Удаление полипа лазером в матке


в матке, эндометрия, клиники, можно ли, шейки, гистероскопия

Удалить полипы лазером — щадящий способ избавления от новообразования в полости матки. Эта эффективная операция позволяет минимизировать риск развития осложнений, период восстановления и сохранить репродуктивную функцию.

Необходимость в полипэктомии

К удалению полипа эндометрия лазером прибегают, когда речь идет о лечении нерожавших женщин, т. к. при такой процедуре ткани практически не травмируются, не происходит образование шрамов на матке, а риск возникновения рецидива минимален. Подойдет она и тем, кому противопоказано хирургическое вмешательство.

Применяться такая процедура может, когда полип имеет форму, в которой четко выделяется «ножка».

Следует различать понятия полип и папиллома.

Эти 2 вида новообразований различаются причинами возникновения и характерными местами локализации.

При лечении вируса папилломы человека процедура полипэктомии находит широкое применение, поскольку в случае такого заболевания наросты располагаются на поверхности, а не на внутриполостных слизистых оболочках.

Виды лазеров

Тип лазерной установки, который будет использоваться, определяется врачом на основании количества требующих удаления новообразований и их размера.

Применяются следующие виды лазеров:

  • углекислый — используется при необходимости удаления маленьких полипов;
  • аргоновый — помогает устранить наросты, которые проникли глубоко в мягкие ткани и достигли существенных размеров;
  • неодимовый — используется, когда началось перерождение в злокачественную опухоль, позволяет произвести прижигание ложа полипа.

Преимущества и недостатки

Процедура удаления полипов лазером имеет свои преимущества и недостатки по сравнению с иными методами лечения. К числу ее достоинств относят:

  • короткое время воздействия;
  • безопасность и низкий травматизм, достигаемые за счет максимальной точности воздействия, с помощью которого происходит удаление образования в матке;
  • минимальная кровопотеря;
  • период восстановления не требует пребывания в стационаре;
  • удаление новообразований послойно;
  • снижение рисков рецидива за счет полного удаления ножки полипа;
  • отсутствие послеоперационных рубцов и сохранение репродуктивной функции.

Главный недостаток такого метода лечения — его дороговизна. К тому же эта процедура считается достаточно инновационной и, если женщина, которой требуется убрать полип, проживает не в крупном городе, то у нее могут возникнуть сложности с тем, чтобы найти клинику, имеющую подходящее оборудование и обученных специалистов.

Этапы проведения операции

Перед удалением полипов в матке лазером проводится диагностика и определение размеров подлежащих удалению образований с помощью УЗИ или гистероскопии.

Кроме того, у пациентки берется мазок для проведения цитологического анализа и исследования на бактериальные инфекции.

Обязательными являются анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Подготовка

За неделю до проведения операции необходимо прекратить прием гормональных препаратов и ряд иных медикаментов, например, способных повлиять на свертываемость крови. О допустимости продолжения приема какого-либо средства следует проконсультироваться у врача. Кроме этого, по назначению специалиста необходимо начать курс антибиотиков с профилактической целью.

В течение 48 часов до хирургического вмешательства необходимо воздерживаться от половых контактов. Данная процедура проводится только на 7-10 день цикла.

Ход операции

  1. Первой манипуляцией является введение раствора, содержащего антисептик, за несколько часов до процедуры. Это позволяет предотвратить развитие инфекции.
  2. Спустя 2 часа приступают к лазерному удалению полипа матки. Пациентка располагается в гинекологическом кресле и ей делается внутривенная анестезия.
  3. Матка заполняется газом, что позволяет расправить ее стенки и исключить образования складок, препятствующих удалению.
  4. Производятся манипуляции лазером. Контролируется этот процесс при помощи специального инструмента — гистероскопа.
  5. Доктор прижигает поврежденные во время срезания полипа сосуды.
  6. Если удалялось большое новообразование: полип имел диаметр свыше 4 см, на место, где он находился, накладывается шов.
  7. Если лазер вводился через брюшную полость, разрез также зашивают.

Удаленный нарост направляют в лабораторию для проведения анализов на наличие вируса папилломы и определения степени риска перерождения клеток доброкачественного образования в раковые.

Восстановительный период

Если процедура удаления прошла без осложнений, сразу же после окончания действия наркоза женщина может покинуть больницу. В период реабилитации недопустимо перегревать живот, поэтому запрещено посещение сауны, использование грелок. Кроме того, следует избегать половых контактов, а также воздержаться от занятий спортом и поднятия тяжестей.

Следует тщательно соблюдать гигиену. Использование тампонов во время менструации запрещено в течение последующих 3 месяцев.

В отдельных случаях врач может назначить гормональную терапию, целью которой является предотвращение рецидивов заболевания. Кроме того, могут быть рекомендованы антибиотики и противовоспалительные препараты. Недопустимо принимать какие-либо медикаменты без согласования со специалистом.

Возможные осложнения

Несмотря на высокую безопасность хирургического процесса такого характера, после ее проведения возможны осложнения, такие как воспаление матки или перфорация ее стенки. Также возможно возникновения состояния, называемого гематрометрой, причиной развития которой становится невозможность выхода крови из полости матки вследствие сильного спазма шейки.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • маточное кровотечение;
  • выделения, имеющие неприятный запах;
  • появление жара;
  • острая боль, которая держится более 2 суток.

Противопоказания к удалению

Противопоказаниями к процедуре являются следующие состояния:

  • беременность;
  • раковая опухоль;
  • острая стадия воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • нарушения проходимости канала шейки матки;
  • инфекционные заболевания общего характера, например ОРВИ.

Вмешательство проводят только после устранения этих противопоказаний.

propolip.info

Удаление полипов в матке лазером и гистероскопия по низкой цене в Москве

Методы удаления полипов

Полипы в матке относятся к одной из самых распространенных гинекологических патологий, которая поражает женщин любого возраста.

Центр гинекологии предоставляет оказание медицинской гинекологической помощи женщинам любого возраста.

Удаление полипа в матке производится самыми современными и технологичными методами, которые позволяют пройти быстрый реабилитационный курс и забыть о проблеме.

Удаление полипов эндометрия осуществляется хирургическим путем с последующим назначением гормональной терапии.

Среди наиболее широко распространенных методов удаления полипов в матке выделяют:

  • гистероскопию;
  • раздельное диагностическое выскабливание, или РДВ;
  • лазеротерапию.

Гистероскопия

Гистероскопия – это малоинвазивное эндоскопическое оперативное вмешательство, которое представляет собой осмотр полости матки при помощи гистероскопа с визуализацией хода операции гинекологом.

Гистероскоп представляет собой трубчатый зонд, оснащенный световодом и микровидеокамерой. Если гистероскоп имеет специальные насадки для удаления патологических образований полости матки, процедура носит название гистерорезектоскопии.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
  • Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

  • Новейшие технологии и оборудование!

  • Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Когда проводят гистероскопию?

Для максимальной эффективности гистероскопию проводят у:

  • менструирующей женщины – после месячных, но не позднее 10 дня цикла;
  • женщин в менопаузальном периоде – в любой день.

Выполнять процедуру предпочтительно на 2 – 3 после последнего дня месячных. Связано это с тем, что слой эндометрия в матке минимальный. Это позволяет четко визуализировать патологическое образование в полости матки и полностью удалить его. Кроме того, это позволяет исключить беременность пациентки.

Подготовка к гистероскопии

Подготовка к проведению гистероскопии включает в себя ряд обследований. Среди них выделяют:

  1. Общий осмотр.
  2. Гинекологический осмотр.
  3. Лабораторные методы обследования.
  4. Инструментальные методы обследования.
Лабораторное обследование включает в себя:
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови с обязательным определением:
  • общего белка;
  • билирубина;
  • АлАТ;
  • АсАТ;
  • мочевины;
  • Анализ крови на сифилис.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • ЭКГ.
  • Осмотр терапевта, по показаниям консультацию смежных специалистов.
  • Мазок на флору из влагалища.
  • Мазок на онкоцитологию.
Инструментальное обследование включает в себя:
  • Флюорографию.
  • УЗИ органов малого таза с обязательным описанием визуализации патологического образования.
  • Кольпоскопию.
  • Обследование пищеварительного тракта при подозрении на злокачественное образование:
  • ФГДС;
  • ирригографию.

Гинекологический осмотр проводится обязательно:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • бимануальное влагалищно-брюшностеночное обследование;
  • взятие мазков на флору и онк

drugayaginekologiya.ru

Полипы эндометрия. Щадящая лазерная хирургия.

Полипы имеют симптомы, схожие с другими заболеваниями, например, миомой матки, аденомиозом. Чтобы точно определить полип эндометрия, необходимы консультация гинеколога и дополнительные методы исследования.

Осмотр

Заболевания шейки матки можно выявить при осмотре при помощи зеркал на гинекологическом кресле.

УЗИ

Высокоинформативным и неинвазивным методом диагностики патологии матки является ультразвуковое исследование. Иногда применяют гистеросонографию, при которой стерильный физраствор вводится в обследуемый орган при помощи катетера. Жидкость наполняет матку, расширяет её, что даёт возможность обнаружить полип ультразвуковым аппаратом.

Гистероскопия

Гистероскопия является как диагностической процедурой, так и лечебной. Ее основное назначение — точно локализовать полип эндометрия, диагностика которого необходима для последующего удаления вместе с ножкой. Делать это устаревшим методом выскабливания не рекомендуется, так как без визуализации полости матки невозможно быть уверенным, что удаление полипа произошло полностью. Оставленная «ножка» полипа может стать причиной рецидива заболевания.

Данная процедура проводится под внутривенным наркозом, занимает 10–15 минут. Под видеоконтролем гистероскопа осматривается полость матки. Преимуществом данного метода является возможность одновременного удаления патологических образований полости матки (полипов, синехий и др.)

Минигистероскопия

Современные технологии позволяют проводить минигистероскопию. Поскольку процедуру можно провести в кабинете при плановом осмотре, её называют офисной гистероскопией. Диагностика проводится без наркоза, так как не является болезненной и не травмирует шейку матки. Под видеоконтролем осматривается полость матки, при необходимости берётся материал для гистологического исследования. Данный метод позволяет женщине наблюдать за всем ходом процедуры. Перед проведением подобных манипуляций следует убедиться в отсутствии беременности.

medsi.ru

Лечение полипов эндометрия в матке и обнаружение симптомов в Москве

ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!

На базе нашего Центра внедрён уникальный, единственный в России метод — прицельное лазерное удаление полипов эндометрия и шейки матки.

На сегодняшний день это метод лечения, наиболее малоинвазивный, нетравматичный и щадящий репродуктивную функцию. К тому же он не оставляет рубцов. Удаление полипов эндометрии лазером доказало на практике свою эффективность во всём мире.

Преимущества терапии лазером:

  • удаление полипов эндометрии осуществляется под полным визуальным контролем — врач видит весь процесс. Достигается это применением микрооптики, выводящей изображение на экран;
  • применение лазера позволяет удалять полипы эндометрии из труднодоступных мест (устьев маточных труб), а также образования малых размеров;
  • при полипе эндометрия лазерное лечение не травмирует окружающую поверхность. Близлежащие ткани остаются неповреждёнными, что уменьшает период восстановления матки. На месте иссечённых выростов не появляются рубцы, поэтому дальнейшая фертильность не нарушается;
  • лечение отличается непродолжительным восстановительным периодом. Женщина очень быстро возвращается к обычной жизни.

Что же такое полип эндометрия?

Полипы эндометрия, как правило, представляют собой доброкачественные образования, возникающие из базального слоя эндометрия (т.е. внутреннего слоя матки) за счёт избыточного деления клеток. Отличительной особенностью полипа эндометрия является наличие «ножки», в которой проходят сосуды, кровоснабжающие полип. В связи с риском перерождения доброкачественных полипов эндометрия в злокачественные (в 2-3% случаев) они подлежат удалению и гистологическому исследованию для исключения онкологического заболевания.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
  • Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

  • Новейшие технологии и оборудование!

  • Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Полип эндометрия: виды патологии

По особенностям строения, определяемым при гистологическом исследовании, различают:

  • фиброзные полипы эндометрия — чаще встречаются у женщин в постменопаузе;
  • железистые полипы эндометрия — наиболее характерны для женщин репродуктивного возраста;
  • железисто-фиброзные полипы эндометрия — типичны для пременопаузального возраста;
  • аденоматозные — в них определяются атипичные клетки, что является признаком предракового состояния.

Размеры полипов эндометрия могут быть разнообразными, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Расположение полипов эндометрия в полости матки также может быть различным. Иногда полипы эндометрия достигают таких размеров, что при осмотре их видно в канале шейки матки (цервикальном канале).

Причины возникновения полипов эндометрии

Конкретные причины образования полипов эндометрия неизвестны, однако медики точно знают, что это гормонозависимая патология, а значит, у женщин с гормональными нарушениями риск формирования патологии значительно выше, чем у дам со стабильным фоном. Нарушение физиологического уровня эстрогенов и прогестерона приводит к появлению изменений в структуре эндометрия, из которых и берет свое начало полип.

Предрасполагающими факторами или косвенными причинами полипов эндометрии являются:

  • эндометриоз;
  • эрозия шейки матки;
  • микротравмы эндометрия, возникшие при аборте, родах, после д

drugayaginekologiya.ru

Удаление полипа в матке: гистероскопическое, лазером, послеоперационный период

Выделения после удаления полипа матки

После проведения операции будут наблюдаться различные выделения. Одни из них носят естественный, физиологический характер, другие являются следствием патологического процесса. Женщина должна знать основные признаки как естественных, так и патологических выделений. При естественных процессах это исключит чрезмерное необоснованное волнение. При патологических выделениях, осведомленность в этой сфере позволит своевременно обратиться к врачу и предпринять необходимые меры для предотвращения серьезных осложнений.

Если операция проводилась малотравматичным способом, выделения обычно, либо полностью отсутствуют, либо находятся в пределах физиологической нормы. Обычно они длятся не более 2 дней. Если же был выбран такой метод, как выскабливание, который является очень травмирующим, выделения могут наблюдаться достаточно длительное время – от 2 недель до нескольких месяцев.

В рамках физиологической нормы рассматривают липкие выделения красного цвета, объем которых не превышает 50 мл за сутки. Обычно они длятся не дольше 5 дней, поэтому если их объем или продолжительность увеличены, нужно обратиться к врачу.

Также могут возникать кровотечения. Распознать их довольно просто – алая кровь, выделяемая из половых органов. В таком случае нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, и постараться не двигаться. До приезда врачей, нужно лечь, полежать. Такое возникает редко. Может наблюдаться при пониженном гемоглобине, анемии, при низкой свертываемости крови, или в том случае, если женщина приняла лекарственное средство, которое снижает свертываемость крови, разжижает ее.

Иногда могут выделяться сгустки крови. Они не имеют запаха, темные, достаточно вязкие и густые. Обычно это следствие выведения скопившейся в полости матки крови, оставшиеся после операции. Они выходят в течение нескольких дней после операции. Если же продолжительность таких выделений превысила 5 дней, а тем более, если появилась алая кровь, не загустевшая – это может указывать на кровотечение. В таком случае нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

Гнойные воспаления появляются в случае присоединения бактериальной инфекции. Они становятся мутными, иногда могут приобрести зеленый или желтый оттенок. Это зависит от количества микроорганизмов, и их разновидности. Часто такие выделения сопровождаются повышением температуры, признаками интоксикации. Пожжет наблюдаться боль, жжение. В таком случае нужно сразу же обращаться к врачу, который назначит антибактериальную терапию.

При попадании в полость матки клостридиев, наблюдается гнилостный процесс. Выделения становятся вязкими, пенистыми, приобретают неприятный запах. Могут иметь темно-желтый, и даже коричневый оттенок. В таком случае нужно срочно обращаться к врачу, который примет все не обходимые меры для предотвращения риска развития сепсиса.

[10], [11], [12]

Месячные после удаления полипа матки

Если менструальный цикл был нарушен, потребуется его восстановление. Обычно на это уходит 2-3 месяца. Врач назначит необходимые препараты, регулирующие менструальный цикл, противозачаточные средства. Принимать их нужно строго по схеме.

Температура после удаления полипа матки

После удаления полипов может некоторое время держаться повышенная температура. Если она не превышает показатели 37,2-37,3, это нормально. Такая температура может указывать на восстановительные процессы, а также является следствием повреждения внутренних тканей и органов.

Если же температура превышает эти показатели – нужно обращаться к врачу. Это может указывать на различные патологии, в том числе, инфицирование, развитие воспалительного процесса, расхождение швов или повреждение раневой поверхности, и многое другое. Чаще всего является признаком осложнения, развития инфекционного и воспалительного процесса.

Также нужно учитывать, что после операции организм ослаблен, существенно возрастает риск присоединения инфекции, вирусных заболеваний, простуды, могут воспаляться хронические заболевания.

ilive.com.ua

эндометрия, нужно ли лечение после операции, на ножке, обязательно надо гистология, когда лучше убирают, какие рекомендации, терапия в послеоперационный период, гинекология родов, способы и методы профилактики, сколько кровит в полости, почему больно, размеры, народные средства

Врачи рекомендуют удалять крупные новообразования в матке, т. к. есть риск перерождения этого нароста в злокачественную опухоль. Удаление полипов в матке производится разными методами, каждый из которых по-своему эффективен.

Нужно ли удалять

Обязательно удаляют полипы в следующих ситуациях:

  1. Неэффективность медикаментозного лечения. Если после приема гормональных средств остались неприятные симптомы (боль, выделения, кровотечение), то наросты нужно удалять хирургическим путем.
  2. Возраст (старше 40 лет). В это время женский организм уже начинает готовиться к менопаузе, в нем происходят гормональные изменения. Повышается вероятность перерождения новообразования в раковую опухоль.
  3. Размеры: для операции подходит величина нароста от 1 см и более. В этом случае отказ от операции может привести к следующим последствиям:
    • внематочная беременность;
    • боль во время менструации;
    • закупорка канала шейки матки и фаллопиевых труб;
    • нарушение репродуктивной функции;
    • кровотечение.

Когда у женщин появляются выделения (кровянистые) и кровотечение, почему это происходит, поможет определить врач.

Крупные наросты имеют собственные сосуды, которые во время отторжения слизистой могут травмироваться.

Операция должна устранить источник дискомфорта. Если полип обнаружен во время беременности, удалять его надо только после родов.

Как подготовиться к операции

Способы удаления полипов разные, но в каждом случае пациента готовят к операции. Предварительно проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние шейки и влагалищных стенок, производится анализ мазка. Врач, удаляющий наросты, должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Пациентка должна выполнять следующие рекомендации:

  1. Запрет на использование средств интимной гигиены, таблеток и вагинальных свечей в течение недели до операции.
  2. Отказ от половых связей за 3 дня до процедуры.

В некоторых случаях пациентка помещается в стационар для обследования.

Как удалить

Существуют различные методы удаления полипов в матке.

Специалисты выбирают вид терапии в зависимости от состояния пациентки: наличия сопутствующих заболеваний, возраста и размеров нароста.

Гистероскопия

Врачи убирают полип эндометрия в матке после окончания менструации (не позднее 10 дня цикла). За 6 часов до процедуры запрещается принимать пищу. Данный вид операции по удалению полипов в матке относится к малоинвазивным, т. е. без разрезов. Удалять не больно, т. к. процедура проходит под наркозом. Основные этапы:

  1. Введение гинекологических расширителей.
  2. Введение гистероскопа, позволяющего видеть внутреннюю среду матки в увеличенном виде.
  3. Удаление наростов с помощью специального инструмента, прижигание поврежденной ткани.

Методом выкручивания извлекается полип на ножке из матки. Нарост, имеющий широкое основание, удаляется хирургическими инструментами. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут.

Выскабливание

Новообразования достаточно часто удаляются этим способом. Преимущество данного метода заключается в быстроте проведения процедуры. Операция проводится после окончания месячных. Пациентке вводится обезболивающее (местная анестезия или общий наркоз). Нарост удаляется из полости матки методом выскабливания с помощью специального приспособления — кюретки.

Данным способом гинекологи удаляют полип эндометрия в матке, не видя его. Они очищают стенки от наростов вслепую. Этот метод позволяет за 15 минут убрать новообразования, но существуют более эффективные способы.

Удаление лазером

За 2 часа до процедуры в полость вводится антисептический раствор, предотвращающий развитие инфекции. Операция по удалению полипа эндометрия происходит в несколько этапов:

  1. Введение гистероскопа, позволяющего увидеть орган изнутри.
  2. Отсечение нароста лазерным лучом. Интенсивность воздействия зависит от толщины ножки.
  3. Прижигание поврежденных сосудов для предотвращения внутреннего кровотечения.
  4. Накладывание шва на поврежденный участок (если размер нароста больше 4 см).

Лазер может вводиться через брюшную полость.

В этом случае углубление зашивается викриловой нитью.

Ее преимущество состоит в том, что отпадает необходимость снимать швы. Материал через некоторое время самостоятельно рассасывается.

Криодеструкция

Данный способ удаления полипа в матке предполагает использование жидкого азота. Нарост замораживается, после чего происходит его извлечение. Преимущества метода:

  • минимальные повреждения тканей;
  • низкая вероятность кровотечений.

Операция требует наличия дорогостоящей аппаратуры, поэтому она проводится не во всех клиниках. Кроме этого, не все наросты целесообразно удалять этим способом.

Народные средства

В некоторых случаях для лечения применяются народные средства, например, настой чистотела. Приготовление средства:

  1. Траву (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан).
  2. Дать напитку настояться в течение часа.

Отвар рекомендуется процедить и употреблять ежедневно, во время завтрака. Лечение длится 1 месяц, затем идет перерыв на 2 недели. Курс можно повторить, заново пройдя обследование у врача.

Послеоперационный период

После удаление полипа эндометрия необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Это позволит избежать осложнений и рецидивов.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия в матке предполагает прием следующих препаратов:

  1. Ярина. Назначается женщинам, планирующим беременность.
  2. Дюфастон. Выписывается пациенткам старше 35 лет.
  3. Мирена. Представляет собой спираль. Она устанавливается женщинам, которые после операции не планируют беременность.
  4. Димиа. Назначается при повышенной концентрации эстрогена.

Терапия проходит под контролем специалиста. В случае выявления у себя даже незначительных отклонений женщина должна обратиться к гинекологу.

Возможные последствия и осложнения

Возможные последствия операции:

  1. Кровотечение. Причина — несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
  2. Инфицирование. Возникает в редких случаях, т. к. полость матки обрабатывается антисептиком.
  3. Эмболия. Воздух, попавший в кровеносные сосуды, может привести к летальному исходу. Извлечение полипа из матки (операция) начинается с введения в полость углекислого газа. Процедура направлена на распрямление стенок. В большинстве случаев для этой цели вместо газа используется жидкость.
  4. Аллергия на обезболивающие препараты. Предварительно анестезиолог проводит тест на восприимчивость, чтобы избежать осложнений.
  5. Повреждение шейки во время введения инструментов.
  6. Перфорация стенки матки (появление отверстия). Возникает в случае неправильной настройки оборудования или недостаточной опытности хирурга.
  7. Воспаление и спаечный процесс. Без своевременной терапии есть вероятность возникновения бесплодия.
  8. Повторное появление нароста. Рецидив случается при неполном удалении новообразования.
  9. Онкология. Неполное удаление нароста, содержащего раковые клетки. После этого проводится гистология полипа эндометрия, т. е. изучение состава и строения удаленной ткани. При подтверждении опасного диагноза принимается решение о повторном удалении клеток или об ампутации матки.

Считается нормальным явлением, если кровит в первые 3 дня. В течение недели интенсивность выделений должна уменьшиться. Кроме этого, меняется их цвет (с ярко-красного до коричневого).

Как избежать возникновения полипов

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  1. Своевременное лечение воспалений и инфекций.
  2. Наличие постоянного полового партнера.
  3. Выявление гормональных нарушений.
  4. Правильное применение гормональных препаратов.
  5. Исключение травм маточной полости.
  6. Активный образ жизни.
  7. Регулярное обследование у гинеколога.

Факторов, вызывающих разрастание слизистой, достаточно много. Своевременное обнаружение и правильная тактика лечения помогут справиться с проблемой.

propolip.info

Удаление полипа в матке лазером

Образование полипов в эндометрии матки на сегодняшний день встречается довольно часто. С этим могут столкнуться как девушки, так и женщины в период менопаузы. В большинстве случаев врачи рекомендуют хирургическое удаление. В редких случаях сначала назначают медикаментозную терапию с последующим оперативным вмешательством. Среди таких методов можно выделить удаление полипов в матке лазером. В данной статье мы рассмотрим суть данного метода, противопоказания к операции, период реабилитации, все плюсы и минусы процедуры.

Что такое полип эндометрия матки

Это образования доброкачественного характера, которые образуются из внутреннего слоя, покрывающего матку. Этот слой называется эндометрием. Процесс обусловлен повышением интенсивности деления клеток в ткани органа. По внешнему виду полип эндометрия очень похож на грибок с небольшой ножкой. Именно в ней находятся все кровеносные сосуды, которые снабжают кровью новообразование в матке. Несмотря на свою доброкачественность, врачи не исключают возможного перерождения полипа эндометрия в злокачественную форму. Именно по этой причине при диагностике такого образования в матке женщину отправляют на операцию.

Причины и симптомы

Принято считать, что основной причиной развития образований в эндометрии матки являются резкие гормональные нарушения в организме пациентки.

Также толчок для развития полипов могут дать следующие факторы:

  • хаотичная половая жизнь и большое количество партнеров;
  • принятие гормональных средств контрацепции, назначенных без учета собственного гормонального фона;
  • раннее начало половой жизни;
  • хронические длительные инфекционно-воспалительные заболевания органов гинекологического тракта;
  • частые аборты или выскабливания.

Существует несколько видов полипов в зависимости от природы их происхождения: железистые, фиброзные, смешанные. В зависимости от этого у женщины могут возникнуть следующие симптомы при полипе эндометрия матки:

  • нарушения цикла;
  • кровянистые выделения из влагалища после окончания или перед началом месячных;
  • кровянистые выделения из влагалища после секса;
  • если полип большого диаметра, могут начаться боли внизу живота, напоминающие родовые схватки.

Почувствовав любой из таких симптомов, женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу.

Диагностика заболевания

Полип эндометрия врач может заподозрить при выполнении УЗИ и на основании жалоб. Более детальный ответ можно получить, проведя гистероскопию полости матки. В процессе эндоскопического исследования матки гинеколог оценивает состояние эндометрия, внешний вид полипа, делает предварительные выводы о его доброкачественности или злокачественности. Если у врача сомнений по поводу характера роста образования нет, то сразу проводится его удаление с последующим гистологическим исследованием.

Обязательно проводится исследование гормонального фона женщины, анализы на половые инфекции, цитограмма и кольпоскопия.

К выполнению гистероскопии приступают только на фоне отсутствия острых воспалительных процессов.

Лечение

В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять такое образование в матке. Данную процедуру стоит проводить внимательно, чтобы до конца удалить ножку самого полипа, так как оставив даже крошечный участок можно получить рецидив через некоторое время.

Сегодня существует множество способов удаления полипов в матке в рамках гистероскопии: радиоволновое воздействие, вакуумная деструкция и действие лазером. Рассмотрим подробнее процедуру удаления полипа лазером.

Принцип метода

В основе метода лежит действие лазера на пораженные участки эндометрия в матке. Может выполняться в нескольких вариациях:

  • высушивание полипа – испарение влаги из образования;
  • разрушение выроста в матке — деструкция;
  • коагулятивное действие (происходит сворачивание белков в тканях).

Данный метод весьма дорогостоящий и выполняется не во всех лечебных учреждениях. Назначается исключительно врачом после изучения истории болезни пациентки. В зависимости от вида полипа в матке выбирается способ его удаления.

Аденоматозные формы необходимо удалять сразу после их выявления. Затягивание процесса может привести к перерождению клеток эндометрия в раковые.

Проводить удаление полипа эндометрия лазером необходимо только в определенные дни менструального цикла (как правило, с 5 по 7 день). Самым распространенным способом удаления лазером является испарение клеток полипа эндометрия. При этом риск кровотечения практически нулевой, стенки матки быстро регенерируют уже к началу следующей менструации.

Удаление лазером не проводят при выявлении злокачественных образований или воспалительных процессов в матке. Во втором случае пациентке сначала подавляют очаг воспаления и только потом допускают к проведению операции.

Риск развития спаек или осложнений после операции минимален, пациентка очень быстро возвращается к обычному образу жизни.

Преимущества

Несмотря на широкий спектр возможных методов разрушения опухолевых образований в матке и цервикальном канале, именно действие лазером занимает одну из лидирующих позиций. Данный способ имеет огромные преимущества перед другими, а именно:

  1. В процессе гистероскопии удаление полипа осуществляется с помощью современной лазерной установки – лазер на иттрий-алюминиевом гранате с неодимом.
  2. Гинеколог выбирает наконечник для лазерного излучателя в зависимости от вида и размера полипа, он может иметь форму шарика, петли, бочонка или ролика.
  3. Кровопотеря при удалении лазером минимальная, так как при действии лазера прижигаются находящиеся рядом с пораженным участком эндометрия кровеносные сосуды.
  4. Сама операция длится около получаса. Через несколько часов после ее завершения пациентку отпускаю домой.
  5. Благодаря увеличению картины на мониторе врач может определить четкие границы образования полипа и провести качественное его удаление.
  6. Рецидив после такой операции сводится к нулю, так как удаляется не только сам полип, но и ножка с кровеносными сосудами, которые его снабжали.
  7. Пациентка восстанавливается уже через полгода после операции.
  8. Благодаря действию лазера на тканях матки образуется специальный слой, который служит барьером для инфекционных организмов.
  9. Благодаря визуальному наблюдению врач может удалить полипы даже самых маленьких размеров и тех, что находятся в труднодоступных местах (например, в маточных трубах).
  10. После операции у женщины сохраняется возможность забеременеть и родить здорового малыша.

Однако даже при проведении такой операции врачи не гарантируют рецидива заболевания. Если после операции лечение выбрано верно, то женщина полностью выздоравливает.

Удаленный лазером участок обязательно отправляют на гистологические исследования, а женщине назначают специальный курс гормональных препаратов. Для лучшего и скорейшего выздоровления больная должна соблюдать все рекомендации врачей и являться на регулярные гинекологические осмотры.

Противопоказания к процедуре

Удаление полипов лазером практически не имеет противопоказаний к проведению. Если у пациентки выявили сопутствующую инфекцию, то для начала врач назначит курс антибиотиков или противовоспалительных средств. Только после получения чистых мазков женщину допускают к проведению операции.

Период реабилитации

После избавления от полипа женщина довольно быстро возвращается к нормальной жизни. В первые несколько дней пациентку могут сопровождать непродолжительные тянущие болевые ощущения, небольшие кровотечения. При этом не стоит паниковать – это считается нормальным восстановительным процессом организма. В таком случае женщине необходимо обратиться к врачу, он выпишет болеутоляющие средства (Нурофен, Но-шпа и др.).

Для предотвращения развития возможных осложнений после операции категорически запрещается заниматься сексом 3-4 месяца, не использовать тампоны во время менструаций и не спринцеваться. Не рекомендуется частое принятие горячих ванн, посещение саун и бань.

Для восстановления цикла медики рекомендуют пропить курс специальных гормональных препаратов. Также на время заживления раны женщине не рекомендуется поднимать тяжелое, усиленно заниматься спортом. Соблюдая все инструкции уже через полгода можно вернуться к привычной жизни и навсегда забыть о такой проблеме, как полип эндометрия в матке.

Возможные осложнения после операции

Если пациентка не соблюдала врачебные рекомендации, возможно развитие осложнений:

  • попадание инфекции в место удаления полипа;
  • сильные кровотечения;
  • спазмирование матки и как результат накопление в ней большого количества крови;
  • травмирование матки;
  • спаечный процесс в матке;
  • развитие эндометриоза матки.

В таких случаях незамедлительно нужно обратиться к специалисту, который в зависимости от ситуации назначит комплексное лечение. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно избавляться от проблем, это может привести к осложнениям.

Полип эндометрия в матке – это доброкачественное образование, которое требует своевременного и качественного лечения. Для этого врачи рекомендуют провести процедуру удаления полипа различными методами. Популярным является удаление опухолевых образований лазером. Этот вид оперативного вмешательства имеет огромные преимущества перед другими, так как развитие осложнений сводится практически к нулю. Естественно, что такую процедуру проводят не во всех медицинских учреждениях и стоит она дорого. После такой процедуры женщина уже через полгода может вернуться к привычному образу жизни и навсегда забыть о проблеме полипов в матке.

ginekola.ru

Удаление полипа лазером на шейке матки, эндометрии и цервикальном канале: сколько стоит полипэктомия

Удаление полипа лазером в матке – инновационный метод борьбы с полипозными новообразованиями, уже успевший доказать свою эффективность. Рассмотрим специфику применения метода, особенности и динамику восстановления после операции, профилактику рецидивов полипозных образований.

Лечение полипов: выбор оптимального пути

Единственный приемлемый результат лечения эндометриального полипа – его удаление. При устранении полипозных образований современная гинекология применяет следующие методы:

  • хирургическое выскабливание;
  • радиоволновый метод;
  • криотерапию;
  • методику лазерного воздействия.

При выборе оптимального пути лечения специалист обязан принять во внимание результаты спектра специальных исследований, индивидуальные особенности состояния организма пациентки, наличие сопутствующих патологий, репродуктивные планы пациентки.

В отличии от методов операционного вмешательства, применение лазера позволяет достичь оптимальных результатов по устранению патологических тканей полипа в полости матки, избежав риска возникновения рецидива.

При удалении полипа лазером в матке, эндометриальные ткани практически не травмируются. Этот путь является оптимальным, когда хирургическое вмешательство по каким-то причинам не рекомендовано, а также при лечении полипозных новообразований у молодых и нерожавших женщин.

Специфика применения метода

Удаление полипов в матке лазером считается одним из наиболее щадящих и безболезненных путей устранения полипозных образований. При использовании лазерной терапии рубцы и шрамы на эндометриальной ткани матки не образуются, поэтому данную методику рекомендуют молодым нерожавшим женщинам, для которых сохранение репродуктивной функции является приоритетом.

Удаление полипа в матке с помощью лазера происходит следующим образом: участок разрастания патологической ткани подвергается воздействию фиксированного лазерного луча определенной степени интенсивности.

Выбор более сильного или слабого лазера зависит от типа и формы полипозного новообразования, динамики и характера развития полипа матки. Решении о выборе той или иной лечебной схемы принимает лечащий специалист на основе тщательного изучения конкретного клинического случая, проведения комплексного осмотра маточной полости пациентки.

Перед тем, как удалить полипозное новообразование, проводят спектр диагностических обследований:

  • УЗИ;
  • кольпоскопию;
  • гистероскопию.

Лазер позволяет удалить формы полипозного разрастания с максимальной тщательностью, избежав повреждения соседних здоровых тканей и образования спаек. А это, в свою очередь, способствует более быстрому восстановлению пациентки, помогает избежать болезненных последствий операционного вмешательства.

Полипы шейки матки после удаления в обязательном порядке подвергаются гистологическому анализу, с целью выявления возможного риска пролиферации (формирования онкологических образований).

Также проводят анализ полученного материала на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Данная патология пока-что не имеет эффективного лечения, однако при своевременном выявлении ее можно эффективно контролировать и минимизировать темпы распространения.

Лазерная полипэктомия применяется в случае, когда полип обладает четко выраженной «ножкой». Новообразование просто срезают лазерным лучом, после чего происходит оперативное прижигание участка его крепления к эндометрию.

Преимущества и недостатки лазерного удаления полипов

В первую очередь, удаление полипа эндометрия лазером – это эффективно и безопасно. Пациентке, которой рекомендуют применение данного метода, стоит учесть, что после лазерного воздействия вероятность возникновения рецидивных проявлений существенно снижается, по сравнению с другими путями устранения полипозных образований.

Среди основных преимуществ лазерного удаления полипов в матке стоит отметить:

  • быстрота выполнения процедуры;
  • сниженный уровень травматизма;
  • динамичное восстановление без необходимости пребывания в стационаре;
  • отсутствие тканевого рубцевания;
  • минимизация кровопотерь;
  • повышенный уровень контроля эффективности и точности выполнения процедуры с помощью видео-наблюдения;
  • послойный способ удаления полипозных образований.

После применения лазерного вмешательства пациентка сразу же может возвращаться к обычной жизни, выйти на работу, заниматься умеренной физической активностью.

Лазерное удаление полипов имеет один существенный недостаток – одно достаточно дорогостоящее. Однако, по сравнению с тем, сколько стоит восстановительная гормональная терапия и дополнительные лекарственные мероприятия в случае рецидивных проявлений или осложнений после хирургического вмешательства, эта цена не покажется уже настолько высокой. Не говоря уже о том, что при лазерном воздействии риск повреждения сопутствующих органов и нарушения репродуктивной функции женского организма практически отсутствует.

При удалении полипа цервикального канала лазером происходит быстрое заживление очищенных от полипов тканей.

Процесс восстановления

Несмотря на повышенную эффективность рассматриваемого метода лечения полипозных новообразований, вероятность возникновения рецидивов не исключается. Для того, чтобы избежать этого, пациентке рекомендуется придерживаться курса восстановительной терапии и определенных профилактических мероприятий.

После того, как убрали полип, врач может назначить пациентке курс приема препаратов антибиотического спектра, а также противовоспалительные и антимикробные средства.

В отдельных случаях применяют также восстановительную гормональную терапию, направленную на повышение уровня выработки прогестерона, дефицит которого нередко становится фактором, провоцирующим возникновение полипозных новообразований.

В любом случае, нужно тщательно выполнять медицинские рекомендации, внимательно относиться к любым симптоматическим проявлениям возможных рецидивов, следить за регулярностью менструального цикла.

При лазерном удалении полипов эндометрия отмечаются высокие темпы реанимации эндометриальных тканей, быстрое восстановление поврежденных тканей и возвращение пациентке к нормальной жизни.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать повреждения очищенных от полипозных форм тканей, пациентке стоит отказаться от половых связей в течение трех-четырех недель, избавиться от вредных привычек, заняться стабилизацией гормонального уровня.

Стоит обратить внимание также и на психосоматический фактор, провоцирующий возникновение целого ряда гинекологических заболеваний. Женщине, которая перенесла процедуру удаления полипа в матке лазером, рекомендуется устранить максимум стресогенных факторов из повседневной жизни, избегать психологических и эмоциональных нагрузок. Определенные гинекологические заболевания могут развиваться на фоне длительных депрессивных состояний, эмоциональной подавленности, тревожности, с которыми необходимо бороться.

В качестве профилактических мер при лечении полипозных новообразований рекомендуется уделить внимание  способу и темпу жизни, нормализировать сон, сбалансировать питание. Все эти факторы в комплексе способны влиять не только на общее качество жизни женщины, но и физиологические проявления жизнедеятельности ее организма, в частности, репродуктивных органов.

womanhealth.guru

Удаление полипа в матке: как проходит операция

Полип матки представляет собой локальное разрастание маточного эндометрия. По форме может выглядеть как бородавка либо гриб на ножке.

По своей сути подобные образования относятся к группе доброкачественных, но не исключена и малигнизация. Лечение хирургическое.

Заключение

  • Полипы матки относятся к доброкачественным образованиям. Перерождение характерно только для аденоматозных разновидностей.
  • Медикаментозное лечение приносит результаты не всегда. В большей части случае гинекологи рекомендуют операцию по удалению образования.
  • Подготовка к операции стандартная и предполагает сдачу анализов.
  • Для удаления полипа используются следующие методики – гистероскопия, выскабливание, лазер и криодеструкция.
  • Операция может сопровождаться развитием осложнений, в частности, перфорация стенки матки, воспаление эндометрия, аменорея и т.д.
  • Незначительное кровотечение сохраняется двое-трое суток после операции.
  • Рецидив заболевания чаще всего сопровождает методику выскабливания.
  • После окончания процедуры и восстановления после наркоза женщину отпускают домой.

Показания и противопоказания к удалению

Показания для удаления полипа матки:

  • размер образования свыше 10 мм;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной формы терапии;
  • бесплодие;
  • аденоматозные полипы.

Операция по удалению полипов матки в обязательном порядке проводится у женщин, старше 40 лет.

Противопоказания к проведению операции:

  • любые разновидности воспалений органов женской репродуктивной системы;
  • молочница;
  • кровотечение из половых путей;
  • гестационный период;
  • патология шейки матки, мешающая введению инструментов в её полость, в частности, наличие грубых рубцов;
  • хронические заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации либо в периоде обострения;
  • ОРВИ.

Нужно ли удалять

Удаление полипа матки можно отложить, попробовав приостановить увеличение образования медикаментозным путём. Но чаще всего гинекологи рекомендуют пациенткам операцию.

Когда необходима операция

Проведение операции рекомендовано при диагностировании полипа, размер которого превышает 10 мм. Если образование меньше – не выходит за пределы 5-6 мм – и не сопровождается возникновением патологической симптоматики, то будет рекомендовано наблюдение.

В редких случаях разрастания эндометрия регрессируют самостоятельно.

Если отмечается рост полипа, то пациентке будет назначено хирургическое лечение.

На какой день цикла удалять

Удалять полипы матки рекомендуется с 6 по 9 сутки менструального цикла. Это наилучший период для проведения операции, поскольку менструальное кровотечение уже завершилось, но рост эндометрия ещё не начался.

Как подготовиться к операции

Специальной подготовки операция по удалению полипа матки не предполагает. Женщине будет рекомендовано следующее:

  • отказ от половой жизни в течение недели до даты предполагаемой процедуры, а также санации влагалища, использования вагинальных свечей/таблеток, лечебных тампонов;
  • ужин накануне дня операции должен содержать лёгкую в усвоении пищу, необходимо исключать бобовые, капусту и чёрный хлеб.

Утром в день операции запрещено есть и пить.

Какие анализы необходимо сдать

В рамках подготовки к операции по удалению полипов матки необходима сдача следующих анализов:

  • цитология мазка – необходим для исключения онкопатологий;
  • бакпосев мазка – нужен для исключения бактериальной инфекции;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • общеклинические исследования – ОАК, биохимия крови, общий анализ мочи, ФЛГ, ЭКГ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Возможность проведения операции определяется исходя из полученных результатов.

Основные виды операций

Для удаления полипов матки используются следующие методики:

  • гистероскопия;
  • выскабливание;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция.

Гистероскопия

Преимуществом методики является использование гистероскопа. Благодаря прибору гинеколог «видит» операционное поле и все выполняемые им манипуляции на мониторе. Продолжительность процедуры зависит от сложности операции.

Выскабливание

Данная оперативная методика используется нечасто, поскольку удаление образования выполняется вслепую. Частота рецидива патологии – 30% от всех случаев.

Операция выполняется под общим наркозом. Местное обезболивание проводится в исключительных случаях.

Удаление лазером

Удаление полипа матки лазером – наиболее удачная методика иссечения полипов. Вероятность рецидива заболевания и травмирования слизистых эндометрия сведены к нулю.

Лазерная полипэктомия показана не имеющим детей молодым женщинам, поскольку позволяет полностью сохранять репродуктивную функцию. Но реализация методики возможна лишь при наличии у полипа «ножки».

Криодеструкция

Процедура криодеструкции представляет собой воздействие на образование жидкого азота. Полип замораживается и затем удаляется.

К преимуществам криодеструкции можно отнести незначительное кровотечение и минимальное повреждение тканей эндометрия.

Постоперационные последствия

Возможные послеоперационные осложнения:

  • аменорея;
  • повышенная сонливость, утомляемость;
  • дискомфорт и даже болезненность во время секса;
  • невозможность зачатия;
  • инфекционное поражение эндометриальных тканей, на него указывают сильные боли в нижней части живота, отдающие в промежность, значительное повышение температуры тела;
  • нарушение целостности стенок матки;
  • формирование спаек и рубцов – осложнение характерно для выскабливания маточной полости;
  • гематометра – скопление и нагноение крови в полости матки из-за невозможности её выхода за пределы органа;
  • рецидив полипа.

Одним из осложнений после неполного удаления аденоматозного полипа становится разрастание оставшихся патологических клеток с последующим перерождением в раковое новообразование.

Может ли кровить и сколько

В течение первых двух-трёх суток после завершения операции у женщины происходит кровотечение, которое постепенно становится всё менее интенсивным. Выделения могут содержать сгустки крови. Объём выделяемой крови постоянно сокращается, а отделяемое становится желтоватого или коричневого цвета.

Если выделения прекратились слишком рано, то это плохой симптом. Он может указывать на развитие гематометры – состояния, сопровождающегося задержкой крови полости матки и её последующим нагноением. Усиление болезненности внизу живота и активное кровотечение, продолжающееся больше 5-6 суток – признак патологии, требующей медицинского вмешательства.

Возможность рецидива

Рецидива заболевания исключать нельзя. Чаще всего повторное образование полипа происходит после выскабливания полости матки. Реализация других методик позволяет снизить его практически до нуля.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов

Продолжительность нахождения в стационаре определяется способом, который был выбран врачом для удаления полипа. В среднем она составляет 3-4 часа. После гистероскопии и лазера женщина может покинуть лечебное заведение сразу после того, как восстановится после наркоза.

Полезно узнать:

endometriy.com

Удаление полипа в матке | Азбука здоровья


С помощью современных методов диагностики — УЗИ, гистероскопии в 6-20% случаев у женщин обнаруживаются полипы в матке, и единственное лечение, предлагаемое врачами — это его удаление. И даже удаление полипов в матке не всегда способствует полному избавлению от новообразований, очень часто происходит рецидив и полипы снова появляются, поскольку любая операция только купирует последствия, но не влияет на причину возникновения патологии.

Что такое полипы, их симптомы и причины возникновения

Полипы в матке — это гиперплазия эндометрия, когда на некоторых участках эндометрия происходит разрастание слизистой. Полипы бывают различной формы — округлые, грибовидные, на ножке или толстом основании, а также различного цвета от бледно-розового до темно бардового, бывают многочисленными или одиночными. Считается, что основной причиной их появления служит дисбаланс гормонального фона у женщины, как правило, это избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Также в комплексе с гормональными нарушениями влияние оказывают и различные воспалительные процессы в половых органах, и механические повреждения, травмы во время родов, частые аборты (последствия), диагностические выскабливания.

Существует несколько видов полипов: железистые, фибрознзные, фиброзно-железистые и самые опасные аденоматозные. При обнаружении полипов очень важно проводить гистологическое исследование, чтобы определить состояние клеток полипозной ткани, если в ней присутствуют признаки пролиферации, то есть зарождение онкологических процессов, такие полипы следует удалять вместе с маткой. Это считается начальной степенью рака матки и промедление с операцией может быть очень опасным.

Чаще всего малые размеры полипов никакими симптомами себя не проявляют, однако при полипозе (множественных полипах) или при крупном размере новообразования, симптомы могут быть, поскольку полипы снижают сократительную способность матки, нарушают естественный процесс отторжения слизистой, вызывая кровотечения, что проявляется:

Поэтому женщинам, желающим забеременеть в обязательном порядке следует удалять полипы. После радикального лечения и проведения курса послеоперационной гормональной терапии, постепенно происходит восстановление слизистой и нормализуется здоровье женщины. Более подробно о полипах в матке, лечении, симптомах, причинах можно узнать из нашей статьи.

Как удаляют полип полости матки — способы, методы

Современный метод, которым наиболее эффективно производят удаление полипов эндометрия — это гистероскопия с последующим выскабливанием шейки матки и полости матки (полипэктомия и кюретаж), а также последующее гистологическое исследование удаленного материала. Также возможно использование раздельного диагностического выскабливания или лазерное удаление полипов.

Такие факторы, как размер полипа, его строение, возраст пациентки, характер эндометрия, причины развития полипа, а также наличие у женщины обменно-эндокринных заболеваний определяют и тактику ведения больной.

  • Если у женщины фиброзные полипы, они обязательно подлежат удалению.

  • Если у женщины железисто-фиброзный полип, это на 100% указывает на нарушение гормонального фона и после хирургического вмешательства показана гормональная терапия.
  • При полипах, угрожающих раком — аденоматозных, у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса) или в климактерическом периоде показано удаление матки — экстирпация матки или надвлагалищная ампутация с ревизией яичников или даже удалением и придатков.

Гистероскопия матки — удаление полипа

Если женщине предстоит операция по удалению полипа, ей стоит обратиться в клинику, где для этого используются современные достижения медицинских технологий и врачи высокого профессионального уровня, которые используют лечебную гистероскопию матки для удаления полипа.

Это и современный метод обследования полости матки, и удаления с минимальными осложнениями, без серьезных последствий для организма женщины, это щадящая процедура, поскольку она производится под зрительным контролем оперирующего врача. Для того, чтобы операция была успешной, была хорошая визуализация всей полости и полипа, лучше всего производить гистероскопию после месячных, но не позже 10 дня менструального цикла. За 6 часов до гистероскопии нельзя принимать ни напитки, ни пищу, чтобы не допустить тошноту после операции.

Гистероскопия матки — удаление полипов производится под общей анестезией, реже под местной. Операция по удалению полипа в матке начинается с введения в шейку матки гистероскопа — тоненькой гибкой трубки с видеокамерой на конце, который передает изображение на монитор. Далее производится обследование полости матки, определяется расположение полипа, его размер, количество новообразований, после чего специальным инструментом, имеющимся на гистероскопе, производится удаление полипа, затем удаленные ткани отправляются в лабораторию для исследования.

Полипы на ножке подлежат удалению с помощью «откручивания», а место, где был прикреплено новообразование или ложе полипа обрабатывают криогенным способом или прижигают электрокоагуляцией, а также может быть использован лазер — это производится для разрушения патологических тканей, во избежании повторного разрастания, рецидива заболевания. Длительность гистероскопии от 10 мин до 30 мин, в зависимости от состояния эндометрия.
Читайте о состоянии после проведения гистероскопии.

Диагностическое выскабливание

Почти 30% случаев полипов после удаления снова рецидивируют, поэтому очень важным условием проведения операции является минимальная травматичность и тщательная коагуляция (прижигание) ложа полипа. Когда женщине предлагают простое диагностическое выскабливание без гистероскопии, в этом случае врач работает вслепую и удалить ножку полипа невозможно, поэтому лучше всего производить гистероскопию с последующим выскабливанием. До сих пор во многих медицинских учреждениях еще нет современных гистероскопов и обученного персонала, поэтому раздельное диагностическое выскабливание еще используется, хотя все реже.

На сегодняшний день диагностическое выскабливание считается абсолютно бесполезной процедурой в отношении лечения полипов в матке. То есть, сначала надо сделать гистероскопию, «оторвать» полип, ножку прижечь, а потом провести диагностическое выскабливание, но с целью получения остального эндометрия, чтобы убедиться в его «нормальности» или ненормальности.

Выскабливание очень часто производится по срочным показаниям, когда на фоне полипов или гиперплазии эндометрия происходит сильное кровотечение, в этом случае такая вынужденная процедура предотвращает сильную кровопотерю. В этом случае выскабливают не с целью удаления полипа (а зачастую кровотечение возникает внезапно и требует принятия экстренных мер), а с целью гемостаза. При этом методе кюретажа сначала с помощью специальных инструментов производится расширение шейки матки, а затем с помощью металлической петли — кюретки под общей анестезией, производится соскабливание со стенок матки полипов и образцов тканей для последующего исследования.

Удаление полипов в матке лазером

На сегодняшний день такой метод используется только в Москве, но в скором будущем должно будет использоваться в каждом городе — это прицельное удаление полипов в матке лазером, которое мелодраматично, не оставляет рубцов, при этом сохраняется репродуктивная функция, что особенно важно для женщин, планирующих иметь детей. Поскольку беременность после удаления лазером возможна с большей вероятностью. В центрах, где используются современные технологии, полное обследование и лазерное удаление полипа возможно провести за 3 часа, без пребывания в стационаре, без нарушения трудоспособности, не травмируя полость матки.

Также для более доскональной диагностики возможно использование минигистероскопии или так называемой офисной гистероскопии, которая происходит без травматизации шейки и без наркоза. При этом выбор метода лечения и оценка состояния полости матки женщина производит совместно с лечащим врачом. С помощью такой аппаратуры возможно определять любую патологию матки — миому матки (симптомы миомы матки), гиперплазию эндометрия, внутриматочные синехии.

Это самый эффективный и щадящий метод лечения, поскольку врач контролирует послойно глубину проникновения лазера, предотвращая травмирование, сокращая восстановительный период, сокращаются кровопотери, так как лазер запаивает сосуды, процедура не оставляет рубцов, что благоприятно для будущей беременности, восстановительный период после операции 6-8 месяцев.

Выделения после удаления полипа

Что считается нормальным явлением после удаления полипов матки?

  • После гистероскопии женщина может испытывать незначительные боли спазматического характера, когда сокращается матка, как при месячных
  • В течение 14-20 дней должны быть незначительные выделения после процедуры

После операции удаления полипов через неделю пациентке обязательно следует пройти плановый гинекологический осмотр, который назначит восстановительную терапию согласно характеру полипа, возраста женщины и на основании главной причины развития новообразования у женщины.

Лечение после удаления полипов в матке

Если операция производится посредством гистероскопии, то риск осложнений минимален, это достаточно безопасная процедура. Но, в любом случае, следует определить истинную причину появления таких новообразований, чтобы провести профилактическое лечение после удаления полипов.

В первые 3 дня после операции следует принимать Но-шпу 3 р/день, для расслабления мускулатуры матки, чтобы исключить такое явление как гематометр — скопление крови в матке от спазма шейки.

Учитывая, что полипы зачастую имеют воспалительную природу, врачи назначают краткие курсы противовоспалительной профилактической терапии после операции

Результаты гистологии, которые готовы примерно через 10 дней, обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом и их следует забрать и сохранить.

Если причиной роста полипов служит гормональный сбой, а полипы железистые и железисто-фиброзные, врачи могут назначать гормональные средства — гестагены, такие как Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Гормональные пероральные противозачаточные препараты — Ярина, Жанин, Джес, Регулон, Димиа.

Женщина может также обратиться к гомеопату или фитотерапевту, для возможного назначения ей профилактического лечения такими не традиционными методами. Поскольку лечение народными средствами имеет смысл чаще всего с профилактической целью, после удаления полипов для поддержания иммунитета или гормонального фона. Можно использовать чистотел, боровую матку (см. боровая матка -показания к применению), а также гомеопатические препараты по назначению врача.

Последствия, осложнения операции

Если после операции, как выскабливания, так и гистероскопии возникают следующие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • Обильное кровотечение
  • Выделения с неприятным запахом темного цвета
  • Повышение температуры тела
  • Боль, продолжающаяся более 2 суток или возникновение острой, сильной боли в животе

Какие могут возникнуть осложнения, последствия после операции удаления выскабливанием?

  • Воспаление матки

очень редкое явление, которое возможно, если операция происходила на фоне недолеченной инфекции, воспалительного процесс, а также если нарушились правила антисептики и септики во время операции. В этом случае назначается антибактериальная терапия.

  • Перфорация матки

образование прокола стенки матки, что может быть при рыхлых стенках или плохом расширении. Крупные перфорации приходится ушивать, а мелкие зарастают самостоятельно.

Если произошло резкое прекращения кровянистых выделений после операции, возникли сильные боли — это может быть спазмом шейки матки и образование гематометра. В этом случае возможно инфицирование и болевые ощущения, которые снимаются противовоспалительной терапией и приемом спазмолитиков.

Что нельзя делать женщине после операции?

Поскольку после удаления новообразования 2-3 недели отмечаются незначительные кровяные выделения, женщине нельзя следующее:

  • Принимать горячую ванну, баню, сауну, лучше принимать только душ, так как перегрев способствует кровотечению
  • Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, аспирин, усиливающие кровотечение
  • В течение месяца нельзя поднимать тяжелые вещи, заниматься спортом
  • Тщательно соблюдать интимную гигиену
  • Нельзя спринцеваться и заниматься сексом в течение месяца после операции

zdravotvet.ru

Гистероскопия, удаление полипа лазером в ЛРЦ - запись пользователя Лена (Lena-83) в сообществе ЭКО - мама в категории Лапароскопия, гистероскопия

Девочки, здравствуйте! Хочу поделиться с вами историей, как мне сделали гистероскопию с применением лазера в ЛРЦ.

Уверена, мой отзыв будет полезен тем, кто как и я искали где и у кого сделать столь важную в нашем деле операцию. Остановилась на этой клинике по трём причинам: цена, новый метод и бесплатная консультация.
Бесплатную консультацию ведет сама руководитель гинекологическим отделением Жуманова Е.Н. Принимает пн., ср., пятн с 9-00-16-00 вроде, по живой очереди.
Посмотрела результаты узи и договорились на операцию с 5-10 д.ц.
Совет: приехать сказали к 8-00, но лучше чуть раньше, чтоб ваш номер талончика был хотя бы в пятерке первых. От этого будет зависеть какой по счету вы пойдете на операцию.

Цена со своими анализами -19600, если всё сдавать у них - 27400 (что очень удобно, сдать все анализы можно в день операции) Список анализов даёт врач на консультации, мой список состоял из:
общий анализ крови
биохимический скрининг
коагулограмма
RW, ВИЧ, гепатит В,с
группа крови, резус-фактор
общий анализ мочи
мазок на флору
мазок на цитологию
ЭКГ
флюорография
заключение терапевта
узи гинекологическое
Все анализа должны быть оригиналы или заверенная копия!!!

Так как я была девятая, ждать пришлось долго, о чем предупредили и попросили отнестись с пониманием. В среднем на пациентку с полипами уходило по 30 минут, но возможно были и с более сложными операциями соответственно по времени дольше, тут как повезет. В итоге на стол меня взяли в 16:05, а уже через 1,5 часа я поехала домой. Наркоз хороший, спала сладко, через пол часа уже кушала и пила, но это всё индивидуально. Мои соседки не так хорошо отходили как я, так что положенные 1,5 часа отдыха после операции надо соблюдать. Еду брать с собой не надо, кормили вкусно и много.
В 17:00 был обход врача, закреплённого за нами, рассказала каждой о ходе операции, дала выписку со списком назначений и через две недели приехать забрать гистологию.
Про метод удаления лазером, очень хорошо расписано у них на сайте. Обещают без рецидивный результат... посмотрим))
В общем, осталась довольная всем, обратно до метро добиралась на бесплатном от клиники автобусе, что очень удобно.
Спасибо, что дочитали, надеюсь будет полезным мой отзыв.

полезно ли сдавать кровь

www.babyblog.ru


Смотрите также