Вертеброгенная цервикалгия мкб 10


Вертеброгенная цервикалгия - что это: код по мкб 10, хроническая и спондилогенная дорсалгия, питание

Вертеброгенная цервикалгия самостоятельным заболеванием не считается, это следствие других патологических процессов.

Необходимо отметить, что этим заболеванием страдает почти половина населения земного шара.

В основном, источниками боли в зоне шеи считаются многие заболевания, которые поражают опорно-двигательную систему.

Болезненные ощущения не являются единственным признаком данной патологии.

Нередко ему сопутствуют головокружения, скачки давления и мышечно-тонический синдром.

Для уточнения диагноза, врач-невролог после визуального осмотра назначает инструментальные исследования. Лабораторные анализы в данном случае носят только вспомогательный характер.

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником. По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

Боль вертеброгенной природы в шейном отделе разделяют:

На спондилогенную или позвонковую цервикалгию: На дискогенную или истинную цервикалгию:
В этом случае поражённая костная ткань раздражает нервы, что вызывает боль и тоническое спазмирование мышц шеи. Обычно причиной является инфекционный процесс, новообразования или остеопороз. Это следствие разрушения межпозвоночного диска. Болезнь чревата ущемлением нервных окончаний и утратой эластичности хрящевой прослойки.

По проявленям протекания выделяют:

  • Вертеброгенная цервикалгия в острой форме. Характеризуется сильным болевым синдромом и выраженными сопутствующими симптомами. Обычно является осложнением дорсопатий и травм. В основном, симптоматика длится около 10 дней
  • Хроническая. При этом виде вертеброгенной цервикалгии отмечается постоянная слабая болезненность, которая продолжается свыше 3 месяцев. Механизмом пуска являются любые опухоли, вялые инфекции и патологии, затрагивающие сонную артерию.

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах:

  • Цервикобрахиалгия. Нарушениям подвергаются сосуды рук, что вызывает потерю чувствительности этих конечностей.
  • Цервикокраниалгия. В патологии присутствуют негативные изменения сосудов, что опасно ухудшением местного кровотока.

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Причины, провоцирующие заболевание

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительная неудобная поза.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Сидячая работа за компьютером.
  • Депрессивные состояния и стрессы.
  • Скудное питание.
  • Заболевания шейного отдела.
  • Нарушение метаболизма.
  • Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Причинами могут быть и осложнения предшествующих заболеваний:

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Видео: "Боли в шее на фоне остеохондроза: что делать?"

Возможные последствия

Отсутствие лечения может привести к серьёзным нарушениям функционирования мозга. Это объясняется тем, что повреждённые позвонки в шейном отделе ухудшают кровоснабжение головы.

Естественно, стеноз артерий вызывает следующие проблемы:

  • Мучительные головные боли.
  • Частые обмороки.
  • Нарушается координация движений.
  • Может парализовать конечности.

Чтобы избежать осложнений следует своевременно начать лечение.

Симптомы

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить:

  • Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
  • Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
  • Ограничение подвижности шеи.
  • При наклоне головы назад возникают обмороки.
  • Частичная потеря зрения и слуха.
  • Боль распространяется на одну из рук и плечо.
  • Походка становится шаткой.
  • Слабеют верхние конечности.
  • Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
  • Тошнота, но без рвоты.
  • При кашле или чихании боль обостряется.

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Видео: "Все причины болей в шее"

Лечение

Следующий факт

Терапия назначается после тщательного обследования. Следует учесть, что некоторые препараты и физиопроцедуры имеют строгие противопоказания. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Препараты

Обязательно применяются обезболивающие средства, обладающие противовоспалительным действием: Целебрекс, Ксефокам, Ибупрофен. Лекарства используют в форме таблеток, инъекций и мазей.

В стационаре проводят эпидуральные блокады и вводят в мышцы ботулинический токсин. При наличии сильных болей прибегают к новокаиновым блокадам. Иногда используется лидокаин. При остром болевом синдроме иногда назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды), которые обладают мощным противовоспалительным воздействием.

Чтобы тонизировать сосуды и улучшить микроциркуляцию назначают Сермион и Трентал. Лечение не обходится без миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и уменьшающих боль.

При наличии остеопороза применяются средства, активизирующие регенерацию костной ткани ‒ фториды и анаболические стероиды. Необходимы также препараты, предотвращающие разрушение костей ‒ Миокальцик, эстрогены.

Иногда возникает потребность в приёме антидепрессантов: Сертралин, Диазепам.

Физиотерапия

  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Электронейростимуляция.
  • Диодинамические токи.
  • Бальнеолечение.
  • Электроакупунктура.

Хирургическое

Любые операции в области шеи довольно рискованные из-за повышенной концентрации в этой области сосудов и нервов.

Показаниями для хирургического вмешательства считаются:

  • Острое поражение, когда отмечаются поражения внутренних органов.
  • Нарастание пареза с угрозой некроза нервных окончаний. При этом болевой синдром снижается, но увеличивается слабость

Решение о проведении операции, обязано быть мотивированным, а также трезво взвешенным.

ЛФК и массаж

При вертеброгенной патологии необходима лечебная гимнастика, которая содержит комплекс движений с мышечными напряжениями. Целью упражнений является устранение нарушений регуляции мышц.

Специальный комплекс обладает общим стержнем из физических упражнений, восстанавливающих двигательный стереотип. Они также способствуют постизометрической релаксации, растягивают мышцы и активизирую самомобилизацию отделов позвоночника.

Упражнения комплекса лечат определёнными движениями, которые направлены на исправления изменений в определённых мышечных группах позвоночника.

Следует учесть, что ЛФК используется обычно для профилактики или в период ремиссии, чтобы предотвратить обострение.

Основные упражнения:

  1. Положение, сидя на стуле. Спина ровная, руки опущены. Делается около 15 наклонов головы в разные стороны.
  2. Исходное положение прежнее. Откинуть голову назад и задержаться на несколько секунд. Движение повторяется до 10 раз.
  3. В положении сидя, максимально поднимать вверх плечи с небольшой задержкой.
  4. Медленно крутить головой с постепенным увеличением амплитуды.

Такие упражнения можно делать в любое время и в любых условиях. Особенно они рекомендуются для людей, ведущих малоактивный образ жизни.

Очень полезен самомассаж при данном заболевании. Он позволяет уменьшить боль и снять сосудистый спазм.

Методика выполнения движений:

  • Лёгкое поглаживание головы от темечка к затылку.
  • Поглаживание боковых шейных отделов подушечками пальцев. Обязательно сверху вниз и одновременно с двух сторон.
  • Лёгкое массажирование надплечий ладонями.
  • Растирание и разминание трапециевидной мышцы шеи до плеча.
  • Штриховые движения в направлении остистого отростка 7 шейного позвонка.
  • Поглаживания затылка, шейной области и надплечий.

В момент воздействия на болезненные участки может возникнуть боль, тепло и чувство рези. Главное, не допускать сильной боли и следить за ощущениями. Самомассаж лучше освоить с помощью специалиста-вертебролога.

Терапия в домашних условиях

Самостоятельно можно использовать некоторые народные средства, которые достаточно эффективные и проверены временем.

Самые популярные из них: ванны с определёнными травяными сборами, растирки отваром корня барбариса.

Эти 2 метода не навредят, но и не устранят причину заболевания. Самое главное, что они уберут дискомфорт в шее. Травяные ванны разогревают и снижают боль. Растирки расслабляют шейный отдел, так как оказывается мягкое воздействие компонентами барбариса.

Естественно, при появлении симптомов защемления нервного окончания в области шеи, нужно незамедлительно нанести на болезненный участок противоболевую мазь. Можно принять таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Следует обязательно исключить сквозняки и ограничить движения шеи. Уменьшить дискомфорт поможет укутывание шеи шерстяной тканью.

Что касается питания, то при данном синдроме не выделяют особых диет.

Заключение

При наличии вертеброгенной цервикалгии присутствует благоприятный прогноз выздоровления. Но, если лечение игнорировать, то вероятны осложнения, которые проявляются хроническими болями, которые не поддаются лечению. Со временем может появиться слабость шейных мышц, что часто приводит к инвалидности. Лечение заключается в применении консервативных методов.

Обратите внимание на такой материал:

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое вертеброгенная цервикалгия? Причины появления цервикалгии.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Цервикалгия и цервикокраниалгия: что это такое, симптомы и лечение

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [

medside.ru

Вертеброгенная цервикалгия: классификация, лечение, симптомы

Вертеброгенная цервикалгия проявляется болевым синдромом в области шейного отдела позвоночника. Гибкость шеи основана на взаимодействии позвоночного столба с позвонками и хрящевыми дисками. Когда в этих отделах нет патологических изменений, тогда человек может свободно двигать шеей. Но при нарушениях их деятельности возникают проблемы. Например, если диски становятся тоньше, то они начинают передавливать сосуды и нервные корешки, из-за чего нарушается кровоснабжение. Следовательно, больной испытывает боли, но не только в шейном отделе, но и в головном мозге, плечах и верхних конечностях.

Цервикалгия классифицируется по поражению анатомических элементов. Например, если поражены позвонки и вся костная структура, то это спондилогенный вид. А при нарушениях в хрящевой ткани, патология имеет дискогенную форму.

Симптомы и признаки цервикалгии

Цервикалгия может быть острой и хронической. В первом случае болевой синдром носит режущий характер. Возникает обычно при грыжах диска или на фоне дегенеративных изменений. Хроническая вертеброгенная цервикалгия: что это? Как известно, хроническая форма любой патологии возникает из-за несвоевременного или неправильного лечения острой формы. В данном случае болевые ощущения носят уже хронический ноющий характер в области шеи. Причем проявляются они не только при движении, но даже и в спокойном состоянии. Для того чтобы вылечить хроническую форму необходимо длительное время заниматься специальной лечебной гимнастикой и проходить медикаментозную терапию.

При вертеброгенной цервикалгии боль передается в голову, но избавиться от нее стандартными методами совершенно невозможно. При острых приступах болевой синдром сопровождается головокружением и ослабленностью всего организма. Иногда может проявиться тошнота.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом проявляется в виде невозможности повернуть голову в сторону (такое бывает при миозите) и специфических щелчков, хрустов. Довольно часто больной испытывает сильное перенапряжение в затылке, шум в ушах и пульсацию в шее. Зачастую наблюдается и снижение остроты зрения.

Причины развития вертеброгенной цервикалгии

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Причиной развития патологии может служить как наличие определенной патологии, так и некоторые факторы:

  1. Новообразования онкологического характера.
  2. Остеохондроз.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Остеопороз.
  5. Грыжа.
  6. Протрузия.
  7. Остеомиелит.
  8. Абсцесс.
  9. Травма.
  10. Переохлаждение.
  11. Чрезмерно резкие движения головой.
  12. Положение: сидя длительный период.
  13. Неудобная поза.
  14. Физическая перегрузка.

Правила лечения

Прежде чем приступить к лечению, больному нужно оказать первую медицинскую помощь. Особенно, это касается острой формы, так как в этом случае боли невыносимо сильные. Что нужно делать сразу? Во-первых, использовать обезболивающие мази и гели. Сегодня у многих в аптечках они есть. Это может быть мазь типа «Диклофенака». Далее нужно обвязать шею теплым шарфом и обеспечить больному покой. При хронической форме нужно принимать миорелаксанты.

Для правильного выбора метода лечения необходимо обратиться за помощью к специалисту, иначе могут возникнуть непредсказуемые осложнения и последствия. Следовательно, не нужно пускать боли на самотек, а надо идти в больницу.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Вертеброгенная цервикалгия лечение:

  1. Консервативные методы включают в себя применение противовоспалительных нестероидных и обезболивающих препаратов. Назначением занимается исключительно врач, так как учитываются такие факторы, как форма заболевания, индивидуальные особенности организма, возраст и подобное. Из мазей можно использовать «Фастум-гель», «Финалгон», «Кетонал», «Капсикам» или «Долобене гель». Конечно, при выборе мази лучше посоветоваться с доктором. И помните, что лечебным эффектом изнутри обладают только лекарственные препараты, а гели лишь обезболивают снаружи.
  2. Обязательно нужно заниматься лечебной физкультурой. Это поможет быстрее восстановить пораженные органы. В комплекс входит несколько основных упражнений. Начинать заниматься нужно строго под наблюдением специалиста, чтобы научиться правильно, выполнять каждое движение.
  3. Полезно на протяжении 1-2 недель делать массаж шейного отдела и посещать физиотерапевтический кабинет. Лечащий врач самостоятельно назначит необходимые в вашем, конкретном случае процедуры.
  4. Многие специалисты рекомендуют вытягивать позвоночник. Это можно сделать при помощи обычного турника. Для этого достаточно повисеть на нем несколько минут, но дважды в день.
  5. Хирургическое вмешательство применяется очень редко и то после того, как больной пройдет медикаментозный курс. Если облегчения нет, то делают операцию. Также она показана при запущенных стадиях (если человек несвоевременно начал лечение). В ходе операции пациенту устанавливается специальная пластина, которая будет удерживать позвоночный столб в правильном положении. Кроме того оперирование проводится и в том случае, если этого требует причина развития цервикалгии. Например, если патология образовалась из-за раковой опухоли, то её удаляют.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить образование вертеброгенной цервикалгии нужно тщательно следить за собственной осанкой, вести максимально активный образ жизни, использовать удобные подушки во время сна, избегать стрессовых ситуаций и правильно питаться. Если ваша ежедневная работа предполагает сидячий образ, то старайтесь хотя бы периодически делать несложные упражнения. Для этого достаточно поворачивать корпус и шею в разные стороны. Не забывайте, что овощи и фрукты содержат огромнейшее количество полезных веществ, которые помогут сохранить иммунитет на высоком уровне. А это немаловажно.

МКБ 10: вертеброгенная цервикалгия

Код по МКБ 10 вертеброгенная цервикалгия: М54,2.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>>

Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка...

Также советуем ознакомиться:

tvoypozvonok.ru

Вертеброгенная цервикалгия - что это: код по мкб 10, хроническая и спондилогенная дорсалгия, питание

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником. По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

На спондилогенную или позвонковую цервикалгию: На дискогенную или истинную цервикалгию:
В этом случае поражённая костная ткань раздражает нервы, что вызывает боль и тоническое спазмирование мышц шеи. Обычно причиной является инфекционный процесс, новообразования или остеопороз. Это следствие разрушения межпозвоночного диска. Болезнь чревата ущемлением нервных окончаний и утратой эластичности хрящевой прослойки.

По проявленям протекания выделяют:

  • Вертеброгенная цервикалгия в острой форме. Характеризуется сильным болевым синдромом и выраженными сопутствующими симптомами. Обычно является осложнением дорсопатий и травм. В основном, симптоматика длится около 10 дней
  • Хроническая. При этом виде вертеброгенной цервикалгии отмечается постоянная слабая болезненность, которая продолжается свыше 3 месяцев. Механизмом пуска являются любые опухоли, вялые инфекции и патологии, затрагивающие сонную артерию.

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах:

  • Цервикобрахиалгия. Нарушениям подвергаются сосуды рук, что вызывает потерю чувствительности этих конечностей.
  • Цервикокраниалгия. В патологии присутствуют негативные изменения сосудов, что опасно ухудшением местного кровотока.

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Диагноз цервикалгия: симптомы и лечение болей в шее

Люмбоишиалгия характеризуется различными болями, локализирующимися соответственно расположению защемленных нервов:

  • вегетативно-сосудистая – боль сопровождается кратковременными онемениями конечности. При этом больной чувствует, что здоровая нога теплее, чем та, которая пострадала от люмбоишиалгии. Это связано с нарушением работы кровеносных сосудов, которые перестают приносить кровь в нужном количестве из-за их защемления. Участки, оставшиеся без необходимого количества питательных веществ, будто отмирают, становятся холодными, теряют чувствительность, в них нарушается терморегуляция
  • нейродистрофическая – обычно эта боль является очень жгучей, особенно проявляется в вечернее и ночное время. Причем человек чувствует неприятные ощущения во всей пояснице и в ноге
  • мышечная – боль обусловлена мышечными спазмами в области поясницы, особенно при наклонах, движении корпуса направо или налево. При этом болевое чувство локализировано – при наклонах направо боль возникает справа, при наклонах налево – слева. Человек, чувствуя такую боль, нередко держит неправильную осанку, периодически наклоняется, изгибает тело, в результате чего он может получить искривление позвоночника, а именно его поясничной и крестцовой частей

Причины

Физиологически и анатомически вертеброгенная люмбоишиалгия возникает при защемлении нервов именно в пояснично-крестцовой области. Поэтому причинами, которые ведут к недугу, являются:

  • позвоночные опухоли
  • остеохондроз позвоночника
  • сколиоз
  • травмы поясницы, ушибы, механические воздействия

Все эти факторы способствуют защемлению и повреждению нервных стволов и клеток, что порождает очень сильную боль. При этом стоит различать вертеброгенную люмбоишиалгию и ишиас. При ишиасе страдает седалищный нерв, а в вертеброгенной люмбоишиалгии задействованы нервы пояснично-крестцовых отделов позвоночника.

Однако наивно будет полагать, что люмбоишиалгия вызвана лишь другими патологиями, происходящими в организме.

Причиной данного недуга может послужить простое неловкое движение, резкое поднятие тяжелого предмета и т. д.

 Иногда к люмбоишиалгии ведет наличие избыточной массы тела, а также беременность на последних стадиях.

Все эти факторы ведут к чрезмерной нагрузке на позвоночник, что в конечном итоге может сказаться на работе нервной системы. Разумеется, в группу риска входят пожилые люди, у которых боли в пояснице бывают нередкими. Это может быть начало развития люмбоишиалгии, поэтому при любых подозрениях на нее лучше всего будет обратиться к врачу.

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительная неудобная поза.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Сидячая работа за компьютером.
  • Депрессивные состояния и стрессы.
  • Скудное питание.
  • Заболевания шейного отдела.
  • Нарушение метаболизма.
  • Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Диагностика

Как и при многих других заболеваниях, врач при диагностике вертеброгенной люмбоишиалгии проводит общий осмотр пациента, опрашивает его на предмет жалоб и симптомов, уже успевших проявить себя в полной мере. Исследование пациента проводит врач-невропатолог. Также он вправе назначить другие технологичные процедуры для более точного выяснения всей картины.

Это уже более углубленное исследование больного, необходимое для установки диагноза. Несмотря на кажущиеся простыми и несложными симптомы, выявить болезнь лишь по жалобам пациента медицина не может, так как нервные окончания могут перекликаться между собой, поэтому внешне трудно определить очаг зародившейся патологии. В результате невропатолог назначает одну из следующих процедур или даже их комплекс:

  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – позволяют более точно выяснить очаг болезни, просмотреть все нервные узлы, возможные повреждения или сдавливания сосудов, питающих те или иные участки организма
  • УЗИ – ультразвуковое исследование не может считаться очень информативным, но оно практически никому не противопоказано. А учитывая то, что в зоне риска находятся беременные женщины и люди с лишним весом, роль и значение УЗИ возрастают
  • рентгенография позвоночника – “просветить” позвоночник всегда очень полезно, ведь мы не знаем, что с ним творится за все время, а между тем, на его долю выпадает немалая нагрузка
  • общий и биохимический анализ крови
  • миелография

Все вышеуказанные процедуры могут однозначно помочь специалистам в плане выявления заболевания.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое вертеброгенная цервикалгия? Причины появления цервикалгии.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Другие авторы

biglionz.ru

МКБ-10, хроническая, острая, что это за диагноз, чем лечить, симптомы

Огромное количество людей во всем мире более или менее часто испытывает боль в области шеи. Согласно медицинской статистике, более половины населения планеты ощущают этот неприятный симптом не реже раза в год, треть страдает от данной проблемы раз в два – три месяца. Шея с точки зрения анатомии представляет собой очень сложное образование, поэтому причина боли может быть разной. Но наиболее часто истинной причиной, вызывающей болевой синдром, является вертеброгенная цервикалгия – состояние, требующее профессионального лечения.

Читайте также:

Помогает ли самомассаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Правила применения воротника Шанца.

О полисегментарном остеохондрозе читайте здесь.

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

С греческого языка этот сложный научный термин можно перевести как «шейная боль позвоночного происхождения». В названии отражена суть процесса – при определенных дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника возникает синдром вертеброгенной боли. Позвоночный столб состоит из позвонков, соединенных между собой для гибкости хрящевыми дисками.

С возрастом при действии ряда негативных факторов (нарушение обмена веществ, излишнее напряжение шеи, старение) диски утончаются. Это ведет к пережатию структур, которые проходят между позвонками – сосудов и нервов. За счет этого возникает боль и другие симптомы – скованность шеи, парастезии (ощущение «мурашек» и покалывания по коже), головные боли из-за нарушенного мозгового кровообращения. В такой ситуации врач ставит диагноз под названием цервикалгия и назначает сложное многокомпонентное лечение.

Хроническая цервикалгия часто является дальнейшим развитием такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нередко боль в шее и другие симптомы являются основными проявлениями этого дистрофического заболевания. Со временем, если не проводить необходимое лечение, это состояние может усугубиться и привести к тяжелым осложнениям. Среди их числа наиболее опасным считается развитие грыжи диска с ущемлением спинного мозга, что способно приводить к инвалидности и смерти. Другими причинами боли в шее, описываемой как диагноз цервикалгия, может быть воспаление суставов позвоночника , опухоли позвонков, остеопороз или травма.

Классификация заболевания

Все типы патологических процессов, которые объединяют в это понятие, можно разделить на две группы:

  1. Спондилогенная или позвонковая цервикалгия – синдром определяется, когда причина заболевания кроется в нарушении шейных позвонков. Именно сюда относят костные опухоли и инфекционные поражения, проявляющиеся как болевой синдром в шее. Костная основа позвонков разрушается и раздражает межпозвоночные нервы, что приводит к боли, мышечно-тоническим проявлениям.
  2. Дискогенная или истинная цервикалгия – синдром возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть остеохондрозе. Механизм развития боли при этом состоянии был описан выше – сужение расстояния между позвонками с пережатием нервно-сосудистых структур. Если не проводить лечение данного процесса возможно развитие грыжи.

Нередко тип патологического процесса и его причину определить очень сложно. Особенно когда в него вовлекаются как связки или диски, так и сами позвонки. Поэтому это деление большинство врачей считает условным, и не придает ему большого значения при диагностике. Но лечение без такой классификации проводить затруднительно.

Цервикалгия позвоночного происхождения разделяется по механизму развития болевого синдрома. Выделяют радикулопатию, которая является осложнением остеохондроза шейного отдела в 5-6% случаев. Помимо болей наблюдается целый ряд неврологических проявлений – потеря кожной чувствительности на определенных участках, стреляющие боли по ходу нервных стволов, слабость и атрофия мышц на стороне пораженного нерва, другие симптомы.
При вертеброгенной патологии могут передавливаться не только корешки нервов, но и кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Поэтому при данном типе поражения развивается синдром недостаточности мозгового кровообращения – головные боли, потемнение в глазах, головокружение, потери сознания. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное лечение.

Вертеброгенная цервикалгия может развиваться и по пути рефлекторного мышечно-тонического синдрома. Из-за раздражения нервов спазмируются мышцы шеи и верхних конечностей. Любое движение с участием этих структур становится затрудненным и болезненным. Прикосновение к шее может вызывать боль. Такой тип мышечной цервикалгии встречается наиболее часто.

Предрасполагающие факторы, приводящие к развитию заболевания

Вертеброгенная цервикалгия может возникать или усиливаться не только из-за наличия поражения позвоночника, но и благодаря воздействию ряда факторов:

  1. Переохлаждение – «шею продуло» является наиболее широко распространенным объяснением развития болей. Действительно, при низкой температуре может активизироваться дремлющий воспалительный процесс и вызвать развитие характерного синдрома.
  2. Сидячая работа – находясь за компьютером, многие замечают, как устает шея. Систематическое перенапряжение мышечной системы шеи ведет к ослаблению ее поддерживающей функции и способствует развитию таких симптомов, как вертеброгенная боль.
  3. Сон в неудобном положении – иногда невозможность повернуть шею утром связана с плохой подушкой. Цервикалгия в данном случае возникает по причине спазма мышц.
  4. Физическая перегрузка.

Что делать при развитии болей в шее

Для начала главное определить патологический процесс, который проявился как синдром «цервикалгия». Для этого нужно обратиться к медицинскому специалисту. Если не делать этого, возможно развитие тяжелых последствий, особенно в том случае, когда к боли присоединяются такие симптомы, как нарушения чувствительности, головокружение, потемнение в глазах. После определения причины заболевания начинают необходимое лечение.

  • Первым делом следует придать покой пораженной области. Цервикалгия усиливается при движениях, поэтому наиболее оправданно использование специального шейного воротничка. Необходимо сухое тепло, что достигается обматывание шеи шарфом, шерстяной тканью.
  • Противовоспалительные препараты в различных формах (мази, таблетки, растворы для инъекций) назначают при остеохондрозе шейного отдела, инфекционном поражении позвонков или связочного аппарата позвоночника. Используют лекарственные средства Диклофенак, Мовалис, Индометацин.
  • Болевой синдром в шее способен усиливаться по причине нервного стресса. Поэтому при данном синдроме применяют антидепрессанты – Диазепам, Амитриптилин.
  • При сильно выраженной мышечной составляющей цервикалгии необходим прием миорелаксантов для снятия спазма, который и вызывает боль – чаще всего назначается Тизанидин.
  • При тяжелом течении заболевания с развитием нарушения мозгового кровообращения применяют лекарства, улучшающее кровоснабжение тканей.
  • При наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают длительный прием хондропротеторов – Хондроитина, Алфлутопа.

Хроническая вертеброгенная боль, как и любая патология опорно-двигательного аппарата, хорошо отзывается на лечение при помощи физиотерапевтических средств и ЛФК. Поэтому прием лекарственных препаратов обязательно нужно сочетать с упражнениями для шеи, иглотерапией, прогреванием, массажем и мануальной терапией. Для поклонников народной медицине подойдут ванны с березовым листом и морской солью, которые уменьшают тяжесть течения этой патологии.

Профилактика

Важную роль в профилактике цервикалгии играет поддержание тонуса мышечной системы шеи. Особенно это актуально для людей с сидячей работой. Существует комплекс упражнений, который стоит выполнять каждые три – четыре часа при работе за компьютером:

  • Повороты головы – сидя на стуле десять раз медленно поворачивайте голову из стороны в сторону;
  • Наклоны головы – из того же положения наклоняйте головы вперед-назад;
  • Пожимания плечами – 10-12 раз при глубоком вдохе поднимайте плечи вверх, при выдохе опускайте;
  • Медленно производите круговые движения головой сначала в одну сторону, потов в другую.

Кроме того, так как вертеброгенная боль часто возникает по причине остеохондроза важно не допускать развитие этого заболевания – полноценно и правильно питаться, не перенапрягать шею, исключит вредные привычки.

Боль любой локализации ограничивает жизнь человека, но болевой синдром в шее приносит по-настоящему нестерпимые страдания и условности. Поэтому важно вовремя начать лечение этого состояния.

bur-agregat.ru

симптомы, лечение и ЛФК рекомендации

Вертеброгенная цервикокраниалгия – сборное синдромальное понятие, обозначающее один из вариантов клинической картины при шейном остеохондрозе.

Информация для врачей: в русском варианте МКБ 10 вертеброгенная цервикокраниалгия шифруется кодом M 53.0. Диагноз должен включать в себя вариант течения заболевания (острая или хроническая), его фазу (обострение, неполная ремиссия, ремиссия), выраженность болевых и мышечно-тонических нарушений.

Симптомы

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:

  • Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
  • Напряжение мышц затылочной области.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Ограничение поворотов головы.

Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:

  • УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами (поворотами головы).
  • МРТ головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, как и лечение любой проблемы с позвоночником. В зависимости от выраженности мышечно-тонического синдрома (ведущий патологический механизм развития головной боли именно миофасциальный – напряжение мышц и фасций сухожильного шлема головы) назначается необходимая дозировка миорелаксантов (мидокалм, баклосан, сирдалуд). Миорелаксанты обычно назначаются на срок от 2 недель до одного месяца.

Также необходима эффективная противовоспалительная терапия, которая может включать различные препараты (диклофенак, кетонал, мелоксикам, целебрекс, аэртал и другие). Следует помнить о необходимости защиты желудочно-кишечного тракта при имеющемся риске развития гастропатии. Противовоспалительная терапия должна длиться не менее 3-5 дней, но и не превышать двух недель в силу риска развития осложнений со стороны желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Третьим главным моментом лечения цервикокраниалгии является нейропротективная терапия, в качестве которой чаще всего выступают витамины группы В (комбилипен, мильгамма, юнигамма и другие). Нейропротективная терапия должна продолжаться и после снятия острых симптомов. В остром периоде рекомендуется использовать диадинамические токи в сочетании с упражнениями ЛФК на растяжение.

ЛФК рекомендации

В качестве профилактики следует заниматься лечебной физкультурой направленной на укрепление мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Методика массажа при вертеброгенной цервикокраниалгии должна включать в себя длительный подготовительный процесс (поглаживание и растирание), тогда как разминание почти не проводится. Лучше и эффективней использовать точечное воздействие и другие мануальные техники на область волосистой части головы – ведь расслабление сухожильного шлема может дать быстрое и выраженное облегчение состояния.

Важно! Сохранение головных болей после комплексного лечения вертеброгенной цервикокраниалгии и снятия мышечного напряжения воротниковой зоны и болезненности шейного отдела позвоночника, должно являться поводом к началу диагностического поиска иной причины цефалгического синдрома.

neurosys.ru

симптомы, лечение и ЛФК рекомендации

Связанные заболевания и их лечение

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительная неудобная поза.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Сидячая работа за компьютером.
  • Депрессивные состояния и стрессы.
  • Скудное питание.
  • Заболевания шейного отдела.
  • Нарушение метаболизма.
  • Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Содержание


Названия

 Цервикалгия.


Описание

 Цервикалгия – это болевой синдром, который характеризует боль в шее и часто сопровождающее его напряжение, болезненность шейных мышц, ограничение подвижности шейного отдела, а также головокружение, вегетативная дисфункция, нечёткость зрения.


Классификация

 Различают вертеброгенную цервикалгию, которая связана с патологией шейного отдела позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, спондилёз, ревматоидный артрит и другие воспалительные спондилоартропатии, травма, опухоль, спондилит, остеопороз позвонков) и невертеброгенную цервикалгию, которая может возникнуть из-за миозита, растяжения мышц и связок, миофасциального болевого синдрома, фибромиалгии, невралгии затылочного нерва, кроме того, иметь психогенный генез.
Также причиной невертеброгенной цервикалгии может быть эпидуральный абсцесс, менингит, заглоточный абсцесс, субарахноидальное кровоизлияние, тромбоз или расслоение позвоночной или сонной артерии.


Причины

 Причинами цервикалгии являются:
Переохлаждение.
Во время сна неудобное положение головы.
Длительное вынужденное пребывание в одном и том же положении, сидячая работа.
Выполнение физических упражнений в тренажерном зале или физические нагрузки, приводящие к перегрузке мышц в шейно-воротниковой зоне.
Травмы шейного отдела позвоночника в результате аварий, неудачного прыжка в воду головой вниз.
Опухоли или инфекции тканей позвоночника.


Симптомы

 Боль в шее может носить простреливающий, покалывающий, пульсирующий характер. При малейшем движении, кашле или физическом напряжении боль обостряется.
В основном пациенты обращаются со следующими жалобами:
Невозможность поворота или наклона головы в сторону, для разворота пациент вынужден весь корпус поворачивать или наклонять.
Боль в затылке.
Головокружение.
Онемение в затылке или в руках.
Шум в ушах и.
Наличие болевых ощущений при повороте головы, а также длительных болей в области затылка, шеи и плеч может указывать на наличие хронического заболевания позвоночника в начальной стадии. Как правило, в таких случаях речь идёт о развитии шейного остеохондроза или спондилёза. При этих заболеваниях позвонки и межпозвонковые диски претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, которые легко выявляются с помощью современных диагностических методов.


Диагностика

 В первую очередь успех диагностики зависит проведения грамотного клинического анализа болевых ощущений и тщательного сбора анамнеза.
Чтобы установить причину цервикалгии, используют рентгенографию позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Обнаружение признаков остеохондроза при рентгенографии не является клинически важным – это может быть выявлено у лиц зрелого или пожилого возраста в подавляющем большинстве.
Следует обратить особое внимание на анализ условий, при которых боль впервые возникла. Это может быть длительная антифизиологическая поза, в особенности та, которая связана с профессиональной деятельностью (стоматологи, водители, офисные работники), а также после сна в неудобной позе, при неудачном повороте, ношении тяжестей, при местном или общем охлаждении.
Диагностика цервикалгии включает рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника (обычные проекции и с функциональными пробами), МРТ, КТ. В некоторых случаях проводится панмиелография и КТ – миелография. Это исследование важно в послеоперационной диагностике. Методы функциональной диагностики включают ЭМГ, электронейрографию, моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.
Шейный отдел представляет собой очень подвижную часть позвоночного столба. Поэтому шейные позвонки наиболее предрасположены к дегенеративным изменениям, которые служат самой частой причиной цервикалгии.


Лечение

 Лечение цервикалгии может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение.
В первую очередь проводят консервативное лечение:
Обезболивающие средства, прежде всего нестероидные противовоспалительные средства. Курс лечения препаратами НПВС не должен быть длительным, так как существет риск осложнений со стороны ЖКТ.
Миорелаксанты.
При выраженном напряжении паравертебральных мышц целесообразны инъекции местных анестетиков, например, прокаина (новокаина).
Возможно временное ношение шейного воротника в течение 1 – 3 недель. Внимание: необходим индивидуальный подбор воротника, так как при слишком широком воротнике возможно избыточное разгибание шеи.
В некоторых случаях для уменьшения болей рекомендуют тракционное лечение.
Лечебная гимнастика: имеет особенно большое значение. При определении интенсивности нагрузки необходимо учитывать остроту болевых ощущений.
Физиотерапия: местные тепловые процедуры (грязевые ванны, компрессы), массаж (начинают только при уменьшении болей), поддержание правильной осанки.
Применение специальной ортопедической подушки.
Хиропрактические манипуляции на шейном отделе позвоночника не рекомендуются, так как могут привести к тяжелому ишемическому поражению ствола мозга.
Хирургическое лечение.
Показанием к экстренной операции служат: 1) острое или подострое поражение спинного мозга на шейном уровне, которое проявляется тазовыми нарушениями, центральным парезом, диссоциированным нарушением чувствительности; 2) нарастание пареза в зоне иннервации спинномозгового корешка с угрозой некроза корешка (при этом характерно уменьшение болей несмотря на нарастание слабости).
Методы оперативного лечения:
Дискэктомия с вентральным спондилодезом (по Cloward).
Задний доступ с ламинэктомией и декомпрессией позвоночного канала на протяжении нескольких сегментов.
Фораминотомия с целью декомпрессией спинномозгового корешка.
Хирургическое лечение.
Оперативное лечение применяется только в крайнем случае – при наличии признаков поражения спинного мозга. При выраженном болевом синдроме, устойчивом к консервативному лечению, или слабости мышц, иннервируемых соответствующим корешком, показания к операции расцениваются как относительные.
Методы хирургического лечения:
Вентральная дискэктомия, изолированная или в сочетании с интеркорпоральным спондилодезом.
Дорсолатеральная фораминотомия и резекция фасеточного сустава (показано, прежде всего, при латеральной грыже диска).
Лечение цервикалгии в нашей клинике проводится консервативными методами. Важную роль играет время начала лечения, так как при своевременно начатом лечении вторичные неврологические нарушения не столь значимы. Лечение проводится по рефлекторным методикам, но если есть необходимость, то применяются и медикаментозные средства. Курс лечения обычно состоит из 10 – 15 сеансов. В лечебный сеанс могут входить такие процедуры как иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии.


Прогноз

 В целом прогноз достаточно благоприятный, при лечении в большинстве случаев достигается полное восстановление.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Анализы

Исследования мочи
любаярН-метрия мочи – 50 клиникОбщий анализ мочи – 752 клиникиПроба Зимницкого – 488 клиникОбщий белок в моче – 473 клиникиАнализ мочи по Нечипоренко – 587 клиникТрехстаканная проба мочи – 279 клиникКетонурия – 54 клиникиДвухстаканная проба мочи – 189 клиникЦитологическое исследование мочи – 89 клиникПроба Аддиса-Каковского – 29 клиник  
Исследования кала
любаяСоскоб на энтеробиоз – 557 клиникЯйца глистов в кале – 602 клиникиПростейшие в кале – 413 клиникКопрограмма – 630 клиникАнализ кала на скрытую кровь – 568 клиник  
Коды без услуг:
A09.06.001 Исследование уровня циклоспорина A

Диагностика

Эхокардиография (ЭхоКГ)
Эндосонография (эндоузи)
любаяЭндосонография поджелудочной железы – 28 клиникЭндосонография желудка – 38 клиникЭндосонография пищевода – 35 клиникЭндосонография 12-перстной кишки – 29 клиникЭндосонография желчных путей – 21 клиникаВнутрисосудистое УЗИ (ВСУЗИ) – 10 клиник  
Электрокардиография (ЭКГ)
любаяпо небу – 51 клиникабез описания – 525 клиникс описанием – 839 клиникчреспищеводная (чпэкг) – 13 клиник  
УЗИ почек
любая надпочечников – 531 клиникатолько почки – 845 клиник дуплекс почечных артерий – 344 клиники уздг сосудов почек – 210 клиник мочевого пузыря – 54 клиники уздг почечных артерий – 164 клиники  
УЗИ органов брюшной полости
любаятолько обп – 1150 клиник почек – 35 клиник забрюшинного пр-ва – 47 клиник  
УЗИ мочевого пузыря
любаябез определения ост. мочи – 905 клиникс определением ост. мочи – 573 клиники  
УЗИ вен нижних конечностей
любаядопплерография – 365 клиникдуплекс, цдк – 647 клиник  
УЗИ артериальных сосудов
любаяУЗИ брюшной аорты и ее ветвей – 652 клиникиУЗИ артерий конечностей – 854 клиники  
Томография артериальных сосудов
любаяКТ брюшной аорты – 127 клиникМРТ сосудов конечностей – 34 клиникиКТ периферических артерий – 88 клиникМСКТ артерий почек – 21 клиникаКТ-коронарография – 73 клиникиМСКТ брюшной аорты – 8 клиникМСКТ-коронарография – 9 клиникМСКТ артерий конечностей – 6 клиник  
Рентгенография стопы
Рентгенография пяточной кости
Рентгенография пальцев стопы
Рентгенография органов грудной полости
любаяФлюорография – 152 клиникиРентгеноскопия легких – 106 клиникРентгенография грудной клетки – 303 клиникиРентгенография легких – 202 клиникиРентгенография сердца с контрастированием пищевода – 80 клиникВентрикулография – 37 клиникБронхография – 8 клиник  
Рентгенография органов брюшной полости
любаяОбзорная рентгенография брюшной полости – 313 клиникРентгенография пищевода – 164 клиникиРентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику – 132 клиникиРентгенография желудка – 184 клиникиИрригоскопия – 135 клиникРелаксационная дуоденография – 30 клиникЛатерография желудка – 12 клиникРентгенография пассажа бария по толстому кишечнику – 74 клиникиХолецистография – 10 клиникРетроградная холангиопанкреатография (РХПГ) – 71 клиникаЧрескожная чреспеченочная холангиография – 14 клиникЗондовая энтерография – 13 клиникПроктография – 5 клиник  
Рентгенография надколенника
Рентгенография костей и суставов
любаяРентгенография костей таза ребенку – 31 клиникаРентгенография тазобедренных суставов ребенку – 33 клиникиРентгенография позвоночника ребенку (1 отдел) – 41 клиникаРентгенография сустава ребенку – 35 клиникРентгенография ключицы/грудины/лопатки ребенку – 32 клиникиРентгенография стоп с нагрузкой ребенку – 23 клиникиРентгенография трубчатых костей ребенку – 28 клиникРентгенография турецкого седла ребенку – 24 клиникиРентгенография височных костей ребенку – 19 клиникРентгенография пазух носа ребенку – 35 клиникРентгенография черепа ребенку – 34 клиникиРентгенография орбит ребенку – 23 клиникиАртрография тазобедренного сустава ребенку – 1 клиника  
Рентгенография голеностопного сустава
Рентгенография голени
Рентгенография всего позвоночника
Рентгенография бедренной кости
Миелография
МРТ сосудов
любаяМРТ сосудов головного мозга – 212 клиникМРТ сосудов конечностей – 34 клиникиКонтрастирование при МРТ – 148 клиникМРТ интракраниальных артерий – 145 клиникМРТ артерий шеи – 192 клиникиМРТ всего тела – 62 клиникиМРТ вен головного мозга – 142 клиникиМРТ брюшного отдела аорты – 48 клиникМРТ грудного отдела аорты – 24 клиникиМРТ почечных артерий – 26 клиникМРТ нижней полой вены – 7 клиникМРТ лимфатических узлов – 11 клиникМРТ мезентериальных сосудов – 2 клиники  
МРТ кости
Лазерная допплерография
КТ мягких тканей
любаяКонтрастирование при КТ – 51 клиникаКТ мягких тканей шеи – 148 клиникКТ гортани – 55 клиникКТ мягких тканей конечностей – 41 клиникаКТ молочных желез – 8 клиникКТ щитовидной железы – 8 клиник  
КТ кости
любаякт – 89 клиникмскт – 42 клиники  
Ишемический тест
Дискография позвоночника
Денситометрия
любаяпозвоночника – 97 клиниккомплексная – 56 клиникпредплечья (кисти) – 73 клиникитазобедренного сустава – 66 клиник  
Коды без услуг:
A23.30.005 Определение функционального класса больного

Другое

Лечебные блокады
любаяПаравертебральная блокада – 551 клиникаБлокада фасеточных суставов – 60 клиникПериартикулярная блокада – 21 клиника  

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:249 в 23 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 761838ք(80%*)
Европейский МЦ в Орловском пер. 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-59

Москва (м. Проспект Мира) 761838ք(80%*)
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-45


7(495) 510-54-14

Москва (м. Баррикадная) 761838ք(80%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39

7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) 61000ք(70%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39

7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 62100ք(70%*)
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре 7(499) 725..показать 7(499) 725-44-40 Москва (м. Красногвардейская) 74309ք(70%*)
Клиника №1 в Люблино 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(499) 519-35-40


7(495) 641-06-06


7(495) 770-60-60

Москва (м. Люблино) 74430ք(70%*)
НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Волоколамском шоссе 7(495) 925..показать 7(495) 925-02-02

7(495) 925-68-86

Москва (м. Тушинская) 75080ք(70%*)
НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Часовой 7(495) 925..показать 7(495) 925-02-02

7(499) 151-43-34

Москва (м. Аэропорт) 75080ք(70%*)
КБ №122 им. Л.Г. Соколова 7(812) 363..показать 7(812) 363-11-22

7(812) 559-95-95

Санкт-Петербург (м. Озерки) 101910ք(70%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Названия

 M54,2 Цервикалгия.

Классификация

Различают вертеброгенную цервикалгию, которая связана с патологией шейного отдела позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, спондилёз, ревматоидный артрит и другие воспалительные спондилоартропатии, травма, опухоль, спондилит, остеопороз позвонков) и невертеброгенную цервикалгию, которая может возникнуть из-за миозита, растяжения мышц и связок, миофасциального болевого синдрома, фибромиалгии, невралгии затылочного нерва, кроме того, иметь психогенный генез.

Причины

Причинами цервикалгии являются: Переохлаждение. Во время сна неудобное положение головы. Длительное вынужденное пребывание в одном и том же положении, сидячая работа. Выполнение физических упражнений в тренажерном зале или физические нагрузки, приводящие к перегрузке мышц в шейно-воротниковой зоне. Травмы шейного отдела позвоночника в результате аварий, неудачного прыжка в воду головой вниз. Опухоли или инфекции тканей позвоночника.

Симптомы

Боль в шее может носить простреливающий, покалывающий, пульсирующий характер. При малейшем движении, кашле или физическом напряжении боль обостряется. В основном пациенты обращаются со следующими жалобами: Невозможность поворота или наклона головы в сторону, для разворота пациент вынужден весь корпус поворачивать или наклонять.

Боль в затылке. Головокружение. Онемение в затылке или в руках. Шум в ушах и. Наличие болевых ощущений при повороте головы, а также длительных болей в области затылка, шеи и плеч может указывать на наличие хронического заболевания позвоночника в начальной стадии. Как правило, в таких случаях речь идёт о развитии шейного остеохондроза или спондилёза.

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:

  • Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
  • Напряжение мышц затылочной области.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Ограничение поворотов головы.

Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:

  • УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами (поворотами головы).
  • МРТ головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить:

  • Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
  • Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
  • Ограничение подвижности шеи.
  • При наклоне головы назад возникают обмороки.
  • Частичная потеря зрения и слуха.
  • Боль распространяется на одну из рук и плечо.
  • Походка становится шаткой.
  • Слабеют верхние конечности.
  • Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
  • Тошнота, но без рвоты.
  • При кашле или чихании боль обостряется.

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Диагностика

В первую очередь успех диагностики зависит проведения грамотного клинического анализа болевых ощущений и тщательного сбора анамнеза. Чтобы установить причину цервикалгии, используют рентгенографию позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Обнаружение признаков остеохондроза при рентгенографии не является клинически важным – это может быть выявлено у лиц зрелого или пожилого возраста в подавляющем большинстве.

Следует обратить особое внимание на анализ условий, при которых боль впервые возникла. Это может быть длительная антифизиологическая поза, в особенности та, которая связана с профессиональной деятельностью (стоматологи, водители, офисные работники), а также после сна в неудобной позе, при неудачном повороте, ношении тяжестей, при местном или общем охлаждении.

Диагностика цервикалгии включает рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника (обычные проекции и с функциональными пробами), МРТ, КТ. В некоторых случаях проводится панмиелография и КТ – миелография. Это исследование важно в

biglionz.ru

Что такое дорсалгия: вертеброгенная цервикалгия, люмбалгия, торакалгия

Содержание статьи:

Боли в спине – самая частая и разноплановая жалоба. Она может быть вызвана целым рядом причин, определить которые без обследования невозможно. Если провокатором боли стала патология позвоночника, состояние называют вертеброгенной дорсалгией.

Классификация вертеброгенной дорсалгии

Вертеброгенная дорсалгия — боль, которая длится годами, усиливаясь или уменьшаясь

Боли в спине, вызванные патологиями позвоночника, принято разделять по локализации и форме протекания. По форме протекания выделяют острую или хроническую. Острая боль возникает при резком движении, смене положения тела или без видимых причин. Приступ длится от нескольких секунд (прострелы) до 1-2 часов. Интенсивность боли варьируется, но чаще всего высокая.

Хроническая вертеброгенная дорсалгия протекает годами. Приступы боли могут длиться несколько дней, интенсивность – от слабой до сильной. Возникают и прекращаются спонтанно, могут быть спровоцированы движением, неудобным положением во время сна, переохлаждением, усталостью, психологическим дискомфортом. Также возможны постоянные боли, чаще умеренные, которые усиливаются при нагрузке.

Классификация по локализации боли:

  • цервикалгия – шейный отдел;
  • торакалгия – грудной отдел;
  • люмбалгия – поясничный отдел.

Крестец и копчик не подвержены тем же процессам, что и более подвижные отделы позвоночника.

Причины болей

Боль появляется при ущемлении нервных корешков, отходящих от спинного мозга

Наиболее частые причины люмбалгии – вертеброгенной дорсалгии в поясничном отделе – остеохондроз и остеоартроз. Постепенное разрушение хрящевого аппарата нарушает функцию позвоночника, вызывает защемление нервов. Боли в спине – это ранний и самый постоянный признак заболевания. При искривлениях позвоночника боль всегда сопровождает пациента. Болезненность может быть обусловлена спондилезом и другими процессами, связанными с избыточным окостенением позвоночника. Ее может вызвать нарушение нормального соединения крестца и поясницы – сакрализация (окостенение и срастание с крестцом последнего поясничного позвонка) или люмбализация (подвижный первый крестцовый позвонок).

Другие причины:

  • травмы и их последствия;
  • туберкулез костей;
  • остеопороз;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли.

Механизм возникновения боли связан с защемлением или раздражением нервных корешков. Более подвержены дорсалгии пациенты с избыточным весом, ведущие малоактивный или избыточно активный образ жизни, работающие на нервной или вредной работе, беременные женщины.

Состояние пациентов ухудшает статическая и динамическая нагрузка, стресс, переохлаждение. Резкая смена образа жизни тоже не слишком полезна. Например, пациент, привыкший к сидячему образу жизни, рискует получить приступ боли, решив заняться спортом. Противоположная ситуация, когда пациент, привыкший к нагрузкам, страдает болями после отдыха, также встречается довольно часто.

Методы диагностики

Дорсалгия может возникать при различных искривлениях позвоночника

По МКБ-10 вертеброгенная дорсалгия носит код М54 и относится к дорсопатиям. Самостоятельным заболеванием она не является — это симптом других болезней. Цель диагностики – выявить, почему болит спина.

Пациент может распознать дорсалгию по дополнительным характерным симптомам – ограничение подвижности, вызванное болью или снижением гибкости, иррадиация ощущений в конечности грудь, живот, ухудшение состояния при физической активности, иногда – кашле, чихании. Могут появиться нарушения чувствительности пальцев – это признак далеко зашедшего патологического процесса.

Диагностические процедуры начинаются с осмотра – он позволяет поставить предварительный диагноз в случае заметных внешних изменений (например, при искривлениях). Следующий обязательный этап – рентген. Он позволяет увидеть изменения формы позвонков, расстояния между ними, смещения и сращения. Нарушенное положение позвонков неизбежно изменяет положение корешков нервов, что становится причиной боли в спине.

Если обострение вертеброгенной дорсалгии спровоцировано воспалительным процессом в связках, мышцах или нервах, его не видно на рентгене. Неясность рентгенологической картины дает основания для назначения МРТ. Более редкие обследования – УЗИ и КТ позвоночника. Первое позволяет выявить патологии мягких тканей, если противопоказана МРТ, а второе – выявить незначительные, но болезненные и грозящие осложнениями травмы, которые не видны при обычном рентгене.

Опухоли и сосудистые патологии помогает выявить сцинтиграфия – исследование с помощью радиоактивных изотопов. Оно несет некоторый риск для пациента, но его информативность это полностью компенсирует. Исследование назначается только при подозрении на опухоль.

Вспомогательные обследования – определение рефлексов, миография и нейромиография. Их используют, чтобы оценить, насколько сильно пострадала проводимость нервов. Невролог может назначить их даже при относительно хорошем самочувствии больного, чтобы выявить поражения на ранних стадиях.

Лечение и профилактика

Уменьшить боль без медикаментов можно ношением корсета

Дорсалгия вертеброгенного генеза – это симптом, поэтому лечить собственно боль в спине бесполезно. Для успешной терапии нужна диагностика и выявление исходной причины. Если единственное проявление болезни – это боль в спине, обычно речь идет о ранних стадиях заболевания. Положение можно исправить немедикаментозными методами. Самые распространенные средства от боли в спине – противовоспалительные мази, ЛФК и ортезы.

Мази от боли в спине выпускаются в большом количестве. Среди них выделяются две группы – средства с НПВС и местно раздражающие составы. Мази с НПВС (Долобене, Вольтарен) обладают комплексным эффектом – противовоспалительным и противоболевым. Их назначают при острых и хронических воспалительных процессах в позвоночнике. Можно применять курсами или как средство разовой помощи. Мази практически не всасываются в кровь, не дают системного эффекта – только местный. Справиться с проблемой помогают частично.

Местно раздражающие мази содержат вещества, воздействующие на кожные рецепторы. Чаще всего это экстракт красного перца (Капсикам). Вызывают приток крови к пораженному месту, что может облегчить болевые ощущения, но никак не влияет на патологический процесс. Полезны при переохлаждении или после большой непривычной нагрузки. Дают заметный побочный эффект – жжение на коже. Мази на масляной основе при попытке смыть водой растекаются и вызывают жжение на большей площади.

Вертеброгенная дорсалгия, особенно торакалгия, часто связана со слабостью или неправильным положением глубоких мышц спины. Для решения этой проблемы используется сочетание лечебной физкультуры и ортезов. Упражнения развивают глубокие мышцы спины, поддерживающие позвоночник в правильном положении, снимают нагрузку с поверхностных мышц. Пока мышцы недостаточно сильны, спину поддерживает ортез (корсет).

Боль в спине – ранний признак серьезных проблем с позвоночником, поэтому если она присутствует постоянно, стоит обратиться к врачу и начать обследование. Это даст возможность избавиться от дискомфорта и надолго сохранить активность.

nogostop.ru

Вертеброгенная цервикалгия - что это: код по мкб 10, хроническая и спондилогенная дорсалгия, питание

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником. По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

На спондилогенную или позвонковую цервикалгию: На дискогенную или истинную цервикалгию:
В этом случае поражённая костная ткань раздражает нервы, что вызывает боль и тоническое спазмирование мышц шеи. Обычно причиной является инфекционный процесс, новообразования или остеопороз. Это следствие разрушения межпозвоночного диска. Болезнь чревата ущемлением нервных окончаний и утратой эластичности хрящевой прослойки.

По проявленям протекания выделяют:

  • Вертеброгенная цервикалгия в острой форме. Характеризуется сильным болевым синдромом и выраженными сопутствующими симптомами. Обычно является осложнением дорсопатий и травм. В основном, симптоматика длится около 10 дней
  • Хроническая. При этом виде вертеброгенной цервикалгии отмечается постоянная слабая болезненность, которая продолжается свыше 3 месяцев. Механизмом пуска являются любые опухоли, вялые инфекции и патологии, затрагивающие сонную артерию.

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах:

  • Цервикобрахиалгия. Нарушениям подвергаются сосуды рук, что вызывает потерю чувствительности этих конечностей.
  • Цервикокраниалгия. В патологии присутствуют негативные изменения сосудов, что опасно ухудшением местного кровотока.

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Симптомы

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить:

  • Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
  • Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
  • Ограничение подвижности шеи.
  • При наклоне головы назад возникают обмороки.
  • Частичная потеря зрения и слуха.
  • Боль распространяется на одну из рук и плечо.
  • Походка становится шаткой.
  • Слабеют верхние конечности.
  • Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
  • Тошнота, но без рвоты.
  • При кашле или чихании боль обостряется.

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:

  • Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
  • Напряжение мышц затылочной области.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Ограничение поворотов головы.

Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:

  • УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами (поворотами головы).
  • МРТ головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.

Причины, провоцирующие заболевание

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительная неудобная поза.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Сидячая работа за компьютером.
  • Депрессивные состояния и стрессы.
  • Скудное питание.
  • Заболевания шейного отдела.
  • Нарушение метаболизма.
  • Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Лечение

Терапия назначается после тщательного обследования. Следует учесть, что некоторые препараты и физиопроцедуры имеют строгие противопоказания. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Препараты

Обязательно применяются

: Целебрекс, Ксефокам, Ибупрофен. Лекарства используют в форме таблеток, инъекций и мазей.

В стационаре проводят эпидуральные блокады и вводят в мышцы ботулинический токсин. При наличии сильных болей прибегают к новокаиновым блокадам. Иногда используется лидокаин. При остром болевом синдроме иногда назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды), которые обладают мощным противовоспалительным воздействием.

Чтобы тонизировать сосуды и улучшить микроциркуляцию назначают Сермион и Трентал. Лечение не обходится без миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и уменьшающих боль.

При наличии остеопороза применяются средства, активизирующие регенерацию костной ткани ‒ фториды и анаболические стероиды. Необходимы также препараты, предотвращающие разрушение костей ‒ Миокальцик, эстрогены.

Иногда возникает потребность в приёме антидепрессантов: Сертралин, Диазепам.

Физиотерапия

  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Электронейростимуляция.
  • Диодинамические токи.
  • Бальнеолечение.
  • Электроакупунктура.

Хирургическое

Любые операции в области шеи довольно рискованные из-за повышенной концентрации в этой области сосудов и нервов.

Показаниями для хирургического вмешательства считаются:

  • Острое поражение, когда отмечаются поражения внутренних органов.
  • Нарастание пареза с угрозой некроза нервных окончаний. При этом болевой синдром снижается, но увеличивается слабость

Решение о проведении операции, обязано быть мотивированным, а также трезво взвешенным.

ЛФК и массаж

При вертеброгенной патологии необходима лечебная гимнастика, которая содержит комплекс движений с мышечными напряжениями. Целью упражнений является устранение нарушений регуляции мышц.

Специальный комплекс обладает общим стержнем из физических упражнений, восстанавливающих двигательный стереотип. Они также способствуют постизометрической релаксации, растягивают мышцы и активизирую самомобилизацию отделов позвоночника.

Упражнения комплекса лечат определёнными движениями, которые направлены на исправления изменений в определённых мышечных группах позвоночника.

Следует учесть, что ЛФК используется обычно для профилактики или в период ремиссии, чтобы предотвратить обострение.

Основные упражнения:

  1. Положение, сидя на стуле. Спина ровная, руки опущены. Делается около 15 наклонов головы в разные стороны.
  2. Исходное положение прежнее. Откинуть голову назад и задержаться на несколько секунд. Движение повторяется до 10 раз.
  3. В положении сидя, максимально поднимать вверх плечи с небольшой задержкой.
  4. Медленно крутить головой с постепенным увеличением амплитуды.

Такие упражнения можно делать в любое время и в любых условиях. Особенно они рекомендуются для людей, ведущих малоактивный образ жизни.

Очень полезен самомассаж при данном заболевании. Он позволяет уменьшить боль и снять сосудистый спазм.

Методика выполнения движений:

  • Лёгкое поглаживание головы от темечка к затылку.
  • Поглаживание боковых шейных отделов подушечками пальцев. Обязательно сверху вниз и одновременно с двух сторон.
  • Лёгкое массажирование надплечий ладонями.
  • Растирание и разминание трапециевидной мышцы шеи до плеча.
  • Штриховые движения в направлении остистого отростка 7 шейного позвонка.
  • Поглаживания затылка, шейной области и надплечий.

В момент воздействия на болезненные участки может возникнуть боль, тепло и чувство рези. Главное, не допускать сильной боли и следить за ощущениями. Самомассаж лучше освоить с помощью специалиста-вертебролога.

Самостоятельно можно использовать некоторые народные средства, которые достаточно эффективные и проверены временем.

Самые популярные из них: ванны с определёнными травяными сборами, растирки отваром корня барбариса.

Эти 2 метода не навредят, но и не устранят причину заболевания. Самое главное, что они уберут дискомфорт в шее. Травяные ванны разогревают и снижают боль. Растирки расслабляют шейный отдел, так как оказывается мягкое воздействие компонентами барбариса.

Естественно, при появлении симптомов защемления нервного окончания в области шеи, нужно незамедлительно нанести на болезненный участок противоболевую мазь. Можно принять таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Следует обязательно исключить сквозняки и ограничить движения шеи. Уменьшить дискомфорт поможет укутывание шеи шерстяной тканью.

Что касается питания, то при данном синдроме не выделяют особых диет.

Лечение должно быть комплексным, как и лечение любой проблемы с позвоночником. В зависимости от выраженности мышечно-тонического синдрома (ведущий патологический механизм развития головной боли именно миофасциальный – напряжение мышц и фасций сухожильного шлема головы) назначается необходимая дозировка миорелаксантов (мидокалм, баклосан, сирдалуд). Миорелаксанты обычно назначаются на срок от 2 недель до одного месяца.

Также необходима эффективная противовоспалительная терапия, которая может включать различные препараты (диклофенак, кетонал, мелоксикам, целебрекс, аэртал и другие). Следует помнить о необходимости защиты желудочно-кишечного тракта при имеющемся риске развития гастропатии. Противовоспалительная терапия должна длиться не менее 3-5 дней, но и не превышать двух недель в силу риска развития осложнений со стороны желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Третьим главным моментом лечения цервикокраниалгии является нейропротективная терапия, в качестве которой чаще всего выступают витамины группы В (комбилипен, мильгамма, юнигамма и другие). Нейропротективная терапия должна продолжаться и после снятия острых симптомов. В остром периоде рекомендуется использовать диадинамические токи в сочетании с упражнениями ЛФК на растяжение.

ЛФК рекомендации

В качестве профилактики следует заниматься лечебной физкультурой направленной на укрепление мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Методика массажа при вертеброгенной цервикокраниалгии должна включать в себя длительный подготовительный процесс (поглаживание и растирание), тогда как разминание почти не проводится.

Важно! Сохранение головных болей после комплексного лечения вертеброгенной цервикокраниалгии и снятия мышечного напряжения воротниковой зоны и болезненности шейного отдела позвоночника, должно являться поводом к началу диагностического поиска иной причины цефалгического синдрома.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое вертеброгенная цервикалгия? Причины появления цервикалгии.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Другие авторы

gdesvadba.ru

Цервикокраниалгия мкб 10 - медикаменты, показатели, причины и диагностика, схема

Профилактика заболевания

Симптомы цервикокраниалгии возникают после длительного нахождения головы в неудобной позе, сопровождающейся наклонами и поворотами. Возможно возникновение болевых ощущений после сна с использованием высокой подушки или в позе на животе.

Чаще всего у больного появляются односторонние боли в затылке или в теменно-затылочной области, эти болезненные ощущения могут сопровождаться появлением болей в области шейного отдела позвоночного столба. Очень часто наблюдаются случаи протекания недуга без ярко выраженного болевого синдрома в области шейного отдела. Такое течение приводит к тому, что головная боль воспринимается человеком как обычная мигрень.

Основными признаками развития цервикокраниалгии являются следующие:

  • появление болевого синдрома, имеющего пульсирующий характер в области шеи и затылочной части головы;
  • появление легкого головокружения в сопровождении с головной болью;
  • возникновение сильных и частых головокружений и постоянное головокружение;
  • изменение артериального давления, сопровождающееся возникновением резкого головокружения;
  • приступы слабости с головокружением;
  • появление у больного чувства тошноты;
  • головокружение с приступами рвоты;
  • нарушение функционирования вестибулярного аппарата с потерей равновесия;
  • появление тумана в глазах, снижение уровня остроты зрения;
  • нарушение работы органов слуха.

Анатомически шейный отдел позвоночного столба является одним из наиболее ответственных элементов в строении тела. Нарушения в функционировании и структуре этого отдела провоцируют развитие в организме самых разных недугов, к которым относится не только головная боль. Недуги шейного отдела позвоночного столба способны спровоцировать развитие таких заболеваний и расстройств, как гипертония, гипотония, снижение уровня слуха и зрения.

Для предотвращения развития заболевания требуется строго придерживаться выполнения простых правил в повседневной жизни.

В холодное время года требуется одеваться тепло и избегать переохлаждений. Следует стремиться к тому, чтобы не простывать и не переохлаждать шею. В холодный период года шея должна быть утеплена шарфом, следует избегать воздействия на шейный отдел позвоночного столба сквозняков, не рекомендуется длительное время находиться в помещении, где имеется включенный кондиционер.

В случае существования риска развития недуга рекомендуется отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков и табакокурения, так как эти негативные привычки способны спровоцировать развитие болезни.

При наличии лишнего веса у человека тоже повышается вероятность развития нарушения, по этой причине требуется контролировать такой параметр организма. При наличии лишнего веса не рекомендуется переедать.

Если предстоит выполнение действий, способных оказать повышенную нагрузку на шейный отдел позвоночника, то лучше всего использовать для снижения негативного воздействия на позвонки шейного отдела специальный воротник, снижающий нагрузку.

При наличии высокой вероятности развития заболевания рекомендуется 2 раза в течение года в качестве профилактики проводить курс массажа, а в течение года следить за осанкой.

Виды цервикокраниалгии

Это болевой синдром, сконцентрированный в шее и распространяющийся на затылочную часть головы. Возникает не сразу, а постепенно при хронизацией процесса при шейном остеохондрозе. Цервикокраниалгия – собирательная патология, состоящая из физиологической (ноцицептивной), в результате раздражения волокон периферической и центральной нервной системы, и неврологической боли в результате невралгии затылочных нервов.

Причины цервикогенных головных болей:

  • Мышечный зажим. Если возникла нестабильность позвоночника из-за уменьшения межпозвонкового диска, организм пытается ее компенсировать, сжимая мышечный корсет вокруг пораженного сегмента. Возникает плечевые, шейные и комбинированные миалгии. Самые важные нервы шеи проходят в позвонках C1-C3. Они иннервируют мышцы, расположенные в верхней части шеи. Головная боль в этом случае разной интенсивности – от слабой до очень сильной, может мучить больного довольно долго (до нескольких недель).
  • Зажим нервов и артерий. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, в результате чего происходит их истончение и уменьшение в диаметре, провоцируют рост остеофитов. Это следующий этап после мышечного напряжения. Костные выросты при неудачном или резком движении головой могут зажать нервы и крупные артерии, результатом чего снова будет головная боль.

Боль в шее, переходящая в голову может быть симптомом серьезных патологий, таких как абсцесс или опухоль головного мозга, локализованных в затылочной части, новообразований в шейном отделе позвоночника, менингита, болезни Педжета, а также возникать в результате травмы шейного отдела позвоночника. Необходима дифференциация, чтобы назначить верное лечение.

Различают вертеброгенную, хроническую вертеброгенную цервикокраниалгию и шейно-черепной синдром.

Головные боли вертеброгенного характера возникают на фоне нарушения кровообращения из-за сдавливания позвоночных артерий. Такой вид цервикокраниалгии также называют синдромом позвоночной артерии.

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия характеризуется нарушением оттока венозной крови. В результате больной ощущает распирание в черепной коробке.

Шейно-черепной синдром провоцируется сдавливанием нервных корешков в затылочной и шейной зонах позвоночного столба. У больного могут неметь конечности. Головная боль, как правило, односторонняя.

Содержание


Названия

 M54,2 Цервикалгия.


Описание

 Цервикалгия – это болевой синдром, который характеризует боль в шее и часто сопровождающее его напряжение, болезненность шейных мышц, ограничение подвижности шейного отдела, а также головокружение, вегетативная дисфункция, нечёткость зрения.


Классификация

 Различают вертеброгенную цервикалгию, которая связана с патологией шейного отдела позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, спондилёз, ревматоидный артрит и другие воспалительные спондилоартропатии, травма, опухоль, спондилит, остеопороз позвонков) и невертеброгенную цервикалгию, которая может возникнуть из-за миозита, растяжения мышц и связок, миофасциального болевого синдрома, фибромиалгии, невралгии затылочного нерва, кроме того, иметь психогенный генез.
Также причиной невертеброгенной цервикалгии может быть эпидуральный абсцесс, менингит, заглоточный абсцесс, субарахноидальное кровоизлияние, тромбоз или расслоение позвоночной или сонной артерии.


Причины

 Причинами цервикалгии являются:
Переохлаждение.
Во время сна неудобное положение головы.
Длительное вынужденное пребывание в одном и том же положении, сидячая работа.
Выполнение физических упражнений в тренажерном зале или физические нагрузки, приводящие к перегрузке мышц в шейно-воротниковой зоне.
Травмы шейного отдела позвоночника в результате аварий, неудачного прыжка в воду головой вниз.
Опухоли или инфекции тканей позвоночника.


Симптомы

 Боль в шее может носить простреливающий, покалывающий, пульсирующий характер. При малейшем движении, кашле или физическом напряжении боль обостряется.
В основном пациенты обращаются со следующими жалобами:
Невозможность поворота или наклона головы в сторону, для разворота пациент вынужден весь корпус поворачивать или наклонять.
Боль в затылке.
Головокружение.
Онемение в затылке или в руках.
Шум в ушах и.
Наличие болевых ощущений при повороте головы, а также длительных болей в области затылка, шеи и плеч может указывать на наличие хронического заболевания позвоночника в начальной стадии. Как правило, в таких случаях речь идёт о развитии шейного остеохондроза или спондилёза. При этих заболеваниях позвонки и межпозвонковые диски претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, которые легко выявляются с помощью современных диагностических методов.


Диагностика

 В первую очередь успех диагностики зависит проведения грамотного клинического анализа болевых ощущений и тщательного сбора анамнеза.
Чтобы установить причину цервикалгии, используют рентгенографию позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Обнаружение признаков остеохондроза при рентгенографии не является клинически важным – это может быть выявлено у лиц зрелого или пожилого возраста в подавляющем большинстве.
Следует обратить особое внимание на анализ условий, при которых боль впервые возникла. Это может быть длительная антифизиологическая поза, в особенности та, которая связана с профессиональной деятельностью (стоматологи, водители, офисные работники), а также после сна в неудобной позе, при неудачном повороте, ношении тяжестей, при местном или общем охлаждении.
Диагностика цервикалгии включает рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника (обычные проекции и с функциональными пробами), МРТ, КТ. В некоторых случаях проводится панмиелография и КТ – миелография. Это исследование важно в послеоперационной диагностике. Методы функциональной диагностики включают ЭМГ, электронейрографию, моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.
Шейный отдел представляет собой очень подвижную часть позвоночного столба. Поэтому шейные позвонки наиболее предрасположены к дегенеративным изменениям, которые служат самой частой причиной цервикалгии.


Лечение

 Лечение цервикалгии может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение.
В первую очередь проводят консервативное лечение:
Обезболивающие средства, прежде всего нестероидные противовоспалительные средства. Курс лечения препаратами НПВС не должен быть длительным, так как существет риск осложнений со стороны ЖКТ.
Миорелаксанты.
При выраженном напряжении паравертебральных мышц целесообразны инъекции местных анестетиков, например, прокаина (новокаина).
Возможно временное ношение шейного воротника в течение 1 – 3 недель. Внимание: необходим индивидуальный подбор воротника, так как при слишком широком воротнике возможно избыточное разгибание шеи.
В некоторых случаях для уменьшения болей рекомендуют тракционное лечение.
Лечебная гимнастика: имеет особенно большое значение. При определении интенсивности нагрузки необходимо учитывать остроту болевых ощущений.
Физиотерапия: местные тепловые процедуры (грязевые ванны, компрессы), массаж (начинают только при уменьшении болей), поддержание правильной осанки.
Применение специальной ортопедической подушки.
Хиропрактические манипуляции на шейном отделе позвоночника не рекомендуются, так как могут привести к тяжелому ишемическому поражению ствола мозга.
Хирургическое лечение.
Показанием к экстренной операции служат: 1) острое или подострое поражение спинного мозга на шейном уровне, которое проявляется тазовыми нарушениями, центральным парезом, диссоциированным нарушением чувствительности; 2) нарастание пареза в зоне иннервации спинномозгового корешка с угрозой некроза корешка (при этом характерно уменьшение болей несмотря на нарастание слабости).
Методы оперативного лечения:
Дискэктомия с вентральным спондилодезом (по Cloward).
Задний доступ с ламинэктомией и декомпрессией позвоночного канала на протяжении нескольких сегментов.
Фораминотомия с целью декомпрессией спинномозгового корешка.
Хирургическое лечение.
Оперативное лечение применяется только в крайнем случае – при наличии признаков поражения спинного мозга. При выраженном болевом синдроме, устойчивом к консервативному лечению, или слабости мышц, иннервируемых соответствующим корешком, показания к операции расцениваются как относительные.
Методы хирургического лечения:
Вентральная дискэктомия, изолированная или в сочетании с интеркорпоральным спондилодезом.
Дорсолатеральная фораминотомия и резекция фасеточного сустава (показано, прежде всего, при латеральной грыже диска).
Лечение цервикалгии в нашей клинике проводится консервативными методами. Важную роль играет время начала лечения, так как при своевременно начатом лечении вторичные неврологические нарушения не столь значимы. Лечение проводится по рефлекторным методикам, но если есть необходимость, то применяются и медикаментозные средства. Курс лечения обычно состоит из 10 – 15 сеансов. В лечебный сеанс могут входить такие процедуры как иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии.


Прогноз

 В целом прогноз достаточно благоприятный, при лечении в большинстве случаев достигается полное восстановление.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Анализы

Исследования мочи
любаярН-метрия мочи – 50 клиникОбщий анализ мочи – 752 клиникиПроба Зимницкого – 488 клиникОбщий белок в моче – 473 клиникиАнализ мочи по Нечипоренко – 587 клиникТрехстаканная проба мочи – 279 клиникКетонурия – 54 клиникиДвухстаканная проба мочи – 189 клиникЦитологическое исследование мочи – 89 клиникПроба Аддиса-Каковского – 29 клиник  
Исследования кала
любаяСоскоб на энтеробиоз – 557 клиникЯйца глистов в кале – 602 клиникиПростейшие в кале – 413 клиникКопрограмма – 630 клиникАнализ кала на скрытую кровь – 568 клиник  
Коды без услуг:
A09.06.001 Исследование уровня циклоспорина A

Диагностика

Эхокардиография (ЭхоКГ)
Эндосонография (эндоузи)
любаяЭндосонография поджелудочной железы – 28 клиникЭндосонография желудка – 38 клиникЭндосонография пищевода – 35 клиникЭндосонография 12-перстной кишки – 29 клиникЭндосонография желчных путей – 21 клиникаВнутрисосудистое УЗИ (ВСУЗИ) – 10 клиник  
Электрокардиография (ЭКГ)
любаяпо небу – 51 клиникабез описания – 525 клиникс описанием – 839 клиникчреспищеводная (чпэкг) – 13 клиник  
УЗИ почек
любая надпочечников – 531 клиникатолько почки – 845 клиник дуплекс почечных артерий – 344 клиники уздг сосудов почек – 210 клиник мочевого пузыря – 54 клиники уздг почечных артерий – 164 клиники  
УЗИ органов брюшной полости
любаятолько обп – 1150 клиник почек – 35 клиник забрюшинного пр-ва – 47 клиник  
УЗИ мочевого пузыря
любаябез определения ост. мочи – 905 клиникс определением ост. мочи – 573 клиники  
УЗИ вен нижних конечностей
любаядопплерография – 365 клиникдуплекс, цдк – 647 клиник  
УЗИ артериальных сосудов
любаяУЗИ брюшной аорты и ее ветвей – 652 клиникиУЗИ артерий конечностей – 854 клиники  
Томография артериальных сосудов
любаяКТ брюшной аорты – 127 клиникМРТ сосудов конечностей – 34 клиникиКТ периферических артерий – 88 клиникМСКТ артерий почек – 21 клиникаКТ-коронарография – 73 клиникиМСКТ брюшной аорты – 8 клиникМСКТ-коронарография – 9 клиникМСКТ артерий конечностей – 6 клиник  
Рентгенография стопы
Рентгенография пяточной кости
Рентгенография пальцев стопы
Рентгенография органов грудной полости
любаяФлюорография – 152 клиникиРентгеноскопия легких – 106 клиникРентгенография грудной клетки – 303 клиникиРентгенография легких – 202 клиникиРентгенография сердца с контрастированием пищевода – 80 клиникВентрикулография – 37 клиникБронхография – 8 клиник  
Рентгенография органов брюшной полости
любаяОбзорная рентгенография брюшной полости – 313 клиникРентгенография пищевода – 164 клиникиРентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику – 132 клиникиРентгенография желудка – 184 клиникиИрригоскопия – 135 клиникРелаксационная дуоденография – 30 клиникЛатерография желудка – 12 клиникРентгенография пассажа бария по толстому кишечнику – 74 клиникиХолецистография – 10 клиникРетроградная холангиопанкреатография (РХПГ) – 71 клиникаЧрескожная чреспеченочная холангиография – 14 клиникЗондовая энтерография – 13 клиникПроктография – 5 клиник  
Рентгенография надколенника
Рентгенография костей и суставов
любаяРентгенография костей таза ребенку – 31 клиникаРентгенография тазобедренных суставов ребенку – 33 клиникиРентгенография позвоночника ребенку (1 отдел) – 41 клиникаРентгенография сустава ребенку – 35 клиникРентгенография ключицы/грудины/лопатки ребенку – 32 клиникиРентгенография стоп с нагрузкой ребенку – 23 клиникиРентгенография трубчатых костей ребенку – 28 клиникРентгенография турецкого седла ребенку – 24 клиникиРентгенография височных костей ребенку – 19 клиникРентгенография пазух носа ребенку – 35 клиникРентгенография черепа ребенку – 34 клиникиРентгенография орбит ребенку – 23 клиникиАртрография тазобедренного сустава ребенку – 1 клиника  
Рентгенография голеностопного сустава
Рентгенография голени
Рентгенография всего позвоночника
Рентгенография бедренной кости
Миелография
МРТ сосудов
любаяМРТ сосудов головного мозга – 212 клиникМРТ сосудов конечностей – 34 клиникиКонтрастирование при МРТ – 148 клиникМРТ интракраниальных артерий – 145 клиникМРТ артерий шеи – 192 клиникиМРТ всего тела – 62 клиникиМРТ вен головного мозга – 142 клиникиМРТ брюшного отдела аорты – 48 клиникМРТ грудного отдела аорты – 24 клиникиМРТ почечных артерий – 26 клиникМРТ нижней полой вены – 7 клиникМРТ лимфатических узлов – 11 клиникМРТ мезентериальных сосудов – 2 клиники  
МРТ кости
Лазерная допплерография
КТ мягких тканей
любаяКонтрастирование при КТ – 51 клиникаКТ мягких тканей шеи – 148 клиникКТ гортани – 55 клиникКТ мягких тканей конечностей – 41 клиникаКТ молочных желез – 8 клиникКТ щитовидной железы – 8 клиник  
КТ кости
любаякт – 89 клиникмскт – 42 клиники  
Ишемический тест
Дискография позвоночника
Денситометрия
любаяпозвоночника – 97 клиниккомплексная – 56 клиникпредплечья (кисти) – 73 клиникитазобедренного сустава – 66 клиник  
Коды без услуг:
A23.30.005 Определение функционального класса больного

Другое

Лечебные блокады
любаяПаравертебральная блокада – 551 клиникаБлокада фасеточных суставов – 60 клиникПериартикулярная блокада – 21 клиника  

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:249 в 23 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 761838ք(80%*)
Европейский МЦ в Орловском пер. 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-59

Москва (м. Проспект Мира) 761838ք(80%*)
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-45


7(495) 510-54-14

Москва (м. Баррикадная) 761838ք(80%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39

7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) 61000ք(70%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39

7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 62100ք(70%*)
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре 7(499) 725..показать 7(499) 725-44-40 Москва (м. Красногвардейская) 74309ք(70%*)
Клиника №1 в Люблино 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(499) 519-35-40


7(495) 641-06-06


7(495) 770-60-60

Москва (м. Люблино) 74430ք(70%*)
НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Волоколамском шоссе 7(495) 925..показать 7(495) 925-02-02

7(495) 925-68-86

Москва (м. Тушинская) 75080ք(70%*)
НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Часовой 7(495) 925..показать 7(495) 925-02-02

7(499) 151-43-34

Москва (м. Аэропорт) 75080ք(70%*)
КБ №122 им. Л.Г. Соколова 7(812) 363..показать 7(812) 363-11-22

7(812) 559-95-95

Санкт-Петербург (м. Озерки) 101910ք(70%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Симптоматика

Головная боль почти всегда связана с неприятными и (или) болевыми ощущениями в шейно-воротниковой зоне. Дополнительные симптомы:

  • ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • боли в руках, плечах, шее – по отдельности или одновременно;
  • чувствительность к громким звукам и яркому свету;
  • головокружение, мушки перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с глотанием;
  • отек глаз на стороне, где ощущается боль;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • ухудшение зрения.

На заметку. При цервикокраниалгии любого генеза боль не бывает пульсирующей. Ее возникновение может спровоцировать неудачное движение шеей или длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностические мероприятия

Прием у врача начинается с беседы с пациентом, в ходе которой собирается анамнез. Важно исключить тяжелые патологии – новообразования в шейном отделе или мозге, травмы, которые прошли незамеченными для пациента, а также мен

biglionz.ru

код по МКБ 10, что это такое за болезнь, как лечить патологию, меры по профилактике

Нередко, занимаясь работой, которая сопровождается длительным нахождением в одном положении, по истечению небольшого периода времени можно ощутить боль в области шеи. У некоторых людей данный болевой синдром сопровождается онемением одной или двух рук.

Цервикобрахиалгия — что это, код по МКБ 10

Цервикобрахиалгия — болевой синдром шейной области позвонка. Относится к Международной классификации болезней 10 пересмотра, обозначается кодом M 53.1.

Опираясь на причины возникновения синдрома, различают два вида болезни:

  • вертеброгенная,
  • невертеброгенная.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия подразумевает возникновение болезни вследствие патологических изменений шейных позвонков.

Невертеброгенная цервикобрахиалгия описывает развитие цервикобрахиалгии из-за наличия у пациента заболеваний, связанных с нарушением работы и жалобами в области:

  • суставов;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • органов дыхания.

Симптомы данного заболевания могут быть замечены в проявлениях двух вариаций:

1. Острая. Речь идет о мгновенном возникновении симптомов заболевания, которые со временем исчезают.

2. Хроническая. В данном случае жалобы, соответствующие заболеванию, наблюдаются у пациента на постоянной основе.

Симптомы проявления болезни

Симптоматика цервикобрахиалгии появляется в период после 35 лет. Ориентируясь на врачебную статистику, после 60 лет каждый второй пациент подвержен этому заболеванию. Наличие симптомов не зависит от гендерных показателей.

Синдром ощущения боли может быть классифицирован на два типа:

  • по распространению;
  • по локализации болезни.

Первый тип предусматривает боль такого характера:

  • локальная;
  • корешковая;
  • псевдокорешковая.

Локальная боль проявлена в определенной области, может быть вызвана тремя типами расположения тела: движение, ограничение двигательных функций, длительное нахождение в одной позе. Корешковая, иными словами, радикулярная, предполагает возникновение неприятных, болезненных ощущений, преимущественно в плечевом суставе и одной или обеих руках, нежели в шейных позвонках.

Характер псевдокорешковых симптомов весьма расплывчатый, наблюдение врачей позволило определить наиболее явные причины, что обозначены наличием одного или нескольких показателей: дегенеративные изменения позвоночника, неврологические патологии, наличие кривошейности.

Локализация болезни бывает с правой и левой стороны. Цервикобрахиалгия справа является одной из наиболее распространенных, большинству специалистов не составит труда для ее определения. После выявления левосторонней, следует незамедлительно провести диагностику организма, для исключения осложнений с сердцем.

В случае отсутствия своевременного лечения, при нарушении двигательной функции правой руки, может резвиться инвалидность.

Распространение болевых ощущений в одну или обе руки может сопровождаться рядом жалоб: онемение, слабость, покалывания в верхней части, судороги и постоянное сокращение мышц.

Основные симптомы: боли, дислоцирующиеся в шейном отделе и отдающие в одну или обе руки, напряжение и уплотнение мышц, малая подвижность шеи, что предполагает движение корпуса для поворота шеи. Могут быть проявлены нарушения чувствительности в виде признаков: гипестезии, парестезии, дизестезии, гиперестезии.

Каковы методы диагностики цервикобрахиалгии

Для определения наличия у пациента недуга под названием цервикобрахиалгия, предполагается сбор анамнеза и диагностика.

1. Визуальный осмотр лечащим врачом. Предполагает собой пальпацию, производится с целью определения явных патологий или выявленных деформаций в области позвоночника.

2. Анализы. Анализы в виде забора крови и мочи призваны для исключения сопутствующих болезней.

3. Инструментальные методы диагностики. Включает в себя несколько видов: рентген, МРТ, КТ, УЗИ сосудистой системы. Служат для ознакомления с изменениями костных тканей и позвонков, а также определения их точного расположения.

При жалобах с левой стороны, немедленно стоит обследовать сердце и внутренние органы, так как наличие болевого эффекта в данной области может сигнализировать об инсульте или инфаркте.

Какова профилактика вертеброгенной цервикобрахиалгии?

Профилактика возникновения вертеброгенного вида симптоматики состоит из ряда мер, которые требуется соблюдать на постоянной основе:

  • динамичный образ жизни;
  • занятие физкультурой;
  • исключение переохлаждения организма;
  • следить за распределением нагрузки на позвоночник;
  • выявлять жалобы, связанные с опорно-двигательным аппаратом вашего организма.

Лечение заболевания при обострениях и в хронической форме

Для любой из форм, в которой протекает недуг шейной области позвонков, лечение может быть нескольких типов.

Таблица 1. Лечение цервикобрахиалгии

Виды лечения Протекание лечения и предписания
Медикаментозные препараты Если протекание недуга начинается с головных болей, лечение состоит из анальгетиков. Для уменьшения боли и воспаления очага ее возникновения, используют препараты класса НПВС. Помимо этого, в разных случаях, могут быть предписаны лекарства: для улучшения микроциркуляции, для нормализации кровотока, миорелаксанты, мочегонные, паравертебральные блокады на основе новокаина, глюкокортикоидные, трофические средства.
Хирургическое вмешательство Осуществляется при отсутствии реакции организма на другие виды лечения, с учетом наличия больших межпозвоночных грыж, образований в шейной области, преимущественно злокачественного характера и неврологической симптоматики, что протекает в тяжелой форме.
Консервативное лечение Данный тип лечения разрабатывается на основе массажей, лечебной физкультуры и физиотерапии. По назначению врача допускается использование иглотерапии.
Народные методы В сочетании с медикаментозным лечением, наблюдается ускорение эффекта лечения. Народные методы предполагают разного рода растирки и ванны с добавлением трав. Необходима консультация лечащего врача.

Шейный остеохондроз — симптомы, лечение и упражнения смотрите в этом видео:

beregispinu.ru


Смотрите также