Увт при пяточной шпоре


Ударно Волновая Терапия при Пяточной Шпоре: Как проходит Процедура

К одному из способов, которым проводят исключение пяточной шпоры, относят ультразвуковую волну. ВОЗ был признан этот вариант избавления в качестве ведущего и безвредного. Технология ударно-волновой терапии при пяточной шпоре успешно применяется в ведущих клиниках разных стран. Суть физиотерапевтической методики заключается во влиянии на отдельные ткани ступни за счет сгенерированных волн, вследствие чего происходит активация обменных явлений в воспаленном участке и запускается возобновление тканей.

Что такое УВТ

Терапевтический способ с использованием ультразвука открыли в 90-е годы. Изначально им пользовались, чтобы разбивать конкременты в желчном пузыре, почках. Позже данная методика стала использоваться медиками для исключения костно-суставных болезней.

Лечат пяточную шпору, пользуясь УВТ, если остальные варианты не принесли желаемого итога. Процедура по итогам сопоставима с операцией фасциита. За счет манипуляции реально исключить пяточную шпору облегченным вариантом, не поражая мягкие ткани.

После манипуляции нет неблагоприятных последствий, когда костное поражение при оперативном избавлении грозит повторением развития шипа на пятке. Восстановительный промежуток времени после методики краткосрочный.

Действие ударно волновой терапии

Медиками терапия пяточной шпоры за счет дробления, рассматривается в качестве замены оперативному лечению по устранению шипа. Влияние, которое оказывается на нарост прибором, допускает убрать его без затрагивания здоровых тканей.

Вследствие ударно волновой терапии при пяточной шпоре волны прибора точечно влияют на больные зоны с требуемой частотностью лишь на костно-солевые клетки, образующих нарост.

Этот метод лечения пяточной шпоры результативный на любом этапе развития патологии, когда признаки только стали развиваться либо образование разрослось до внушительных величин.

Принцип влияния УВТ при пяточной шпоре – энергичное массирование.

Благодаря лечению пяточной шпоры ударно волной терапии наблюдаются такие процессы:

  1. Фиксируется нарастание тока крови в сосудах, что позволяет усилиться обменным явлениям в ступне при шпоре, возобновляется эластичность фасции, уходит воспалительный процесс.
  2. Разрушение остеофитов – костного нароста в качестве накопления кальция на бугре пятки в зоне прикрепления фасции.
  3. Вымывается скопившийся кальций, что ведет к улучшению структуры фасции.
  4. Блокируется передача импульсов от болезненных окончаний к мозгу, за счет чего уходят боли.
  5. Оказывается лечебный эффект на патологическое течение в области крепления фасции к пяточной кости.
  6. Нормализация процессов возобновления в соседних тканях, что ведет к расхождению шва и возобновлению естественного строения волокон сухожилия.

За счет данных процессов фиксируется воздействие на болезненную ступню, что ведет к прекращению патологического процесса и исключению основного признака пяточной шпоры – болезненности.

Вследствие влияния на шпору с использованием УВТ наблюдается ряд целебных проявлений:

  1. Уходит болезненный симптом в стопе.
  2. Снижается напряженность в мышцах, связках ступни, голени.
  3. Исчезает припухлость благодаря росту лимфодренажа и тока крови.
  4. Нормализуется кинематика пятки из-за возобновления строения апоневроза и мышц.

Чувство боли в пятке при шпоре уходит уже после проведения первых сеансов, а в конце лечебного курса у многих больных она больше не тревожит. По истечению курса возобновляется работа пятки.

Преимущества ударно волновой терапии

Множество исследований, которые были проведены специализированными лечебными учреждениями, и практика разнообразного применения ультразвука в устранении патологических процессов в опорно-двигательной структуре предоставили возможность раскрыть преимущества и недостатки метода.

Из преимуществ ударно волновой терапии пяточной шпоры выделяют:

  1. Вероятность осуществления устранения шпоры в больнице.
  2. Избавление от болевого синдрома при шпорах – проходит благодаря усилению кровотока в пораженном месте и исключения продуктов разложения из тканей.
  3. Составляется отдельная лечебная программа – будет рекомендовано требуемое количество курсов исходя из переносимости процедуры и прогрессирования перемен.
  4. Не наблюдаются существенные побочные проявления.
  5. Длительность манипуляции занимает полчаса.
  6. Действенность лечебного курса при шпоре исключает потребность болевого оперативного внедрения, которое чревато негативными последствиями.

После устранения шпоры этим физиометодом отмечают благоприятную динамику, что подкрепляется рентгеном.

Недостатки ударно-волновой терапии

Ударно волновая терапия при пяточной шпоре вносит недостатки, которые стоит учитывать:

  1. Высокая себестоимость манипуляции.
  2. Чтобы достигнуть лучшего исхода потребуется прохождение ряда процедур при шпорах – первично осмотрев человека, специалист порекомендует приблизительное число курсов с полагающей корректировкой программы в ходе избавления.
  3. Может развиться повтор шпоры в зоне пяточной кости. УВТ воздействует не на фактор патологии, а на проявления. Если побуждающие факторы будут продолжать действовать на шпору, больной не будет соблюдать рекомендации доктора, то неприятные симптомы способны развиться снова.
  4. Крайне редко по проведению 1-2 процедур фиксируется жалобы, которые способны усилиться на короткий срок. Тогда советуют увеличение промежутка между манипуляциями УВТ.

Несомненно, предугадать все тонкости влияния УВТ на шпору нельзя, так как каждый больной имеет индивидуальные особенности – различный уровень боли, скорость восстановительных течений, активность иммунитета.

Иногда не получается достичь желаемого исхода и приходится прибегнуть к операции.

Как проходит процедура

После подтверждения диагноза пациенту назначают дату и час манипуляции, проходящей в больнице.
Процедуры ударно волновой терапии при имении наростов осуществляются в физиокабинете прибором, испускающим ультразвуковые импульсы.

Порядок проведения процедуры:

  1. Человек располагается лежа на животе, возвысив конечности.
  2. Подошва обрабатывается гелем, далее под необходимым углом устанавливают датчик прибора, за счет которого проходит процесс удаления пяточной шпоры ударно волновой терапией.
  3. Подают волну, она поступает в ткани вглубь до 4 см. Она с легкостью проходит в мягкие с отражением от костных тканей, которые являются намного плотнее. Благодаря этим особенностям метода обеспечивается внутренняя изменчивость волн, осуществляющие импровизацию массирования больной пятки.

Исходя из показаний, диапазон будет составлять 1500-3000 ударных волн.

В ходе манипуляции возможно ощущение незначительного дискомфорта в районе стопы, но некоторые люди испытывают присутствующую нестерпимую боль. Тогда сеанс прерывается, и выясняются факторы развития симптома.

Зачастую ослабление приходит после первоначальной манипуляции. Бывает, что боли возвращаются на несколько суток, но затем уходят полностью.
Эффективность от физиопроцедуры в большей степени обусловлена тем, как врач проводит лечение пяточной шпоры.

Это зависит от приема лекарственных средств (для определения схемы их приема рекомендуем обращаться к доктору), пользования определенными разгружающими подпяточниками при наличии шпор вместе с манипуляциями.

Так, действенность реально наблюдать и почувствовать по истечению 2-3-х манипуляций.

Предварительная подготовка к процедуре

Лечение пяточных шпор ударно волновой терапией не начинают, поскольку требуется предварительно подготовиться к процедуре.
Подготовка к увт начинается с осмотра врачом, оценивая степень серьезности шпоры и давность патологии.

Будет выяснено общее самочувствие, учитывая потенциальные ограничения.

Осмотр больного будет дополнен лабораторными исследованиями:

  1. Рентгенографией голеностопа – по снимкам просматривают присутствие накопившейся соли в больном сухожилии.
  2. Общего анализирования крови.
  3. Ультразвуковое обследование мягких тканей – благодаря методу реально определить положение шпоры, выявить патологию на этапе развития.
  4. Коагулограммы, чтобы выявить свертывающуюся способность крови. В случае изменения показателей проводить лечение противопоказано.
  5. В случае сомнений, чтобы уточнить диагноз будет назначено МРТ.

После всех исследований требуется повторное обращение к врачу, который проведет прощупывание пяточной части, определив точку наибольшего проявления боли. К этому участку и будет прикладываться датчик прибора.

Периодичность сеансов

После итогов исследования будет решено, сколько требуется процедур УВТ для лечения пяточной шпоры. Зачастую курс УВТ затягивается на 4-8 сеанса. Их длительность занимает 15 — 30 минут. Разрыв между манипуляциями в 3-7 суток.

Он нужен, чтобы восстановить ткани после влияния на них ультразвуковых волн. За этот промежуток времени происходит укрепление лечебного воздействия.

После прохождения манипуляции, костный нарост некоторый промежуток времени продолжает рушиться. Поэтому между процедурами рекомендуют применять крем Пяткашпор, базой которого является желчь. Она способна устранить шпору, повысить действенность физиотерапии.

Противопоказания и возможные осложнения

Лечение пяточной шпорой УВТ включает отдельные ограничения. Доктора на приеме следует оповестить об присутствующих патологиях. Это позволит предотвратить неблагоприятные проявления от манипуляции.

Ограничениями являются:

  • Инфекции с острым течением
  • Наличие тромбофлебита ног
  • Болезни гипотонического и гипертонического течения
  • Время беременности
  • Раковые патологии
  • Болезни кожи ступней
  • Присутствие имплантантов, кардиостимуляторов.
  • Сниженная сворачиваемость крови
  • Возраст менее 18 лет

Детям не назначают эту методику при пяточном наросте, по причине неблагоприятной реакции на неокрепшую костную структуру. Когда фиксируется тромбофлебит, манипуляция ультразвуком не назначается, поскольку есть угроза обрыва тромба в сосуде.

Вероятность развития побочных проявлений в ходе лечения шпоры незначительная:

  1. Около 25% людей с этой патологией страдают от болевого дискомфорта в зоне стопы. Исключение этого проявления проходит с применением лекарств, которые обладают эффектом обезболивания и устраняют воспалительный процесс.
  2. Иногда болевой дискомфорт развивается в ходе манипуляции, в связи с этим будет рекомендовано проведение сеанса под местным наркозом.
  3. Терапия может ухудшить самочувствие из-за имеющихся болезней, которые противопоказаны к лечению УВТ. В области влияния возможно появление гематом.

УВТ разрешено проводить, если будут устранены временные ограничения, нормализовав давление и показатели крови.

pjatki.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: описание, противопоказания, эффект

Одним из методов, которым эффективно лечат пяточную шпору является ударно-волновая терапия (УВТ). Всемирная Организация Здравоохранения признала этот метод как передовой и безопасный. Технологию ударно-волновой терапии пяточной шпоры с успехом применяют ведущие клиники Европы, Израиля и России.

Давайте узнаем, как действует ударно-волновая терапия на пяточную шпору, когда её назначают и что за лечебный эффект она оказывает, есть ли противопоказания для её применения, как избежать рецидива болезни после прохождения курса лечения с помощью УВТ.

Что собой представляет метод ударно-волновой терапии

Способ лечения методом ударно-волновой терапии был открыт в 90-х годах XX века в Германии. Вначале УВТ применяли для дробления камней в жёлчном пузыре и почках. Позднее этот способ лечения начали применять врачи-ортопеды при костно-суставной патологии.

К лечению пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии прибегают после того, как другие консервативные способы не дали желательного эффекта. Метод УВТ по результатам сопоставим с хирургическим вмешательством. Ударно-волновая терапия убирает костный нарост на пятке щадящим образом, не вызывая травматизации мягких тканей. После процедуры не развиваются осложнения, в то время как повреждение кости во время операции чревато риском рецидива пяточной шпоры. Период реабилитации после лечения ударно-волновой терапией значительно короче.

Преимущества лечения ударно-волновой терапией

Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапией имеет следующие положительные моменты:

  • кратковременное воздействие сеанса;
  • отсутствие побочного эффекта;
  • высокая эффективность до 90%;
  • отсутствие или минимум болевых ощущений во время процедуры;
  • амбулаторное проведение процедуры без необходимости госпитализации.

После курса ударно-волновой терапии отмечается положительная клиническая динамика, что подтверждается рентгенологической картиной.

Принцип действия УВТ при пяточной шпоре

Процедуру ударно-волновой терапии при пяточной шпоре осуществляют аппаратом, генерирующим ультразвуковые волны заданной частоты. Характер волн по многим параметрам схож с ударным, отсюда и название метода. Во время сеанса волны беспрепятственно проходят через мягкие ткани связочного аппарата стопы и достают до костного выроста. После физического воздействия ультразвуковая волна возвращается. Принцип действия ударно-волновой терапии на пяточную шпору — интенсивный микромассаж. В результате достигаются следующие цели.

  1. Усиление микроциркуляции крови в плантарной фасции, что активизирует обменные процессы в ней, восстанавливает её эластичность, снимает воспаление.
  2. Разрыхление остеофита — костного образования в виде отложения кальция на пяточном бугре в месте крепления к нему плантарной фасции.
  3. Вымывание накопленного кальция из фасции, что улучшает её структуру.
  4. Рассасывание фиброзной (рубцовой) ткани фасции, которая образовалась из-за микроразрывов.
  5. Блокировка передачи импульсов от чувствительных (болевых) рецепторов к мозгу, благодаря чему устраняется боль.
  6. Терапевтическое действие на воспалительный процесс в месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре устраняет патологические очаги физико-химическим, тепловым и механическим воздействием на молекулярном уровне. Ударные волны развивают максимальную энергию точно в очаге повреждения. Они не оказывают вредного воздействия на окружающие ткани, потому что здоровые клетки защищены от влияния ударных волн эластической мембраной. Особенностью воспалённых клеток является их напряжённая оболочка из-за внутриклеточного отёка. Слабая мембрана позволяет звуковым волнам проникать внутрь воспалённой рубцовой, фиброзной и кальцинированной ткани апоневроза. Ударные волны разрыхляют их за счёт дробления кальцинатов, которые выводятся естественным путём. В результате воздействия ударно-волновой терапии плантарная фасция (подошвенный апоневроз), освободившаяся от солей кальция, восстанавливает свою эластичную физиологическую структуру. Свойство ударно-волновой терапии усиливать микроциркуляцию крови провоцирует восстановление структуры плантарной фасции.

Одно из главных свойств ударно-волновой терапии — стимуляция образования нового микрососудистого русла в очаге воспалённых тканей плантарной фасции. Сформировавшиеся молодые капилляры кардинально улучшают кровообращение, что снимают воспаление и предупреждают развитие костного нароста.

Терапевтическое воздействие на пяточную шпору

В результате воздействия с помощью ударно-волновой терапии на пяточную шпору получают следующие лечебные эффекты:

  • устранение болевого синдрома в пятке;
  • снижение напряжения мышц и связок стопы и голени;
  • уменьшение отёчности за счёт увеличения лимфодренажа и кровотока;
  • нормализация кинематики стопы за счёт восстановления структуры апоневроза и мышц.

Болевой синдром в пятке уменьшается уже после первых процедур ударно-волновой терапии, а в конце курса лечения у большинства пациентов он исчезает. После курсового лечения методом ударно-волновой терапии восстанавливается функциональная способность плантарной фасции, и пациент возвращается к полноценной жизни.

Эффективность лечения необходимо постоянно поддерживать ношением рациональной обуви, применением ортопедических стелек и подпяточников, не стоит забывать и о пользе лечебной гимнастики. Ведь ударно-волновая терапия не устраняет причину появления пяточной шпоры. Провоцирующие факторы, такие как ожирение и чрезмерные нагрузки на стопу, снова могут привести к рецидиву плантарного фасциита. Поэтому одновременно с УВТ обязательно необходимо устранить причины, которые повлияли на развитие пяточной шпоры.

Противопоказания

Лечение пяточной шпоры с помощью метода ударно-волновой терапии имеет некоторые противопоказания. На приёме у врача необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях. Это предупредит нежелательные эффекты от процедуры ударно-волновой терапии. К ограничениям для лечения пяточной шпоры ультразвуком относятся:

  • острые вирусные инфекции;
  • возраст до 18 лет;
  • тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • гипотоническая или гипертоническая болезнь;
  • беременность;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • кожные заболевания подошвы стопы;
  • имплантированные устройства, в том числе кардиостимуляторы;
  • обострение неврологических заболеваний;
  • снижение свёртываемости крови по данным коагулограммы.

Детям до 18 лет процедуры противопоказаны из-за негативного влияния на неокрепшие кости. При тромбофлебите нижних конечностей ударно-волновую терапию не проводят, потому что имеется риск отрыва тромба в сосудах.

Ударно-волновую терапию можно проводить после устранения временных противопоказаний — нормализации артериального давления и показателей крови.

Подготовка и методика проведения УВТ

Перед сеансом ударно-волновой терапии врач осматривает пациента для оценки степени тяжести и давности заболевания. Доктор выясняет общее состояние пациента с учётом потенциальных противопоказаний. Осмотр дополняется лабораторным обследованием:

Только после результатов обследования врач решает, сколько нужно сеансов лечения. Делают при пяточных шпорах от 4 до 8 процедур, которые проводят в медицинском центре или поликлинике.

Техника проведения, следующая:

  • пациент ложится вниз лицом с возвышенным положением ног;
  • пятку смазывают гелем, проводящим ультразвук;
  • аппликатор устанавливают непосредственно на кожу под нужным углом в месте проекции пяточной шпоры;
  • регулируют подачу воздействия ультразвука 3–4 бара;
  • в зависимости от показаний устанавливают диапазон от 1500 до 3 тыс. ударных волн.

Продолжительность процедуры ударно-волновой терапии пяточной шпоры в среднем составляет 15–30 минут. Перерыв между сеансами составляет 3–7 дней, который необходим для восстановления тканей после воздействия на них ультразвука. За это время закрепляется терапевтический эффект.

У некоторых пациентов после первой процедуры усиливается болевой синдром, но это не причина для отказа от проведения лечения. Если боли продолжаются больше 2 дней, рекомендуется увеличить перерывы между сеансами.

Применение Гидрокортизона во время УВТ

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном основано на их взаимном противовоспалительном действии. Место воздействия предварительно смазывают мазью «Гидрокортизон». При сочетанном применении ультразвук способствует глубокому проникновению препарата «Гидрокортизон» в ткани стопы, что быстрее снимает воспаление плантарной фасции.

Этот метод сопоставляется с инъекцией Гидрокортизона в пятку, но действует мягче. В результате вибрации ультразвука и сильного противовоспалительного действия Гидрокортизона уменьшаются или исчезают боли в пятке. Курс лечения состоит из 6–8 процедур.

В заключение темы напомним, что ударно-волновую терапию применяют в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения пяточной шпоры. УВТ избавляет от болей в пятке, устраняет воспаление плантарной фасции и улучшает функцию опорно-двигательного аппарата. Для профилактики рецидива пяточной шпоры одновременно с ударно-волновой терапией нужно продолжать снижать нагрузку на стопу, применять ортопедические стельки, носить рациональную обувь и делать лечебную гимнастику. Никакое лечение не даст долговременный эффект, если не устранять причину возникновения пяточной шпоры.

shporynet.ru

методы, терапия, УВТ, чем лечить шпоры на пятках

Принято считать, что большинство заболеваний, с которыми сталкивается современный человек, обусловлены неправильным образом жизни, отсутствием физических нагрузок, перееданием и вредными привычками. Однако существуют недуги, которые нередко встречаются у активных и трудолюбивых людей, ответственно относящихся к своему здоровью. К таким патологическим состояниям можно отнести пяточную шпору, с симптомами которой по статистике сталкивается хотя бы раз в жизни каждый десятый из нас.

Пяточная шпора — требуется ли лечение?

«Пяточная шпора» — обывательское название, которое нередко вводит пациентов в заблуждение. Дело в том, что данная патология не сопровождается появлением заметных выростов на задней поверхности пятки (такое заболевание называется деформацией Хаглунда). При пяточной шпоре изменений в строении стопы может не наблюдаться вовсе, а если они и будут, то увидеть их можно лишь на рентгеновских снимках.

В медицине пяточная шпора известна как плантарный фасциит. Название связано с термином «плантарная фасция». Последняя соединяет пяточную и плюсневые кости. Благодаря этой структуре стопа сохраняет естественную форму и правильным образом амортизирует удары при соприкосновении с землей при ходьбе. Фасциит — воспаление фасции, которое приводит ко всем симптомам, характерным для пяточной шпоры.

Стопы человека ежедневно испытывают серьезные нагрузки — они не только выдерживают вес тела, но и смягчают походку, пружиня при каждом шаге. В норме запаса прочности им должно хватать до глубокой старости, однако в некоторых ситуациях изнашивание плантарных фасций наступает гораздо раньше. Именно поэтому пяточная шпора чаще наблюдается у людей в возрасте около 40 лет, когда все компенсаторные механизмы, срабатывающие в молодом возрасте, уже исчерпали себя.

Почему возникает пяточная шпора?
  • Из-за избыточного веса: нагрузка на стопы у тучных людей гораздо выше, чем у людей с нормальной массой тела.
  • Из-за плоскостопия: эта патология приводит к перераспределению нагрузки на свод стопы, вследствие чего воспаляется плантарная фасция в области прикрепления к пятке.
  • Из-за слишком интенсивных физических нагрузок: такое поражение стоп может наблюдаться у бегунов на длинные дистанции и даже у туристов-любителей, которые регулярно отправляются в многокилометровые походы.
  • Вследствие других воспалительных, сосудистых или дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей (таких как ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, диабетическая полинейропатия и другие).

Эти явления приводят к тому, что в области, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости, возникают микроскопические разрывы. Повторяющаяся травматизация приводит к хроническому воспалительному процессу в этой области, который, в свою очередь, сопровождается нарушением обменных процессов и формированием патологического костного выроста пяточной кости, направленного внутрь стопы, что причиняет дополнительный дискомфорт больному.

Симптомы пяточной шпоры, как правило, впервые дают о себе знать после утомительного дня, проведенного на ногах. Больные жалуются на жгучую мучительную боль в пятке — «как будто наступил на гвоздь». Интенсивность неприятных ощущений при этом не всегда зависит от стадии заболевания, она определяется расположением нервных окончаний по отношению к патологическому очагу.

После периода покоя (например, наутро после ночного отдыха) боль отступает, но очередная нагрузка провоцирует ее возвращение. Если пяточную шпору не лечить, болезненные ощущения будут сохраняться даже при малейших движениях, влияя на общее самочувствие больного и мешая ему вести привычный образ жизни.

Часто люди, страдающие плантарным фасциитом, начинают непроизвольно разгружать пяточную область, стараясь не наступать на заднюю поверхность стопы, ходят буквально на носочках. Особенно изменение походки заметно у пациентов, имеющих двухстороннюю пяточную шпору. В результате неравномерной нагрузки на ноги заболевание со временем может осложняться и другими проблемами с суставами — голеностопными, коленными и тазобедренными.

Поскольку ограничения в способности к ходьбе и выраженный болевой синдром невозможно игнорировать, больные с пяточной шпорой стремятся облегчить свое состояние любыми доступными методами. Однако не все из них спешат на прием к врачу, предпочитая воспользоваться советами родственников или решить проблему самостоятельно, с помощью Интернета. Такой подход чреват низкими результатами лечения и даже усугублением состояния — ведь истинную причину симптомов способен установить только врач. Поэтому наилучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить точный диагноз, после чего принять решение об оптимальном сочетании подходов к лечению пяточной шпоры.

Эффективные методы лечения пяточной шпоры

При большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата отсутствует универсальный рецепт, позволяющий в короткие сроки избавиться от неприятных симптомов. Пяточная шпора — болезнь, которая протекает по индивидуальному сценарию, поэтому и план лечения у каждого пациента должен быть свой, учитывающий наличие у него сопутствующей патологии, готовность активно участвовать в терапевтических мероприятиях и даже характер профессиональной деятельности.

Самым радикальным методом избавления от пяточной шпоры является операция, но не стоит думать, что такое вмешательство принесет быстрое облегчение, а болезнь уже никогда не вернется. Напротив — работа хирурга потребует последующей реабилитации, а успех в лечении достигается не всегда. Поэтому по возможности не доводите болезнь до той стадии, когда без операции будет не обойтись.

Использование ортопедических стелек и подпятников

Самый простой метод, с которого рекомендуется начинать всем больным, жалующимся на хроническую боль в пятке. Правильно подобранная стелька позволит перераспределить нагрузку на стопу и минимизировать последующую травматизацию плантарной фасции. Если болезнь не зашла слишком далеко — есть шанс, что она отступит без дополнительных лечебных мероприятий.

Применение ортезов

Чтобы фасция быстрее восстанавливалась, больным в ночное время предлагается использовать специальный «сапожок», фиксирующий стопу строго перпендикулярно по отношению к голени. Ходить в таком ортезе неудобно, но пока вы спите — он обеспечит отдых больной стопе.

ЛФК

Лечебная физкультура не используется в качестве самостоятельного метода лечения пяточной шпоры, однако может быть назначена в дополнение к другим подходам. Так, укрепление мышц стопы и голени будет полезно пациентом, у которых плантарный фасциит развился вследствие плоскостопия.

Массаж

Опытный мануальный терапевт облегчит боль и улучшит подвижность больной стопы всего за несколько сеансов. Регулярные курсы массажа особенно полезны людям с начальными проявлениями пяточной шпоры — они позволяют отказаться от использования обезболивающих препаратов и физиотерапии.

Местное введение кортикостероидов

Введение кортикостероидов используется в случаях, когда болевой синдром крайне выражен и требуется быстро облегчить страдания пациента. Этот метод нельзя применять длительно, поскольку гормоны отрицательно воздействуют на состояние костей — вымывают из них кальций, что приводит к остеопорозу.

Согревающие растирания

Некоторым больным помогают растирания с использованием согревающих масел и мазей. Улучшение кровоснабжения в пораженной области ускоряет обменные процессы и регенерацию тканей, благодаря чему восстановление фасции происходит быстрее.

Грязевые аппликации

Теплая сульфидно-иловая лечебная грязь накладывается на больную ногу в виде носка на 15–20 минут, что прогревает стопу и оказать терапевтическое воздействие за счет активных компонентов смеси. Стандартный курс лечения составляет 10–15 процедур.

Теплые и минеральные ванны

Эффективность бальнеотерапии в лечении заболеваний костей и суставов была доказана еще в античные времена. Как правило, такой метод лечения возможен на курортах. В России это здравницы, расположенные на Северном Кавказе и в Забайкалье.

Ультразвуковая терапия

Под воздействием ультразвука происходит мягкое прогревание поверхностных и глубоких тканей стопы. В сочетании с нанесением лечебных мазей этот метод позволяет достичь снятия воспаления и облегчения болевого синдрома всего за 2–5 сеансов.

Низкоинтенсивная лазерная терапия

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пяточной шпоры, снимает отечность, ускоряет заживление фасции. Вопреки мнению некоторых больных, этот метод не убирает уже сформировавшуюся костную шпору, но значительно улучшает самочувствие пациента.

Рентгенотерапия

Воздействие низких доз радиации приводит к уменьшению чувствительности в области пяточной шпоры, что позволяет больному надолго забыть о дискомфорте в стопе. Это безопасный и безболезненный метод, который не требует использования лекарств, что особенно важно для пациентов с аллергией. Важно помнить, что рентгенотерапия противопоказана беременным женщинам.

Ударно-волновая терапия (УВТ) пяточной шпоры

Этот метод появился сравнительно недавно — он основан на способности акустических волн воздействовать на отложения кальция в области соединения плантарной фасции и пяточной кости, что в конечном итоге может привести к усыханию патологического выроста. Таким образом возможно уменьшить или даже полностью удалить пяточную шпору за несколько сеансов, что является панацеей для пациентов, которым не помогают другие терапевтические методики. Результат такого воздействия можно будет увидеть на контрольной рентгенограмме или МРТ после завершения курса лечения.

Оперативное лечение

В ходе операции хирург стачивает костный вырост на пятке, возвращая стопу к естественному состоянию. Однако это не решает проблему травматизации фасции, поэтому больным, перенесшим такое вмешательство, все равно требуются физиотерапия и другие лечебные процедуры в период реабилитации.

Профилактика плантарного фасциита

Задуматься о профилактике возникновения пяточной шпоры следует каждому из нас — ведь это заболевание с возрастом может развиться у любого человека. Основа бережного отношения к ногам — правильная обувь: не экономьте на туфлях, ботинках и кроссовках, особенно если много передвигаетесь в течение дня. Почаще ходите босиком, откажитесь от шлепанцев в пользу босоножек с фиксированным задником. Регулярно делайте самомассаж стоп с увлажняющим кремом и, если у вас есть лишний вес или плоскостопие, — обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

Пяточная шпора — скрытая от глаз окружающих и на первый взгляд несерьезная болезнь, которая в конечном итоге может привести к инвалидности. Будьте внимательны к своему самочувствию, и здоровье ног станет лучшей наградой.

www.pravda.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: показания и проведение

Ударно-волновая терапия (УВТ) с успехом применятся в медицине при лечении различных ортопедических и неврологических недугов, включая пяточную шпору. Целью этого метода является активизация обменных процессов и регенерация поверженных тканей в очаге воспаления путем прямого воздействия специальными низкочастотными колебаниями на пораженные болезнью участки тела.

Причины появления и симптомы пяточной шпоры

Довольно часто люди обращаются к врачу-ортопеду с жалобой на острую боль в пяточной зоне стопы, которая существенно усиливается при ходьбе, тем самым ограничивая повседневную активность человека. В результате визуального осмотра и после проведения рентгена стопы, специалист может определить диагноз «пяточная шпора».

Плантарный фасциит (пяточная шпора) – заболевание, вызванное микроповреждением подошвенной связки (фасции), в результате чего происходит деформация костной ткани. Особый дискомфорт причиняет образующееся разрастание кости (остеофит).

В очаге воспаления постепенно образуется остроконечный нарост или «шип» размером 3-12 мм, что причиняет невыносимую боль пациенту даже при самых минимальных нагрузках на стопу.

Медики выявляют ряд существенных причин возникновения фасциита:

  • Плоскостопие – одна из главных и наиболее часто встречающихся (в 90% случаев) причин возникновения и развития этого заболевания.
  • Лишний вес. Чрезмерная нагрузка на стопу провоцирует постоянные надрывы подошвенной связки, вследствие чего появляются рубцы из фиброзной ткани, со временем образующие пяточную шпору.
  • Возраст. У пациентов пожилого возраста отмечается ослабление регенерирующих способностей костных тканей, а также зачастую нарушается система кровоснабжения нижних конечностей.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Интенсивные занятия спортом или тяжкий труд, рабочий день, перенесенный «на ногах», могут негативно сказываться на состоянии подошвенных связок и стопы в целом.
  • Замедленный метаболизм, нарушение солевого баланса.
  • Заболевания, травмы, патологии тканей, нервов и сосудов.

В начальной стадии образование остеофита может проходить бессимптомно и быть случайно обнаружено при рентгенологическом обследовании по другим показаниям. В более запущенных случаях выдающимся проявлением пяточной шпоры служит пронзительная, резкая боль в пяточной части стопы.

По мере развития заболевания, болевой синдром усиливается и впоследствии, пациент уже не может безболезненно ступить на пятку, сильнейший дискомфорт возникает даже при слабом давлении на пораженную область.

Терапия плантарного фасциита отличается сложностью, продолжительностью и требует комплексного подхода. Одним из наиболее действенных методов излечения этой паталогии является ударно-волновая терапия.

Действие ударно-волновой терапии

Терапия с помощью ударных волн считается одной из самых действенных и в то же время простых в исполнении физиопроцедур, способствующим избавлению от костного нароста.

Высокоэнергетические низкочастотные волны, созданные специальным прибором, проникают в костную ткань, и, воздействуя непосредственно на сам остеофит (шпору), расщепляет образовавшиеся уплотнения и окостеневшие очаги.

В результате проведения нескольких сеансов УВТ наблюдается следующая динамика:

  • Нормализуется темп обменных процессов в зоне воздействия аппарата.
  • Активизируется процесс кровоснабжения на проблемном участке.
  • Постепенно дробятся костные уплотнения, рубец рассасывается, сухожилия и связки уплотняются.

Все эти действия нацелены на один общий результат – уменьшение воспаления и купирование болевого симптома при пяточной шпоре.

УВТ отличает совокупность преимуществ перед другими методами лечения фасциита. К ним можно отнести:

  1. Локальность процедуры. Ударные низкочастотные волны направляются специальным устройством прямо на очаг воспаления, исключая воздействие на здоровые ткани.
  2. Безопасность. УВТ пяточной шпоры имеет минимальный список противопоказаний.
  3. Удобство и эффективность. Сеанс УВТ осуществляется в амбулаторных условиях, в большинстве случаев наблюдается облегчение болевого синдрома уже после первой процедуры.
  4. Безболезненность. Этот вид терапии не причиняет существенного дискомфорта, пациент чувствует лишь легкое давление.
  5. Быстротечность процедуры. Один прием УВТ обычно занимает не более 30 минут.
  6. Предотвращение возможного хирургического вмешательства для устранения пяточной шпоры.
  7. Положительная динамика развития заболевания. Применение УВТ запускает процесс регенерации тканей в воспаленной зоне, что предотвращает последующее разрастание кости в пяточной зоне стопы.

Место и порядок проведения процедуры УВТ

Для того чтобы назначить УВТ при пяточной шпоре, врач после визуального осмотра и беседы с пациентом предлагает ему сдать анализы крови – общий и на свертываемость, а также рентгенографию для обнаружения точного места расположения костного нароста.

Процедура УВТ проводится в специализированных клиниках, санаториях, реабилитационных центрах, где есть физиотерапевтический кабинет, с использованием профессионального устройства, транслирующего ультразвуковые волны. Оборудование должно иметь все необходимые лицензии и сертификаты.

В начале сеанса пациент садится в кресло, уложив ноги на фиксированный валик, или ложится на кушетку на живот, немного приподняв больную ногу.

Специалист обрабатывает кожу на пятке профессиональным гелем-смазкой, обеспечивающим наиболее плотный контакт головки аппарата и пораженной зоны. После включения прибор транслирует акустические волны, проникающие непосредственно в ткани стопы и воздействующие на костную шпору.

Для каждого пациента врач-ортопед индивидуально устанавливает интенсивность, частоту и продолжительность процедуры. В среднем сеанс УВТ продолжается от 15 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта необходимо провести от 4 до 8 сеансов с перерывом в несколько дней. Боль, так сильно беспокоящая пациента, стихает уже после первых сеансов, но окончательный результат наступает спустя две-три недели после завершения курса УВТ процедур.

Противопоказания

Перед назначением курса УВТ процедур при пяточной шпоре специалист должен выяснить и исключить возможные противопоказания к лечению. К ним относятся:

  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Плохие показатели свертываемости крови.
  • Острые вирусные и респираторные инфекционные заболевания.
  • Установленные у пациента кардиостимуляторы.
  • Онкологические заболевания и подозрения на них.
  • Кожные болезни и раны в области воздействия аппарата.
  • Аритмия.
  • Различные заболевания вен.
  • II, III степени гипертонии.
  • Возраст до 18 лет.

Решение о целесообразности ударно-волновой терапии может принять только квалифицированный врач.

Комплексный подход к устранению пяточной шпоры

Назначение УВТ при пяточной шпоре, без сомнения, эффективно, но, тем не менее, не устраняет причину возникновения этого недуга. Для полного избавления от фасциита специалисты рекомендуют применять комплексное лечение и избегать провоцирующих факторов, способствующих дальнейшему образованию шпоры.

Всестороннее лечение включает в себя:

  1. Минимизация общей нагрузки на стопу.
  2. Прием противовоспалительных препаратов.
  3. Лечебная физкультура и физиопроцедуры.
  4. Использование силиконовых смягчающих стелек
  5. Ношение правильной ортопедической обуви.

Если все вышеописанные методы не оказали должной эффективности, то остается только удалить пяточную шпору путем хирургического вмешательства.

Чтобы не доводить до крайних мер, врачи рекомендуют использовать УВТ уж на ранних стадиях заболевания. В 80-90% случаев после осуществления ударно-волновой терапии у пациентов наблюдается существенное уменьшение болевого симптома, что позволяет возобновить привычный образ жизни и активные занятия спортом.

Отзывы специалистов и пациентов

  1. Сергей Сергеевич, врач-физиотерапевт. «В наше время УВТ – одно из самых эффективных средств в лечении ортопедических заболеваний. Пациентам нашей клиники я всегда советую пройти курс физиопроцедур, помимо приема медикаментов при пяточной шпоре. На своем опыте я отмечаю довольно скорые положительные результаты, уже после первых сеансов пациенты говорят о значительном снижении боли».
  2. Юлия, 34 года. «Я профессионально занимаюсь бегом, и в последнее время меня стала беспокоить нестерпимая боль в области пятки. Обращаясь к врачу, я очень боялась хирургического вмешательства. На основании рентгена травматолог выявил пяточную шпору и рекомендовал мне посетить сеансы ударно-волновой терапии. К счастью, уже после третьей процедуры я почувствовала значительное облегчение, а после завершения курса стопа и вовсе перестала болеть».
  3. Андрей Робертович, 56 лет. «Я давно страдаю от избыточного веса, и пяточная шпора беспокоила меня на протяжении многих лет. Я до последнего откладывал лечение, думал, что эта проблема останется со мной навсегда. Так бы и было, если бы моя знакомая не рассказала мне о том, как избавилась от ненавистного шипа при помощи УВТ. Физиотерапевт назначил мне 8 сеансов с перерывом в 4 дня. Я не особо верил в результат, но на мое удивление, уже к половине курса ко мне снова вернулась легкая походка. Конечно, чтобы шпора снова не наросла, нужно менять образ жизни в целом, все в наших руках!»


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией: отзывы о эффективности метода

Содержание статьи:

Пяточная шпора – заболевание, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Кость разрастается в виде нароста на пятке, при этом сдавливая и повреждая стопу. В пятке появляется боль при ходьбе, иногда на нее и вовсе невозможно наступить. Различные варианты лечения народными методиками – не всегда приносят результат. Эффективному выздоровлению способствует неинвазивный метод лечения с использованием аппарата УВТ и Криогена. Ударно-волновая терапия лечит многие заболевания, такие как: артроз, энтезопатий, триггерные точки, пяточная шпора, спортивные травмы, периартропатия, мочекаменная болезнь, импотенция, переломы костей, трохантерит, синовиты суставов, плоскостопие.

Характеристика УВТ

Ударно-волновое воздействие на пятку

Ультразвук создает ударные волны, которые не дают возможности костной ткани разрастаться по всей стопе. Специалист задает нужную частоту удара волны, и водит наконечником по пораженному участку, противодействуя передаче нервных импульсов от мозга до нужного рецептора. Гарантия успеха очевидна, достаточно посмотреть отзывы пациентов. Болевые ощущения отсутствуют, разве, что можно почувствовать легкие покалывания в точечной зоне воздействия. Частота будет зависеть от особенностей организма. У каждого человека она будет разной. Только врач может определить соответствующий атм.

Лечение пяточной шпоры УВТ, отзывы имеет в большей степени положительные. В сети можно встретить, что люди пишут о том, как ударно-волновая терапия поставила их на ноги. Многие женщины пишут, что они хромали, но благодаря процедуре, смогли нормально ходить и забыли о дискофмортных ощущениях из-за шпоры. Хороший эффект от рассматриваемых процедур наблюдается при артрозах суставов. При первых процедурах может ощущаться боль, но потом все быстро проходит. Эта терапия способна помочь всем. Значительные улучшения самочувствия ощущаются после 3-4 процедуры.

Аппарат УВТ был изобретен и впервые использовался в Германии. Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией успешно зарекомендовало себя еще в 90-х годах и пользуется успехом в наше время. Отзывы пациентов, использующих данную методику, говорят о высоких шансах успешного выздоровления.

Принцип применения

Этапы лечения УВТ

По отзывам данный метод является не хуже хирургического вмешательства. Он все-таки сопровождается незначительной болью, но это терпимая боль, которая вскоре прекращается. Боль является признаком того, что процедура делается правильно. После таких манипуляций происходит заживление. Процедуру проводят следующим образом:

  • прозрачным гелем обильно намазывают ногу;
  • врач на монитор вводит специальную программу, соответствующую конкретному заболеванию;
  • металлическим наконечником водит по больному месту;
  • через 3 минуты аппарат отключают;
  • опять обильно смазывают гелем и процедура повторяется.

Сегодня во многих медицинских учреждениях используют данный аппарат. Хотя все не так сложно, многое зависит от врача. Например, с какой силой он будет надавливать на больной участок.

О лечении пяточной шпоры ударно-волновой терапией пишут отзывы в большинстве случаев положительные. Часто можно услышать, что с каждым сеансом боль сначала уходит, но потом возвращается. И это вполне нормально. Перерывы между болью и ее исчезновением со временем увеличиваются. А сама интенсивность боли уменьшается.

Преимущества и противопоказания

Механизм образования пяточной шпоры

Результаты метода УВТ:

  • солевые отложения разрыхляются;
  • происходит вымывание солевых отложений;
  • меньшая нагрузка на конечности;
  • регенерация тканей за счет активного метаболического процесса;
  • отечность пораженного участка ткани значительно уменьшается;
  • со временем боль полностью проходит;
  • процедура без побочных эффектов;
  • не нужно находиться в больнице стационарно;
  • не требует хирургического вмешательства.

Минусы данного лечения могут заключаться только в стоимости. Бесплатного лечения в этой области просто не существует.

В косметологии также активно пользуются ударно-волновой терапией. Клинические испытания показывают, что за счет ее применения:

  • целлюлит на теле исчезает полностью;
  • толщина подкожного жирового слоя становится меньше;
  • происходит значительное улучшение состояния кожи.

При любых методах лечения существуют противопоказания. Ударно-волновая терапия не является исключением и имеет ряд своих противопоказаний:

  • опухоль той части, на которую будет направлено воздействие ударной волной;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания;
  • любые заболевания крови;
  • наличие кардиостимулятора.

Ударная волна действует на конкретный участок ткани. Боль притупляется, но не совсем исчезает. Перед тем, как проводить лечение, врач устанавливает конкретное место боли. И по этому месту проводит ударным сигналом, локализуя болевые ощущения. В основном 7 сеансов будет достаточно.

Лечение пяточной шпоры

Магнитотерапия стопы

Пяточную шпору лечат разными методами, применяя:

  • мазь;
  • противовоспалительные средства;
  • массаж;
  • водные процедуры;
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофарез.

Но самым подходящим и эффективным методом лечения является ударно-волновая терапия. Немецкие специалисты советуют именно этот метод использовать в лечении опорно-двигательной системы. Таким образом, можно сочетать лечение УВТ и, например, лечение йодом. Все это даст только хороший результат. На основе многолетней практики метода ударно-волновой терапии можно услышать множественные положительные отзывы о лечении данного типа.

Молодые люди не хотят лечиться, они терпят до последнего, пока пяточная шпора начинает болеть так сильно, что от этой боли невозможно наступить на ногу. И только уже потом они идут к доктору на прием, который выписывает лечение.

Процедуру УВТ можно делать раз в три дня. Хороший специалист знает, каким должен быть минимальный перерыв. Действие ударно-волновой процедуры ощущается практически сразу. Нескольких процедур хватает для качественного и действенного результата.


Бывает, что болеют медицинские работники, они-то об ударно волновой терапии знают не понаслышке. Суставам необходим максимальный покой. Прежде чем согласиться на проведение данной процедуры надо взвесить все «за» и «против», почитать отзывы, чтобы потом не жалеть. Ведь процедура стоит не дешево. Положительных отзывов оказывается намного больше отрицательных. Ударно-волновая терапия – это действенный метод, который помогает при многих заболеваниях суставов. С помощью УВТ можно легко и быстро избавиться от пяточной шпоры – достаточно нескольких недель. Методика действительно очень хороша и широко применяется.

Метод не имеет возрастного ограничения и быстро поможет решить проблему. Главное обратиться к врачу как можно быстрее, не затягивая свои страдания.

nogostop.ru

Комплексное лечение пяточной шпоры в клинике на метро Университет, ЮЗАО

Основные симптомы

Фасциит обычно проявляется болью в области пятки:

  • при ходьбе;
  • во время занятий спортом;
  • при попытке возобновить движение после длительной паузы;
  • при прикосновении к проблемной области.

Интенсивность боли может быть разной  — она зависит и от стадии заболевания, и от индивидуальных анатомических особенностей конкретного человека. После периода покоя болевые ощущения обычно прекращаются, но стоит возобновить нагрузку — дискомфорт возвращается. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как «будто в пятку вонзился гвоздь». Наблюдается припухлость стопы, боль может распространяться на стопу и голеностоп, ткани вокруг шпоры воспаляются.

Вполне логично, что у лиц с фасциитом меняется походка — человек при ходьбе старается не наступать на больной участок, начинает ходить на носочках. Со временем могут развиться осложнения — чаще всего патологии других суставов ног (коленных, тазобедренных).

Причины возникновения

Обычно это не одиночный фактор, а целый комплекс причин. Часто страдают от пяточной шпоры люди, у который есть лишний вес — в этом случае на стопы падает чрезмерно высокая нагрузка, кости даже могут смещаться. Еще в группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность или увлечения связаны со слишком большой нагрузкой на ноги: бегуны, пешие туристы. Если у пациента уже диагностированы заболевания суставов нижних конечностей (например, ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.), вероятность развития фасциита тоже повышается. Пусковыми механизмами возникновения проблемы также могут стать беременность, плоскостопие, травмы стопы и нарушение обмена веществ.

Виды лечения

Если для вас стал актуальным вопрос, как лечить шпору на пятке, первое, что нужно сделать — это минимизировать нагрузки на больной участок. Для этого используются специальные ортопедические изделия — лечебные стельки и ортезы, обеспечивающие расслабление и отдых больной стопе. Назначаются ортопедом. Кроме того, при лечении пяточной шпоры эффективны:

  • ЛФК. Комплекс упражнений, разработанный с учетом состояния конкретного пациента, поможет укрепить мышцы.
  • Массаж. Благодаря ему удается снять отек и боль, восстановить кровообращение в пострадавшей области.
  • Физиотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания, уменьшает боль, повышает подвижность.
  • Грязевые аппликации и минеральные ванны. Расслабление мышц, восстановление кровообращения.
  • Прием противовоспалительных препаратов.
Самый эффективный из перечисленных методов — физиотерапия. Сегодня применяется несколько видов аппаратного лечения: ультразвук, способствующий глубокому прогреванию тканей стопы, уменьшению воспаления, рентгенотерапия (низкие дозы радиации снижают чувствительность в области пяточной шпоры, улучшают общее состояние), УВТ - ударно-волновая терапия (помогает уменьшить размеры патологического нароста).

Наиболее радикальный метод, который используется в случаях, когда консервативное лечение не помогает — это операция. В послеоперационный период пациентам также назначают массажи и аппаратное лечение. УВТ при пяточной шпоре используется очень часто, этот метод считается самым эффективным.

Как проходит лечение

В нашей клинике установлена современная аппаратура, которая позволяет воздействовать на больной участок с большой точностью, не затрагивая здоровые: врач устанавливает датчик так, чтобы воздействие шло именно на воспаленную область. УЗ-волны проникают в ткань на глубину 4-5 см, снижая воспаление, уменьшая отек. В отличие от метода рентгенотерапии, УВТ не влияет на кости – волны проходят через мягкие ткани и отражаются от костей. Во время процедуры вы можете испытывать небольшой дискомфорт, это считается нормальным.

Эффективность лечения зависит от того, соблюдает ли пациент рекомендации лечащего врача полностью — как правило, требуется комплекс мер для восстановления нормальной подвижности. Если параллельно с УВТ больной пользуется ортезами и носит ортопедические стельки, результат становится заметен примерно после 3 сеансов аппаратного лечения.

Записаться на прием к ортопеду на лечение пяточной шпоры в нашей клинике в Москве вы можете по тел. +7 (495) 930-44-27

Популярные вопросы

1. Можно ли вылечить пяточную шпору упражнениями?

Лечебная гимнастика — хороший поддерживающий метод, но лучше всего работает комплексное лечение, в идеале — физиотерапия, ЛФК и массаж.

2. Сколько сеансов УВТ нужно для результата? Врач назначил 10 процедур, сделала 5, пока эффекта нет.

Нужно пройти курс до конца и обязательно соблюдать остальные рекомендации (прежде всего, ношение стелек, ортезов).

Цена лечения пяточной шпоры

Артикул Название Цена
Пяточная шпора (Плантарный фасциит) (2000 – 3000 импульсов)1000 - 1500

mciris.ru


Смотрите также