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
  • Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
  • Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

grudnichky.ru

Понос у детей - понос у ребенка - запись пользователя ▪°♥ Наташка-таракашка♥°▪ (nutty307) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Дисбактериоз


Факт поноса определяется по тому, что у ребенка жидкий неудержимый стул, а не тем, сколько раз в день он ходит в туалет. На самом деле сколько раз он это делает— практически неважно, абсолютно здоровый ребенок может ходить в туалет по нескольку раз на дню, а совсем маленькие дети могут делать это до двух десятков раз. Тем не менее, для определения поноса очень важна консистенция стула.

Цвет стула не имеет значения, если, конечно, в нем не содержится крови.

Короткие приступы поноса встречаются гораздо чаще, чем постоянный понос, от которого страдают некоторые дети. Приступы поноса являются результатом кишечной инфекции гастроэнтерита. Также могут иметь место температура, тошнота и другие явления того же порядка.

Руководство

Самая большая опасность — потеря организмом жидкости, хотя если рвоты нет, то эта опасность незначительна. Тем не менее, у малышей этот риск все же существует, и надо проверить, не наблюдаются ли у ребенка симптомы обезвоживания; заставляйте ребенка как можно больше пить.

Неплохо давать малышу слегка подслащенную воду (раствор Рингера — Локка) и соки, но лучше всего — напиток с раствором соли и сахара из аптеки, который возмещает все, потерянное организмом, наиболее эффективным образом. Не пытайтесь сами растворять соль и сахар в воде, так как критическое значение имеют нужные пропорции, и их дисбаланс может оказаться опасным.

В питание ребенка не нужно вносить никаких дополнительных изменений.

Лекарств для ослабления интенсивности поноса лучше не принимать. Понос, вызываемый кишечной инфекцией, является защитной реакцией организма, которая заключается в том, что огромное количество болезнетворных микробов постоянно выбрасывается из организма вместе с фекальными массами. Если интенсивность поноса снижается с помощью лекарств, то тем самым замедляется процесс выздоровления. Пожалуй, их стоит принимать только более старшим детям и только в тех ситуациях, в которых требуется уменьшение интенсивности поноса на какой-то короткий срок (например, на время поездки). Для снятия боли и жара рекомендуем парацетамол

Если понос длится более десяти дней, то обратитесь к врачу. Если причина поноса — инфекция, то за 10 дней желудок ребенка полностью очищается и понос прекращается. Иногда виновником поноса является повреждение кишечника, из-за которого ребенок перестает усваивать молоко; все нормализуется после нескольких недель диеты, исключающей молочные продукты.

Понос с кровью всегда заслуживает внимания врача. Возможно, на микробов, действующих в этом случае, потребуется воздействие антибиотиками. Также причина может оказаться другого характера, например инвагинация кишок или заболевание кишечника - колит.

Понос с болью — часто встречающееся явление, когда сверхактивный кишечник сводит судорогой, что приводит к схваткообраным болям в животе, чаще всего с левой стороны. Если приступы боли бывают не часто, не прогрессируют, если между ними ребенок чувствует себя нормально, а его живот не напряжен, когда вы его трогаете, то просто дайте ребенку парацетамол.

В любом другом случае вы должны обратиться к врачу, чтобы точно определить заболевание (из числа наиболее часто встречающихся — аппендицит или инвагинация кишок).

У детей причиной поноса часто становится конкретная пища, это случается даже с грудничками (в этом случае понос становится реакцией на пищу, которую ела мать). Наиболее распространен понос в качестве реакции на острую пищу и избыток фруктов.

Если у ребенка понос является реакцией на самые разнообразные пищевые продукты, то нужно показать его врачу, чтобы тот установил, нормально ли ребенок вообще усваивает пищу.

Постоянный понос в каждом конкретном случае имеет различные причины. Иногда виной тому инфекции, иногда — непереносимость цельного молока.

Постоянный понос у маленьких детей — вполне нормальное явление, особенно у грудничков. Иногда это происходит из-за слишком высокого содержания сахара в пище.

Часто понос вызывается заболеванием кишечника, при котором ребенок теряет способность переваривать клейковину (растительный белок) пшеницы, ржи, овса, ячменя. Такой понос развивается после употребления в пищу любого продукта, содержащего в себе белок указанных злаковых культур.

Заметить это чаще всего удается в возрасте от 6 месяцев, когда такие продукты начинают входить в рацион. Конечно, точную причину должны установить исследования в поликлинике, но обычно при назначении диеты, исключающей продукты, содержащие злаки, понос проходит.

Причиной поноса могут стать также и другие заболевания.

Продолжительный понос у детей от года до двух— настолько частое явление, что, когда другие причины не обнаруживаются, его просто называют детским поносом. Причина этого неизвестна, но он безвреден и проходит сам по себе. Иногда его могут вызвать эмоциональное напряжение и беспокойство.

Продолжительный понос у более старших детей тоже может быть результатом эмоционального напряжения и беспокойства, но столь же вероятной причиной является колит, воспаление кишечника.

Руководство

Некоторые из вышеописанных причин серьезны, другие — не особенно, и главным критерием серьезности заболевания служит вес вашего ребенка. Если он нормально набирает вес, то вряд ли происходит что-то серьезное. Тем не менее, понос, длящийся более 10 дней, заслуживает внимания врача.

Лечение постоянного поноса зависит от конкретного случая. Если серьезной или просто очевидной причины нет, то остается лишь подождать, пока он не пройдет сам по себе, немедленно, исключая из рациона любую пищу, от которой происходит ухудшение.

Взято с http://childhospital.narod.ru/symptoms/dis57.htm

диета после гастроэнтерита у детей

www.babyblog.ru

Чем лечить понос у ребенка

Жидкий стул может появиться в любом возрасте. Но особую тревогу такое явление вызывает в детском возрасте. Патология может быть вызвана разными факторами, но в их основе лежат расстройства кишечника. Родители должны знать основные симптомы и понимать, как остановить понос у ребенка в два года. Именно этот возрастной промежуток рассмотрим далее в статье.

Почему возникает проблема

Диарея связана с усиленной перистальтикой кишечника. В этом случае содержимое прямой и толстой кишки продвигается намного быстрее и каловые массы не успевают формироваться. У маленьких детишек, возраст которых составляет 1-3 года, понос может быть довольно часто и не связан ни с какими проблемами. Дело в том, что работа всего организма еще не совершенна, а необходимых ферментов для переваривания пищи может не хватать. Поэтому в два года понос может спровоцировать даже привычный сок, если малыш выпил его больше положенной нормы.

Прежде чем решать, как остановить понос у ребенка в 2 года, стоит понять причины его появления. Если других признаков нет, то провоцирующим фактором можно назвать погрешности в питании. В этом случае изменение в рационе поможет устранить неприятный симптом. Но жидкий стул может сочетаться со вздутием живота, рвотой и повышенной температурой. В этом случае малыша надо показать врачу для выбора тактики лечения.

Порой родители не знают, что дать ребенку при поносе в 2 года, и часто ориентируются на советы знакомых или рекламу. Однако врачи не рекомендуют этого делать, если неизвестны причины диареи. Состояние ребенка может только ухудшиться. Уж тем более не стоит предлагать малышу препараты, рассчитанные на взрослых.

Возможные причины

Диарея у детей третьего года жизни может быть вызвана банальным нарушением в рационе. Но причинами также служат вирусные и бактериальные инфекции. При этом другими симптомами выступает рвота, повышение температуры тела и общая слабость. Ребенок может не есть, но если он отказывается от предложенного питья, то это тревожный признак. В результате может развиться обезвоживание, поэтому важно понимать, как остановить понос у ребенка в 2 года, чтобы он не перерос в большую проблему.

В возрасте 2-3 лет многие дети начинают посещать дошкольные учреждения. Если при приготовлении пищи не соблюдаются санитарные нормы, то причиной возникновения поноса может выступать бактериальная инфекция. В этом случае виновниками выступают бактерии либо патогенные кишечные палочки.

Причиной также могут быть некачественные продукты, плохая гигиена рук, контакт с зараженным бактериальной инфекцией ребенком. Разберемся, что можно при поносе ребенку в 2 года и какие действия необходимо предпринять.

Особенности лечения поноса у детей 1-2 лет

Если диагностируется диарея в столь малом возрасте, то важно не допустить обезвоживания. Средства от поноса для детей 2 лет должны восполнять дефицит воды, поэтому так важно давать им «Реги

zheludokok.ru


Смотрите также