Закупорка мейбомиевой железы


Мейбомиевы железы - что это, лечение закупорки, массаж

Мейбомиевы железы отвечают за маслянистый элемент слезной жидкости.

Свое название железы получили в честь человека, который их выявил — Генриха Мейбома.

В состав слез, выделяемых железами, входят жиры, жирные кислоты, белки и холестерин, благодаря чему обеспечивается мягкое скольжение века по поверхности глазных яблок. Также слезная пленка необходима, чтобы создавать защитный слой от высокой температуры, холода и загрязнения.

Эти железы располагаются в хрящевых частях век, являются видоизмененными сальными железами, протоки которых открываются на краю века. Любой недуг, связанный с ними способен провоцировать серьезные проблемы, вызывающие сильную сухость роговицы, раздражение конъюнктивы и снижение качества зрения.

Дисфункция мейбомиевых желез

Под нарушением нормального функционирования мейбомиевых желез подразумевается снижение количества выработки жира под веки. Под дисфункцией следует понимать секрецию желез с низким качеством. Как правило, такое нарушение возникает при закупорке отверстий, через которые выделяется жир. Это приводит к недостаточному выделению вещества и уменьшению естественного увлажнения слизистых глаз.

Все это способствует появлению раздражения в области глаз, дискомфорта и даже боли. Дисфункция мейболиевых желез довольно распространенное явление. При этом на начальном этапе человек может не обратить внимания на появляющиеся симптомы, которые со временем только усугубляются. В этот период важно начать лечение как можно быстрее, поскольку недуг способен вызывать осложнения приобретающие вид воспаления, хронической сухости глаз и опухоли мейболиевых желез.

При длительном игнорировании патологии возможна потеря основной функции – выработки жира. В медицине такое нарушение считается хронической формой заболевания, при котором развивается синдром сухих глаз. Дальнейшее лечение осложнений подразумевает длительную и сложную терапию.

Причины

Существует обширный перечень причин, которые способны провоцировать развитие патологии. Проблемы с нормальным функционированием мейбомиевых желез могут возникать при переохлаждении и на нервной почве. Также распространенными причинами дисфункции могут быть:

  • протяжение сквозняками;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • подверженность респираторным заболеваниям;
  • неправильное питание с дефицитом витаминов;
  • чрезмерная сухость слизистой оболочки;
  • сильное напряжение глаз, возникающее на фоне продолжительной работы за компьютером;
  • смежные глазные заболевания;
  • отекание глаз;
  • наличие аллергической реакции;
  • неправильное использование контактных линз;
  • воздействие на глаза пыли, сухого воздуха и загрязнений;
  • наличие проблем с желудком, кишечником, ртом и носом.

Чаще всего дисфункция мейбомиевых желез вызывается золотистым стафилококком и другими микроорганизмами типа стрептококков и пневмококков. Эти бактерии проникают в железы через главный выводной проток во время касания глаз грязными пальцами или грязной тканью.

Патология может возникать на фоне перенесенных блефаритов и ячменей, поскольку в период прорыва гнойного образования и выхода выделений микроорганизмы способны проникать в слизистую оболочку глаза и провоцировать воспаление железы.

Симптомы закупорки мейбомиевых желез

Осложненная форма заболевания имеет характерные симптомы, которые чаще всего наблюдаются в детском возрасте. У взрослых симптоматика имеет немного размытые черты. Для дисфункции мейбомиевых желез характерно:

В результате развития заболевания между ресничками и в уголках глаз появляются желтые корочки. При касании к векам ощущается болезненность. При аккуратном выворачивании века с внутренней стороны можно найти гнойник желтого цвета, который располагается на хрящевой ткани.

Этот гнойник созревает в течение нескольких дней и при вскрытии выходит через хрящ века или главный выводной проток воспаленной железы. На месте прорыва появляется небольшой втянутый рубец. При длительном созревании гнойного образования может понадобиться хирургическое оперирование.

Диагностика

Первыми симптоматику заболевания ощущают пациенты, работа которых связана с длительным нахождением за компьютером, но принимают ее за сильное хроническое переутомление. Но при появлении таких признаков следует срочно посетить специалиста.

Изначально, офтальмолог должен провести визуальное обследование и опросить пациента, что поможет определить воспалительный процесс и правильно поставить диагноз.

Используя щелевую лампу, врач определит наличие характерного признака мейбомита – расширенных заполненных желтыми выделениями устьев мейбомиевых желез.

Также частью стандартного обследования, с целью определения причины развития воспалительного процесса врач назначает сдачу на анализ крови и мочи. Дополнительно при рецидивирующем мейбомите специалист может назначать следующее:

  • сдачу анализов на наличие аллергии;
  • анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов;
  • анализирование выделений имеющихся на конъюнктивальной оболочке с целью определения устойчивости к антибиотикам;
  • исследование ресниц на наличие поражения клещами демодексами.

Следует учесть, что воспаление желез имеет схожие черты с ячменем, а значит важно правильно поставить диагноз. От правильного определения патологии прямо зависит дальнейшее лечение.

Лечение

На лечение воспалительного процесса необходимо немного времени. Некоторые из лечебных процедур приносят неприятные ощущения, но позволяют не допустить развитие осложнений и закупоривания желез, устранить которые можно только через операцию. Суть процедуры состоит в использовании мыльных растворов, которыми вымываются закупорки. Такое лечение назначается исключительно специалистом, им же и проводится.

Раствор не способен вызывать раздражение оболочки и по свойствам напоминает детский шампунь. Метод не способен оказывать негативное влияние на оболочку глаз и эффективно снимает образовавшийся налет и выделения. По окончанию процедуры глаза следует промыть большим количеством воды и намазать веки специальной мазью. Для достижения положительного результата необходимо повторять процедуру с перерывом в несколько часов не более 2 раз в сутки.

С меньшей эффективностью для лечения используются медикаменты для внутреннего применения. Но такие методы используются редко. Исключением считается применение таблеток для снятия отеков глаз, с этой целью их принимают 2 раза в день по назначению специалиста. На протяжении лечения пациентам рекомендуется избегать напряжения глаз и выполнения любых работ. Глазам необходимо полное расслабление без лишнего напряжения. 

Дополнительными методами лечения расстройств мейбомиевых желез являются УВЧ и кварцевая лампа. Также действенными в применении являются капли и мази для глаз. Следует поддерживать иммунную систему в соответствующем состоянии, поскольку ее состояние также влияет на развитие заболевания процесс лечения. На протяжении всей терапии следует принимать витамины, больше отдыхать и правильно питаться.

Осложнения

Правильно проведенное лечение век не оставляет никаких следов. Продолжительность терапии во многом зависит от сложности симптоматики и действенности используемых медикаментов. Лечение заболеваний следует продолжать до полного устранения болезни.

В случаях многократного повторения следует обратиться к специалисту для проверки показателей глюкозы в крови, поскольку причиной этого может быть сахарный диабет. При вовремя начатом лечении следует ожидать положительных прогнозов. Правильное использование терапии позволяет устранить болезнь в течение нескольких недель.

Нужно учитывать, что патология мейбомиевых желез быстро перерастает в хроническую форму. В этом случае на веке появляется градина, которая портит внешность, из-за чего люди испытывают дискомфорт. Абсцесс века и гнойное расплавление хрящевых тканей – проявление тяжелой формы нарушения.

Также воспаление мейбомиевых век может осложняться развивающим конъюнктивитом и блефаритом. Чаще всего это результат неумелых попыток самостоятельного удаления патологии и раздражения слизистых тканей глаз гнойными массами.

Массаж век и мейбомиевых желез

Нагревание способствует нормальному функционированию мейбомиевых желез, начинает вырабатываться секрет. При этом засохшие компоненты, которые образовывают закупорку, начинают проходить. Проведение массажа осуществляется с использованием тряпки или салфетки, вымоченной в теплой воде. Эту салфетку накладывают на закрытые глаза на 5 минут. Такая процедура способствует устранению закупориваний в железах и нормализации жировых потоков благодаря нагреванию.

С помощью теплого компресса можно лечить нарушение и использовать для профилактики с целью устранения и предотвращения расстройства. В лечебных целях компрессы используются два раза в день, для профилактики можно использовать компресс 1 раз в день.

Вместе с компрессами проводится массаж век. Массажные действия осуществляются следующим образом: по линии роста ресниц легкими касаниями пальцев осуществляются круговые движения, при этом легко надавливая на глаза. Затем открываются глаза и массажируется нижнее веко. Чтобы это сделать, нужно посмотреть наверх и легко надавить на нижнее веко и проводить пальцами вниз, одновременно опуская взгляд вниз.

Такой массаж нужно делать с особой осторожностью, не допуская при этом раздражение слизистых оболочек.

С помощью массажа очищаются железы от патологического изменения секрета. Такое массирование проводится с использованием местной анестезии – для этого закапывают капли с обезболивающим действием. Перед началом процедуры края век обрабатываются средствами для дезинфекции. Этот вид массажа осуществляется специалистом в кабинете офтальмолога.

Полезное видео

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

лечение (в том числе в домашних условиях и с помощью народных средств), симптомы, виды (острый и хронический)

Часто внутренний вариант ячменя называют мейбомитом. Однако это два разных заболевания, хотя они и имеют похожую симптоматику. Чтобы грамотно поставить диагноз и своевременно начать лечение, как врачи, так и пациенты должны обратить внимание на отличия. Ячмень — это воспаление фолликулов ресниц, а мейбомит — воспалительное заболевание мейбомиевых желёз.

Описание болезни

Мейбомиевы железы

Мейбомиевы железы, получившие своё название в честь врача и профессора Генриха Мейбома, который впервые их обнаружил, вырабатывают маслянистый компонент слезы. Предназначение слёз — обеспечивать гладкое скольжение века по поверхности глазного яблока и постоянно прикрывать глаз слёзной плёнкой. Последняя служит для защиты глаза от перегревания, холода, пыли. Секрет мейбомиевых желёз в основном состоит из жиров, белков, жирных кислот и холестерина.

Расположенные в толще хрящевой части верхнего и нижнего века в один ряд, они представляют собой видоизменённые сальные железы и открывают свои протоки на краях век. Любое нарушение работы этих желёз приводит к патологической сухости глаза, раздражению конъюнктивы утолщённым краем века и снижению зрения.

Расположение мейбомиевой железы в толще верхнего века

Многие люди склонны недооценивать роль этих крошечных сальных желёз для нормальной зрительной функции. Между тем установлено, что около 85% случаев снижения зрения связаны именно с заболеваниями века, а не самого глаза. На верхнем веке человека имеется 32–40 таких желёз, а на нижнем — 22–28.

Каждая железа состоит из длинного основного выводного протока и размещённых по его бокам дополнительных боковых, напоминающих гроздья. Дополнительные протоки под острым углом, расположенным остриём к краю века, соединяются с основным. Главные выводные протоки описываемых желёз располагаются под прямым углом к краю века, но параллельно друг к другу.

Фотогалерея: схематическое расположение мейбомиевых желёз в верхнем и нижнем веке
Схема человеческого века в разрезе
Здоровые мейбомиевы железы. Устья желёз верхнего и нижнего века смыкаются друг с другом
Воспалённые мейбомиевы железы

Одним из болезненных явлений в этих железах является их воспаление — мейбомит.

Мейбомит или внутренний ячмень?

Мейбомит — заболевание, представляющее собой нагноение мейбомиевых желёз хряща века по причине проникновения в них кокковой инфекции. Риск развития болезни повышается при нарушении функции мейбомиевых желёз, выражающемся в повышенной выработке ими жирного секрета. Многие люди называют его внутренним ячменём из-за внешнего сходства с этим недугом. Но это ошибочное представление.

Заболеть может человек любого возраста — и молодого и пожилого. Не щадит он и детей, даже грудных. Чаще, чем у представителей мужского пола, заболевание имеет место у женщин и девушек. Возможно, это происходит по причине частых манипуляций с веками при повседневном пользовании косметикой, или перекрытия выводных протоков мейбомиевых желёз частицами некачественных средств для макияжа.

Субъективные ощущения больного при этом заболевании такие же, как и при блефаритах, ячменях и конъюнктивитах:

  • утяжеление век;
  • зуд;
  • чувство «песка» в глазу;
  • ощущение жжения, жара;
  • по утрам склеивание ресниц, кусочки засохшего секрета по краям век и в углах глаз.

Классификация

Встречается болезнь как верхнего, так и нижнего века. И хотя воспаление может развиться на любом веке, чаще заболевает именно верхнее. Возможно, это связано с большим количеством мейбомиевых желёз на верхнем веке.

На верхнем веке мейбомиевых желёз всегда больше, чем на нижнем

Заболевание протекает с одинаковыми симптомами, независимо от места локализации. Мейбомит на каком-либо одном глазу, только на верхнем или только на нижнем веке, считается единичным.

Как правило, патология развивается на одном глазу, но встречаются случаи одновременного заболевания обоих глаз сразу, или одновременно обоих век одного и того же глаза. Мейбомит такого вида называют множественным.

Можно классифицировать мейбомиты ещё по таким их формам:

  • Острый — при этой форме болезни поражается только ткань хряща века. Развивается обычно по причине регулярного нарушения гигиенических правил, или из-за переохлаждения глаза.
  • Хронический — у этой формы явно выражены патологические изменения как конъюнктивы, так и века. Глаз становится красным, выглядит воспалённым; веко заметно уплотняется. В углах глаза то и дело собираются излишки жирного секрета мейбомиевых желёз.

Причины и факторы развития

Возбудителем этого заболевания обычно выступает золотистый стафилококк, реже другие микроорганизмы, такие как стрептококк или пневмококк. Болезнетворные бактерии попадают в мейбомиеву железу через устье её главного выводного протока при чесании глаза пальцами, тыльной стороной кисти, загрязнённым носовым платком.

У всех форм мейбомита причины возникновения практически одинаковы. Это занесение инфекции при прикосновении к глазам немытыми руками, ношение неправильно подобранных контактных линз, несоблюдение правил их хранения и обработки.

К основным причинам развития воспалительного процесса в рассматриваемых железах можно отнести следующие провоцирующие факторы:

  • нахождение на сквозняке, переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • частые респираторные инфекции;
  • плохое питание, бедное витаминами;
  • травма глаз неподходящими контактными линзами;
  • другие инфекционные поражения глаз.

Мейбомит может быть вызван и гиперсекрецией одноимённых желёз, при которой их секрет выделяется в чрезмерно большом количестве. Такие нарушения возникают при кожных заболеваниях типа акне или себорейного дерматита, а также в результате хронического раздражения глаз ядовитыми веществами либо пылью.

Нередко патология развивается после недавно перенесённого блефарита или ячменя. Во время прорыва абсцесса и выхода из него гноя патогенная микрофлора внедряется в слизистые оболочки глаза и может проникнуть в мейбомиевы железы, что вызывает их воспаление.

Симптомы заболевания

Острый мейбомит

Патология в своей острой форме, с характерными, ярко выраженными симптомами, наиболее чётко можно наблюдать у маленьких детей. Симптомы заболевания у взрослых могут быть несколько стёрты.

Клиническая картина болезни характеризуется покраснением, отёчностью, болезненностью века, ощущением «соринки» в глазу, жжением и жаром, слезотечением. В промежутках между ресницами и в уголках глаз в результате гиперсекреции мейбомиевых желёз появляются желтовато-серые корочки. Веко резко болезненно при пальпации. Если его аккуратно вывернуть, то с внутренней стороны можно обнаружить желтоватый гнойник, расположенный в хряще века.

Мейбомит острой формы на нижнем веке

Отделяемое из воспалённых желёз густеет и приобретает консистенцию сметаны или зубной пасты. Инфекция может распространиться на железы, ближайшие к поражённой. Около ушей прощупываются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

Всегда имейте под рукой смену белья и особенно детского. Есть, к примеру, хорошее детское постельное белье из Иваново по хорошим ценам и быстрой доставкой.

Через 3–4 суток гнойник дозревает и самостоятельно вскрывается либо сквозь хрящ века и его слизистую оболочку (конъюнктиву), либо через главный выводной проток больной железы. В месте выхода гноя формируется нежный втянутый рубец. Иногда в этой области разрастаются грануляции, по виду напоминающие цветную капусту, и препятствуют заживлению ранки. Если же гнойничок длительно существует, не прорываясь, то в очаге воспаления возможно образование халязиона. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

Хронический мейбомит

Хроническая форма чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом, а также как осложнение запущенного мейбомита острой формы. Острое течение воспалительного процесса легко может перейти в хроническое и периодически рецидивировать. Хроническую форму мейбонита врачи-офтальмологи называют халязионом, или градиной. Выглядит болезнь как горошина мелкого размера на верхнем или нижнем веке; растёт медленно. Со стороны конъюнктивы халязион просвечивает серовато-красным, с кожей века не спаян.

Больного очень беспокоит внешний косметический недостаток. Возможно затруднение с морганием, ухудшение зрения. Появившись однажды, халязион, как правило, упорно рецидивирует. Могут сформироваться одновременно несколько халязионов на обоих веках.

При этой форме болезни отмечается утолщение края век, их покраснение. Сквозь отёчную слизистую оболочку века просвечивают увеличенные желтоватые мейбомиевы железы. Из-за усиленной секреции воспалённых желёз по краю века и во внутреннем уголке глаза образуются желтовато-сероватые налёты. При осмотре с помощью щелевой лампы на краю века хорошо видны расширенные устья этих желёз, заполненные желтоватыми пробками. Эти пробки состоят из сгущённого секрета рассматриваемых желёз и отмерших клеток эпителия, и слегка выдаются над уровнем слизистой оболочки.

Желтоватые пробки в расширенных устьях мейбомиевых желёз

Патологические выделения из мейбомиевых желёз, попадая в складку конъюнктивы, могут вызывать хронический конъюнктивит. Последний является самым частым спутником любого воспаления края век. Хроническое воспаление в веке может приобрести затяжное течение, сопровождаться чувством тяжести в веке, чрезмерной утомляемостью глаз, зудом, светобоязнью.

Диагностика

Пациенты, которые длительное время работают за компьютером, могут принять первые признаки этого недуга за хроническое переутомление глаз. Однако при появлении тревожного сигнала в виде выделений, непременно сопровождающих заболевание, нужно срочно обращаться к глазному врачу.

Мейбомит на верхнем веке: глаз выглядит воспалённым и отёчным

Опытному офтальмологу будет достаточно простого визуального осмотра и опроса больного для определения вида воспалительного процесса и постановки диагноза. С помощью специальной щелевой лампы специалист сможет увидеть характерный признак мейбомита — расширенные, заполненные желтоватым густым секретом устья мейбомиевых желёз.

Помимо стандартного внешнего осмотра, для определения вероятных причин патологии назначается ряд анализов крови и мочи. Для более детального обследования при мейбомите, особенно рецидивирующем, должны быть проведены следующие мероприятия:

  1. Обследование на аллергены.
  2. Анализ кала на яйца гельминтов.
  3. Исследование выделений конъюнктивы на возбудителя заболевания и определение устойчивости последнего к антибиотикам.
  4. Обследование ресниц на демодекоз — поражение их клещом Демодекс.

Воспаление мейбомиевых желёз нужно уметь дифференцировать от ячменя. Действительно, эти два глазных недуга очень похожи симптомами, но между ними есть значительная разница.

Таблица: основные отличия ячменя и мейбомита

Название Ячмень Мейбомит
Суть заболевания Воспаление ресничного фолликула Воспаление мейбомиевой железы
Место локализации На краю века В толще хряща века
Видимость Стержень гнойника хорошо заметен Гнойную головку можно увидеть только при отворачивании века
Скорость развития Стремительно, созревает за 1–3 дня Довольно медленно, за 2–3 недели, часто переходит в хроническую форму

Лечение

Лечение мейбомита начинается с посещения врача-офтальмолога, который осмотрит воспалённое веко и соберёт полный анамнез. При своевременном обращении к врачу достаточно будет консервативных методов терапии, которые помогут легко справиться с заболеванием в домашних условиях. Врач должен учитывать все симптомы и нюансы недуга для назначения лечения.

Прежде всего необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы, поддерживающие болезнь, поэтому больному назначаются глазные мази и капли местного действия. Рекомендуется очищение краёв поражённого века от выделений, закапывание в глаз лечебных капель и закладывание за больное веко мазей с антибиотиком, обработка гнойничка дезинфицирующими средствами. Лечение нижнего и верхнего века осуществляется одинаково.

В период лечения нельзя использовать декоративную косметику и носить контактные линзы.

Медикаментозная терапия

В самой начальной стадии будет эффективным смазывание слизистой века в месте воспаления 50%-м спиртом или бриллиантовым зелёным. Вместе с этим поможет остановить развитие абсцесса закапывание в глаз альбуцида.

Перед нанесением на воспалённое веко каких-либо лекарственных средств нужно провести местное очищение больного глаза: смазав ресничный край века рыбьим жиром, с помощью чистого ватного диска или ватной палочки осторожно удалите с него засохшие корочки и патологические выделения.

Очищенный край века обработайте антисептиком, например, слабым раствором фурацилина. Затем можно применить назначенную врачом мазь. Обычно при мейбомите назначаются такие мази с антибиотиками:

  • гидрокортизоновая;
  • олететриновая;
  • гентамициновая;
  • тетрациклиновая;
  • метилурациловая.

Следует с особой осторожностью использовать данные мази беременным женщинам, так как при беременности они могут быть противопоказаны.

Внимание: если вы ждёте ребёнка, даже на самых ранних сроках, врач, назначающий лечение, должен обязательно об этом знать!

Можно чередовать закладывание за веко мазей с закапыванием в конъюнктивальный мешок несколько раз в день лечебных растворов, например, таких:

  • цинка сульфата;
  • амидопирина;
  • дексаметазона;
  • сульфацил-натрия;
  • преднизолона;
  • пенициллина;
  • эритромицина.

При высокой температуре, увеличении околоушных лимфатических узлов и прочих симптомах интоксикации организма, в дополнение к местной терапии назначаются для приёма внутрь антибиотики и сульфаниламиды в форме таблеток.

Массаж

При мейбомите полезно массировать края века с помощью специальных инструментов. Массаж способствует очищению желёз от патологически изменённого секрета. Эта процедура выполняется под местной анестезией: под веко закапывают жидкое обезболивающее средство. Перед выдавливанием содержимого мейбомиевых желёз край века обрабатывают дезинфицирующим средством. Такой массаж проводится в офтальмологическом кабинете врачом или квалифицированной медицинской сестрой.

Видео: массаж и очистка мейбомиевых желёз с помощью пинцета

Любые попытки самостоятельно выдавить секрет воспалённых мейбомиевых желёз сопряжены с риском травмы глаза и могут привести к тяжёлым необратимым последствиям.

Видео: выдавливание патологического секрета мейбомиевых желёз с помощью специальной лопатки

Физиотерапевтические и аппаратные процедуры

При воспалительном процессе мейбомиевых желёз положительная динамика наблюдается после сеансов УВЧ-терапии или ультрафиолетового облучения на область века. Можно облегчить боль при созревании нарыва с помощью сухого тепла на больной глаз.

В последние годы хорошо себя зарекомендовали такие аппаратные методы терапии:

  1. Гелий-неоновая стимуляция лазером. Метод основан на использовании энергии лазерного луча в лечебных целях. Лазеротерапия оказывает обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие, способствует скорейшему заживлению раны, активизирует микроциркуляцию крови в месте поражения, повышает активность физиологических процессов в глазу.
  2. Магнитотерапия магнитными полями с успехом используется для лечения глазных болезней, в том числе и мейбомита. Магнитные поля, образованные специальным аппаратом, восстанавливают естественные биоритмы в тканях века и нормализуют их состояние и функции.

Хирургическое лечение

Если, несмотря на полноценное лечение, гнойник долго не прорывается самостоятельно либо увеличивается в размерах, то его вскрывают оперативным путём. Эта небольшая операция выполняется в амбулаторных условиях, делается под местной анестезией. Процедура осуществляется в течение нескольких минут. Хирургическое вскрытие, как и самопроизвольное, производится также со стороны конъюнктивы (с внутренней стороны века), но строго по ходу главного выводного протока мейбомиевой железы.

Если на месте прорвавшегося самопроизвольно гнойника разрастаются грануляции, мешающие заживлению раны, то показано их хирургическое удаление.

Народные средства

К сожалению, невозможно вылечить этот недуг с помощью одних народных средств. Недопустимо закапывание в больной глаз каких-либо масел или сока — это может усугубить ситуацию. Если лечение проводится в домашних условиях и только народными методами, заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

Можно для общего укрепления организма принимать внутрь отвары различных целебных растений. Например, приготовьте настой из берёзовых листьев и побегов крапивы:

  • смешайте мелко нарезанные листья этих растений;
  • заварите 4 столовые ложки смеси литром горячей воды;
  • поставьте на огонь и доведите до кипения;
  • накройте посуду с отваром крышкой и дайте настояться 3 часа;
  • в течение месяца принимайте настой по половине стакана 3 раза в день.

Мейбомит у детей

Риск развития воспаления век у ребёнка намного выше, так как дети ведут более активный, чем у взрослых, образ жизни. Малыши трогают глаза грязными руками, тем самым занося в них инфекцию.

Инфицирование детских глаз — довольно распространённое явление. Дети часто болеют простудными заболеваниями, заражаются гельминтами, при этом пренебрегают правилами гигиены. Патология обычно развивается у ослабленных, истощённых детей.

Это заболевание, появившееся у ребёнка, может нанести его глазам и векам более существенный вред, чем ячмень. Гнойный абсцесс формируется внутри тканей века, а они у детей мягкие и рыхлые. Это способствует распространению инфекционного заражения на область вокруг глаза. Более того, само глазное яблоко тоже может быть инфицировано патогенной микрофлорой.

Детскому мейбомиту присущи выраженные и яркие симптомы, он протекает тяжелее, чем у взрослых. У маленьких детей чаще развиваются осложнения. Поэтому при самых начальных признаках этой патологии ребёнка незамедлительно следует показать глазному доктору для назначения лечения.

Сложнее всего лечить самых маленьких пациентов, которые постоянно расчёсывают воспалённое веко и не позволяют закапывать себе в глаз жгучие капли. В период обострения заболевания не нужно посещать детские учреждения. Ограничьте прогулки в холодную или ветреную погоду.

Одновременно с мазями и каплями врач обычно назначает детям антигистаминные и укрепляющие иммунитет средства. Антигистаминные препараты, уменьшая зуд воспалённого участка, предупреждают его расчёсывание и повторное инфицирование. Антибиотики для приёма внутрь маленьким детям назначаются лишь в самых тяжёлых случаях болезни.

При применении любых медикаментозных средств у детей, особенно грудного или новорождённого возраста, нужно строго учитывать противопоказания и побочные действия препарата. Они всегда указываются в инструкции, прилагаемой к лекарству.

Техника закапывания глазных капель ребёнку ничем не отличается от таковой при других заболеваниях. Правила здесь просты:

  • используйте пипетку с круглым тупым концом;
  • капли должны попадать в конъюнктивальный мешок, а не сразу на роговицу глаза;
  • не прикасайтесь пипеткой или кончиком флакона к слизистой оболочке глаза;
  • излишки капель аккуратно промокните чистым ватным тампоном;
  • обращайте внимание на срок годности средства и срок его хранения после вскрытия флакона.

Нужно аккуратно промывать ребёнку глаза от выделений, скапливающихся в уголках глаз, не допускать появления присохших к векам корочек, так как их удаление может быть очень болезненным. Сухие корочки могут травмировать слизистую глаза, а ребёнок будет бояться и избегать последующих процедур.

Прогноз

После правильного своевременного лечения на веке не остаётся никаких следов. Длительность терапии этого заболевания во многом зависит от выраженности симптомов, а также от эффективности применяемых медикаментозных средств. Борьбу с болезнью нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут её последние признаки. При многократных рецидивах следует проверить уровень глюкозы в крови. Нередко причиной повторных проявлений болезни бывает сахарный диабет. Если лечение было начато вовремя, то прогноз полностью благоприятный. Мейбомит можно устранить за 2–3 недели.

Важно незамедлительно обратиться к врачу и соблюдать все его назначения. Пренебрежение рекомендациями врача чревато резким ухудшением зрения.

Эта болезнь довольно быстро переходит в хроническую форму, при которой на веке образуется портящая внешность градина. Больному становится неловко появляться в обществе.

Результатом тяжёлой формы заболевания может быть абсцесс века и гнойное расплавление его хрящевой ткани. Мейбомит нередко осложняется конъюнктивитом или блефаритом. Это бывает связано с неумелыми попытками больного самостоятельно выдавить патологически изменённый секрет из мейбомиевых желёз, а также с раздражением слизистых оболочек глаза гнойными выделениями.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены — это основа профилактики глазных заболеваний. При активном образе жизни риск инфицирования глаз повышается. Поэтому тем, кто часто посещает спортзал или ходит в турпоходы, рекомендуется выработать у себя привычку тщательно промывать глаза после активных занятий. На случай попадания соринки в глаз нужно всегда иметь при себе новую пачку одноразовых носовых платков. И обязательно мыть с мылом руки перед прикосновением к глазам.

После перенесённого заболевания, для предотвращения повторного инфицирования, необходимо следить за чистотой постельного белья и полотенец, ежедневно менять наволочки, тщательно их проглаживать.

Стремительный темп жизни, хроническая усталость, работа за компьютером, неправильное питание — всё это негативно отражается на здоровье глаз. Если воспаление мейбомиевых желёз началось в результате простуды, то людям, склонным к частым простудным заболеваниям, следует уделить особое внимание своим глазам.
Профилактические меры необходимы и пациентам с хроническими кожными заболеваниями, например, с себорейным дерматитом. Им следует вместе со своим лечащим врачом подобрать себе лекарственное средство для профилактики инфицирования век.

При возникновении мейбомита нужно срочно обращаться к врачу и принимать меры. Нельзя самостоятельно назначать себе лечение. Необходимо устранить факторы, вызвавшие болезнь.

Соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, витамины в сочетании с медикаментозными средствами — залог скорейшего выздоровления.

Похожие записи:

zorsokol.ru

Мейбомит: симптомы и лечение, фото на нижнем и верхнем веке

Глаза, как и другие органы тела человека, склонны к различным заболеваниям, которые могут быть связаны не только с расстройством остроты зрения, но и с воспалительными процессами. Чаще всего такая патология поражает веки.

Эти подвижные кожные складки при смыкании защищают переднюю часть глазного яблока от вредных внешних воздействий и помогают равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. Они первыми принимают на себя удар микробов, реагируя развитием локального воспаления.

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит. Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Что это за болезнь

Мейбомит представляет собой воспаление желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Эти железы имеют одноименное с болезнью название, данное в честь открывшего их профессора медицины Генриха Мейбома. Они обладают гроздевидной формой, вырабатывают жировую смазку для герметичного смыкания век и предотвращения высыхания органов зрения.

Секрет содержит большое количество белков, выделяется он через выводные протоки, расположенные по свободному краю век.

Для развития воспаления необходимо наличие двух условий:

  1. Дисфункция мейбомиевых желез – она проявляется гиперпродукцией секрета и затруднением его оттока из-за закупорки протоков. Это приводит к застою содержимого и кистозному увеличению желез. Способствовать данному процессу могут гормональные изменения, ослабленный иммунитет, хронические заболевания пищеварительной системы, себорейный дерматит, сахарный диабет, розацеа, акне.
  2. Наличие патогенных возбудителей – в большинстве случаев это кокковая флора (стафилококки), а также другие бактерии, грибки, хламидии, клещи демодекс, вирусы. Присутствие патогенов приводит к изменению состава и свойств секрета, развитию хронического воспаления конъюнктивы, что считается триггером для мейбомита.
Инфицирование выводных протоков желез происходит при трении глаз грязными руками, пребывании в задымленном или запыленном помещении, использовании чужих косметических средств, длительном ношении контактных линз. Предрасполагать к болезни могут: аллергия, наследственные особенности органов зрения, переохлаждение, курение.

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века (фото)

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

  • Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
  • Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
  • Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
  • Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Виды мейбомита

Воспаление может появиться на верхнем либо нижнем веке, иногда на обоих сразу. Локализация процесса не влияет на особенности его протекания и клинические проявления.

Обнаружить очаг поражения можно, если вывернуть веко наружу:

В отличие от ячменя, он не выбухает у волосяного мешочка ресницы, а просвечивает в виде желтоватого образования в хряще. Верхнее веко имеет большее количество мейбомиевых желез, поэтому подвержено риску воспаления сильнее.

Мейбомит нижнего века

По характеру течения мейбомит бывает острый и хронический.

Чем они отличаются:

  1. Острое воспаление проявляется яркой симптоматикой, напоминающей ячмень, но с более глубокой локализацией процесса. Беспокоит боль, местное покраснение, отёк, повышение температуры, недомогание. В течение нескольких дней патологический очаг вскрывается самостоятельно, его содержимое выводится через глаз.
  2. Хроническое воспаление характеризуется формированием халязиона – это вяло протекающий безболезненный ограниченный участок поражения в виде плотной округлой горошины в толще хряща века. Халязион редко вскрывается самопроизвольно, требует врачебного вмешательства, может привести к развитию хронического конъюнктивита, ухудшения зрения.

Чтобы не допустить осложнений, к офтальмологу необходимо обращаться при появлении первых признаков патологий в органах зрения.



Симптомы

Остро возникший мейбомит проявляется следующими клиническими признаками:

  • гиперемия (покраснение) и утолщение века вследствие усиления кровотока в месте воспаления;
  • локальная отечность;
  • очаговая болезненность;
  • просвечивание образования желтого цвета внутри ткани, видное при выворачивании века наружу;
  • возможно небольшое повышение температуры;
  • повышенное слезотечение.

Инфильтрат может рассасываться, организовываться, реже прорываться и опорожняться через выводной проток железы. После вскрытия на конъюнктиве остаются плоские грануляции (заживающие участки).

При формировании хронического очага воспаления (халязиона) в толще века с внутренней стороны заметна плотная градина (горошина), спаянная с хрящом. Слизистая оболочка вокруг гиперемирована и утолщена. Кожа над образованием подвижна. Халязион не болит, человека больше беспокоит эстетическая сторона проблемы в виде выбухания века.

Небольшие образования могут рассасываться. Под влиянием лечения они обычно вскрываются через выводной проток железы. Процесс протекает вяло, может способствовать развитию хронического воспаления конъюнктивы.

Лечение

Как долго лечить мейбомит, зависит от вида воспаления и особенностей иммунной системы организма пациента:

  • При остром процессе в начальной стадии иногда бывает достаточно смазывать края век раствором бриллиантовой зелени и закапывать в глаза офтальмологические капли с антибиотиками или антисептиками (например, сульфацил натрия). За края век закладывают 1% желтую ртутную мазь. Выдавливание недопустимо. При тяжелом течении внутрь назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды. Показаны общеукрепляющие средства: витамины, пробиотики, пивные дрожжи.

При халазионах применяют втирание в веко 1% желтой ртутной мази дважды в день и закапывание антисептических капель до 5-6 раз в сутки.

При сопутствующей аллергии врач назначает капли соответствующего действия. Лечение проводят в течение 10-14 дней, обычно за это время происходит вскрытие и опорожнение образования.

Иногда используются инъекции кортикостероидов в очаг хронического воспаления.

Независимо от места развития, — мейбомит нижнего или верхнего века, лечение проводится одинаково.

Хирургическое вмешательство требуется при больших размерах халазионов, которые не поддаются консервативной терапии. Удаленное образование направляют на гистологический анализ с целью исключения аденокарциномы.

Результаты терапии

Отзывы о лечении пациентов разные.

Одни говорят о трудностях в избавлении от длительно существующих халязионов. У других терапия быстро приводит к достижению желаемого результата.

Важно не заниматься самолечением, терпеливо выполнять все рекомендации врача, не отменять препараты сразу после наступления улучшени, так как заболевание склонно к рецидивам.

С целью профилактики можно делать массаж век, которому офтальмолог обучит на приёме, а также укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания и соблюдать личную гигиену.

Видео

Статьи по теме:

glazaizrenie.ru

Включение Блефаропродукции в комплексную терапию ухода за веками. Лечение дисфункции мейбомиевых желез и ее последствий (ССГ, блефариты, демодекоз)

Включение Блефаропродукции в комплексную терапию ухода за веками. Лечение дисфункции мейбомиевых желез и ее последствий (ССГ, блефариты, демодекоз)

I. Особенности ухода за кожей век

II. Дисфункция мейбомиевых желез.

III. Последствия дисфункции мейбомиевых желез

1. ССГ

2. Блефариты

3. Демодекоз

IV. Восстановление работы мейбомиевых желез с помощью Блефаропродукции

V. Санирование кожи лица. Демотен.

I. Особенности ухода за кожей век

Кожа век - самая тонкая кожа на человеческом теле. Она мягкая, лишена подкожно-жирового слоя, и потому очень плохо переносит тяжелые и жирные косметические средства. Не случайно в косметологии есть четкое разделение: средства для ухода за лицом и средства для ухода за веками. Средства для век, как правило, гелеобразные – легкие, не оттягивают кожу, быстро впитываются, быстро высыхают и не оставляют следов на коже. Веки контактируют с конъюнктивой и роговицей, поэтому такие средства должны быть максимально гипоаллергенны и не вызывать раздражения на глазах.

На веки нельзя наносить сушащие средства, поэтому на всех косметических средствах, как правило, указано «не содержит мыло, парабенов, отдушек, красителей…». Если регулярно пересушивать веки, то вскоре можно столкнуться с воспалением роговицы и конъюнктивы – так называемые сухие кератоконъюнктивиты, которые возникают из-за недостатка слезы.

Слеза – это не просто соленая вода. Слеза состоит из трех важных компонентов. Первый – это раствор с электролитами, который вырабатывается слезными железами. Второй – это мукополисахариды, которые обладают вязкостью, в том числе пептиды, которые отвечают за бактерицидные свойства слезы. И третья - липидная составляющая слезы. Если бы ее не было, то слеза очень быстро испарялась с глаза, и надо было очень часто моргать, чтобы обновить слезную пленку. Липидные структуры отвечают за состояние липидной пленки, поддержание ее на глазу и за сохранение влажной поверхности роговицы, что обуславливает способность видеть. В норме роговица прозрачная, а если не хватает слезы, то она может мутнеть, тогда человек видит хуже.

Липидные структуры вырабатываются мейбомиевыми железами, которые расположены в толще век. Их выводные протоки открываются по ресничному краю и при моргании выделяют липидный секрет, который покрывает остальные слои слезы и сохраняет влажную поверхность роговицы. Поэтому веки нельзя пересушивать, и поэтому все препараты для лечения кожи лица исключают применение их на веках, поскольку веки более деликатны и снижать секрецию мейбомиевых желез практически не надо, ее нужно только нормализовывать.

II. Дисфункция мейбомиевых желез

Дисфункция мейбомиевых желез — самая частая причина заболеваний глаз. Покраснение глаз, чувство тяжести, «пенистая» слеза с белым оттенком, наросты по краям век (густой секрет мейбомиевых желез, застрявший в протоках) – все это признаки дисфункции меймобиевых желез. При длительной дисфункции можно увидеть и другую картину: появляется воспаление, которое выглядит как ячмень, но в отличии от ячменя это именно воспалительное состояние в самой мейбомиевой железе. Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, для начала такое воспаление лечится терапевтически с помощью правильной гигиены век, массажей и компрессов. Естественно, будут ощущения зуда, особенно в уголках глаз, ощущение тяжести и, естественно, неприятное внешнее проявление: веки утолщаются, становятся припухлыми, отечными, иногда с проявлениями секрета из-за застоя мейбомиевых желез.

Восстановление функции мейбомиевых желез.

Уход за веками – несложная процедура, но требует много терпения и систематичности выполнения процедур.

1. Теплые компрессы на веки - разжижают секрет мейбомиевых желез и способствуют его выведению из протоков, благодаря этому не создается приятный субстрат для роста стафилококка.

2. Массаж век. Самостоятельный массаж век – это не очень приятно, так как веки очень чувствительные, но в кабинете офтальмолога под анестезией можно промассажировать все веки – и верхнее и нижнее, тем самым убрать излишний секрет меймобиевых желез, нормализовать его отток.

3. Гигиена век. Веки нужно умывать утром и вечером, особенно, если человек пользуется макияжем. Женщины очень часто отмечают, что глаза у них сохнут и краснеют, но не хотят отказаться от макияжа. А ведь макияж - это пигмент, он может раздражать реснички и закрывать выходные протоки мейбомиевых желез, поэтому очень важно тщательно снимать макияж на ночь.

4. Антибиотикотерапия. Применяется только по назначению врача при запущенных формах блефарита.

III. Последствия дисфункции мейбомиевых желез.

1. Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (далее – ССГ) - это самое раннее проявление дисфункции мейбомиевых желез и первое нарушение, с которым может столкнуться человек в любом возрасте. Как правило, ССГ начинает развиваться у людей, которые имеют большую нагрузку на глаза - в основном, студенты и люди, которые работают за монитором. Почему именно у них? Мейбомиевые железы выделяют секрет только при моргании. При моргании сокращаются мышцы, которые сдавливают мейбомиевые железы, и выводные протоки выделяют липидный секрет, который смазывает веки. Когда человек смотрит на монитор, он моргает значительно меньше, соответственно, выделяется меньше секрета. Человеку становится некомфортно, он чувствует, что веки у него сохнут, глаза сохнут, и становится плохо видно, появляется ощущение зуда и тяжести.

ССГ - состояние, с которым сталкивается 90% людей. Жалобы звучат как: глаза сохнут и краснеют, появляется ощущение, как будто в глаза что-то попало. Часто офтальмологи смотрят и понимают, что у человека нет аллергии, нет конъюнктивита, нет блефарита, а глаза все равно сохнут и краснеют, особенно это состояние усиливается к вечеру или при нагрузке за монитором. Появляется чувство жжения, резь в глазах. К вечеру начинает ухудшаться зрение, и глаза еще больше краснеют. Особенно это характерно для людей, которые носят контактные линзы. В этом случае при отсутствии других воспалительных проявлений можно смело говорить о ССГ.

Самое простое, что можно посоветовать при ССГ – препараты слезы – увлажняющие капли, которые человек будет наносить на глаза по мере необходимости. Это самая частая рекомендация в поликлинике. Но, конечно, надо разобраться в причинах, которых может быть очень много: стрессы, инфекции, повышенная нагрузка на глаза, последствия различных глазных операций, также надо помнить, что контактные линзы сушат глаза. Если человек работает в сухом запыленном помещении, помещении с кондиционером с очень сухим воздухом, то вероятность появления ССГ очень высока, так как снижается секреция слезы, и она быстро испаряется с поверхности глаз.

Различные аутоиммунные состояния, такие как эндокринная патология и различные аллергические состояния могут стимулировать развитие ССГ.

Общие рекомендации по профилактике и лечению ССГ

Восстановление водного баланса. Очень часто секреции слезы нет, потому что воды в принципе в организме не хватает, поэтому нужно выпивать минимум 1,5 литра воды в день - при ССГ это одна из первых и главныхрекомендаций.

Соблюдение норм работы на близком расстоянии. По КЗОТу каждый час следует делать перерыв: отодвигаться от монитора, книги, текста и любой другой работы глаз на близком расстоянии и сделать небольшую зарядку. Надо сменить сферу деятельности – пройтись по коридору, посмотреть в окно. Особенно это важно при работе за монитором, поскольку у него совсем другая структура, чем у печатного текста, и это сильнее влияет на общее состояние глаз. Правильным положением монитора считается то, при котором его центр находится не на уровне глаз, а чуть-чуть ниже. Фактически, глаза при этом слегка закрыты. Дело в том, что чем больше открыты глаза, тем легче испаряется слеза, соответственно, если постоянно смотреть открытыми глазами наверх, то площадь испарения слезы будет очень большой. А если их прикрыть, то площадь испарения уменьшится, соответственно, уменьшится и состояние сухости. Естественно, надо не забывать моргать, ведь только при моргании секрет мейбомиевых желез способен выходить из протоков, поскольку они сдавливаются мышцей. Летом очень важно соблюдать меры предосторожности, чтобы в глаза не попадали песок, пыль, загрязнения, поэтому рекомендуется носить головные уборы и солнцезащитные очки.

Восстановление влажности конъюнктивальной полости. Для этого в глаза нужно регулярно закапывать капли с эффектом натуральной слезы.

Гигиена век. Веки нужно умывать утром и вечером, особенно, если человек пользуется макияжем. Женщины очень часто отмечают, что глаза у них сохнут и краснеют, но не хотят отказаться от макияжа. А ведь макияж - это пигмент, он может раздражать реснички и закрывать выходные протоки мейбомиевых желез, поэтому очень важно тщательно снимать макияж на ночь.

Антибиотикотерапия. Применяется только по назначению врача при запущенных формах блефарита. Хирургическое вмешательство при ССГ - очень редкая ситуация и к ней стараются не прибегать.

2. Блефариты

ССГ может быть началом более тяжелого состояния – блефарита - воспалительного состояния кожи век. Блефариты - группа заболеваний кожи век (язвенный блефарит, мейбомиевый блефарит, демодекозный блефарит и другие), они отличаются по этимологическим факторам, по патогенезу и требуют определенного подхода и лечения. Как правило, блефарит начинается с небольшого покраснения и зуда век. Когда синдромы нарастают, покраснение становится более интенсивным, края век отекают, усиливается зуд, появляются чешуйки и корочки. Такое состояние можно часто наблюдать у детей, страдающих атопическим дерматитом. Или часто такая проблема случается как реакция после трансплантации костного мозга, поскольку происходит аутоиммунное поражение всех органов, в том числе кожи век. Часто блефариты появляются у пожилых людей из-за снижения иммунной системы.

В итоге иммунная система не справляется с теми патогенными факторами, которые могут вызвать блефарит, плюс неправильный уход, плюс пересушивание кожи век, плюс ССГ и как итог – воспаление век. Веки тяжелеют, глаза слезятся, при запушенной форме блефарита появляются гнойные корочки и чешуйки, язвы на веках. Это не было бы так страшно, если бы блефариты проходили сами и не оставляли после себя следов. Но проблема в том, что при блефаритах запускается механизм патологического круга, то есть снижается функция мейбомиевых желез, уменьшается выделение слезы и удержание слезы на глазе, развивается дальше ССГ, и все снова зацикливается, то есть блефарит ускоряет сам себя. Пока мы не разорвем этот порочный круг, не восстановим функцию мейбомиевых желез и не увлажним глаза, блефарит будет продолжаться дальше. Самое неприятное последствие блефарита – рубцовое изменение кожи век: если на веках язвочки и раны, то они так или иначе деформируют структурную пластинку века. Ну и самое неприятное последствие блефаритов – трихиаз - неправильный рост ресниц, когда ресницы начинают расти не наружу, а вовнутрь. При этом они, конечно, травмируют роговицу и конъюнктиву. Травма роговицы приводит к кератитам и появлению аденомы, начинается изъязвление и помутнение роговицы, а это уже совсем другая история, очень тяжелая и в плане лечения и дальнейшего прогноза. Поэтому для предотвращения трихиаза надо обратить внимание на первые признаки блефарита и провести правильное лечение.

3. Демодекоз

Демодекс - микроскопический клещ размером 0,2-0,3 мм, невооруженным глазом его не видно. У 90% людей встречается бессимптомное носительство. Но как и всякое бессимптомное носительство, оно неприятно тем, что проявляется в самый неподходящий момент, например, при общем снижении иммунитета, гормональных нарушениях, неблагоприятном воздействии окружающей среды. Все это приводит к тому, что популяция демодекса резко увеличивается, а продукты его жизнедеятельности вызывают воспалительные реакции, в том числе и аллергические. В первую очередь такой патологии подвержены люди со слабым желудочно-кишечным трактом. Очень часто, когда врач видит у человека хронические блефариты или хронические ячмени, холязионы, он отправляет его к гастроэнтерологу, чтобы проверить все ли у него хорошо с кишечником, поскольку большая часть иммунных клеток берут свое начало в кишечнике. Поэтому если там есть какое-то ухудшение микрофлоры, оно проявится и на коже лица и на коже век.

Симптомы демодекоза на веках

По симптоматике сложно понять это демодекоз или какое-то другое воспаление. Усталость глаз, зуд, отек, гиперемия – все это может быть как при демодекозе, так и при ССГ. Что может насторожить? В первую очередь – появление чешуек у края ресниц, налет по краю век, слипание ресниц. Это одни из важных признаков демодекоза, которые говорят о том, что популяция слишком большая для простого носительства и уже перешла свою критическую массу. Часто демодекоз век сочетается с демодекозом лица. Проявляется он в виде покраснений кожи, отеков, зуда шеи и лица. Внешне это очень похоже на обычную подростковую угревую болезнь, однако противоугревые средства, которыми обычно ранее пользовался человек, перестают помогать. А воспаления переходят в хроническую стадию. Вот вроде бы был прыщик и он уже вышел, но все равно в этом месте осталось воспаление, при этоv воспалительного элемента – гнойничка – нет, но есть какое-то покраснение на лице – это тоже один из признаков демодекоза.

Причины возникновения демодекоза

Ослабленная иммунная система. При хорошей иммунной системе ни один условно-патогенный фактор не проявляется.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

Хронический блефарит и ССГ, поскольку они ослабляют иммунную защиту век

Стрессы, неправильный образ жизни, гормональные изменения также ухудшают состояние иммунной системы.

Общие инфекции, даже ОРВИ могу спровоцировать демодекоз

Профилактика и лечение демодекоза

Терапия демодекоза длительная – не менее 5-6 недель. И к этому надо подготовить пациентов, объяснить, что препаратами им придется пользоваться не 1-2 недели, а месяц и даже больше. При хроническом течении демодекоза лечение иногда может длиться до полугода. При этом надо соблюдать абсолютно все рекомендации врача. Если он сказал, что нужно выбросить из дома все ковры, значит, это действительно надо сделать, так как запыленные помыщения – отличная среда для развития демодекса. Естественно, надо соблюдать правила личной гигиены для исключения повторного заражения. Например, при лечении демодекса подушку, на которой заболевший спит, надо или постирать или обработать горячим паром, чтобы в волокнах не сохранялись личинки демодекса или сам клещ.

1) Общая противомикробная терапия.

Иммунная система человека (особенно городского жителя) сильно загружена, поэтому важно проводить противомикробную терапию метранидазолсодержащими препаратами. Нужно стимулировать иммунную систему, как специальными препаратами, так и общими, например, гомеопатическими препаратами. Применяют также средства симптоматического лечения, которые убирают воспалительные элементы, и акарицидные препараты. Еще одна задача при лечении демодекоза – убрать нагрузку на иммунную систему. Слабый организм выздоравливает и реабилитируется дольше. Именно поэтому перед операциями обычно говорят, что нужно санировать все хронические очаги инфекции, в том числе зубы – даже такие незначительные заболевания и воспаления дают дополнительную нагрузку на иммунную систему, поэтому выздоровление затягивается.

2) Гигиенические процедуры:

Теплые компрессы на глаза и ежедневный массаж век

3) Медикаментозное лечение

Если есть какой-то сбой на коже, то туда присоединяется не только демодекс, но и своя условно-патогенная микрофлора, например, стрептококки и стафилококки. Также на коже могут жить грибки и бактерии, которые вызывают воспаления. Поэтому зачастую очень сложно обойтись только гигиеническими процедурами и в процесс лечения включают и медикаменты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые назначают при длительном хроническом воспалении, когда человек уже прошел курс антибиотикотерапии, но все еще не излечился. Этот может быть Дикло-Ф или Ибупрофен.

Антигистаминные препараты, поскольку очень часто демодекс может провоцировать аллергические состояния. И часто человек приходит лечить аллергический конъюнктивит, а оказывается, что у него еще и демодекоз. Поэтому нужно пользоваться и противоаллергическими препаратами и против демодекса.

Слезозасметительные препараты. Когда мы говорим о демодексе, мы подразумеваем и дисфункцию мейбомиевых желез, а соответственно, и ССГ, поэтому важно применять слезозаменители – гели или капли. Важно восстановить нормальную работу конъюнктивы, слезы и кожи век.

Важно! Медикаментозное лечение проводится под контролем специалиста, с определенными дозировками и схемой лечения.

IV. Восстановление работы мейбомиевых желез с помощью Блефаропродукции

Блефарогель 1

Основные действующие вещества геля – высокомолекулярная гиалуроновая кислота и экстракт Алое Вера. Благодаря такому составу Блефарогель 1 увлажняет, питает кожу, восстанавливает функции мейбомиевых желез, оказывает противовоспалительное действие, снимает ощущение песка в глазах. Блефарогель 1 можно назначать людям любого возраста в качестве профилактики глазных заболеваний. Подходит он и детям с аллергическими состояниями, в том числе с аллергическими конъюнктивитами или в качестве дополнительного увлажняющего средства для пожилых людей, у которых функция мейбомиевых желез нарушена в принципе и поэтому снижается выработка слезы, поэтому им постоянно требуется увлажнение.

Блефарогель 2

Помимо увлажняющего компонента - гиалуроновой кислоты - и помимо противовоспалительного компонента – экстракта Алое Вера, он содержит препарат серы, который обладает выраженным противодемодекозным эффектом, восстанавливает функцию мейбомиевых желез, увлажняет ресничный край и обладает противовоспалительным действием.

И Блефарогель 1 и Блефарогель 2 – это средства для увлажнения кожи. Однако, прежде чем увлажнять кожу, ее надо очистить. Для этого предназначены Блефаролосьон, Блефаросалфетка и Блефарошампунь.

Блефаролосьон

Активные ингредиенты - экстракт ромашки, гамамелиса, зеленого чая. Он бережно удаляет различные загрязнения, смягчает веки, убирает загрязнения и корочки, которые появляются на веках во время заболевания, оказывает противоотечное действие. Также его можно использовать для компрессов. Особенно часто Блефаролосьон назначают в постоперационом периоде для очищения кожи век, когда нужно не просто очистить веки, но и поддержать их нормальную работу – продезинфицировать, убрать гнойные корочки, например. Но лучше в постоперационном периоде использовать Блефаросалфетки.

Блефаросалфетки

Стерильные салфетки из мягкого нетканого материала, пропитанные Блефаролосьоном, в компактной одноразовой упаковке. В первую очередь они предназначены для очищения век. Также с их помощью удобно делать теплые компрессы для нормализации функции мейбомиевых желез. Для этого нужно, не распаковывая, опустить салфетку в теплую воду, затем достать, вынуть салфетку из упаковки и положить на веки. Удобно пользоваться салфетками в постоперационном периоде, когда очень важна стерильность. Можно применять в любом возрасте.

Блефарошампунь

Средство предназначено для тщательного очищения кожи век от загрязнений, в том числе для снятия макияжа (и водостойкого тоже). Это абсолютно безопасное средство с экстрактом ромашки, зеленого чая, календулы. Бережно и деликатно удаляет все загрязнения, не травмируя и не пересушивая коду. Его можно применять даже в тех ситуациях, когда обычные косметические средства вызывают раздражение, сухость, аллергию или просто противопоказаны.

Этапы ухода за кожей век:

  1. Очищение век с помощью Блефарошампуня.
  2. Удаление чешуек и корочек с помощью Блефаролосьона или Блефаросалфетки
  3. Массаж век с Блефарогелем 1 или Блефарогелем 2. При ССГ достаточно применять Блефарогель 1. Если требуется лечение демодекоза или блефаритов, то Блефарогель 2, который благодаря содержанию препарата серы активно борется с клещом демодекса. Блефарогель 1 можно использовать для дополнительного увлажнения – наносить его на кожу век 4-6 раз в сутки (он абсолютно не ощущается на веках, быстро впитывается, не мешает работе, не вызывает раздражения на глазах и на веках).

Эффективность Блефаропродукции доказана многочисленными исследованиями, в том числе исследованиями на базе Московского НИИ глазных болезней имени Гельмгольца. Исследования подтвердили, что люди, заболевшие демодекозом и полностью соблюдавшие гигиену век с помощью Блефаропродукции, полностью избавились от воспалительных элементов и анализ на демодекс стал отрицательным.

Переносимость препаратов абсолютно доказана: они подходят и взрослым и детям (0+), в том числе людям с очень чувствительными веками и глазами, которые часто страдают от атопических явлений и которые к весне приходят в аптеку за антигистаминными каплями. Им смело можно советовать эти средства, так как они абсолютно гипоаллергенны, не вызывают никаких осложнений.

Блефаропродукцию можно использовать для совсем маленьких детей (0+), у которых также бывают аллергические конъюнктивиты и блефариты (часто эти заболевания возникают после лечения тяжелыми препаратами, которые дают серьезную нагрузку на иммунную систему). Таким детям рекомендовано очищение век с помощью стерильных Блефаросалфеток, а затем легкий массаж с помощью Блефарогеля 1 или Блефарогеля 2 в зависимости от состояния кожи век.

V. Санирование кожи лица. Демотен.

Даже если пока демодекс найден только на веках, а на лице пока не проявился, санировать кожу лица тоже нужно, потому что очень высока вероятность появления демодекоза и на лице. Именно с этой целью выпущен препарат Демотен – косметический гель с противодемодекозной активностью для ухода за кожей лица.

Его можно использовать как для профилактики демодекоза, так и для лечения. Он оказывает выраженное противовоспалительное и акарицидное действия, снимает покраснения, зуд, отечность, уменьшает шелушение кожи, поскольку увлажняет гидролипидную мантию, не конфликтует с другими препаратами – его смело можно назначать в сочетании с другой косметикой для лечения угревой болезни и каких-то других патологических состояний на коже. Демотен очищает кожу лица от чешуек, следов жизнедеятельности клеща, лишая его питательной сред, нормализует баланс сальных желез, восстанавливает гидролипидную пленку за счет гиалуроновой кислоты, то есть увлажняет и питает кожу. Поэтому дерматологи его рекомендуют использовать на проблемной коже лица вместо обычного дневного или ночного крема.

Демотен не вызывает аллергии – протестирован на чувствительной и на аллергичной коже. Его применяют очень часто вместе Блефарогелем 2, то есть назначение идет и от дерматолога и от офтальмолога. Препарат включается в общую комплексную терапию демодекоза вместе с антибатериальными и антисептическими препаратами.

Демотен быстро впитывается, не оставляет после себя следов на коже и не образует пленку. Так как он производится на водной основе, то не вызывает ощущения липкости.

В отличие от кремов и мазей, не содержит веществ, которые могли бы послужить питательной средой для клеща – спирта, эфирных компонентов и масел. Не вызывает ожогов, не пересушивает кожу, и это не антибиотик, поэтому может применяться длительное время - от нескольких месяцев до года и больше. Не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости компонентов геля. За счет содержания Алое Вера успокаивает воспалительные процессы и снижает секрецию себиум – то, на что жалуются подростки – угревая болезнь. В комплексном лечении угревой болезни Демотен можно также рекомендовать в качестве себорегулирующего средства. Может сочетаться с другими препаратами для лечения кожи лица или кожи век. Демотен не рекомендуется наносить на кожу век, для этого есть Блефаропродукция.

И Блефаропродукцию и Демотен можно использовать в течение нескольких месяцев непрерывно, они не вызывают побочных эффектов и аллергических реакций.

Самопроверка

В каждом случае надо понять, какие проблемы у человека, и посоветовать лечение.

1. В аптеку обратилась девушка 27 лет. Жалуется на ощущение сухости, песка в глазах, на покраснения глаз. Все симптомы усиливаются к вечеру. Девушка пользуется увлажняющими каплями.

2. Мужчина 57 лет в последнее время стал замечать, что веки краснеют, появился зуд и мелкие чешуйки на коже. Также его беспокоит чувство тяжести век и появление корочек вокруг ресниц.

3. Семнадцатилетнюю девушку в последнее время беспокоят прыщи. Они появляются на всем лице, также в последнее время стали чесаться веки и краснеть глаза. Обычные косметические средства уже не помогают.

4. У двухлетнего ребенка появились гнойные выделения из глаз. Врач поставил диагноз острый конъюнктивит и выписал антибактериальные капли и мазь. Также посоветовал обрабатывать края век специальными очищающими средствами.

5. У девушки очень чувствительная кожа вокруг глаз, поэтому она не может умываться обычными косметическими средствами. Что можно ей посоветовать для деликатного очищения кожи век и снятия макияжа?

Ответы:

1. Это Синдром сухого глаза. Девушка пользуется увлажняющими каплями, но ей их не хватает. При ССГ нарушается функция мейбомиевых желез, которые вырабатывают недостаточное количество секрета, либо он застаивается в выводных протоках. Девушке надо посоветовать делать компрессы с Блефаролосьоном или Блефаросалфетками для разжижения секрета мейбомиевых желез и в течение дня наносить на веки Блефарогель 1 для увлажнения кожи.

2. Мужчине нужно обратиться к офтальмологу и сдать анализ на демодекс. Но до тех пор ему можно смело рекомендовать Блефаролосьон для очищения век, Блефарогель 2 для массажа век и Демотен для ухода за кожей лица.

3. Типичная картина при демодекозе. Если в предыдущей задаче был пожилой человек, у которого могли быть возрастные изменения на коже, то здесь это молодая девушка с угревыми высыпаниями и, как следствие, подключившимся туда демодексом. Можно рекомендовать Блефаролосьон для очищения, Блефарогель 2 для увлажнения и Демотен для санации лица.

4. В данной ситуации главное – очищение век, поскольку у ребенка есть гнойные корочки на веках. Перед тем как закапывать антибактериальные капли, нужно удалить эти гнойные корочки с помощью Блефаролосьона на ватном диске или с помощью Блефаросалфеток. Почему именно эти средства, а не Мирамистин, пенициллин или, например, заваренный чай. Чай высушивает и без того травмированную конъюнктиву и роговицу, Мирамистин – это сильный антисептик и он хорошо подходит для обработки выраженных гнойных проявлений, для дезинфекции, но опять же, он обладает сушащим эффектом. У ребенка в 2 года еще недостаточно сформированы и сальные железы, и слезные протоки, поэтому это может привести к сухости глаз. В таких случаях лучше рекомендовать Блефаросалфетки, тем более, что они стерильные.

5. Девушке можно порекомендовать Блефарошампунь для очищения век, а после очищения век для снятия чувствительности и увлажнения кожи можно сделать компресс с Блефаролосьоном или Блефаросалфеткой. Для этого надо смочить ватный диск в теплой воде, затем нанести на него Блефаролосьон и положить на веки. Или, не распаковывая, положить Блефаросалфетку в теплую воду, затем открыть и положить ее на веки минут на 15. Такие теплые компрессы размягчают секрет мейбомиевых желез, и он легче выходит из протоков. Помимо этого компрессы увлажняют и питают кожу век. Также можно делать и охлаждающие компрессы.   

Скачать методичку (doc, 1,11 мб)

21.07.2014

geltek-medica.ru

Мейбомиевы железы — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Мейбомиевы железы. Вид со стороны внутренней поверхности век

Мейбомиевы железы (лат. glandulae tarsales) — железы, названные в честь врача и профессора Генриха Мейбома, открывшего их. Являются видоизменёнными сальными железами и открываются на краях век[2]. Существуют у большинства млекопитающих животных (за исключением однопроходных и водных), включая человека[3]. Возникли в качестве замены третьего века рептилий и амфибий.

Каждая из желез состоит из множества альвеол, выделяющих секрет в общий выводной проток. Секрет имеет жировую природу и смазывает края век, предохраняя их от смачивания и мацерации слёзной жидкостью и участвует в образовании слёзной жидкости, предотвращая испарение водного слоя и высыхание глаза. В верхнем веке человека есть 30—40 таких желез, в нижнем — 20—30[3]. Секрет называется meibum (термин введён в 1981 году[4]). У людей в этих выделениях обнаружено около 90 белков[5]. Во время сна в связи с ослабленной регуляцией работы желез они секретируют повышенное количество веществ, что приводит к образованию восковых скоплений этих веществ в медиальном краю глаза.

Существует болезнь, мейбомиевый блефарит (B. meibomiana), обусловленная гиперсекрецией желез хряща века с недостаточностью выведения секрета[6]. Хроническое воспаление вокруг мейбомиевой железы называется халязион.

ru.wikipedia.org

Мейбомит нижнего и верхнего века, отличие от ячменя, чем лечат

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом на нижнем либо верхнем веке, его часто путают с внутренним ячменем. Однако это разные заболевания, несмотря на схожую симптоматику. При ячмене воспаляются волосяные фолликулы, а мейбомит — это воспаление мейбомиевых желез. Важно своевременно диагностировать и вылечить заболевание, чтобы оно не приняло хроническую форму. Рассмотрим причины развития патологии, методы диагностики и лечения.

Что такое мейбомиевы железы

Чтобы знать, что болит, нужно иметь представление о строении зрительных органов. Мейбомиевы железы отвечают за выработку слезной жидкости — ее маслянистый компонент. Слезная жидкость защищает слизистую от пересыхания и негативного влияния внешней среды, помогает векам легко закрываться и открываться, очищает поверхность глазного яблока от пыли и грязи. Слезная пленка очень важна для здоровья глаз, при ее дефиците развиваются опасные офтальмологические заболевания — кератит и другие. Важность слезной жидкости заключается также в защите глаз от переохлаждения и перегревания.

В верхнем веке находится около сорока мейбомиевых желез, на нижнем — до 28.

Мейбомиевы железы располагаются в хрящевой части век, своей формой напоминают видоизмененные протоки сальных желёз. При патологии указанных желез слезная жидкость не вырабатывается либо производится в недостаточном объеме, что влечет за собой высыхание слизистой, воспалительные процессы на веках и снижение качества зрения. Одним из таких заболеваний является мейбомит — воспаление желёз.

При данной патологии проявляет активность кокковая инфекция, из-за которой начинают воспаляться и гноиться края век. Из-за деятельности болезнетворных бактерий железы производят больше жирного секрета, чем необходимо для поддержания здоровья глаз.

Причины и симптомы заболевания

Агрессивным агентом, вызывающим данный вид воспаления, является золотистый стафилококк. Однако заболевание могут спровоцировать пневмококки вместе со стрептококками. Бактерии легко проникают в ткани зрительных органов при почесывании век немытыми руками вместо носового платочка либо с грязного платка. Симптомы проявления болезни не зависят от типа возбудителя, проявляются одинаково — воспаление, покраснение, нагноение.

Воспаление мейбомиевых желёз — заболевание вне возрастных рамок. Им болеют груднички, пожилые люди, школьники, люди среднего возраста. Больше всего подвержены инфицированию молодые девушки из-за неправильного использования косметических средств, недостаточной гигиены глаз. Патологии подвержены те, кто постоянно носит контактные линзы.

Дети школьного и дошкольного возраста часто заносят кокковую инфекцию с грязных рук, протирая глаза пальцами. В пожилом возрасте инфекция легко проникает в зрительные органы из-за снижения защитных функций организма. У мужчин мейбомит диагностируется редко.

Провоцирующие факторы для развития патологии:

  • нахождение на сквозняках;
  • одежда не по сезону;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • низкий иммунитет, частые простуды;
  • однообразный рацион, недостаток витаминов;
  • травмирование конъюнктивы контактными линзами;
  • любые офтальмологические заболевания.

Мейбомит может появиться из-за акне и кожных заболеваний воспалительного характера.

Мейбомит иногда появляется как осложнение ячменя либо блефарита, поэтому любые офтальмологические заболевания следует вылечивать до конца.

Симптомы патологии:

  • тяжесть в веках;
  • опухание и покраснение века;
  • чувство жжения, зуд;
  • ощущение песка, который мешает моргать;
  • склеивание ресниц после сна.

Субъективные ощущения при воспалении у всех одинаковые. Резь в глазах при моргании, мешающий песок, дискомфорт и снижение качества зрения. Утром глаза открываются с трудом из-за склеенных ресничек, приходится убирать засохший секрет смоченным в стерильном растворе тампоном.

Классификация

Воспалиться могут как оба века одновременно, так и по отдельности. Офтальмологи утверждают, что чаще встречается мейбомит верхнего века. Возможно, причиной является большое число мейбомиевых желез именно вверху.

Виды мейбомита:

  • единичный — локализуется на одном веке;
  • множественный — поражает оба века сразу.
  • острая форма;
  • хроническая форма.

При острой форме инфекция поражает хрящевую ткань века, это случается из-за переохлаждения организма либо по причине недостаточной гигиены зрительного аппарата. При хронической форме патологической деформации подвержено веко и конъюнктива.

Острая форма

Острый мейбомит часто встречается у детей, у них он проявляется наиболее ярко и выражено. У взрослых людей симптоматика может не проявляться либо отличаться стертой формой проявления.

Клиническая картина:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • слезотечение;
  • ощущение соринки или песка в глазу;
  • ощущение жара и дискомфорта;
  • неприятно моргать;
  • болевой синдром;
  • гнойные корочки на веке.

При пальпации пораженного века ощущается сильная боль, ткани напряжены и деформированы. При осмотре внутренней стороны века заметна желтоватая гнойная шишка, расположенная в толще хрящевой ткани. Пораженные железы образуют секрет густой консистенции, напоминающей зубную пасту либо сметану. При пальпации заушной зоны прощупываются увеличенные лимфатические узлы.

Расположенный на внутренней стороне века гнойник вскрывается самостоятельно, для его созревания требуется 4 или 5 дней. Однако если гнойная шишка не вскрывается, патология принимает другую форму — халязион. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическая операция по вскрытию гнойного образования.

Хронический мейбомит

Хронический мейбомит чаще поражает пациентов с ослабленной иммунной системой. Также хроническое течение принимает запущенный мейбомит, недолеченный или вылеченный неправильно. Хроническое заболевание (любое) характеризуется особенным течением патологии: периоды обострения сменяются ремиссией — временным выздоровлением.

Офтальмологи называют хронический мейбомит градиной (халязионом).

Мейбомит в хронической форме — это гнойная горошина небольшого размера, которая растет медленно и не вскрывается самостоятельно. Эта патология приносит не столько физиологический дискомфорт, сколько косметический. Особенно неприятно протекает заболевание у девушек, которые не могут пользоваться косметическими средствами для век.

Халязионы локализуются как на одном веке, так и на обоих одновременно. Эта патология трудно поддается исцелению: необходимо всесторонне укреплять иммунную систему, придерживаться тщательной личной гигиены, искоренить привычку чесать глаза руками.

Пораженное веко выглядит утолщенным, сальные протоки воспаляются и увеличиваются в размерах, по краям век и в уголках глаз видны засохшие серовато-желтые корочки сального секрета. Опасность халязиона состоит в том, что он может быстро перейти в хронический конъюнктивит. Эта патология мешает моргать, спокойно смотреть на свет, читать книги. Глаза быстро устают, настроение портится, появляются головные боли.

Диагностика

Главная задача офтальмолога — отличить мейбомит от других глазных заболеваний со схожей симптоматикой. Пациенты не сразу обращаются за консультацией, потому что считают, что глаза просто устали и требуют отдыха. Тревогу начинают бить только при появлении гнойных выделений и запекшегося секрета на веках.

Диагностику мейбомита проводят при помощи щелевой лампы: она хорошо показывает расширенные железы, забитые засохшим секретом. При хронической форме заболевания пациенту назначают дополнительную диагностику:

  • выявление аллергена;
  • на гельминтоз;
  • на возбудителя;
  • обнаружение клеща демодекс.

Главная задача врача — отличить мейбомит от ячменя.

Медикаментозная терапия

Если пациент вовремя обратился за врачебной помощью, мейбомит легко поддается исцелению классическими методами терапии в домашних условиях. Лечение состоит в:

  • применении капель и глазных мазей;
  • тщательной санации век антисептическими растворами;
  • укреплении иммунной системы.

В самом начале проявления симптомов будет достаточно применения обычной зеленки — ею прижигают краешек воспаленного века. Вместе с зеленкой применяют известные всем офтальмологические капли Альбуцид.

Во время лечения мейбомита запрещается пользоваться декоративной косметикой, носить контактные линзы.

Перед любыми лечебными манипуляциями необходимо тщательно подготовить веко — промыть, продезинфицировать, осушить. Но сначала необходимо удалить засохший секрет. Для этого края век осторожно смазывают рыбьим жиром (окунуть ватную палочку в субстанцию). После этого засохшие корочки легко удаляются с век.

Затем веки следует продезинфицировать антисептиком: для этого подойдет р-р фурацилина. Когда веки высохнут, можно наносить назначенную офтальмологом мазь:

  • гидрокортизоновую;
  • метилурациловую;
  • олететриновую.

Хорошо справляется с воспалительными гнойными процессами испытанная временем тетрациклиновая мазь и гентамициновая эмульсия.

Беременным женщинам противопоказаны многие медикаменты. Особенно опасно бесконтрольное применение лекарственных средств на ранних сроках вынашивания плода.

Беременная женщина должна своевременно уведомить офтальмолога о своем состоянии, чтобы врач смог подобрать альтернативные сильнодействующим антибиотикам средства. Это могут быть гомеопатические препараты либо методы народной терапии.

Применение мазей рекомендуется чередовать с инстилляцией офтальмологических растворов:

  • пенициллин;
  • сульфат цинка;
  • дексаметазон;
  • эритромицин;
  • иные.

Если заболевание сопровождается повышением температуры, дополнительно к местной терапии назначают внутренний прием таблеток-антибиотиков и жаропонижающие. Возможно, реакция организма показывает повышенную активность бактерий.

Массаж и физиопроцедуры

Чтобы полностью очистить мейбомиевые протоки, нужно помогать консервативному лечению массажем. Осторожные движения пальцев помогут протокам очиститься от внутреннего содержимого и функционировать в здоровом режиме. Массаж проводят с применением обезболивающих средств и инструментов. При массаже важно выдавить из протоков засохший секрет. Чтобы не занести в ткани грязь, края век перед массажем дезинфицируют.

Самостоятельно выдавливать засохший секрет из протоков строго запрещено.

Физиотерапевтические процедуры помогают скорейшему освобождению протоков и выздоровлению. При мейбомите назначают УВЧ и облучение ультрафиолетовой лампой. Сухое тепло тоже помогает гнойнику быстрее созреть и вскрыться.

Помимо традиционных физиопроцедур в последнее время широко применяют новые методы воздействия на гнойник:

  • лазерная стимуляция;
  • магнитотерапия.

Что такое лазерная стимуляция? Гелий-неоновая лазерная стимуляция активирует динамику кровоснабжения в пораженном участке, а вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества. Также лазерная стимуляция активирует все физиологические процессы в тканях глаза, восстанавливает протекание здоровых процессов на клеточном уровне. В результате пораженное место быстро восстанавливается, начинает активно функционировать.

Магнитотерапия широко используется в офтальмологии. Магнитные поля способствуют восстановлению природных биоритмов, вследствие чего происходит регенерация пораженных тканей.

Хирургия

В крайнем случае назначается хирургическое удаление гнойного шарика — халязиона. Этот метод показан при тенденции гнойника к увеличению, образовании гранул или затянувшемся хроническом состоянии патологии. Операция несложная, проводится в условиях врачебного кабинета при местном обезболивании. При помощи хирургических инструментов офтальмолог аккуратно вскрывает гнойник и очищает полость от скопившейся патологической жидкости. Операция длится всего несколько минут.

Народная терапия

Как лечились наши предки, когда еще не было официальной медицины? Они применяли природные средства — травы, корешки, плоды и ягоды. Некоторые методы народного лечения используются и в официальной медицине, а применение трав получило широкое распространение как дополнение к основной терапевтической схеме. Также основу из травяных вытяжек и экстрактов используют в гомеопатии.

Для снятия симптомов мейбомита прикладывают смоченный в простокваше марлевый тампон. Помогают ускорить исцеление свежие листья подорожника, приложенные к пораженному глазу (их нужно тщательно промыть от пыли). К экстремальным методам лечения относится смазывание края века соком чеснока (детей так лечить запрещено).

Мейбомит у детей

Как лечить грудничков и дошкольников от мейбомита, если они сопротивляются процедурам? Дети входят в группу риска по офтальмологическим заболеваниям, потому что не соблюдают меры предосторожности — трогают глаза немытыми руками, часто простужаются, болеют гельминтозом. У ослабленных детей мейбомит протекает в осложненной форме, часто рецидивирует, может причинить существенный вред здоровью.

Мейбомит у детей часто заканчивается различными осложнениями, трудно поддается лечению.

У детей воспалительный процесс может быстро перейти на соседние здоровые ткани, что значительно осложнит процесс исцеления. Особенную опасность представляет инфицирование глазного яблока. Сложность лечения маленьких детей заключается в том, что они не понимают смысла личной гигиены и трогают грязными руками глаза. В результате инфекция не сходит с век ребенка, провоцирует различные осложнения.

Во время гнойных воспалений нельзя гулять на ветру, в холодную погоду лучше посидеть дома. Защищайте ребенка от сквозняков.

Как очистить глазки от засохшей корочки

Важное правило — для каждого глазика берется отдельная ватная палочка или ватный тампончик. Это профилактика перенесения инфекции с одного глаза на другой. Второе правило — все очищающие движения — от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для простой гигиены глаз достаточно остывшей кипяченой водички, но для больных органов зрения лучше применять физраствор, фурацилин или травяные отвары (тщательно профильтрованные через несколько слоев марли).

Хорошо очищает и дезинфицирует глаза свежая чайная заварка, приготовленная из натуральных чайных листьев без ароматических и иных добавок. Обычный индийский чай хорошо подходит для этих целей. В остывшей заварке нужно намочить ватный диск и осторожно обработать веки ребенка. Просушить кожу можно новым ватным диском, только нельзя давить на глазки — просто промокнуть.

Ромашка аптечная не просто промывает глаза, но также помогает унять зуд и устранить воспалительные процессы. Ромашка подходит как лечебное средство, также хорошо помогает как профилактика офтальмологических заболеваний воспалительного характера.

Чтобы приготовить настой из цветков ромашки, нужно 4 ч/л заварить кипящей водой, укрыть и оставить на 55-60 минут. Не забудьте тщательно процедить настой, чтобы в нем не осталось мелких частиц растения. Каждый день следует готовить свежий раствор для промывания воспаленных век ребенка. Для профилактики глазки промывают утром и вечером, при лечении — перед каждым закапыванием.

Для промывания используют также слабо-розовый раствор марганца. Но для детей этот метод нежелателен, потому что может попасться нерастворенный кристалл марганца и обжечь слизистую. Вместо марганца используют раствор фурацилина — он безопаснее. Также фурацилин не только очищает глаза, но и борется с бактериями кокковой природы. Лучше купить уже готовый раствор, но можно приготовить самостоятельно из таблеток.

Что запрещено:

  • использовать непроверенные средства лечения и дезинфекции;
  • лечить ребенка самостоятельно без предварительной консультации с доктором.

Педиатр обучит молодую маму технике промывания глаз и устранению засохших корочек с век ребенка. В этом нет ничего сложного, но нужно знать нюансы.

Как правильно закапать раствор

Чтобы закапать лекарство в глаза малыша, нужно применять пипетку с закругленными концами. Закапывают оба глаза, даже если один из них здоровый. При инстилляции запрещено прикасаться пипеткой или наконечником флакона к векам: инфекция может проникнуть во флакончик с лекарством.

Капельки нужно инстиллировать не на зрачок глаза, а в конъюнктивный мешочек. Это очень важно, так как попадание на роговицу может вызвать неприятные ощущения у ребенка. Также перед инстилляцией флакончик прогревают в руках, чтобы в глаз ребенку попал теплый раствор.

Флакон после вскрытия нужно хранить на боковой стенке холодильника.

Чтобы раствор не вытек из глазика, голова ребенка должна быть запрокинута назад. Излишки раствора нужно осторожно промокнуть мягкой салфеткой или ватным диском.

Итог

Мейбомит век — распространенное заболевание, которому подвержены пациенты от грудного до старческого возраста. Это болезнь грязных рук, недостаточной личной гигиены, а также слабой иммунной системы и неполноценного питания. Особую опасность болезнь представляет для маленьких детей, которые еще не понимают важности личной гигиены. При первых симптомах заболевания глаз необходимо немедленно идти к офтальмологу. Отличить мейбомит от ячменя сможет только врач, самостоятельное лечение данной патологии чревато развитием осложнений и переходом в хроническую форму.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2620 голосов

    2620 голосов 42%

    2620 голосов - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 1067 голосов

    1067 голосов 17%

    1067 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 1000 голосов

    1000 голосов 16%

    1000 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 726 голосов

    726 голосов 12%

    726 голосов - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 368 голосов

    368 голосов 6%

    368 голосов - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 263 голоса

    263 голоса 4%

    263 голоса - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 137 голосов

    137 голосов 2%

    137 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 6181

Голосовало: 3534

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

beregizrenie.ru

Лечение мейбомиита нижнего и верхнего века

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEБолезни

medside.ru

Мейбомиевы железы: какие выполняют функции

Функциональные нарушения железистой ткани могут привести к её увеличению. Все системы и органы, отвечающие за работу железы, теряют свои основные функции. Тоже самое происходит и при мейбомите глаза, который провоцирует дисфункция мейбомиевых желез. Место дислокации нарушения – верхнее или нижнее веко. Дисфункция сопровождается сильными болевыми ощущениями. Чаще всего воздействию подвергаются сразу два глаза. Причины развития недуга разнообразны. На образование глазных нарушений могут влиять дисфункция эндокринной системы, разного рода воспаления и многое другое. При первых же признаках нужно не задумываясь обращаться к офтальмологу. Основная часть людей, обратившихся в лечебные учреждения с этой проблемой, страдают острой формой мейбомита. Реже встречается хроническая форма. Она развивается в случае бездействия на протяжении долгого времени. Мейбомиевы железы и их нарушения нужно лечить сразу: курс составляет от 7 до 10 дней.

Дисфункция мейбомиевых желез

Дисфункция мейбомиевых желез подразумевает недостаточное выделение жира сальными железами в области века. Этот термин также означает низкое качество секреции желез. Нарушение функционирование сальных желез связано с закупоркой отверстий, через которые проходит слой жира. Следовательно, он проходит в недостаточном количестве, а на поверхности становится жестким. На фоне закупорки мейбомиевых желез ухудшается и качество жирового слоя. За счёт этого человек чувствует раздражение вокруг глаз, испытывает дискомфорт и боль. Нарушение функциональности мейбомиевых желез довольно распространено.

Внимание! Больные изначально не замечают никаких проявлений, однако вскоре, расстройство даёт о себе знать. Необходимо провести качественное лечение на первых порах развития нарушения, иначе патология может привести к осложнениям в виде развития воспалительного процесса, ухудшения сухости глаз и даже последствием может стать аденокарцинома мейбомиевой железы, то есть образование опухоли.

Отсутствие своевременного лечения может привести приводит к потере способности вырабатывать жир. Так развивается хроническая форма расстройства и так называемый синдром сухого глаза. Эти процессы несут необратимый характер, поэтому вылечить их гораздо сложнее.

Причины дисфункции мейбомиевых желез

Уберечь себя от расстройства и придерживаться профилактических мер очень сложно, потому что причины развития патологического изменения очень обширны. Дисфункция может образоваться из-за переохлаждения, а может появиться на нервной почве. Также воспаление мейбомиевой железы развивается по таким причинам, как:

  • повышенная сухость глаз;
  • чрезмерная загруженность глаз, особенно при длительном использовании компьютера;
  • наличие смежных глазных заболеваний;
  • отеки глаз;
  • аллергия;
  • неаккуратное использование контактных линз;
  • попадание пыли в глаза, загрязнённый или сухой воздух.

Важно! Подвержены расстройству люди с различными патологиями желудка и кишечника, воспалениями рта и носа.

Факторы риска

Рассмотрим, какие факторы могут повлиять на возникновение дисфункции.

  1. Возраст. Согласно проведённому исследованию данной патологии больше всего подвержены люди старшего возраста. Были исследованы 233 человека находящиеся в возрасте старше 60 лет. У большей части был обнаружен как минимум один признак дисфункции желез.
  2. Этнос. От места проживания также зависит развитие воспаления. Чаще всего оно встречается у азиатов, в частности у китайцев и японцев. Об этом тоже говорят исследования здоровья граждан. Практически половина жителей указанных стран страдают патологией, а то время как американцы и австралийцы менее подвержены расстройству – всего до 20%.
  3. Макияж. Некачественная косметика может спровоцировать возникновение дисфункции мейбомиевых желез. Любые косметические средства для подчеркивания глаз способны вызвать закупорку отверстий сальных желез. Особое внимание стоит обратить снятию макияжа с лица. Обязательно тщательно нужно смывать косметику специальными средствами перед сном. Один из главных факторов риска – это наличие макияжа на глазах во время сна!
  4. Контактные линзы. Считается, что длительное ношение линз может поспособствовать возникновению недуга. Однако даже после того, как больные прекращали носить линзы, это никак не влияло на характер воспаления. Данное суждение пока высказывают только некоторые исследователи, но оно до конца ещё не изучено и не обосновано.

Симптомы дисфункции мейбомиевых желез

Не заметить возникновение патологии невозможно, потому что бурный процесс сразу же даёт о себе знать. Из-за сухости глаз человек испытывает неприятные ощущения при моргании. Характерны также и внешние признаки, они не похожи на другие глазные болезни. Больной замечает бугристость внутри века, глаза краснеют и отекают. Сами железы, которые находятся внутри века, но под глазом, полны характерного налета белого или сероватого цвета. Это выделяется секреторная жидкость. Возможны чрезмерные выделения из желез, перерастающие в пену. Она распространяется по всему веку.

Особенностью нарушения функции мейбомиевых желез является повышенный жир в слезах. Этот процесс вызывает раздражения слизистой и боль в глазах.

Нередко воспалению подвергается верхнее веко, так как там в большей мере расположена железистая ткань. Чаще всего с этой проблемой к офтальмологу обращаются в сухую теплую погоду и в период, когда начинает всё цвести, и появляются насекомые. Их попадание в глаза провоцируют конъюнктивит и другие глазные болезни.

Важно! При своевременном обращении к врачу диагноз определяется практически сразу без дополнительных осмотров и обследований. Единственное, что понадобится врачу для диагностики воспаления, – это специальная лампа.

Лечение мейбомиевых желез

Воспаление на сегодняшний день успешно и в краткие сроки лечат. Одна из популярных терапевтических процедур неприятная, однако, она позволяет избежать осложнений и полной закупорки, избавиться от которой возможно только путём хирургического вмешательства. Этот метод терапии подразумевает очистку пораженного очага мыльным раствором. Это специальное средство, которое нужно использовать по назначению врача. Оно не раздражает ткани и обладает качествами детского шампуня, которые не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку глаза. Все выделения и налёт снимает данное средство для очистки. После процедуры глаза обрабатывают большим количеством проточной воды и накладывают на веко специальную мазь. Метод терапии повторяют через несколько часов. Всего его нужно делать 2 раза в сутки.

Менее эффективное средство лечения – это медикаменты для внутреннего применения. Их назначают реже. Единственное, что может быть полезным в данном случае, – это таблетки против отечности глаз. Их также применяют по назначению врача по 2 раза в день.

Внимание! Во время лечения воспаления человек должен воздержаться от работы и любого труда. Глаза постоянно должны быть в расслабленном состоянии. Не должно быть никаких напряжений на зрение. Листок нетрудоспособности выдаёт врач на период лечения.

Другие методы лечения – это УВЧ и кварцевая лампа. Кроме этого, активно в лечебной практике используются глазные капли и мази.

Состояние иммунной системы также влияет на развитие патологии железы и на ход лечения. Во время выполнения курса процедур нельзя забывать про витамины, здоровый образ жизни, отдых и правильное питание.

Уход за веками при дисфункции мейбомиевых желез

Процесс ухода за веками при данном воспалении включают следующие компоненты:

  1. Теплые компрессы

При нагревании восстанавливается функционирование желез, так как секрет начинает лучше вырабатываться, а засохшие жировые компоненты, которые закупоривают отверстия, проходят. Для того чтобы провести процедуру, достаточно взять тряпку или салфетку и обмочить её в тёплой воде. Далее нужно приложить на закрытые глаза и подождать 4 минуты. Этот способ ухода за глазами помогает избавиться от закупорки желез и нормализовать жировой поток за счёт нагревания. Теплые компрессы, но не горячие, можно использовать как для лечения расстройства, так и для профилактики, чтобы обезопасить себя от появления дисфункции. В первом случае компресс кладут на глаза дважды в день, а в профилактических целях достаточно одной процедуры.

  1. Массаж

Массаж век проводят одновременно с первой процедурой: при наложении компрессов. Массировать веки нужно в таком порядке: по линии ресниц легонько касаются пальцами век и начинают проводить круговые движения и легкие надавливания. После этого нужно открыть глаз, и сделать массаж нижнего века. Для этого посмотрите наверх и коснитесь легким надавливанием нижнего века, проведите пальцами вниз и параллельно опустите взгляд вниз. Эти упражнения нужно проводить осторожно, не раздражая при этом слизистую глаза.

  1. Пилинг век

Использование скраба также эффективно, как массаж и наложение компресса. Скрабирование очищает слизистую и веко от мертвых клеток, лишнего сала кожи. Кроме этого, этот способ убивает бактерии. Для проведения процедуры берут ватную палочку с наложенным скрабом и проводят по линии ресниц, задействовав верхнее и нижнее веко. В качестве средства для очистки используют мыло или шампунь, не раздражающий слизистую глаза.

Внимание! Пилинг желательно проводить не более одного раза в день. При этом нужно проконсультироваться с врачом и удостовериться, что проведение процедуры необходимо и не окажет негативного воздействия на железы.

К лечению воспаления мейбомиевых желез нужно подходить комплексно, учитывая различные способы лечения и профилактики развития осложнений и сопутствующих глазных болезней. Определить заболевание легко с учётом характерных признаков. Причины появления воспаления могут быть самыми разнообразными, начиная с нервных срывов и заканчивая плохой экологией. Полностью уберечь себя от патологии сложно, но в целях профилактики можно проводить уход за глазами: компрессы, массаж и т. д. На сегодняшний день лучшим методом лечения является процедура очистки места воспаления мыльным раствором. Своевременное лечение позволит в короткие сроки избавиться от неприятных симптомов и навсегда забыть о дисфункции мейбомиевых желез.

bolvglazah.ru

Блефарит: причины, симптомы, лечение

Лечить блефарит даже в наше время достаточно непросто и долго. Хроническое воспаление век то и дело даёт о себе знать если вы прекратили лечение или профилактику.


Причины возникновения блефарита

Существует два основных типа блефарита:

  1. Передний блефарит – воспаление поражает кожу вокруг основания ресниц.
  2. Задний блефарит – воспаление затрагивает ваши мейбомиевы железы (находятся на внутреннем крае век).

Некоторые люди страдают обоими типами заболевания, т.к. причины блефарита часто связаны.

Передний блефарит – причины возникновения

Причиной переднего блефарита может стать либо бактериальная инфекция, либо заболевание кожи под названием себорейный дерматит. Блефарит в основном возникает вследствие поражения стафилококком. Эти бактерии абсолютно безвредно живут на коже многих людей, но по неизвестным причинам они могут вызывать воспаление век у некоторых людей, как взрослых, так и детей (см. Блефарит у детей: симптомы и лечение, причины, фото).

Себорейный дерматит – это заболевание кожи при котором она становится жирной и покрывается чешуйками. В некоторых случаях это может вызывать раздражения век. Себорейный дерматит может стать причиной как переднего, так и заднего типа блефарита. Подробно о себорейном дерматите читайте здесь - Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото.

Передний блефарит иногда связан с поражением микроскопическим ресничным клещом демодексом. Эти клещи обычно безвредны, но могут привести к блефариту у некоторых людей. Возможно это происходит в связи с повреждением век или связано с повышенной чувствительностью. Некоторые виды клеща демодекса становятся причиной возникновения заднего блефарита.

Задний блефарит – причины возникновения

Задний тип блефарита возникает в связи с проблемами мейбомиевых желез, находящихся на внутренней кромке век. Мейбомиевы железы ответственны за выработку маслянистого вещества, предохраняющего веки от смачивания слезами. Проблемы этих желез могут привести к избыточной выработке этого маслянистого вещества или к закупорке самих желез. Это, как правило, вызывает раздражение и воспаление век.

Чрезмерная выработка маслянистого вещества мейбомиевыми железами часто связана с себорейным дерматитом (смотрите выше), в то время как закупорка этих желез часто связана с заболеванием под названием розацеа.

Розацеа является патологическим состоянием кожи, преимущественно на лице человека. Первым симптомом розацеа является покраснение лица, но в случае отсутствия лечения в 50% случаев возникает блефарит и прочие проблемы со зрением.


Симптомы блефарита

На фото изображены различные симптомы блефарита.

Большая часть людей, испытывавших на себе симптомы блефарита хотя бы раз, как правило, рано или поздно испытывают повторные его проявления.

Симптомы блефарита варьируются в зависимости от конкретной причины, но могут включать в себя:

  • Зуд, боль и покраснение век (см. Чешутся веки глаз: как симптом заболевания)
  • Слипание век по утрам
  • Слипание ресниц из-за густых жирных выделений на краях век
  • Жжение, ощущения «песка в глазах»
  • Повышенная чувствительность к свету (светобоязнь)
  • Опухание краев век
  • Дискомфорт при ношении контактных линз
  • Аномальный рост ресниц или, в тяжелых случаях, выпадение ресниц

В большинстве случаев поражаются оба глаза, а усугубление проявления симптомов чаще всего происходит по утрам. Если симптомы блефарита не исчезают после проведения простых гигиенических процедур, обязательно посетите специалиста.

Симптомы блефарита как результат проявления сопутствующих заболеваний

Ряд симптомов других заболеваний, приводящих к блефариту:

  • Жирная кожа и перхоть - симптом себорейного дерматита (он делает вашу кожу жирной и шелушащейся).
  • Постоянное покраснение и пятнистость лица – один из симптомов розацеа (главным образом определяется на лице).
  • Боль или покраснение глаз, сухость, ощущение «песка в глазах» - свидетельство «синдрома сухого глаза» (состояние, при котором ваши глаза не обеспечиваются достаточным количеством слезной жидкости или слезы испаряются слишком быстро).

В любом случае, если вы наблюдаете у себя какие-либо симптомы блефарита, вы должны понимать, что диагноз «блефарит» должен ставить специалист. Возможно, вам потребуется комплексное обследование для постановки диагноза, т.к. схожие с блефаритом симптомы могут указывать на наличие другого заболевания, которое может также спровоцировать появление блефарита.


Лечение блефарита

Основным лечением блефарита является регулярная гигиена век, но также могут потребоваться и другие методы лечения, такие как антибиотикотерапия, применение стероидных кремов и применение специального лечения.

Регулярная гигиена век

Это наиболее важная часть лечения и профилактики блефарита. Основная цель регулярной гигиены век:

  • Успокоить веки
  • Устранить закупорку мейбомиевых желез
  • Очистить любые застойные жирные выделения из этих желез

Необходим ежедневный уход за веками состоящий из трёх частей – тепло, массаж и очищение. Ежедневная и правильная гигиена век может помочь облегчить симптомы блефарита и предотвратить их появление в будущем.

Выполняйте следующие действия, чтобы сохранять ваши веки в чистоте:

  1. Приложите тёплый компресс. Ежедневно (до 4 раз в сутки) прикладывайте тёплый (не горячий) компресс к закрытым векам на 5 - 10 минут для того, чтобы с лёгкостью очистить протоки желез от застойных жирных выделений. Для компрессов подойдёт небольшая ёмкость с тёплой водой обернутая фланелевой тканью, или можно использовать специальные глазные пакеты, которые разогреваются в микроволновой печи.
  2. Устраните закупорку мейбомиевых желез. Аккуратно протрите закрытые веки по вертикали и горизонтали с помощью пальца или ватной палочки чтобы помочь ослабить любые корки и выдавить любые накопившиеся жирные выделения из протоков желез.
  3. Очистите веки. Используйте ткань или ватный тампон, пропитанные теплой водой с небольшим количеством средства для очистки и аккуратно очистите края век. При очищении внутренней стороны века старайтесь избегать прикосновений к глазу, т.к. это может вызвать его раздражение.

В острой фазе болезни эти действия должны осуществляться два раза в день, а после наступления улучшений их можно выполнять ежедневно один раз. Старайтесь не пользоваться карандашом для глаз и тушью, так как это может ухудшить симптомы блефарита. Но если вы всё же носите макияж для глаз, убедитесь, что он является одним из тех, что смывается с легкостью.

Средство для очистки века

Существует множество рецептов приготовления средства для очистки век где используются различные компоненты в разных соотношениях. Мы же остановимся на приготовлении самого популярного из них.

Влейте 500 мл кипятка в любую ёмкость, добавьте туда каплю детского шампуня и каплю масла чайного дерева или 1 чайную ложку пищевой соды. Перед использованием дайте раствору остыть до тёплого состояния. Также можно использовать специальные средства для очистки век при блефарите продающиеся в аптеке.

Ваш врач или фармацевт может посоветовать вам определённое средство для очистки век, но всё же рекомендуем вам попробовать более одного средства для того, чтобы найти лучшее решение именно для вас.

О лечении блефарита в домашних условиях вы можете узнать здесь - Лечение блефарита в домашних условиях.

Применение антибактериальных глазных капель и мазей

Как лечить блефарит, если регулярная гигиена век не действует? В этом случае может быть прописан курс антибиотиков в виде глазных капель, мазей или кремов. Как правило, курс применения таких средств ограничивается 4 - 6 неделями.

Вначале мази и кремы аккуратно втираются несколько раз в день с помощью пальца или ватного тампона. После того, как ваше состояние улучшится можно будет делать процедуру уже один раз в сутки, как правило, ночью после применения процедуры регулярной гигиены век (описано выше).

Меры предосторожности

При использовании антибактериальных глазных капель старайтесь избегать ношения контактных линз. Это связано с тем, что капли могут накапливаться за линзами и раздражать поверхность глаза. Если вы хотите продолжать ношение контактных линз, обратитесь к вашему лечащему врачу за рецептом специальных капель, не раздражающих поверхность глаза.

Если вы используете более чем один вид глазных капель, делайте промежутки между закапываниями по меньшей мере в 5 минут. Вы можете испытывать покалывание или жжение в связи с применением мазей или капель с антибиотиком. Не беспокойтесь по этому поводу, это должно быстро пройти. Ни в коем случае не садитесь за руль если мазь мешает вам хорошо видеть.

Применение антибиотиков

Как лечить блефарит, если предыдущие способы лечения не помогают? В таких случаях врач может назначить применение антибиотиков. Ваш лечащий врач может также назначить курс антибиотикотерапии даже в начале лечения блефарита, в том случае, если он видит, что розацеа усугубляет симптомы.

Большая часть людей больных блефаритом хорошо реагирует на данный вид лечения в первые же недели после начала приёма антибиотиков. Однако вам необходимо знать о том, что в некоторых случаях применение антибактериальной терапии может затянуться до трёх месяцев. Даже если симптомы болезни практически сошли на нет, необходимо закончить назначенный курс приёма антибиотиков.

Меры предосторожности

Некоторые антибиотики, используемые для лечения блефарита, как известно, делают людей более чувствительными к воздействию солнца. Поэтому, во время их приёма вы должны избегать длительного воздействия солнечного света на организм.

Антибиотики отрицательно влияют на плод в утробе матери и грудных младенцев, поэтому они противопоказаны к приёму беременным и кормящим женщинам. Также их не назначают детям в возрасте до 12 лет.

Не забывайте, что антибиотики помимо подавления болезнетворных бактерий, также уничтожают полезную микрофлору человека и подавляют иммунитет. Во время применения антибиотиков и после окончания курса антибиотикотерапии, настоятельно рекомендуется употреблять пробиотики. О том, как принимать пробиотики при приеме антибиотиков читайте здесь – Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и самое главное «почему».

Дополнительное лечение блефарита

Блефариту могут сопутствовать также ряд других неприятных симптомов, которые необходимо будет устранять. Например, если у вас себорейный дерматит или перхоть, то вам понадобится устранить их проявления на коже головы и бровей с помощью лечебного шампуня. Если у вас синдром сухого глаза, который зачастую сопутствует блефариту, вам понадобится отдельно устранять также эту проблему с помощью специальных глазных капель «искусственных слёз».

www.magicworld.su

Дисфункция мейбомиевых желез

Дисфункция мейбомиевых желез может протекать как изолированно – задний блефарит (ДМЖ, мейбомиит), так и сопровождать любые патологические процессы век. Следует отметить, что ДМЖ – это наиболее частая причина развития липидодефицитной формы ССГ. ДМЖ вызывается в первую очередь закупоркой терминальных протоков загустевшим непрозрачным секретом, содержащим кератинизированный клеточный материал. Закупорка, в свою очередь, обусловлена избыточной кератинизацией эпителия протоков и повышенной вязкостью секрета. На процесс закупорки влияют эндогенные факторы, такие как возраст, пол и гормональные нарушения, а также экзогенные факторы, такие как применение препаратов местного действия. Закупорка может приводить к кистозному расширению желез, атрофии мейбоцитов, выпадению железы и понижению интенсивности секреции (рис .4). В результате ДМЖ снижается доступность секрета мейбомиевых желез на границе века к слезной пленке. Следствием недостатка липидов может стать ускоренное испарение, гиперосмолярность и нестабильность слезной пленки, ускоренный рост бактерий на границе века, вызванная испарением сухость глаз, а также воспаление и повреждение поверхностных тканей глаза.

Диагностика 

Жалобы: дискомфорт, часто описываемый как чувство жжения или ощущение “песка в глазах”, боль при моргании и быстрая утомляемость глаз. Часто эти симптомы отмечаются при пробуждении, может присутствовать покраснение глаз, иногда ощущение слипания век.
Биомикроскопия: мейбомииты характеризуются воспалением и закупоркой протоков мейбомиевых желез. Задний край век гиперемирован и диффузно воспален, телеангиэктазии на задней поверхности века. При выдавливании секрет желез плотный и вязкий, либо, в наиболее тяжелых случаях, он не выделяется. При длительно протекающих мейбомиитах протоки желез становятся непроходимыми, а задний край века утолщается.

Однако в ряде случаев визуализировать ДМЖ можно только после проведения компрессионной пробы по характеру отделяемого секрета.

Тесты на слезопродукцию и дисфункцию мейбомиевых желез. Наибольшую диагностическую ценность при ДМЖ имеет тест на время разрыва слезной пленки (ВРСП) и компрессионная проба, так как они отражают состояние липидного слоя слезной пленки и количество/качество поступающих в слезу липидов. Затем следует оценить наличие у пациента признаков повреждения поверхности глаза и признаков сухого кератоконъюнктивита (тест Ширмера, окрашивание витальными красителями).

Лечение 

Лечение дисфункции мейбомиевых желез направлено на восстановление их функционального состояния за счет проведения гигиены век, компенсации липидного слоя слезной пленки с помощью использования слезозаменителей с устранением этиологической причины заболевания (воспалительного или токсико-аллергического фактора) и на профилактику осложнений (липидодефицитной формы ССГ, хронического блефароконъюнктивита и кератоконъюнктивита, деформации краев век, ячменя, халазиона, трихиаза и др.).

Гигиена век проводится с целью опорожнения мейбомиевых желез, следовательно, восстановления липидного компонента слезной пленки, очищения кожи век, улучшения кровообращения, что, в свою очередь, снижает уровень воспалительных и аллергических реакций.

Гигиенические процедуры включают: 
• теплые компрессы с Блефаросалфеткой / Блефаролосьоном;
• самомассаж век с Блефарогелем 2 по схеме.

Медикаментозная терапия 

У большей части пациентов ДМЖ протекает в легкой и средней степени тяжести, поэтому назначение гигиены век и слезозаместительной терапии бывает достаточно для купирования патологического процесса. Однако в отдельных случаях необходимо расширение медикаментозного вмешательства.

• антибиотикотерапия (тетрациклиновая мазь, капли Тобрекс и др.) проводится при наличии

признаков присоединения бактериальной инфекции – наличие слизисто-гнойного отделяемого и др. Курс 7–10 дней.

• антисептики (Витабакт, Окомистин и др.) – профилактика вторичной инфекции при наличии слизистого отделяемого из глаз. Курс 7–10 дней.

• антигистаминные препараты (Опатанол, Лекролин и др.) назначаются при наличии признаков аллергической реакции. Курс 7–10 дней.

• слезозаменители  (Систейн баланс, Хило-комод и др.) назначаются с целью восстановления

стабильности слезной пленки при наличии жалоб пациентов на ощущение дискомфорта и усталости глаз. Курс 1–2 месяца.

Рекомендуется: увеличение частоты морганий, особенно при повышенной зрительной нагрузке.


www.blefarogel.ru

Закупорка мейбомиевой железы лечение

Мейбомиевы железы отвечают за маслянистый элемент слезной жидкости.

Свое название железы получили в честь человека, который их выявил — Генриха Мейбома.

В состав слез, выделяемых железами, входят жиры, жирные кислоты, белки и холестерин, благодаря чему обеспечивается мягкое скольжение века по поверхности глазных яблок. Также слезная пленка необходима, чтобы создавать защитный слой от высокой температуры, холода и загрязнения.

Эти железы располагаются в хрящевых частях век, являются видоизмененными сальными железами, протоки которых открываются на краю века. Любой недуг, связанный с ними способен провоцировать серьезные проблемы, вызывающие сильную сухость роговицы, раздражение конъюнктивы и снижение качества зрения.

Дисфункция мейбомиевых желез

Под нарушением нормального функционирования мейбомиевых желез подразумевается снижение количества выработки жира под веки. Под дисфункцией следует понимать секрецию желез с низким качеством. Как правило, такое нарушение возникает при закупорке отверстий, через которые выделяется жир. Это приводит к недостаточному выделению вещества и уменьшению естественного увлажнения слизистых глаз.

Все это способствует появлению раздражения в области глаз, дискомфорта и даже боли. Дисфункция мейболиевых желез довольно распространенное явление. При этом на начальном этапе человек может не обратить внимания на появляющиеся симптомы, которые со временем только усугубляются. В этот период важно начать лечение как можно быстрее, поскольку недуг способен вызывать осложнения приобретающие вид воспаления, хронической сухости глаз и опухоли мейболиевых желез.

При длительном игнорировании патологии возможна потеря основной функции – выработки жира. В медицине такое нарушение считается хронической формой заболевания, при котором развивается синдром сухих глаз. Дальнейшее лечение осложнений подразумевает длительную и сложную терапию.

Причины

Существует обширный перечень причин, которые способны провоцировать развитие патологии. Проблемы с нормальным функционированием мейбомиевых желез могут возникать при переохлаждении и на нервной почве. Также распространенными причинами дисфункции могут быть:

  • протяжение сквозняками;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • подверженность респираторным заболеваниям;
  • неправильное питание с дефицитом витаминов;
  • чрезмерная сухость слизистой оболочки;
  • сильное напряжение глаз, возникающее на фоне продолжительной работы за компьютером;
  • смежные глазные заболевания;
  • отекание глаз;
  • наличие аллергической реакции;
  • неправильное использование контактных линз;
  • воздействие на глаза пыли, сухого воздуха и загрязнений;
  • наличие проблем с желудком, кишечником, ртом и носом.

Чаще всего дисфункция мейбомиевых желез вызывается золотистым стафилококком и другими микроорганизмами типа стрептококков и пневмококков. Эти бактерии проникают в железы через главный выводной проток во время касания глаз грязными пальцами или грязной тканью.

Патология может возникать на фоне перенесенных блефаритов и ячменей, поскольку в период прорыва гнойного образования и выхода выделений микроорганизмы способны проникать в слизистую оболочку глаза и провоцировать воспаление железы.

Симптомы закупорки мейбомиевых желез

Осложненная форма заболевания имеет характерные симптомы, которые чаще всего наблюдаются в детском возрасте. У взрослых симптоматика имеет немного размытые черты. Для дисфункции мейбомиевых желез характерно:

  • покраснение;
  • отек;
  • болезненное движение век;
  • чувство попадания соринок в глаза;
  • жжение и жар;
  • повышенная слезоточивость.

В результате развития заболевания между ресничками и в уголках глаз появляются желтые корочки. При касании к векам ощущается болезненность. При аккуратном выворачивании века с внутренней стороны можно найти гнойник желтого цвета, который располагается на хрящевой ткани.

Этот гнойник созревает в течение нескольких дней и при вскрытии выходит через хрящ века или главный выводной проток воспаленной железы. На месте прорыва появляется небольшой втянутый рубец. При длительном созревании гнойного образования может понадобиться хирургическое оперирование.

Диагностика

Первыми симптоматику заболевания ощущают пациенты, работа которых связана с длительным нахождением за компьютером, но принимают ее за сильное хроническое переутомление. Но при появлении таких признаков следует срочно посетить специалиста.

Изначально, офтальмолог должен провести визуальное обследование и опросить пациента, что поможет определить воспалительный процесс и правильно поставить диагноз.

Используя щелевую лампу, врач определит наличие характерного признака мейбомита – расширенных заполненных желтыми выделениями устьев мейбомиевых желез.

Также частью стандартного обследования, с целью определения причины развития воспалительного процесса врач назначает сдачу на анализ крови и мочи. Дополнительно при рецидивирующем мейбомите специалист может назначать следующее:

  • сдачу анализов на наличие аллергии;
  • анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов;
  • анализирование выделений имеющихся на конъюнктивальной оболочке с целью определения устойчивости к антибиотикам;
  • исследование ресниц на наличие поражения клещами демодексами.

Следует учесть, что воспаление желез имеет схожие черты с ячменем, а значит важно правильно поставить диагноз. От правильного определения патологии прямо зависит дальнейшее лечение.

Лечение

На лечение воспалительного процесса необходимо немного времени. Некоторые из лечебных процедур приносят неприятные ощущения, но позволяют не допустить развитие осложнений и закупоривания желез, устранить которые можно только через операцию. Суть процедуры состоит в использовании мыльных растворов, которыми вымываются закупорки. Такое лечение назначается исключительно специалистом, им же и проводится.

Раствор не способен вызывать раздражение оболочки и по свойствам напоминает детский шампунь. Метод не способен оказывать негативное влияние на оболочку глаз и эффективно снимает образовавшийся налет и выделения. По окончанию процедуры глаза следует промыть большим количеством воды и намазать веки специальной мазью. Для достижения положительного результата необходимо повторять процедуру с перерывом в несколько часов не более 2 раз в сутки.

С меньшей эффективностью для лечения используются медикаменты для внутреннего применения. Но такие методы используются редко. Исключением считается применение таблеток для снятия отеков глаз, с этой целью их принимают 2 раза в день по назначению специалиста. На протяжении лечения пациентам рекомендуется избегать напряжения глаз и выполнения любых работ. Глазам необходимо полное расслабление без лишнего напряжения. 

Дополнительными методами лечения расстройств мейбомиевых желез являются УВЧ и кварцевая лампа. Также действенными в применении являются капли и мази для глаз. Следует поддерживать иммунную систему в соответствующем состоянии, поскольку ее состояние также влияет на развитие заболевания процесс лечения. На протяжении всей терапии следует принимать витамины, больше отдыхать и правильно питаться.

Осложнения

Правильно проведенное лечение век не оставляет никаких следов. Продолжительность терапии во многом зависит от сложности симптоматики и действенности используемых медикаментов. Лечение заболеваний следует продолжать до полного устранения болезни.

В случаях многократного повторения следует обратиться к специалисту для проверки показателей глюкозы в крови, поскольку причиной этого может быть сахарный диабет. При вовремя начатом лечении следует ожидать положительных прогнозов. Правильное использование терапии позволяет устранить болезнь в течение нескольких недель.

Нужно учитывать, что патология мейбомиевых желез быстро перерастает в хроническую форму. В этом случае на веке появляется градина, которая портит внешность, из-за чего люди испытывают дискомфорт. Абсцесс века и гнойное расплавление хрящевых тканей – проявление тяжелой формы нарушения.

Также воспаление мейбомиевых век может осложняться развивающим конъюнктивитом и блефаритом. Чаще всего это результат неумелых попыток самостоятельного удаления патологии и раздражения слизистых тканей глаз гнойными массами.

Массаж век и мейбомиевых желез

Нагревание способствует нормальному функционированию мейбомиевых желез, начинает вырабатываться секрет. При этом засохшие компоненты, которые образовывают закупорку, начинают проходить. Проведение массажа осуществляется с использованием тряпки или салфетки, вымоченной в теплой воде. Эту салфетку накладывают на закрытые глаза на 5 минут. Такая процедура способствует устранению закупориваний в железах и нормализации жировых потоков благодаря нагреванию.

С помощью теплого компресса можно лечить нарушение и использовать для профилактики с целью устранения и предотвращения расстройства. В лечебных целях компрессы используются два раза в день, для профилактики можно использовать компресс 1 раз в день.

Вместе с компрессами проводится массаж век. Массажные действия осуществляются следующим образом: по линии роста ресниц легкими касаниями пальцев осуществляются круговые движения, при этом легко надавливая на глаза. Затем открываются глаза и массажируется нижнее веко. Чтобы это сделать, нужно посмотреть наверх и легко надавить на нижнее веко и проводить пальцами вниз, одновременно опуская взгляд вниз.

Такой массаж нужно делать с особой осторожностью, не допуская при этом раздражение слизистых оболочек.

С помощью массажа очищаются железы от патологического изменения секрета. Такое массирование проводится с использованием местной анестезии – для этого закапывают капли с обезболивающим действием. Перед началом процедуры края век обрабатываются средствами для дезинфекции. Этот вид массажа осуществляется специалистом в кабинете офтальмолога.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

tikhvinskoe.ru


Смотрите также